Пресбиопия: что это такое и как лечить возрастную дальнозоркость

Медицина
8 ноября 2019

Все о пресбиопии (возрастной дальнозоркости)

Пресбиопия: что это такое и как лечить возрастную дальнозоркость

Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) представляет собой естественный процесс, при котором нарушается аккомодативная способность глаз. Ее также называют старческим зрением и старческой дальнозоркостью, поскольку эта аномалия вызывается естественным старением хрусталика и всех составляющих глаза.

При этом человеку становится трудно рассматривать мелкие предметы либо мелкий шрифт с близкого расстояния — зрение становится размытым и нечетким.

Возрастная дальнозоркость получила весьма широкое распространение во всем мире. Но большее количество страдающих от нее зафиксировано в Европе, США и других развитых странах, в которых быстро увеличивается число людей среднего и старшего возраста.

Классификация

Различают несколько видов пресбиопии:

  • слабая (менее двух диоптрий);
  • средняя (более двух, но менее четырех диоптрий);
  • высокая (более четырех диоптрий).

Кроме того, пресбиопия может иметь несколько стадий:

  • Явную, вызванную постоянным перенапряжением ресничных мышц.
  • Скрытую, спровоцированную медикаментозным параличом аккомодационной функции глаз либо расширением зрачка.
  • Полную, характеризующуюся признаками явной и скрытой дальнозоркости.

Общие сведения

Несмотря на доставляемые неудобства, пресбиопию назвать болезнью в полном значении этого слова трудно. Возрастная дальнозоркость подобна седине или морщинам, появление которых с возрастом неизбежно.

Она считается нормальным возрастным процессом, который начинает развиваться уже после двадцати пяти лет. Таким образом, к тридцатилетнему возрасту аккомодационные способности глаз снижаются примерно на половину, к сорока — на две трети.

А в шестьдесят лет эта способность практически равна нулю.

К тому же стоит отметить, что пресбиопия у больных близорукостью и дальнозоркостью несколько отличается. Если у пациента врожденная гиперметропия (т.е. дальнозоркость), то зрение у него снижается не только на маленьких расстояниях, но и на больших.

Обратите внимание

В то же время, пациенты с миопией (близорукостью) вообще могут не сразу обнаружить у себя дальнозоркость, поскольку в этом случае может наблюдаться некоторая компенсация двух процессов. Однако, пресбиопия не всегда может возместить близорукость.

Аккомодационная способность глаз — это возможность приспособления к рассмотрению предметов на разных дистанциях. Эту способность обеспечивают определенные свойства хрусталика, заключающиеся в возможности изменять силу преломления исходя из месторасположения предмета и фокусировать его изображение на сетчатой поверхности.

С возрастом понижается гибкость хрусталика, повышается его плотность. Ослабевает также и цилиарная мышца, удерживающая хрусталик и отвечающая за фокусировку. Начинается дистрофия ресничных мышц, из-за чего они не могут в должной степени менять форму хрусталика. Наличие данных процессов и является причиной возникновения возрастной дальнозоркости.

Вследствие всех этих метаморфоз, хрусталик утрачивает возможность увеличивать радиус кривизны для рассмотрения предметов на близком для глаза расстоянии.

Причины

С возрастом меняется оптический аппарат по нескольким причинам:

  • Нарушение метаболизма сосудов глазного аппарата.
  • На фоне сахарного диабета, атеросклероза, артериальной гипертензии, гиповитаминоза, хронической интоксикации.
  • Частые воспаления глаз, офтальмологические операции, различные травмы.
  • Работа, предполагающая длительную нагрузку на глаза на маленькой дистанции.

Стоит также отметить, что рано возникшая пресбиопия рискует со временем стать причиной развития глаукомы. В свою очередь более раннее развитие пресбиопии может вызвать гиперметропия.

