Маммография молочных желез — процедура, показания и противопоказания

Маммография молочных желез: на какой день цикла делать, что показывает, когда проходить

Маммография является одной из наиболее эффективных и результативных диагностических процедур, позволяющих оценить состояние молочных желез и выявить их заболевания на ранних стадиях развития патологического процесса. Каковы показания и противопоказания к проведению данной процедуры? Как подготовиться к маммографии и как проходит исследование? Об этом и поговорим ниже.

Оглавление: Суть метода Когда назначают процедуру? Какие признаки могут указывать на рак груди? Возможные противопоказания и ограничения Как подготовиться к маммографии? Как проходит процедура? Расшифровка результатов

Суть метода

Маммография представляет собой рентгенологическое обследование молочных желез, которое на сегодняшний день считается наиболее точным и информативным. Благодаря ему специалист может выявить патологические изменения тканевых структур грудных желез, опередить их характер, локацию и распространенность.

Важно! Маммография позволяет диагностировать наличие опухолевых новообразований, локализующихся в области молочных желез, на ранних стадиях развития, до появления заметных уплотнений и других клинических симптомов, что крайне важно для своевременного и эффективного лечения рака груди!

По мнению специалистов, с момента образования опухоли в области молочной железы и до того времени, как ее можно будет выявить методом пальпации, может пройти не один год, что существенно затрудняет последующую терапию.

Маммографическое исследование молочных желез может проводиться следующими методами:

1. Рентгенографический – наиболее распространенный и доступный способ проведения маммографии, точность которого составляет более 92%.
2. Магнитно-резонансный – самый современный способ, который проводится без рентгеновского облучения с использованием контрастных веществ.
3. Ультразвуковой – метод диагностики. Это предельно безопасный вариант исследования, поэтому чаще всего рекомендуется кормящим грудью мамочкам и женщинам, ожидающим появления малыша. В обычных условиях ультразвуковой метод используют в качестве дополнительной диагностики, в силу его относительно низких показателей точности.
4. Цифровой – современный вариант проведения маммографии, он характеризуется минимальными показателями рентгеновского облучения и более высоким качеством снимков в сравнении с традиционной маммографией.

Если маммография проводилась регулярно и злокачественное опухолевое новообразование было выявлено на ранних сроках, можно добиться следующих результатов:

• избежать необходимости в проведении курса химиотерапии;
• добиться максимально положительных результатов терапии и сократить продолжительность лечебного курса;
• избежать необходимости удаления молочной железы.

Обратите внимание: специалисты-маммологи рекомендуют представительницам прекрасного пола в возрастной категории старше 40 лет проходить маммографию не реже одного раза на протяжении года! А  пациенткам старше 50 лет с периодичностью — раз в полгода! Согласно статистическим данным, использование маммографии позволило снизить процент смертности от рака груди на 35%!

Когда назначают процедуру?

Специалисты рекомендуют пациенткам ежегодное проведение маммографии в профилактических целях, при наличии следующих показаний:

• мастопатия;
• возрастная категория пациентки старше 40 лет;
• проблемы с естественным зачатием;
• наличие опухолевых новообразований доброкачественного характера, локализующихся в области молочных желез;
• ожирение;
• нарушения в функционировании щитовидной железы;
• перенесенные ранее хирургические вмешательства в области молочных желез;
• патологии поджелудочной железы;
• мастит;
• кистозные новообразования в области молочных желез;
• заболевания онкологического характера;
• генетическая предрасположенность к раку груди (наличие подобного заболевания у близких родственников);
• опухолевые новообразования, локализующиеся в районе половых органов.

Пациентки с подобными проявлениями относятся к группе повышенного риска, поскольку они в наибольшей степени повержены раковым заболеваниям молочных желез! Регулярное проведение маммографии позволит выявить заболевание на ранних стадиях и свести возможные риски к минимальным показателям!

Какие признаки могут указывать на рак груди?

Врачи-маммологи выделяют ряд тревожных «звоночков», которые могут указывать на злокачественные процессы в области молочных желез.

Обратите особенное внимание на следующие клинические симптомы:

• наличие уплотнения в районе молочных желез;
• деформация сосков;
• болевые ощущения, локализующиеся в области молочной железы;
• появление специфических выделений из сосков;
• отечность и изменение размеров груди;
• покраснение сосков;
• изменение контуров молочной железы;
• покраснение кожных покровов в области груди;
• излишнее набухание мягких тканевых структур молочной железы при изменениях гормонального фона, связанных с менструальным циклом;
• боли в груди в период менструации.

Важно! Перечисленные выше клинические признаки могут указывать на развитие мастита, формирование кистозных и опухолевых новообразований различного характера в области молочных желез! Поэтому, при их появлении необходимо срочно обратиться к квалифицированному специалисту за профессиональной консультацией и получением направления на маммографию!

Кроме того, доктора в обязательном порядке назначают проведение маммографии во время курса гормональной терапии (для осуществления контроля лечения) в период подготовки пациентки к проведению хирургического вмешательства в области молочных желез, а также для контроля состояния после проведенной операции, химиотерапии и т.д.

Возможные противопоказания и ограничения

Маммография категорически противопоказана будущим мамам, а также женщинам, кормящим малыша грудью. В этот период пациенткам могут быть рекомендованы ультразвуковые методы исследования.

Не рекомендуется такая процедура представительницам прекрасного пола, не достигшим тридцатипятилетнего возраста. Дело в том, что у женщин данной возрастной категории отмечается достаточно высокая плотность тканевых структур молочных желез, что существенно снижает показатели информативности маммографии. В таких случаях УЗИ будет более точным и безопасным методом диагностики!

