Как укрепить сфинктер прямой кишки

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки называется колитом. Он бывает двух видов: острым и хроническим.

При остром колите. как правило, происходит воспаление также тонких кишок и желудка.

Болезнь чаще всего развивается из-за пагубного действия болезнетворных микроорганизмов: стрептококков, стафилококков, сальмонеллы, дизентерийных микроорганизмов.

При данном заболевании нарушается нормальная работа толстого кишечника, происходит застой содержимого кишечника, обильное выделение слизи и другие побочные явления.

Основные симптомы при острой форме колита: понос, примеси слизи и крови в испражнениях, вздутие, боли в животе. Самочувствие больного ухудшается, повышается температура до 38-39 градусов по Цельсию. Продолжительность болезни колеблется от нескольких дней до 2-3 недель и более.

Хронический колит  может развиться при наличии различных очагов инфекции в органах, которые анатомически связаны с кишечником: поджелудочная железа, желчный пузырь и другие. Рискуют заболеть этим недугом и лица, которые злоупотребляют алкоголем, острой пищей, а также при длительном употреблении в пищу одних и тех же продуктов питания или трудноперевариваемой пищи.

Народное лечение Воспаление прямой кишки

• Возьмите 2 столовые ложки цветка календула и залейте их одним стаканом кипятка . Все это нагревайте на умеренном огне, на водяной бане минут 15-20 . Дайте настою остыть и после этого процедите его. Долейте до полученной смеси кипяченой воды, так что бы по объему получился полный стакан. Свежим настой будет в течение 2 суток, после чего его использование нежелательно. Пить настой нужно по 2 ст. ложки 3-4 раза в день. Для лучшего эффекта одновременно с внутренним приемом делайте из лекарства клизму, но для этого разведите 1 столовую ложку настоя на пол стакана воды.
• Рецепт для местного применения. Используя предыдущий рецепт приготовьте настой календула, далее, возьмите 1 столовую ложку настоя и добавьте в него 1 столовую ложку раствора борной кислоты . Вводите лекарство с помощью клизмы ежедневно, желательно перед сном. Это поспособствует улучшению состояния прямой кишки.
• Возьмите мелису и душевицу в пропорции один к двум. 1 столовую ложку смеси залить 250 мл кипятка, вскипятить на водяной бане 25 мин. после этого настаивать 1,5 часа. После берете 100 мл отвара и применяете с удерживаемыми микроклизмами.
• Пол стакана травы полевого хвоща залить 1 литром кипятка, и дать настоятся около 10 мин. После этого тщательно процедить. Один раз в день делайте из этого настоя сидячую ванну длительностью 30 минут.
• Лечение проктита народными средствами, несомненно, эффективные и проверенные годами, но все, же стоит помнить, что каждый случай, каждый человек очень индивидуален, у всех недуг протекает по разному и соответственно реакция на лечения может быть разной, поэтому будьте бдительны и для своего же блага проконсультируйтесь с врачом, и он обязательно вам подскажет, какой метод лечения лучше подойдет именно вам при проктите.

Воспаление прямой кишки

Возникает при травмах и ранениях при ректальном исследовании, костными осколками при переломах костей таза, при расколе градусника во время измерения температуры тела животного ректальным способом, а также может быть обусловлено поносами, запорами, копростазами, патологическими родами и выпадением кишки.

Лечение. В лечении используют для периодического орошения 3-5%-ный раствор сульфата меди, 2%-ный танин, другие вяжущие средства, которые показаны при лечении ран прямой кишки.

Необходимо делать паранефральную блокаду 0,5%-ным раствором новокаина в дозах, рассчитанных в зависимости от массы тела кошки или собаки.

Весьма эффективно применение сложной мази для пропитывания ватных тампонов, вводимых в прямую кишку при воспалении и изъязвлении .

Выпадение прямой кишки лечение и причины

Правильное лечение выпадения прямой кишки вряд ли будет зависеть от причин вызывающих это заболевание. В основном проводится хирургическое вмешательство . И только при небольших стадиях выпадения прямой кишки показаны меры укрепляющей профилактики и консервативное лечение.

Лечение выпадения прямой кишки

Как проводится лечение выпадения прямой кишки?

В том случае, если выпадение прямой кишки небольшое, то можно обойтись его вправлением и консервативным лечением, которое в основном будет связано с укреплением связочного аппарата.

Важным фактором в лечении выпадения прямой кишки и профилактике его рецидивов является изменение диеты, с включением в нее грубой, волокнистой пищи, которая будет богата грубой пищевой клетчаткой. Она позволит вам в дальнейшем избегать запоров и натуживания при дефекации.

Также следует уделять особое внимание общей витаминизации вашего питания при лечении симптомов выпадения прямой кишки. Недостаток тех или иных витаминов в вашем рационе сможет привести к разного рода деструктивным явлениям со стороны и так страдающего связочного аппарата.

Важно выполнять все назначения и рекомендации консультирующего вас специалиста, по какой бы причине не возникло заболевание.

Нередко в консервативном лечении нужно будет применять микроклизмы с травяными отварами и сборами, а также специальные инъекции в окружность прямой кишки для стимулирования рубцевания окружающей ткани.

Хорошей мерой в консервативном лечении симптомов выпадения прямой кишки может стать ношения специального бандажа, который поможет поддержать ваши внутренние органы.

