Для чего нужны ферменты? Они играют важнейшую роль в расщеплении пищи и извлечению из продуктов всех необходимых микроэлементов. Если ферментов оказывается недостаточное количество, пищеварительный тракт начинает испытывать трудности.
Свариваемость становится неполноценной из-за неполного расщепления, оказывая тем самым увеличенную нагрузку на ЖКТ, в большей мере на кишечник. Разновидность ферментов и способы употребления рассмотрим ниже.
Лекарственные ферменты для лечения поджелудочной железы
Для получения натуральных ферментов используется свиная и бычья поджелудочная железа. Ее очищают, высушивают и измельчают.
Состоят эти препараты из компонентов:
- Липаза – улучшает расщепление жировых тканей;
- Протеаза – расщепляет белки;
- Амилаза – форсирует гидролиз углеводов в пище.
В разных ферментных препаратах концентрация этих компонентов индивидуальна, в связи с этим лекарственные ферментные препараты назначаются врачом соответственно типу болезни.
Благодаря своей толстой оболочке таблетки не расщепляются моментально в желудочном соке. Чтобы назначить соответствующий тип лекарства больному проводится обследование и делается забор желудочного сока. При высокой кислотности вдобавок к ферментам пациентам назначают таблетки для понижения кислотности.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Но эндокринолог Александр Аметов уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить…….. Читать далее »
Ферментные препараты – классификация и сфера применения
Содержащие ферменты для поджелудочной железы препараты, список комбинированных средств:
Имеющие в составе растительные вещества, идентичные ферментам:
Имеющие в основе панкреатин:
Какой именно ферментный препарат использовать для лечения пациента, принимает решение врач, на основе проведенного обследования. При переедании и злоупотреблении жирной пищей, для снятия неприятных симптомов без назначения врача принимать можно Мезим и Панкреатин.
Для приема пациентом ферментные препараты не имеют серьезных отличий между собой кроме концентрации. Благодаря тому, что ферменты имеют идентичный состав с теми, что производит поджелудочная железа, организм их прекрасно переносит, и аллергические реакции отсутствуют.
Лучшие ферменты для поджелудочной железы
Ферментные лекарства стоит подбирать зависимо от той или иной ситуации:
- После переедания, дискомфорта в кишечнике – таблетка Панкреатина, решит проблему;
- Если необходима поддержка поджелудочной железы – Панкреазим, Мезим, Гастал;
- Вопросы с поджелудочной и желчным пузырем – Дигестал, Креон, Нормоэнзим.
Правильно подобрать содержащие ферменты поджелудочной железы препараты, какой лучше подходит пациенту, в состоянии только врач, он хорошо знает проблему больного. Не существует одного препарата, решающего все вопросы пациента.
Вводимые больному ферменты улучшают деятельность кишечника и пищеварение. Эффективность препаратов одинакова при комплексном лечении и одноразовом приеме, если это касается дискомфорта, вызванного проблемами питания.
Способ применения и дозы
Принимать лекарства следует в период употребления пищи или перед началом за 5 минут, или после трапезы, по 1–2 таблетки, при каждом приеме запивая большим количеством жидкости. Употреблять таблетку следует, не разжевывая иначе ферменты, имеют шанс не попасть в кишечник, а погибнуть в желудочном соке.
Стоит обязательно соблюдать приписанные врачом дозировки и не заниматься самодеятельностью.
Эффективность лекарства напрямую зависит от качества принимаемой пищи. Если блюда подобраны легкие и диетические, то процесс пищеварения будет проходить нормально. При несоблюдении диеты, приписанной дозировки ферментных препаратов будет не хватать для полноценной усвояемости и переваривания пищи.
Лекарства ферментного содержания, имеющие растительное происхождение
Растительные ферментные вещества:
- Лучше других выдерживают влияние кислотно-щелочной среды и высокой температуры.
- Отлично воспринимаются поджелудочной железой, они предварительно перевариваются в желудке, а после транспортируются в тонкую кишку.
Чтобы лечение имело позитивный эффект важно правильно выбрать препарат, содержащий ферменты поджелудочной железы, продолжительность приема, дозировку. Доктор, подбирая препарат пациенту, учитывает здоровье, степень, тяжесть и причину расстройства пищеварения, и на основе этих данных подбирает нужное лекарство.
О травяных сборах при панкреатите поджелудочной железы читайте здесь.
Эффективные препараты для лечения панкреатита
Комментариев:
Рейтинг: 26
Оглавление: [скрыть]
- Принципы терапии болезни
- Характеристики препаратов
- Терапия острой формы
- Терапия хронической формы
- Терапия других форм болезни
Воспаление поджелудочной железы — распространенная патология. Лечение панкреатита медикаментами всегда проводится комплексно, с применением препаратов различных групп. Адекватная терапия этого заболевания позволяет предотвратить хирургическое вмешательство. Неверное назначение медикаментов может привести к развитию необратимых осложнений.
Принципы терапии болезни
Лечение панкреатита у взрослых проводят гастроэнтерологи, эндокринологи и диетологи. Единой универсальной методики назначения лекарств нет и не может быть. Тактика терапии определяется строго индивидуально, с учетом вида и характера течения болезни. Врачи решают, какие лекарства принимать и каким должен быть режим лечебного питания, которое усиливает эффективность действия препаратов.