Среди относительных противопоказаний к проведению маммографии можно выделить следующее:

• повреждение кожных покровов в области груди;
• травматические повреждения сосков;
• наличие имплантов в молочных железах;
• искусственное прерывания беременности, проведенное менее чем за полгода до маммографии.

Обратите внимание: при наличии перечисленных выше относительных противопоказаний, решение о целесообразности и безопасности маммографии принимает лечащий врач в индивидуальном порядке!

Как подготовиться к маммографии?

Данный вид диагностического исследования не требует какой-то особенной подготовки. Однако, для того, чтобы маммография была максимально информативной и дала точные результаты, пациентке нужно соблюдать следующие рекомендации:

• сообщить специалисту о сроках последней менструации;
• в день проведения исследования отказаться от использования дезодорантов, кремов и других косметических средств для тела;
• не надевать на исследование какие-либо металлические украшения;
• за пару часов до посещения специалиста принять душ без использования мыла или геля.

Обратите внимание: проведение маммографии рекомендуется не ранее, чем чрез неделю после завершения менструации. В противном случае, процедура может вызывать неприятные ощущения и показатели ее информативности существенно снижаются.

Кроме указанных выше основных правил подготовки к маммографии специалисты рекомендуют пациенткам за несколько дней до процедуры исключить из своего ежедневного рациона следующие продукты:

• кофе;
• энергетики;
• кофеиносодержащие напитки.

Дело в том, что кофеин способен повышать болевую чувствительность, а также вызывать приступы тревожности и беспокойства, что крайне нежелательно во время исследования!

Как проходит процедура?

Маммография – практически безболезненный процесс. При его проведении могут появиться незначительные дискомфортные ощущения. Однако болезненность возможна лишь при несоблюдении женщиной основных правил подготовки, наличии противопоказаний или же хронических болей в области молочных желез.

Перед процедурой специалист беседует с пациенткой, изучает результаты собранного анамнеза, возможные жалобы и т.д. Затем женщине нужно раздеться до пояса и встать перед специальным аппаратом – маммографом, после чего специалист устанавливает молочную железу в нужном положении.

Обратите внимание

В процессе исследования изображение молочных желез будет зафиксировано на рентгеновской пленке в различных проекциях. Каждая из желез пациентки исследуется поочередно, это позволяет специалисту проанализировать возможные различия в размерах и структурном состоянии груди.

В среднем продолжительность маммографии составляет от 10 минут до получаса. Для получения предельно точных результатов исследования, во время процедуры рекомендуется, по возможности, не шевелиться непосредственно в момент выполнения снимка, ненадолго задержать дыхание.

Насколько безопасна маммография?

Проведение маммографии связано с воздействием рентгенографического излучения, что оказывает некоторое отрицательно влияние на здоровье пациентки.

Однако, по мнению специалистов, количественные показатели излучения, которым подвергается женщина во время исследования – минимальны.

Риски развития лучевой болезни или появления опухолевых новообразований после проведения маммографии отсутствуют!

Разумеется, не следует злоупотреблять данным видом исследования. Однако, при наличии определенных клинических показаний, медики могут назначать маммографию до пяти раз на протяжении месяца!

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов занимается квалифицированный специалист-маммолог. Согласно международной классификации, результаты маммографии могут быть оценены в следующих категориях:

• 0 – Отсутствие необходимых для постановки диагноза результатов, необходимость в проведении повторного исследования или дополнительных диагностических процедур.
• 1 – Нормальное состояние и размеры молочных желез, отсутствие опухолевых новообразований и каких-либо патологических процессов.
• 2 – Наличие опухолевого новообразования доброкачественного характера.
• 3 – Наличие опухолевого новообразования, требующего проведения дополнительных исследований. Необходимость проведения повторной маммографии по истечении полугода.
• 4 – Наличие подозрительного опухолевого новообразования, необходимость в проведении биопсии.
• 5 – Высокая вероятность злокачественного характера у выявленного опухолевого новообразования, необходимость в проведении биопсии.

Важно! Рак груди не диагностируется только на основании результатов маммографии! Постановка такого диагноза требует проведения биопсии, лабораторных анализов и других дополнительных исследований!

Маммография — наиболее точный и информативный метод, позволяющий диагностировать наличие злокачественных опухолевых новообразований и других патологий молочных желез на самых ранних стадиях развития. Регулярное, профилактическое проведение процедуры позволит избежать опасных осложнений, характерных для рака груди и существенно повысить эффективность последующего лечения!

Бецик Юлия, акушер-гинеколог

Что такое маммография молочных желез

HomeДиагностикаЧто такое маммография молочных желез

Маммография это инструментальное исследование грудных (молочных) желез, для выявления изменений в тканях груди.

Это обследование проводят по назначению ряда врачей – маммолога, гинеколога, онколога — при подозрении на заболевание молочной железы, сопровождающееся изменениями ее структуры.

Можно пройти маммографию и в профилактических целях, для выявления патологических изменений на ранних стадиях.

Диагностическая и профилактическая маммография

В зависимости от того, есть ли объективные показания к обследованию молочных желез, маммография делится на:

• диагностическую;
• профилактическую (скрининговую).

Диагностическая проводится для уточнения диагноза.Если женщина обращается к врачу с жалобами на болезненные ощущения в молочных железах, появление уплотнений, дополнительно к физикальному обследованию (осмотр, ощупывание груди) назначается первичная диагностическая маммография.

Если при плановом осмотре врач выявляет подозрительные симптомы, он выписывает направление на маммографическое обследование.Вторичное диагностическое исследование назначается, если женщине уже поставлен диагноз и нужно контролировать ее состояние, динамику заболевания, эффективность назначенного лечения.

