Тиреоидит хашимото — признаки, симптомы, диагностика, лечение

Болезнь Хашимото (аутоиммунный тиреоидит) – лечение и причины

Болезнь Хашимото (она же болезнь Хасимото или аутоимунный тиреоидит) – тяжёлое, плохо поддающееся лечению заболевание. Слово «тиреоидит» в её названии указывает на то, что это заболевание поражает щитовидную железу. А именно, вызывает хроническое воспаление и гибель клеток щитовидной железы — тироцитов.

Однако, как и любое другое аутоиммунное заболевание (то есть, заболевание, при котором вред пациенту наносит его собственная иммунная система), синдром Хашимото – это комплексное состояние. Оно затрагивает всю иммунную систему, вмешиваясь в её работу и заставляя действовать во вред хозяину.

Коварство этой болезни заключается в том, что её очень трудно распознать на начальных стадиях.

Обратите внимание

А главная опасность – в перспективе хронического угнетения функций щитовидной железы, то есть, гипотиреозе.

Поскольку наша щитовидная железа участвует в целом ряде жизненно важных процессов, состояние хронического гипотиреоза грозит пациенту тотальным сбоем функционирования организма.

Оглавление

Причины возникновения аутоиммунного тиреоидита

Как ни печально, диагнозы «аутоиммунный тиреоидит» (АИТ) и «хронический аутоиммунный тиреоидит» (ХАИТ) – вовсе не редкость.

Особенно в последние годы, когда недуг стремительно «молодеет», всё чаще поражая дошкольников и школьников.

В детском возрасте синдром Хашимото проявляется особенно резко, течение болезни  гораздо стремительнее, а последствия – более разрушительны, нежели у взрослых.

Первичная причина возникновения болезни Хашимото – сбой в работе иммунной системы. Как и в случаях с другими аутоиммунными заболеваниями, иммунитет человека перестаёт распознавать собственные клетки, ошибочно считая их чужеродными и стремясь уничтожить.

Предрасположенность к подобным сбоям передаётся по наследству. Но существуют и посторонние факторы, которые могут активировать болезнь Хашимото либо ускорить её проявление.

Так замечено, что заболеваемость аутоиммунным тиреоидитом среди женщин в 10 раз выше, чем среди мужчин. Это обусловлено большей загруженностью женской эндокринной системы, которая работает не линейно, а циклично – в согласии с половой системой. Эндокринная система женщин, и щитовидка в особенности, гораздо уязвимее мужской.

Кроме того, беременность и роды сами по себе могут провоцировать возникновение послеродового тиреоидита. Во время вынашивания плода иммунная система женщины естественным образом подавляется. После рождения ребёнка она, напротив, резко активируется, что при соответствующей наследственности может вызывать болезнь Хашимото.

Приём гормональных препаратов, что, опять-таки, более характерно для женщин, также может спровоцировать развитие болезни Хашимото. Это относится и к гормональным  контрацептивам, и к заместительной терапии, которую принято применять при сбоях менструального цикла, аменорее либо бесплодии.

Важно

Длительное употребление некоторых лекарственных средств тоже может считаться фактором риска.

К таким лекарствам относятся, в том числе, препараты йода (он накапливается в щитовидке и связывает белок тиреоидных гормонов – тиреоглобулин) и препараты для лечения ОРВИ и гриппа (любые лекарства, прямо воздействующие на иммунитет, стимулируют развитие аутоиммунных болезней).

Похожим образом действуют препараты интерферона, которые используются для лечения заболеваний крови и гепатитов – они могут вызывать так называемый цитокин-индуцированный тиреоидит.

Наконец, неблагоприятное влияние экологической обстановки и стрессов практически на все системы организма широко известно, и тут не требуется подробных разъяснений.

Избыток некоторых химических элементов в воде или пище, солнечное или радиационное излучение, хронические воспалительные процессы, нагрузки современного образа жизни – всё это крайне плохо влияет и на щитовидную железу, и на иммунную систему.

Симптомы и стадии болезни Хашимото

Как уже говорилось выше, болезнь Хасимото особенно опасна тем, что на первых стадиях её течение бессимптомно. В наиболее типичном случае больной чувствует общее недомогание и затрудняется с конкретными жалобами.

Первая стадия болезни Хашимото связана со внезапной активизацией гормональной системы. Это происходит, когда иммунная система больного начинает вырабатывать антитела, которые атакуют щитовидную железу.

В это время щитовидка ещё совершенно здорова, но под разрушительным действием антител она начинает активно выбрасывать в кровоток свои гормоны.

То есть, налицо типичная картина гипертиреоза – повышенной функции щитовидной железы.

Совет

Эта фаза может сопровождаться всеми теми же симптомами, что и гипертиреоз любого другого происхождения – а именно, повышением двигательной активности, сердечной аритмией, зудом и сухостью кожи.

Хуже того, состояние тиреотоксикоза, которое провоцируется избыточным выбросом в кровь гормонов щитовидки Т3 и Т4, вызывает ускорение общего метаболизма.

Что означает «разгон» базового обмена веществ, который может проявляться в учащении пульса, потере веса при росте чувства голода, бессоннице, раздражительности, спутанности сознания, невозможности сконцентрироваться. Можно догадаться, что с подобной симптоматикой больной скорее пойдёт проверять нервную, а не иммунную систему.

Вторая стадия заболевания – так называемая скрытая. Она может длиться как несколько месяцев, так и несколько лет. Через несколько месяцев гипертиреоза ресурсы щитовидки истощаются, она «устаёт» функционировать в гиперактивном режиме и переходит в состояние эутиреоза – то есть, выделяет гормоны в нормальном режиме.

Тем временем, клетки всё больше и больше повреждаются антителами. В результате их деятельности в кровоток попадают остатки разрушенных тироцитов, что, в свою очередь, ещё больше активирует иммунную систему. Поэтому в конце второй стадии у больного начинают проявляться признаки состояния, обратного гипертиреозу – гипотиреоза.

Но до тех пор симптомы этой фазы болезни Хашимото размыты: заболевший может чувствовать вялость, слабость, быстро уставать. В щитовидке могут возникнуть узелки и уплотнения, её размер может расти или, наоборот, уменьшаться, но это совершенно не обязательно.

Естественно, диагностика в этот период будет затруднена – тем более, что базовые  маркеры проблем с щитовидкой, Т4 и TТГ, на этой стадии болезни обычно в норме.

На третьей стадии аутоиммунный тиреоидит связан с резким снижением функций щитовидной железы.

Это – период уже ярко выраженного гипотиреоза, когда больной ощущает непреходящую усталость и сонливость. В этой фазе снижаются либидо и потенция, нарушается менструальный цикл.

В детском возрасте эта стадия характеризуется замедлением развития в целом, как физического, так и умственного.

Когда аутоиммунный тиреоидит переходит в хроническую форму, организм больного может начать вырабатывать антитела к рецепторам тиреотропных гормонов (АТ-ТТГ).

Обратите внимание

Соответственно, недостаток гормонов щитовидной железы перестаёт регистрироваться этими рецепторами. В ответ щитовидка ещё больше снижает выработку гормонов.

