Как распознать эрозивный дуоденит?

Эрозивный дуоденит – воспалительный процесс, который приводит к образованию эрозий и язв на поверхности слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Данная гастроэнтерологическая патология может привести к развитию язвенной болезни, чем и обусловлено второе название заболевания — эрозивно-язвенный дуоденит. Заболевание не имеет ограничений касательно возраста и пола.

На начальном этапе развития хорошо поддаётся лечению консервативными методами терапии. Обязательно соблюдение строгой диеты.

Следует отметить, что этиология эрозивного дуоденита схожа с эрозивным антральным гастритом. Выделяют такие этиологические факторы, которые могут спровоцировать развитие данной гастроэнтерологической патологии:

• отравление химическими веществами;
• злоупотребление алкоголем и никотином;
• бесконтрольный приём медикаментов — антибиотики, обезболивающие;
• неправильное питание;
• наличие хронических недугов желудочно-кишечного тракта и несоблюдение рекомендаций врача по их лечению;
• ослабленная иммунная система;
• воздействие на организм бактерии Хеликобактер Пилори;
• частые пищевые отравления.

Клиницисты отмечают, что довольно часто эрозивный дуоденит является осложнением гастрита или гастродуоденита поверхностной формы.

По характеру течения различают две формы данной болезни:

• острый эрозивный дуоденит — характеризуется ярко выраженной клинической картиной, хорошо поддаётся лечению и редко приводит к развитию серьёзных осложнений;
• хронический эрозивный дуоденит — может быть самостоятельной формой данной патологии, но чаще является осложнением от других патологий ЖКТ или запущенной острой формы данного недуга. Требует длительного и комплексного лечения.

Острая форма эрозивного дуоденита на начальном этапе развития может протекать бессимптомно. Больной может иногда испытывать боли в области эпигастрального отдела. По мере развития воспалительного процесса могут проявляться такие симптомы:

Тошнота — первый симптом
эрозивного дуоденита

• тошнота, иногда с примесями рвоты;
• ухудшение аппетита без видимой на то причины;
• нестабильный стул — запоры сменяются продолжительными приступами диареи. Каловые массы могут приобретать чёрный цвет, что указывает на кровотечение;
• боли в эпигастральной области становятся более выраженными и продолжительными;
• ощущение переполненности желудка даже при минимальном употреблении пищи.

В запущенной форме эрозивного дуоденита в рвотных массах возможны примеси крови.

При этом следует отметить, что тошнота мучает больного практически всегда после приёма пищи, а рвота не приносит облегчения. На фоне этого ухудшается аппетит и, как следствие этого, больной резко теряет в весе.

Следует отметить, что такие симптомы не всегда указывают именно на эрозивную форму дуоденита. Поэтому не следует начинать самовольный приём медикаментозных средств или рецептов народной медицины. Курс лечения назначает только лечащий врач после полноценной диагностики и выяснения этиологического фактора. При первых признаках следует обратиться за медицинской помощью.

В первую очередь врач проводит физикальный осмотр больного с выяснением личного и семейного анамнеза. Для точной постановки диагноза проводится ряд лабораторно-инструментальных исследований:

Эндоскопическая картина
эрозивного дуоденита

• общее и биохимическое исследование крови;
• копрограмма;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• рентгенография желудка;
• ПЦР-тест;
• уреазный тест;
• ФГДЭС.

На основании полученных результатов анализов и принимая во внимание общую клиническую картину больного, врач ставит диагноз и подбирает корректный курс лечения.

Терапия острой и хронической формы эрозивно-язвенного дуоденита проводится комплексно, с обязательным соблюдением диеты. Если у больного нет существенных осложнений и болезнь не в запущенной стадии, госпитализация не требуется, лечение проводится амбулаторно.

Медикаментозная терапия включает в себя приём следующих препаратов:

• антибактериальные, если в этиологии заболевания есть бактерия Хеликобактер Пилори;
• антациды;
• ингибиторы протонной помпы;
• спазмолитики;
• обезболивающие.

В первые дни больному следует обеспечить полный покой и постельный режим. Такие мероприятия помогут предотвратить развитие кровотечения и образование новых эрозий.

При данной гастроэнтерологической патологии соблюдение диеты обязательно. Диетотерапия помогает стабилизировать работу желудка и улучшить состояние больного. Изначально пациенту назначают диетический стол №1.

Следует отметить, что при обострении заболевания больному на первые сутки следует вовсе отказаться от пищи. В этот период можно употреблять:

• кисель;
• тёплое молоко низкой жирности;
• тёплый некрепкий чай;
• минеральная вода без газа.

На вторые сутки можно давать рисовый отвар. Если состояние больного стабилизируется, можно переходить на диетический стол №5, но только по рекомендации врача.

В целом диета при данном недуге подразумевает употребление только тёплой пищи, в жидком, перетёртом или пюреобразном виде. Питаться больной должен часто, но небольшими порциями.

Интервал между приёмами пищи должен быть не менее 3-х часов. Следует отметить, что при хронической форме эрозивно-язвенного дуоденита соблюдение диеты требуется постоянно.

Именно такой режим питания обеспечивает полную клиническую ремиссию и исключит развитие сопутствующих недугов ЖКТ.

Если лечение будет начато своевременно, то возможно полностью устранить недуг и избежать осложнений. В противном случае возможен переход острой формы эрозивного дуоденита в хроническую и развитие язвенной болезни.

Профилактика эрозивного дуоденита заключается в предотвращении всех патологий ЖКТ, правильном питании и здоровом образе жизни. Также следует регулярно проходить полное медицинское обследование и не заниматься самолечением. Такие мероприятия помогут предотвратить не только эрозивную форму дуоденита, но и другие гастроэнтерологические заболевания.

Эрозивный дуоденит

Серьезные изменения в слизистой двенадцатиперстной кишки, проявляющиеся в появлении на ней мелких ранок, трещинок и язвочек, прямо указывают на эрозивный дуоденит. Данное заболевания представляет собой одну из разновидностей дуоденита желудка, которое способно протекать в острой и хронической форме.

