Причины задержки месячных кроме беременности
Бывают непредвиденные случаи, когда регулярные женские кровяные выделения не появляются долгое время. Первое, что приходит на ум любой представительнице слабого пола – это беременность. Но есть еще множество различных оснований для подобного нарушения. Поэтому в этой статье мы со всех сторон изучим причины задержки месячных у представительниц слабого пола.
Задержка может быть симптомом заболевания
Задержка месячных – чем опасна?
Задержка месячных – крайне опасное явление в организме взрослой женщины. Оно характеризуется приостановкой менструационного кровотечения сроком больше месяца.
Все что угодно может послужить толчком для его развития.
Это и физиологические перемены, такие как беременность или менопауза, и нарушения функциональности работы систем организма, вызванные серьезными патологическими состояниями.
Приостановка критических дней возникает в любой период жизни. Если выделений нет уже на протяжении недели с предполагаемой даты их начала, то стоит в этот же день посетить поликлинику, где доктор назначит проведение анализов для выявления причин, установления диагноза и назначения соответствующего лечения.
Менструационный цикл – это тот механизм, который свидетельствует о здоровье женщины и ее возможности воспроизводить потомство, поэтому малейшие нарушения должны выявляться как можно быстрее.
Менструация у здоровых женщин приходит каждый месяц в одно время
Менструационный цикл
Женский организм устроен таким образом, что есть некоторые закономерности, которые проявляются в повторении одного и того же цикла каждый месяц. Кровяные выделения являются завершающим этапом этого процесса.
Это является подтверждением того, что яйцеклетка не была оплодотворена, то есть женщина не забеременела. Регулярные месячные – подтверждение того, что все системы организма функционируют нормально. Малейшие изменения могут свидетельствовать о серьезных нарушениях.
Какой срок задержки следует считать нормальным?
Каждая женщина ведет специальный дневник, в котором отмечает регулярность месячных. Если нет никаких задержек, значит, репродуктивная система работает слажено. В разные периоды жизни допускаются определенные временные промежутки, когда может возникнуть задержка.
Авторитетные медики утверждают, что нормальной является недельная задержка. Это является истинным только тогда, когда не наблюдается любых других отклонений в здоровье женщины. Если она прекрасно себя чувствует, не испытывает каких-либо изменений и дискомфорта, то можно считать, что все нормально. Но для каждой возрастной категории есть свои нормальные значения для задержки.
В первый раз менструационные выделения появляются у девочек в возрасте от 11 до 15 лет. В этот период цикл еще не установлен, что также может стать причиной задержек. Если через несколько лет цикл не нормализовался, то лучше сразу же обратиться к доктору за консультацией.
Обратите внимание
Если кровяные выделения не установились до двадцатилетнего возраста, это может говорить о серьезных патологических процессах: замедленном развитии, гипоплазии или незрелости яичников.
Только доктор может поставить точный диагноз
Обычно у здоровой женщины или девушки сухой период составляет в среднем около тридцати дней. Поэтому в указанный срок должны пойти месячные.
Наступление менопаузы в большинстве случаев происходит около сорока пяти лет, что является доказательством старения репродуктивной системы представительницы слабого пола.
При каких обстоятельствах нормальна задержка месячных?
При половом созревании, когда репродуктивная система девочки еще не сформировалась, сбои в цикле – вполне типичное явление. Такое может продолжатся несколько лет. Если задержка увеличивается, это может свидетельствовать о серьезном заболевании.
Когда месячные не появляются до 15 лет, стоит сразу же обратиться к врачу. В случае, когда появляется избыточный вес, изменение голоса, внешнего вида, повышенный рост волос – следует посетить доктора намного раньше. Это свидетельствует о гормональном сбое и серьезном нарушении репродуктивной системы.
В нормальном случае к 15 годам формируется цикл, и в дальнейшем менструационные выделения происходят без задержек.
Если наблюдается задержка больше, чем три дня, то есть смысл пройти тест на беременность в домашних условиях. Если его результат отрицательный и месячные не начались, то стоит обратиться к гинекологу для сдачи анализов. При проведении УЗИ и повышении уровня ХГЧ в несколько раз есть вероятность обнаружения маточной беременности.
Первое, что вы можете предпринять при задержке – сделать тест на беременность
После рождения ребенка у женщины цикл восстанавливается далеко не сразу. Особенно это ярко выражено во время грудного вскармливания. Гормон, который влияет на выработку материнского молока, тормозит выработку прогестерона, а, следовательно, влияет на менструационный цикл.
Поэтому обычно уходит около года на нормализацию всего процесса и установку обычного цикла. Если по истечении этого срока репродуктивная система не налаживается, скорее всего, женщина снова забеременела.
К 45 годам способность женского организма к воспроизведению угасает, следовательно, возникают нарушения менструационного цикла. Но и в это время возможна овуляция и беременность. Поэтому стоит обращаться к специалисту, чтобы узнать все наверняка
Какие бывают разновидности задержки?
Обычно задержки разделяют по их длительности. Если женщина принимает контрацептивные препараты, то месячные могут задерживаться до двух недель. Это же характерно и при приеме препаратов, содержащих прогестерон: задержка может длиться около недели.
Если женщина беременна, то наблюдаются выделения белого цвета. Они обычно являются защитным механизмом против попадания различных микроорганизмов. Если возникают выделения коричневого цвета, стоит сразу же обратиться к гинекологу, так как возможен выкидыш.
При заболеваниях, связанных с мочеполовой системой, могут задерживаться месячные. Обычно наблюдаются коричневатые выделения с кисловатым запахом. Все это сопровождается сильной тянущей болью внизу живота.