А это, в свою очередь, снижает её работоспособность (так сказывается «простой» на любой железе организма). Получается замкнутый круг, в котором развитие гипотиреоза всё ускоряется.

Поводы заподозрить болезнь Хашимото

Мы уже говорили о том, почему так трудно выявить болезнь Хашимото. Сложность заключается не в самих методах диагностики, а в том, чтобы на основании неоднозначных симптомов направить пациента к правильному специалисту.

Большинство врачей общей практики и терапевтов делают заключение о проблемах со щитовидкой на основании её размеров – после прощупывания. И здесь есть свои «но».

Так в латентной форме болезнь Хашимото можно обнаружить, только диагностируя иммунную систему.

При такой форме заболевания никаких изменений со стороны щитовидной железы вообще не наблюдается – ни прямых (изменение размеров или уровня тиреоидных гормонов), ни косвенных (тех, что были перечислены выше).

При гипертрофической форме аутоиммунного тиреоидита упомянутые симптомы могут встречаться в разных комбинациях, но главное – это увеличение щитовидной железы. Щитовидка может вырасти в целом (вплоть до появления зоба), либо в ней будут прощупываться отдельные узлы. Соответственно, эта форма болезни Хашимото наиболее «удобна» для диагностики.

Встречается также так называемая атрофическая форма болезни Хашимото, когда щитовидная железа может быть лишь немного уменьшена. Но в этом случае мы говорим уже о поздней стадии заболевания, когда его гораздо вероятнее диагностировать по проявлениям резкого снижения функции щитовидки, чем по изменениям её размеров.

Итак, на подозрения о болезни Хашимото, пока она в латентной форме, могут навести лишь клинические исследования.

Важно

Поэтому рекомендуется быть настороже, когда у ближайших родственников есть проблемы с иммунной системой, и периодически делать соответствующие анализы.

Если же увеличилась щитовидная железа либо появились признаки выраженного гипотиреоза (постоянная слабость, утомляемость, безразличие ко всему) – это прямой сигнал пройти диагностику аутоиммунного тиреоидита.

Диагностика аутоиммунного тиреоидита

УЗИ щитовидной железы. О симптомах аутоиммунного тиреоидита могут говорить уплотнения, узелки, кисты, общее ухудшение проницаемости тканей для ультразвуковых лучей, нарушение кровообращения. Так или иначе, все эти признаки проявляются лишь через какое-то время после сбоя в иммунной системе. Поэтому, исследуя последнюю, можно «захватить» болезнь раньше.

Лабораторное исследование клеточного иммунитета. Это исследование включает в себя подсчёт Т-лимфоцитов-хэлперов и Т-лимфоцитов-супрессоров.

Если количество первых (CD4) в два или более раз превышает количество вторых (CD8), это показывает наличие некой аутоиммунной активности в принципе.

То есть, такое исследование служит неспецифическим маркером аутоиммунного заболевания (нет признаков того, что поражена именно щитовидная железа).

Определение антител к белкам и рецепторам щитовидной железы. Когда выявлен аутоиммунный процесс и очевидно, что он направлен против щитовидки, необходимо определить, насколько выражено он протекает.

Это показывает количество антител АТ ТПО и АТ ТГ. Чем их больше – тем активнее иммунная система атакует щитовидку, и тем хуже общее состояние больного.

Появление АТ ТТГ (антител к ТТГ-рецепторам) сигнализирует о ещё более запущенной ситуации.

Диагностика функции щитовидной железы. Это исследование не относится исключительно к диагностике болезни Хашимото, но оно необходимо в случае уже выявленного заболевания. Обычная проверка включает анализы на гормоны щитовидки: свободного Т3, свободного Т4 и ТТГ.

Лечение болезни Хашимото в классической медицине

Приходится признать, что единого протокола для лечения аутоиммунного тиреоидита в конвенциональной медицине не существует. Общепризнанной стратегией ведения больного считается тщательный контроль за самочувствием, регулярное проведение лабораторных анализов и УЗИ щитовидной железы. Кроме того, в зависимости от состояния пациента, врач может выбрать одну из следующих стратегий:

На начальной стадии заболевания (когда щитовидная железа ещё гиперактивна) возможна заместительная терапия гормональными препаратами. К сожалению, весьма вероятно, что пациент будет вынужден принимать их всю жизнь.

Естественно, это не может не сказываться на состоянии организма в целом, поскольку долговременный приём любых гормонов сопровождают многочисленные побочные эффекты.

Кроме того, подобное лечение является исключительно симптоматическим: оно нормализует работу повреждённой щитовидки, но никак не влияет на активность иммунной системы – то есть, не действует на причину заболевания.

Более мягкий вариант медикаментозного лечения аутоиммунного тиреоидита – это фитолечение. Часто оно назначается одновременно с гормональным. Также в зависимости от характера заболевания могут назначаться дополнительные медикаментозные средства: глюкокортикоиды, бета-блокаторы, противовоспалительные, витамины.

На поздних стадиях болезни Хашимото иногда используют хирургическое вмешательство – а именно, удаляют щитовидную железу. Но этот способ применяется только тогда, когда из-за болезни щитовидка сильно увеличена.

Как и в случае с заместительной гормональной терапией, этот метод лечения не оказывает положительного воздействия на иммунную систему. Даже наоборот: после операции аутоиммунный процесс обычно становится ещё активнее.

Помимо этого, стоит заметить, что удаление щитовидной железы приводит к пожизненной недостаточности тиреоидных гормонов – то есть, пациент, вероятнее всего, всю жизнь будет страдать от гипотиреоза.

Совет

Как замена описанным выше радикальным способам лечения болезни Хашимото также могут применяться альтернативные методы – такие, как рефлексотерапия. Это может быть традиционная иглорефлексотерапия, акупунктура, современная компьютерная рефлексотерапия (воздействие сверхмалыми токами).

В принципе, такое лечение может быть показано на любой стадии болезни. Но, вероятно, немногие врачи возьмут на себя ответственность рекомендовать пациенту с выраженными негативными симптомами отказ от классических методов лечения в пользу альтернативного.

Кроме того, сеансы рефлексотерапии могут быть неприятными (в частности, для детей).

Лечение болезни Хашимото биоэнергетикой

Лечение биоэнергетикой – это уникальный способ улучшить состояние при заболеваниях, которые трудно поддаются классической медицине. Болезнь Хашимото представляет собой как раз тот случай, когда биоэнергетическое воздействие более чем оправдано. А, сочетая комплексно назначения врача и сеансы биоэнергетического лечения, можно достичь оптимальных результатов.

Воздействие на энергетическое поле пациента – это неинвазивный, бесконтактный и  атравматичный метод лечения. Биокоррекция не оказывает ни малейшего негативного влияния на организм и не даёт никаких побочных эффектов. А во время сеансов пациент испытывает либо нейтральные, либо приятные ощущения, что особенно важно при работе с детьми.

Вот один из отзывов о лечении болезни Хашимото биоэнергетикой:

В случае, о котором идёт речь, количество антител к тиреоглобулину (АТ ТГ) до начала лечения составляло 2804 ед/мл – при норме 0-4 ед/мл.

