Основные формы геморроя, стадии развития болезни

Какие стадии геморроя существуют: начальная и запущенная форма болезни

Геморрой характеризуется расширением сосудов прямой кишки, при котором наблюдается  кровотечения из отверстия ануса. Часто сопровождаемые болями в кишечнике и зудом анального канала. Как и другие хронические патологии геморроидальный недуг имеет стадии развития, которые различаются симптомами и скоростью течения.

Симптомы и признаки

Более запущенные формы болезни проявляются зудом и жжением в анальной области, кровотечением, тромбированием наружного геморроидального узла.

Причины болезни

Причины, по которым может развиваться геморрой:

• запоры хронического типа;
• вынашивание ребенка;
• сидячая работа;
• чрезмерное потребление алкоголя;
• нехватка витаминов и микроэлементов;
• чрезмерное натуживание при акте дефекации.

Классификация геморроя

Врачи проктологи различают 4 стадии геморроя:

1. 1 стадия. Геморроидальные узелки чуть выступают из просвета ануса, болезненных ощущений не наблюдается.

   Иногда фиксируют незначительную кровоточивость. Аноскопическое обследование подтверждает наличие узелков. Слизистая кишечника воспалена, капилляры увеличены. Пациент чувствует дискомфорт. Возможны кровотечения при акте дефекации.

2. 2 стадия. Иногда воспаленные узлы могут самопроизвольно выпадать из отверстия ануса.

   Чаще это происходит во время испражнения кишечника. Вправляются они также самопроизвольно. К общему чувству дискомфорта подключаются частые зуды и выделения.

3. 3 стадия. При третьей стадии выпадение воспаленных узлов происходит как во время акта дефекации, так и во время повышения внутрибрюшного давления или физических нагрузках.

   При этом вправление осуществляется самостоятельно, вручную. Первое время узелки выпадают только во время посещения туалета, позже они выходят из отверстия прямой кишки при любом сильном напряжение тела. К перечисленным симптомам добавляется болевые ощущения и загрязнение нательного белья.

4. 4 стадия. Выпавшие узлы невозможно вправить обратно.
   Данная стадия считается самой опасной, так как в узелках может развиться тромбоз. Позже проявляется анемия и как следствие сильные кровотечения.

По симптоматике заболевание разграничивают на:

• геморрой кровоточащий. Характерное проявление – кровотечения из отверстия прямой кишки;
• болезнь с болевыми ощущениями. При ней характерны приступы боли во время акта дефекации;
• геморрой мокнущий. При данном типе патологические проявления фиксируют в виде зуда и слизи, выделяющийся из отверстия ануса;
• патология во время вынашивания ребенка. Отдельная группа. Чаще всего встречается во время беременности и родов. Сама беременность является катализирующим фактором для болезни. Однако после родов, чаще всего, болезнь отступает сама.

Заболевание представляет собой хронический процесс с периодами обострения и ремиссии. Острые фазы возникают вследствие тромбозов геморроидальных узелков, после чего в них начинается воспалительные процессы.

В острой фазе течения болезни принято выделять три стадии:

1. В узлах возникает тромбоз без воспаления.
2. В пораженных узлах начинаются воспалительные процессы.
3. Воспаление переходит с узла на близлежайшие ткани.

Также геморрой в острой фазе может проходить в виде тромбоза, но без воспалительного процесса в узле. В другом случае к тромбозу подключается воспалительный процесс. И в самой тяжелой форме воспаление переходит на подкожную клетчатку около перианальной области.

Первая стадия острого геморроя

Геморроидальные узлы только начинают формироваться. Их размер остается сравнительно незначительным, симптоматика слабо прослеживается.

На данной стадии обнаружить недуг достаточно трудно. В клинической картине непременно будет наблюдаться такое явление как зуд в области анального отверстия. Он появляется вследствие образования веществ, которые выделяются из-за воспалительного процесса.

Обратите внимание

Часто пациенты испытывают чувство дискомфорта, при акте дефекации, так как каловые массы могут травмировать пораженные узлы.

В острой фазе на первой стадии геморроя показаны консервативные терапевтические методы. Назначаются местные и общие анестезирующие лекарства, противовоспалительные средства, мазевые аппликации, а также очистительные клизмы и флеботонические препараты.

Вторая стадия развития геморроидальной болезни

Пораженные узелки начинают сильно расти. Больной испытывает чувство присутствия инородного тела в заднем проходе. Зуд также начинает проявляться сильнее.

К картине болезни прибавляется кровотечения, которые происходят во время актов дефекации. Кровяные следы остаются на туалетной бумаге, унитазе, а также личном нательном и постельном белье. К кровотечению может привести любое натуживание или физическое напряжение, вплоть до кашля. При этом пациент не испытывает болевых ощущений.

Для больных геморроем в первой или второй стадии можно назначать малоинвазивные способы лечения:

• лигирование при помощи латексных колец;
• склеротерапия;
• способ фотокоагуляции;
• криотерапия.

Третья стадия осложнения геморроя

Пораженные узлы сильно увеличены. Пациенту постоянно кажется, что у него в прямой кишке находится посторонний предмет. Ощущение зуда значительно усиливается. К нему добавляется кровотечения, которые обильно проходят во время походов в туалет.

Следы крови остаются практически везде: на фекалиях, на бумаге, на стенках унитаза и на личном белье пациента. Выделения крови происходят вследствие натуживаний или физической активности. Болевые ощущения при этом отсутствуют.

При третьей стадии назначают радикальную терапию. Происходит хирургическое вмешательство, в ходе которого врач делает усечение пораженных узелков. После операционного вмешательства больного наблюдают в условиях больницы в течение недели.

Четвертая тяжелая стадия осложнения геморроя

Самая тяжелая стадия. Пораженные узелки выпадают из отверстия ануса так, что их невозможно вправить самостоятельно.

Геморрой видно невооруженным глазом. Часто, при четвертой стадии болезнь прогрессируют и проявляются осложнения, опасные для человека: тромбозы, некрозы тканей, обильные кровотечения.