Первичное исследование показывает общую картину, а вторичное (повторное),как правило, выполняется прицельно, чтобы детальнее изучить проблемный участок(зону интереса).

Важно

На приеме у маммолога женщине могут предложить профилактическое обследование, даже если у нее нет жалоб и отсутствуют симптомы патологических изменений молочных желез. В отличие от диагностической маммографии, обязательной при подозрении на заболевание,профилактическуюпациенткапроходит добровольно.

Стоимость процедуры в коммерческих клиниках Москвы варьируется от 1100 до 4000 руб., в государственных цена ниже, а при наличии показаний ее можно пройти бесплатно.Частота, с которой женщине рекомендуется делать скрининговую маммографию, зависит от ее возраста:

• в интервале 35-45 лет — раз в 2 года;
• после 45 лет – ежегодно;
• после 55 — дважды за год.

Здоровым женщинам младше 35 лет для профилактики лучше делать УЗИ молочной железы. В этом возрасте, когда железистая ткань груди плотная, ультразвуковое исследование информативней рентгенологического. Но если есть показания к диагностической маммографии, возраст пациентки неважен. Частота проведения диагностических процедур определяется в индивидуальном порядке.

Техника проведения маммографии

Маммография — метод визуализирующей диагностики, с ее помощью можно увидеть скрытую от глаз структуру молочной железы. Процедура может причинять дискомфорт, легкие болезненные ощущения, но по сравнению с биопсией, которая относится к инвазивным методами диагностики, маммографию делать не больно.

В зависимости от применяемого метода визуализации выделяют такие виды маммографии:

• рентгенологическая (традиционная);
• микроволновая или электроимпедансная маммография.

Рентген молочных желез — полипозиционная диагностическая процедура, то есть снимок делается в 2-3 проекциях и позволяет рассмотреть лимфоузлы, кровеносные сосуды, молочные протоки, соединительную и железистую ткань. Проходит рентгенологическая маммография так:

• грудь укладывается на пластину маммографа и прижимается сверху другой пластиной так, чтоб железистая ткань равномерно распласталась и приобрела минимальную толщину. Путем прижимания железа фиксируется, исключаются ее случайные смещения в процессе облучения;
• женщину просят держать руки и голову так, чтоб они не оказались на пути рентгеновских лучей, и задержать дыхание;
• делается снимок в 2 проекциях – прямой и косой, можно также дополнительно выполнить его в боковой проекции для получения детальной картины;
• если назначена маммография обеих молочных желез, процедура повторяется для второй груди.

Около 15% женщин жалуется, что проходить процедуру очень больно, у остальных болезненность при сжатии пластинами умеренная.В случае выраженных болевых ощущений рекомендованы альтернативные методы обследования.

В зависимости от того, на каком носителе сохраняется снимок, выделяется пленочная и цифровая маммография. Раньше маммографы проецировали результат обследования на светочувствительную пленку.

В последние десятилетия широко применяется цифровое оборудование, с помощью которого можно вывести изображение на экран компьютера, распечатать, сохранить, переслать для ознакомления другим врачам.

Сам снимок получается четким и контрастным, высокое разрешение позволяет рассмотреть мелкие детали, изменив масштаб.

Электроимпедансная маммография сводится к воздействию на ткани исследуемого органа микротоков высокой частоты. Закрепленные на коже датчики измеряют сопротивление различных участков. У здоровых и больных тканей электропроводность различается, поэтому в 3D-изображении они выглядят по-разному.

Показания и противопоказания

В профилактических целях маммография показана всем женщинам старше 40 лет. Направление на диагностическое исследование выписывается пациенткам с такими симптомами и жалобами:

• болезненные ощущения в грудных железах;
• пальпируются уплотнения, утолщения кожи, бугристость;
• изменилась форма,контур груди, появилась выраженная асимметрия, отдельные участки западают или выпячиваются;
• железы увеличены, грубеют, набухают, отекают;
• соски изменили форму, покраснели, к ним больно прикасаться, появляются выделения, не связанные с лактацией;
• подмышечные, подключичные и надключичные, окологрудинные лимфоузлы увеличены и болезненны.

Диагностика показана при проведении гормональной терапии, до и после операций на грудной железе, для контроля результатов химиотерапии и радиотерапии при злокачественных опухолях.В последнем случае пристально исследуются лимфоузлы.

Как у других рентгенологических процедур, у классической маммографии есть противопоказания и ограничения к проведению:

• беременность;
• период лактации;
• повреждение кожигруди, сосков;
• выраженная масталгия, делающая болезненные ощущения в ходе процедуры невыносимыми.

Временные противопоказания связаны с фазой менструального цикла, с 5 по 10 день процедура проходит максимально безболезненно, а вот в период месячных и ПМС ее лучше не делать. Информативность снижается, а риск того, что будет больно, возрастает.А у электроимпедансной  маммографии нет противопоказаний, разве что обширные повреждения кожи в месте крепления датчиков.

Насколько безопасна процедура

Многие женщины сомневаются, не вредна ли маммография,отказываются от профилактического скрининга и боятся проходить такое обследование, даже если есть медицинские показания и необходимо уточнить диагноз.

Кто-то опасается рентгеновского облучения, кто-то слышал от подруг, что это больно. На самом деле, облучение даже при классической пленочной маммографии значительно меньше, чем при флюорографии, а если выполняется цифровая маммография, доза еще ниже.

Так что вред маммографии сильно преувеличен и нет оснований отказываться от диагностики.

Совет

Больно чаще бывает обладательницам небольшой, но упругой груди, женщинам с низким болевым порогом.