Через год, в ходе первого курса лечения биоэнергетикой, этот показатель снизился в 5 с лишним раз. Ещё год спустя, по завершении второго курса – в 12 раз.

А сегодня анализы показывают, что количество антител у пациентки практически соответствует норме.

Этот случай – лишь один из многих, которые наглядно показывают, что биокоррекция болезни Хашимото не только возможна, но и чрезвычайно эффективна.

Болезнь Хашимото

Болезнь Хашимото представляет собой хроническое заболевание аутоиммунного происхождения, которое сопровождается постепенным нарушением структуры и функций щитовидной железы.

В медицине оно известно также под названием аутоиммунный тиреоидит, так как разрушение клеток щитовидки связано с нестандартной реакцией иммунной системы.

Так каковы причины развития болезни? Какими симптомами она сопровождается? Существуют ли эффективные методы лечения?

Что представляет собой заболевание?

Болезнь Хашимото представляет собой хроническое, медленно прогрессирующее заболевание щитовидной железы. Кстати, впервые симптомы данного недуга были описаны японским хирургом Хашимото в 1912 году.

А уже в 1956 году во время исследований Дэнич и Роут установили, что болезнь развивается в результате аутоиммунных реакций, при которых иммунная система человека начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам (в данном случае, к клеткам щитовидной железы).

Кстати, наиболее часто заболевание диагностируется у представительниц женского пола. Согласно статистическим данным, примерно каждая десятая женщина на планете страдает аутоиммунным тиреоидитом.

Обратите внимание

С другой стороны, не исключена вероятность развития патологии и у мужчин.

Чаще всего болезнь дает о себе знать в зрелом возраста (30-50 лет), хотя сегодня она все чаще и чаще диагностируется у подростков и даже у маленьких детей.

Основные причины развития аутоиммунного тиреоидита

Факторы, под воздействием которых развивается болезнь Хашимото, к сожалению, удается определить не всегда. Тем не менее современной медицине известны некоторые из наиболее распространенных причин:

• В первую очередь сюда нужно отнести генетическую предрасположенность. Если у кого-то из ваших родственников были заболевания щитовидной железы, это повышает вероятность развития патологии и у вас.
• Естественно, спровоцировать аутоиммунный процесс могут и инфекционные воспалительные заболевания, включая вирусные, грибковые и бактериальные недуги.
• Огромное влияние на работу щитовидной железы оказывает и окружающая среда. Плохие экологические условия могут спровоцировать те или иные нарушения в работе иммунной или эндокринной системы.
• К факторам риска также относят постоянные стрессы, тяжелые эмоциональные или психологические травмы и т. д.
• Высокий уровень радиации в зоне, где постоянно пребывает человек, также может вызвать развитие заболевания.
• Данный недуг может возникать на фоне болезней эндокринной системы или же резкого гормонального сбоя. Кстати, именно этим ученые объясняют распространение заболевания среди женщин, организм которых постоянно подвергается гормональным изменениям (беременность, гинекологические заболевания, менопауза).
• Болезнь Хашимото может развиваться посте травмы или ранее перенесенной операции на щитовидной железе.

Какими бы ни были причины заболевания, в процесс вовлекается иммунная система. Она начинает синтезировать специфические вещества — антитиреоидные аутоантитела, которые разрушают клетки щитовидной железы. В результате этого происходит нарушение основных функций данного органа.

За что отвечают гормоны щитовидной железы?

На самом деле важность гормонов щитовидки трудно переоценить. В частности, эти вещества отвечают за процессы роста организма. Также гормоны регулируют обмен веществ, обеспечивают развитие и нормальное функционирование центральной нервной системы, репродуктивных органов.

https://www.youtube.com/watch?v=ZPv0QHBJJW8

Можно увидеть, что при участии гормонов щитовидной железы происходят практически все важные процессы в организме человека. Соответственно, разрушение тканей этого органа и уменьшение количества гормональных веществ сказывается на работе всех систем органов.

Болезнь Хашимото: симптомы

Конечно же, вопрос об основных признаках заболевания крайне важен. Сразу же стоит отметить, что болезнь Хашимото на начальных этапах может протекать без каких-либо видимых проявлений.

Более того, согласно статистическим исследованиям, человек может годами не подозревать о проблеме, так как, несмотря на разрушение тканей, щитовидная железа продолжает продуцировать достаточное количество гормонов.

Однако со временем их уровень снижается, что ведет к гипотиреозу. В свою очередь, подобное состояние сопровождается видимыми изменениями. Человек становится усталым и раздражительным, его работоспособность падает.

Можно заметить и изменения со стороны кожных тканей — кожа становится холодной и сухой. Для болезни также характерно появление отеков, быстрый набор массы тела, зябкость и непереносимость холода.

Конечно же, это далеко не все признаки, которыми сопровождается болезнь Хашимото. Симптомы — это также мешки под глазами, усиленное выпадение волос, ломкость ногтей, замедленная речь, охриплость голоса. Некоторые пациенты жалуются на боли в суставах и запоры. У женщин можно наблюдать различные нарушения менструального цикла.

Современные методы диагностики

При наличии любых подозрений стоит обратиться к врачу. Только эндокринолог может обнаружить у пациента описанную доктором Хашимото болезнь, последствия которой в случае неправильной диагностики могут быть крайне неприятными.

Для начала врач проведет общий осмотр и соберет полный анамнез. После этого пациенту нужно обязательно сдать образцы крови на определение уровня гормонов щитовидной железы. Кроме того, в лаборатории также проверяют уровень антитиреоидных аутоантител — увеличение их количества регистрируется в 90-95 % случаев.

Еще одной важной частью диагностики является ультразвуковое исследование щитовидной железы. Во время теста можно заметить изменение размеров органа (щитовидка может как уменьшаться, так и увеличиваться), а также диффузное снижение эхогенности.

Какие методы лечения существуют?

Болезнь Хашимото (аутоиммунный тиреоидит) — состояние, которое может быть опасным. И в данном случае основной задачей терапии является поддержание нормального уровня гормонов.

Если изменения гормонального фона отсутствуют, то приема каких-то специальных препаратов не требуется.

Тем не менее, пациент должен состоять на учете у эндокринолога, регулярно приходить на осмотры и хотя бы раз в полгода сдавать кровь.

Важно

Схема меняется в том случае, если у человека обнаруживается гипотиреоз. Какой терапии в данном случае требует болезнь Хашимото? Лечение заключается в приеме лекарств, содержащих гормон щитовидной железы.

Наиболее популярными на сегодняшний день считаются препараты «L – тироксин», «Левотироксин», «Эутирокс». Дозировка определяется индивидуально лечащим врачом и при необходимости постепенно увеличивается.

Как правило, в таких случаях требуется пожизненная терапия.

Хирургическое вмешательство нужно лишь в том случае, если у больного сильно увеличена щитовидная железа.

