Компрессионный трикотаж, классы, компрессионное белье при варикозе

Компрессионное белье при варикозе

Компрессионное белье при варикозе используется с целью облегчения общего состояния пораженных конечностей. Оно представлено чулочно-носочными изделиями разных видов, что позволяет подобрать модель для женщин, мужчин с учетом физиологических особенностей тела.

Такое белье оказывает давление на пораженные участки неравномерно. Это способствует поддержанию стенок сосудов в тонусе, нормализации кровообращения по направлению снизу вверх. Недостатков у подобных изделий практически нет.

Однако результат можно заметить, только если был правильно подобран размер белья.

Компрессионное белье при варикозе используется с целью облегчения общего состояния пораженных конечностей.

Показания и противопоказания

Компрессионный трикотаж рекомендуется использовать для лечения и профилактики патологий кровеносных сосудов. Показания к его применению:

• варикозное расширение вен;
• тромбофлебит;
• лимфедема;
• тромбоз;
• затянувшиеся трофические язвы.

Поддержание стенок сосудов в тонусе искусственным путем — необходимая мера при первых симптомах перечисленных выше патологий.

По этой причине, как только возникают сосудистые сеточки или звездочки, тянущие боли, усталость и другие признаки, рекомендуется обратиться к флебологу и получить назначение на покупку чулочно-носочного изделия.

Польза медицинского белья при варикозном расширении вен обусловлена неравномерным воздействием на разные участки нижних конечностей. Так, на голень приходится 70% нагрузки.

Обратите внимание

Благодаря неравномерному воздействию давления на ноги нормализуется кровообращение на данном участке опорно-двигательного аппарата.

Благодаря восстановленному кровообращению улучшается питание тканей, что в свою очередь благоприятно влияет на свойства стенок кровеносных сосудов: восстанавливается их эластичность, устраняется или максимально снижается интенсивность ломкости. Кроме того, под воздействием давления уменьшается просвет вен.

Выделяют абсолютные и относительные противопоказания. В первом случае применять компрессионный трикотаж запрещено без каких-либо оговорок. Относительные противопоказания оставляют возможность использования белья, что определяется состоянием конечностей пациента. Запрещено применять чулочно-носочные изделия со специфическими свойствами в таких случаях:

• аортоартериит;
• эндартериит;
• облитерирующий тромбангиит;
• атеросклероз.

Относительные противопоказания:

• нарушение целостности кожных покровов: раны, пролежни, экзема, дерматиты с нагноением;
• тромбофлебит в острой форме;
• трофические поражения кожи при бактериальном инфицировании;
• сердечно-легочная недостаточность;
• септический флебит;
• сахарный диабет.

Лучше не использовать компрессионное белье людям, которые страдают от сахарного диабета.

Виды компрессионного белья

Трикотаж, который обеспечивает нужный уровень давления на вены, является альтернативой эластичному бинту. Изделия из этого материала встречаются в нескольких вариантах:

• гольфы;
• наколенники;
• чулки;
• колготки.

Лечебный трикотаж в виде компрессионных гольфов надевается на нижнюю часть ног (от стопы до колена). Такие изделия способствуют излечению развившегося варикоза, применяют их еще и с целью профилактики тромбоза глубоких вен. Гольфы предлагаются в нескольких размерах и цветовых решениях, поэтому будет легко подобрать наиболее подходящую модель для ног мужчине и женщине.

Существуют разные типы таких изделий: отличаются по материалу, свойствам. Чулки — наиболее популярный вариант среди женщин, т. к. они удобны в эксплуатации, в большинстве случаев выглядят привлекательнее.

Данный вариант закрывает нижние конечности от стопы до середины бедра. Чулки рекомендуется носить, если появилась тяжесть в ногах, сосудистая сетка и другие признаки варикоза.

Их используют для профилактики тромбоза.

Колготки надевать труднее. Кроме того, данный вид чулочно-носочных изделий парит ноги в теплое время года. Преимуществом компрессионного белья является воздействие по всей длине нижних конечностей. Существуют колготки для беременных.

Уровень давления в области живота минимальный, наибольшая нагрузка приходится на голень, что позволяет применять такие изделия с первого триместра и до наступления родов.

Только необходимо менять модель колготок с учетом изменившегося размера живота.

Существуют колготки для беременных, модель которых нужно менять, учитывая изменяющийся размер живота.

Мужское компрессионное белье

Трикотаж со специфическими свойствами рекомендуется для применения представителями сильного пола, потому что такие изделия производятся с учетом физиологических особенностей тела.

Длина стопы в них больше и отсутствуют декоративные вставки. Мужчины используют гольфы и колготки. Если варикоз поразил вены на участке в области голени, рекомендуется носить гольфы.

Колготки врач назначает при варикоцеле (патологии вен в области яичек), нарушении кровообращения в паху.

Компрессионное белье для женщин

Трикотаж выполняет точно такую же функцию, что и мужское белье с компрессией, однако вариантов цветового решения и моделей намного больше. Женщины используют все виды компрессионных изделий: гольфы, колготки, чулки.

Показания к применению компрессионных гольфов такие же, что и для мужчин. Чулки рекомендуется носить, если патология распространилась на всю длину нижних конечностей. Колготки прописывают беременным и женщинам в процессе родов, т. к.

в данных случаях возрастает риск развития варикоза на область паха (половые губы, влагалище).

Как правильно подобрать белье?

В первую очередь учитывают размер изделия. Если для лечения варикоза применить неподходящую модель, пользы не будет. Например, маленький размер усугубит состояние сосудов, а слишком большие колготки не будут оказывать нужного воздействия на пораженные участки.

Если для лечения варикоза применить неподходящую модель компрессионного белья, пользы не будет. Например, слишком маленький размер изделия усугубит состояние сосудов.