Если месячные задерживаются надолго, следует задуматься о заболеваниях половых или внутренних органов. Можно выделить: воспаление, кисту, эрозию и многие другие.
Киста яичника может провоцировать задержку
Если месячных нет больше двух месяцев, возможны воспалительные процессы гипофиза, надпочечников, гипоталамуса или поджелудочной железы. Из-за этого женские гормоны вырабатываются в недостаточном количестве, что оказывает негативное влияние на созревание яичников.
Причины задержки месячных сроком от 1 до 4 дней
Это может быть вызвано такими явлениями:
- сильное эмоциональное напряжение, стрессы, высокая нагрузка на работе;
- большие физические нагрузки;
- резкая смена образа жизни;
- изменения климата;
- неправильное питание и диеты;
- глобальные гормональные изменения в организме;
- прекращение приема противозачаточных средств;
- прием препаратов для контрацепции, которые содержат большое количество гормонов;
- послеродовой период;
- вирусные заболевания.
Стоит ли переживать при задержке от 5 дней?
За такой срок сложно сказать о наличии каких-то негативных процессов. Поэтому не стоит паниковать раньше времени и начинать активно действовать.
Это может быть следствием чрезмерной нагрузки на работе, хроническим недосыпанием или усталостью. Если нет неприятных ощущений внизу живота или других болевых симптомов, можно сказать, что проблемы нет. Вам просто следует хорошо отдохнуть.
Иногда для восстановления цикла нужно просто выспаться
Какие могут быть причины задержки от 6 до 10 дней, исключая беременность?
Это может быть сигналом о наличии патологий или беременности.
Если не обнаружено беременности, вторым вариантом может быть – аменорея. Самое опасное явление – внематочная беременность, которая характеризуется такими признаками:
- резкая боль в нижней части живота;
- тошнота;
- общая слабость во всем теле;
- головокружение;
- выделения бурого цвета.
Если вы обнаружили такие симптомы, нужно сразу же сходить к гинекологу. Несвоевременное лечение может привести к серьезным заболеваниям репродуктивной системы и бесплодию.
Задержка от 10 дней: стоит ли обратиться к гинекологу?
Если задержка вызвана не беременностью, то стоит провести тщательное исследование. Это поможет исключить или подтвердить наличие заболеваний: молочницы, опухоли, вагинита.
Если не было обнаружено гинекологических заболеваний, следует обратиться к другим докторам. Это может быть: гастрит, диабет, анорексия, панкреатит и целый список других патологических состояний.
Что делать, если задержка составляет более двух недель?
Если критических дней не последовало, сложно поверить в отсутствие проблем. Даже если вас не беспокоят боли, а самочувствие отличное, стоит сразу же обратиться к врачу для гинекологического осмотра и обследования.
Гинекологический осмотр обязателен даже при отсутствии проблем, хотя бы раз в полгода
Двухмесячное отсутствие месячных
При такой большой задержке следует пройти обследование на наличие дисфункции яичников. Обычно это заболевание сопровождается и другими нарушениями: вирусными заболеваниями, патологиями половых органов, щитовидки, почек и многих других.
Если выделения не похожи на менструационные, следует сразу же пойти к гинекологу.
Что делать, если вы не беременны, а месячных нет уже 3 месяца?
Это свидетельствует о серьезном заболевании – аменорее. Оно требует обязательного вмешательства специалиста, поэтому не стоит откладывать поход в клинику.
Беременность
Главной причиной задержки месячных у взрослых женщин с нормально работающей репродуктивной системой является беременность. Об этом могут свидетельствовать такие симптомы: постоянная сонливость, хроническая усталость, сильная боль в груди и другие, не менее неприятные признаки.
При задержке определить, оплодотворена матка или нет, можно при помощи специальных тестов. Принцип работы у них одинаковый: в моче измеряется количество гормона ХГЧ, который вступает в силу и начинает активно вырабатываться уже по истечении недели после оплодотворения яйцеклетки.
Отрицательный тест на беременность и задержка месячных: в чем взаимосвязь?
При первых же признаках задержки месячных, женщины бегут в аптеку за тестом. Но что делать, если тест показывает отрицательный результат? При этом вы чувствуете дискомфорт в нижней области живота.
Иногда тесты могут ошибаться. Это вызвано несоблюдением инструкции или же низкокачественной продукцией. Многие тесты могут показывать неверный результат при почечной недостаточности и других заболеваниях. На результат могут повлиять целостность упаковки и срок годности теста. Ошибку может вызвать и поздняя овуляция. Для большей точности теста следует делать его при утреннем мочеиспускании.
Специалисты рекомендуют делать тест несколько раз для того, чтобы уменьшить погрешность исследования.
Нормальная задержка месячных
Задержка регулярных выделений у здоровой взрослой женщины может длится до недели. У женщин постарше при больших перестройках организма, вызванных климаксом, такое явление может наблюдаться около полумесяца. После первого полового акта нормальной считается задержка от двух до четырех дней.
При наступлении менопаузы нормальна задержка до 14 дней
Какие еще бывают причины задержки?
В самом плохом случае отсутствие месячных может является свидетельством серьезных заболеваний:
- опухоль или воспаление репродуктивных органов, которые сопровождаются нетипичными выделениями и резкой болью в нижней части живота;
- гормональный сбой, который может стать причиной поликистоза яичников;
- киста желтого тела яичников;
- прерывание беременности;
- внематочная или замершая беременность;
- заболевания, связанные с резкой потерей веса.
В любом случае, задержка месячных – состояние, которое должно вызвать определенные подозрения,поэтому лучше сразу же пойти на прием к специалисту.