Последствия и осложнения заболевания

Нарушения в работе щитовидной железы сказывается на состоянии всего организма. Именно поэтому крайне важно вовремя диагностировать Хашимото болезнь. Последствия недуга могут быть крайне неприятными.

В частности, нередко при отсутствии лечения у пациентов развивается стойкий гипотиреоз.

В таких случаях пациенту приходится пожизненно проходить поддерживающую терапию и принимать соответствующие гормональные препараты.

С другой стороны, при правильном и вовремя начатом лечении состояние человека удается стабилизировать — прогнозы вполне благоприятные.

Болезни Хашимото и болезни Грейвса: в чем разница?

На самом деле заболевания щитовидной железы могут быть разнообразными. Например, сегодня многие люди интересуются вопросами о том, чем отличается тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса.

При болезни Хашимото иммунная система вырабатывает антитела, которые разрушают ткани щитовидки, уменьшая количество продуцируемых гормонов. А вот заболевание Грейвса (известно также как базедова болезнь) сопровождается выработкой иных антител, которые, наоборот, стимулируют активность клеток щитовидной железы, что приводит к гипертиреозу и сопряженным с этим последствиям.

Тиреоидит Хашимото — признаки, симптомы, диагностика, лечение

Тиреоидит Хашимото — аутоиммунное расстройство щитовидной железы. Его также называют хроническим аутоиммунным тиреоидитом или хроническим лимфоцитарным тиреоидитом. Заболевание прогрессирует постепенно с течением времени и характеризуется хроническим поражением щитовидной железы с разрушением ее фолликулов.

В 1912 году врач из Японии Хашимото впервые описал случаи этого аутоиммунного заболевания, которое и было названо в его честь.

Тиреоидит Хашимото является аутоиммунным заболеванием щитовидной железы, и появляется у генетически склонных к нему людей.

Чаще всего болеют женщины в возрасте от 30 до 50 лет.

Точные статистические данные о распространенности этого заболевания не могут присутствовать из-за характера течения заболевания — длительные периоды без признаков, что усложняет постановку диагноза на ранних этапах развития.

Существуют различные теории по поводу возникновения аутоиммунных заболеваний, в частности аутоиммунного тиреоидита Хашимото.

В качестве предрасполагающих причин заболевания приведены провоцирующие факторы:

• стресс;
• бактериальные или вирусные инфекции;
• различные физические и химические факторы.

Точный механизм, с помощью которого возникает заболевание у генетически склонных людей полностью не выяснен.

Щитовидная железа хронически воспаляется, что приводит к ухудшению ее работы и постепенной потери функции. Уменьшается производство гормонов ЩЖ, что вызывает ряд нарушений в обмене веществ и развитие характерных симптомов.

• генетическая предрасположенность (наследственность);

• женский пол — соотношение мужчин к женщинам составляет 1:20. Чаще всего болеют женщины от 30 до 50 лет.

• наличие иных аутоиммунных расстройств;

• факторы, такие как стресс, бактериальные или вирусные инфекции и тому подобное. Эти факторы провоцируют возникновение аутоиммунного процесса у людей с генетической предрасположенностью.

Хронический тиреоидит часто происходит без симптомов в течение длительного времени. В 5-10% случаев на ранних стадиях расстройства могут возникнуть симптомы гипертиреоза:

• чувство жара и потливость;
• похудение с сохранением аппетита;
• учащенное сердцебиение;
• напряжение, беспокойство, бессонница;
• понос и тому подобное.

С увеличением продолжительности заболевания, щитовидная железа постепенно атакуется антителами, генерируемыми хроническим воспалительным процессом.

• Увеличенное образование в нижней части шеи;
• дискомфорт и иногда затруднение при глотании;
• умеренное увеличение железы.

При повреждении структуры железы синтезируется меньше гормонов, чем это необходимо для организма. Типичные жалобы при сниженной функции железы (гипотиреоз) при отсутствии лечения:

• усталость;
• сонливость, апатия;
• чувствительность к холоду (ощущение холода даже в теплое время года);
• запор;
• увеличение веса;
• снижение либидо;
• нарушения месячного цикла, выкидыши;
• бледная, холодная, сухая кожа;
• грубый и невнятный голос;
• замедленность процессов мышления и потеря памяти, деменция;
• медленный сердечный ритм и пульс;
• мышечная слабость.

Симптоматика гипотиреоза при аутоиммунном тиреоидите

Долгое время болезнь может оставаться не выявленной из-за отсутствия жалоб со стороны пациента на ранних стадиях. Для диагностики заболевания проводятся такие исследования как:

• Лабораторные анализы гормонов

Учитываются уровни гормонов ЩЖ (Т3 и Т4) и гормона, секретируемого гипофизом и контролирующей функции ЩЖ (ТТГ — тиреотропного гормона). Сравниваются уровни Т3, Т4 и ТТГ и определяется состояние ЩЖ во время исследования — нормальная, умеренная или увеличенная функция. По мере прогрессирования заболевания концентрация гормонов ЩЖ в крови снижается, а значения ТТГ растёт.

Совет

Это исследование дает возможность определить состояние железы, существуют ли изменения в процессе болезни, есть ли увеличение размеров железы и тому подобное. Ультразвуковое обследование являться совершенно безвредным методом.

При необходимости делается биопсия — материала (образец) щитовидной железы изучается под микроскопом. При наличии аутоиммунного воспалительного процесса устанавливаются характерные изменения в тканях щитовидной железы.

Лечение зависит от состояния щитовидной железы и от стадии заболевания. Иногда бывает достаточно только периодически проверять уровень гормонов.

На ранних стадиях могут назначаться лекарства, которые предотвращают синтез гормонов ЩЖ. Они снижают гормональную активность, но не влияют на аутоиммунный процесс.

Лечение пониженной функции ЩЖ включает введение синтетических гормонов в виде таблеток.

С учетом наличия зоба и гипотиреоза рекомендуют фармакологическое лечение, состоящее из введения левотироксина, препарат, который заменяет гормон щитовидной железы, поддерживает стабильный уровень гормонов и направлен на устранение симптомов гипотиреоза.

График лечения варьируется от случая к случаю, но, как правило, прием препарата продолжается всю жизнь, с периодическими визитами мониторинга.

Аутоиммунные заболевания труднее всего поддаются коррекции, так как иммунитет больного направлен против собственных же клеток.

Женщины в 10 раз чаще болеют этой болезнью, чем мужчины, кошмар…

Лечу гипертиреоз Тирозолом.