Выбирать трикотаж необходимо с учетом окружностей нижних конечностей на разных участках:

• если планируется приобрести компрессионные гольфы, учитывают диаметр ноги на 2 уровнях: щиколотки и под коленным суставом. Дополнительно принимают во внимание длину от пятки до ямки под коленом;
• при выборе чулок до середины бедра учитывают окружность ноги на расстоянии 30 см от коленного сустава. По такому принципу высчитывается срединная точка бедра. Необходимо узнать общую длину изделия. Ее определяют от пятки до срединной точки бедра;
• если необходимо приобрести компрессионные чулки длиной до паха, изменение окружности ноги делают на уровне, где внутренняя часть бедра переходит в промежность. Общая длина определяется от этой точки до пятки;
• при выборе компрессионных колготок нужно знать объем талии, бедер. Ключевую роль играет длина от пятки до паха.

Для удобства белье с компрессией предлагается в нескольких размерах. Фирменный трикотаж имеет пометку RAL-GZ-387. Важным критерием является степень компрессии.

Как правильно носить?

Компрессионное белье следует использовать с учетом ряда тонкостей, иначе риск испортить изделие возрастает:

• надевать трикотаж с компрессией нужно, равномерно распределяя по ноге. Нельзя собирать материал «гармошкой». Существуют специальные приспособления, которые облегчают данный процесс. Однако их целесообразно применять, если используется белье с высоким классом компрессии;
• чтобы не повредить изделие, ногти на ногах должны быть срезаны. На руки надевают перчатки, что снижает риск образования затяжек. Любые мозоли и шероховатости могут спровоцировать нарушение целостности компрессионного трикотажа;
• надевать белье рекомендуется утром, лежа в постели, при отсутствии отечности;
• вопрос длительности применения компрессионного трикотажа решается с врачом в индивидуальном порядке. Рекомендуется надевать белье на время повышенной активности.

Надевать трикотаж с компрессией нужно, равномерно распределяя по ноге. Нельзя собирать материал «гармошкой».

Какой класс компрессии выбрать?

Лечебный и профилактический эффект обеспечивается за счет давления, которое оказывается на нижние конечности. На основании разницы в значениях данного параметра выделяют классы компрессии:

1. Класс 1- давление в пределах 18-21 мм рт. ст. Белье применяется для профилактики. Рекомендуется беременным, а также людям, которые заняты на сидячей работе, и в случаях, когда появились первые признаки варикоза. Трикотаж этого типа можно носить на протяжении длительного периода.
2. Компрессионное белье 2 класса — давление 23-32 мм рт. ст. Данный вариант наиболее распространен, т. к. его применяют в качестве вспомогательной меры при лечении развившегося варикоза, тромбофлебита.
3. Класс 3 — 34-46 мм рт. ст. Трикотаж этого типа рекомендован для использования людям с тяжелой венозной недостаточностью.
4. Класс 4 — от 46 мм рт. ст. и более. Компрессионный трикотаж с таким показателем давления применяют в редких случаях.

Отзывы о компрессионном белье при варикозе

Варвара, 35 лет, Владивосток.

Во время беременности спасли колготки с компрессией. До этого о варикозе приходилось только слышать, а год назад столкнулась с неприятными симптомами: отечность, сосудистая сетка. На протяжении всей беременности (с перерывами) носила специальные колготки, после родов пока не наблюдается ухудшения состояния ног, что радует.

Ангелина, 40 лет, Псков.

Лучшее компрессионное белье — чулки. Ношу давно, но не постоянно, а в период явного проявления симптомов и в случаях, когда планируется тренировка. Чулки спасают от неприятных ощущений и не позволяют варикозу развиваться. Пока признаки ухудшения отсутствуют, но я надеюсь, что компрессионное белье будет и дальше поддерживать вены.

Лучший компрессионный трикотаж для ног

В современном ритме жизни довольно сложно уследить за своим здоровьем. Особенно, когда видимых поводов для беспокойства нет. В частности, это касается таких заболеваний, как варикозное расширение вен. Мало кто знает, что варикоз – это не просто не приятно и не красиво, а опасно для здоровья и жизни.

Поэтому так важно следить за своими ногами на любом этапе жизни. И вовремя принять профилактические меры. Сегодня можно предотвратить появление и развитие варикоза без лекарств. Компрессионный трикотаж – то, что поможет держать вены в тонусе и избежать нежелательных проблем.

Предназначение компрессионного белья

Медицинский трикотаж представлен в виде гольф, чулок и колготок.

Он широко используется в основном среди женщин, но иногда и мужчин любых возрастов.

Несмотря на то, что он несет лечебную функцию, с точки зрения эстетики ничем не отличается от обычных чулочных изделий. Поэтому подходит для регулярного ношения.

Варикоз – заболевание вен. Характерно оно заметным расширением вен на ногах, появлением «звездочек», судорог, боли, отечности. Особенно это заметно в области икроножных мышц. Варикоз может быть наследственным и приобретенным. Чаще всего им страдают женщины. Причины появления:

• слабые сосуды;
• малоподвижный образ жизни;
• лишний вес;
• неудобная обувь на каблуках.

Как же помогает компрессионное белье? Чулки или колготки плотно утягивают ноги, сжимая вены, поддерживая их таким образом и нормализуя кровоток. Угроза застоя крови в венах сводится к минимуму. Предотвращается расширение вен, проходи боль и отечность в конечностях.

Классификация медицинского трикотажа

Компрессионный трикотаж условно делится на три основных вида:

1. Профилактическое белье. Самый распространенный вид. Его используют на начальных стадиях варикоза. Оказывает легкое давление на ноги, снимает отеки, препятствует ломкости сосудов и расширению вен. Такое белье рекомендуют носить тем, у кого профессия предполагает риск развития венозной недостаточности: парикмахерам, водителям, продавцам и прочим. В том числе беременным женщинам.
2. Лечебный. Такое белье может только прописать хирург или флеболог. Ношение лечебных чулок назначают при обострении заболевания вен. Белье имеет сильную компрессию. Отпускается только по рецепту.
3. Госпитальный. Применяется в редких случаях после операции или родов.