Важно соблюдать постельный режим на всем протяжении лечения выпадения прямой кишки. Показано ношение тугого белья, склеивания ягодиц пластырем в положении стоя, а также применении опорожняющих клизм, после того как выпадение произошло. Такие клизмы помогут опорожнить кишечник без натуживания при симптомах выпадения прямой кишки.

Хорошим средством в деле профилактики и лечения при симптомах выпадения прямой кишки будут выполнение комплекса особых физических упражнений направленных на укрепление связочного аппарата в тазу при лечении симптомов выпадения прямой кишки.

Такие упражнения можно будет делать лежа, сидя, стоя, между делом.

Особенность таких упражнений при симптомах выпадения прямой кишки в том, что в момент их выполнения важно напрягать только мышцы живота и ануса и избегать напряжения мышц влагалища.

Комплекс лечения выпадения прямой кишки может быть разучен вами с помощью методиста лечебной физкультуры. Важным моментом в деле профилактики от симптомов выпадения прямой кишки будет тренировка пресса, особенно его нижних и верхних сегментов.

Причины выпадения прямой кишки

Основными причинами выпадения прямой кишки являются:

Генетическая предрасположенность к ослаблению связочного аппарата прямой кишки — основная причина выпадения прямой кишки;

Воспаление прямой кишки. Причины, симптомы, лечение

Болезнь, поражающая слизистую оболочку кишечника, называется проктит. По-другому ее название звучит как воспаление прямой кишки. Проктит может развиться даже за несколько часов.

Причины, вызывающие воспаление слизистой, достаточно многочисленны. Симптомы данного заболевания начинаются с возникновения боли в районе прямой кишки.

Лечение, назначаемое при проктите, зависит от причины, вызвавшей заболевание и от формы в которой протекает болезнь.

• переохлаждение организма. Чаще всего оно возникает от сидения на холодных предметах;
• заболевания прямой кишки, не сопровождающиеся воспалениями. Пример одного из таких заболеваний – геморрой;
• болезни органов, расположенных в малом тазу. К таким заболеваниям относятся вульвовагинит, простатит, абсцесс дугласового пространства и цистит;
• неправильное питание, характеризующееся употреблением большого количества острой пищи и алкогольных напитков;
• частые запоры. Они приводят к застою крови в венах, расположенных на стенках прямой кишки. Это со временем приводит к травмированию слизистой оболочки и возникновению проктита;
• наличие паразитов в организме. Спровоцировать возникновение заболевания могут такие паразиты кактрихомонада, дизентерийная амеба и балантидия;
• гонококковая инфекция.
• боль в районе прямой кишки;
• гнойные выделения из анального отверстия. Также выделения могут быть и кровяными;
• усиление болезненных ощущений в момент дефекации;
•  повышение температуры тела;
• возникновение запоров;
• возникновение болей в районе промежности.
• соблюдение специального плана питания, разработанного при данном заболевании. Нельзя употреблять продукты, в которых много клетчатки. Полностью необходимо отказаться от алкоголя, жареных блюд и пряностей. Диета при проктите предусматривает употребление большого количества нежирных супов и молочнокислых продуктов;
• прием лекарственных препаратов. Как правило, назначаются антибиотики, препятствующие развитию инфекций;
• проведение гигиенических мероприятий;

Воспаление прямой кишки — симптомы, особенности, лечение

Воспаление прямой кишки еще называют проктитом, когда слизистая оболочка поражается от нескольких часов и до нескольких дней. Поставить правильный диагноз и назначить лечение могут наши врачи — проктологи .

Причины возникновения такого заболевания как воспаление прямой кишки достаточно разнообразны:

• стрессовые ситуации;
• геморрой и запоры;
• венерические заболевания и многое другое.

Ослабление защитных сил организма не является первопричиной подобного заболевания, однако способствует его прогрессивною.

Различают следующие формы проктита:острый и хронический.

В первом случае поражается только поверхность слизистой. Болезнь всегда возникает внезапно и при отсутствии соответствующего лечения может привести к хронической форме, при которой поражается вся слизистая оболочка прямой кишки.

Хронический проктит в свою очередь подразделяется на: атрофический и гипертрофический проктит . Спровоцировать возникновения проктита может и трещина анального отверстия.

Основными симптомами воспаления прямой кишки являются:

• боли в области прямой кишки и промежности ;
• наличие крови и гноя при опорожнении;
• высокая температура:
• понос, запор и резкое ухудшение самочувствия.

Возникновение любого из перечисленных симптомов является поводом к посещению врача. Диагноз воспаления устанавливают посредством ректоскопии, биопсии слизистой и бактериологического исследования мазка . Выявить хронический проктит довольно трудно по причине спазма сфинктера в заднем проходе.

При подтверждении диагноза обычно назначают ректальные свечи, которые содержат растительные компоненты в своем составе. С их помощью укрепляется иммунитет и нормализуется деятельность прямой кишки.

Воспаление прямой кишки наиболее эффективно лечить комплексно: соблюдая диету, принимая лечебные ванны и умеренно занимаясь физическими упражнениями.

При хроническом проктите назначают серьезное медикаментозное лечение: антибиотики и сульфаниламиды.