Заболевание требует собственного особого подхода в лечение и соблюдение рациональной диеты, которая поможет устранить ряд симптомов, доставляющих боль и дискомфорт.

Симптомы

Эрозивный дуоденит желудка проявляет себя достаточно различно. У одного человека могут появиться нестерпимые режущие боли, другой же почувствует легкие покалывание и небольшой дискомфорт в кишечнике.

Яркость и выраженность симптомов при дуодените будет зависеть напрямую от степени запущенности заболевания. Так, эрозивный дуоденит, находящийся в острой форме, способен вызывать у человека приступы тошноты и рвоты.

Нередки случаи, когда человек может даже потерять сознания из-за чрезмерно сильных болевых ощущений.

Симптомы, возникающие при обычной форме дуоденита, выглядят таким образом:

• Схваткообразные боли в животе;
• Наличие голодных болей, возникающих преимущественно в ночное время суток;
• Рвотные массы с примесью крови;
• Тошнота:
• Головокружения;
• Вздутие, чувство переполненности;
• Запоры или расстройство кишечника.

Из-за чего появляется эрозивный дуоденит?

Спровоцировать возникновение недуга могут различные факторы. В большинстве своем эрозивно-язвенная форма дуоденита не представляет собой опасности для состояния и жизни человека, так как достаточно хорошо и оперативно лечится, если соблюдать все предписания в лечении.

Недуг может появиться из-за банального пищевого отравления, которое вызывает повреждение стенок желудка и приводит к воспалению и появлению болезненных ощущений. Довольно распространено явление, когда дуоденит желудка появляется вследствие частого употребления тяжелой пищи, экзотической еды, энергетических напитков, алкоголя.

Причины появления дуоденита могут также быть следующими:

• Инфекционные заболевания;
• Инфицирование лямблиями, гельминтами;
• Отравление токсическими, химическими веществами;
• Стресс;
• Злоупотребление курением, кофе;
• Злоупотребление специями;
• Механическое повреждение грубой, горячей или холодной пищей.

Часто у людей наблюдается хронический дуоденит, который присутствует практически на протяжении всей жизни в спящей форме. Безумный ритм жизни, несбалансированное питание, редкие приемы пищи — все это провоцирует осложнения заболевания.

Периодами человек может чувствовать себя достаточно неплохо, пока воспаление вновь не усилится. Людям, страдающим хронической формой недуга, следует придерживаться нестрогой диеты на протяжении всей своей жизни, чтобы исключить возможность появление острой формы.

Как лечится?

При возникновении у пациента болей и признаков, говорящих о возможном наличии дуоденита, врачи назначают исследования появившихся симптомов. Это позволит назначить лечение, которое будет максимально эффективным.

Диагностика включает в себя:

• Биохимический анализ состава крови;
• УЗИ;
• Дуоденоскопия;
• Рентген кишечника и желудка;
• Исследование pH;
• ФГДС с биопсией;
• Анализ кала на наличие крови.

Только на основе всех анализов врач может назначить определенную терапию и поставить точный диагноз.

Лечение под наблюдением врача — это стопроцентная гарантия выздоровления с наличием любой из стадий дуоденита. Первоочередной целью доктора является нахождение причины возникновения заболевания. Отталкиваясь от этого и проводится дальнейшая терапия.

В зависимости от поставленного диагноза и стадии дуоденита, врач может назначить:

• Антибиотики (обострение хронического или острый дуоденит);
• Отвары из трав (воспаление внутренних органов);
• Препараты, воздействующие на кислотность желудка (нарушение баланса pH).

Также если у пациента присутствуют дополнительные тревожные симптомы, врач может назначить следующие лекарства:

• Противорвотное;
• Вяжущие препараты от расстройства желудка;
• Обезболивающие.

В большинстве случаев для лечения язвенного дуоденита применение препаратов является необязательным. Чаще врачи назначают строгую диету и распорядок приёмов пищи, отходить от которого воспрещается. Также пациенту назначают соблюдение постельного режима, которое должно длится хотя бы 2-3 суток.

При сильных спазмах, пациента назначают промывание желудка. Первые сутки после промывания, пациент не употребляет ничего, кроме обильного питья. После, в рацион постепенно вводятся лёгкие продукты:

• Пюре;
• Отварные овощи;
• Рыба и курица на пару;
• Легкие супы на овощном бульоне;
• Каши.

Эрозивно — язвенный дуоденит также предполагает употребление обезболивающих и успокоительных препаратов. Сама диета длится две недели.

В период лечения пациентам воспрещается потреблять слишком горячие или холодные блюда. Также из рациона исключают макаронные изделия, свежий хлеб, омлет, соль и пряности.

Также врач составляет целый перечень напитков, употребление которых нужно ограничить. В их список входят:

• Квас;
• Газировка;
• Кофе;
• Алкоголь;
• Энергетики;
• Кислые фреши и соки.

После диеты пациент может постепенно вводить в рацион привычные продукты, но питание должно оставаться дробным.

Профилактические меры

Самый тяжелый хронический дуоденит обычно возникает от невнимательного отношения к собственному организму. Профилактика болезней ЖКТ один из важных элементов здоровья пищеварительной системы.

• Сбалансированное питание очень важный элемент здоровья желудка и ДПК. Питаться нужно дробно, исключая переедание и грубые продукты. Приветствуются в большом количестве овощи и фрукты.
• Курение негативно влияет на легкие и на пищеварительную систему. Табачный дым раздражает слизистую внутренних органов и приводит к рефлюксу и повышенной кислотности. Частое курение также приводит к воспалению внутренних органов ЖКТ. При наличии проблем с ДПК стоит отказаться от этой пагубной привычки.
• Алкоголь имеет достаточно большое влияние на слизистую оболочку желудка. При изучении множественных случаев алкоголизма, гастрит встречается у 7 из 10 исследуемых. Большая концентрация алкоголя замедляет желудочную секрецию и может приводить к тошноте, длительной рвоте и диарее. К тому же вина могут приводить к возникновению изжоги, благодаря своей естественной кислоте. Требуется ограничить потребление алкоголя, но не обязательно отказываться от горячительных напитков полностью.
• Лечение возникнувших болезней желудочно-кишечного тракта или ДПК должно быть своевременным. Лечение препаратами иногда просто необходимо, ведь желудочная боль может быстро перерасти в серьёзные заболевания, язвы и привести к внутренним кровотечениям. Не стоит откладывать лечение появившейся болезни ЖКТ, дабы не усложнить состояние организма.
• Свежий воздух и прогулки отлично сказываются на нервной системе и приводят организм в тонус. К тому же прогулки улучшают кровоток и способствуют обмену веществ, что очень важно для пищеварительной системы. Положительно на организме человека могут сказаться и умеренные физические нагрузки, например, утренние или вечерние пробежки.
• Нервные потрясения также способны отразиться на организме человека, ведь тело состоит из сети нервных окончаний, которые также затрагивают и внутренние органы желудочно-кишечного тракта. Стоит избегать стрессов и переутомления, а если избежать потрясений не получается, необходимо прибегнуть к легким успокоительным средствам.