Итак, компрессионное белье при варикозе. Какое лучше? Прежде, чем отправиться в аптеку, проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить нужную степень компрессии. Всего их пять:

• нулевая компрессия рекомендована для ношения людям с высоким риском появления варикоза, для профилактики;
• первая степень — для начальной стадии заболевания, при возникновении отеков, расширении вен и «звездочек»;
• вторая степень – в период беременности, для профилактики тромбоза;
• третья степень — для людей с тяжелой формой венозной недостаточности;
• четвертая устраняет нарушения лимфотока.

Чем выше компрессия – тем сильнее давление на ноги. Без рецепта приобрести можно только трикотаж нулевого и первого класса.

Медицинский трикотаж представлен на прилавках в разных формах. Чтобы понять, какой будет вам удобней, рассмотрим варианты:

1. Колготки. Плотно облегают ноги, заканчиваются строго на талии. Тяжело надевать, поскольку важно равномерно распределить по ногам. При этом, надежно фиксируются и легко снимаются.
2. Чулки. Проще в использовании по сравнению с колготками. Рекомендовано беременным.
3. Компрессионные гетры при варикозе подходят только тем, у кого поражена нижняя часть ног. Их преимущество в долговечности, ведь чаще всего первой изнашивается область стопы.
4. Гольфы обычно выбирают мужчины, поскольку они незаметны под брюками.
5. Эластичный бинт подходит всем, но вызывает сложности при обматывании ног.

Основываясь на всех классификациях, можно без труда подобрать себе подходящее белье.

Особенности выбора лечебного белья для мужчин

Как уже упоминалось выше, варикозом чаще страдают женщины.

Однако эта болезнь не обходит стороной и представителей сильного пола.

Связано возникновение варикоза с повышенными нагрузками, наличием избыточного веса, долгим пребыванием в положении стоя.

Как выбрать компрессионные чулки для мужчин? Мужской трикотаж мало чем отличается от женского.

По сути, лишь анатомическими особенностями, потому как у мужчин несколько иное строение тела.

Подробно об этом смотрите в видео в конце статьи.

Обычно сильный пол выбирает чулки или гольфы. Они подойдут как для лечения, так и для профилактики. И главное – не будут бросаться в глаза под брюками.

Рейтинг производителей компрессионного белья

Задумавшись о покупке медицинского трикотажа, хочется получить качественное изделие. Компрессионные чулки какой фирмы лучше? За основу берем материал чулок, износостойкость, стоимость и отзывы о производителе. Рейтинг, который мы составили:

1. ORTO. Производство – Испания. Чулки и колготки этой фирмы популярны, поскольку довольно приемлемы в цене. Стоимость изделий начинается от 700 рублей. Есть значительный минус – плохая износостойкость. Белья хватает в среднем на 4 месяца при регулярном использовании.
2. Relaxan (Италия). Пользуется спросом у флебологических клиник. Недорогой трикотаж. Средняя стоимость – 1300 рублей. Многообразие цветов и дизайна. Среди недостатков: компрессии хватает на 1-2 месяца, быстро протирается на носке.
3. Интекс. Производство Россия. Ничем не уступает заграничным конкурентам. Белье качественное и доступное. Изготовляется из высококачественного эластана. В среднем чулок и колготок хватает на полгода. При этом стоимость приятно радует – от 1400 до 3500 рублей. Кстати, трикотаж соответствует международному стандарту RAL-GZ 387.
4. VENOTEKS (США). Средний ценник – 1300. Период эксплуатации – около 6 месяцев. Имеют привлекательный внешний вид. Отлично подходят для профилактики венозной недостаточности.
5. MEDI. Производитель – Германия. Это, пожалуй, лучший компрессионный трикотаж для ног. Чулки, колготки, гольфы обладают отличными лечебными свойствами. Компрессия сохраняется около 8 месяцев. Нет сложностей в уходе, однако надевать будет сложно. Лучше заранее подумать о покупке специального приспособления для этих целей. Кстати, в модельном ряде представлено специальное белье для отдыха, спорта и путешествий. Цена высока, но оправдывает себя – в среднем 3000 рублей.
6. Sigvaris (Швейцария). Дорогой высококачественный трикотаж. Стоит в среднем 4-5 тысяч рублей. Среди основных свойств можно выделить отменный дизайн и износостойкость.

Стоит отметить, что такие колготки и чулки продаются только в специализированных магазинах. На упаковке должен быть указан класс компрессии с указанием давления в мм.рт. ст. На обычных чулочных изделиях указана только плотность («den»).

В заключение

Компрессионный трикотаж играет большую роль в профилактике и лечении варикоза. Чулки, конечно, не панацея от сосудистых заболеваний. Однако их ношение поможет остановить развитие и переход болезни к более запущенной стадии.

Главное – подобрать «свое» белье. Рейтинг выше сориентирует вас в мире компрессии. Выберите подходящие чулки или колготки. Носите их с удовольствием и пользой для здоровья.

Выбираем компрессионное белье при варикозе: какое лучше?

Варикоз проявляется как стойкое расширение и удлинение вен нижних конечностей, которое ведет к истончению сосудистых стенок и формированию узлов. Развитию заболевания также способствует слабость венозных клапанов, являющаяся врожденной патологией.

С подобными проблемами сталкиваются каждый десятый мужчина и каждая третья женщина. Согласно статистических исследованиям, данный недуг наиболее распространен среди группы населения в возрастном диапазоне от 30 до 40 лет.

Общая информация о болезни

Выделяют следующие предпосылки:

• Наследственность — риск возникновения болезни выше у людей, чьи родственники сталкивались с варикозным расширением;
• Беременность, а также употребление гормональных медикаментов могут стать достаточным условием для прогрессирования варикоза;
• Регулярно повторяющееся превышение нормального венозного давления, что сопряжено с малоподвижным образом жизни, статическими нагрузками в вертикальном положении и ожирением.