Однако их можно принимать на основании результатов анализа кала и способности микрофлоры кишечника переносить воздействие лекарственных препаратов. Больному прописывается строгий постельный режим и соблюдение постной диеты.

Избавиться от болезни без серьезных последствий возможно исключительно на ранних стадиях развития болезни.

http://gem-prokto.ru/publ/mazi_i_svechi_ot_gemorroja/vospolenie_prjamoj_kishki_lechenie/7-1-0-2207

Выпадение прямой кишки: симптомы и лечение

Ректальный пролапс, или как часто его называют «выпадение прямой кишки», – патологическое состояние, при котором наблюдается выход нижнего отдела толстого кишечника через анус. Длина проблемного сегмента варьируется от 1 до 25 см.

Это состояние считается достаточно редко встречающейся патологией. Однако известны случаи выпадения кишечного отдела даже у трехлетних малышей, что обусловлено анатомо-физиологической незрелостью связочного аппарата толстого кишечника.

Среди взрослых пациентов практически 70% составляют мужчины и только 30% – женщины. Как правило, это трудоспособные мужчины в возрасте от 20 лет.

Такая распространенность патологии объясняется тем, что мужчины обычно выполняют тяжелую физически работу.

Симптомы патологического состояния

Проявления патологии могут быть острыми либо хроническими. В первом случае наблюдается стремительное развитие состояния, что вызвано резким возрастанием давления внутри брюшины (непрерывный кашель, чихание, запор). Выход наружу сегмента кишки сопровождается приступом сильной боли в животе. Интенсивность ее может стать причиной коллапса либо шока.

Как правило, заболевание развивается постепенно, без яркого проявления признаков. Сначала выход кишечной слизистой происходит только при опорожнении и легко вправляется пациентом самостоятельно.

С течением времени при отсутствии лечения необходимость вправления кишки возникает все чаще, практически после каждого стула.

При прогрессировании недуга неприятные симптомы начинают проявляться при легком чихании, непродолжительном кашле, да и просто при нахождении стоя.

Признаками, указывающими на возможное развитие заболевания, являются ощущение чужеродного тела в заднепроходном отверстии, постоянный дискомфорт от невозможности самостоятельно удерживать отхождение газов и испражнений, тенезмы (ложные позывы к опорожнению, сопровождающиеся болезненными спазмами в кишечнике).

Боль обычно нарастает при спокойной ходьбе и даже легких физических нагрузках, а после самостоятельного вправления выпяченного участка интенсивность ее быстро снижается.

Также ректальный пролапс часто сопровождается появлением слизи и крови из ануса, что вызвано травмированием выпавшего сегмента кишки.

При этом обычно отмечается покраснение и отечность воспаленной слизистой оболочки прямой кишки.

Если заболевание переходит в хроническую форму, возможно добавление дизурических нарушений, которые проявляются в прерывистом либо частом мочеиспускании, а иногда и недержанием мочи.

Самостоятельное вправление выпавшего участка кишки опасно его ущемлением. Это состояние отличается быстрой отечностью и нарушением кровоснабжения кишечных слизистых, что в итоге может вызвать отмирание тканей этого участка.

Согласно симптоматической картине выделяют несколько стадий недуга:

• Компрессированная: выпячивание происходит при опорожнении, вправляется легко.
• Субкомпенсированная: «выход» кишки случается при привычных для пациента физических нагрузках, вправление осуществляется с посторонней помощью.
• Декомпенсированная: выпадение сопровождает даже минимальные нагрузки, появляется недержание кала и иногда мочи.

Причины состояния

Ректальный пролапс является полиэтиологичным заболеванием, то есть это состояние, возникающее под влиянием сразу нескольких факторов. Поэтому выделяют предрасполагающие причины и производящие к данному состоянию.

К предрасполагающим относятся анатомические патологии конституции таза больного, удлинение прямой и/или сигмовидной кишки, уменьшение мышечного тонуса тазового дна и ануса.

Производящими считаются причины, которые вызывают выпячивание сегмента кишки.

В первую очередь, к таковым относятся физические нагрузки, причем пролапс вызывается как единократным сверхмерным усилием, так и регулярным тяжелым трудом, что сопровождается постепенным увеличением внутрибрюшного давления. Однако иногда это состояние является осложнением травмы, к примеру, жесткого приземления с парашютом, сильного удара в область крестца.

У малышей выпадение кишки часто провоцируется заболеваниями, основным симптомом которых является сильный приступоподобный кашель (коклюш, острый бронхит, воспаление легких).

Ректальный пролапс также может быть одним из симптомов таких патологий ЖКТ:

• полипы и новообразования в толстом кишечнике;
• хронический понос;
• хронический запор, который сопровождается вздутием, урчанием, непроизвольным отхождением газов;
• заболевания мочеполовой системы: простатит, мочекаменная болезнь.

У женщин выпячивание кишки может стать результатом тяжелых родов и сопровождаться еще и выпадением матки и/или влагалища.

Помимо этого, врачи-проктологи отмечают, что одним из факторов, провоцирующим ректальный пролапс является чрезмерное увлечение анальной мастурбацией и анальным сексом.