Прерывание беременности
Стоит обратить особое внимание, что после того, как происходит насильственное прерывание беременности, практически у каждой женщины критические дни восстанавливаются в разные сроки. На это оказывают существенное влияние индивидуальные особенности организма представительницы слабого пола, а также срок и способ аборта.
Если операция увенчалась успехом, то месячные должны возобновится спустя месяц.
Если по каким-то причинам возобновление цикла не произошло, следует немедленно посетить гинеколога.
Взаимосвязь грудного вскармливания и задержки
У матерей возвращение месячных зависит от того, как долго вырабатывается грудное молоко. Если по каким-то причинам не происходит естественного процесса лактации, то цикл должен возобновится спустя месяц после родов.
При кормлении грудью может быть задержка месячных
Приемлемым сроком задержки следует считать два месяца. На полную нормализацию цикла может уйти несколько лет. Для того, чтобы приблизительно рассчитать время восстановления, следует учесть:
- тип кормления;
- регулярность кормления.
Если кормление происходит регулярно, то процесс возвращения критических дней может занять практически целый год. При смешанном типе репродуктивная система начинает нормально функционировать уже через несколько месяцев после родов.
Почему сохраняется женская боль при задержке?
Сильный дискомфорт в нижней части живота может возникнуть даже в тот момент, когда нет кровяных выделений, характерных для критических дней. Этот процесс вполне нормален и зависит от индивидуальных особенностей организма.
Проблемы гинекологического характера могут быть вызваны появлением воспалительных процессов, которые вызывают резкие боли. Не рекомендуется закрывать глаза на эти ощущения, так как в дальнейшем это может вызвать серьезные осложнения.
Почему болит грудь во время задержки?
Перед началом критических дней многие женщины отмечают боль в области груди. Если при этом месячные не наступают, то это может стать сигналом того, что вы беременны. Это наблюдается практически во всех случаях. Иногда это является признаком более серьезных заболеваний: опухоли или гормонального дисбаланса.
Чаще всего боль в груди при задержке свидетельствует о беременности
Когда лучше обратиться к доктору?
Если месячных не наблюдается в течение недели, то стоит сходить в поликлинику. Гинеколог может провести общий осмотр или назначить дополнительные исследования.
Если причины связаны не с репродуктивной системой, то следует обратиться к другим докторам.
Проведение обследования
Помимо стандартного осмотра гинеколога, проводятся такие исследования:
- замеры базальной температуры;
- анализ крови;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- МРТ головного мозга.
Какие могут возникнуть болезни?
Постоянные промедления являются первыми признаками опасных патологических болезней у представительницы слабого пола. Например, это могут быть заболевания яичников или же аномалии матки.
Заболевания крови, груди, эпилепсия или расстройства психики оказывают огромное влияние на частоту выделений во время критических дней.
Прежде чем предпринимать любые действия, следует пройти тщательную диагностику у нескольких специалистов.
Народные средства
Для того, чтобы восстановить цикл, можно воспользоваться советами, проверенными годами:
- Изготовление настройки из шиповника, крапивы или душицы. Средства можно приобрести в любой аптеке. Берется несколько чайных ложек травы, заливается кипятком и настаивается некоторое время.
- Отвар из шелухи лука, который нужно прокипятить в течение получаса.
- Отвар из имбиря.
- Для улучшения работы нервной системы делают отвар из дягиля.
- Для улучшения работы сердца и матки принимают сердечный пустырник.
- Белый пион улучшает кровообращение.
- Включение в рацион сельдерея.
- Купание в горячей воде и использование грелок.
- Употребление витамина С.
Сельдерей поможет восстановить цикл
Как вернуть месячные и можно ли это сделать?
Для того, чтобы стимулировать менструации, нужно постоянно находится под наблюдением у специалиста. Все препараты для восстановления менструационного цикла содержат высокий уровень гормонов. Поэтому следует принимать их аккуратно, чтобы не вызвать большие осложнения и ухудшение состояния здоровья.
Итоги
Не стоит забывать, что какие бы причины не стали основанием для задержки критических дней у женщины, необходимо немедленно посетить гинеколога. Только он сможет провести обследование, поставить точный диагноз и назначить лечение.
https://www.youtube.com/watch?v=Qhz5PrxkYgE
Самостоятельные действия могут лишь усугубить ситуацию и нарушить здоровье репродуктивной системы, что может привести к бесплодию и многим другим заболеваниям.
Причины, почему не идут месячные кроме беременности
Регулярная менструация является индикатором хорошего здоровья женщины и свидетельствует о том, что организм готов к зачатию и родам. Поэтому, когда случается задержка месячных (регулов), любая девушка начинает волноваться и первым делом покупает тест на беременность.
Чаще всего задержка означает беременность, но иногда тест оказывается отрицательным, а регулы так и не начинаются. Причины, почему не идут месячные кроме беременности, должна знать каждая женщина, поскольку существует множество факторов, провоцирующих задержку менструации.
Если задержка месячных составляет более 10 дней, то необходимо обратиться к врачу для выявления причины данного явления и подбора лечения.
Менструальный цикл – что это такое?
Менструальный цикл – это циклический непрерывный процесс в жизни каждой женщины, отвечающий за функционирования репродуктивной системы. В норме каждый ежемесячный менструальный цикл должен завершаться месячными кровотечениями, которые являются индикатором того, что организм работает слаженно, беременность не наступила.
Продолжительность цикла в идеале составляет 28 дней, но, так как организм у каждой женщины индивидуален, длительность цикла может варьироваться от 21 до 35 дней. Первая менструация обычно наступает в возрасте 11-15 лет.
Первое время критические дни могут идти нерегулярно, но спустя 1-2 года цикл нормализуется и продолжает быть стабильным вплоть до наступления пременопаузы, которая наступает в 40-50 лет.