Эти простые правила нужно знать в полной мере. Соблюдение хотя бы половины из них сможет обезопасить от возникновения дуоденита и прочих, болезненных сбоев в здоровом функционировании организма.

Навигация по записям

Эрозивный дуоденит: симптомы и лечение, диета

Эрозивный дуоденит – это заболевание двенадцатиперстной кишки. При дуодените на слизистой возникают изменения, то есть появляются ранки или трещинки.

Они могут быть разной формы, располагаться или группами, или по отдельности.

Но данные дефекты не выходят за пределы слизистой, а потом могут заживать, не оставляя видимого следа, то есть на поверхности 12-перстной кишки у больного не формируется рубец.

Причины появления заболевания

Этот вид дуоденита может быть и острым, и хроническим.
Причины появления острого эрозивного дуоденита:

• больной нечаянно выпил химические вещества, а именно кислоты или другие не менее опасные технические жидкости;
• увлечение пациента алкогольными напитками привело к появлению болезни;употребление несвежих продуктов;
• много жирной и копченой еды в рационе больного, консервов;
• бесконтрольный прием пациентом некоторых лекарств.

Если это хроническая форма болезни, то она часто возникает из-за того, что не долечили острый дуоденит, больной не хотел соблюдать диету, не прекращалось действие провоцирующих заболевание факторов.

В развитии болезни играет роль и многое другое: наличие вредных привычек у больного, а именно, курения, неправильный режим питания, постоянные стрессы, заражение бактерией Хеликобактер Пилори. Иногда эта патология развивается на фоне других заболеваний, например, хронического гепатита или панкреатита.

Часто у больного одновременно диагностируется гастрит и дуоденит, тогда это заболевание носит название «гастродуоденит». 12-перстная кишка следует сразу за желудком.

Если в желудке повышен синтез соляной кислоты, это вызывает воспаление его слизистой, то есть гастрит, но при этом от воздействия кислоты страдает и 12-перстная кишка больного, воспаляется и ее слизистая, а без должного лечения катаральная форма заболевания перейдет в более тяжелую, эрозивную.

Симптомы

Симптомы и лечение данного заболевания похожи на проявления такой болезни желудка, как гастрит. Иногда у больных может быть и латентная форма дуоденита. Тогда нет никаких симптомов заболевания. Но чаще все же они дают о себе знать:

• пациенты жалуются на сильные боли, они появляются в области эпигастрия примерно через 1 час или 1,5 часа после еды;
• у больного — изжога, его подташнивает, беспокоит отрыжка;
• иногда возникает чувство «распирания»;
• может беспокоить рвота.

Если поражены эрозиями верхние отделы 12-перстной кишки, то симптомы напоминают язвенную болезнь: «голодные» боли, которые проходят после того, как человек поел, тошнота, изжога с кислой отрыжкой и рвота, головная боль.

Когда пострадали нижние отделы, то признаки похожи на симптомы панкреатита, то есть у пациента появляется ноющая боль, он сильно потеет, у него болит голова, беспокоит слабость.

Есть еще халицититная форма, при которой у больного появляются приступы сильного голода, иногда тошнота, сопровождающаяся рвотой. Во время еды беспокоит изжога и отрыжка.

 Виды эрозий

Эрозии при данном заболевании у больного могут быть острыми, или, как их еще называют, плоскими. Они небольшого размера и разной формы, располагаются только в верхних слоях слизистой.

Таких эрозий может быть множество или же несколько, они всегда бывают покрыты или кровью, или фибриозной пленкой.
Выделяют еще хронические или же полные эрозии. Тогда они выглядят, как выбухания с выступающими краями.

Центр этого очага – запавший, с фибриозным налетом.

 Диагностика

Если появились перечисленные выше симптомы или хотя бы часть из них, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Он может заподозрить эрозивный дуоденит, если у больного обложен язык, а при пальпации появляется боль в проекции эпигастрия.

Доктор может попросить пациента сдать анализ крови, чтобы посмотреть уровень гемоглобина, содержание железа. При сильной кровопотере у больного может появиться анемия и снизится уровень железа.

Лечение

Лечение, рекомендованное при эрозивном дуодените – это прием лекарств и соблюдение диеты, физиотерапия. Можно воспользоваться народными способами лечения, но только с одобрения врача.

Медикаментозное лечение

Какие именно таблетки выписать больному, должен решать врач. Часто это зависит от причины появления заболевания. Если была найдена хеликобактерная инфекция, то больному назначаются антибиотики. Когда причиной появления заболевания становится усиленная секреция желудочного сока, то выписывают ингибиторы протонной помпы и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов.

Чтобы уменьшить воздействие соляной кислоты на ЖКТ, пациенту рекомендуют пить антациды.
У больных при данном заболевании воспаляется слизистая 12-перстной кишки. Для борьбы с воспалениями назначают препараты висмута, которые усиливают производство естественной слизи.

Чтобы быстрее устранить дефекты, назначаются лекарства, которые улучшают обменные процессы, а именно белковый обмен, то есть Рибоксин или Солкосерил.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры назначаются врачом больному, чтобы ускорить процесс заживления поврежденных тканей, а некоторые из них помогают справиться с болью. Так, доктор может направить пациента на УФО и терапию ультразвуком. УФО – это лечение ультрафиолетовым облучением, которое стимулирует трофику тканей и улучшает иммунитет.