Диагностические мероприятия

После сбора анамнеза врач-проктолог начинает обследование больного, которое включает несколько этапов:

Во время внешнего осмотра можно увидеть выпавший сегмент кишки (длительное течение заболевания). Часто картина очень схожа с выпадением геморроидальных узлов из ануса. Отличительным критерием является расположение складок слизистой оболочки: поперечные указывают на ректальный пролапс, продольные – на геморрой. Помимо этого, узлы геморроя отличаются дольчатым строением.

Однако на первых стадиях в вертикальном положении выпадение кишки не происходит. Поэтому область заднего прохода врач осматривает при положении пациента на корточках (больной в это время натуживается, как при дефекации). При ректальном пролапсе нижний отдел прямой кишки выпадает.

Пальцевое ректальное обследование больного позволяет оценить рельефность слизистой оболочки и ее тонус, выявить какие-либо новообразования. Выпавший участок эластичный, легко вправляется.

Иногда может понадобиться дополнительное инструментальное обследование. В качестве такового врач может назначить:

• ректороманоскопию, позволяющую зрительно оценить состояние слизистой оболочки кишки и ее выпяченный сегмент;
• колоноскопию, которая позволит обнаружить патологии, следствием коих является ректальный пролапс (это могут быть новообразования, дивертикулы, полипы);
• рентгенологическое обследование, что поможет оценить анатомо-функциональное состояние всех отделов толстого кишечника: выявить инвагинаты, застой испражнений, длину сигмовидной кишки, определить тонус стенок кишки и мышц таза;
• сфинктерометрию для определения тонуса сфинктера;
• гистологическое исследование при выявлении признаков, указывающих на новообразования в толстом кишечнике.

На первый взгляд может показаться, что симптоматика состояния настолько явная, что можно обойтись и без инструментального обследования. Однако это в корне не верно, ведь лечение ректального пролапса и, к примеру, геморроя (очень похож на выпадение кишки) имеет значительные отличия. Поэтому очень важно правильно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Лечение ректального пролапса

Лечение выпадения прямой кишки может быть консервативным и/или оперативным. Однако медикаментозная терапия оказывается эффективной только на первой стадии заболевании у молодых пациентов, что все же не дает 100%-ной гарантии на отсутствие рецидивов в будущем.

При консервативном лечении устраняются факторы, провоцирующие выпадение кишечного сегмента.

В первую очередь назначаются препараты для нормализации стула:
Слабительные (если больной жалуется на частые запоры). В качестве таковых подойдут препараты латулозы (дюфалак, прелаксан), пикосульфата натрия (гутталакс), глицериновые свечи, а также растительные лекарственные средства (бисакодил, сенаде).

Антидиарейные (при хронической диарее): имодиум (лоперамид), ларемид, смекта.

Помимо этого, очень важно отказаться от тяжелого физического труда и приступить к лечению заболеваний толстого кишечника, симптомом которых может быть выпадение кишки.

Вторым направление консервативной терапии является укрепление тазовых мышц. Для этого разработан специальный комплекс упражнений.

Самыми простыми в исполнении из них являются:

• попеременное сильное сжатие промежности и мышц сфинктера и их расслабление (упражнение напоминает состояние, когда человеку вдруг понадобилось опорожниться, а подходящего места нет, поэтому ему приходится «терпеть»);
• поднимание таза из положения лежа на спине при этом ноги согнуты в коленях и сильно упираются в пол.

Помимо этого назначается физиопроцедуры, ректальный массаж, электростимуляция тазовых мышц, спиртовые инъекции в область вокруг ануса. Однако подобное лечение эффективно только при продолжительности заболевания не дольше 3-х лет. В ином случае понадобиться оперативное вмешательство.

При хроническом течении заболевания показано хирургическое лечение. Применяются такие группы оперативных методик:

• операции для ликвидации выпавшего сегмента кишки;
• пластические оперативные вмешательства по возвращению тонуса тазовым мышцам и мышцам прямой кишки;
• резекция нижнего отдела толстого кишечника;
• подшивание выпавшего участка прямой кишки;
• комбинирование методов.

Современные хирурги чаще всего используют техники, позволяющие зафиксировать проблемный участок. К примеру, кишку можно подшить к позвоночной связке, расположенной спереди. Также часто используется метод по фиксированию этого участка с использованием специальной сетки (обязательно изготовленной из тефлона) к крестцу.

Пластическая хирургия возможна только на 2-ом этапе оперативного лечения. То есть после фиксирования сегмента кишки. Также не применяется самостоятельно удаление выпяченного участка. К этому способу прибегают только в крайних случаях, если поставлен, к примеру, диагноз «удлинение сигмовидной кишки» и опять-таки только после фиксирования прямой кишки.

Сегодня практически все оперативные вмешательства выполняются лапароскопически. Это позволяет значительно сократить восстановительный период и уменьшить риск развития возможных осложнений.

Прогноз

Лечение ректального пролапса требует избирательного подхода для каждого конкретного пациента: учитывается возраст больного, длительность состояния, стадия недуга и многое другое.

При адекватном выборе метода лечения (чаще всего это оперативное вмешательство) прогноз благоприятный.

У 75% прооперированных ликвидируется выпадение прямой кишки и улучшается эвакуаторная функция толстого кишечника.

Эффективность лечения и длительность периода ремиссии после проведенной терапии полностью зависит от пациента и от того, насколько тщательно он следует рекомендациям проктолога.