Если женщина страдает масталгией или у нее повышена индивидуальная болевая чувствительность организма, имеются противопоказания к проведению рентгенологического обследования, в качестве альтернативы рекомендована электроимпедансная маммография.

Это процедуру можно проходить беременным, кормящим, и всем остальным женщинам независимо от фазы менструального цикла. Отсутствует ионизирующее облучение, нет болевых ощущений.

Эта разновидность диагностики незаменима при быстро прогрессирующих заболеваниях, когда необходимы регулярные обследования, ее можно выполнять чаще, чем рентген. Диагностика информативна независимо оттого, сколько пациентке лет, какого размера у нее грудь и насколько она упруга.

А вот на классическоммаммографепроблематично обследовать грудь нестандартного размера или плотную, упругую. Процедура проходит за полминуты, позволяет выявить доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты, воспалительные процессы, исследоватьлимфоузлы.Ценаненамного выше, чем у классической маммографии.

Единственный минус – эта технология применяется относительно недавно, и не во всех городах России можно найти клиники, оснащенные таким оборудованием.

Сколько стоит обследование

Цена обследования зависит от ряда факторов:

• какая технология применяется;
• оборудование какого бренда используется;
• сколько снимков делается;
• какая маммография проводится — обзорная или прицельная.
• какой ценовой политики придерживается клиника.

Обзорная маммография в 3 проекциях дороже, чем в 2, выполнение снимков только одной груди обойдется дешевле, чем обеих, хотя рекомендуется выполнять двустороннюю маммографию.Цена ниже, если грудь обследуется не полностью, а только зона интереса (прицельная маммография).

Наиболее доступна цена пленочного рентгенологического обследования, цифровая маммография дороже, а электроимпедансная сопоставима с ней по цене.

Расшифровка маммограммы входит в стоимость услуги, в некоторых клиниках можно за дополнительную плату заказать экспертную оценку снимка доктором медицинских наук.

По вашему запросу читают также

• диагностика
• маммография
• мастопатия

Техника проведения маммографии: как делают обследование молочных желёз

Врачи рекомендуют проходить это обследование раз в год всем женщинам, достигшим полового созревания. Но особенно актуально это для тех, кто старше 40 лет. По статистике, в возрасте от 40 до 49 риск появления рака груди 1 к 69. Этот риск увеличивается и достигает 1 к 27 для женщин от 70 и старше.

Симптомы, при которых необходима срочная маммография:

• выделения из сосков;
• появление уплотнений;
• боль в груди;
• деформация груди или сосков.

Важно помнить, что первая стадия рака груди не сопровождается ярко выраженной симптоматикой, поэтому проведение маммографии может быть профилактическим. Если рак груди обнаружить на первой стадии, выживаемость пациентки составляет 90%. Выживаемость на четвёртой стадии не более 10%.

Факторы, повышающие риск развития рака груди, при которых рекомендуется регулярно проходить маммографию:

• гормональная недостаточность;
• пожилой возраст;
• приём гормональных лекарств;
• раннее наступление первой менструации;
• поздний климакс;
• ожирение;
• у кого-то из родственников была онкология.

Так как при обследовании пациент получает, пусть и небольшую, долю радиации, у этой процедуры есть противопоказания.

Противопоказания к обследованию:

• беременность;
• кормление грудью.

Подготовка к обследованию молочных желез

Маммография не требует сложной подготовки.

Перед проведением маммографии:

• предупредите врача о наличии грудных имплантов;
• не пользуйтесь перед процедурой дезодорантом;
• убедитесь, что область груди и подмышечных впадин сухие;
• снимите все металлические украшения;
• в случае если уже известно о наличии уплотнений, врач может выдать обезболивающее, чтобы процедура прошла комфортно.

Зависимость прохождения процедуры от дня цикла

Специалисты рекомендуют проходить этот тип обследования в первой половине цикла. Это связано с гормоном прогестероном. После овуляции, во второй половине цикла, количество этого гормона увеличивается и он влияет на грудные железы. Это может сделать процедуру маммографии немного неприятной для пациентки и усложнить постановку диагноза врачу.

Если присутствуют любые симптомы в области грудных желез, необходимо сразу же обращаться к врачу и проводить маммографию, вне зависимости от дня цикла.

Существует несколько типов менструального цикла, для каждого можно определить период, когда лучше проводить маммографию.

Тип менструального цикла	Благоприятные дни для прохождения маммографии
Короткий (21–28 дней)	С 3 по 7 день цикла
Средний (28–35 дней)	С 5 по 12 день цикла
Длительный (больше 35 дней)	С 9 по 18 день цикла

Если цикл нерегулярный, обследование проходят сразу после окончания менструации. При менопаузе обследование можно проводить в любое время.

Первым днём цикла считается первый день менструации.

Как проводится процедура?

Процедуру проводят в течение 10–15 минут. Пациентка встаёт перед аппаратом, маммолог фиксирует грудь и иногда просит ненадолго задержать дыхание.

Фиксация груди делается по нескольким причинам:

• чтобы выровнять неровности;
• чтобы получить более чёткое изображение;
• чтобы увеличить чёткость изображения уплотнений;
• чем меньше слой ткани — тем меньше излучения нужно, чтобы её просканировать.

Каждую грудь проверяют отдельно, чтобы была возможность сравнить их анатомическое строение. Снимки делаются в двух проекциях, иногда приходится сделать снимки в дополнительных проекциях, чтобы уточнить диагноз.

На видео показано как делают маммографию с помощью различной техники. Видео предоставлено каналом Health& Life.

