Опасен ли коронавирус Covid-19?
Достаточно продолжительное время мировая общественность не сталкивалась с заболеваниями, вызванными коронавирусами, пока в 2003 году в Китае не произошла вспышка заражения большого количества людей атипичной пневмонией, вызванной вирусом типа SARS-CoV. Существует также ближневосточный респираторный синдром, первые случаи которого были зафиксированы в 2012 году и некоторые другие виды заболеваний, вызванные данными типами вирусов.
В конце 2019 года в Китае началась новая вспышка атипичной пневмонии, вызванная новым штаммом коронавируса 2019-nCoV, названный впоследствии Covid-19. Из-за постоянных миграций населения сегодня данный тип вируса распространился далеко за пределы Китая. Вылечить больных данной формой пневмонии пока не удаётся на 100% успешно из-за отсутствия соответствующего клинического опыта и малоизученности нового штамма вируса. Как и многие другие вирусы, коронавирус быстро мутирует и потому схемы лечения, которые были изобретены учеными в начале века, оказались недейственными и неэффективными сейчас.
Таким образом, коронавирусная инфекция имеет атипичные проявления, недостаточно изучена и потому плохо поддается лечению и часто приводит к летальному исходу.
Симптомы (признаки) коронавируса у человека
Период инкубации китайского коронавируса – от 2-х дней до 2-х недель. При заражении аэрогенным способом клиника болезни чаще развивается по типу ОРВИ.
В начальной стадии инфицирования характерны:
- чувство усталости и недомогания;
- развитие цефалгии (умеренной головной боли);
- болезненное глотание;
- частое чихание;
- признаки выраженного ринита и слабой интоксикации;
- незначительное повышение температуры.
Реже, болезнь может «выглядеть», как острый кратковременный гастроэнтерит, без проявления фоновой симптоматики поражения верхних путей дыхательного тракта.
Основной симптом – ринит. Общая длительность болезни – неделя. При развитии осложнений (смотрите таблицу), либо при присоединении вторичных инфекций – длиннее.
Почти у 30% маленьких пациентов появляется кашель, что свидетельствует о том, что воспалительный процесс распространяется в нижний отдел дыхательной системы.
При этом отмечаются:
- болезненность в груди при дыхании;
- свистящие хрипы;
- одышка.
Такие проявления характеризуют коронавирус, как возбудителя, способствующего развитию воспаления легких.
У детей до года, кроме рвоты и частого срыгивания, развиваются признаки катарального синдрома и расстройства стула.
У детей постарше наблюдается тошнота, рвота, болезненность в животе и диарея (это что?). Такая клиника продолжается от 2-х дней до недели.
После перенесенной инфекции иммунитет непродолжительный и не может защитить от возможной реинфекции.
Коронавирус (Coronavirus COVID-19)
Официальное название COVID-2019. Семейство коронавирусов состоит из 39 видов возбудителей. Все эти вирусы объединяет белковая оболочка, покрытая рядом ворсинок. В поле зрения микроскопа эта оболочка напоминает корону. Большая часть коронавирусов не опасна для жизни человека. Первая серьезная эпидемия, связанная с возбудителями этой группы, была зафиксирована в 2003 году. Тогда коронавирус ТОРС-CoV унес жизни 623 человек, вызывая тяжелую форму атипичной пневмонии.
Вспышка заболеваемости в Китае также продемонстрировала высокий риск стремительного поражения тканей легких. Карта коронавируса онлайн показывает последние данные. Всемирная организация здравоохранения присвоила этому штамму возбудителя индекс 2019-nCoV, официальный COVID-2019. До недавнего времени считалось, что этот вирус опасен исключительно для животных. По мнению ученых, первое заражение человека произошло при прямом контакте с летучей мышью. На сегодняшний день подтверждена возможность передачи возбудителя от человека к человеку воздушно-капельным путем.
У взрослых здоровых пациентов заболевание протекает в легкой форме. Лишь в 16% случаев коронавирус вызывает тяжелые поражения легких, нервной системы, тканей желудочно-кишечного тракта. Все случаи летального исхода от этого заболевания были связаны с тяжелыми формами пневмонии – воспаления легочных тканей. Особенно опасно заражение людям с ослабленным иммунитетом. В группу риска входят старики, дети, пациенты, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями.