Симптомы

При развитии пресбиопии от пациентов поступают следующие жалобы:

  • повышенная утомляемость глаз;
  • трудности в чтении книг с мелким шрифтом с близкого расстояния (особенно при слабом освещении);
  • повышенное слезоотделение;
  • чувство жжения;
  • возможны болезненные ощущения в глазах;
  • в некоторых случаях головная боль;
  • иногда дискомфорт при ярком освещении.

Кроме того, к специфическим симптомам данного недуга относится следующее:

  • уменьшение контрастности при чтении;
  • необходимость в отдалении книг во время чтения;
  • трудности при рассмотрении мелких предметов;
  • частое возникновение различных воспалений.

Врачи отмечают, что появление пресбиопии неизбежно. Однако, если недуг начинает активно проявляться раньше сорока лет, рекомендуется посетить офтальмолога.

Пресбиопия также может быть симптомом развития другого заболевания — ангиопатии сетчатки, изменении кровеносных сосудов и капилляров, спровоцированные дисфункцией нервной регуляции сосудистого тонуса.

Лечение пресбиопии

Старческая дальнозоркость обоих глаз является единственной офтальмологической патологией, на состояние которой практически не может повлиять лечение. Ведь эта болезнь носит естественный характер. Поэтому возрастную дальнозоркость часто просто корректирую, а не лечат.

На сегодняшний день существует множество способов коррекции: оптический и хирургический.

Оптическая коррекция

Это самый простой и доступный способ справиться со старческой дальнозоркостью при котором врачи выписывают рецепт на очки или контактные линзы.

  • Если пациент плохо видит не только вблизи, но и вдали, то ему выписывают очки с бифокальными линзами. Особенность их в том, что они имеют два фокуса: одна часть линзы помогает корректировать зрение вдаль, в то время как другая часть линзы отвечает за фокусировку на малой дистанции.
  • Кроме того, имеется еще и аналог бифокальной линзы — так называемая «прогрессивная» линза, имеющая бесспорное достоинство — очки с такими линзами помогают хорошо видеть на любом расстоянии, поскольку нет явной границы в переходе между частями линз.

Тем не менее, несмотря на многочисленные преимущества и простоту в использовании, у очков есть некоторые недостатки:

  • очки — достаточно хрупкий предмет и из-за ненадлежащей эксплуатации они могут быстро прийти в негодность.
  • очки не обеспечивают полную корректировку зрения, поскольку в некоторой мере разграничивают боковое виденье, что приносит неудобства, например, водителям с пресбиопией.

Поэтому, актуальным для многих является метод контактной оптической коррекции (мультифокальными контактными линзами).

Этот тип линз в настоящее время стал весьма распространен.

  • У мультифокальных линз имеется периферическая и центральная зоны, обеспечивающие нужный уровень четкости зрения.
  • Такие линзы увеличивают обозреваемое поле, не деформируя его, а их основа поддерживает в глазах необходимый уровень кислорода.
  • Очки для коррекции при ношении линз не нужны.

Хирургические операции

Кроме того, современная офтальмологическая медицина предлагает нам и более кардинальный метод лечения пресбиопии — микрохирургическую операцию. В данном случае хрусталик, утративший свою гибкость меняют на интраокулярную линзу. Данный тип линзы имеет особое строение, благодаря которому она будто бы имитирует деятельность обычного хрусталика.

ИОЛ также бывают мультифокальными. Но существуют и другие типы используемых в операции интраокулярных линз. Например, аккомодирующие — эти линзы по максимуму повторяют свойства натурального хрусталика. Их особое строение задействует глазную мышцу, тем самым имитируя естественную фокусировку.

Преимущества операции:

  • Хирургическая коррекция проводится за один день, с применением местной капельной анестезии, и не требует последующего стационарного лечения.
  • Также не требуется наложения шва после операции, поскольку хирург-офтальмолог действует через самогерметизирующийся микродоступ.

Предполагается также использование лазера для изменения формы роговицы чтобы модулировать монозрение — эффект, при котором один глаз видит хорошо вдали, а другой — вблизи.