Важно
Если к 18 годам месячные не наступили, то это означает наличие серьезной патологии. Любые задержки свидетельствуют о наличии сбоя, который необходимо выявить и устранить. Единственный период, когда отсутствие менструации не опасно, считается беременность и лактационный период.
Если продолжительность или регулярность менструального цикла нарушена, возникают систематические задержки кровотечения более чем на 5 дней, необходимо обратиться к врачу для выявления причины отклонения.
Поэтому врачи рекомендуют женщинам заводить календарик, позволяющий следить за регулярностью менструации и задержками.
Когда нужно бить тревогу?
Задержка месячных от 1 до 7 дней является нормальным явлением для большинства женщин различного возраста. Но если менструации нет долго, то нужно делать тест на беременность.
Если результат отрицательный, необходимо обследоваться, чтобы установить причину сбоя.
Даже при отрицательном тесте не стоит сразу отбрасывать вероятность беременности, так как многие тесты могут определить наступление беременности лишь спустя 2 недели задержки. Задержка критических дней может быть нескольких видов:
- Менструальный цикл составляет более 35 дней, месячные опаздывают, выделения скудные.
- Интервал между кровотечениями равняется 1,5-2 месяца, длительность регулов 1-2 дня.
- Регулы наблюдаются не более 4 раз за год.
- Регулы отсутствуют 6 месяцев и более – аменорея.
Небольшая задержка выделений, возникающая 1-2 раза в год и не превышающая 10 дней, не представляет угрозы для здоровья женщины. Тревогу нужно бить, если критические дни задерживаются на длительное время, менструация отличается постоянной нерегулярностью, а тест на беременность отрицательный.
Задержка месячных и беременность
Наиболее частой причиной задержки менструации является беременность, которую можно заподозрить по таким симптомам:
- тошнота, рвота;
- тянущие боли внизу живота;
- набухание молочных желез;
- частая смена настроения;
- отсутствие аппетита;
- повышение ректальной температуры до 37-37,2 градуса.
Определить вероятное оплодотворение можно путем проведения специального теста. Но первую неделю тест может быть ложноположительным, поэтому узнать точно есть беременность или нет, можно, если сделать УЗИ или анализ крови на ХГЧ.
Другой физиологической причиной отсутствия регул является период грудного вскармливания. У одних выделения отсутствуют 2-3 месяца, а у других – весь лактационный период.
Также нормальным явлением является отсутствие месячных во время климакса – естественного периода, наступающего в жизни каждой женщины после 40-50 лет.
Физиологические причины задержки месячных
Второй самой распространенной причиной, почему не идут менструации кроме месячных, являются стрессы, переживания, нервные напряжения.
Стресс воспринимается женским организмом как сложный жизненный этап, на котором не стоит беременеть и рожать. Кора головного мозга перестает посылать импульсы к гипоталамусу, происходит задержка регул.
Можно выделить следующие физиологические причины отсутствия месячных кроме беременности:
- Переутомление, недосып.
- Физическое перенапряжение.
- Смена климата.
- Избыточный или недостаточный вес.
- Острая интоксикация организма.
- Генетическая предрасположенность.
- Химиотерапия, облучение.
- Прием некоторых медикаментозных средств.
- Недавно проведенные операции на половых органах.
- Прекращение приема оральных контрацептивов.
Данные причины не считаются патологическими, но также нуждаются в диагностике и лечении.
Патологические причины задержки месячных
Если задержка менструации составляет более 10 дней, а тест на беременность показывает одну полоску, необходимо понять природу данного явления. Причины задержки месячных при отрицательном тесте могут быть довольно серьезными и означать наличие следующих нарушений в организме:
- Гормональный сбой. В таком случае кровяные выделения возобновляются сразу после проведения эффективной терапии.
- Болезни эндокринной системы. Патологии щитовидки, провоцирующие нарушение обмена веществ, также могут влиять на менструальный цикл. Все нормализуется после того, как будет устранена основная проблема.
- Онкология. Различные доброкачественные или злокачественные опухолевые новообразования могут привести не только к отсутствию месячных, но и к бесплодию или даже летальному исходу. Поэтому необходимо их вовремя обнаружить и начать лечение.
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы. Лечение патологии нужно начать как можно скорее, поскольку после некоторых ЗППП восстановить детородные функции очень сложно.
- Эндометрит, эндометриоз.
- Инфантилизм матки – патология матки, при которой она имеет размеры меньше, чем положено.
- Синдром поликистозных яичников. Помимо задержки наблюдается чрезмерный рост волос, набор массы тела, угревая сыпь.
- Воспаление маточных придатков, различные воспалительные процессы.
- Анорексия, булимия.
- Внематочная или замершая беременность.
- Выкидыш на раннем сроке.
- Олигоменорея – ослабленные, скудные, редкие месячные.
Задержка менструации может быть следствием прерывания беременности. Это распространенное явление, которое многие привыкли считать нормой. Однако задержка после аборта может быть связана с серьезными гормональными нарушениями или механическими повреждениями, нанесенными во время выскабливания.
Аменорея
Аменорея – это отсутствие месячных более 6 месяцев. Аменорея является не самостоятельным диагнозом, а симптомом серьезных нарушений.
Она бывает физиологической (естественное явление, которое наблюдается до начала полового созревания, во время менопаузы, во время беременности или лактации) и патологической (возникает на фоне каких-либо расстройств). Патологическая аменорея бывает двух видов:
- Первичная. Месячные отсутствуют вместе с вторичными половыми признаками у девочки 14 лет или выделения отсутствуют, а половые признаки присутствуют у девочки 16 лет. Первичная аменорея бывает ложной и истинной.