Главные цели, которые преследуют врачи при лечении панкреатита поджелудочной железы:
- купирование боли;
- ликвидация воспалительного процесса;
- восполнение дефицита панкреатических ферментов для нормализации пищеварения;
- восстановление функций поджелудочной железы;
- коррекция питания больного;
- профилактика тяжелых осложнений;
- повышение качества жизни пациента.
Лечить панкреатит медикаментами следует обязательно соблюдая постельный режим. При острой форме заболевания и обострениях хронической патологии практикуется голодание в течение нескольких дней. Затем больного постепенно переводят на щадящую диету с повышенным содержанием белков и минимумом жиров. Назначается она не менее чем на 3–4 недели.
Препараты для лечения дисфункции поджелудочной железы помогают устранить многие изнурительные симптомы болезни. Особенно тошноту, рвоту и диарею, которые часто возникают из-за воспаления этого эндокринного органа и неспособности пищеварительной системы усваивать жиры.
Суть медикаментозного лечения заключается в принципе заместительной терапии. Нехватка ферментов железы восполняется препаратами, содержащими синтезированный панкреатин. Принимать при панкреатите такие лекарства приходится длительное время — месяцами, а то и пожизненно. Предпочтительнее медикаменты в форме микрогранулированных капсул, они лучше усваиваются организмом.
Какие ферменты лучше принимать при панкреатите?
Амилаза, липаза, трипсин — ферментные соединения, необходимые для переваривания пищи. Их вырабатывает поджелудочная железа. При заболеваниях органа секреция ферментов прекращается, у пациента наступает панкреатическая недостаточность.
Для нормализации секреции поджелудочной железы назначают ферменты, которые жизненно необходимы для переваривания и усвоения белков, углеводов.
Воспаленная железа не в состоянии вырабатывать ферменты в нужном количестве. В зависимости от стадии заболевания отмечается их избыток или дефицит. Для нормализации секреции гастроэнтерологи прибегают к заместительной терапии — назначают ферменты при панкреатите, которые жизненно необходимы для переваривания и усвоения белков, углеводов, расщепления жиров.
1Особенности приема
Воспалительный процесс в поджелудочной железе протекает по-разному, поэтому важно учитывать форму заболевания и состояние пациента. Ферментная терапия и дозировка препаратов назначаются врачом индивидуально. Самолечение недопустимо, т.к. бесконтрольный прием таблеток или капсул может спровоцировать дисфункцию железы и привести к некрозу тканей.
Ферментосодержащие лекарственные формы принимаются во время или сразу после еды. Механизм высвобождения действующих компонентов отличается в зависимости от вида и состава препарата:
- содержащие желчь (Фестал, Ферестал, Энзистал и др.) эффективны при панкреатите, но их не применяют для лечения пациентов с гастритом, язвой, камнями в желчном пузыре;
- содержащие только ферменты (Панкреатин, Эрмиталь, Мезим, Пензитал, Креон, Панкурмен, Панцитрат и др.) назначают чаще всего, но длительность курса определяет только врач.
Таблетированные ферменты отличаются высокой активностью. Кислотоустойчивая оболочка, которой покрыты таблетки и капсулы, защищает их содержимое от агрессивного воздействия соляной кислоты желудочного сока. Высвобождение и перемешивание ферментов с пищевой кашицей должно происходить в просвете 12-перстной кишки.
Активность ферментов выражается в международных единицах (ЕД), количество которых надо учитывать при назначении лекарственного препарата. Например, чтобы обеспечить объем, соответствующий пропорциям ферментов, которые вырабатывает здоровая железа, липазы должно быть на прием пищи не меньше 36 000 ЕД.
В хронической форме
Ферментная терапия назначается после снятия острого приступа. Применяемые для лечения хронического панкреатита ферментосодержащие препараты должны быть безопасными и нетоксичными.
Производятся они в основном на основе свиного белка. Противопоказаны только людям с аллергией на свинину.
При проявлениях аллергического характера назначают ферменты растительного происхождения (на основе рисового грибка или папаина).
При хроническом панкреатите нельзя принимать ферментный препарат Дигестал.
Ряд ферментных препаратов содержит компоненты желчи. Их действие основано на усилении панкреатической секреции, что обостряет болевой синдром. Поэтому Дигестал, Фестал, Панзинорм и др. желчесодержащие препараты противопоказаны при хроническом панкреатите.
При острой стадии
Усиление панкреатической секреции ухудшит состояние пациента, переживающего острую стадию заболевания. Острый приступ — абсолютное противопоказание для применения препаратов этой группы.
Почему нельзя принимать при обострении болезни
При обострении воспалительного процесса железа отекает и не в состоянии вырабатывать ферменты, одновременно она подвержена разрушительным процессам (происходит самопереваривание тканей).
Эти процессы приводят к закупорке сосудов железы, инфицированию и некрозу ее тканей.
При обострении воспалительного процесса железа отекает и не в состоянии вырабатывать ферменты.