Помимо этих способов лечение возрастной дальнозоркости также должно состоять из витаминотерапии, специальной гимнастики, рефлексотерапии, массажа шейной области, гидротерапии и многих других процедур, которые замедлят ее развитие.

Профилактика пресбиопии

Как уже говорилось, появление старческой дальнозоркости неизбежно. Однако если следовать рекомендациям офтальмолога и не пренебрегать плановыми осмотрами, можно облегчить себе жизнь и с такой патологией.

  • Не перенапрягать глаза, желательно по возможности снизить зрительные нагрузки.
  • Читать и т.п. при правильном освещении.
  • Уделять внимание гимнастике для глаз.
  • Принимать необходимые для глаз витамины и микроэлементы.

Соблюдение этих простых рекомендаций поможет сохранить здоровье глаз и предотвратить развитие возможных осложнений.

Вам будет это интересно:

Возрастная дальнозоркость: лечение традиционными и народными средствами

Пресбиопия: что это такое и как лечить возрастную дальнозоркость

Что такое пресбиопия?

Термин «возрастная дальнозоркость» или пресбиопия подразумевает под собой нарушение зрения, характерное для людей, чей возраст превышает 40 лет. Люди, страдающие пресбиопией, ощущают снижение четкости видимого изображения. Ухудшения наблюдаются при рассматривании предметов, находящихся на расстоянии 25-30 см.

Для людей пожилого возраста характерно двустороннее  поражение глаз пресбиопией. С каждым годом человек начинает все чаще жаловаться на затруднения при чтении, написании и наборе текста, просмотре телевизора, так как дальнозоркость с возрастом склонна прогрессировать.

Основной причиной формирования данного заболевания является возрастная потеря способности менять кривизну хрусталика глаза. При своевременном реагировании на основные симптомы заболевания его развитие можно остановить на ранних этапах.

Причины пресбиопии глаза

Единственной причиной возрастной дальнозоркости являются метаболические изменения в структуре зрительного аппарата. С возрастом наблюдается постепенное склерозирование и уплотнение глазного хрусталика. Пресбиопия относится к тем состояниям, появление которых является практически неизбежным.

Кроме органических изменений в хрусталике, при возрастной дальнозоркости страдают приспособительные возможности глазных структур. Результатом подобных изменений становится потеря способности увеличивать радиус кривизны хрусталика.

Среди дополнительных факторов, способствующих развитию данной патологии, можно выделить:

  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление:
  • алкогольная интоксикация организма;
  • дефицит витаминов в организме (авитаминоз);
  • воспалительные заболевания глаз (блефариты, увеиты, конъюнктивиты, кератиты);
  • травматические повреждения глаз;
  • оперативные вмешательства на глазах;
  • профессиональная деятельность, связанная с длительной нагрузкой на глаза.

В каком возрасте наступает пресбиопия глаз

Первичные признаки возрастной дальнозоркости дают о себе знать в промежутке от 40 до 46 лет. Стойкие нарушения аккомодации формируются к 60 годам, когда происходит отдаление ближайшей точки виденья на расстояние, где расположена дальняя точка обзора.

У людей, склонных к дальнозоркости, пресбиопия выражает свои первые признаки в возрасте 32-36 лет. В данном случае страдает ближнее и дальнее виденье.

Симптомы дальнозоркости

К основным симптомам возрастной дальнозоркости можно отнести:

  • прогрессирующее снижение зрения на близком расстоянии, особенно в условиях плохого освещения;
  • снижение симптомов дальнозоркости во время пребывания под ярким солнечным светом;
  • слияние отдельных фрагментов текста спустя 15-20 минут после начала зрительной работы;
  • после перевода взгляда с близкого предмета на дальний происходит размытие его контуров;
  • периодическое слезотечение и светобоязнь;
  • тупая боль в области глазных яблок, переносицы и надбровных дуг;
  • головная боль и головокружения.

Жалобы людей, страдающих пресбиопией чаще всего сводятся к нарушению виденья предметов, расположенных на близком расстоянии.