По ТАБ — болезнб Хошимото

• Азбука здоровья 80
• Беременность 14
• Болезненные состояния 68
• Виды массажа 21
• Водолечение гидротерапия 13
• Вопрос-ответ что, где, почему 42
• Гирудотерапия лечение пиявками 2
• Заболевания 102
• Зависимости 7
• Здоровье зубов и десен 19
• Здоровье позвоночника 19
• Интересно о здоровье 12
• Комплексы упражнений 17
• Красота и здоровье 43
• Лечебное голодание 3
• Лечение мумие 3
• Лечение продуктами пчеловодства 13
• Методы диагностики 21
• Народное лечение 51
• Новости alter-zdrav.ru 7
• Очищение организма 18
• Питание с пользой 67
• Полезная экзотика 40
• Полезно знать 32
• Полезные таблицы 6
• Польза и вред продуктов 66
• Польза Масел 25
• Психологические тесты 11
• Растения-лекари 98
• Системы оздоровления 18
• Статьи о медицине 24
• Укрепление духа психотерапия 15
• Улучшение зрения 13
• Эффективное похудение 44

1. Для улучшения зрения мало морковки — как улучшить зрение Просмотры: 9 665
2. Пищевое отравление: помощь и лечение в домашних условиях Просмотры: 8 576
3. Белок в моче — что это значит, причины появления, что делать Просмотры: 7 702
4. Булгур — что это за крупа, фото, польза и вред, как варить кашу Просмотры: 7 618
5. Учащенное сердцебиение — причины, что делать при приступе тахикардии Просмотры: 7 022
6. Шалфей – лечебные свойства и противопоказания настоя, чая, таблеток для рассасывания Просмотры: 5 949
7. Как вызвать рвоту быстро в домашних условиях — 5 лучших способов Просмотры: 5 664
8. Гимнастика доктора Шишонина для шеи — упражнения при шейном остеохондрозе Просмотры: 5 441
9. Массаж кистей рук, активные точки на ладони, болезни по ладони Просмотры: 5 360
10. Жировик на лице, веке, около глаз — фото, причины, как избавиться от липомы Просмотры: 5 161

Кто не хочет быть здоровым?

Наверное, не найдется ни один человек, крикнувший в ответ гордо: «Я». Наблюдается как раз обратная ситуация, все хотят быть здоровыми, каждый праздник произносят тосты с соответствующими пожеланиями, считают здоровье — главной ценностью в наш век.

Но тем не менее не берегут, упускают, теряют…

Годы мелькают, образование, карьера, семья, дети.. Болезни.. Как ни прискорбно, но с годами мы почти неизбежно обрастаем болезнями. Которые весьма быстро прогрессируют, становятся хроническими, ведут к преждевременной старости. Ну, дальше можно не продолжать…

Однако, я здесь не для того, чтобы повздыхать на виртуальной завалинке и прочитать нам всем предсмертный эпилог!

Начать бороться, изменять жизнь к лучшему можно на любом этапе. И в 30, и в 40, и в 60.. Просто, возможности в этой борьбе будут разные.

Обратите внимание

Пустить все на самотек? Или каждый день планомерно что-то делать для своего драгоценного здоровья. Пусть чуть-чуть, полшажочка! Но это будет движение, которое реально произойдет.

Если же вы годы ничего не делаете, а потом в один понедельник начнете все разом — делать зарядку, сесть на диету, начать вести здоровый образ жизни, то могу огорчить.. Надолго вас не хватит. 97% всех начинающих бросают это «гиблое» занятие к концу недели. Все слишком резко, слишком много, слишком страшно.. Все менять..

Но мы с вами не будет глобалистами, обреченными на провал, мы понемножку, но каждый день будем заниматься своим здоровьем.

Начнем заниматься здоровьем? Не завтра.. Не с понедельника.. А здесь.. И сейчас!

На сайте alter-zdrav.ru вы найдете множество эффективных и доступных в домашних условиях способов и методов укрепления собственного здоровья. Мы рассматриваем методики лечения

• с помощью массажа (в большей части точечного, что позволяет помочь самому себе самостоятельно),
• физических упражнений,
• лечебного голодания,
• гирудотерапии (лечение пиявками),
• апитерапии (лечение пчелами и продуктами пчеловодства).
• Так же присутствуют методы лечения мумие,пет-терапия,лечение травами.

Особое внимание уделено правильному (рациональному питанию) и личному опыту автора, который опробовал большинство методик, описанных здесь.

Нетрадиционная медицина дает альтернативу медицинскому официозу, позволяет человеку самому найти собственные методы лечения без лекарств, очистить свой организм от шлаков, токсинов и излишнего напряжения (мы ведь помним избитую истину, что все болезни от нервов).

Психологические тесты и методики борьбы со стрессом (укрепление духа) помогут выжить в мире скоростей. Нехватка времени не должна сказаться на вашем здоровье. Предложенные здесь методики занимают совсем немного времени, но требуют регулярности выполнения.

Тиреоидит Хашимото — симптомы и лечение болезни

Другие заболевания щитовидки

29.10.2017

1.4 тыс.

911

3 мин.

2

Тиреоидит Хашимото относится к аутоиммунным заболеваниям, при которых защитная система организма человека воспринимает собственные ткани как чужеродные и повреждает их.

Болезнь впервые описана японским ученым в 1912 году, ее изначальное название — струма лимфоматоза. Тиреоидит Хашимото, или аутоиммунное поражение щитовидной железы является хроническим заболеванием.

Оно чаще встречается у взрослых людей.

Патогенез болезни заключается в том, что из-за сбоя в иммунной системе лимфоциты вырабатывают антитела, которые поражают здоровые клетки щитовидной железы. Такая атака приводит к нарушению функции гормональной системы и недостаточному поступлению тироксина в кровь. Иногда болезнь провоцирует образование зоба.

Тиреоидит Хашимото имеет различные формы:

1. 1. Гиперпластическую – когда формируется зоб.
2. 2. Атрофическую – вследствие болезни щитовидная железа уменьшается в размерах и перестает выделять необходимое количество гормонов. Такое состояние называется гипотиреозом.
3. 3. Очаговую ­– поражается одна доля щитовидной железы, часто это проходит с узлообразованием.
4. 4. Послеродовую – встречается у женщин после появления ребенка.

Причины возникновения аутоиммунного сбоя до конца не изучены. Но есть предположение, что болезнь возникает из-за следующих факторов:

• травматизация или перенесенные операции на щитовидной железе ;
• курение;
• длительный прием некоторых препаратов.

Аутоиммунное поражение щитовидной железы вначале проходит без симптомов.

Когда нарушения приводят к гипотиреозу, у больного наблюдается:

• слабость;
• головокружение;
• нарушение памяти;
• нервозность;
• бессонница;
• апатия;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• снижение либидо ;
• отеки ног;
• выпадение волос;
• сухость кожи ;
• боли в суставах;
• запоры;
• хрупкость костей;
• нарушение сердечного ритма ;
• ощущение комка в горле;
• увеличение веса.

АИТ (аутоимунный тиреоидит) может стать причиной бесплодия. Не зная о болезни, женщина долгое время может безрезультатно пытаться забеременеть.

При возникновении этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к эндокринологу.

Диагностировать синдром Хашимото можно с помощью анализа крови на гормоны щитовидной железы. Цитологическая картина будет ясна при ультразвуковом исследовании органа. По анализу крови из вены проверяют количество антител к ферменту щитовидной железы.

В некоторых случаях, когда образуется зоб, необходимо сделать биопсию, чтобы исключить злокачественное образование.

Если патология привела к гипотиреозу, больному назначают заместительную терапию искусственным тироксином. Ее необходимо будет соблюдать пожизненно. К препаратам, которые подходят для этой терапии, относятся:

• Эутирокс;
• Левотироксин;
• Баготирокс.