В данном случае лечение производится только при помощи операции. Её проводят методами лазерной коагуляции или радиоволновой хирургии.

Таблица: лечение геморроя на разных стадиях развития

Стадия заболевания	Эффективная терапия
1	Склерозирующие инъекцииBicapФотокоагуляция
2	Лигирование латексным кольцомUltroidТепловой зонд на пораженный участок
3	Лигирование латексным кольцом, UltroidМетод геморроидэктомии
4	Метод геморроидэктомии

При первой стадии можно проводить только консервативное лечение. Это таблетки, мази, гели, крема, свечи примочки, ванночки. При второй или третьей стадии поражённые узлы удаляют операционным методом или паллиативным способом.

В данном случае возникает опасность возникновения рецидива.  При четвертой стадии можно применять только хирургическое вмешательство.

Как определить стадию геморроя: опознать и обезвредить

Геморрой —  распространенное проктологическое заболевание, которое сопровождается расширением вен и образованием узлов в области малого таза.

Причина возникновения кроется в пассивном образе жизни, неправильном питании, повышенных нагрузках или в генетической предрасположенности человека.

Проблемой страдает 15% населения мира, 77% из них — мужчины. В группу риска входят и беременные женщины.

Игнорирование геморроя ведет к усугублению болезни и последующему обращению к хирургическим методам лечения. Помимо физического дискомфорта и утраты эмоционально-психического благополучия больного, запущенный геморрой иногда приводит к прорыву гноя в брюшную полость и раку прямой кишки — в мире ежегодно регистрируется более 200 000 подобных случаев.

Каждая стадия развития болезни характеризуется набором специфических клинических симптомов. В данной статье будет рассказано об особенностях каждого этапа болезни, характерных физиологических проявлениях и необходимом на той или иной стадии лечении. Информация поможет обнаружить «тревожные звоночки», которые посылает организм, и своевременно обратиться с проблемой к врачу-колопроктологу.

Виды геморроя

По положению относительно сфинктера выделяют внутренний, комбинированный и наружный виды, которые перетекают из одного в другой, если не предпринимаются меры по лечению, и геморроидальные узлы перемещаются из внутренней полости тела вовне.

По характеру протекания, болезнь бывает острой (рецидивирующей) и хронической. При последней, происходит выпадение узлов, нарушение кровообращения, возникают отечности и резкие боли, отличающиеся по степени тяжести. При острой форме, изменения нарастают интенсивно, присутствуют резко выраженные болевые симптомы. Кровь застаивается в ущемленной шишке, ткани начинают отмирать.

Этапы развития геморроя

В клиническом течении хронического геморроя выделяют 4 стадии развития. Каждая из них способна растягиваться на 2-3 года, ухудшения нарастают медленно и неявно для больного.

Острая форма включает 3 этапа. При этом, достичь последней, запущенной степени, можно за 5-7 дней.

Не стоит забывать, что правильно определить стадию геморроя может только врач, после проведения диагностических процедур посредством ректоскопа или других современных медицинских приборов.

Протекание хронического геморроя

Стадия I

Выявить проблему, на первых порах, сложно. Сигнализируют о развитии болезни набухание узлов в зоне анального прохода, капли крови на туалетной бумаге или нижнем белье, появляющиеся после дефекации.

Болевые симптомы чаще отсутствуют, но человека беспокоят легкий дискомфорт, зуд и жжение. Ситуация отягощается и систематическими запорами.

Симптомы проявляются нерегулярно, обострения происходят 2-3 раза в год.

При содействии проктолога, от геморроя первой степени пациенты избавляются быстро и безболезненно, поэтому лечение лучше не откладывать. В отсутствие возможности посетить врача, рекомендуется:

• Использовать мягкую туалетную бумагу, чтобы не раздражать кожу ануса, либо отказаться от нее и обмывать область теплой водой после дефекации;
• Перейти на хлопковое нижнее белье, исключить синтетику и трение в анальной зоне;
• Начать соблюдать лечебную диету, избегать раздражающие желудок продукты;
• Обезболить и успокоить область заднего прохода. Поможет обработка льдом, марганцовкой, настоем ромашки, коры дуба или специальными анестетиками — гелями или мазями;
• Для большего эффекта, стоит воспользоваться ректальными свечами — “Релифом”, “Анестезолом”, “Гепатромбином” или аналогами;
• Если присутствует сильный дискомфорт, стоит принимать обезболивающие или успокаивающие препараты.

Стадия II

На второй стадии наблюдается выпадение и набухание геморроидальных узлов заднего прохода. Вправление узлов происходит автоматически, либо больной делает это самостоятельно.

Воспаления происходят ежемесячно, сопровождаются сильным зудом в области ануса. Мышцы анального сфинктера постепенно ослабевают.

При геморрое этой степени проблему еще возможно решить медикаментозными средствами.

Для того, чтобы облегчить страдания, следует:

• Предпринять действия по общему оздоровлению организма;
• Обработать область анального отверстия настоями трав, льдом или марганцовкой;
• Надев одноразовые перчатки и приняв комфортную для последующих манипуляций позу, протолкнуть узел пальцем обратно;
• Сжать ягодицы и провести в состоянии покоя полчаса.

Если хочется начать лечение без назначения врача, можно:

• Подобрать в аптеке ректальные свечи или мази и применять согласно инструкции;
• До введения свечей ставить клизмы малого объема из облепихового масла или рыбьего жира;
• При усиливающихся кровотечениях делать инъекции препаратов “Детралекс” или “Эскузан”.

Стадия III

Самостоятельное вправление узлов на третьей степени затруднено, а эффект него — недолговечен. Выпадения происходят при минимальной физической активности, например, кашле, чихании или дефекации. Присутствуют постоянные слизистые выделения, анальный зуд и раздражение. При соприкосновении геморроидальных узлов с внешними поверхностями, ощущается сильная резкая боль.

На этой стадии больному необходимо серьезное медикаментозное лечение, но может потребоваться и оперативное вмешательство.