2Сколько нужно принимать
Правильно подобранные ферментные препараты помогут избежать опасные осложнения панкреатита и предотвратить развитие фазы обострения. По мнению практикующих врачей, для снятия боли больше подходят препараты в таблетках, а для замещения ферментов — средства в капсулах.
При лечении правильно подобранным лекарством симптомы панкреатита купируются, а пищеварение восстанавливается. Иногда поддерживающая терапия необходима на протяжении всей жизни.
3Отзывы
Николай, 46 лет, Красноярск: «Многие допускают ошибку и начинают пить ферменты при возникновении приступа, думая, что это безопасные лекарства. Так делать нельзя.
Поджелудочная должна отдыхать, а не вырабатывать ферменты. Лучше принимать Панкреатин или Энзистал после какого-нибудь застолья. Меня так гастроэнтеролог научил.
Только с дозировкой надо тоже не ошибиться — каждый должен спросить у своего врача».
Елена, 53 года, Калининград: «Даже при том, что из-за панкреатита в течение долгих лет соблюдаю диету, регулярно принимаю ферменты. Такая поддерживающая терапия помогает эффективно. У меня не бывает расстройств стула или тяжести в желудке. Принимала и дорогие препараты, и дешевые. Считаю, что отличий по действию нет, надо только знать дозировку».
Лечение панкреатита медикаментами: обзор препаратов
Лекарственная терапия панкреатита поджелудочной железы на сегодняшний день считается основной при устранении данного недуга. Список профильных средств при лечении панкреатита незначителен, но сама терапия ими не ограничена и будет дополнена большим числом разнообразных медикаментозных средств прочих подгрупп — обменного действия, выводят токсины, снимают воспаление.
Терапия панкреатита включает в себя следование особой диеты, которая исключает применение алкоголя и употребление медикаментов, которые нужны для: устранения болезненных ощущений; противодействия проявлениям недостаточности поджелудочной железы; терапии воспалений в данном и остальных органах; упреждение появления неблагоприятных последствий и болезненных ощущений в дальнейшем.
Лечение панкреатита медикаментами достаточно эффективно если соблюдать все требования и предписания лечащего врача.
Задачи терапии
Лечение направлено на то, чтобы устранить причину, которая вызвала воспалительные процессы в поджелудочной железе. Кроме того, она должна решить такие задачи:
В целях устранения таких трудностей нужно принимать особые препараты, которые надлежащим образом зарекомендовали себя противодействуя панкреатиту поджелудочной железы.
Виды лекарственных средств
Врач назначает лекарства в форме капсул, гранул. Подобные медикаментозные формы препаратов характеризуются крайне быстрым воздействием.
При лечении с применением лекарств возможно устранить отдельные признаки болезни, например, понос, появляющийся из-за воспаления внутри железы и недостаточной впитываемости жиров. Медикаментозная терапия во время панкреатита в поджелудочной железе комплексная и предполагает использование таких лекарств:
- спазмолитические и анальгетические средства в целях купирования болевых ощущений;
- ферментные лекарства чтобы облегчить пищеварительные процессы;
- холинолитические препараты, которые используются в процессе болезненных форм панкреатита поджелудочной железы;
- антиферментные средства в целях противодействия активности определенных ферментов;
- антациды в целях понижения производства соляной кислоты;
- антибактериальные препараты как противовоспалительное лечение;
- Н2-блокаторы блокируют гистаминовые рецепторы в слизистой желудка и способствуют понижению производства соляной кислоты.
Спазмолитические средства
В целях снижения спазма мускулатуры кишечника больному рекомендуют пить спазмолитические препараты. Самые популярные лекарства считаются Папаверин и Но-шпа. Но, когда необходимо вспомогательно убрать болевые ощущения при панкреатите, принимают смешанные средства: Гастроцепин, Атропин, Платифиллин.
Анальгетические препараты
Когда пациент жалуется на приступ острой формы хронического панкреатита поджелудочной железы, то основной задачей, которая будет стоять перед врачами, является скорое купирование болевых ощущений. Потому их можно принимать как обыкновенные анальгетические препараты: Пентазоцин и Баралгин, так и наркотического характера – Трамал и Промедол.
Ферментные средства при панкреатите
Самые важные лекарства в период панкреатита во взрослом возрасте считаются ферментные средства, содержащие липазу, амилазу и трипсин. Когда болезненные ощущения купированы, начинают лечение при помощи ферментных средств.
В процессе применяют трипсин и липазу. Используют лекарства на основе ферментов в период приема пищи либо после еды. Дозировку подбирают в индивидуальном порядке.
Во время этого делают акцент на массе тела больного, а также на содержание жира в стуле.
Составляющие ферментных средств не отличаются, состав таблеток идентичный, потому какие лекарства целесообразнее пить в процессе лечения такой болезни как панкреатит назначает лишь специалист.
Подобные лекарства используются в целях терапии как острой, так и хронической формы заболевания в поджелудочной железе. При хронической форме часто употребляют такие лекарства до конца жизни в целях поддержания пищеварительных процессов.
Необходимо помнить, что отзывы о медикаментах в период панкреатита склоняются в сторону недорогих аналогов отечественных производителей, к примеру, Панкреатин.