Для людей, которые страдают аутоиммунным заболеванием, рекомендуется принимать препараты, содержащие селен. К ним относятся:

• Триовит;
• Компливит селен;
• Селекор Макси;
• Биоактив селен + цинк.

Для лечения болезней, связанных с нарушениями щитовидной железы, применяют биологически активные добавки. Эндонорм – один из таких препаратов. В его состав входит лапчатка белая. Это растение приводит в норму количество производимых гормонов. Препарат нужно применять не менее 2 месяцев 2 раза в год.

Противопоказаниями к его использованию является:

• беременность;
• период лактации;
• возраст до 12 лет;
• наличие аллергии на компоненты.

При аутоиммунном тиреоидите необходимо придерживаться диеты.

Нужно соблюдать следующие правила:

• питание должно быть разнообразным;
• пища должна содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов ;
• голодать запрещено;
• питаться нужно 5 раз в день;
• продукты должны быть свежими или поддаваться недолгой термической обработке.

Меню должно состоять из овощей, фруктов, круп, печени, нежирного мяса, рыбы, яиц, масла растительного и сливочного.

При таком заболевании часто сложно избавиться от лишнего веса. Чтобы добиться результатов, нужно:

1. 1. Уменьшить количество потребляемых килокалорий. В сутки должно быть не более 2100.
2. 2. Уменьшить количество жиров, углеводов.
3. 3. Увеличить белки в рационе.
4. 4. Снизить употребление соли.
5. 5. Как можно меньше есть продукты, содержащие холестерин.
6. 6. Ограничить витамин А.
7. 7. Обязательно в питании должны присутствовать перекусы в виде фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
8. 8. Пить около 1,5 л воды в день.
9. 9. Употреблять йодированную соль.
10. 10. Насытить организм аскорбиновой кислотой. Она улучшает работу кровеносных сосудов, предотвращает риск заболевания атеросклерозом.

Беременной женщине, которой поставили диагноз, нужно:

1. 1. Исключить продукты, которые провоцируют набор веса.
2. 2. Как можно больше употреблять йодсодержащую пищу.
3. 3. По назначению эндокринолога пить добавки.
4. 4. Употреблять свежевыжатые соки.
5. 5. Включить в рацион продукты, которые помогают опорожнять кишечник.

Больным необходимо следить за уровнем гормонов щитовидной железы. Если вовремя не начать лечение, прогноз заболевания может быть неутешительным. АИТ приводит к таким последствиям:

• запущенный гипотиреоз;
• микседематозная кома;
• рак щитовидной железы ;
• нарушения сердечно-сосудистой системы, инфаркт, инсульт;
• отложение холестерина на сосудах, атеросклероз.

Если придерживаться всех рекомендаций врача, аутоиммунный тиреоидит не нанесет организму серьезного вреда.

Аутоиммунный тиреоидит Хашимото: симптомы и лечение патологического процесса в организме

Заболевания щитовидной железы сегодня достаточно распространены. Поражение клеток органа чревато нарушением гормонального синтеза и сбоями работы многих систем организма. Одним из самых тяжелых патологий, которая очень плохо поддается лечению, является тиреоидит Хашимото (аутоиммунный тиреоидит, АИТ), симптомы которой впервые описал японский врач Хакару Хашимото.

Болезнь Хашимото – нарушение аутоиммунного характера, при котором развивается воспаление и гибель клеток щитовидной железы (тироцитов) вследствие действия собственного иммунитета.

По сути, иммунная система по каким-то причинам начинает атаковать клетки собственного организма, продуцируя специфические антитела и поражать щитовидную железу.

Главная опасность тиреоидита Хашимото – перспектива постепенного угнетения функции органа и тотальный дефицит синтеза тиреоидных гормонов, которое грозит сбоями в работе всего организма.

Причины возникновения

До сих пор специалисты не выяснили, что становится непосредственным толчком развития АИТ, по каким причинам иммунная система перестает распознавать клетки щитовидной железы и начинает продуцировать антитела против них.

Предполагается, что сбои в работе иммунитета могут возникнуть под воздействием предрасполагающих факторов:

• наследственность;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• тяжелые нервные потрясения;
• длительный прием гормональных препаратов;
• наличие других аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, волчанка);
• плохая экологическая обстановка.

Заболеваемость тиреоидита Хашимото в 10 раз чаще встречается среди женщин, чем среди мужчин. Это можно объяснить повышенной нагрузкой на эндокринную систему, связанной с беременностью, родами, цикличностью месячных, которые отражаются не только на гормональном фоне, но и на состоянии иммунной системы.

Фазы развития и симптомы

Заболевание достаточно коварное. На первых этапах своего развития оно протекает практически бессимптомно. Конкретных жалоб у пациента нет. Может быть ощущение общего недомогания, которое часто списывают на переутомление и другие причины.

Выделяют несколько стадий (фаз) развития тиреоидита Хашимото:

• Иммунная система начинает внезапно вырабатывать антитела против тироцитов. Но выраженных нарушений функциональности щитовидной железы нет. В ответ на атаку антител она активно выбрасывает в кровь свои гормоны. Длиться эта фаза может несколько лет.
• Постепенная деструкция тканей ЩЖ и ее гиперактивность приводят к истощению функции. На какое-то время уровень тиреоидных гормонов стабилизируется. Наступает состояние эутиреоза.
• В крови происходит накопление гормонов щитовидки. Туда же попадают разрушенные клетки, выработка антител увеличивается, ткани ЩЖ разрушаются. Избыток тиреоидов вызывает развитие временного тиреотоксикоза.
• Период ярко выраженного гипотиреоза. Уменьшается количество клеток, синтезирующих гормоны, щитовидная железа постепенно теряет свою активность.

При усиленной выработке тиреоидных гормонов развиваются признаки тиреотоксикоза:

• потеря веса;
• чрезмерная потливость;
• артериальная гипертензия;
• остеопороз;
• учащенное сердцебиение;
• нервозность, повышенная возбудимость;
• диарея.

В период атаки иммунной системы на щитовидку происходит разрушение ее тканей, а в организм высвобождается много тироксина. Это главная причина того, что при тиреоидите Хашимото у человека могут быть временные всплески тиреотоксикоза, а после него наступает дефицит гормонов.

Симптоматика:

• набор веса;
• запоры;
• повышенная утомляемость;
• дрожь в конечностях;
• боли в суставах;
• отечность;
• сокращение количества сердечных сокращений;
• депрессивные состояния.

Хроническое течение АИТ приводит к появлению антител к рецепторам ТТГ. Дефицит гормонов щитовидки перестает фиксироваться рецепторами. Соответственно, еще больше снижается функция органа, развитие гипотиреоза усиливается.

Обратите внимание! Тиреоидит Хашимото может проявляться большим спектром симптомов. Все зависит от стадии болезни, степени повреждения клеток. У пациентов могут быть признаки гипотиреоза или тиреотоксикоза. Долгое время течение АИТ может быть латентным. Распространенным симптомом является постоянная усталость.