Достигнув 3 или 4 степени развития геморроя и утратив контроль над ситуацией, как правило, больные обращаются за помощью к врачам-проктологам.

Стадия IV

Даже в состоянии покоя геморроидальные узлы выпадают из сфинктера и висят мешочками вокруг него, процесс сопровождается кровотечением и сильной болью. Воспалительный процесс прекращается на время медикаментозного воздействия и возобновляется после его окончания.

Узелки синеватого оттенка воспалены, наблюдается отечность. Происходит неконтролируемый выход каловых масс и газов, что влияет на объем и качество социальных взаимодействий больного. Развивается анемия.

Важно

Если болезнь начинается с запоров, то для 4 стадии характерен регулярный жидкий стул и частые позывы к дефекации.

В этой ситуации требуется решать комплекс проблем пациента, вызванных отсутствием лечения, который включает:

• Восстановление функций тканей прямой кишки (соединительной и мышечной);
• Возвращение тонуса сфинктеру;
• Устранение патологий тканей анального канала;
• Коррекция эмоционально-психологического состояния.

Ввиду перечисленных факторов, лечение на 4 стадии требует врачебного вмешательства и проведения хирургической операции. Консервативное лечение оказывается малоэффективным и используется как дополнительное.

Протекание острого геморроя

Острый геморрой отличается стремительным протеканием. Причин обострения — множество, начиная от переохлаждение и заканчивая нарушением гигиены. Жертвы болезни — как люди, страдающие хроническим геморроем, так и те, кто прежде не сталкивался с проблемой.

Благодаря выраженной симптоматике, обострение всегда обращает на себя внимание заболевшего. Его можно “приглушить” препаратами и перевести в хронику, но это не исключает последующего обострения, при стечении неблагоприятных факторов.

Степень I

На геморроидальных узлах формируются тромбы, через которые не циркулирует поток крови. Узелки ощущаются как инородный объект в анальном канале и вызывают сильный дискомфорт. Воспаления, на первой стадии, не появляются.

Степень II

К симптомам первой стадии добавляется воспалительный процесс на узлах. Это приводит к резким болезненным ощущениям, сильному зуду и жжению в области заднего прохода. Узлы выпадают наружу, увеличиваются в объеме, не поддаются самостоятельному вправлению и приобретают красноватый оттенок.

Степень III

Помимо аноректального тромбоза и воспаления, у больного появляются отеки, начинается некроз тканей геморроидальных узлов.

Вне зависимости от стадии, при обострении геморроя рекомендуется экстренно обратиться к колопроктологу, заниматься самолечением в такой ситуации — опасно для жизни и здоровья.

Лечение острой стадии включает противовоспалительную, флеботропную терапию, местное обезболивание. После подавления воспалительного процесса происходит оперативное вмешательство и удаление тромбированного участка узла.

Итак, в статье были рассмотрены особенности протекания хронической и острой форм геморроя 1-4 стадий. Эта информация поможет диагностировать у себя болезнь и принять необходимые меры, однако поставить правильный диагноз и назначить подходящий для конкретного случая способ лечения может исключительно врач, после проведения комплекса диагностических обследований.

В ряде случаев, геморрой — это индикатор другой серьезной проблемы. Обнаружить ее можно при комплексном обследовании и расшифровке анализов врачом-проктологом.

Можно вложить много сил, времени и средств в малоэффективное самолечение, сменить десяток мазей и суппозиториев, избегая похода в проктологический кабинет. Но, даже тогда, сложно найти средства, соответствующие параметрам протекания патологического процесса.

Напротив, врач-проктолог подбирает проверенную терапевтическую методику лечения, которая быстро дает результаты и позволяет пациенту вскоре вернуться к полноценной жизни.

Для профилактики геморроя рекомендуется вести в меру активный образ жизни, не совершать лишние нагрузки при занятии спортом, избегать стрессы, разумно подходить к составлению рациона и употреблять достаточное количество воды.

Стадии геморроя: описание и способы лечения каждой стадии, видео

Геморрой – одно из распространенных и древних заболеваний в истории человечества. Таких неприятностей не встретишь у животных, которые ходят на четырех лапах. Тяготение действует на любую точку их тела равномерно, поэтому застоя крови в их организме не может быть. У гомо сапиенса нагрузка давления возрастает на соответствующие сосуды.

Геморрой – это изменение и воспаление геморроидальных вен дистального участка отдела прямой кишки.

Геморрой (с латинского – кровотечение) – это изменение и воспаление геморроидальных вен дистального участка отдела прямой кишки.

В области кишечника на выходе к анальному каналу на четырехсантиметровом участке слизистой оболочки расположены складки, которые удерживают каловые массы. При испражнении мышцы сглаживают складки, открывая вход анального канала для выхода фекалий.

Стадии геморроя

Течение заболевания сопровождается оттоком крови в венулах (маленькие вены) на складках. Стенки кавернозных синусов наполняются кровью, в следствии этого появляются геморроидальные узлы и выпячивания, трещины и кровотечения.

Образования по мере увеличения начинают смещаться по направлению выхода анального отверстия. Процессы опорожнения травмируют слизистую оболочку воспалительных участков. Такие изменения являются причиной неудобства и боли.

Как определить стадию геморроя?

Как определить геморрой? Только врач посредством диагностики ректоскопом определит все стадии геморроя.

Только врач посредством диагностики ректоскопом определит все стадии геморроя.

I стадия геморроя

Часто начальную стадию геморроя очень трудно обнаружить. Этот период может протекать от месяца до нескольких лет, прежде чем геморрой перейдет в хроническую форму.

В этом случае больной испытывает дискомфорт, который сопровождается зудом и жжением в области заднего прохода. В отдельных случаях при дефекации каловые массы высвобождаются вместе с прожилками крови светло-алого цвета.

Зуд и жжение являются причиной таких признаков у пациента, как появление анальных трещин и кондилом, увеличение метастаз, также они могут сигнализировать о наличии других заболеваний.

Появившиеся первые шишки в области ануса сопровождаются ростом, появлением новых узлов и воспалительными процессами. Вздутия могут лопнуть. Даже при малейших трещинах у больного появляются физические раздражения.