Диагностика

Самым примитивным способом диагностики данного заболевания является проверка качества зрения при помощи специальной таблицы, состоящей из набора букв или цифр.

Для подтверждения диагноза возрастная дальнозоркость необходимо воспользоваться перечнем других исследование, среди которых можно выделить:

  • исследование фороптером;
  • авторефрактометрия посредством компьютера;
  • эхобиометрия, предназначенная для измерения длины продольной оси глаза;
  • кератометрия, предназначенная для установления оптической силы роговицы.

В педиатрической практике для выявления дальнозоркости требуется предварительное расширение зрачков посредством закапывания специального лекарственного препарата.

Возрастная дальнозоркость: лечение

Способ коррекции возрастной дальнозоркости зависит от степени тяжести заболевания, а также уровня поражения зрительного аппарата. О том, как вылечить возрастную дальнозоркость, будет подробно изложено ниже.

Коррекция очками

В арсенале врача-офтальмолога имеется специальная схема подбора лечебных очков для людей, страдающих возрастной дальнозоркостью. Если заболевание начало прогрессировать в возрасте 40-42 лет, то человеку рекомендовано ношение очков с линзами от +0,75 до 1 диоптрии.  Если заболевание стремительно прогрессирует, то проводится ежегодная смена линз с увеличением на 0,5 диоптрий.

При появлении симптомов пресбиопии в возрасте старше 60 лет коррекция очками является малоэффективной.

Хирургическое лечение

Новейшие технологии и оборудование позволяют выполнять эффективные операции по коррекции зрения.

Наиболее надежными считаются следующие методики:

  1. Кератопластика. Данная методика применяется не очень часто, так как полученный результат длится недолго. В ходе процедуры проводиться радиочастотное воздействие вокруг роговицы глаза.
  2. Лазерная коррекция. В ходе процедуры осуществляется удаление внутренних слоёв роговой оболочки, после чего глазное яблока приобретает более выпуклую форму.
  3. Подэпителиальная коррекция лазером. Для данного вида вмешательства характерно непосредственное воздействие на поверхность роговицы.
  4. Методика фотопреломления. В ходе процедуры осуществляется удаление роговой оболочки глаза. Спустя некоторое время она полностью восстанавливается в прежнем месте.

Наиболее радикальным способом устранения возрастной дальнозоркости является замена хрусталика на искусственный имплант.

Лечебная гимнастика

Комплексное лечение пресбиопии включает в себя специальные упражнения для глаз, способствующие улучшению зрительной функции.

Лечебная гимнастика для глаз при дальнозоркости возрастной включает в себя такие упражнения:

  • Длительность проведения данного упражнения не должна превышать 5 минут. Сидя в удобной позе необходимо выполнять вращательные движения глазами. Вращать глазами рекомендовано по часовой, а затем против часовой стрелки. Далее, глаза необходимо сильно зажмурить и расслабить.
  • Указательным пальцем правой руки необходимо коснуться кончика носа, после чего надо сконцентрировать на нём взгляд. Медленно отводя палец вперёд, необходимо продолжать на него смотреть.
  • Сидя на стуле или в кресле, плавно отклониться назад и сделать глубокий вдох. После этого следует зажмурить глаза изо всех сил, отклониться слегка вперёд и расслабить их. Держа голову прямо, а руки вдоль тела, необходимо поочерёдно смотреть в сторону правого и левого локтя. После выполнения данных упражнений можно в течение 1-2 минуты выполнить вращательные движения глазными яблоками.
  • В течение 5-6 минут необходимо стараться вырисовывать цифру 8 в воздухе глазами. Движения должны быть плавными, чтобы не возникало болевых ощущений и головокружения. Следует найти самую ближнюю и самую дальнюю точку, и смотреть на них поочерёдно.

Вышеперечисленные упражнения для глаз при возрастной дальнозоркости помогут улучшить зрение и укрепить глазные мышцы. Наряду с гимнастикой, при возрастной дальнозоркости используются капли, позволяющие улучшить питание глазного яблока.