Симптомы и диагностика
В Китае и США уже созданы специальные тестовые системы, выявляющие коронавирус. Они проводят анализ выделений из дыхательных путей или крови, после чего точно ставят диагноз. Комаровский заявляет, что лишь они могут подтвердить наличие опасного штамма в организме. Любые другие методы – это лишь догадки и предположения. Вопрос получения тест-систем медиками других стран врач называет одним из самых важных для верной диагностики.
Определить коронавирусную инфекцию только по жалобам больного и результатам осмотра нельзя. Симптоматика уханьского вируса похожа на большинство ОРВИ, хотя имеет некоторые особенности. Для данной инфекции характерно быстрое поражение нижних дыхательных путей. У больного поднимается температура, возникает выраженная слабость и сильный кашель. Нередко симптомами также выступают диарея и конъюнктивит. Однако эти же симптомы возможны и при других вирусных болезнях.
Коронавирус редко поражает верхние дыхательные пути и размещается в легочных тканях, поэтому от 30 до 50% случаев мазок (который берут из верхних дыхательных путей) не показывает заражение. В связи с этим дополнительным методом диагностики стала компьютерная томография легких.
Доказано, что, кроме воздушно-капельного, у вируса есть фекально-оральный способ передачи, поэтому доктор напоминает, что нужно часто мыть руки, продолжительность процедуры – не менее 20 секунд.
Евгений Олегович обращает внимание на большой риск заражения мед. персонала, который берет мазки на коронавирус: работников необходимо обеспечить правильным респиратором, защитной маской и спецодеждой
Что делать нельзя
Не помогает избавиться от коронавируса одновременное ношение нескольких масок, курение, профилактика и лечение антибиотиками. От заболевания не спасет частый прием горячего душа, использование кварцевой лампы, сушка рук под электросушителем.
Учитывая информацию официального сайта ВОЗ, нет доказательств об эффективности в качестве предупреждения коронавируса употребления чеснока. Традиционное промывание носа изотоническим раствором поможет только при респираторных симптомах коронавируса, но от болезни процедура не защищает.
Вирус могут завезти в Россию? Какие приняты меры?
Сразу после окончания новогодних праздников Роскомнадзор сообщил, что о вспышке вируса и усилении санитарно-карантинного контроля на границе в связи с возникшей ситуацией. Из-за распространения заболевания Россельхознадзор призвал россиян, путешествующих в странах Юго-Восточной Азии, избегать контактов с животными.
Также Роспотребнадзор организовал обучение для медиков и отработал с ними алгоритм действий на случай, если в России выявят людей с признаками нового коронавируса. «Проработаны вопросы немедленной изоляции больных и установления медицинского наблюдения за контактными людьми, обеспечения лабораторной диагностики в учреждениях Роспотребнадзора», — приводит «Интерфакс» сообщение ведомства.
Кроме того, в Центре стратегического планирования (ЦСП) Минздрава РФ создают экспресс-тест для выявления нового коронавируса, пишут «Известия». Предполагается, что диагностика будет занимать всего 15-20 минут. Благодаря ей болезнь можно будет определить даже в инкубационном периоде, что не позволяют сделать тепловизоры.
«Мы начали работать над созданием реагентов 14 января, сразу после размещения генома вируса новой пневмонии в международной базе данных NCBI», — рассказал газете замдиректора ЦСП Герман Шипулин. Средства для лабораторного анализа рассчитывают получить к концу января.
Тепловизор в аэропорту. РИА Новости / Олег Золото
А пока в российских аэропортах проверяют прибывающих из Китая пассажиров лишь с помощью тепловизоров. Но так нельзя выявить зараженных, которые находятся только на стадии инкубации. Поэтому вероятность появления вируса в России есть, считает вирусолог Института им. Гамалеи Виктор Зуев.