Таким пациентам категорически противопоказаны тяжелые физические нагрузки сроком до 6 месяцев (более точный срок укажет лечащий врач), а также им следует придерживаться диеты (позволит исключить возникновение запоров или диареи) и при первых признаках рецидива нужно сразу же обращаться к проктологу.

Выпадение прямой кишки – причины болезни и эффективные методы лечения

Одним из наиболее неприятных и доставляющим массу неудобств, в том числе болезненные ощущения, заболеваний ректальной области является выпадение прямой кишки.

К сожалению, это достаточно распространенное явление, спровоцировать которое могут многие факторы – неправильный образ жизни, сопутствующие болезни, повышенные физические нагрузки и т.д.

Ректальный пролапс сопровождается ослаблением мышц сфинктера, из-за чего больной нередко страдает недержанием газов и каловых масс.

С медицинской точки зрения, выпадение слизистой прямой кишки представляет собой ее предварительное растяжение внутри, после чего она буквально вываливается наружу из анального отверстия. Ввиду особенностей строения женского организма, заболевания наиболее часто проявляет себя именно в случае с представительницами прекрасной половины человечества.

Прямая кишка может выпадать как полностью, что является наиболее тяжелым развитием событий, либо частично. Во втором случае наблюдается ее поэтапное расслоение. Определить, с чем именно столкнулся человек, сможет исключительно профильный специалист, на основании проведенных диагностических процедур, включая визуальный осмотр заднего прохода.

Выпавшая часть кишки обладает характерным для слизистой оболочки блеском. А вот цвет с темно-красного постепенно меняется на синюшный. Это обусловлено тем, что сфинктер пережимает кровеносные сосуды, питающие кишку. Помимо доставления сильной боли, это также может спровоцировать ее отмирание.

Как правило, выпадение органа начинается с длительных и мучительных запоров, а также иных признаков осложненной дефекации.

В дальнейшем даже обычный кашель или чиханье может привести к тому, что кишка начнет постепенно выпячиваться из анального отверстия.

Обязательно появляется сильный зуд и чувство повышенной влажности в области заднего прохода. Могут быть выделения в виде слизи и даже крови.

На сегодняшний день выделяют предрасполагающие и производящие причины возникновения данной болезни. К первой группе относятся факторы, которые не связаны с данной областью, но могут вызывать в ней осложнения. Во второй находятся те, которые наиболее часто провоцируют выпадение сегмента прямой кишки.

Производящие:

• одномоментные тяжелые физические нагрузки;
• регулярный тяжелый физический труд;
• частые запоры, при которых человек постоянно тужится, напрягая мышцы ректальной области;
•  если вылезла кишка из заднего прохода, возможно, это результат осложнений, возникших в послеродовой период. К ним относятся различные травмы промежности, в том числе разрывы, перенапряжение тазовых мышц и т.д.;
• травматические повреждения крестца;
• ранее проведенные хирургические вмешательства в области кишечника;
• язвенная болезнь кишечника.

Предрасполагающие:

• заболевания мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Например, это может быть диарея, мочекаменная болезнь, язва или гастрит, полипы и т.д.;
• растяжение мышц сфинктера, потеря им тонуса – подобное состояние актуально преимущественно для пожилых людей, и связано с возрастными изменениями в организме;
• анатомические особенности строения малого таза;
• нарушение функций органов малого таза;
• увлечение анальным сексом, что чревато повреждением ануса;
• наследственная предрасположенность;
• проблемы неврологического характера.

Симптомы выпадения прямой кишки разнообразны, и в большинстве случаев определяются визуальным путем. Их проявление напрямую зависит от типа заболевания. Известно, что оно может протекать в двух формах:

Характеризуется смещением передней стенки кишки, что обусловлено повышенным давлением в области брюшной полости (возникающего, например, при сильном напряжении во время дефекации, кашле и т.д.), а также значительного ослабления функции мышц заднего прохода.

Отслоение сегмента проблемного органа, при котором выпадение за пределы ануса не происходит. Достаточно редкая форма, требующая детальной диагностики.

Болезнь наиболее часто развивается постепенно. Как правило, она начинается с регулярных запоров, что приводит к увеличению внутрибрюшного давления, особенно при осложненной дефекации. Прямая кишка начинает травмироваться, слабительные препараты помогают все меньше и меньше.

Патологический сегмент изначально выпадает незначительно, но с каждым разом все больше. В хронической стадии ее нужно вправлять самостоятельно. Увеличивается влажность, что провоцируется ростом количества слизистых и кровяных выделений.

Также постепенно нарастают и болезненные ощущения в нижней части живота, отдающие в прямую кишку.

Причины выпадения прямой кишки в данном случае могут быть разнообразными, но чаще всего это вышеупомянутый запор и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Недуг может проявлять себя и внезапно, например, после резкого скачка давления внутри брюшной полости. Как правило, это характерно для выпадения прямой кишки после родов, осложненной дефекации, значительной одномоментной физической нагрузки, и даже после кашля или чиханья. Характерный симптом внезапного развития – сильнейшая боль в области заднего прохода.