Плёночная

Пленочная маммография — первый, появившийся в 60-х годах прошлого века, способ рентгена груди. Полученное изображение записывается на плёнку, и оно и не может быть приведено в цифровой вид.

Кроме того, этот способ на 20% уступает в точности цифровой маммографии. Такие аппараты сохранились только в государственных учреждениях, так как переход на цифровое оборудование стоит больших денег.

Цифровая

Для записи изображения используется не плёнка, а детекторы. Они преобразуют рентгеновское излучение в электрический импульс и передают изображение на компьютер.

Этот тип маммографии оптимально подходит:

• пациенткам с плотной грудью;
• пациенткам моложе 40 лет;
• пациенткам до менопаузы.

Микроволновая

Микроволновая маммография использует интенсивность собственного излучения тканей пациента. При этом рентгеновское излучение не применяется. Суть методики в том, что уплотнения и очаги заболевания отличаются по температуре от здоровых тканей. Это позволяет их выявить с высокой точностью на ранних стадиях.

Преимущества этого метода:

• безопасность;
• неинвазивность;
• диагностика на ранних стадиях заболевания;
• определение скорости роста опухоли;
• выявление пациентов с высоким риском развития рака груди.

Оптическая

Этот метод использует инфракрасное облучение, проходящее через ткани груди. Каждый тип имеет свои отличия и выбирается врачом в зависимости от ситуцаии.

Может быть трёх типов:

• проекционная — снимки в двух проекциях с помощью безвредного инфракрасного излучения;
• томографическая — делается несколько десятков снимков и накладываются, образуя трёхмерное изображение;
• люминесцентная — пациентка принимает препараты, накапливающиеся в новообразованиях, что делает их чёткими на снимках.

Позволяет выявить несколько видов новообразований:

• кальцинаты;
• мастопатия;
• доброкачественная опухоль;
• раковая опухоль.

Преимущества этого типа обследования:

• безопасность;
• возможность цифровой обработки результатов;
• лучше подходит для пациенток моложе 40;
• высокая степень обнаружения заболеваний.

Электроимпедансная маммография

Обследование проводится с помощью многочастотного электроимпенданстного маммографа (МЭМ). Метод основан на том, что ткани обладают разной электропроводностью в зависимости от угла наблюдения. Пациентка ложится на кушетку, врач наносит увлажняющую мазь и накладывает датчик. Вся процедура безболезненна и занимает не больше пяти минут.

Преимущества этого типа обследования

• безопасность;
• отсутствие противопоказаний;
• возможность повторять процедуру в любое время;
• быстрота обследования;
• безболезненность;
• высокая точность результатов.

Магнитно-резонансная маммография (МРТ)

Дополнительный метод исследования. Не заменяет маммографию или УЗИ. Подходит для контроля за грудными имплантами и дополнения поставленного диагноза.

Преимущества этого типа обследования:

• подходи для всех типов пациенток;
• диагностика выявленных образований на доброкачественность и злокачественность;
• выявление рецидива онкологии молочных желез.

Фотогалерея

На фото представлена самодиагностика молочных желез. Она поможет вовремя выявить опасные симптомы и обратиться к врачу, чтобы пройти маммографию.

Встать перед зеркалом и оценить симметричностьПовторить осмотр с поднятыми рукамиПрощупать каждую молочную железу по спиралиПроверить подмышечные впадины на вздутия

Видео

Смотреть видео о том как правильно проходить исследование грудных желез полезно для подготовки к осмотру. Видео предоставлено каналом Jit Zdorovo.

 Загрузка …

Маммография – как делается: что это такое, больно ли и как часто можно делать исследование грудных желез

Благодаря обследованию с помощью маммографа можно обнаружить развитие онкологии молочной железы на самых ранних стадиях.

Своевременная диагностика позволяет минимизировать последствия онкологического процесса либо вовсе от него избавиться. Рентгенологическая маммография отличается незначительным излучением.

Процедура относится к скрининговому способу диагностики женской груди. Обычно ее назначают для определения различных заболеваний грудных желез.

Описание процедуры

Что такое маммография и как проводится данная процедура. Это рентгенологическое исследование женских молочных желез с помощью специального аппарата маммографа.

На сегодня это самый распространенный способ обследования груди, позволяющий выявить у женщины онкологическое заболевание, всевозможные уплотнения и прочие патологические изменения в структуре железы.

Информативность такой диагностики превышает 90%.

Обратите внимание

Качество исследования зависит от используемой аппаратуры и опыта врача-рентгенолога. Что показывает маммография: полученный снимок отображает четкую структуру груди, всех видов тканей, молочных протоков и кровеносных сосудов. Если во время процедуры будут выявлены патологические очаги, маммограф зафиксирует их очертания, структуру, размер и локализацию.

Это неинвазивный процесс. Его проведение не предусматривает введение в человеческий организм игл и различных медицинских инструментов.

Показания для обследования

Врачи настоятельно рекомендуют всем женщинам хотя бы раз в год проходить процедуру, поскольку только таким образом можно обнаружить развитие злокачественной опухоли на ранней стадии. Особенно это актуально для женщин в возрасте более 40 лет. Для этой группы характерны серьезные гормональные изменения, ведущие к возможным патологическим процессам в грудных тканях.

Маммография в обязательном порядке показана в случае:

• непонятных выделений из сосков;
• наличия болевых ощущений и уплотнений в груди;
• деформационных изменениях сосков или целой груди.

Достаточно часто возникает вопрос, с какого возраста делают маммографию. С помощью маммографического исследования доктор сможет оценить состояние пациентки.

Каждая женщина, достигшая 35-летнего возраста, должна обследовать свои молочные железы хотя бы раз в два года. После 50 лет такую диагностику нужно делать каждый год.