Антацидные препараты
Подобные средства направлены на то, чтобы нейтрализовать действие соляной кислоты, поскольку сами обладают щелочной реакцией. Препараты дают эффект при различных недугах желудочно-кишечного тракта, включая панкреатит поджелудочной. Чаще других применяют Фосфалюгель, Алмагель.
Терапия Н2-блокаторами
Воздействие такой подгруппы лекарств направлено на противодействие секреции желудка. К ним можно отнести Ранитидин, Фамотидин.
Подобные средства способны блокировать Н2 гистаминовые рецепторы, подавляют производство соляной кислоты, стимулируемой гистамином, пищевой нагрузкой, раздражением барорецепторов, ацетилхолином и гастрином.
Наиболее эффективным лекарством при панкреатите поджелудочной является Фамотидин. Данное средство относят к Н2-блокаторам 3 поколения и используется при лечении острой и хронической формы панкреатита у взрослых.
Лечение антибиотиками
Подобную группу медикаментов принимают как противовоспалительное антибактериальное лечение. Назначают подобную терапию больным с высокой температурой, выраженным болевым синдромом и длительным рвотным рефлексом. Пить антибиотики следует предварительно проконсультировавшись с врачом.
Антиферментные препараты
Подобные препараты купируют активность определенных ферментозных средств. К ним относят 2 подгруппы:
- ингибиторы протеолитических ферментов;
- ингибиторы фибринолиза.
К первой подгруппе чаще всего относят Гордокс, Ингитрил, Пантрипин и Контрикал. Эти лекарства дают возможность подавить активность протеолитических ферментов, участвующих в формировании воспалений внутри поджелудочной железы.
В период лечения панкреатита антиферментные препараты вводятся внутрь вен капельным путем.
Кроме этого возможны аллергии на эти средства (возникают приблизительно в 10% ситуаций) и зачастую выражены в аллергиях (в профилактических целях назначают антигистаминные препараты). Существуют и определенные противопоказания.
Например, подобные лекарства не рекомендуют при наличии индивидуальной восприимчивости к составляющим средства и высокой чувствительности к ним во взрослом возрасте. Часть из них не назначают при высокой свертываемости крови.
Принимать данную подгруппу препаратов следует как для лечения панкреатита, так и в профилактических целях. К примеру, назначаются в процессе проведения операции на желчных протоках и желудке, поскольку во время этого существует вероятность поражения поджелудочной железы.
Особенности терапии
Чтобы знать как лечить панкреатит нужно посоветоваться с врачом. Процедура определяется в индивидуальном порядке, как и сама терапия панкреатита медикаментозными препаратами.
Если у пациента начинается обострение протекания болезни, в такой ситуации ему помогает голод в течение 2 суток, в частности, важно верно подходить к лечению, когда это острая форма панкреатита в детском возрасте.
Когда сбои в функционировании поджелудочной железы достаточно серьезны, в некоторых ситуациях необходимо оперативное вмешательство. Чтобы лечить панкреатит иногда используется лапароскопия.
Дополнительная терапия недуга бывает необходима при лечении тяжелых форм панкреатита во взрослом возрасте. В таких ситуациях медикаментозное лечение болезни состоит в том, чтобы пить такое средство, как Панкреатин. Зачастую, его прием продолжителен. Пациент каждый день и неоднократно должен пить данное лекарственное средство.
Помимо вышесказанного при лечении панкреатита используются:
- диуретики;
- обволакивающие препараты;
- гормональные средства (анаболики и стероиды).
Как правильно принимать медикаменты
Лекарства при панкреатите нужно подбирать тщательно и совместно с лечащим врачом, а также применять по назначенной схеме. Известны определенные детали употребления средств при острой либо хронической форме воспаления поджелудочной железы.
Препараты, которые снимают болевые ощущения, допустимо пить в любое время когда существует потребность у больного. Ферменты возможно употреблять лишь во время еды. Антибиотики лучше принимать после приема пищи. Таблетки следует запивать лишь порцией чистой воды без газа. Более того запрещено совмещать лекарства с алкоголем.
Подобное запрещено не только при терапии панкреатита, но и во время ремиссии.
Длительность курса устанавливается лечащим врачом — останавливать в период панкреатита медикаментозную терапию до срока запрещено. Лишь когда терапия даст надлежащий эффект и не появится рецидив подобные действия допустимы.
Тщательно нужно подходить к лечению беременным и больным, страдающим рядом постоянных болезней. Таблетки и инъекции подбирают таким образом, чтобы один препарат не угнетал влияние второго, не причинял существенный ущерб остальным органам.
В ситуации, когда невзирая на употребление медикаментозных средств при терапии панкреатита и следование всем предписаниям, общий тонус больного ухудшился, поднялась температура тела, отмечают вздутие, сильный рвотный рефлекс либо понос, синеет кожа живота, необходимо срочно вызывать бригаду «скорой помощи». Без неотложной медицинской помощи у больного может случиться летальный исход.
Человек всегда должен помнить, что самые хорошие и качественные лекарства, которые эффективно снимают болевые ощущения при панкреатите поджелудочной железы, не устраняют проблему. Дискомфорт спровоцирован тем, что поджелудочная железа будет сама себя переваривать.