Волны средней длины обладают и целебным противовоспалительным действием и убирают боль.
Также используется электрофорез с Лидазой. Электрофорез – это способ лечения, при котором лекарственные препараты проникают внутрь с помощью тока. Лидазой называют средство, делающее проницаемость тканей лучше. Препарат прекрасно справляется со спайками, язвами, гематомами.

Когда удалось купировать острый процесс, доктор может посоветовать и тепловые процедуры.

Диета

Соблюдение диеты при эрозивном дуодените обязательно. Больной должен питаться часто, не менее 5-6 раз в день, небольшими порциями. Ему рекомендованы только вареные или же приготовленные на пару блюда.

Необходимо подобрать продукты, которые будут максимально щадить слизистую ЖКТ, помогут быстро восстановиться слизистой 12-перстной кишки пациента. Первое время больной может придерживаться диеты №1, а через неделю перейти на диету №5. Ему надо готовить перетертые блюда, можно поить его теплым молоком или киселем.

Горячее и холодное больным с дуоденитом есть нельзя. Точные рекомендации по правильному питанию даст лечащий врач.

Народные способы лечения

Если при других заболеваниях врачи не всегда советуют использовать народные методы лечения, то при эрозивном дуодените фитотерапия рекомендована. Можно принимать семена льна, отвар зверобоя и ромашки. Они необходимы для выработки естественной слизи, которая защищает слизистую 12-перстной кишки.

Против воспалений помогают отвары мать-и-мачехи, пустырника, календулы, укропа, некоторые из них обладают и обволакивающим эффектом. Но перед тем, как лечиться, прочитайте весь список противопоказаний к каждой травке, чтобы убедиться, что вам она не навредит.Можно лечить заболевание смесью трав.

Например, смешать по 15 г шалфей, цветки лаванды, мяту перечную заварить кипятком, настоять этот чай не менее 40 минут и пить небольшими порциями до еды.

Эрозивный дуоденит – это серьезное заболевание, которое может привести к появлению язвы. Поэтому при первых же симптомах желательно сразу же обратиться к врачу и после обследования начать лечение. Но лучше заранее принять профилактические меры, которые помогут предотвратить его появление, то есть правильно питаться, не есть всухомятку, высыпаться, сократить прием алкогольных напитков и отказаться от курения.

Эрозивный дуоденит

Эрозивный дуоденит является распространенным заболеванием, характеризующимся поражением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Возникает эрозивный дуоденит в результате воспалительных процессов, протекающих в стенках ДПК.

Патология протекает образованием ранок, трещин, эрозийных зон на слизистой оболочке. Заболевание вызывает ухудшение состояния больного, нарушения пищеварительного тракта, снижение иммунитета, что приводит к нарушению обмена веществ.

Что это такое

Двенадцатиперстная кишка расположена под желудком и выступает в качестве переходного звена между пищеварительным органом и тонким кишечником. В ДПК поступает содержимое желудка в смешанном с кислым желудочном соком и едкими ферментами состоянии. Именно по этой причине ДПК больше других отделов кишечника подвержена воспалениям.

Воспалительный процесс сопровождается появлением ранок, трещин на слизистой оболочке кишки. Язвы могут отличаться по форме, быть одиночными или локализоваться группами, вызывая отек ДПК. При диагностике заболевания иногда его путают с антральным гастритом, хотя симптоматика заболеваний различная. Чаще всего такой вид дуоденита встречается у детей, мужчин и пожилых людей.

У женщин эрозивный дуоденит встречается редко.

Эрозивный дуоденит имеет специфику развития. После возникновения воспалительного процесса фиксируется атрофия желез, нарушение функциональности структуры слизистой органа. Заболевание в большинстве случаев протекает параллельно с другими патологиями, к примеру, с панкреатитом или острым гастритом.

Различают следующие типы эрозивно – язвенного дуоденита:

• панкреатоподобная;
• холициститоподобная;
• гастритоподобная;
• латентная;
• смешанная.

Симптомы

Симптоматика зависит от формы заболевания и от его места локализации. Заболевание развивается постепенно и на первом этапе протекает практически бессимптомно.

Пациент может ощущать неявные боли в животе, возникающие спустя несколько часов после приема пищи или ночью.

Остальные специфические признаки патологии почти не проявляются, чем и объясняются трудности выявления острой формы заболевания на начальной стадии.

Симптоматика эрозивного дуоденита различается от других видов заболевания.  Больной ощущает сильные боли, сопровождающиеся схваткообразными. Возникновение болевых ощущений не связано с приемом еды, может иметь ноющий или острый характер. У некоторых пациентов боли могут усиливаться в ночное время или после еды.

Пациент жалуется на чувство переполненности желудка, голодные боли вокруг пупка, урчания в кишечнике, изжоги, отрыжки кислым привкусом. Боли могут полностью пропадать или уменьшится после выпитого стакана молока или небольшой порции еды, могут ослабеть и после внезапной рвоты.

Такая симптоматика характерна более для эрозивного дуоденита очагового типа, когда эрозия не развивается на всей поверхности слизистой, а локализуется на отдельных участках.

При хроническом дуодените возникают симптомы, напоминающие воспаление поджелудочной железы – панкреатит. В таком случае боль отдает в спину и сопровождается расстройством стула. Уточнить диагноз можно с помощью специального аппаратного исследования – дуоденофиброскопии.

При эрозивном дуодените также наблюдаются повышенный метеоризм, тошнота, рвота, головные боли, слабость, повышенная потливость, приступы голода. В рвотных массах могут фиксироваться следы крови, появляется стойкий запор, на языке образуется белый налет.

Причины

Эрозивно — язвенный дуоденит развивается под влиянием различных факторов. Воспалительный процесс ДПК может возникнуть в результате пищевого отравления, чрезмерного использования алкогольных напитков и острой еды, после отравления медикаментами и химическими веществами, в итоге механического повреждения.