Совет

Этот неприятный симптом может указывать, что наросты поражены калом или бактериями. Процесс необратим: развитие хронического геморроя и кишечного заболевания.

В начале болезни воспаление слизистой прямой кишки проявляется синюшным цветом, что говорит о воспаленной вене. Позже пятно синего цвета может трансформироваться в геморроидальный узел.

Симптомы геморроя у каждого проходят по-разному в силу индивидуальности организма.

Начальный венозный застой у некоторых больных может сразу сопровождаться сильными болями, у других – проходить безболезненно.

Советы доктора:

1. При подозрении на геморрой по стадиям следует немедленно обратиться к специалисту. Заболевание может протекать скрытно. Узнать стадии геморроя сможет только профессиональный специалист при помощи современной медицинской техники.
2. Лечение надо начать с отказа туалетной бумаги, чтобы не травмировать болезненные участки. После испражнения следует обмывать прохладной водой область ануса.
3. Исключить белье из синтетики. Носить только хлопковое белье.
4. Лечение народными средствами можно допустить только в исключительных случаях, для снятия боли.
5. Назначается консервативное лечение. Допустимо применение ректальных препаратов (свечи), включающих в состав красавку, новокаин, анестезин, масла с содержанием витамина А.
6.  Соблюдать диету.
7. Исключить из рациона продукты, раздражающие кишечный тракт, и алкогольные напитки.
8. Употреблять пищу с большим содержанием клетчатки.
9. Выполнять физические упражнения для тонуса мышечной ткани.

При 1 стадии геморроя нужно выполнять физические упражнения для тонуса мышечной ткани.

Лечение I стадии

Применение:

• мазей и кремов, содержащих кортикостероиды, лекарств, снимающих воспаления и восстанавливающих микроциркуляцию крови, веносклерозиующих лекарств и венотоников, тонизирующих больные вены и снимающих отеки;
• противозудных растворов.

Зуд может быть следствием стресса. Доктор пропишет успокаивающие препараты, которые желательно применять во второй половине дня;

• обезболивающих и успокаивающих спиртовых растворов, содержащих новокаин, ментол.

Во избежание образования тромбов врач может назначить антикоагулянты. Они великолепно разжижают кровь и улучшают скорость кровотока.

На начальном периоде заболевания нужно применять рецепты народной медицины. Подойдут настои почечуйного горца, ромашки, ванны с отваром из березовых листьев. Эффект дадут свечи из облепихового масла. Такие процедуры помогают снять воспалительные процессы.

Устранить воспалительные процессы помогут свечи с облепихой.

II стадия геморроя

Критерием этого периода протекания геморроя является выход геморроидальных шишек наружу. При опорожнении больному необходимо тужиться. Выпадение венозных узлов могут провоцировать тяжелые физические нагрузки.

На втором этапе геморроя узлы могут самостоятельно через некоторое время возвращаться на место.

Больного сопровождают постоянные кровотечения при опорожнении и зуд, ощущение инородного тела. Зуд и боль может быть от длительного сиденья.

Больному назначают следующий курс лечения:

1. Склерозирующие препараты.

В геморроидальные узлы вводят лекарства, обеспечивающие срастание стенок сосудов. Весь эффект лечения виден через 7-10 дней. Геморроидальные наросты отмирают и выходят при дефекации.

2. Применение лекарственных препаратов: противовоспалительных и противомикробных, веносклерозирующих, венопротекторов, антикоагулянтов, гемостатиков. Эти препараты должны быть включены в комплекс лечения всех периодов геморроя.

Сколько их применять, сможет сказать только доктор.

Также используют современные нехирургические методы:

3. Криодиструкция позволяет после обрабатывания жидким азотом при экстремально низкой температуре разрушать геморроидальные узлы.

4. Новые современные технологии в медицине с использованием лазера – метод коагуляции (прожигание) – обеспечивают безопасное и полное разрушение метастаз.

5. Насадка латексных колец посредством инструмента на узлы способствует блокированию кровотока в новообразованиях. В результате через 6-12 дней геморроидальные узлы отмирают и отваливаются.

III стадия геморроя

При запущенном геморрое или неправильном ходе предыдущего лечения эта болезнь переходит в третью стадию. Для больного ее течение приносит страдания и приводит к ограничениям в образе жизни.

Узлы самостоятельно не могут возвращаться обратно в анальный канал. Больному нужно самому их вправлять. Физические боли и дискомфорт усиливаются.

Опорожнение становиться постоянно болезненным с кровотечением. Наблюдается воспаление и тромбирование узлов. Возникает угроза заражения и осложнений.

Обратите внимание

В современной медицине существует малоинвазивный метод лигирования геморроидальных узлов посредством контроля ультразвуковой допплерометрии. Степень надежности этого прогрессивного метода – более чем 90%.

Принцип процедуры сводится к определению количества и расположения терминальных ветвей с помощью аноскопа.

После обнаружения узла датчиком его перевязывают. После перевязывания геморроидальные образования засыхают и спадают. В течение одной процедуры можно локализовать 4-6 узлов.

На этом этапе хронического геморроя практически не обойтись без хирургических методов, при помощи которых иссекаются и иссушиваются большие узлы. Операция на геморроидальных узлах – всегда риск.

На этапе хронического геморроя практически не обойтись без хирургических методов лечения.

Но если ситуация угрожающая для больного, хирургическое вмешательство неизбежно. Для больного оно грозит длительным сроком реабилитации.

IV стадия геморроя

Четвертая стадия геморроя считается запущенной. Она протекает особо тяжело для больного. Течение болезни часто сопровождается хроническим комбинированным геморроем, внутренним и наружным.

Характерной особенностью этой формы заболевания – геморроидальные узлы находятся вне ануса. Самостоятельно больной не может вернуть узлы на место. Для слизистой прямого кишечника –  постоянная угроза агрессии окружающей среды.