Ферменты внутри нее, которые должны проникнуть изначально в проток, а после — в 12-перстную кишку, накапливаются внутри железы, начинают разъедать ее ткани и совместно с током крови проникают вглубь всего организма.
Это свидетельствует о сильном отравлении всех органов внутри. Потому, во время воспалительных процессов в поджелудочной железе, терапия состоит в устранении причины и предупреждении вероятных неблагоприятных последствий.
Осуществить подобное способны лишь высококвалифицированные специалисты в стационарных условиях.
Ферментативные лекарственные препараты при панкреатите
Поиск Лекций
Ферментные препараты при панкреатите жизненно необходимы человеку, потому что возникновение этого заболевания происходит из-за нарушения функций ферментов и их недостаточного количества в организме человека.
Ферментные препараты, уменьшающие тошноту, улучшающие пищеварение, снижающие интенсивность боли. В составе содержатся пищеварительные ферменты, помогающие переваривать пищу. Злоупотребление ими может привести к недостаточной выработке ферментов естественным путем в будущем. Перед покупкой необходимо получить одобрение врача.
Все ферментные препараты можно разделить на два типа:
· содержащие желчь, что оказывает мощнейший лечебный эффект. Кроме того, высокую эффективность показали желчегонные варианты. Однако все они противопоказаны в некоторых случаях, и не подходят ни для детей, ни для взрослых;
· не содержащие желчи. К ним также относятся некоторые желчегонные препараты.
Ферменты при панкреатите назначают сразу после еды, либо же во время, в количестве 1-3 капсулы. Терапия используется после купирования обострения с выраженным болевым синдромом. Точная доза устанавливается для взрослых и детей индивидуально, и зависит напрямую от потребности в липазе.
При панкреатите назначаются такие ферментные препараты, как Креон (если наблюдается изолированная секреторная недостаточность), панкурмен, панзинорм и подобные (при билиарно-панкреатической недостаточности). Если пациент страдает от тяжелой стеатореи, специалисты ему дополнительно прописывают витамины К, D, E, A и группы B.
Требования, предъявляемые к ферментным препаратам для лечения хронического панкреатита.
Активность ферментов выражается в международных единицах (ЕД).
· Ферментные препараты должны быть безопасными в применении и нетоксичными.
· Животное происхождение активных ингредиентов (чаще всего свиное).
· Количество ферментов должно обеспечивать полное расщепление нутриентов, потребляемых за один прием пищи и соответствовать пропорциям ферментов, вырабатываемых здоровой поджелудочной железой. Так, липазы на один прием пищи должно быть не менее
36 000 ЕД.
· Оболочка лекарственной формы (капсулы, таблетки) должна быть кислотоустойчивой, чтобы защитить содержимое от агрессивного воздействия соляной кислоты желудочного сока.
· Ферменты должны быстро высвобождаться в просвете 12-перстной кишки и равномерно перемешиваться с пищевой кашицей.
· Ферментные препараты не должны содержать желчных кислот, поскольку они провоцируют усиление панкреатической секреции и усиливают болевой синдром при хроническом панкреатите.
Особенности терапии
Терапия панкреатита определяется сугубо индивидуально, как и лечение панкреатита медикаментами.
Медикаментозная терапия панкреатита должна обязательно осуществляться с соблюдением строгого постельного режима, отдельной диеты, в основном с повышенным потреблением белковых продуктов. Данной диеты больному следует придерживаться не менее 21 дня.
Когда у больного происходит обострение течение заболевания, тогда ему может помочь голод на протяжении пару дней, особенно важно правильно подойти к терапии, если это острый панкреатит у детей.
Если нарушения работы железы чересчур существенные, подчас бывает трудно избежать оперативного вмешательства. Тогда для терапии панкреатита используют лапароскопию.
Вспомогательное лечение может быть необходимым при терапии данного заболевания. Тогда лекарственная терапия панкреатита заключается в приеме такого препарата, как панкреатин. Как правило, его принимают длительно. Больной ежедневно и многократно принимает этот медицинский препарат.
Также для лечения панкреатита применяют:
желчегонные препараты;
обволакивающие средства;
гормональные препараты анаболического и стероидного вида.
Возможен прием таких лекарств, как мезим-форте, фестал.
При появлении сильной боли врачи приписывают особые антиферментные средства.
Первая группа – ферментные препараты, типа креона или мезима. Подобные лекарственные средства и медикаменты компенсируют функциональную недостаточность поджелудочной железы при остром панкреатите, а так же обеспечивают покой данного органа, снимая с него лишнюю нагрузку.
Мезим принимают в виде таблеток, обычно в количестве одной таблетки за прием, три-четыре раза в день перед едой. Лекарственный препарат креон принимается в виде капсул, которые устойчивы к разрушающему действию желудочного сока.
Для увеличения эффективности медикаментозных ферментов, а так же уменьшения агрессивности желудочного сока, лекарственную терапию дополняют препаратами, которые подавляют секреторные функции поджелудочной железы (омепразол, гастрозол).