Дуоденит данного типа может возникнуть на фоне хронического гепатита или панкреатита, в результате повышенного поглощения панкреатических ферментов.

Эрозивный дуоденит может провоцироваться хроническим гастритом, в результате влияния на ДПК кислотно – пептической и хелиобактериальной инфекции. Иногда эрозивный дуоденит сопровождается одновременно гастритом или язвой желудка. На фоне выбросов кислого содержимого желудка в ДПК и под влиянием хелиобактерной инфекции патология быстро развивается и приобретает эрозивную форму.

Главной причиной эрозивного дуоденита считается нерациональное питание. Обильная, острая, жирная еда, частые перекусы на ногах, фаст – фуды приводят к появлению хронического дуоденита.

Формы заболевания

Заболевание может иметь острую и хроническую форму. Острая форма в основном провоцирует начало воспалительных болезней в желудке и кишечнике.

По структурным изменениям выделяют определенные типы хронического течения заболевания:

• поверхностный тип. Воспаление наблюдается на поверхностных слоях слизистой;
• атрофический тип. Характерным для данной формы является истончение слизистой оболочки, что становится причиной нарушения секреторных функций;
• интерстициальный тип. Отсутствует атрофия железистой части 12-типерстной кишки;
• гиперпластический тип. Отличается увеличенным делением и разрастанием слизистого пласта органа.

Различают также первичный и вторичный тип эрозивного дуоденита. Вторичная форма возникает в результате имеющихся воспалительных процессов в организме.

В зависимости от локализации и степени поражения стенок ДПК дуоденит имеет два подтипа:

• проксимальный, когда в патологический процесс вовлечена луковица ДПК;
• дистальный, изменения в луковице отсутствуют.

Эрозивный дуоденит в большинстве случаев имеет проксимальный подтип, появлению которого способствуют гастриты и неполноценная терапия острого дуоденита.

Код МКБ – 10

Гастрит и дуоденит, согласно Международной классификации болезней на 10 пересмотре, определяются кодом К 29. Дуоденит определяется кодом К 29.8, хронический гастродуоденит – К 29.9, эрозивный – К 29.4.

Методы лечения

Для постановки точного диагноза, уточнения характера и типа заболевания, с целью исключения сопровождающих заболеваний гастроэнтеролог назначает лабораторные и инструментальные исследования. Лабораторные обследования включают в себя анализ кала и крови.

Проводятся следующие инструментальные исследования:

Фиброгастродуоденоскопия. Представляет собой зонд, оснащенный видеокамерой, которая вводится через рот и позволяет осмотреть внутренние поверхности желудка, пищевода и ДПК;

Рентгеноконтрастное исследование. Пациент принимает специальное вещество, после делают рентгеновские снимки. Процедура позволяет осмотреть просвет ДПК;

Рентгенография. Позволяет выявить грубые нарушения в работе органа.

В зависимости от тяжести воспалительного процесса заболевание лечится дома или в стационарных условиях.

Медикаментозное лечение

Проводится тройная терапия, со включением Де – Нола, Метронидазола и антибиотика тетрациклиновой группы.

При высокой кислотности и язвенноподобной диспепсии применяют специальную схему. Назначают Омепразол, антибиотик (выбирается специалистом индивидуально) и Трихопол.

В первые дни обострения заболевания рекомендуется постельный режим, запрещается курение, промывание желудка и прогревание живота.

Острую форму эрозивного дуоденита лечат с использованием антибактериальных, спазмолитических и обезболивающих средств. Одновременно применяют медикаменты, обволакивающие слизистую оболочку и уменьшающие воспалительный процесс (Сульфакрилат). Важно использование препаратов, повышающих иммунитет.

Используют препараты восстанавливающие поврежденную слизистую ДПК -Биогастрон, Вентроксол, Кавед-С, Энтростил. Применяют прокинетики. Способствуют улучшению деятельности пищеварительного тракта Итоприд, Мотилиум, Церукал.

При хроническом дуодените вне фазы обострения можно использовать антациды, сочетая их с антисекреторными препаратами, с целью купирования симптомов.  Рекомендуется использование Алмагеля, Маалокса, Кеаля, Фосфалюгеля.

Если у пациента наблюдается неврастенический синдром, назначают седативные средства и транквилизаторы успокаивающего воздействия – Тенотен, Валериану.

Оперативное лечение

При появлении кровотечения и прободения кишечной стенки, структурных патологий ДПК, консервативное лечение отменяют и применяют хирургическое вмешательство.

Медицинская диета

В успешном лечении дуоденита важную роль играет специальная диета. Больному на 3 – 5 дней назначается очень жесткая диета, состоящая из протертых супов, слизистых отваров из круп, жидких молочных каш. Постепенно рацион расширяется.

Физиотерапевтические процедуры

Применяют данные процедуры в качестве вспомогательной терапии и только вне обострения заболевания. Процедуры (УФО,  электрофорез с Лидазой и терапия ультразвуком) позволяют активизировать кровоток и лимфоток органов брюшной полости, уменьшают боль, стабилизируют секреторную функцию, снижают воспаление.

Народные средства

Традиционная медицина ссылается на рецепты народной, рекомендуя их как действенные и полезные методы при лечении эрозивного дуоденита. Однако перед применением народных рецептов нужно посоветоваться с лечащим врачом, чтобы не вызвать обострение заболевания.

Кисель из плодов шиповника

200 г плодов шиповника помещают в кастрюлю и заливают 800 мл кипятка. Плоды настаивают в течение часа, накрыв емкость крышкой. По истечению времени состав процеживают. Жидкость, в которой настоялись плоды нужно сохранять.

Обработанные плоды размельчают, заливают 500 мл воды и варят 15 минут. После процеживают, полученную жидкость смешивают с ранее приготовленным отваром. Плоды шиповника (предварительно измельченные) заливают полученным отваром и ставят на огонь.

При закипании в состав добавляют ранее приготовленный крахмал из кукурузы или картофеля.

Алоэ

Растение оказывает антибактериальный, ранозаживляющий и противовоспалительный эффект. Необходимо брать 2ст. л. овсяных хлопьев и сварить их в 1 л воде. Отвар нужно отцедить и добавить 1/4 стакана сока алоэ. Принимать нужно 100 мл трижды за день.