Возможные последствия

Если тиреоидит Хашимото не лечить, то прогрессирование дистрофических процессов в щитовидной железе приведет к нарушениям в работе большинства органов и систем.

Осложнения АИТ:

• повышение уровня холестерина, а впоследствии нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
• истощение ЦНС, результатом которого могут быть психические расстройства, депрессии, проблемы с памятью;
• снижение либидо;
• нарушения менструального цикла.

Диагностика

Для того, чтобы выявить тиреоидит Хашимото, необходимо обратиться к эндокринологу. Врач назначит комплекс лабораторных анализов и инструментальных исследований после опроса пациента и осмотра щитовидки.

Лабораторные исследования:

Для визуализации состояния органа проводят УЗИ щитовидной железы. Исследование помогает выявить наличие уплотнений, узлов, кист, изменение размеров органа. Чтобы исключить злокачественный процесс, проводят тонкоигольную биопсию и исследуют материал на наличие атипичных клеток.

Эффективные методы лечения

Единого протокола лечения тиреоидита Хашимото на сегодня не существует. Полностью вылечить заболевание нельзя.

Стратегия терапии включает в себя постоянный контроль за состоянием пациента, проведение анализов, а также прием лекарственных препаратов для нормализации гормонального уровня и купирования симптомов АИТ.

Выжидательная тактика выбирается при отсутствии избытка или недостатка тиреоидных гормонов и нормальном функционировании щитовидки. При гормональных сбоях проводится медикаментозное лечение.

В случае гипотиреоза назначается заместительная гормональная терапия. Для этого используется прием синтетических аналогов тироксина (L-тироксин или Левотироксин). Лечение может продолжаться от нескольких месяцев, в некоторых случаях требуется пожизненное применение гормонов. Дозировка препарата может изменяться в зависимости от результатов анализа на ТТГ.

Кроме гормональных препаратов при аутоиммунном тиреоидите рекомендуется прием иммуномодуляторов. Иммуносупрессоры (Преднизолон), которые снижают иммунное воспаление, при тиреоидите Хашимото сегодня практически не используют.

Для снижения количества антител, лечение дополняют приемом НПВС:

На поздних стадиях заболевания иногда прибегают к оперативному вмешательству. Операции проводят при существенном увеличении железы в размерах, когда она сдавливает соседние органы или есть риск малигнизации патологического процесса.

Но операция не решит вопрос с воздействием иммунной системы на клетки собственного организма. А в большинстве случаев после вмешательства аутоиммунный процесс еще больше активизируется.

У пациентов развивается устойчивая недостаточность тиреотропных гормонов, прием их синтетических аналогов придется соблюдать пожизненно.

Тиреоидит Хашимото – патология аутоиммунного характера, которая практически не поддается полному излечению. Если своевременно выявить заболевание, то благодаря адекватным терапевтическим мероприятиям, можно избежать быстрого прогрессирования деформации и атрофии тканей щитовидки, нормализовать уровень гормонов.

Очень важно постоянно контролировать состояние железы и не оставлять без внимания любые признаки ее дисфункции.

Более подробно о том, что такое тиреоидит Хашимото, о симптомах и стадиях развития патологического процесса, а также о вариантах терапии заболевания можно узнать после просмотра нижеследующего видеоролика:

Тиреоидит Хашимото: причины, симптомы, лечение и осложнения

Заболеванию Хашимото в большей степени подвержены женщины.

Это заболевание является самой распространенной причиной гипотиреоза. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото — патологический процесс, при котором иммунная система оборачивается против собственных тканей организма, относясь к ним «недружелюбно».

В чем причина возникновения заболевания, какие симптомы появляются первыми, необходимая помощь пациенту. Варианты диагностики Тиреоидита Хашимото и вероятные прогнозы заболевания.

Что характерно для этой патологии?

У людей с Хисимото иммунная система атакует щитовидную железу. Это неизбежно способствует развитию гипотиреоза, состояние при котором щитовидная железа не способна вырабатывать гормоны в необходимом количестве для потребностей организма.

Воспаление щитовидной железы так же известно как хронический лимфоцитарный тиреоидит. Очень распространенное заболевание, в первую очередь, страдают от него женщины среднего возраста, но происходит у мужчин и женщин любого возраста.

Маленькая железа по форме очень похожа на крылья бабочки, размещена в передней части шеи и несет важную нагрузку. Гормоны, которые она производит, контролируют метаболизм, частоту сердечных сокращений и скорость использования калорий, поступивших из пищи.

Усталость и тяжелое психоэмоциональное состояние проявляется при тиреоидите.

Важно

Иммунная система создает антитела, которые повреждают щитовидную железу. До сих пор назвать точную причину, почему люди заболевают тиреоидитом Хашимото, неспособен никто.

Идут поиски факторов, которые играют роль. Их сочетание, в том числе наследственная предрасположенность, пол и возраст, может определить вероятность развития заболевания.

Рассматривают основные параметры:

• Гормоны. Хашимото развивается у женщин в семь раз чаще, чем у мужчин. Специалисты предполагают, что половые гормоны способны играть определенную роль. Кроме того, у некоторых женщин обнаруживают нарушение работы щитовидной железы в течение первого года после рождения малыша. Как правило, проблема исчезает, но с большой вероятностью аутоиммунный тиреоидит Хашимото вернется снова спустя несколько лет.
• Гены. У пациентов с диагностированным заболеванием Хашимото есть члены семьи, которые страдают от заболеваний щитовидной железы или других аутоиммунных патологий (ревматоидный артрит, сахарный диабет I типа или волчанка). Поэтому имеет смысл утверждать, что генетический компонент играет роль.
• Избыточный йод. Наблюдают, что некоторые лекарства и питание с повышенным содержанием йода способствует заболеваниям щитовидной железы.
• Радиация. После техногенной катастрофы на Чернобыльской АЭС и взрыве атомных бомб в Японии зарегистрировали всплеск заболеваемости щитовидной железой. Воздействие радиации одна из основных причин развития патологий в организме.

Как проявляется?

Коварство заболевания в том, что его не сразу заметишь. Первые признаки с легкостью списывают на усталость и напряженный ритм, в котором человек пребывает длительное время.

При аутоиммунном тиреоидите симптомы проявляются слишком неявно и прогрессируют до более продвинутых, периодически напоминая о себе в течение нескольких лет. Болезнь прогрессирует медленно, вызывает хроническое повреждение щитовидной железы.

Заболевания щитовидной железы имеют неявные симптомы.

Основным признаком считают увеличение размеров щитовидной железы. Иногда это настолько явно, что человек своими руками может нащупать ее на шее и увидеть отражение в зеркале.

Типичное проявление — зоб, который выглядит как опухоль на шее. При сильном увеличении он затрудняет глотание и способен повлиять на тембр голоса.

Симптомы

Масса симптомов щитовидной железы вследствие развития Хасимото.

Они включают:

• необъяснимое увеличение веса;
• усталость, жалобы на разбитость и упадок сил;
• бледность кожи;
• отеки на лице;
• суставные и мышечные боли;
• запор;
• чувство зябкости;
• проблемы с зачатием;
• истончение волос и их потеря;
• нерегулярные и тяжелые периоды менструации;
• депрессия;
• провалы в памяти;
• замедленный ритм сердечных сокращений.