К поводам для беспокойства относят отеки ног под конец дня, ощущение тяжести распирания в икрах после длительного сидения или стояния. Если виной этому варикоз, то данные симптомы обычно смягчаются или исчезают на время ходьбы либо посредством сна.

Более неприятными проявлениями станут распирающие боли в голенях, чувство жара в ногах и судороги икроножных мышц по ночам. Помимо этого, будут видны красно-синие сосудистые перекрестия и подкожные вены. Избавляются от этого обычно с помощью лекарств от варикоза вен на ногах.

Терапия компрессией

Для лечения варикоза сегодня активно задействуются компрессионные трикотажные изделия. Практика применения таковых насчитывает почти вековую историю, и даже в наши дни компрессионное белье не теряет своей актуальности.

До перехода на производство белья по более совершенной технологии, использовались эластичные бинты, которые обладают рядом недостатков:

• Правильное их наложение требует сноровки, на приобретение которой необходимо время;
• Нарушение температурного и водного кожного баланса в теплый период и при продолжительном ношении;
• Сложно достичь нужной компрессии при фиксации на бедре из-за индивидуальности его формы у различных пациентов.

Давайте разберемся, какое компрессионное белье при варикозе лучше выбрать — чулки, колготы, гетры или что-то иное, как его правильно носить и помогает ли оно.

Принцип положительного воздействия

Лечебный эффект обусловлен тем, что при сдавливании расширенных венозных каналов компрессионным бельем повышается скорость кровотока по глубоким сосудам. Это ликвидирует застой крови.

Причем при создании современных изделий учитываются анатомические особенности конечностей: давление трикотажа снижается, начиная от окончания руки или ноги, что наилучшим образом нормализует движение венозной крови.

Если рассматривать этот процесс подробнее, то стоит указать на такие положительные моменты, как:

• Стабилизация работы клапанного аппарата;
• Приведение в норму расширенного просвета подкожных бедренных и голенных, а также периферических вен;
• Увеличение влияния мышечных нагрузок на выталкивание крови вверх.

Однако, необходимо помнить, что белье (чулки, колготы и т.д.) при варикозном расширении вен не всесильно и не может устранить коренные причины венозной недостаточности. Оно применяется до стадии, когда помочь может лишь хирургическое вмешательство.

Помимо прочего, традиционное лечение без проведения операции на варикозное расширение вен на ногах должно носить комплексный характер. Максимизировать эффект можно, если следовать указаниям лечащего врача и обзавестись рекомендованными кремами и мазями, а также отказаться от провоцирующих закрепление заболевания.

Противопоказания

У редких методов лечения не найдется противопоказаний, и медицинский трикотаж не исключение. Кому-то вообще воспрещается подобное лечение, другим же нужно носить компрессионное белье осторожно, следуя наставлениям специалиста:

• Ни при каких обстоятельствах нельзя надевать такое белье при ортоартериите, атеросклерозе, эндоартериите и тромбангиите (облитирующем). Эти хронические заболевания ведут к сужению просвета сосудов и падению систолического давления до уровня, неприемлемого для ношения утягивающего трикотажа;
• Соблюдая аккуратность следует применять лечебное белье людям с крайне чувствительной кожей;
• Не стоит использовать белье при кожных недугах воспалительного характера, аллергических реакциях кожи, дерматитах, пролежнях и т. д.;
• Диабетикам также не следует пользоваться компрессионным бельем из-за поражения сосудов ног;
• При нарушенном кровообращении, вызванном септическим флебитом и сердечно-легочной недостаточностью, опять же, стоит воздержаться от компрессионных изделий.

Бытует мнение, будто данный вид трикотажа становится виновником атрофии мышечного слоя стенок вен, что ведет к неспособности сосудов противостоять кровяному давлению без помощи утягивающего белья. Люди, придерживающиеся такой точки зрения, пришли к ней в силу некорректного толкования ощущений, возникающих при ношении белья.

Чтобы развеять всякие сомнения, достаточно ознакомиться со следующими фактами:

• Белье не предназначено для круглосуточного ношения;
• В испытывающих компрессию венах ток крови не останавливается, а лишь уменьшается;
• Атрофия мышечного слоя развивается в следствие генетической предрасположенности, а также локальном воспалении при венозном застое в вене. А эти процессы, наоборот, нивелируются с помощью белья;
• Первоначальное ухудшение самочувствия объясняется не атрофией и развитием варикоза, а непостоянным снижением тонуса стенки вен.

Классификация

1. По силе давления изделия подразделяются на категории:
• Компрессия не более 23 мм. рт. ст. Рекомендованы при обнаружении первичных симптомов варикоза;
• Компрессия ~ 33 мм. рт. ст. Применяются при тромбофлебите и варикозном расширении средней степени тяжести;
• Компрессия, близкая к 45 единицам, соответствует тяжелой венозной недостаточности;
• Компрессия более 50 единиц наилучшим образом помогает для ликвидации отеков и нормализации оттока лимфы.
2. Виды белья и определение оптимальных размеров (в сантиметрах):
• Гольфы — за счет удобства ношения с брюками, отлично подходят мужчинам. Замеры: измеряется обхват голени по широкой части, под коленом, а также расстояние от стопы до коленного сгиба;
• Чулки ортопедические (компрессионные) — удобное решение от варикоза для беременных и тех, чья проблемная зона не выше колена. Замеры: помимо замеров, используемых в случае с гольфами, нужно определить обхват бедра на уровне 25 см от колена. Также измеряется дистанция от этого уровня до стопы;
• Колготки — просто снимаются, но при надевании нужно прилагать усилия; должны заканчиваться точно на талии и плотно обхватывать ноги. Замеры: повторив вышеперечисленное, следует измерить окружность бедер и талии;
• Рукава — актуальны при гнойных процессах мягких тканей и дерматитах рук;
• Гетры — долговечнее чулок и колготок (лишены части, покрывающей пальцы, которая быстро изнашивается). Предназначены для тех, у кого проблемная зона не столь обширна.
• Эластичный бинт — самый доступный, но вместе с тем крайне неудобный в обращении вид изделий.