«Если вирус завезут, пугаться этого не надо, потому что наши санитарно-эпидемиологические службы стоят на страже нашего движения. Аэровокзалы, порты, ж/д вокзалы — они очень хорошо подготовлены морально и материально. Как говорится, не первый случай, не первое испытание, страдать не надо», — убежден профессор.
Течение коронавирусной инфекции
Клиническая картина напрямую зависит от стадии заболевания. Основные симптомы коронавируса прогрессируют по мере развития патологии. Различают такие варианты проявления 2019-nCoV:
- легкое течение ОРВИ;
- пневмония без дыхательной недостаточности;
- пневмония с острой дыхательной недостаточностью;
- воспаление легких, для которого характерна диффузная инфильтрация и тяжелая гипоксия;
- сепсис;
- инфекционно-токсический шок.
Коронавирус имеет такие формы:
- легкую;
- среднюю;
- тяжелую.
Согласно статистике, средний возраст людей, у которых зафиксированы симптомы коронавируса у человека, составляет 41 год. Тяжелая форма патологии в большинстве случаев отмечается у тех, кому 60 лет и более. У таких лиц зачастую признаки коронавирусной инфекции одновременно проявляются с такими сопутствующими заболеваниями:
- гипертензией;
- сахарным диабетом;
- дисфункцией сердечно-сосудистой системы.
Стадии коронавируса
Данное заболевание имеет несколько этапов развития. Признаки коронавируса напрямую зависят от стадии патологии. Во время инкубационного периода наблюдаются такие симптомы:
- слабость;
- общее недомогание;
- мышечная боль.
Для острой фазы характерны такие симптомы 2019-nCoV коронавируса у человека:
- першение в горле;
- подъем температуры до 38° – 39°;
- потеря аппетита;
- озноб;
- насморк;
- головокружение;
- кашель;
- затруднение дыхания.
Тяжелая коронавирусная инфекция симптомы проявляет следующие:
- боль в грудной клетке;
- сильный кашель;
- расстройство пищеварения;
- учащение пульса;
- скопление жидкости в легких;
- одышка.
Осложнения коронавирусной инфекции
На сегодня вирус-провокатор заболевания еще не до конца изучен, поэтому и давать однозначные прогнозы невозможно. В каждом конкретном случае ситуация разнится. Однако нередко возникают осложнения. Негативные последствия чаще наблюдаются у тех лиц, кто вовремя не обратился за медицинской помощью или кому неправильно было подобрано лечение. В зоне повышенного риска и люди с ослабленным иммунитетом. От чего умирают при коронавирусе:
- пневмония;
- дыхательная недостаточность;
- нарушение работы сердца.
Как распространяется SARS-CoV-2 в мире, количество зараженных и умерших
Пандемия, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2, началась с обнаружения в конце декабря 2019 года в городе Ухань провинции Хубэй центрального Китая первых случаев пневмонии неизвестного происхождения у местных жителей. 31 декабря 2019 года власти Китая проинформировали о вспышке неизвестной пневмонии ВОЗ.
30 января на заседании комитета по чрезвычайным ситуациям ВОЗ вспышка нового коронавируса была признана чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. 11 марта ВОЗ объявила, что вспышка приобрела характер пандемии.