Лечебный сбор

В равных порциях смешивают лаванду, цветки ромашки, мелиссы, корень солодки, корень алтея и лапчатку. Столовую ложку травы заливают 200 мл кипятка, после чего прогревают состав на водяной бане, не давая ему закипеть. Настой принимают за 40 минут до еды, трижды за сутки.

Льняные семена

20 г семян льна заливают 200 мл кипятка и настаивают 15 минут. Принимают целебный состав на пустой желудок за час до завтрака. Продолжительность использования – 30 дней.

Облепиховое масло

Можно использовать как аптечное масло, так и приготовить масло в домашних условиях.

0,5 кг облепихи необходимо истолочь, заправить подсолнечным маслом и дать составу настояться 7 дней в стеклянной банке с закрытой крышкой. Жидкость периодически взбалтывают.

После жмых нужно изъять из банки, перетереть и добавить в масло. Принимать средство от дуоденита необходимо каждый день по одной столовой ложке утром, на голодный желудок.

Зверобой

Растение помещают в стакан, доливают в него воды до краев и ставят на водяную баню на 30 минут. Принимают каждый день по 1/3 стакана за 30 минут до еды, 3 раза в день.

Подорожник

10 г натурального меда смешивают с 1 ч. л. сока подорожника. При эрозивном дуодените это средство нужно принимать по 1 ст. л. перед едой, 3 раза за сутки.

Диета

Основным и важным условием лечения эрозивного дуоденита является соблюдение диеты, строгий режим питания. Необходимо из рациона исключить прием определенных продуктов, вызывающих обострение заболевания. Разрешается использование:

• молочных изделий;
• каш, приготовленных из перемолотых круп;
• кисели на основе сладких фруктов и ягод;
• жидких суп – пюре;
• овощных пюре;
• котлет и овощных рагу, приготовленных на пару;
• омлетов из яичных белков.

Строго запрещается использование жирной, жареной, острой, тяжелой, грубой пищи.

Прогноз

Своевременное лечение эрозивного дуоденита позволяет полностью вылечить заболевание и предупредить осложнения. При запущенности болезни возможен переход острой формы патологии в хроническую и развитие язвенной болезни.

Профилактика

Для предупреждения развития эрозивного дуоденита нужно своевременного лечить заболевания ЖКТ, инфекционные и паразитарные болезни. Необходимо питаться сбалансировано, вести здоровый образ жизни, регулярно проходить обследования, не заниматься самолечением.

Благополучный исход эрозивного дуоденита зависит от правильного лечения на ранних стадиях заболевания. Нельзя заниматься самолечением, использование определенных медикаментов без консультации специалиста может стать причиной  серьезных осложнений.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свое мнение о эрозивном дуодените в комментариях (форма ниже)

Александр

Я любитель острой и пряной еды. В любые блюда добавлял перец, пряности. Со временем появились боли в зоне желудка, беспокоила тошнота. Постепенно симптоматика стала более выраженной, появились изжога с кислой отрыжкой, голодные боли, которые утихали после еды на несколько минут.

Обратился за медицинской помощью, после исследования гастроэнтеролог сказал, что у меня эрозивный дуоденит. Назначил курс лечения, диету. На первое время ел только легкие каши на молоке, после добавили в рацион супы с овощами, кисели. Употреблял также масло облепихи, после чего боли стихали.

После курса лечения чувствую себя лучше, из рациона исключил все раздражающие продукты.

Евгений

У меня обнаружили эрозивный дуоденит острой формы. Своевременное лечение позволило предотвратить развитие заболевания и переход на хроническую форму. Очень помогло использование киселей из плодов шиповника. Напиток обволакивал пораженную слизистую, помогал быстрому выздоровлению.

Видео

Эрозивный дуоденит (эрозивно-язвенный дуоденит)

Содержание

• 1 Причины
• 2 Симптомы
• 3 Лечение

Эрозивный дуоденит, а точнее «эрозивно-язвенный», возникает как при остром течении заболевания, так и при хроническом процессе.

При этой форме дуоденита на слизистой двенадцатиперстной кишки во время фиброгастродуоденоскопии видны характерные изменения: мелкие ранки, трещины, язвочки. Они могут быть различной формы, расположены отдельно или группами на фоне отечной и гиперемированной внутренней оболочки.

Причины

Возникновению острого эрозивно-язвенного дуоденита способствует отравление химическими веществами (спирт, технические жидкости, кислоты), тяжелое алкогольное опьянение, прием в пищу несвежих продуктов, особенно жирных и копченых консервов.

При хроническом дуодените эрозивно-язвенная стадия может возникнуть, как последствие недолеченного поверхностного, катарального воспаления, несоблюдения диеты. С каждым обострением форма воспаления становится более тяжелой.

В этом варианте, кроме двенадцатиперстной кишки, в болезнь обязательно втягиваются поджелудочная железа, печень и желчный пузырь. Чаще всего воспаление можно расценить, как гастродуоденит.

Потому что аналогичные изменения имеются и в желудке.

Хроническое течение вызывается инфицированием Хеликобактерией, лямблиями или гельминтами. С этим приходится считаться при назначении лечения.

Симптомы

Клинические проявления эрозивного дуоденита отличаются от других форм:

• Более выраженными болями, схваткообразного характера. Они мучают пациента постоянно независимо от приема пищи, переходят от ноющих к острым.
• Реже боли очень похожи на язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, возникают через 2 часа после еды или ночью («голодные» боли).
• Тошнота и рвота не приносят облегчения. В рвотных массах возможна примесь крови из-за умеренного кровотечения из ран.
• Живот постоянно вздут, пациенты отмечают чувство «переполнения желудка», даже без приема пищи.
• Беспокоят запоры, урчание в кишечнике.

Лечение

Терапия эрозивной формы дуоденита одинакова с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Необходим постельный режим в первые дни обострения. Покой должен быть не только физический, но и психический. Сведение счетов и выяснение отношений лучше отложить до других времен. Курение категорически противопоказано.