Как выбрать

Приняв во внимание эти рекомендации, вы сможете избежать неприятностей:

• Степень компрессии изделия должна соответствовать наставлениям врача;
• Швы не должны выдаваться, иначе раздражения не избежать;
• Рассматривайте продукты, отвечающие стандарту RAL-GZ 387 и произведенные лишь сертифицированными фирмами;
• На белье должна быть отметка о том, что материал не содержит аллергенов;
• Степень компрессии рассчитывается не в den, а в мм. рт. ст. Неправильное указание значения — признак подделки.

Теперь вы знаете, как верно подобрать компрессионное белье при варикозе, пользуйтесь информацией грамотно!

Как надевать

Примерно оценить правила надевания белья вам поможет эта иллюстрация:

Необходимо соблюдать некоторые правила:

• Любой вид изделий надевается сразу после сна, не поднимаясь с постели;
• Делать это следует аккуратно и не торопясь;
• Предварительно собрав верхнюю часть в гармошку, нужно вставить ладони в «носок» и осторожно натянуть его на стопу;
• Понемногу расправляя изделие, следует надеть его полностью;
• Колготки надеваются лежа, для чего приподнимается таз при приближении к поясу.

Также существуют специальные устройства, призванные помочь тем, кто испытывает трудности при надевании белья от варикоза.

И в завершение предлагаем посмотреть видео об этой методике лечения:

Медицинский трикотаж не способен в одиночку свести на нет проявления варикоза: требуется комплексная терапия. Уделив внимание всем аспектам лечения, вы добьетесь желаемого результата.

Какой бывает компрессионный трикотаж при варикозе, особенности выбора

Обновление: Декабрь 2018

Для поддержания физиологически правильного давления в нижних конечностях, в комплексной терапии и профилактики варикозного расширения вен, на сегодняшний день широко используется компрессионный трикотаж.

В медицинской литературе такое специальное белье еще называют медицинским трикотажем, противоварикозным, компрессионным бельем или лечебным компрессионным трикотажем.

Это чулочно-носочные изделия, которые рекомендуют врач флебологи в качестве лечения и профилактики различных проблем кровеносных сосудов ног. В основном используют компрессионное белье при варикозе, тромбозе, эпителизирующихся трофических язвах, тромбофлебитах, лимфедемах.

• Лечебное действие компрессионного белья обусловлено эффектом поддерживания, сдавливания расширенной вены, что способствует перераспределению кровеносного потока от измененных, расширенных вен к здоровым
• Оно улучшает питание тканей, усиливает кровообращение
• Самое важное, что такой трикотаж при правильном использовании и правильно подобранном размере, снижает риск возникновения тромбов
• И что тоже не мало важно, при отсутствии противопоказаний компрессионного белья к его использованию, побочных эффектов не бывает, это безопасный и простой метод профилактики варикоза, поддержания вен в естественном, физиологическом состоянии.

Лечебный эффект от компрессионных колготок при варикозе?

Раньше, до масштабного производства качественного лечебного белья, широко применялись эластичные бинты, использование которых имеет ряд недостатков:

• во-первых, их каждый раз следует очень правильно накладывать, что не всегда получается, и занимает много времени
• во-вторых внешний вид бинтов не позволяет их носить, к примеру, на работу
• в -третьих низкая цена на них оказывается обманчивой, поскольку бинты очень быстро приходят в негодность, что сводит на нет всю экономию.

В чем заключается эффект от использования медицинского лечебного трикотажа? При сдавливании расширенных вен, компрессионное белье при варикозе способствует ускорению кровотока по глубоким венам, устраняя тем самым венозный застой (подробнее о механизме возникновения варикоза). Причем качественный современный компрессионный трикотаж предусматривает градуированное, то есть постепенное снижение давления от голени до бедра, или от кисти рук до плеча.

К примеру, в нижней части голени давление, которое создают компрессионные чулки или колготки — максимально 100%, а в верхней части бедра оно 40%. Это является самым целесообразным и физиологически обусловленным изменением давления, которое и обладает лечебным действием. Такой режим распределения давления на вены стимулирует и нормализует отток крови вверх за счет:

• улучшения и нормализации работы клапанного аппарата
• снижения расширенного просвета периферических, особенно подкожных вен бедер и голени
• увеличения эффекта мышечной помпы — при сокращении мышц от физической нагрузки, кровь выталкивается вверх.

Однако, следует помнить, что лечение компрессионным бельем при варикозе не устраняет глубокие причины венозной недостаточности, и его используют до радикального, хирургического лечения. Этот трикотаж имитирует ситуацию — что расширенные вены заклеены или удалены.

Кроме того, безоперационное консервативное лечение заболеваний ног должно быть комплексным. Максимальный эффект можно получить, если использовать рекомендованные врачом кремы, мази, вести здоровый образ жизни, ежедневно носить компрессионные гольфы или колготки, а также использовать народные средства для лечения варикоза (см. лечение варикозного расширения вен).

Противопоказания для использования компрессионного трикотажа

Как и при любом лечении, у каждого средства или лекарства существует ряд противопоказаний, и лечебный медицинский трикотаж не является исключением.

Одним людям категорически нельзя использовать компрессионное белье, другим следует применять его с осторожностью после тщательной диагностики и консультации с врачом.

При возникновении относительных противопоказаний, следует проконсультироваться у дерматолога, кардиолога, эндокринолога.