При Хашимото страдают суставы.

Суть в том, что симптомы заболевания щитовидной железы слишком схожи с признаками развития других патологий. Поэтому важно обратиться к врачу при появлении хотя бы части из перечисленных.

Когда идти к врачу

Запишитесь на прием к доктору, если отмечаете у себя такие признаки:

• усталость без видимых причин;
• запор;
• сухая кожа;
• бледное, одутловатое лицо.

Один из симптомов болезни Хашимото — выпадение волос.

Периодические осмотры проводят для контроля над деятельностью щитовидной железы, в этом нуждаются пациенты, которые перенесли операции на этом органе, лечились радиоактивным йодом или пережили лучевую терапию головы, шеи, верхней части грудной клетки.

При повышенном холестерине в крови есть вероятность заболевания гипотиреозом. Обязательно обсудите с врачом сложившуюся ситуацию.

Диагностика

Врач будет оценивать состояние пациента на приеме не только по видимым изменениям и жалобам на усталость и вялость. Сопоставив некоторые симптомы: сухая кожа, охриплость голоса и запоры, врач сможет предположить болезнь Хашимото.

Узи щитовидной железы.

Диагноз болезни Хашимото устанавливают по характерным симптомам, осмотре и расспросах пациента. Обязательно назначают сдачу крови для лабораторного исследования, чтобы определить уровень гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона (ТТГ).

Диагностика включает в себя:

• Тест на гормоны. Анализы показывают количество гормонов в крови пациента, которые вырабатывает щитовидная железа и гипофиз. Если концентрация пониженная, то функция железы слабая. Повышенный ТТГ означает, что гипофиз пытается стимулировать щитовидную железу на выработку гормонов в избыточном количестве.
• Тест на антитела. Развитие аутоиммунного тиреоидита Хашимото является следствием производства антител в организме. Анализ крови подтверждает наличие антител против тиропероксидазы, фермента, который присутствует в щитовидной железе.

Существует инструкция для сдачи крови на анализ ТТГ.

Диагностировать болезнь Хашимото раньше можно было только по явным симптомам, теперь достаточно провести анализ ТТГ, чтобы получить достоверные данные о состоянии щитовидной железы и предотвратить появление тяжелых проявлений болезни. Биопсию для диагностики Хашимото не проводят.

Это заболевание также способно изменить результаты некоторых анализов:

• общий анализ крови;
• на сыворотку пролактина;
• на сыворотку натрия;
• общее содержание холестерина.

На основе анализов врач сможет правильно определить дозировку лекарств для начала терапии и потом корректировать схему.

Терапия

Лечение включает в себя два метода. При отсутствии признаков дефицита гормона и нормальном функционировании щитовидной железы будет занята выжидательная позиция.

Видео в этой статье помогает получить больше знаний о заболевании.

Специфического лечения Хашимото нет, если терапия происходит с назначением гормонов, которые заменяют их производство естественным путем, то пациент будет нуждаться в приеме лекарств всю оставшуюся жизнь. Регулирование уровня гормонов в крови позволяет бережно восстановить нормальный обмен веществ.

Для терапии используют таблетированные препараты с синтетическими гормонами. Прием лекарств ежедневный, пациент получает необходимую концентрацию синтетического гормона, который идентичен естественному тироксину. При постоянном поступлении заместительного гормона у пациента исчезают все симптомы гипотиреоза.

Контроль над дозировкой препарата происходит регулярно после сдачи анализов крови. Избыточное поступление синтетических гормонов может нарушить некоторые функции в организме, например, усилит остеопороз или нарушит нормальный сердечный ритм.

Точную дозу рассчитывает врач исходя из целого ряда факторов:

• возраст;
• вес;
• выраженность симптомов гипотиреоза;
• сопутствующие заболевания;
• прием лекарств, которые могут взаимодействовать с синтетическими тиреоидными гормонами.

При заболевании коронарной артерии или тяжелой форме гипотиреоза врач постепенно увеличивает дозировку, назначает сначала меньшее количество препарата с плавным повышением. Такая схема щадит сердце, оно успевает приспособиться к увеличению обмена веществ.

Цена здоровья высока, берегите себя.

После начатого лечения, врач назначит лабораторное исследование ТТГ. Важно получить точные сведения об уровне тиреотропного гормона в крови, чтобы контролировать работу щитовидной железы и удостовериться, что дозу препарата подобрали правильно.

Совет

Лечение до исчезновения всех симптомов занимает несколько месяцев. Пациенту надо настроиться на позитив и набраться терпения, поскольку гормоны щитовидной железы действуют медленно. Зоб будет постепенно сокращаться, если этого не происходит его удаляют хирургическим путем.

Запомните, нельзя пропускать время приема препарата или самостоятельно отменить его, это будет способствовать возврату специфических симптомов.

Осложнения

Пропущенные симптомы и лечение, не начатое вовремя, приводит к ряду проблем со здоровьем:

• Появление зоба. При постоянном раздражении щитовидной железы, количество гормонов, попадающих в кровь, увеличивается и приводит к ее росту. Сам по себе зоб не оказывает значимого действия на самочувствие человека, за исключением дискомфорта из-за увеличения размеров шеи. Большой зоб меняет облик человека, затрудняет глотание и дыхание.
• Ухудшение работы сердца. Заболевание увеличивает риск развития сердечно-сосудистых патологий. Предпосылкой выступает высокий уровень липопротеинов низкой плотности, которые обнаруживают при анализах крови в виде «плохого» холестерина. Если вовремя не начать лечение, пациент испытает нагрузку на сердце, что грозит сердечной недостаточностью.
• Ухудшение психического здоровья. Первоначально человек испытывает приступы депрессии на ранней стадии заболевания Хашимото, но они постепенно приобретают серьезный характер.
• Понижение либидо. Сексуальное желание уменьшается как у мужчин, так и у женщин.
• Микседема. При длительном течении заболевания не исключено возникновение опасного для жизни состояния, когда пациент испытывает вялость и сонливость, слабость вплоть до потери сознания. Кома развивается под действием холода, приема седативных средств, инфекции или стресса. Очень важно не пропустить это состояние и оказать немедленную медицинскую помощь.
• Врожденные дефекты. Отмечают случаи рождения детей с уже развившимися отклонениями от нормы у женщин, которые имели не леченый гипотиреоз  вследствие болезни Хашимото. У таких малышей возникают проблемы с интеллектуальным развитием, физические недостатки, заболевания почек с самого детства.

Фото приема врача эндокринолога.

Настаиваем, прежде чем зачать ребенка и обязательно на ранних стадиях беременности проверьте состояние щитовидной железы. Заболевание остается стабильным в течение длительного времени.

Удается корректировать при помощи гормонозаместительной терапии. Пока нет никакого известного способа предотвратить заболевание Хашимото, только диагностика на ранних стадиях позволит выявить заболевание, и снизить вероятность наступления тяжелых последствий.