Применение ферментов при остром панкреатите – мера вынужденная, позволяющая ощутимо снизить нагрузку на поджелудочную железу. Они облегчают пищеварение, делая его более физиологичным. Мезим форте, Панкреатин и Пензистал, обладают мягким воздействием и подходят, и для лечения острого панкреатита, и для снятия болевого синдрома, характерного для приступа.
Небольшой список противопоказаний, хорошая переносимость и минимальное количество побочных эффектов – их основные плюсы. Второй по частоте назначения: Креон, относящийся к более сложным лекарствам и имеющий две кислотоустойчивых оболочки, следовательно, способный на более длительное «выживание» и воздействие в двенадцатиперстной кишке.
Гастроэнтерологи, помимо перечисленных медикаментов, назначают Эрмиталь, также выпускающийся в капсулах. Он эффективно выполняет заместительную терапию. Стационарное лечение острого панкреатита предполагает выбор одного из перечисленных или другого фермента, в зависимости от тяжести заболевания и его течения.
В остром периоде, и особенно на начальной стадии, применяются препараты для очищения крови от чрезмерного количества ферментов поджелудочной железы.
При сильных расстройствах диспепсического характера, типа изжоги или отрыжки, больному рекомендуют принимать антацидные медикаментозные средства, такие как маалокс (в виде таблеток) или алмагель (раствор).
Однако слишком увлекаться подобными лекарствами для лечения данного заболевания не стоит, ведь подобные препараты и средства могут оказывать определенное побочное действие и при переизбытке не обеспечат должного лечения, а еще больше усугубят ситуацию и сделают медикаментозную терапию не эффективной.
Так же в комплексе с вышеперечисленными, для лечения острых форм панкреатита, принимают целый ряд специализированных препаратов — антибиотиков. Особенно оправдано применение антибиотиков при осложнениях, которые вызывает данное заболевание. Без таких лекарств, как антибиотики не обходится лечение ни одного случая панкреатита, сопровождающееся сепсисом или перитонитом.
С целью лечения данного заболевания, широко рекомендуют принимать как антибиотики в виде таблеток, так и препараты в виде уколов. Причем стоит отметить, что конкретное название подобных лекарственных средств подбирается строго индивидуально, для каждого случая. Ведь многие антибиотики имеют ряд противопоказаний, и возможность их применения зависит от формы заболевания.
В качестве лечения для панкреатита применяются обезболивающие медицинские средства. Ведь снять болевой синдром – это первостепенная задача для врача в процессе лечения.
Правильно выбрать таблетки или уколы с обезболивающим эффектом может только медицинский работник, оценив полную клиническую картину заболевания.
В качестве лекарств, применяются так же препараты, которые действуют на мускулатуру расслабляющим образом, например мебеверин, одестон или дицетел, или обычная но-шпа и папаверин.
Кроме всех перечисленных антибиотиков, таблеток и уколов комплексная медикаментозная терапия включает в себя некоторые виды таких лекарств, как жирорастворимые витамины.
При лечении, помните, что среди всего разнообразия медикаментозных средств, которые можно принимать, только опытный врач может выбрать максимально эффективные препараты для лечения заболевания. А от вас потребуется соблюдение точной дозировки и очередности приема препаратов.
Заключение
Список литературы
1.Кокуева О.В. Лечение хронического панкреатита.- Краснодар, 2000.- 48с.
2.Шалимов С.А., Радзиевский А.П., Ничитайло Н.Е. Острый панкреатит и его осложнения Киев, «Наукова думка», 1990. С. 13-16.
3.Гарелик, П.В. Острый панкреатит / П.В.Гарелик // Журнал ГрГМУ. – 2004. — №4. – С.3-7.
4.Заривчацкий, М.Ф. Острый панкреатит: Учебное пособие / М.Ф. Заривчацкий. – Пермь, 2002. – 103с.
5.Интенсивная консервативная терапия острого панкреатита: Учебно-методическое пособие / Сост. П.В.Гарелик, И.Я.Макшанов. – Гродно,2000. – 8с.
6.Леонович, С.И. Лечение острого панкреатита / С.И.Леонович, А.В.Шотт // Здравоохранение. – 2004. -№2. – С.18-20
7.Леонович, С.И. Острый панкреатит: актуальные аспекты проблемы / С.И. Леонович, М.Ю. Ревтович // Медицинские новости. – 2003 — №7. – С.55-57.
8.Решетников, Е.А.Дифференцированное лечение острого панкреатита / Е.А. Решетников, В.П. Башилов, В.А. Ляликов // Хирургия. – 2005. — №8. – С.45-51
9.Шотт, А.В. Эволюция методов лечения острого пакреатита / А.В. Шотт, С.И. Леонович, Г.Г.Кондратенко // Здравоохранение. – 2006. — №12. – С.40-46.
10.Федорук, А.М. Ультросонография в диагностике и лечение острого панкреатита. – Минск, 2005. – 125с.
Ферменты поджелудочной железы при панкреатите, какие препараты принимать?
Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28
Хронический панкреатит является одним из наиболее распространенных заболеваний поджелудочной железы. Он вызывает множество сопутствующих заболеваний и осложнений, в числе которых – нехватка ферментов поджелудочной железы.