• Абсолютно противопоказано такое белье при — атеросклерозе, облитерирующем тромбангиите, эндоартериите, ортоартериите. При таких хронических заболеваниях артерий ног, приводящих к уменьшению просвета сосудов и систолическим артериальным давлением меньше 80 мм. рт. ст. категорически нельзя снижать давление в нижних конечностях с помощью медицинского трикотажа.
• С осторожностью следует использовать лечебный трикотаж людям с чрезмерно чувствительной кожей.
• Не желательно применять компрессионное белье при воспалительных заболеваниях кожи, аллергических реакциях на коже, при различных дерматитах, при пролежнях, открытых ранах, острых тромбофлебитах и экземах.
• Относительным противопоказанием является сахарный диабет, поскольку при поражении сосудов ног по причине диабета, также нельзя использовать такое белье.
• При септическом флебите и серьезной сердечно-легочной недостаточности, когда нарушение кровообращения возникает в покое — также нельзя использовать компрессионный трикотаж.

Многие опасаются начинать носить компрессионное белье из-за того, что существует мнение, что трикотаж провоцирует развитие атрофии мышечного слоя стенок вен, и когда прекращается их использование может возникнуть противоположный отрицательный эффект — когда венозная стенка не сможет противодействовать в просвете сосуда давлению крови. Поэтому из-за атрофии стенок вен, существующий варикоз вен, будет еще сильнее прогрессировать.

https://www.youtube.com/watch?v=WTKJt3Agx7k

К сожалению, провести клинические исследования на каждой вене, подверженной компрессии, невозможно, но флебологи, считают, что такое мнение ошибочно, так как:

• Пациент не может носить компрессионное белье круглосуточно
• В венах, подверженных компрессии, течение крови уменьшается, а не прекращается совсем.
• Атрофия мышечной стенки чаще всего возникает при генетической расположенности и местном специфическом воспалительном процессе при венозном застое и наполнении вены. А это все уменьшается при использовании трикотажа.
• Такое может происходить лишь по первоначальным ощущениям пациентов, когда применение белья прекращается. В этом случае временное ухудшение состояния и самочувствия происходит на некоторое время, что объясняется не атрофией и прогрессированием варикоза, а временным уменьшением тонуса венозной стенки.
• Отзывы и ощущения пациентов при окончании использования компрессионного белья при варикозе — большинству трудно привыкнуть начинать ходить после использования компрессионного трикотажа. Многие утверждают, что при использовании лечебного изделия, ноги становятся как бы легкими и многие не хотят больше отказываться от их применения.

Мнение британских ученых — действительно ли помогает компрессионный трикотаж при варикозе?

Как выбирать компрессионное белье

Медицинское компрессионное белье, трикотаж разделяют на: госпитальный, который используют только в стационарах, профилактический и лечебный. Мы подробно рассмотрим классы компрессии лечебного противоварикозного компрессионного трикотажа, как выбирать компрессионное белье, как одевать и как за ним ухаживать.

Самый важный момент — покупать компрессионные чулки, колготки, гольфы следует исключительно в специализированных, ортопедических салонах или салонах дилеров известных брендов.

В них обученный персонал знает, как точно подобрать размер белья, поскольку неправильно выбранный размер может превратить лечение в абсолютно не эффективное.

Важно

В специальном магазине продавец измерит ногу в 4 местах и подберет размер колготок или чулок по специальной таблице.

Существует 4 степени компрессии:

• 18-21 мм. рт. ст. 1 класс компрессии — это профилактическая компрессия, которую можно и даже нужно постоянно носить лицам:
  • склонными к варикозному расширению вен
  • беременным женщинам
  • лицам с начальными признаки варикоза, когда сильно выделяются вены под кожей, если после длительного сидения или стояния появляются боли в ногах, если сосудистые звездочки ярко выражены и в области стоп и лодыжек в конце дня появляются отеки.
  • здоровым людям, образ жизни и работа которых вынуждает долго сидеть, либо стоять — офисным служащим, водителям, парикмахерам, продавцам.
• 23 – 32 мм. рт. ст. 2 класс компрессии— это самый лучший, популярный класс, который используют для лечения тромбофлебита и варикоза.
• 34 – 46 мм. рт. ст. 3 класс компрессии — используется при трофических нарушениях и при тяжелой венозной недостаточности.
• 49 и больше 4 класс компрессии — используется крайне редко, при лимфатических отеках.

Тем, кто впервые подбирает себе противоварикозный трикотаж не стоит сразу покупать дорогое белье 2 степени компрессии, возможно, что ваша сосудистая система не сможет ее выдержать. Когда вы какое-то время походите в не дорогом белье, привыкните, если вам будет в нем комфортно, можно затем подбирать и более качественное и дорогое компрессионное белье.

Для профилактики, конечно, стоит использовать только белье 1 класса компрессии, а уже при развитии варикоза, класс компрессии определяет флеболог.

Компрессионное белье не может вылечить варикоз, поскольку причины его появления очень глубокие и внешним воздействием это можно только приостановить, не дать развиваться дальше, то есть компрессионные колготки при варикозе призвано предотвращать появление новых варикозных венок.

Летом, конечно же, трикотаж носить невозможно, поэтому в теплое время года следует принимать лекарственные препараты внутрь, либо использовать другие способы лечения.

Отзывы некоторых женщин о качестве компенсационного белья различных производителей – трикотаж фирмы Сигварис, средние цены на который, в пределах 4500 рублей, почти ничем не отличается от Меди, которые стоит порядка 2500 рублей. Также достаточно хорошего качества белье производства Германии Орто и Венотекс, цены на которое достаточно приемлемые 1000-1500 руб.

На что обращать внимание при покупке и как избежать подделки?

Для лечебного компрессионного белья от варикоза существуют стандарты качества, один из самых значительных и строгих – европейский стандарт RAL-GZ-387.

Для того, чтобы производитель мог использовать логотип этого стандарта, ему следует пройти строгую сертификацию в Германии или Швейцарии.

Если белье имеет такой сертификат, значит оно действительно качественное, создает распределенное давление 40-70-100% и является лечебным, об этом стандарте можно узнать из упаковки и ярлычке на изделии.