Как часто можно делать обследование. Его рекомендуется проходить с более раннего возраста, а именно с 30 лет, если есть генетическая предрасположенность, то есть в семье были женщины с патологиями молочных желез. При обнаружении раковых опухолей диагностику повторяют каждый месяц. Это делается для того, чтобы следить за ростом новообразования.

Предмет исследования

Маммографическое обследование направлено на выявление злокачественных и доброкачественных новообразований, патологических изменений в тканях, размеры опухолей и уплотнений, их структуру и локализацию.

На маммографе можно выявить:

1. Кисту – довольно частое заболевание железы, полое новообразование с жидкостью внутри. Это не раковое заболевание, и поскольку маммограф не может отличить кисту от рака, врач обязательно назначит дополнительное обследование.
2. Фиброаденому – доброкачественная опухоль, которая способна расти. Заболевание часто обнаруживают у молодых женщин.
3. Кальцинаты – многочисленные отложения кальциевых солей небольшого размера, расположенные в слоях ткани. Кальцинаты нередко являются первыми симптомами ранней стадии онкологической болезни. Крупные скопления обычно не связаны со злокачественными опухолями. Однако не стоит забывать, что появление кальцинатов может быть спровоцировано развитием онкологического процесса.

Обнаружение уплотнений с одной стороны – это причина для обследования обеих грудных желез.

Это нужно для того, чтобы сравнить оба снимка и выявить патологические процессы в другой груди.

Направляясь к врачу-рентгенологу, нужно взять с собой предыдущие снимки, если таковые есть.

Данная процедура является рентгенографическим исследованием с незначительной дозой радиации.

Вследствие этого не рекомендовано проходить данную диагностику женщинам в период беременности и лактации.

Подготовка

Перед прохождением обследования многие женщины задают вопросы: больно ли делать, какие ощущения при этом возникают. С уверенностью можно утверждать, что процесс этот абсолютно безболезненный. Его длительность не превышает 30 минут. Перед началом диагностики доктор расскажет женщине, как делается снимок и в какой день.

Важно! На проведение качественной маммографии день менструального цикла никоим образом не влияет.

Во время обследования женщина может ощущать некоторый дискомфорт только в том случае, если наблюдаются болевые симптомы. Такой пациентке врач может назначить прием обезболивающих медикаментов.

Подготовка к маммографии не требует особенных действий. Перед началом диагностики женщина должна снять все свои украшения. Каждая пациентка имеет свои индивидуальные особенности, которые предоставляют ей дискомфорт во время менструального цикла. Поэтому им рекомендуют проходить маммографию на 6-12 день после начала менструации.

Если в грудь вставлены имплантаты, доктора об этом нужно предупредить. В назначенный день не стоит использовать крема и дезодоранты. Кожа и подмышечной впадины должны быть сухими и очищенными, чтобы избежать появления темных пятен на пленке.

Этапы проведения

Специальной подготовки для прохождения маммографии от женщины не требуется. Нужно только выполнить небольшие рекомендации врача.

Диагностика проходит следующим образом. Рентгеновские лучи пропускают через грудь пациентки. Кто проводит процедуру.

Исследованием занимается врач-радиолог, который помещает женскую грудь на специальной платформе и закрепляет ее двумя пластинами.

Важно

Аппарат делает небольшое количество снимков по направлению сбоку и сверху вниз, при этом пациентка должна несколько раз менять положение.

Для качественного отражения обследуемую просят не двигаться и не дышать. По своей сути процедура похожа на флюорографию. Различие лишь в том, что специалист делает снимки отдельно для каждой груди.

В процессе грудь слегка сдавливают прозрачными пластинами.

Это делается для того, чтобы:

• сгладить неровности железы и равномерно распределить ее толщину по платформе;
• получить максимально отчетливое изображение;
• разровнять мягкие ткани для лучшей визуализации образований и уплотнений;
• минимизировать дозу облучения – для тонкого слоя кожи потребуется минимальное количество радиации, и при этом можно получить полноценное изображение.

Полученные снимки специалист тщательно изучает, анализирует изображение, пишет заключение, которое потом передает лечащему врачу.

Иногда результат диагностики пациентке выдают на руки. По итогам обследования лечащий врач принимает решение о дополнительной диагностике для уточнения всех деталей диагноза.

Направление к маммологу обычно дает лечащий врач-гинеколог, если при плановом осмотре у него возникли какие-либо вопросы.

В некоторых случаях направить на диагностику может и участковый врач-терапевт при наличии жалоб от пациентки.

Для прохождения профилактического обследования направление необязательно, но его наличие значительно может ускорить время приема рентгенолога. Чтобы пройти маммографию молочных желез максимально быстро, без направления и без очередей, можно просто обратиться в платную клинику.

Виды

Есть два вида – пленочная и цифровая. Пленочная диагностика применяется с середины прошлого века. Этот способ подразумевает запись изображения на пленку.

Современная медицина активно переходит на более современную форму. Цифровая маммография позволяет намного тщательнее обследовать молочные железы и значительно снизить радиоактивную нагрузку на женский организм.

Согласно статистике пленочная диагностика не выявляет около 20% раковых опухолей, чего не скажешь о цифровом методе.

Совет

Главным преимуществом цифровой методики является замена пленки специальными детекторами, похожие на те, которые используют в цифровой фототехнике.

Детекторы превращают рентгеновское излучение в электрические импульсы. Получившиеся сигналы распечатывают, хранят в компьютере и делают их копии.

В первую очередь цифровая маммография подходит пациенткам:

• с плотными молочными железами;
• моложе 50 лет;
• до начала менопаузы.