Методы народной медицины

Лечение возрастной дальнозоркости народными средствами может послужить эффективным дополнением к общей терапии пресбиопии. Отвары и настои лекарственных трав благотворно воздействуют на весь организм, обогащая его витаминами и микроэлементами.

  • Рецепт № 1. Взять 1 ст. л. свежих или сухих листьев крапивы, мелко измельчить и залить 300 мл кипятка. Полученную смесь настаивают в течение 45-60 минут, после чего процеживают и употребляют по четверти стакана 2 раза в день, за 10 минут до приема пищи.
  • Рецепт № 2. Взять1 ст. л. сухой травы пустырника и мелко измельчить и залить 400 мл кипятка. Полученная смесь настаивается в течение 30 минут, после чего ее необходимо процедить и употреблять по 1 ст. л. 3-4 раза в день, независимо от приема пищи.
  • Рецепт № 3. Ягоды брусники содержат перечень всех необходимых витаминов и минералов для поддержания хорошей остроты зрения. Их можно употреблять как в свежем виде, так и готовить из них сок, компот и морс.
  • Рецепт № 4. Взять по 1 ч. л. травы подорожника, очанки, цветков календулы и ромашки. 1 ст. л. полученной смеси залить 600 мл кипяченой воды и настаивать на водяной бане в течение 15 минут, после чего процедить и пить по 1/3 стакана 2 раза в день.
  • Рецепт № 5. Взять2-3 листа алоэ и пропустить через мясорубку и смешать с 0,5 стакана натурального меда. Полученную смесь рекомендовано употреблять по 1 ч. л. 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи.

Профилактика пресбиопии

Оградить себя полностью от данного заболевания невозможно, однако, существует ряд профилактических мероприятий, направленных на замедление процесса старения зрительного аппарата.

Для сохранения остроты зрения на протяжении долгих лет рекомендовано:

  • Выполнять любую зрительную работу при достаточной освещенности помещения. Свет не должен быть слишком ярким или слишком тусклым.
  • Нагрузка на зрительный аппарат должна быть умеренной. Во время чтения или работы за компьютером рекомендовано осуществлять 15 минутные перерывы, позволяющие расслабить зрение.
  • Регулярно выполнять зрительную гимнастику, позволяющую укрепить глазные мышцы.
  • При появлении первых признаков дальнозоркости рекомендовано незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу. Специалист поставит точный диагноз и сможет подобрать соответствующее лечение.
  • Каждые полгода необходимо проходить курс витаминотерапии, так как витамины при возрастной дальнозоркости являются крайне необходимыми. В ходе медицинской консультации врачом будет подобран индивидуальный план приема поливитаминных комплексов.
  • Частота консультаций у врача-офтальмолога должна составлять не менее 1 раза в год. Только квалифицированный специалист объяснит, что такое возрастная дальнозоркость и что делать, если вы с ней столкнулись.
  • Для профилактики дальнозоркости необходимо своевременно лечить заболевания зрительного аппарата и сосудов. Особенно это касается людей, страдающих сахарным диабетом и гипертонической болезнью.

Если у человека с самого детства наблюдается склонность к дальнозоркости, ему необходимо уделить особое внимание своему зрению. Эти люди входят в группу риска по раннему появлению пресбиопии. Специальные очки или контактные линзы при возрастной дальнозоркости помогут справиться с ранними проявлениями заболевания.

Как лечить возрастную дальнозоркость

Пресбиопия: что это такое и как лечить возрастную дальнозоркость

Главная → Домашнее лечение → Болезни глаз → Дальнозоркость

Краткая характеристика заболевания

Возрастная дальнозоркость или пресбиопия – это нарушение зрения, наблюдающееся у людей в возрасте. Для недуга характерно то, что фокус параллельных лучей света после преломления оказывается позади сетчатки.

Нарушение развивается из-за того, что у человека короткая глазная ось или тонкая роговица, что не позволяет лучам правильно преломляться. Пресбиопия развивается у людей после 40-45 лет, этот процесс является необратимым.