Симптоматика зависит и от стадии заболевания:

• 1-я стадия – компенсированная. Ректальный пролапс проявляется в незначительной степени, исключительно после дефекации. Патологический сегмент, как правило, самостоятельно возвращается на свое место после опорожнения кишечника. Болевой фактор незначителен;
• 2-я стадия – субкомпенсированная. Характеризуется гораздо более медленным возращением выпавшей кишки на свое место. При этом отмечается сильная боль, нередко появляются выделения, в виде слизи или крови;
• 3-я стадия – декомпенсированная. Сложное заболевание, сопровождающее значительным выпадением сегмента патологического органа. Его нужно вправлять вручную, так как самостоятельно обратно он не вернется. Существенно ослабевают мышцы сфинктера. Как результат – недержание газов и кала, постоянные сильные выделения;
• 4-я стадия – глубокая декомпенсированная. Это уже хроническая стадия заболевания, со всеми вытекающими. Таким пациентам полностью противопоказана любая физическая нагрузка, способная спровоцировать ректальный пролапс. Как лечить выпадение прямой кишки в четвертой стадии? Только под наблюдением врача в стационаре. Это обусловлено тем, что возможно развитие некротических процессов, а это уже представляет реальную угрозу для жизни.

На сегодняшний день существует несколько эффективных методик лечения ректального пролапса. Они делятся на консервативные, то есть, без хирургического вмешательства, и оперативные, где помощь хирурга становится единственным способом избавиться от неприятного во всех отношениях недуга.

В большинстве случаев терапия ректального пролапса, как и геморроя, возможна даже в домашних условиях.

Госпитализация и последующая операция актуальна лишь для тех пациентов, которые страдают выпадением кишки на протяжении нескольких лет, то есть, недуг уже характеризуется хроническим течением.

Следует отметить, что консервативное лечение назначается не только взрослым, но и детям. Хирургия для юных пациентов – не лучшее решение, а потому ее, как правило, пытаются избежать любыми способами.

В первую очередь, принимаются меры для нормализации стула. Если выпала прямая кишка, необходимо навсегда забыть о такой привычке, как тужиться на унитазе. Если кал слишком плотный или позыв был ложным, не нужно мучить свой организм – всегда можно принять незначительное количество слабительного.

В качестве эффективных медицинских препаратов для нормализации стула рассматривают Дюфалак, Гуталлакс, глицериновые свечи при выпадении прямой кишки. Если наоборот – пациент страдает от постоянных поносов, ему назначают Смекту, Имодиум и прочие аналогичные препараты, избавляющие от диареи.

Лечение выпадения прямой кишки может быть не только традиционным, но и с помощью народных средств. Естественно, перед применением любых отваров или настоев, в обязательном порядке следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Сидячие ванночки. Весьма распространенный метод лечения ректального пролапса в домашних условиях. Наиболее распространенное средство – аптечный сбор ромашки. С ее помощью готовят паровую ванну. Для этого нужно взять одну столовую ложку сбора и смешать его со стаканом кипятка. Далее смесь выливают в более объемный сосуд, и становятся над ним на корточки – делать это нужно так, чтобы пар попадал прямо на анальное отверстие.

Примочки. Выпадает кишка – что делать? Этот вопрос интересует многих людей. Хорошим вариантом ответа на него видится регулярное протирание заднего прохода настойкой из пастушьей сумки. Траву можно как купить в аптеке, так и собрать самостоятельно. Собранный материал тщательно промывают, высушивают и измельчают. Далее его нужно поместить в бутылку с узким горлышком и залить тремя четвертями водки. Раствор нужно настаивать на протяжении нескольких недель, обязательно в темном, недоступном для детей месте. После этого настойку тщательно процеживают и наносят на проблемный участок с помощью ватного тампона или диска.

Питьевые настои. Оптимальный вариант – настой на корнях аира. Эта известная целебная трава поможет уменьшить болезненные ощущения, а также укрепить мышцы сфинктера и непосредственно самой прямой кишки, за счет повышения тонуса сосудов. Берется одна чайная ложка сбора и заливается стаканом чистой и обязательно холодной воды. Настаивать смесь нужно на протяжении 12 часов. Принимать следует по две столовых ложки после еды, ежедневно.

Хорошим вариантом для лечения ректального пролапса в домашних условиях является соответствующий комплекс физических упражнений. Он направлен на то, чтобы повысить тонус мышц, сделав их более сильными, благодаря чему риск выпадения сегмента органа существенно снизится.

На сегодняшний день наиболее простыми и эффективными упражнениями являются:

• сжатие мышц сфинктера и промежности. Делать его можно в любое время и в любом исходном положении. Важно зафиксировать мышцы в напряженном состоянии примерно секунд на 10, после чего полностью их расслабить. За одно занятие необходимо сделать как минимум десять повторов;
• подъем таза. Пациент принимает позу лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища, ноги согнуты в коленях. После этого таз поднимается с помощью местных мышц, без помощи, ног, рук и прочих частей тела.

Выпадение прямой кишки у женщин или мужчин – это лишь следствие появления различных проблем со здоровьем. Именно поэтому важно следить за ним, что поможет избежать ректального пролапса. Профилактически меры заключаются в:

• правильном питании, исключающего риск возникновения запоров или диареи;
• лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы;
• регулярном занятии спортом, укрепляющим, помимо всего прочего, мышцы малого таза;
• правильной дефекации – не тужиться, не сидеть долго на унитазе;
• воздержании от анального секса или, по крайней мере, в не слишком частом занятии им.