Распространение по странам и территориям на 14 марта 2020 года
Страны и территории | Заражений | В тяжелом и критическом состоянии | Умерло | |||
---|---|---|---|---|---|---|
Китай | 80815 | 4257 | 3177 | |||
Италия | 17660 | 1328 | 1266 | |||
Иран | 11364 | 2 | 514 | |||
Республика Корея | 7979 | 54 | 71 | |||
Испания | 4334 | 126 | 122 | |||
Франция | 3675 | 105 | 79 | |||
Германия | 3675 | 9 | 8 | |||
США | 2022 | 10 | 41 | |||
Швейцария | 1138 | 10 | ||||
Норвегия | 937 | 1 | ||||
Швеция | 814 | 2 | 1 | |||
Нидерланды | 804 | 1 | 10 | |||
Дания | 801 | |||||
Великобритания | 798 | 11 | ||||
Япония | 701 | 26 | 19 | |||
Круизный лайнер Diamond Princess | 696 | 32 | 7 | |||
Бельгия | 559 | 2 | 3 | |||
Австрия | 504 | 4 | 2 | |||
Катар | 262 | |||||
Бахрейн | 210 | 1 | ||||
Сингапур | 200 | 12 | ||||
Австралия | 199 | 1 | 3 | |||
Малайзия | 197 | 2 | ||||
Греция | 190 | 4 | 3 | |||
Канада | 158 | 1 | 1 | |||
Финляндия | 155 | |||||
Бразилия | 151 | 2 | ||||
Словения | 141 | |||||
Чехия | 141 | |||||
Исландия | 134 | |||||
Гонконг | 132 | 6 | 4 | |||
Израиль | 126 | 4 | 1 | |||
Португалия | 112 | 1 | ||||
Ирак | 101 | 9 | ||||
Кувейт | 100 | 3 | ||||
Ирландия | 90 | 1 | ||||
ОАЭ | 85 | 2 | ||||
Индия | 82 | 1 | ||||
Румыния | 82 | |||||
Египет | 80 | 2 | ||||
Сан-Марино | 80 | 5 | 5 | |||
Эстония | 79 | |||||
Ливан | 77 | 3 | 3 | |||
Таиланд | 75 | 1 | 1 | |||
Индонезия | 69 | 4 | ||||
Польша | 68 | 3 | 3 | |||
Филиппины | 64 | 1 | 5 | |||
Саудовская Аравия | 62 | |||||
Китайская Республика | 50 | 1 | ||||
РФ | 45 | |||||
Вьетнам | 44 | |||||
Чили | 43 | |||||
Бруней | 37 | |||||
Палестина | 35 | |||||
Сербия | 35 | |||||
Люксембург | 34 | |||||
Албания | 33 | 1 | ||||
Аргентина | 31 | 1 | 2 | |||
Хорватия | 31 | |||||
Словакия | 30 | |||||
Перу | 28 | |||||
Белоруссия | 27 | |||||
Панама | 27 | 1 | ||||
Алжир | 26 | 1 | ||||
Грузия | 25 | 1 | ||||
Пакистан | 24 | |||||
ЮАР | 24 | |||||
Болгария | 23 | 1 | 1 | |||
Коста-Рика | 23 | 1 | ||||
Венгрия | 19 | |||||
Оман | 19 | |||||
Эквадор | 19 | 1 | ||||
Босния и Герцеговина | 18 | |||||
Латвия | 17 | |||||
Тунис | 16 | 1 | ||||
Азербайджан | 15 | 1 | ||||
Северная Македония | 14 | |||||
Кипр | 14 | |||||
Колумбия | 13 | |||||
Мальта | 12 | |||||
Мексика | 12 | 1 | ||||
Сенегал | 10 | |||||
Макао | 10 | |||||
Мальдивы | 9 | |||||
Армения | 8 | |||||
Ямайка | 8 | |||||
Афганистан | 7 | |||||
Марокко | 7 | 1 | 1 | |||
Камбоджа | 7 | |||||
Молдавия | 6 | |||||
Литва | 6 | |||||
Доминиканская Республика | 5 | |||||
Гвиана | 5 | |||||
Новая Зеландия | 5 | |||||
Реюньон | 5 | |||||
Парагвай | 5 | 1 | ||||
Шри-Ланка | 5 | |||||
Турция | 5 | |||||
Лихтенштейн | 4 | |||||
Казахстан | 4 | |||||
Боливия | 3 | |||||
Бангладеш | 3 | |||||
Куба | 3 | |||||
Мартиника | 3 | |||||
Украина | 3 | 1 | ||||
Французская Полинезия | 3 | |||||
Фарерские острова | 3 | |||||
Буркина-Фасо | 2 | |||||
Венесуэла | 2 | |||||
Гондурас | 2 | |||||
Гана | 2 | |||||
Джерси | 2 | |||||
Камерун | 2 | |||||
Нигерия | 2 | |||||
Сен-Мартен | 2 | |||||
Демократическая Республика Конго | 2 | |||||
Антигуа и Барбуда | 1 | |||||
Андорра | 1 | |||||
Бутан | 1 | |||||
Ватикан | 1 | |||||
Габон | 1 | |||||
Гвинея | 1 | |||||
Гваделупа | 1 | |||||
Гернси | 1 | |||||
Кения | 1 | |||||
Кот-д’Ивуар | 1 | |||||
Монако | 1 | |||||
Монголия | 1 | |||||
Острова Кайман | 1 | |||||
Сен-Бартелеми (Карибы) | 1 | |||||
Того | 1 | |||||
Тринидад и Тобаго | 1 | |||||
Эфиопия | 1 | |||||
Судан | 1 | 1 | ||||
Гайана | 1 | 1 | ||||
Иордания | 1 | |||||
Гибралтар | 1 | |||||
Непал | 1 | |||||
Всего | 144014 | 8756 | 5395 |
Симптомы коронавируса без температуры
Инкубационный период болезни в среднем составляет 5–6 суток. Все это время пациент вообще не испытывает никакого дискомфорта. Далее начинаются типичные гриппоподобные признаки в виде першения в горле, кашля, недомогания и т.д. Насморк не считается симптомом коронавируса.