Данное нарушение формируется с возрастом, так как снижается тонус глазных мышц и эластичность хрусталика.

Важно! К сожалению, дальнозоркость может развиваться и в детском возрасте. Нарушение происходит из-за врожденных нарушений или генетической предрасположенности.

Ребенок может жаловаться на быструю утомляемость глаз, раздражительность, у него плохая успеваемость в школе. Однако на данном этапе зрение сохраняется в норме. Важно как можно раньше обратиться к офтальмологу за консультацией, чтобы предотвратить развитие патологического процесса.

Основные симптомы пресбиопии

Старческую дальнозоркость в народе называют «заболевание длинных рук», и это не удивительно. Болезнь развивается постепенно, так со временем человек не может четко рассмотреть предметы вблизи.

Однако если отставить руки дальше, четкость зрения улучшается. К сожалению, так будет не всегда! Если не начать терапию, недуг будет прогрессировать, и человек не сможет ничего увидеть даже на вытянутых руках.

Пресбиопия имеет такие клинические проявления:

  • глаза быстро утомляются и краснеют;
  • появляется болезненность;
  • боль в лобной части головы, а также в области переносицы;
  • вблизи предметы вино нечетко;
  • чувство «песка» в глазах.

Причины развития старческой дальнозоркости

С возрастом в организме развиваются необратимые последствия, которые провоцируют серьезные заболевания. К основным причинам развития пресбиопии можно отнести такие факторы:

  • неполноценный синтез коллагеновых белков и эластина снижает сократительную способность мышц глаза;
  • ослабляются цинновы связки, что искривляет хрусталик и провоцирует его уплотнение;
  • хрусталик теряет эластичность;
  • генетическая предрасположенность;
  • механические повреждения глазного яблока.

Часто причины развития пресбиопии являются возрастными, и человек не может на них как-либо повлиять. Однако важно своевременно начать терапию, так как это поможет поддерживать зрение на должном уровне.

Диагностика заболевания

Как только человек почувствовал ухудшение зрения, необходимо обратиться к офтальмологу. На приеме доктор сможет установить точный диагноз, используя линзы различной преломляющей силы.

Благодаря исследованию, можно точно определить степень патологического процесса, так как будет понятно, через какое стекло больной видит четко. Дополнит диагностику, всем известная таблица Ситцева, которая идеально подходит для определения четкости зрения вдаль.

Важно

Все вышеперечисленные исследования имеют название субъективных, так как результаты базируются на данных, полученных от пациента.

Как правило, доктор не ограничивает обследование только субъективными методами диагностики. Он всегда дополняет диагностику объективным исследованием. Оно в себя включает такие процедуры: скиаскопию и рефрактометрию. На основании полученных данных специалист может установить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Как бороться с дальнозоркостью возрастной – самые эффективные способы

Старческая дальнозоркость – это не заболевание! Пресбиопия является изменением, которое развивается практически у каждого человека с возрастом. Однако это не означает, что ничего нельзя сделать. Больной нуждается в коррекции зрения и вспомогательной терапии. В зависимости от тяжести нарушения, доктор подберет индивидуальную схему лечения.

Коррекция зрения с помощью очков

Очки – это распространенный и эффективный метод, коррекции зрения. Чаще всего пациенты нуждаются в двух парах очков: одни предназначаются для чтения, а другие для зрения вдаль. Как правило, при старческой дальнозоркости могут порекомендовать два вида очков.

  1. Бифокальные очки. Они имеют две зоны, что не предусматривает регулярную смену очков. Однако у них есть один существенный недостаток – это некоторая нечеткость зрения посередине линзы. Если четкости все же нет или очки постоянно сползают с переносицы, это значит, что они подобраны неправильно.
  2. Прогрессивные очки – это современный и более удобный вариант коррекции зрения. Они выполняют такие же функции, что и бифокальные, но имеют ряд преимуществ:
  • отсутствует очевидная граница между стеклами;
  • четкость зрения улучшается на любом расстоянии.