Стул – жидкий. Больной всегда испытывает проблемы при дефекации и любой, даже легкой физической нагрузке. Наблюдается резкое ухудшение здоровья и усиливается геморройная симптоматика. В результате кровотечения у больного развивается анемия.

Лечение тяжелгоо хронического геморроя включает в себя операционное вмешательство в комплексе с послеоперационными процедурами и приемами препаратов.

Когда болезнь перешла в хроническую форму, применяют операцию по методу Лонго.

Советы доктора:

1. Применение способов народной медицины в этом варианте бессмысленно.
2. Размеры геморроидальных узлов и кровотечение не позволяют использовать способы лечения, которые применялись на ранних течениях геморроя.

В этом случае, когда болезнь перешла в хроническую форму, применяют геморроидэктомию, метод Лонго. Существует два способа проведения геморроидэктомии:

• открытый способ, когда после удаления геморроидальных образований края образовавшейся раны не зашивают. Обрезанные ткани заживают самостоятельно;
• при закрытом способе после хирургического вмешательства раны сшиваются.

Тот или иной способ операции назначает врач c учетом особенностей протекания болезни.

Послеоперационный период обоих способов отличается малоприятной особенностью – процедура болезненная и очень длительная. Но эта лучшая альтернатива классическим операциям по геморрою.

Эффективно себя зарекомендовал метод трансанальной резекции. Особенностью операции является не удаление геморроидальных узлов, а обрезание определенного участка кишки. За счет его вытягивания узлы уменьшаются и впоследствии замещаются полностью соединительной тканью.

Формы и стадии развития геморроя

Содержание

• 1 Формы развития
• 2 Стадии геморроя
• 3 Как вылечить четвертую стадию

Среди всех проктологических заболеваний геморрой занимает одно из первых мест. Для него характерно расширение вен в области анального отверстия с последующим образований узлов. Заболевание можно классифицировать по нескольким формам.

Формы развития

Существует несколько форм геморроя, выделить среди которых можно:

1. Продромальный период. Заболевание развивается медленно, продолжительность от нескольких дней до многих лет. Основные симптомы – чувство, будто бы в прямой кишке инородное тело, зуд.
2. Острая стадия. Симптомы становятся намного выраженнее. Кровянистые выделения из прямой кишки могут быть разной интенсивности. Возможно развитие воспалительного процесса, узлы набухают.
3. Хроническая. Спустя несколько дней после того, как выделяется кровь, заболевание переходит в хроническую форму.

Лучше, если лечение будет начато своевременно, в противном случае могут появляться осложнения.

Стадии геморроя

Острая форма заболевания – это скорее разовый приступ, стадий у него нет. Важным этапов в лечении является обследование. Терапия зависит именно от того, на какой стадии развития находится заболевание:

1. Начальная стадия (первая). Из просвета заднего прохода незначительные кровотечения. Геморроидальные узлы не выпадают. Для того, чтобы выявить заболевание на этой стадии, применяется аноскопия.
2. Вторая стадия. Геморроидальные узлы выпадают, но могут вправляться в прямую кишку самостоятельно.
3. Третья стадия. После прекращения воздействия провоцирующего фактора узлы не вправляются самостоятельно. Многие пациенты пытаются их вернуть в прямую кишку руками. Появляется сильное кровотечение, жжение, острая боль и воспалительный процесс.
4. Четвертая. Это самая тяжелая стадия заболевания. Узлы могут выпадать во время кашля, выхода газов и прочее. Даже если пациент вправляет их руками на месте они фиксируются не всегда. Зачастую можно наблюдать ущемление и воспалительный процесс в узлах. Из-за сильного кровотечения может развиваться анемия.

Если на первой и второй стадии терапия может проходить в домашних условиях, то на более поздних стадиях не обойтись без хирургического вмешательства, соответственно требуется госпитализация в стационар.

Как вылечить четвертую стадию

Геморрой 4 стадии считается самым опасным. Больного беспокоят неприятные симптомы в виде зуда, жжения, боли. При каждой дефекации кровотечение. Для лечения используется лазерная коагуляция, назначаются лекарственные препараты, мази и крема. С их помощью можно снять воспалительный процесс, устранить боль.

К другим способам лечения можно отнести:

1. Улучшение состояния органов пищеварения. Для этого нужно правильно питаться, пить много жидкости. К лекарственным средствам можно отнести Агиолакс, Фейберлакс.
2. Повышение тонуса сосудов. Рекомендуемые препараты для этого – Гливенол, Венорутон.
3. Для того чтобы не допустить развития заболевания в принципе, человек должен соблюдать простые правила профилактики.
4. Сразу при появлении симптомов геморроя рекомендуется посетить больницу, но не заниматься самолечением, ведь оно может быть опасным.

Для снижения боли в острой стадии геморроя рекомендуется правильно питаться, соблюдать правила личной гигиены, не допускать запора или диареи. Полезно выполнять специальную гимнастику, а также не злоупотреблять вредными привычками. Такие простые мероприятия помогут надолго сохранить здоровье.

Формы и стадии развития геморроя Ссылка на основную публикацию

Стадии геморроя: начальная, первая, вторая, третья, описание, отличия, симптомы и лечение

Геморрой может проявляться во внешней или внутренней форме. При наружной форме заболевания геморроидальные узлы находятся снаружи анального прохода, чем причиняют дискомфорт и боль. Если пациент не борется с первыми симптомами, ведет сидячий образ жизни, не уделяет времени активным нагрузкам, заболевание переходит в прогрессирующую хроническую форму.

Для данной формы заболевания характерны симптомы:

• выпячивание шишки в зоне ануса;
• наличие геморроидальных узлов, которые увеличиваются при напряжении во время дефекации;
• появление кровяных сгустков;
• жжение и зуд;
• болезненные спазмирующие ощущения при ходьбе, резких движениях, кашле.

В случае развития внутреннего геморроя геморроидальные узлы находятся внутри анального отверстия и незаметны визуально. При отсутствии соответствующего лечения болезнь может развиваться и переходить в хронические формы.

Более подробную информацию о внутреннем геморрое, его характерных проявлениях и особенностях протекания, можно найти в статье нашего эксперта.