При этом эпидемиологи отмечают, что инфекция проявляется у подавляющего большинства зараженных. Случаев скрытого течения болезни практически нет. Иными словами, симптомов коронавируса без температуры НЕ БЫВАЕТ
Действительно, случается, что пневмония протекает без явно выраженной лихорадки и жара, но COVID-2019 — это не тот случай. Здесь, если дело дошло до воспаления легких, температура будет обязательно.
Чем отличаются симптомы коронавируса и ОРВИ? Сравнительная таблица
Коронавирусная инфекция |
ОРВИ |
Инфекция развивается постепенно, первые симптомы возникают на 3–4 сутки |
Инфекция также развивается постепенно, но не дает резкого подъема температуры |
Температура бывает всегда |
Болезнь может протекать без температуры в легкой форме |
Могут развиться боль в груди, одышка |
Симптомы чаще всего ограничиваются болью в горле и кашлем |
Субъективно — более сильная слабость и усталость |
Симптомы слабости менее выражены по ощущениям |
Осложнения очень вероятны и развиваются быстро |
Осложнения маловероятны и развиваются при отсутствии лечения |
При этом характер кашля не имеет решающего значения. Некоторые источники утверждают, что при коронавирусе кашель только сухой, но на самом деле это неправда. То же самое и с насморком: он может отсутствовать или присутствовать
Что такое коронавирус и чем он опасен?
Этот термин используется для идентификации целого семейства вирусов. Все эти инфекционные агенты – обладатели одноцепочечной молекулы РНК. Их отличительная особенность – наличие «ворсинок» на оболочке, которые по своему виду напоминают булаву. Своим названием микроорганизмы обязаны расширенному дистальному кольцу, очень похожему на солнечную корону при затмении.
Разобраться в таком вопросе, как коронавирус, что это такое, помогает механизм действия инфекционных агентов данной группы. У этих микроорганизмов сложная антигенная структура. Они крепятся к иммунокомпетентным клеткам и с их помощью перемещаются по организму, атакую его органы и системы. Одновременно эти инфекционные агенты подавляют работу иммунитета. В результате провоцируется развитие целого ряда патологий.
Виды коронавируса
Впервые о нем заговорили в 1965 г. Тогда коронавирус был выявлен специалистами Bynoe M. и Tyrrell D. у пациента с острым ринитом. В ходе последующего изучения вируса ученые сделали вывод, что данный инфекционный агент поражает дыхательную систему. По этой причине в течение длительного времени такая инфекция ошибочно считалась гриппоподобной. Позже выяснилось, что представители данной группы могут поражать желудочно-кишечный тракт и нервную систему. Тяжесть заболевания в каждом конкретном случае разнится: она во многом зависит от штамма вируса.
В настоящее время известно около 40 видов инфекционных агентов – представителей данной группы. Они провоцируют развитие патологий у животных: летучих мышей, верблюдов, свиней и так далее
Разбираясь в вопросе, что такое коронавирус, важно помнить, что некоторые штаммы могут передаваться людям. У них широкое поле для мутаций, что увеличивает их выживаемость в организме «жертвы»
Чем опасен коронавирус для человека?