Стоит очень тщательно выбирать производителя, поскольку на российском диком рынке масса подделок, поэтому лучше приобретать компрессионные чулки или компрессионные колготки либо в магазинах дилерах, либо в специализированных магазинах, где специалисты точно подберут по вашим меркам подходящую модель.

Поскольку такой трикотаж следует носить каждый день, оно должно быть гипоаллергенным, для того, чтобы это определить, на покупаемом изделии должен быть знак европейского стандарта экологической безопасности Oeko-Tex Standard 10.

Есть ли особенности при надевании компрессионных чулок, колготок, гольфов?

Следует знать, что даже второй класс компрессионного трикотажа, который считается самым распространенным, иногда является для пациента “не по силам”:

• Зачастую это возникает из-за неудобства и сложности надевания белья на ноги. Особенность такого трикотажа в том, что его нельзя одевать как детские колготки, собирая в гармошку и затем тянуть вверх. И чулки, и колготки следует одевать постепенно, расправляя на ноге. Если у человека есть живот больших размеров, и завязать шнурок на ботинке уже проблема, тогда и белье одевать также будет тяжело.
• Для легкости надевания многие используют специальные приспособления, предлагаемые в тех же салонах. А также перчатки, которые следует обязательно одевать, они могут быть и хозяйственными, и медицинскими, поскольку дорогое белье можно испортить маникюром и скользить белье будет лучше, если руки в перчатках.
• Естественно, ногти на ногах должны быть подстрижены, обработаны пилочкой, не должно быть мозолей, шероховатостей, иначе белье быстро разорвется или будет масса затяжек.
• Также важно, чтобы ноги были сухими, и белье тоже, одевать компрессионный трикотаж следует утром, когда ноги не отекшие и отдохнувшие.
• Особо тяжело одевать изделиях 3 класса компрессии – это большой труд, и если пациент верит своему флебологу и уверен, что ему необходимо такое лечение, тогда следует набраться терпения, иначе не стоит начинать лечение с такого класса. Обычно рекомендуется компрессию 3 и 4 класса одевать с помощью особого специального приспособления.

Как ухаживать за компрессионным бельем?

• Лучше всего иметь 2 пары компрессионных колготок, поскольку стирать его следует каждый день – это необходимо для избавления от мельчайших соринок, пыли, частичек кожи, поскольку они способны повреждать волокна белья быстрее, чем моющие средства.
• Стирать следует только руками с детским мылом, так как в стиральных машинках его стирать нельзя. Температура воды при стирке не должна быть выше 40 С, также нельзя гладить и отбеливать белье.
• Любые ополаскиватели и кондиционеры разрушающе действуют на структуру, поэтому их также не следует использовать при стирке.
• Сушить белье надо в расправленном виде на горизонтальной поверхности, ни в коем случае не выжимать выкручиванием, а только слегка аккуратно прижимают в полотенце. Нельзя сушить трикотаж на батарее, на обычной сушилке в вертикальном положении, а также на открытом солнце или с помощью фена.
• Также следует бережно относиться к силиконовым полоскам на чулках, они достаточно быстро теряют свои закрепляющие свойства после контакта с водой, старайтесь при стирке их не мочить, а протирать спиртовой салфеткой.

Компрессионое белье при варикозе: какое лучше, как правильно выбрать?

Ношение компрессионого белья при варикозном расширении вен рекомендуется врачами как вспомогательное средство в терапии этой патологии. Но среди разнообразия видов и производителей легко потеряться.

В этой статье речь пойдет о том, как подобрать правильное компрессионное белье при варикозе, чтобы оно принесло пользу, а не вред, какие его виды и классы существуют, как его правильно надевать и какую фирму-производителя лучше выбрать.

Виды белья

Этот лечебный трикотаж выпускается в шести видах:

Название	Описание	В каких случаях применять
Носки	Закрывают ногу до лодыжки	Для улучшения кровообращения в районе голеностопа
Гольфы	Полностью скрывают ногу до колена	При нарушении кровотока в голенях
Гетры	Те же гольфы, но без ступни	При варикозе вен голени
Чулки	Завершаются на бедрах	Для предотвращения застоя крови в венах нижних конечностей
Колготы	Начинаются от стопы и заканчиваются на талии	При варикозе паховых вен, застойных явлениях в малом тазу, геморрое
Рукава	Надеваются на верхние конечности от запястья до плеча	Для устранения послеоперационного лимфостаза, при травмах рук, артритах

Выбирать белье нужно таким образом, чтобы оно заканчивалось на 1-2 см выше пораженного места.

Компрессионный трикотаж используют для лечения имеющихся проблем с венозным кровотоком, в качестве профилактического средства при гиподинамии, генетической предрасположенности, в период вынашивания ребенка и в послеродовой период, после операционных вмешательств, для занятий спортом (бывает мужской и женский).

Перед выбором противоварикозного компрессионного белья нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Классы компрессионного трикотажа

Класс компрессии – главная характеристика противоварикозного белья. Он обозначает силу давления на поверхность ноги или руки и измеряется в миллиметрах ртутного столба.

В зависимости от степени компрессии оно бывает четырех основных классов:

1. Первый – до 21 миллиметров ртутного столба. Его назначают при первых проявлениях варикоза в виде сосудистых звездочек, в качестве профилактического средства.
2. Второй – от 23 до 32 – при средней степени тяжести варикоза, для профилактики тромбофлебита и тромбоза, в послеоперационном периоде.
3. Третий – от 34 до 46 – тяжелая венозная недостаточность, лечение тромбоза.
4. Четвертый – >50 – при застое лимфы в тканях.

Класс компрессии поможет определить врач-флеболог в зависимости от тяжести болезни.

Лечебный эффект

Чтобы понять принцип действия компрессионной одежды, необходимо знать механизм образования варикоза вен. У здорового человека кровь одинаково хорошо движется по артериям вниз за счет силы сердечного выброса и без затруднений направляется по венам назад, обеспечивая нормальный кровоток.