О том, каковы общие симптомы геморроя и механизм развития патологического процесса, вы сможете узнать, прочитав статьи нашего специалиста.

Также рекомендуем внимательно прочитать статью, посвящённую подробному описанию признакам геморроя на начальных и поздних стадиях.

Основными признаками наличия заболевания становятся:

• кровянистые выделения при дефекации;
• боль в процессе дефекации, при напряжении;
• ощущение наполненности кишечника даже после опорожнения;
• возникновение объемных новообразований в прямой кишке;
• дискомфорт и неприятные ощущения в зоне анального отверстия.

На каждой стадии геморрой характеризуется определенными признаками и симптомами, позволяющими отличить этап развития заболевания и принять соответствующие меры.

Специалистами с целью определения схем лечения выделяются основные стадии в зависимости от проявлений и симптомов заболевания. Если вас интересует вопрос, сколько стадий заболевания существует, то чаще всего говорят о четырех стадий недуга.

Итак, рассмотрим признаки, как определить стадию геморроя:

• на первой стадии пациент наблюдает лишь незначительные кровянистые выделения без выпадения венозных узлов (более подробную информацию о геморрое 1 степени ищите в статье нашего автора);
• на второй стадии выпадают узлы с выделением крови или без, которые самостоятельно вправляются в анальный канал (о симптомах и лечении геморроя 2 степени вы сможете узнать из статьи квалифицированного специалиста);
• для третьей стадии характерно выпадение узлов с необходимостью их ручного вправления (узнайте больше о геморрое 3 степени из материалов наших экспертов);
• на четвертой запущенной стадии геморроидальные узлы присутствуют снаружи анального отверстия и выпадают вместе со слизистой прямой кишки, при этом их не представляется возможным вправить обратно в анус (о том, как проявляется геморрой 4 степени, читайте в информативной медицинской статье).

Более подробную информацию о том, как определить геморрой и его стадию по характерным признакам и особенностям, вы сможете найти в статье нашего специалиста.

Классифицированные стадии геморроя позволяют определить и назначить эффективную терапию для конкретной стадии заболевания.

На сегодняшний день часто применяются малоинвазивные методики лечения (фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами), которые можно применять в стационаре и при амбулаторном лечении.

Благодаря данным методикам, как правило, можно добиться эффективного излечения большинства пациентов.

На поздней запущенной стадии эффективным является только радикальное хирургическое вмешательство, нацеленное на удаление выпавших геморроидальных узлов.

Для каждой стадии геморроя лечащий проктолог подбирает наиболее подходящую методику:

• при первой стадии рекомендуются консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия;
• при второй стадии, в комплексе с перечисленными методами, можно использовать шовное лигирование;
• на третьей стадии проводятся некоторые малоинвазивные процедуры и радикальные операции с удалением венозных узлов и шишек. В послеоперационном периоде хорошо зарекомендовало себя назначение восстановительных медикаментов, что помогает больному практически полностью избавиться от недуга;
• на 4-й, запущенной, стадии медикаменты самостоятельно не возымеют должного влияния на очаги заболевания, необходимо проводить радикальную хирургическую операцию.

Первая стадия

На первой стадии симптомы не ярко выражены, пациенту назначается медикаментозное лечение параллельно с регулярными обследованиями у проктолога для выявления процесса течения заболевания. На данном этапе при эффективно подобранной терапии можно избежать перехода недуга в хронические и запущенные стадии.

 Лечение медикаментами

На начальной стадии медикаментозная терапия может существенно замедлить процесс развития заболевания. Можно воспользоваться ректальными свечами и мазями Анузол, Гепатромбин Г, Релиф и прочими. Данные препараты не только устраняют признаки и симптомы болезни, но и успешно снимают болезненные ощущения.

Они назначаются проктологом для решения таких задач:

• купирование боли и остановка развития воспалительного процесса;
• расслабление стенок прямой кишки;
• нормализация кровотока в области анального отверстия.

Также эффективными средствами являются облепиховые свечи, ректальные суппозитории с календулой и прополисом (применяются в комплексе с вышеперечисленными препаратами).

Народные средства

Помимо стандартных медикаментов, часто пациентам помогают народные средства и методы лечения. К примеру, проверенными и эффективными средствами выступают медовые и картофельные свечи, клизмы с отварами лечебных трав, сок рябины.

Отметим, что прием назначенных лекарств и использование методов народной медицины должны полностью контролироваться медицинским работником. Самостоятельно пользоваться лекарственными и нетрадиционными средствами категорически не допускается, поскольку это может привести к негативным последствиям.

Геморрой второй стадии можно легко узнать по регулярно выпадающим геморроидальным узлам, данный симптом провоцируется натуживанием в процессе опорожнения кишечника. Причиной сложностей с отправлением нужд является неправильное питание и постоянные запоры. В результате продвижения по кишечнику сухих каловых масс возникают анальные трещины, которые кровотечат.

Лечение медикаментами

В качестве медикаментозного лечения для замедления прогрессирования заболевания назначаются:

• таблетки-венотоники (Детралекс, Венарус, Троксевазин, Флебодиа 600). Данные препараты способствуют укреплению стенок вен и предотвращают дальнейшее развитие болезни;
• ректальные свечи и мази с противовоспалительным, ангиопротекторным и ранозаживляющим воздействием (к примеру, Ультрапрокт, Релиф Адванс, Проктозан, Постеризан Форте).

 Народные средства

Небольшого эффекта в лечении можно добиться при помощи народных средств из натуральных компонентов. Так, для лечения второй стадии применяются марлевые повязки, пропитанные прополисом, ванночки с лекарственными травами (кора дуба, цветы ромашки, специальный сбор трав от геморроя), ледяные ректальные свечки (для остановки кровотечений).

Также эффективным народным методом лечения геморроя являются небольшие клизмы из теплой воды с облепиховым маслом, рыбьим жиром или маслом шиповника.