Однако эти очки имеют некоторые недостатки. К ним относят узкое поле зрения, по краю линзы заметно искажение.

Контактные линзы, как исправить зрение

Людям с дальнозоркостью могут порекомендовать несколько вариантов контактных линз. Все они достаточно эффективны, однако имеют некоторые особенности.

  1. Монокорекция применяется для пациентов, у которых отличное бинокулярное зрение и малая разница между четкостью зрения вдаль и вблизи. В данном случае одна контактная линза подбирается для хорошего зрения на дальнее расстояние, а вторая – на ближнее.

К сожалению, этот способ неидеален, так как отсутствует бинокулярное зрение, которое отвечает за объем и глубину картинки. С такими линзами запрещено водить автомобиль!

  1. Мультифокальные контактные линзы обеспечивают отменную четкость зрения на любом расстоянии. Благодаря уникальному дизайну, они позволяют видеть отчетливо все три зоны: центральную, периферическую и переходную. Эти линзы рекомендуют использовать, если у человека с возрастом появилась дальнозоркость.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами направлено на выполнение нескольких функций: снять раздражение, сухость и воспаление, а также восстановить питание глазного яблока. Как правило, чтобы достичь этой цели, рекомендуют использовать витаминные глазные капли. Они не только приостановят развитие дальнозоркости, но и постепенно восстановят зрение. Обычно офтальмологи рекомендуют такие капли:

  • Оковит;
  • Фокус;
  • Вита-Йодурол;
  • Мирлитене форте;
  • Визин;
  • Тауфон;
  • Визиомакс.

Как вылечить дальнозоркость — оперативное лечение

Современная офтальмология, наряду с консервативным лечением, имеет в арсенале хирургические методы лечения, которые помогут восстановить зрение. Все они в достаточной мере безопасны и приносят отличные результаты. Как правило, офтальмолог может рекомендовать такие виды операций:

  • имплантация линзы в переднюю или заднюю камеру глаза;
  • LASIK воздействие производится непосредственно на роговицу;
  • имплантация хрусталика.

Лечение возрастной дальнозоркости народными методами

Можно ли вылечить дальнозоркость нетрадиционной медициной? На сегодняшний день не доказано, что с помощью народной медицины можно восстановить зрение. Однако многие доктора рекомендуют «бабушкины методы» как дополнительную терапию. Существует несколько рецептов:

  • 500 мл крутого кипятка заливают в емкость и добавляют туда 2 ст. л. очанки. Настаивают до полного остывания и процеживают. Принимают отвар 4 раза в сутки по 125 мл;
  • считается, что примочки из зрелой черешни отлично лечат дальнозоркость;
  • в равных количествах листья и ветки черешни заливают кипятком и настаивают. После чего процеживают и принимают по 0,5 ст. трижды в сутки;
  • 3 ст. л. корней аира следует измельчить в порошок и залить 250 мл водки. Настойку помещают в прохладное место на 7 дней. По истечении времени лекарство процеживают. Принимают по 20 капель 4 раза в сутки перед приемами пищи.

Эффективная гимнастика для глаз

Разработано множество эффективных упражнений, которые не позволяют развиваться дальнозоркости. Ниже предоставлены наиболее распространенные виды.

  1. Необходимо удобно сесть. Медленно поворачивая голову влево, а затем вправо, поворачивают и глаза. Повторить упражнение следует 10 раз.
  2. Руку необходимо согнуть, а указательный палец разместить на расстоянии 20 см от глаз. В течение 5 минут следует смотреть вдаль, потом медленно перевести взгляд на палец. Повторить 10 раз.
  3. Левую руку поднимают до уровня глаз и пальцами совершают небыстрые круговые движения по часовой стрелке. Во время движения глазами важно следить за пальцами. Повторить 10 раз.
  4. Сесть на стул, выпрямить спину и расслабиться. Необходимо сильно зажмурить глаза на 5 секунд, а затем открыть и расслабить веки на 5 секунд. Повторить 10 раз.
  5. Сидя стуле, необходимо расслабиться. Смотреть стоит перед собой, потом медленно перевести взгляд на кончик носа на 5 секунд и снова посмотреть вдаль.