Нельзя применять промывания желудка, класть теплую грелку на живот. Это может привести к прободению или возникновению кишечного кровотечения.

Питание по «язвенным столам»: начинается с №1, через неделю переходят на №5. Ограничения особенно строго соблюдаются в первую неделю: готовят жидкие протертые супы, каши, кисель. Можно пить теплое молоко.

Расширение диеты идет постепенно: добавляются паровые котлеты, тефтели, омлет, вареные овощи в пюре, каши не протираются, подаются с маслом. Фрукты в виде киселя или запеченные.

Придется для излечения дуоденита длительно привыкать к такому виду приготовления пищи.

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от преобладания симптомов:

• обязателен курс антибактериальной терапии;
• обезболивающие жидкие средства внутрь или в уколах;
• препараты обволакивающего действия;
• средства, способствующие заживлению повреждения слизистой;
• препараты, укрепляющие иммунитет.

Все лечение направлено на предотвращение перехода заболевания в хроническую язвенную болезнь, профилактику желудочного кровотечения и прободения стенки кишечника.

Симптомы и лечение эрозивного дуоденита — народные средства и медикаменты

Содержание:

Двенадцатиперстная кишка подвержена изменением в слизистой. Воспалительный процесс который там протекает может иметь различную форму.

Один из видов дуоденита является эрозивный, к которому провоцирует организм, например острый гастрит. Это сложный вид хронической формы заболевания. Эрозивный дуоденит имеет свои особенности клинической картины и лечения.

Рассмотрим все аспекты воспалительного процесса двенадцатиперстной кишки подробнее.

Особенности эрозивной формы заболевания

Как любой дуоденит эрозивный это воспалительный процесс в слизистой двенадцатиперстной кишки. Структура слизистой терпит изменения при которых происходит атрофия желез и они перестают правильно функционировать.

Врачи выделяют острую и хроническую форму заболевания. Хронический эрозивный дуоденит встречается не часто. Заболевание имеет особенности в виде небольших эрозии образованных на слизистой двенадцатиперстной кишки.

Форма заболевания является сопутствующим вторичным заболеванием язве желудочно кишечного тракта, острый гастрит и панкреатит. Клиническая картина эрозивного дуоденита описывается различными формами:

гастритоподобное (рисунок а);

холициститоподобное;

язвенноподобное (рисунок б);

панкреатитоподобное;

смешанное;

латентное.

Все формы эрозивного дуоденита сопровождаются схожей клинической картиной, но имеют свои особенности.

Симптоматика эрозивной формы

Симптомов заболевания много, но все они напоминают острый гастрит. Исключение составляет латентная когда признаков практически нет, и эрозиный дуоденит проходит незамеченным. Протекает заболевание в латентном виде как правило у детей младшего возраста и стариков.

Осиновые симптомы остальных форм:

Боли подложечной области желудка: острые, тупые, схваткообразные, колющие или ноющие.

Острая боль в пупочной области в период голодания или после приема пищи (через 1-1,5 часа). Причем после еды симптом полностью пропадает, такое же действие после употребление антоцидных медикаментов.

В желудке поле приема пищи возникает чувство тяжести.

Реже наблюдается подташнивоние и головные боли.

Эрозивный дуоднит с эрозиями верхнего отдела слизистой двенадцатиперстной кишки имеет схожие симптомы, как язвенное заболевание: боли до приема пищи, которые проходят после ее употребления, тошнота и рвота, повышенна кислотность с изжогой и килой отрыжкой, головная боль в промежутках между едой. часто сопровождает заболевание рефлюкс. Рефлюкс вызывается постоянным раздражение пищевода кислой средой. Рефлюкс это воспаление пищевода, который провоцируют постоянные отрыжки и изжога.

Если эрозии поражают нижний отдел слизистой двенадцатиперстной кишки то болезнь имеет симптомы панкреатита: ноющая боль в области под ложечки, слабость и быстрая переутомляемость, часто сопровождается повышенной потливостью, головные боли.

Халицититная форма может сопровождаться внезапными приступами голода, реже рвотой и тошнотой. Любой прием пищи сопровождается отрыжкой и изжогой.

Вегето сосудистая сторона эрозивного дуоденита имеет симптомы: головокружения без причин, повышенная слабость и потливость появляющиеся поле употребления еды (через 2-3 часа). Язык при осмотре имеет белый налет, как при панкреатите, обостряется рефлюкс.

Все симптомы похожи на целый ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому диагностировать заболевание может только врач.

Диагностирование эрозивной формы

При обращение к врачу диагностирование будет проводится по результату ряда исследований: рентгеноскопическое двенадцатиперстной кишки и всего желудочно-кишечного тракта, фиброгастродуоденоскопиии, дуоденального зондорования и анализа секреторной функции ЖКТ.

Кроме этих исследований будет назначено УЗИ и общий анализ крови. Только после этого врач поставит диагноз и начнет лечить пациента.

Лечение заболевания

Лечить эрозивный дуоденит сначала следует в стационаре, затем в домашних условиях с соблюдением медицинской диеты и употреблением народных методов. Медикаментозное лечение дуоденита связано с употреблением обезболивающих (но-шпа, спазмалгин, папаверин), и обволакивающие средства (алма-гель, энерас гель). Если развит рефлюкс, то препараты для снижение кислотности (рени)

Медицинская диета

Соблюдать медицинскую диету при дуодените нужно неукоснительно, так как она включена в лечение. Первые 24-48 часов необходимо промывать желудок и выдерживать пастельный режим и голодать. Далее начинается медицинская диета. Употреблять пищу следует по 5-6 раз в день небольшими порциями. Диета предусматривает кушать пищу только комнатной температуры, холодную и горячую нельзя.

Примерная диета на 5 дней, ее нужно повторить начиная с 6-го дня:

1 день

Завтрак: Каша овсяная жидкая 150г кусок хлеба пшеничного 25 г чай зеленый с ромашкой.

Второй завтрак: Кисель яблочно-малиновый 200 г, 2-а печенья.

Обед: Суп из протертых 0,5 луковицы+1 морковка+1 свела, все варится и перетирается на овощном бульоне, кусок белого хлеба. Чай зеленый с мятой.