Пациентки старше 50 лет могут обследовать свою грудь любым методом. Оба способа будут одинаково эффективными. Причиной этому является возрастное снижение плотности груди.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов маммографии молочных желез доступна только специалисту, который обязательно учитывает предыдущие снимки, если пациентка проходила обследование ранее.

Доктор анализирует структуру тканей груди, состояние сосудов, лимфоузлов и молочных протоков.

Если не имеется никаких патологий, на изображении отчетливо просматриваются сосуды и протоки в виде мелкой сетки. Лимфоузлы должны быть нормальных размеров.

При наличии патологических процессов на снимке будет изображена структура молочной железы с явными видоизменениями. Все существующие новообразования также будут отчетливо просматриваться. На снимке раковая опухоль имеет размытые и неровные очертания, контуры кисты и фиброаденомы четко просматриваются.

Важно! Маммографию не нужно считать наиболее точным способом диагностики женской груди. Есть намного совершенные способы и к ним прибегают только тогда, когда в результате обследования возникло подозрение на злокачественное образование.

На расшифровку результатов диагностирования может повлиять:

1. Нарушенная подготовка к исследованию. Перед процедурой запрещено механически воздействовать на соски. Такие действия могут привести к спазмированию протоков. Также следует отказаться от применения различных косметических средств, таких как дезодоранты, антиперспиранты, кремы. Они могут спровоцировать появление темных пятен на изображении.
2. Недостаточная квалификация врача-рентгенолога.
3. Некомпетентность доктора, который расшифровывает результаты.
4. Гормональные изменения в организме пациентки.
5. Скорость роста опухоли.

Также проблемы с расшифровкой могут создать предыдущие оперативные вмешательства на молочных железах, которые перенесла женщина, или реконструкция груди.

Видео: как проводится маммография

Вывод

Ответ на вопрос, нужно ли делать маммографию молочных желез, очевиден. Раннее диагностирование злокачественных опухолей позволяет излечиться от онкологии полностью, либо провести хирургическую операцию с минимальными последствиями (к примеру, удаляют только опухоль, не применяют химиотерапию). Регулярное прохождение маммографии поможет сберечь свое здоровье на многие годы.

Маммография молочной железы

Оставьте ваши контакты

Маммография – рентгеновский метод обследования молочной железы, широко применяемый в маммологии во всем мире. Данная методика считается в медицине наиболее информативной при обследовании женщин старше сорока лет: он позволяет получать максимально полную информацию о состоянии органа в этом возрасте.

Однако оно может быть назначено врачом и раньше, если имеются показания к проведению такой диагностики. Для исследования молочная железа закрепляется между двумя специальными пластинами, а затем выполняется рентгеновский снимок в двух проекциях.

Это помогает выявлять различные заболевания, в том числе злокачественные. Метод создает низкую лучевую нагрузку на организм благодаря применению современного оборудования, генерирующего Х-лучи низкой энергии. Обследование назначает только специалист.

Получить консультацию вы можете у опытного врача-маммолога Бондарь А.В в клинике медицинского университета (клинике «Виртус»).

Противопоказания и показания к применению маммографии

Маммографию не разрешается выполнять во время беременности и кормления ребенка грудью. Относительное противопоказание – возраст пациентки до 35 лет.

Исследование показано в следующих случаях:

• чувствуются уплотнения и узелковые образования при пальпации молочной железы;
• при массаже груди или надавливании на нее женщина ощущает болезненность;
• форма или контуры железы изменились, левая и правая железы заметно ассиметричны;
• кожа в области железы краснеет или уплотнена, а также увеличилась ее чувствительность в отдельных местах.

Во всех этих случаях требуется консультация маммолога в Одессе, которая позволит назначить адекватное обследование и поставить точный диагноз.

Задать вопрос врачу

Заболевания определяющие маммографом:

Подготовка к процедуре и преимущества проведения

Чтобы результаты обследования были максимально точными, рекомендуется проводить его с пятого по 12 дни менструального цикла. В день визита в диагностический кабинет необходимо не использовать дезодоранты, тальк и лосьоны в области груди и подмышками.

Важно во время исследования следить за своими ощущениями: слишком больно быть не должно. Если возникает резкая боль, необходимо сразу сообщить об этом врачу. Выбирайте удобное для себя время посещения специалиста, чтобы узнать о том, требуется ли вам пройти маммографию.

Запись к маммологу ведется по телефону.

• Главная
• О докторе
• Галерея
• Блог
• Контакты

Маммография молочных желез: показания к процедуре и ее выполнение

Этот вид обследования считается довольно болезненным, но результативным. Маммография груди позволяет выявить рак на начальной стадии, а значит начать бороться и победить. По медицинским нормативам обследование в обязательном порядке должны проходить женщины в возрасте от 40 лет. Можно и раньше, если есть причины для беспокойства.

Для женщины очень важно проходить маммографию

В чем заключается обследование

Молочные железы этим методом обследуются с помощью рентгеновских лучей. Такая диагностика считается безвредной и результативной.

Ткани желез на аппарате изучаются в 2 проекциях, это делает диагностику более детальной. Доктор замечает малейшие новообразования, нехарактерные изменения, патологии.

С помощью маммографии фатальные изменения можно заметить за пару лет до реальных проявлений рака.

Обратите внимание

Рентген молочных желез позволяет выявить самые мелкие опухоли, которые невозможно прощупать. В ходе этого обследования легко увидеть кисты или кальцинаты. Проводят процедуру амбулаторно. Полученные изображения переносятся на съемные носители и хранятся сколько угодно долго.