- Ложная. Репродуктивная система развивается, менструация отсутствует. Может возникать вследствие непроходимости матки, неразрывной девственной плевы, синехии влагалища. Проявляется отсутствием менструаций, тянущими болями внизу живота, обычным развитием вторичных половых признаков.
- Истинная. Отсутствуют как месячные, так и циклические изменения в репродуктивной системе. Наблюдаются сниженная гормональная активность яичников и низкая концентрация половых гормонов, вследствие чего месячные не идут. Причина такого явления может заключаться в хромосомных аномалиях, удалении или аномальном развитии матки, а также в проведении химиотерапии в детстве или задержке менархе. Отсутствие критических дней сопровождается отсутствием вторичных половых признаков, низким ростом, ломкостью волос, сухостью слизистой влагалища и недоразвитостью половых органов.
- Вторичная. Задержка месячных наблюдается более полугода, хотя до этого менструация шла нормально. Вторичная аменорея может возникать по следующим причинам:
- неоднократные хирургические вмешательства, аборты;
- опухоли гипофиза;
- чрезмерное снижение веса;
- отмена оральных контрацептивов;
- преждевременный климакс;
- воспалительные процессы;
- эндокринные патологии.
Нередко встречается психогенная аменорея, вызванная постоянными стрессовыми ситуациями, нервным перенапряжением. Такое состояние может возникнуть как при длительной депрессии, так и на фоне одноразового сильного стресса.
Причины задержки месячных после 40 лет
По достижении возраста в 40 лет репродуктивная система женщины начинает угасать, появляются ановуляторные циклы, менструация становится нерегулярная, скудная и короткая.
Считается, что период менопаузы наступает после 45-50 лет. Но в последнее время климакс наступает гораздо раньше.
Кроме климатерического периода и беременности, задержка менструации после 40 лет может быть вызвана следующими причинами:
- сильным стрессом;
- физическими перенапряжениями;
- эндокринными патологиями;
- хроническими болезнями;
- простудным заболеванием тяжелой формы;
- проблемами с весом;
- опухолью;
- заболеваниями половой системы;
- приемом медикаментозных средств.
Также нарушение менструального цикла в этом возрасте может возникнуть на фоне сильных жизненных перемен или по алиментарным причинам. Если задержки стали частым явлением и превышают 5-10 дней, то необходимо срочно идти к врачу в любом возрасте.
Опасность задержки менструации
Разовая задержка критических дней не несет в себе опасности. Но если нарушение менструального цикла стало частым явлением, то это представляет серьезную угрозу для здоровья женщины. Сам сбой не представляет опасности, угрозу оказывают причины задержки. Опасность частых нарушений менструального цикла заключается в следующих моментах:
- Сбой может быть вызван раком головного мозга.
- Воспаление может привести к бесплодию, тазовому тромбофлебиту, сепсису.
- Поликистоз яичников грозит развитием ожирения, гестационного диабета, гипертонии, что чревато инфарктами, инсультами.
- Гормональные сбои, которые являются одной из наиболее распространенных причин задержки месячных, могут спровоцировать выкидыш, атеросклероз, сахарный диабет, рак.
- Преждевременный климакс провоцирует ослабление иммунитета, быстрое старение кожи, раннему угасанию детородной функции.
Большинство из причин нарушения гормонального цикла представляют серьезную угрозу для здоровья женщины, поэтому очень важно их вовремя обнаружить и начать лечение. Если запустить патологию, женщина может остаться бесплодной.
Диагностика и лечение задержки менструации
Если задержка критических дней составляет более 10 дней, а тест показывает отрицательный результат, необходимо обратиться к гинекологу даже, если это первичное явление, поскольку, чем раньше будет обнаружена проблема, тем быстрее она будет устранена. Диагностика причины задержки состоит из следующих мероприятий:
- опрос и осмотр;
- график измерения базальной температуры;
- анализ крови на ХГЧ;
- анализ крови на пролактин;
- прогестероновая проба;
- КТ, МРТ;
- УЗИ.
Для точной постановки диагноза может назначаться консультация специалистов других направлений: эндокринолога, психотерапевта и так далее. После того, как была обнаружена причина сбоя, в индивидуальном порядке подбирается комплексная терапия. В зависимости от этиологии задержки, могут назначаться следующие типы лечения:
- Гормональная терапия: препараты Дюфастон, Утрожестан, Прогестерон, Постинор.
- Нормализация веса тела.
- Антибиотики при наличии воспалительного процесса.
- Стабилизация гормонов щитовидной железы, уровня сахара.
- Прием гомеопатических средств: Мастодинон, Ременс.
- Прием оральных контрацептивов.
- Хирургическое вмешательство.
Также врач дает общие рекомендации: избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться, нормализировать режим сна. Точно определить причины, почему не идут месячных кроме беременности, может только врач после тщательного обследования. Самолечение может привести к плачевным последствиям.
Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.
Задержка менструации – по каким причинам она может быть, когда это норма, а когда патология?
В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.
Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.
Почему возникает задержка
Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).
В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация.
У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса).
Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.
Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.
Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников.
Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии.
Совет
Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.
Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.
Когда задержка менструации – норма
Половое созревание и овуляторный цикл
Постепенное половое созревание девочек приводит к появлению у них первой менструации – менархе, обычно в возрасте 12-13 лет. Однако в подростковом возрасте репродуктивная система еще не вполне сформировалась. Поэтому возможны сбои в менструальном цикле.
Задержка месячных у подростков возникает в течение первых 2 лет после менархе, после этого периода она может служить признаком заболеваний. Если месячные так и не появились до 15 лет – это повод посетить врача-гинеколога.