Полдник: Кисель овсяный, омлет на пару, компот из сухофруктов.

Ужин: Каша манная, яблочное пюре, стакан обезжиренного кефира.

2 день

Завтрак: Каша жидкая кукурузная, компот из сухофруктов, кусок белого хлеба.

Второй завтрак: йогурт жирностью 1,5% 200 г, грушевое пюре.

Обед: Суп молочный протертый (рис,молоко, 1 яйцо, масло сливочное), кусок белого хлеба, компот из сухофруктов.

Полдник: овсяный кисель 200 г, два печенья.

Ужин: Омлет на пару, кефир обезжиренный, йогурт 100 г.

3 день

Завтрак: Каша жидкая из пшенных хлопьев, обезжиренный йогурт, стакан зеленого чая.

Второй завтрак: Пюре из кабачка, кисель овсяный.

Обед: Суп из овощей протертый, жидкое картофельное пюре (жидкое) с котлетой из моркови на пару, компот из сухофруктов, кусок белого хлеба.

Полдник: Жидкая каша 5-ть злаков, кисель яблочно-ягодный, чай.

Ужин: яйцо вареное, пюре из кабачка и цветной капусты, кисель из некислых ягод и фруктов.

4 день

Завтрак: каша манная жидкая, кусок белого хлеба с маслом, чай.

Второй завтрак: яблочное пюре, йогурт обезжиренный.

Обед: Молочный суп (вермишель -паутинка, молоко), пюре из моркови и кабачка, кисель овсяный.

Полдник: Кисель из несладких и некислых ягод, кусок белого хлеба, компот с 2-я печеньями.

Ужин: Кефир с протертым огурцом, запеканка на пару из моркови и манки, чай зеленый.

5 день

Завтрак: Омлет на пару, кисель овсяный, кусок белого хлеба.

Второй завтрак: Пареный кабачок, стакан ряженки.

Обед: Суп из вареных овощей, пюре жидкое из картошки, котлета на пару из свеклы, чай зеленый.

Полдник: Пюре из моркови с йогуртом, вареное яйцо, чай.

Ужин: Омлет на пару, кисель из не кислых ягод и фруктов, чай.

Начиная с 6 по 11 день меню повторяется. Ели вечером появится чувство голода можно выпить стакан нежирного молока, зеленый чай, компот. Запрещено кушать: острое, горькое, специи, кислое, жирное и жареное.

Начиная с 12 дня нужно придерживаться следующей диеты:

1 день

Завтрак: Котлета на пару из моркови, кусок белого хлеба, чай зеленый.

Второй завтрак: Йогурт, каша жидкая.

Обед: Котлета из куриной грудки без кожи на пару, картофельное пюре, суп на говяжьем бульоне протертый, чай зеленый, кусок белого хлеба.

Полдник: Стакан молока, запеканка на пару из моркови.

Ужин: Каша овсяная, стакан киселя из некислых фруктов, кусок белого хлеба.

2 день

Завтрак: Каша кукурузная, стакан кефира, два печенья.

Второй завтрак: Йогурт обезжиренный, котлета из телятины на пару, стакан чая.

Обед: Суп на куриной грудке без кожи, тефтели на пару из нежирной рыбы, пюре из кабачка, кусок белого хлеба, чай.

Полдник: Каша рисовая жидкая, яблочное пюре, компот.

Ужин: Кусок телятины н пару, два печенья, овсяный кисель.

После окончания диеты из нее выходят постепенно. Но употреблять раздражающие виды пищи можно с осторожностью и не ранее чем через 1-1,5 месяцев. Если развился рефлюкс, то вовсе запрещено. Сопровождать диету можно народными методами лечения.

Нужно при соблюдение диеты принимать витамины: А, В6, В12, которые ускоряют процесс регенерации. Внутривенно врач порекомендует капельницы из гидролизаторов белковых. Это ускорит восстановление слизистой двенадцатиперстной кишки и снимает острый гастрит.

Народные рецепты при эрозивном дуодените

Противовоспалительный состав: в равных долях смешивают корень алтея, цвет ромашки аптечной, корень солодки, лаванду, кору крушины, пастушью сумку, мелиссу. Все измельчается. 1 столовая ложка состава заливается 1 стаканом кипятка и настаивается 40 минут. Затем процеживается через марлю и принимается за 30 минут до еды. Так повторяю через каждые 2-а дня.

Для заживления эрозии на слизистой двенадцатиперстной кишки, а так же лечит острый гастрит: Семена льна опускают в стакан кипятка и оставляют в теплом темном месте на 20-30 минут. Пьют по несколько глотков на тощак в течение всего дня. Процедуру повторяют в течение месяца.

Для снижения кислой среды ЖКТ: Листья подорожника 50 г, заливают 0,5 л кипятка и настаивают в теплом месте 1 час. Употребляют по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи в течение недели.

Оказывает заживляющее и обволакивающее действие: Свежую или мороженную облепиху 0,5 кг заливают 0,5 л подсолнечного масла (теплого, подогревается на водяной бани).

Все смешивается в бутылке из темного стекла и ставят в темное теплое место на 7 дней. Перед этим состав плотно закупоривают. Затем масло процеживают. Ягоды протирают и вливают в полученное масло.

Употребляют натощак по 1 ст ложки з раза в день, в течение 1 недели.

Причины возникновения заболевания

Как не парадоксально, болеют эрозивным дуоденитом в основном мужчины. Старики и дети тоже подвержены заболеванию, женщины реже. Основные причины воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки:

Чрезмерное употребление спиртных напитков и курение.

Неправильное питание, на ходу в сухомятку.

Частое употребление в пищу острой и другой раздражающей пищи.

Неправильный распорядок дня.

Отравление в острой форме.

Хронические формы заболеваний ЖКТ.

Перед началом лечения всегда нужно определить причину и только искоренив начинать лечение. Так как заболевание вторично, то первоначально пролечивают первичное, например острый гастрит, панкреатит, язва. В любом случае лечение нужно проводить од строгим наблюдением врача, самолечение приведет в рецидивам и обострением эрозивной формы.