Малоинвазивные методы

В качестве дополнительного лечения геморроя на второй стадии используются следующие методы малоинвазивной хирургии: инфракрасная коагуляция, лечебные уколы при склеротерапии, лигирование с использованием латексных колец.

Третья стадия

Заболевание уже переходит в ярко выраженную форму, усугубляются признаки и выпадают геморроидальные узлы. На данном этапе недуга шишки выходят наружу постоянно, а не только в процессе натуживания и дефекации.

Особенно заметно выпадение узлов при физических или спортивных нагрузках, даже незначительных. Данная степень болезни отличается от запущенной четвертой тем фактом, что выпадающие узлы еще можно вправить самостоятельно.

Лечение медикаментами

Консервативные и стандартные методики лечения аптечными медикаментами на данном этапе являются малоэффективными. Они лишь снимают ощущения зуда и жжения, но не дают выраженного лечебного эффекта.

Терапию при помощи лекарственных средств назначают в большинстве случаев в качестве «отвлекающего» момента, поскольку на данной стадии результативность их действия на очаги воспаления длится непродолжительное время.

Среди таких противогеморроидальных средств можно назвать Проктоседил, Гепатромбин Г, Преднизолон, Троксевазин, Мафинид. Можно и нужно использовать таблетки-венотоники для укрепления стенок вен. Однако все они должны назначаться проктологом после тщательного обследования.

Малоинвазивные методы

Используются аналогичные со второй стадией методики: инфракрасная коагуляция, сеансы склеротерапии, латексное лигирование. Может применяться дезартеризация в качестве эффективной методики предотвращения развития серьезных осложнений.

Радикальные операции

Для результативной борьбы не только с симптомами заболевания, но и с его причинами, применяется радикальное хирургическое вмешательство в виде геморроидэктомии. При данной операции удаляются геморроидальные узлы вместе с очагами воспаления, после чего назначается восстановительная медикаментозная терапия.

Четвёртая стадия

Геморрой на четвертой стадии представляет собой запущенную острую степень заболевания, когда геморроидальные узлы постоянно выпадают и не подлежат вправлению. Такие шишки могут достигать больших размеров в диаметре, они видны даже тогда, когда пациент не напрягается и не поднимает тяжестей.

Следует отметить, что во многих случаях последняя стадия осложняется дополнительными патологиями, которые провоцируются геморроем: тромбозом, некрозом тканей прямой кишки, длительными кровотечениями, которые слабо поддаются остановке и контролю.

О том, как можно лечить запущенный геморрой и чем грозит несвоевременное обращение к медику, можно узнать, изучив статью нашего специалиста.

Радикальные операции

Медикаментозная терапия, как самостоятельный метод лечения, уже не оказывает желаемого эффекта.

Единственным выходом для пациента становится проведение радикального хирургического вмешательства – геморроидэктомии или геморроидопексии.

При помощи данных методов хирургическим путем полностью удаляются с тела пациента геморроидальные узлы, очаги воспаления, которые вызывают постоянные неприятные ощущения.

Лечение медикаментами

На данном этапе недуга лекарственные препараты выступают лишь в качестве дополнения в восстановительный период после проведенного хирургического вмешательства. Проктологами назначаются препараты следующих категорий:

• препараты для нормализации работы желудочно-кишечного тракта и предотвращения запоров. Назначаются ферментные медикаменты, пищевая клетчатка, которая быстро усваивается и не скрепляет пищу в кишечнике;
• средства для повышения тонуса вен. Назначаются флеботропные средства и венотоники (Детралекс, Троксевазин), постоянное применение которых способствует укреплению стенок вен, снижению частоты кровотечений, снятию воспалений;
• слабительные средства (особенно в первые дни после операции для предупреждения запоров);
• противовоспалительные, анестезирующие препараты (суппозитории и мази Релиф Адванс, Ультрапрокт и пр.).

Важность своевременного обращения к доктору

На всех стадиях заболевания одним из ключевых путей к успешному излечению является обращение к доктору, который после обследования и отбора анализов назначит адекватное и грамотное лечение. Определение степени недуга в данном случае имеет решающее значение.

Нежелательно доводить недуг до запущенной стадии, рекомендуется принимать меры при появлении первых симптомов. Не стоит самостоятельно определять степень развития заболевания и принимать лекарства без назначения врача, поскольку это может привести к крайне нежелательным последствиям.

Заключение

Разделяя геморрой по стадиям, врачи могут подобрать наиболее эффективную методику лечения, которая позволит пациенту избавиться от болезненных ощущений, дискомфорта и зуда в зоне анального отверстия. Лечить же варикоз аноректальных вен самостоятельно не рекомендуется, поскольку существует риск запустить болезнь и «заполучить» различные осложнения.

Стадии геморроя: определение и классификация заболевания

Геморрой – патологическое состояние, которое сопровождается варикозными изменениями вен, расположенных в заднем проходе и прямой кишке.

По мере прогрессирования болезни наблюдается образование геморроидальных узлов. В зависимости от стадии геморроя возникают жалобы на чувство зуда и жжения, боль, ректальные кровотечения.

Важно

Отсутствие своевременного лечения чревато осложнениями в виде выпадения узлов, ущемления, тромбозов.

В группу риска попадают и мужчины, и женщины. Классификацию осуществляют в зависимости от формы (наружный, внутренний), а также степени выраженности патологии. Лечить геморрой рекомендовано у квалифицированного, опытного проктолога.

Сколько существует стадий патологии

Геморрой может быть спровоцирован застойным явлениями в верхних и нижних отделах кишечника. Врачи классифицируют наружный геморрой на следующие основные стадии:

I	Образование узлов, которые постепенно набухают. Развитие ректальных кровотечений наблюдается в редких случаях. Усиление сосудистого рисунка слизистой оболочки.
II	Узлы увеличиваются, может наблюдаться их выпадение. Сразу после дефекации или физической активности узел вправляется самостоятельно.
III	Узлы не вправляют самостоятельно. Усиление боли, ректальных кровотечений.
IV	Формирование узлов завершено, они постоянно выпадают. В данной фазе кровотечения длительные и интенсивные. Значительное ухудшение качества жизни и самочувствия. Отсутствие лечения чревато серьезными осложнениями.