Если выпадает прямая кишка, игнорировать данное явление ни в коем случае нельзя. Проблема чревата серьезными осложнениями, вплоть до некроза патологического сегмента. Благодаря современной медицине, вылечить ректальный пролапс можно будет даже в домашних условиях, без использования хирургического вмешательства.

Диета при трещине прямой кишки

Питание во время трещины прямой кишки  должно быть сбалансированным и полноценным, которое позволит урегулировать и наладить ваш стул.

Необходимо включить в ежедневный рацион питания фрукты и овощи –  клетчатка, которая содержится в них, улучшает перистальтику в кишечнике, что будет способствовать формированию и увеличению каловых масс.

Нужно учесть во внимание тот факт, что соленная и острая пища не только раздражает кишечник человека, но также при трещине заднего прохода вызывает боль и неприятные ощущения, кроме этого, травмирует стенки в анальном канале.

Нужно полностью исключить употребление пряностей, копченостей,  алкогольных напитков, острых и соленых продуктов, полуфабрикатов и фаст фуда — эти продукты являются запрещенными, они имеют раздражающее действие, способствуют усилению трещин, зуда, тем самым вызывая кровоточивость.

Нужно всегда помнить о том, что пища, которая поступает в организм человека, не должна создавать проблемы в пищеварении, а наоборот стимулировать и регулировать работу желудочно-кишечного тракта.

Для укрепления стенок анального канала рекомендуется натощак пить отвар из шиповника, он является отличным укрепляющий средством, повышает иммунитет.

Диета при трещине прямой кишки полностью исключает продукты, которые провоцируют появление запоров. К таким продуктам можно отнести тяжелую белковую пищу – жирные сорта рыбы и мяса, яйца, творог и т.д.

Также на некоторое время следует исключить употребление крепкого мясного бульона, те экстрактивные вещества, что в нем содержаться вызывают болезненные и неприятные ощущения при дефекации.

Отличной альтернативой станет суп из овощей или овощное рагу.

Чтобы разнообразить рацион питания можно варить каши на воде, добавляя в них небольшое количество сливочного масла, по вкусу также можно добавить различные фрукты, а вместо сахара рекомендуется использовать мед.

Два раза в неделю можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, также разрешается кушать мясо птицы. Следует включить в рацион питания ржаной хлеб, бобовые и разнообразные каши.

Употребляя различные каши, можно насытить организм множеством витамин, пектином, целлюлозой, лигнином и т.д.

Овощи и мясо лучше есть в вареном или печеном виде, так они не будут раздражать  кишечник, и намного быстрее переварятся. Рекомендуется ежедневно есть овощные супчики, добавляя в них брокколи, цветную капусту, кабачки или лук порей. Зелень укрепляет стенки сосудов, если кушать ее регулярно можно предотвратить появление новых трещин.

Диета при трещине прямой кишки полностью ограничивает  употребление мучных изделий и разнообразных сладостей, так как они провоцируют запор.

Если вам весьма сложно соблюдать диету, и хочется побаловать себя сладким, можно заменить сладости сухофруктами (чернослив, вяленые бананы, изюм, курага финики и инжир), они не только вкусные и полезные, но также обладают стимулирующим действием для работы кишечника.

Также важно соблюдение правильного питьевого режима — в течение одного дня необходимо употреблять до двух литров чистой воды, в этот объем не входят чай, разнообразные напитки, сок, суп и т.д.

Если ваш организм склонен к диареям, об этом необходимо сообщить доктору, чтобы он смог подобрать нужные лекарственные препараты и соответственное лечебное питание.

Диета при трещине прямой кишки должна содержать кисломолочные продукты: ацидофилин, ряженка, кефир, простокваша, кумыс, айран, сыроватка – их рекомендуется кушать ежедневно.

Кисломолочные бактерии отлично подавляют гнилостную микрофлору кишечника, тем самым обеспечивая организм полезными веществами. Кроме этого, в кисломолочных продуктах содержится низин, стрептоцин и лактолин, при их помощи можно нормализовать микрофлору кишечника.

С помощью ацидофильных продуктов можно повысить иммунитет и активность лейкоцитов, это улучшит сопротивляемость организма к различному роду инфекций и бактерий.

Весьма полезным для человеческого организма, при данном проктологическом заболевании, является вареная свекла, чернослив, инжир, курага и урюк, эти продукты улучшают и регулируют работу кишечника, обеспечивая мягкий и регулярный стул, также рекомендуется принимать вовнутрь вазелиновое масло.

Часто у людей с данным заболеванием развивается дисбактериоз, он может только ухудшить состояние больного и причинить новые трещины и кровотечения. Поэтому при первых признаках дисбактериоза необходимо приступить к его лечению. Также чтобы устранить дисбактериоз, нужно увеличить употребление кисломолочных продуктов, в особенности кефира.

Данные рекомендации по питанию вместе с правильно подобранным лечением способствуют скорейшему выздоровлению, поэтому столь важно правильно и полноценно питаться.

Лечение выпадения прямой кишки

Хирургическое лечение выпадения прямой кишки имеет большую историю, уходящую в глубокую древность. Предложено более 200 различных вариантов операций, отличающихся друг от друга иногда принципиально, но нередко лишь незначительными деталями.