В этом случае врач принимает решение назначить больному специальные препараты, которые в своем составе содержат ферменты (те из них, которые самостоятельно временно не вырабатываются) – таким образом, пищеварение нормализуется, состояние больного заметно улучшается, а сама поджелудочная железа получает возможность восстановить свои функции.
Если рассматривать поджелудочную железу с точки зрения тех функций, которые она выполняет, то самым важным является то, что именно она вырабатывает и выделяет необходимые ферменты, которые расщепляют самые основные компоненты, входящие в состав практически всех продуктов питания: жиры, углеводы и белки. Этими ферментами являются липаза, протеаза и амилаза.
В случае воспаления поджелудочной железы нарушается выделение этих веществ. Происходит это из-за неизбежных изменений в самом органе:
- замещение естественных тканей поджелудочной железы соединительными тканями;
- атрофия панкреатических протоков;
- отечность панкреатических протоков, вследствие чего сок, который так необходим для пищеварения, перестает поступать в достаточном количестве;
- необратимое саморазрушение тканей панкреатической железы ею же вырабатываемыми веществами, которые и расщепляют сам орган.
При хроническом панкреатите нарушаются пищеварительные функции органа, поскольку необходимые вещества не поступают в двенадцатиперстную кишку в нужном количестве.
Проявляется это признаками, свидетельствующими о нехватке тех или иных веществ, содержащихся в панкреатическом соке и способствующих расщеплению пищи и нормальному пищеварению.
Чаще всего такой дефицит приводит к воспалению, которое необходимо лечить медицинскими препаратами. К признакам пищеварительных нарушений относятся:
- вздутие живота;
- тошнота, которая часто активизируется при употреблении определенных продуктов;
- регулярная или периодическая диарея;
- нарушения аппетита;
- боли в животе неясной локализации;
- повышенная утомляемость.
При отсутствии должного лечения, а также в тех случаях, когда не прекращено употребление продуктов, содержащих угрозу для воспаленной поджелудочной железы, возможно присоединение различных заболеваний пищеварительной системы, а также велик риск того, что активизируются имеющиеся хронические заболевания. Связано это с тем, что нехватка ферментов запускает множество патологических процессов в организме, остановить которые можно только лечением заболевания.
В каких случаях назначаются пищеварительные ферменты?
Практически всегда хроническое воспаление поджелудочной железы связано с дефицитом веществ, которые она выделяет в здоровом состоянии. Различают относительную или абсолютную недостаточность пищеварительных составляющих, при этом и то, и другое состояние успешно корректируется медикаментами. Кроме того, пациенты с таким диагнозом должны придерживаться следующих рекомендаций:
- частое и при этом дробное питание способствует быстрому расщеплению пищи, даже если веществ для этого вырабатывается недостаточно;
- выздоровление будет более быстрым, если в организм не поступают простые углеводы (сахар), жиры и жареная пища;
- употребление алкоголя приводит к тому, что панкреатическая железа вырабатывает еще меньше необходимых веществ (которые расщепляют пищу);
- пищеварительные процессы усиливают физические упражнения;
- отказ от приема пищи в вечернее время помогает расщеплять ту, что поступила в течение дня;
- обязательно следует принимать те препараты, которые организм временно не выделяет сам — таким образом, они будут расщеплять пищу до тех пор, пока поджелудочная железа не восстановится и не станет вырабатывать все необходимое самостоятельно.
Ферменты представляют собой биологически активные, продуцируемые железой, вещества, которые обеспечивают процесс пищеварения.
Поджелудочная железа (ПЖ), как орган смешанной секреции вырабатывает гормоны инсулина и глюкагона, а также липокаин.
Гормоны регулируют процесс обмена углеводами, а липокаин, являясь веществом подобным гормонам, отвечает за биохимические реакции в печеночной паренхиме.
Они включены в состав панкреатического сока и используются для поддержки нормального пищеварения в тонком кишечнике. Основной функциональной особенностью является активация нейтральных веществ, находящихся в ПЖ и связывающих протоках по мере возникновения необходимости.
Непосредственное действие ферментов поджелудочной железы происходит в двенадцатиперстной кишке, а возникновение реакций в ПЖ приводит к острому воспалительному процессу. Возбудителем является желчь, поступающая одновременно с ними в пищеварительные органы через общий проток.
В химическом процессе пищеварения вещества предназначены для расщепления сложных жировых, белковых и углеводных соединений. Простые молекулы, полученные в результате действия ферментов способны проникать в кровь через клеточную мембрану. Выработка ферментов поджелудочной железы обеспечивает полный процесс усвоения организмом продуктов питания.
В зависимости от функций, различают следующие основные вещества:
- Амилаза. В симбиозе с ферментами тонкого кишечника мальтозой, инвертазой и лактозой расщепляет углеводы.
- Протеазы или протеолитические. К ним относятся трипсин, эластаз, и карбоксипептидаз. Первые два вещества расщепляют белки с крупной структурой молекул, а последнее преобразовывает пептиды с низкомолекулярной структурой в аминокислоты. Кроме того выделяется химотрипсин расщепляющий белки которые остались после воздействия трипсина.
- Нуклеазы. Дезоксирибонуклеаза и рибонуклеаза ответственны за воздействие на аминокислоты РНК и ДНК.