В случае, если нерегулярный цикл сопровождается ожирением, избыточным ростом волос на теле, изменением голоса, а также обильными менструациями, необходимо обращаться за медицинской помощью раньше, чтобы вовремя начать коррекцию нарушений.
В норме цикл к 15 годам уже регулярный. В дальнейшем менструации наступают под влиянием циклических изменений концентрации гормонов в организме. В первой половине цикла под действием эстрогенов, вырабатываемых яичниками, в одном из них начинает созревать яйцеклетка.
Затем пузырек (фолликул), в котором она развивалась, лопается, и яйцеклетка оказывается в брюшной полости – происходит овуляция. При овуляции появляются непродолжительные слизистые белые выделения из половых путей, может немного болеть слева или справа внизу живота.
Яйцеклетка захватывается маточными трубами и попадает по ним в матку. В это время лопнувший фолликул замещается так называемым желтым телом – образованием, синтезирующим прогестерон.
Под влиянием этого гормона слой, выстилающий матку изнутри, – эндометрий – разрастается и готовится принять зародыш при наступлении беременности.
Обратите внимание
Если зачатие не произошло, выработка прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинаются месячные.
При оплодотворении и развитии эмбриона желтое тело в яичнике продолжает активно вырабатывать прогестерон, под влиянием которого происходит имплантация яйцеклетки, образование плаценты и развитие беременности.
Эндометрий не подвергается деградации, поэтому не отторгается.
Кроме того, прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток, поэтому отсутствует овуляция и, соответственно, циклические процессы в организме женщины прекращаются.
Если есть задержка
При задержке менструации на 3 дня (а часто и на первый же день) в домашних условиях можно сделать тест для определения беременности. Если он отрицательный, но женщину задержка все равно беспокоит, следует пройти ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика, а также сдать анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
Если по УЗИ определяется вторая фаза цикла, то менструация скоро наступит; если признаков второй фазы нет – нужно подумать о дисфункции яичников (о ней мы поговорим ниже); при беременности в матке определяется плодное яйцо, а при внематочной беременности оно находится, например, в маточной трубе (трубная беременность). В сомнительных случаях через 2 дня можно повторить анализ на ХГЧ. Повышение его концентрации в два и более раза говорит о течении маточной беременности.
Менструация после родов
После родов цикл менструаций у многих женщин восстанавливается не сразу, особенно если мама кормит ребенка своим молоком. Выработка молока происходит под влиянием гормона пролактина, который одновременно тормозит синтез прогестерона и овуляцию. В результате яйцеклетка не созревает, а эндометрий не готовится к ее принятию, а затем не отторгается.
Обычно менструации восстанавливаются в течение 8-12 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания малыша и постепенного введения прикорма. Задержка месячных при грудном вскармливании при восстановившемся цикле в первые 2-3 месяца обычно является нормой, а в дальнейшем может свидетельствовать о новой беременности.
Угасание репродуктивной функции
Наконец, с течением времени у женщин постепенно начинает угасать репродуктивная функция. В возрасте 45-50 лет в норме возможны задержки менструации, нерегулярность цикла, изменение длительности выделений.
Важно
Однако и в это время вполне вероятна овуляция в некоторых циклах, поэтому при задержке месячных более 3-5 дней женщине необходимо подумать о беременности.
Для исключения этой вероятности следует вовремя обратиться к гинекологу и подобрать средства контрацепции.
Непостоянные нарушения цикла
Задержка месячных при отрицательном тесте нередко связана с действием на организм неблагоприятных факторов. Самые частые причины, вызывающие кратковременный сбой длительности цикла:
- эмоциональный стресс, например, сессия или неприятности в семье;
- интенсивная физическая нагрузка, в том числе спортивные соревнования;
- быстрая потеря массы тела при соблюдении диеты;
- изменение климата и часового пояса при поездке на отдых или в командировку.
Под влиянием любого из этих факторов в головном мозге развивается дисбаланс процессов возбуждения, торможения и взаимного влияния нервных клеток. В результате может возникнуть временное нарушение работы клеток гипоталамуса и гипофиза – главных регулирующих центров в организме.
Под влиянием веществ, выделяемых гипоталамусом, гипофиз циклически секретирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под действием которых в яичниках происходит синтез эстрогенов и прогестерона.
Поэтому при изменении работы нервной системы может меняться и длительность менструального цикла.
Многие женщины интересуются, может ли быть задержка месячных после приема антибиотиков? Как правило, сами по себе антибактериальные препараты не влияют на продолжительность цикла и не могут вызвать задержку менструации.
Однако к ней способно привести то инфекционное заболевание, по поводу которого пациентке и были назначены противомикробные препараты.
Инфекция оказывает токсическое (отравляющее) действие на нервную систему, а также является стрессовым фактором, способствующим нарушению гормональной регуляции. Такое возможно, например, при цистите.
В норме следующая менструация после задержки в перечисленных случаях наступает вовремя. Более постоянные нарушения цикла могут появляться при использовании некоторых лекарственных препаратов:
- оральные контрацептивы, особенно низкодозированные;
- гестагены пролонгированного действия, используемые в некоторых случаях для лечения эндометриоза и других заболеваний;
- преднизолон и другие глюкокортикоиды;
- агонисты рилизинг-гормонов;
- химиотерапевтические средства и некоторые другие.
Как вызвать менструацию при задержке?
Такая возможность существует, однако нужно четко ответить на вопрос – зачем женщине именно менструальное кровотечение как факт.
Чаще всего представительницы прекрасного пола отвечают на этот вопрос – чтобы восстановить нормальный цикл.
В этом случае нужно понимать, что бездумное самолечение гормональными препаратами может, конечно, вызвать менструацию, но еще с большей вероятностью приведет к дисфункции половой системы, нарушению способности к зачатию.