Все способы хирургического лечения подразделяют по своим принципиальным признакам на пять основных вариантов: воздействие на выпавшую часть прямой кишки, пластика анального канала и тазового дна, внутрибрюшные резекции толстой кишки, фиксация дистальных отделов толстой кишки, комбинированные способы.

Резекцию выпавшей части кишки по определённым показаниям  применяют у ряда больных, особенно у пожилых при наличии тяжёлых сопутствующих заболеваний.

В настоящее время наибольшее распространение получила операция Делорма — отсечение слизистой оболочки выпавшей части прямой кишки с наложением сборивающих швов на мышечную стенку в виде валика, который затем помещают над анальным каналом (рис. 1).

Она технически проста по выполнению, даёт наименьшее число послеоперационных осложнений и небольшой процент рецидивов выпадения.

Типичная операция подобного рода — сужение заднего проход; медной (серебряной) проволокой по Тиршу.

Вместо проволоки был предложены и другие материалы (серебряная и стальная цепочки, шёлковая и лавсановая нити, различные полоски из аутопластических и синтетических материалов и др.).

Все эти предложения на практике оказались несостоятельными из-за большого числа послеоперационных осложнений и высокого процента рецидивов выпадения прямой кишки.

Несмотря на большое число предложенных вариантов сужения заднего прохода (более 40), все они страдают одним существенным недостатком — слишком механистически и примитивно пытаются устранить сложный патологический процесс. Поэтому они заранее обречены на неудачу, особенно у взрослых больных.

Пластика тазового дна путём сшивания краёв мышц-леваторов с подшиванием или без подшивания к прямой кишке, напротив, даёт хорошие результаты, но не в качестве самостоятельной операции, а только тогда, когда она дополняет другие хирургические вмешательства, направленные на устранение выпадения прямой кишки.

Внутренние резекции дистальных отделов толстой кишки, в том числе и прямой кишки, — радикальное средство от её выпадения. Но вряд ли этот метод лечения, т.е.

удаление органа, является патогенетически и физиологически оправданным у большинства больных.

Именно поэтому резекции сигмовидной и прямой кишок не нашли распространения среди отечественных хирургов как средство лечения этого заболевания.

В то же время отказываться от выполнения подобных операций  не следует, так как у ряда больных «инертная» прямая кишка или долихосигма может быть причиной выпадения.

Применение в подобных случаях других, например фиксирующих, операций может лишь усугубить состояние больных, приводя не только к усилению запоров, но и к полной потере самостоятельной дефекации.

Возникший хронический толстокишечный стаз, сопровождаемый постоянным повышением внутрибрюшного давления, в свою очередь ведёт к неизбежному рецидиву выпадения.

Таким образом, резекции сигмовидной и прямой кишок при выпадении кишки должны быть патогенетически обоснованы, их следует выполнять не в качестве самостоятельных операций, а в сочетании с хирургическими пособиями (например, фиксацией), устраняющим другие патогенетические звенья патологического процесса.

• Фиксирующие операции направлены на удержание прямой кишки в нормальном анатомическом и физиологическом положении. Наиболее логичные с точки зрения сути заболевания методы устранения выпадения прямой кишки применяют уже более 100 лет.
• Среди многочисленных методов, предложенных за этот период, в настоящее время наибольшее распространение получили следующие: способы Зеренина—Кюммеля — фиксация прямой кишки к передней продольной связке позвоночника в области мыса отдельными узловыми швами;
• Рипштейна — фиксация прямой кишки к мысу крестца с помощью тефлоновой сетки и её модификация (заднепетлевая фиксация прямой кишки к крестцу с помощью синтетической сетки).

В последние годы всё большее распространение получает лапароскопический метод хирургического лечения по типу заднепетлевой фиксации прямой кишки с помощью тефлоновой сетки. Этот метод наряду с надёжной фиксацией кишки обладает очень важным качеством — малой травматичностью вмешательства, что позволяет сократить стационарный послеоперационный период.

Сложность патогенеза выпадения прямой кишки нередко вынуждает хирургов прибегать к комбинированным методам хирургического лечения. При этом сочетают различные способы фиксации, пластики и даже резекции дистальных отделов толстой кишки.

При наличии у больных внутренней прямокишечной инвагинации (внутреннего выпадения), сопровождающейся образованием солитарной язвы, наиболее целесообразно выполнение резекции дистальных отделов толстой кишки по типу передней и брюшно-анальной.

У больных пожилого и старческого возрастов с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями, препятствующими выполнению внутрибрюшных операций, показана операция Делорма. Эту операцию рекомендуют выполнять при длине выпадающего отрезка кишки не более 7—8 см.

При лечении выпадения прямой кишки необходим дифференцированный выбор способа хирургической коррекции заболевания в зависимости от возраста больных, длительности анамнеза, вида ректального пролапса, характера кишечного транзита и других факторов.

При правильном выборе метода оперативного вмешательства прогноз хирургического лечения, как правило, благоприятный. У 75% оперированных больных удаётся ликвидировать ректальный пролапс и улучшить эвакуаторную функцию толстой кишки.

Для получения стойкого эффекта хирургического лечения необходимо не только соответствие его патогенезу заболевания, но и правильное поведение больных в послеоперационном периоде. Следует устранить факторы, способствующие заболеванию, прежде всего, нормализовать работу ЖКТ и устранить тяжёлые физические нагрузки.