Пациентам следует помнить, что одного применения медикаментов может оказаться недостаточно. Такая деликатная проблема, как геморрой, требует коррекции образа жизни, рациона питания, выполнения определенных упражнений, которые благоприятным образом воздействуют на мышцы и кровообращение в области анального отверстия.

Отсутствие качественного комплексного и своевременного лечения приводит к усугублению клинической картины и прогрессированию болезни до 2, 3 и даже 4 стадии. Геморрой 2, 3 степени не всегда удается вылечить при помощи консервативных методов.

На 2 стадии уже может потребоваться задействование малоинвазивных и комбинированных хирургических методик, на 3 – проведение трансанальной резекции по методике Лонго, геморроидэктомии.

Ранняя стадия

На ранней стадии чувство болезненности может отсутствовать. Узлы только начинают формироваться, могут не вызывать беспокойства в процессе двигательной активности или дефекации. У пациентов могут возникать жалобы на следующие симптомы:

1. Незначительное чувство жжения.
2. Дискомфорт в перианальной области.
3. Ощущение неполного опорожнения кишечника.
4. Кожные покровы раздражаются, возникает зуд.
5. Слизистая оболочка может окрашиваться в синеватый цвет, что указывает на развитие воспалительной реакции.

Продолжительность ранней стадии может колебаться до нескольких лет, на протяжении которых пациенты не всегда обращаются за оказанием медицинской помощи и склонны к самолечению аптечными мазями, свечами или народными методами.

II стадия

На 2 стадии геморроидальные шишки выходят наружу, наблюдаются значительные сложности при попытках опорожнить кишечник. Пациентам приходится значительно тужиться, что только усугубляет клиническую картину.

Возникают жалобы:

• на регулярное кровотечение, которое усиливается при дефекации;
• на ощущение инородных тел в области анального отверстия, по описанию похожих на небольшие шарики;
• после продолжительного пребывания в положении сидя усиливается чувство дискомфорта и боль.

III стадия

При трансформации болезни в 3 стадию нормальный образ жизни пациента ограничен:

1. При выпадении геморроидальных узлов необходимо приложить значительные усилия для того, чтобы вправить их обратно.
2. Наблюдается усиление боли и дискомфорта.
3. В процессе опорожнения кишечника неприятные ощущения усиливаются, появляется риск присоединения бактериальной инфекции.
4. Узлы значительно воспаляются и могут тромбироваться.

На данном этапе врач может предложить малоинвазивную методику лигирования узлов латексными кольцами.

IV стадия

При запущенной 4 стадии геморроя наблюдается тяжелое течение болезни. Часто врачи диагностируют комбинированные формы патологического процесса: сочетание наружного и внутреннего геморроя:

1. Геморроидальные узлы расположены снаружи анального отверстия, их не удается вправить самостоятельно.
2. Слизистая оболочка воспалена, пациент жалуется на интенсивную, стреляющую боль.
3. Стул становится жидким, в процессе дефекации наблюдаются значительные сложности.

Группы риска

Группу риска составляют люди, чья работа требует продолжительного пребывания в положении сидя. Провоцирующими факторами могут стать затруднения дефекации, период беременности, роды, лишний вес.

Советы врачей по лечению болезни

При проявлениях болезни необходимо направить усилия на профилактику дальнейшего прогрессирования геморроя. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Следить за рационом питания: исключить употребление чрезмерно жирной, острой, жаренной пищи. Ввести в рацион достаточное количество клетчатки, которая стимулирует пищеварение и предотвращает развитие запоров.
2. Отказаться от использования жесткой туалетной бумаги: отдавать предпочтение специальным влажным салфеткам.
3. Отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам: йоге, плаванию, гимнастике Кегеля и т.д. Возможность задействования любого вида физической активности необходимо предварительно обсуждать с врачом. В зависимости от стадии развития заболевания специалист поможет подобрать соответствующую схему лечения.
4. Тщательно соблюдать простые правила личной гигиены: после опорожнения кишечника сразу промыть перианальную область струей прохладной воды.
5. Отдавать предпочтение белью из натуральных тканей, отказаться от синтетики.
6. Воздержаться от использования чрезмерно тесной одежды и белья, которые могут вызывать нарушения кровообращения.
7. Отказаться от подъема тяжестей.
8. Лекарственные и народные средства – только по назначению врача.
9. Лечиться с сопутствующим отказом от вредных привычек: курения, употребления спиртных напитков.
10. Лечить геморрой следует в строгом соответствии с рекомендациями врача. Самолечение может ухудшить ситуацию.

На какой стадии геморроя делают операцию

В том случае, если болезнь не провоцирует развитие интенсивных ректальных кровотечений с последующим риском возникновения анемии, пациент может самостоятельно принять решение о необходимости оперативного вмешательства, предварительно получив рекомендацию врача. В остальных случаях в зависимости от степени выраженности симптомов на разных стадиях геморроя могут быть рекомендованы как малоинвазивные методики, так и радикальное хирургическое вмешательство.

Малоинвазивные методы лечения	Жалобы: на интенсивную боль; на регулярные ректальные кровотечения; на ухудшение качества жизни.	Латексное лигирование геморройных узлов. Склеротерапия. Инфракрасная коагуляция.
Оперативное вмешательство	Запущенные стадии геморроя. В зависимости от степени формирования и размеров узла возникает риск развития серьезных осложнений. Образование геморроидальных узлов крупных размеров. Отсутствие эффекта от консервативного и малоинвазивного лечения.	Геморроидэктомия – радикальное удаление узлов. Операция Лонго.

В послеоперационный период восстановления назначают медикаментозное лечение, диету. Для ускорения процесса заживления показана физиотерапия. Не все хирургические методики дают однозначный результат, и после операции могут возникать рецидивы заболевания. При повторном обострении проблемы необходимо воздерживаться от самолечения и своевременно обращаться к врачу.

Читайте также  Применение масел в лечении геморроя: польза или вред?