- Липаза. В процессе эмульгации желчью воздействует с другими ферментами для многоступенчатого преобразования жиров в жирные кислоты.
Кроме того ПЖ выделяет фосфолипазу для расщепления фосфолипидов и коллагенозу, которая воздействует на белки соединительной ткани, а также вещества универсального назначения: эстеразу и щелочную фасфотазу.
Протеолитические ферменты поджелудочной железы
Из всей массы вырабатываемых веществ, протеолитические ферменты поджелудочной железы, в активном виде считаются самыми опасными. ПЖ выделяет эти вещества в нейтральном состоянии, а для приведения их в действие используется трипсин.
Трипсин вырабатывается первоначально тоже в качестве неактивного вещества трипсиногена и способен активировать себя сам. Но для создания цепной реакции необходимо выделить из трипсиногена его действующую часть.
Чтобы процесс не мог самостоятельно запуститься в поджелудочной железе и привести ее к воспалению, фермент приводится в рабочую форму в кишечнике посредством выделения из его стенок энтерокиназы.
Нарушение естественного процесса может быть спровоцировано извне или путем разрушения клеток содержащих цитокиназ. Особую опасность в этом случае представляет коллагеназа, которая разрушает перегородки и открывает неповрежденные участки поджелудочной железы.
Защиту от кислотного расщепления данных веществ, чувствительных к этой среде, выполняет фермент секрета поджелудочной железы. Секрет имеет щелочную среду и является генератором веществ.
Ингибиторы ферментов поджелудочной железы
Ингибиторы это вещества, способствующие полному или частичному торможению запущенной реакции. Ингибиторы ферментов поджелудочной железы различают в зависимости от назначения и к ним относятся:
- Панкреатический полипептид
- Пептид YY
- Соматостатин
- Панкреатический глюкагон
- Панкреастатин
- Энкефалин
Каждое из веществ замедляет панкреатическую секрецию, воздействуя на определенные активные элементы системы пищеварения.
Ферментные препараты при хроническом панкреатите
Любой терапевтический курс лечения включает ферментные препараты. При хроническом панкреатите не назначают таблетки с компонентами желчи, а применяют спазмолитические средства такие как:
- Но-шпа
- Платифиллин
- Папаверин и др.
В случаях болевого или диспепсического синдрома рекомендуется применение фосфалюгеля или альмагеля и препараты с Н2-блокираторами. Для подавления панкреатической секреции применяют липазу и трипсин, которые способны замедлять явление в двенадцатиперстной кишке. Лечение хронического воспаления применяется непосредственно после купирования обострения.
Наиболее устойчивыми к воздействию кислотно-щелочной среды и температуры являются растительные ферменты. Для поджелудочной железы этот тип является наиболее приемлемым. Растительные вещества способны предварительно перевариваться желудком перед транспортированием в тонкую кишку. Примером растений содержащих большое количество ингибирующих веществ являются соевые бобы.
Кроме того препараты, производимые из растительного сырья, могут подбираться по определенным условиям и, в сравнении с панкреатическими, не иметь постоянного соотношения протеазы, амилазы и липазы.
Лучшие ферменты для поджелудочной железы
Поджелудочная железа, тонкий кишечник вырабатывают большое количество разнообразных ферментов имеющих специальное назначение. Стимулирование или замедление действия одного или нескольких веществ не является эффективным вследствие целостности системы. Лучшие ферменты для поджелудочной железы это те, прием которых оказывают комплексное воздействие. К ним относятся таблетки:
- Панзинорм
- Мезим
- Фестал
- Креон
- Панкреатин
Антиферментные препараты при панкреатите
Для подавления активности данных веществ нужно пить специальные средства. Антиферментные препараты при панкреатите бывают ингибиторами протеолитических видов веществ. В медицинской практике используются:
- Пантрипин
- Гордокс
- Ингитрил и др.
Вера — 1 Дек 2016, 17:20
Интересно, Татьяна, как этот парень вам помог? Напишите.
Любовь — 10 мая 2016, 12:20
Татьяна ну пусть парень уехал. А Вы сами разве не можете рассказать о методике лечения? Как Вас лечили? Если нет, то зачем написали о чудесном излечении. А у кого Вы сейчас лечите железу после 13 лет? Или 13 лет только закончились?
Ольга — 12 Мар 2016, 20:56
И мне хотелось бы знать… чудо рецепт… вот почему сразу не написать??!!
Наталья — 23 Авг 2015, 22:10
А скажите пожалуйста, что за метод лечения? Ну, хотя бы, в двух словах?
Татьяна — 19 Апр 2015, 20:07
Читаю всё это и уже не удивляюсь нашим врачам. Ау! Когда вы перестанете лечить следствие, а не причину? Читать умеете? Все китайские и индийские врачи вам давно твердят, что подж. железу лечат не так. Убедилась на собственном опыте лет 15 тому назад.
А помог мне русский парень за 5 сеансов (!!!), побывавший в Тибете и научившийся действительно лечить многие болезни. Я про поджелудочную на 13 лет вообще забыла и всё ела, что хотела.
К сожалению, он уехал из нашего города, а альтернативы ему, увы, нет!