Движение крови по венам зависит от трех факторов:

1. сердечные сокращения, реализующие так называемую насосную функцию сердца;
2. присасывающее действие за счет отрицательного давления в грудной клетке;
3. работа венозных клапанов, которые закрываются и не дают крови двигаться обратно;
4. мышечные сокращения, помогающие давлением на сосуды проталкивать кровь снизу-вверх.

Когда в этой системе происходит сбой, то кровь с трудом продвигается по венам снизу-вверх, застаивается, вены растягиваются, теряют упругость, удлиняются и выступают над поверхностью.

Компрессионный трикотаж за счет утягивающего эффекта создает каркас для вен.

Его основные функции:

• приводит кровообращение в венах нижних конечностей в норму;
• компенсирует низкий тонус сосудов;
• сужает поврежденные кровеносные сосуды;
• восстанавливает работу клапанов в венах;
• ликвидирует застой лимфы;
• ускоряет тканевый обмен веществ;
• уменьшает симптомы;
• предотвращает осложнения и возникновение рецидивов варикоза после операции.

Беременным женщинам вместе с противоварикозным трикотажем показано носить компрессионные трусы-бандаж.

Корректирующее белье помогает:

• поддержать увеличивающийся живот;
• снизить нагрузку на позвоночник;
• уменьшить поясничные боли;
• сохранить красивую осанку;
• равномерно распределить давление на внутренние органы;
• обеспечить доступ кислорода к плоду за счет снижения давления на матку.

Спортивная компрессионная одежда снижает риск растяжения связок, вывихов, уменьшает боль в мышцах после тренировок, отводит влагу, нормализует работу сосудов.

Как выбрать?

К выбору лечебного белья нужно подходить ответственно. Нужный класс компрессии и вид определит специалист. При покупке стоит обратить внимание также на размер, производителя, качество швов, цену, соответствие стандартам и гипоаллергенность.

Чтобы не прогадать с размером, необходимо снять мерки с ноги. Понадобятся параметры:

• окружность голени в трех точках: над лодыжкой (b), под коленом (d), в самой широкой точке (c) и высота от пятки до колена (d) – для выбора гольф и чулок;
• обхват верхней (g) и средней части бедра (f), высота от ступни до паха (G) – для определения размера чулок;
• длина стопы;
• обхват талии (T) и длина от стопы до талии – для колгот.

Лучше выбирать белье, соответствующее международному стандарту RAL-GZ-387 и имеющее сертификат качества.

Также нужно обращать внимание на качество швов и отметку о гипоаллергенности – Oeko-Tex Standard 10.

Степень компрессии измеряется в мм рт. ст., а не в den. Неправильные единицы измерения говорят о подделке.

Совет

В рейтинге производителей компрессионных чулочных изделий первые места занимают фирмы:

1. Medi (Германия);
2. Orto (Испания);
3. Luomma Idealista (Россия);
4. Интекс (Россия);
5. Relaxsan (Италия);
6. Venoteks (Германия).

Первые три специализируются на белье для мужской половины, оставшиеся – для женской. Производимый ими медицинский трикотаж хорошо зарекомендовал себя на рынке. Это подтверждается положительными отзывами как женщин, так и мужчин.

Как правильно надевать?

Эластичность трикотажа вызывает трудности с его надеванием.

Следование данным рекомендациям сделает процесс комфортным и быстрым:

1. Если надевать его сразу после сна, не вставая с постели, или предварительно подержав ноги поднятыми кверху несколько минут, когда они еще не отекли – польза будет максимальной.
2. Чтобы правильно надеть чулки или колготы, нужно присобрать их сверху вниз до носка, сунуть туда ногу, аккуратно натянуть белье, не перекручивая и не давая пятке съезжать, разгладить складки.
3. При надевании белья 2 класса и выше можно использовать специальные приспособления и медицинские перчатки.
4. Ноги нужно предварительно обработать от мозолей и шероховатостей, хорошо высушить.

Чтобы компрессионный трикотаж прослужил долго, нужно бережно с ним обращаться.

Стирать его можно только руками в теплой воде детским мылом или шампунем. Не выкручивать при отжимании, сушить в разложенном виде на горизонтальной поверхности, вдали от радиаторов отопления и прямых солнечных лучей, не гладить утюгом. Силиконовые резинки, предназначенные для удержания изделия на ногах, лучше не мочить, а протирать хлопчатобумажной тряпочкой, смоченной в спиртовом растворе.

Противопоказания

Компрессионное белье нельзя носить при:

• атеросклеротических повреждениях сосудов ног;
• воспалительных заболеваниях сосудов (тромбангиит, эндартериит и другие), при которых сужается их просвет и падает давление.

В этих случаях утягивание будет способствовать развитию осложнений.

С осторожностью нужно использовать при: тромбофлебите, сахарном диабете, сердечной недостаточности, аллергической реакции на материал компрессионного белья, кожных воспалениях, ранах.

Средние цены

Фирма-производитель	Вид	Цена (в зависимости от серии и класса компрессии)
Medi	2150-4100; 1560-5950; 4200-8200;
Интекс	чулки (1-2 класс); гольфы; колготки;	3600-4200; 2600-2900; 4300-4500;
Relaxsan	500-3400; 1000-4600; 600-4200;
Venoteks	1700-4100; 2500-4200; 1400-3700;
Luomma Idealista	1500-2000; 1500-2900; 2900-4000;
Orto	750-1200; 800-1800; 1600-2200;

Компрессионный трикотаж фирм Orto, Relaxsan и Luomma Idealista отличаются наиболее низкими ценами, но по прочности и долговечности уступает изделиям фирм Venoteks и Medi.

Качественное и правильно подобранное компрессионное белье помогает улучшить состояние пациента, но не является панацеей в лечении варикоза. Для получения длительного и стойкого эффекта носить его следует в сочетании с лекарственной терапией и здоровым образом жизни.