Чтобы сделать снимок, врач фиксирует железу между специальными планками и немного сжимает ее. Делает несколько снимков, затем процедуре подвергается вторая железа. Рентгеновские лучи пронизывают мягкие ткани и в результате аппарат выдает информацию о состоянии желез в данный момент времени.

Чтобы получить качественный снимок, надо зафиксировать грудь между специальными пластинками

Такое обследование соответствует международному стандарту и проводится во всех странах мира. Точность исследования на маммографе составляет более 90%. Тип обследования рентгеновскими лучами необходим женщинам уже не совсем с плотной грудью, поскольку в таком случае другие методики нерезультативны. Молодые представительницы прекрасной половины могут просто делать УЗИ молочных желез.

В каких случаях необходима

Делать процедуру раз в год требуется в возрасте от 40 лет всем без исключения женщинам. Но есть и тревожные поводы для проведения обследования. В их числе:

• Появление резких болей в области желез.
• При прощупывании замечаются уплотнения в разных частях желез.
• Имеется деформация, как самой железы, так и сосков.
• Выделения из сосков.

Процедура показана, если вы обнаружили уплотнение в груди

• Выявленные заболевания органов малого таза и особенно, если они перешли в хроническую форму.

В чем заключается подготовка

Подготовка к маммографии молочных желез — это точный расчет менструаций. Лучше всего обследование проводить в период с 5 по 10 дни цикла. Это связано с характерными изменениями в яичниках, что отражается и на состоянии молочных желез, дает более ясную информацию об их здоровье.

За несколько суток до мероприятия нужно отказаться от кофе и кофеинсодержащих веществ. Они способствуют повышению болевого барьера до такой степени, что в процессе обследования женщина будет испытывать дискомфорт.

Не рекомендуется перед обследованием пользоваться духами

Разумеется, лучше надевать перед обследованием костюм, чтобы можно было снять верхнюю часть одежды. Никаких дезодорантов, духов, кремов для тела применять не нужно. Важно снять украшения. Если есть имплантаты в железах, о них следует сообщить доктору. Сама маммография длится от 10 минут до получаса.

Как выполняют процедуру

Пациентку не усаживают на стул. Она стоит перед аппаратом. Железа размещается в устройстве и фиксируется. После врач делает пару снимков. Это очень ответственный момент, когда нужно слушать диагноста. Доктор попросит изменить положение в момент получения информации, чтобы получить разноплановые изображения.

Также на некоторое время придется задержать дыхание, не делать никаких движений. Обследование проходит с каждой железой по отдельности. Орган приходится сжимать, чтобы получить самое четкое изображение. При сдавливании внутренние ткани разглаживаются.

Изображение при этом не смазывается. Также при таком состоянии железы лучи действуют менее интенсивно. Следует быть морально готовой к предстоящему дискомфорту или даже болезненным ощущениям. Сжимать грудь в процессе исследования будут неоднократно.

Врач сразу же на экране может увидеть снимок

После того, как процедура окончена, доктор дает описание состояния желез, вручает снимок и направляет к маммологу – специалисту по заболеваниям желез. Самостоятельно снимок расшифровать не удастся.

Есть ли противопоказания

Ни в коем случае маммографию нельзя делать, если женщина беременна или кормит ребенка грудью. Еще одно противопоказание – молодой возраст. Выход – делать УЗИ-обследование, магнитно-резонансную томографию.

Какие могут быть последствия

Если проводить процедуру правильно, доза облучения минимизируется, несмотря на то, что пациентки склонны паниковать в отношении рентгена. Впрочем, при обследовании зубов, их снимков посредством рентген аппарата, облучение происходит в области головы. Стоит задуматься, настолько ли вредна маммография. Доза облучения в этом случае минимальна и ниже, чем у флюорографического аппарата.

Подробнее о том, как проходит маммография, вы сможете узнать из этого ролика:

Что выявляет процедура

Результаты маммографии способен прокомментировать лишь специалист. Если есть изменения, врач расскажет в подробностях, в чем они состоят, наметит следующие шаги на пути к выздоровлению.

Когда обнаруживаются узлы, уплотнения, новообразования, выясняют, какой они имеют характер. Важно уточнить тип опухоли (злокачественная, доброкачественная) на самой ранней стадии.

Тогда рак еще можно победить.

Если обнаружены единичные кальцинаты в молочной железе на маммографии, нужно слушать доктора. Сами по себе такие образования неопасны.

Важно

Возникают они, когда в организме нарушены процессы метаболизма, есть застой молока (относится к моментам после окончания кормления грудью).

Кальцинаты появляются, когда женщина долгое время принимает кальций. На их образование влияет и климактерический период.

На маммографии можно выявить наличие кист в железах, а также уточнить информацию, наполнены ли они жидкостью или полые. В любом из вариантов придется проводить дополнительные обследования. Потребуется сделать УЗИ, а также взять пункцию. Обследовать жидкость будут с цитологической или гистологической составляющей.

Маммография помогает обнаружить кисты в молочной железе

Расшифровка маммографии может выявить наличие фиброаденомы. Это доброкачественное новообразование, за которым нужно будет наблюдать.

Заключение

Маммография – одно из важных обследований молочных желез. Оно помогает выявить рак груди на начальной стадии. Это способствует тому, что пациентка быстрее поборет заболевание и сохранит железу. Процедура маммографии безвредна, но может проходить болезненно. Чтобы свести дискомфорт к минимуму, за пару суток до манипуляции следует отказаться от кофе и продуктов, содержащих кофеин.

Помогла статья? Оцените её(No Ratings Yet)
Загрузка…

Поделиться

Поделиться

Поделиться

Класснуть