Совет
Таким образом, женщина получит гораздо больший набор проблем, чем просто задержка месячных. Кроме того, она ведь может быть и беременна. Поэтому при задержке менструации больше чем на 5 дней рекомендуется сделать домашний тест для определения беременности, а затем обратиться к гинекологу.
Для нормализации цикла пациентка может лишь избавиться от внешних факторов, способствующих задержке (стресс, голодание, избыточная нагрузка) и следовать рекомендациям своего врача.
Заболевания, вызывающие задержку месячных
Регулярные задержки менструаций чаще всего являются признаком болезней гипоталамо-гипофизарной системы или яичников, реже – матки или придатков. Этот признак может наблюдаться и при экстрагенитальной патологии, не связанной прямо с заболеваниями половой системы женщины.
Поражение гипоталамуса или гипофиза может возникать при опухоли соседних отделов мозга или самих этих образований, кровоизлиянии в этот отдел (в частности, в результате родов). Частые причины кроме беременности, по которым нарушается регулярность цикла, – заболевания яичников:
При этих состояниях у женщины часто ничего не болит, и она долго не обращается к врачу, не обращая внимания на нерегулярность цикла. Это приводит к тяжелым последствиям для ее здоровья.
Задержка месячных может возникать и при некоторых других гинекологических заболеваниях, в частности, на фоне эндометриоза, хронического эндометрита, аномалий развития матки. При этих состояниях нередко тянет низ живота, появляются мажущие выделения до и после менструации.
Кроме того, нарушение цикла часто сопутствует диагностическому выскабливанию, гистероскопии, медикаментозному и другим видам аборта, применению экстренной гормональной контрацепции.
Если нерегулярность сохраняется в течение и следующего после внутриматочной манипуляции цикла, нужно обратиться к гинекологу.
Наконец, задержка месячных встречается при некоторых экстрагенитальных заболеваниях:
- эпилепсия;
- неврозы и другие психические расстройства;
- болезни желчевыводящих путей и печени;
- болезни крови;
- опухоль молочной железы;
- болезни надпочечников и другие состояния, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.
Многообразие причин, по которым может появиться задержка менструации, требует тщательной диагностики и разных подходов к лечению. Понятно, что выбрать верную тактику может лишь грамотный врач после общего, гинекологического и дополнительного обследования пациентки.
Почему бывает задержка месячных кроме беременности: причины, что делать, сколько дней
Любые изменения в организме начинают вызывать беспокойство. Многих девушек волнует почему бывает задержка месячных кроме беременности. Это весьма распространенная проблема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая.
Описание
Задержкой месячных считается отсутствие у женщины репродуктивного возраста кровянистых выделений более 35 дней. Существует множество причин такой проблемы.
https://www.youtube.com/watch?v=07T9-8NoJuw
Задержка менструации может возникнуть в разном возрасте от начала полового созревания и вплоть до периода менопаузы.
В норме женский цикл длится 21-35 дней. В случае задержки его более чем на неделю проводится тест на беременность, и если его результат отрицательный, следует обратиться к гинекологу.
Задержка менструации может быть нескольких типов:
- Редкие месячные короткой продолжительности (кровотечения длятся всего пару суток, а интервал между ними составляет 40-60 дней).
- Удлиненный цикл (длительность более 35 дней на постоянной основе).
- Отсутствие менструации более полугода.
Если месячные запаздывают всего на пару дней, не стоит сильно беспокоиться, так как такое отклонение не опасно для здоровья. В тоже время если отклонения в цикле наблюдаются регулярно, а кровотечения задерживаются на недели или месяцы требуется консультация врача.
Причины
Причин, по которым менструация не наступает вовремя (помимо беременности) довольно много и условно их можно разделить на три группы:
- Общие.
- Гинекологические.
- Негинекологические.
Общие
Задержка месячных возможна по причинам, абсолютно не связанным с репродуктивной функцией женщины:
- Стресс. Любые конфликты, проблемы на работе и сильное перенапряжение могут привести к отклонению цикла на 10 и более дней.
- Переутомление. Чрезмерные физические нагрузки могут оказывать влияние на женский цикл, так как ослабляют синтез эстрогена в организме. В таком случае помимо самой задержки будут наблюдаться головные боли, снижение веса, ухудшение работоспособности. Часто с проблемой сталкиваются девушки, работающие в ночное время суток и имеющие нестабильный рабочий график.
- Проблемы с весом. Избыточная масса тела, также, как и ее недостаток влияют на работу эндокринной системы, и могут привести к нарушениям цикла. У девушек с анорексией месячные могут исчезнуть безвозвратно.
- Изменения жизненного ритма. На регуляцию женского цикла влияют биоритмы. Любые изменения, будь то переезд в другой часовой пояс или начало работы в ночное время могут привести к задержке.
- Воспалительные заболевания. Обычная простуда и ОРВИ, а также обострение хронических болезней оказывают влияние на регулярность менструации.
- Нарушение работы щитовидной железы. Гормоны щитовидки оказывают прямое влияние на обмен веществ, поэтому их избыток или недостаток приводит к сбоям менструального цикла.
Гормональный сбой, возникший на фоне неправильной работе щитовидки можно распознать по следующим симптомам:
- При повышенном уровне:
- снижение веса;
- учащение сердцебиения;
- повышение потливости;
- проблемы со сном;
- нестабильность эмоционального фона.
- При пониженном уровне:
- набор веса;
- отечность;
- сонливость;
- интенсивная потеря волос.