Люди могут быть инфицированы такими штаммами: OC43, HKUI, 229E и NL63. При этом тяжесть течения заболевания может разниться: от легкой до средней. Самыми опасными для человека считаются вирусы, провоцирующие тяжелую респираторную инфекцию:
- SARS-Cov (он же ТОРС-коронавирус);
- MERS-Cov или БВРС – коронавирус.
Первый из них спровоцировал в 2002 г. вспышку атипичной пневмонии. Заболевание было зафиксировано в 33 странах мира. При этом большее количество пострадавших зарегистрировано в Китае. Умерло около 1000 человек. Спустя 10 лет вспыхнула новая пандемия, поразившая страны Ближнего Востока. По оценкам ВОЗ, летальность у инфицированных составляла 43%. Число жертв – 858 человек. В 2019 г. был выявлен новый опасный штамм. Он получил название 2019-nCoV. Ученые до сих пор изучают, чем опасен коронавирус данного вида. Стоит заметить, что этот штамм на 70% сходен с SARS-Cov.
Профилактика коронавируса
Перечисленные выше препараты для лечения коронавируса не являются специализированными. Их прием не дает гарантии выздоровления, и, следовательно, не наступления опасных последствий. Чтобы наверняка избежать их, необходимо исключить возможность заражения. Для этого требуется соблюдать правила профилактики.
Профилактика коронавируса представляет собой совокупность
мер. Направленных на усиление организма, которое поможет избежать заражения.
Существует множество правил, совокупность которых представляет собой ту самую
профилактику. К числу этих правил нужно отнести:
- Ношение ватно-марлевой маски. Ее наличие не
является стопроцентной гарантией исключения возможности заболевания, но риски
все е минимизируются. - Регулярное мытье рук. Если Вы пришли с улицы или
даже из подъезда, например, ходили к мусоропроводу, первым делом тщательно
помойте руки с мылом. - Избегайте контакта с живыми животными. Одна из
версий появления пациента номер ноль гласит именно о контакте с животным. - Исключение из рациона сырого мяса. Еще одной
версией появления пациента номер ноль, является употребление им в пищу блюд
традиционной китайской кухни, в которых сырое мясо является достаточно частым
ингредиентом. - Исключение контактов вероятно зараженными
людьми. В список таковых прежде всего нужно включить людей только что
вернувшихся из стран, в которых сейчас «бушует» коронавирус. Прежде всего речь
идет о людях, побывавших в Китае, Италии, Иране и пр. - Комплексное укрепление иммунитета. Достижение
такого результата возможно благодаря полноценному питания, приму витаминов и
физической активности. - Отказ от посещения мест, характеризующихся
большим скоплением людей.
Если Вы будете соблюдать все вышеперечисленные несложные правила, то Вам не придется испытывать на себе препараты для лечения коронавируса.
Признаки поражения печени
Повреждение гепатоцитов вирусом – закономерное явление. Печень играет роль «природного фильтра», очищая кровь и организм от токсинов, которые продуцируют патогены. По данным последних исследований, вирусное поражение печени заболевших медики связывают с инфицированием клеток. Недаром в образцах кала и крови была обнаружена РНК SARS-CoV-2.
Предположительно гепатоциты могут играть роль клеток-мишеней, проникая в которые вирус размножается, после чего заражает клетки дыхательных путей и вызывает характерные симптомы коронавируса. Это доказывают результаты анализов: у пациентов выявляются аномальные значения АСТ:
- у тяжелобольных уровень фермента значительно превышает норму;
- при легкой форме – незначительное превышение;
- если инфекцию диагностировали у человека в субклинической фазе (до появления клинических проявлений) – минимальное отклонение.
Согласно второй версии, печень человека подвергается токсичному влиянию препаратов, которыми лечат COVID-19. При инфекции, протекающей в форме пневмонии, поражение печеночных клеток рассматривают, как последствие употребления лекарственных препаратов. Осложнение возникает на фоне дефицита кислорода и цитокинового каскада (нарушении работы иммунной системы) и может перерасти в печеночную недостаточность.