Гинекологические
Большинство заболеваний половой сферы могут привести к задержкам менструации, в том числе:
- Воспалительные (аднексит, оофорит) и опухолевые (миома матки) болезни половой системы. Наличие воспалений помимо задержки часто сопровождается патологическими выделениями, болью внизу живота и требуют срочного лечения.
- Поликистоз яичников и гормональные нарушения, возникающие на его фоне. В таком случае нарушение цикла сопровождается набором веса, появлением угрей, себореей, чрезмерным ростом волос.
- Киста желтого тела яичника. Возникает из-за нарушения гормонального баланса и устраняется специфическими препаратами (гормонотерапия).
- Прерывание беременности. Аборт и выкидыш практически всегда приводят к расстройствам менструального цикла, однако ситуация не является нормой. Причиной задержки месячных после прерывания беременности являются резкие изменения гормонального фона либо механические травмы (после аборта и выскабливания).
- Замершая и внематочная беременность. Состояния, требующие экстренного медицинского вмешательства и несущие угрозу для жизни.
- Послеродовый период. После рождения ребенка в организме женщины активно вырабатывается гормон пролактин, регулирующий выработку молока, и сдерживающий циклическую работу яичников. При отсутствии лактации цикл приходит в норму примерно спустя 2 месяца поле родов. Если женщина кормит малыша грудью, месячные возвращаются после завершения лактации.
- Прием гормональных контрацептивов. При регулярном применении противозачаточных таблеток менструальный цикл равномерный, однако отмена таких препаратов часто становится причиной его нарушения.
- Экстренная контрацепция. Проводится специфическими препаратами с высоким содержанием гормонов, которые оказывают негативное влияние на женский цикл.
Не гинекологические
Женский цикл регулируется корой головного мозга, гипофизом и гипоталамусом, поэтому повлиять на регулярность цикла могут не только гинекологические болезни.
Распространенными причинами задержки менструации, не связанными с репродуктивной системой являются:
- Сахарный диабет.
- Болезни надпочечников.
- Прием медикаментов.
- Климакс.
Задержка месячных
Задержка месячных – нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами.
Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу.
Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.
Задержкой месячных считается сбой в менструальном цикле, при котором менструальное кровотечение не наступает в предполагаемый срок. Задержка месячных, не превышающая 5-7 дней, не расценивается как патология.
Вариантами задержки месячных служат такие нарушения менструального цикла, как олигоменорея, опсоменорея и аменорея, проявляющиеся урежением менструальных кровотечений.
Обратите внимание
Задержка месячных может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в пременопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами.
Еестественными, физиологическими причинами задержка месячных объясняется в пубертатном периоде во время становления менструального цикла, когда в течение 1-1,5 лет менструации могут носить нерегулярный характер.
У женщин репродуктивного возраста задержка месячных естественна при наступлении беременности и в период лактации.
В пременопаузальный период менструальная функция постепенно угасает, происходят изменения ритма, продолжительности менструаций, и задержки месячных сменяются полным их прекращением.
https://www.youtube.com/watch?v=tLW6dnWJCD8
Все прочие варианты задержки месячных, превышающие 5-7 дней, не объясняются естественными явлениями, в таких случаях требуется срочная консультация гинеколога.
Менструальный цикл женщины является тонким механизмом, осуществляющим поддержание детородной функции и отражающим любые отклонения в состоянии общего здоровья.
Поэтому для лучшего понимания причин и механизмов задержки месячных, необходимо четко представлять, что является нормой и отклонением в характеристике менструального цикла.
Функционирование организма женщины детородного возраста имеет циклические закономерности. Месячные кровотечения являются завершающим этапом менструального цикла.
Менструальные выделения свидетельствуют о том, что оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности не произошло. Кроме того, регулярность менструаций указывает на то, что организм женщины функционирует слаженно.
Задержка месячных, напротив, свидетельствует о неких произошедших сбоях.
Наступление первой менструации обычно происходит между 11-15 годами. Поначалу менструальные кровотечения могут приходить нерегулярно, задержка месячных в этот период нормальна, однако спустя 12-18 месяцев менструальный цикл должен окончательно сформироваться.
Начало менструации раньше 11 лет и отсутствие после 17 лет является патологией.
Задержка наступления месячных до 18-20 лет свидетельствует о явных патологических процессах: общем отставании в физическом развитии, нарушениях функции гипофиза, недоразвитии яичников, гипоплазии матки и др.
Важно
В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу.
Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл.
Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.
Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.
Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах.
Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д.
, так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.
Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов.
Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки.
Совет
Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут.
Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.
Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.
Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных.
В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней.
Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:
- задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
- задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
- задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
- задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса;
- задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
- задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции, содержащих высокую дозу гормонов;
- задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
- задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ, грипп), хроническими заболеваниями: гастритом, нарушением функций щитовидной железы, сахарным диабетом, заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.
Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.
К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:
- задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит, оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию;
- задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление себореи и угрей, чрезмерный рост волос;
- задержку месячных, вызванную кистой желтого тела яичника, образующейся вследствие гормонального нарушения. Для рассасывания кисты желтого тела и восстановления нормального месячного цикла, врачом назначается курс гормональной терапии;
- задержку месячных после прерывания беременности, которая, хоть и встречается довольно часто, но не является нормой. Причиной задержки месячных после аборта могут являться не только резкое изменение гормонального состояния, но механические травмы, наносимые в ходе выскабливания матки;
- задержку месячных вследствие замершей или внематочной беременности, выкидыша на ранних сроках, требующих экстренного медицинского вмешательства;
- задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией, задержка месячных может обернуться их полным прекращением.
Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.
Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:
- измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
- определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
- ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
- КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.
При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога, диетолога, психотерапевта и т. д.
Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания.
При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние.
Обратите внимание
В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.