Профилактика

В целях профилактики необходимо соблюдать несложные правила, которые позволят сохранить зрение на должном уровне на долгое время. Важно побеспокоиться, чтобы рабочее место хорошо освещалось.

Во время работы за компьютером и с бумагами, необходимо отдыхать через каждые 40 минут. Важно массировать воротниковую зону, это обеспечит циркуляцию крови и соответственно питание глаз.

Не забывать расслаблять мышечный аппарат и переводить взгляд с одной точки на другую.

Лечение возрастной дальнозоркости (старческой гиперметропии)

Пресбиопия: что это такое и как лечить возрастную дальнозоркость

Возрастные изменения – основная причина развития дальнозоркости. Симптомы, сопровождающие этот недуг, приносят в жизнь человека дискомфорт, а иногда и болезненные ощущения. Что делать, если признаки возрастной дальнозоркости (старческого зрения) появились у вас и ваших близких? Поговорим о современных методах лечения и профилактических мерах при возрастной дальнозоркости.

Классификация

Побывав в офтальмологическом кабинете, можно услышать термин “пресбиопия”, что это за болезнь, и какой вид дальнозоркости он обозначает? Чтобы разобраться в этом вопросе, следует понимать, что существует 4 вида данной патологии:

  • физиологическая дальнозоркость (у детей);
  • врожденная;
  • приобретенная;
  • возрастная.

Пресбиопией называют последний вид дальнозоркости, когда нарушение зрительной функции происходит на фоне возрастных изменений и сопутствующих заболеваний. Ненаучное название возрастной дальнозоркости – болезнь коротких рук.

Все виды дальнозоркости обозначают общим термином “гиперметропия”.

Механизм развития

Причиной развития пресбиопии является приобретенная патология хрусталика. В норме хрусталик – это двояковыпуклая линза, расположенная позади роговицы. Вещество внутри хрусталика не имеет сосудов и совершенно прозрачно. Оболочка хрусталика капсульной формы, к ней прикреплены связки, удерживающие его, а скреплены они с ресничной мышцей, регулирующей преломляющую способность хрусталика.

У человека, смотрящего вдаль, ресничная мышца расслаблена, а связки напряжены, сам хрусталик при этом сжимается. Преломление уменьшается, человек легко фокусирует зрение на дальних объектах. Когда человек рассматривает предмет вблизи, происходит процесс противоположный: ресничная мышца напрягается, связки расслабляются, преломление увеличивается, а сам хрусталик становится объемным.

На протяжении всей жизни человека хрусталик растет. По его краям находятся особые клетки, которые при делении превращаются в новые волокна. Молодые волокна движутся по направлению к центру хрусталика, смещая старые ткани и образуя по центру так называемое ядро.

Приблизительно к 40 – 45 годам ядро уплотняется так сильно, что хрусталик теряет эластичность и в процессе напряжения связок уже не может полноценно сжиматься, происходит лишь частичное его уплощение. К возрасту 60 лет ядро хрусталика полностью склерозируется – его плотность достигает максимума. Таким образом, развивается старческая дальнозоркость.

Причины возникновения

Единственной причиной дальнозоркости после 40 являются возрастные изменения структуры хрусталика. Процесс этот неизбежный и остановить его полностью невозможно. Кроме того, заболевание прогрессирует, если существуют дополнительные факторы, способствующие его развитию, к ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • высокое АД;
  • атеросклероз и иные заболевания сосудов;
  • авитаминоз;
  • воспалительные процессы органов зрения;
  • травмы головы и повреждения глаз;
  • хирургическое вмешательство;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительные нагрузки, связанные со зрительной функцией.

Симптомы

О появлении возрастной дальнозоркости сигнализирует быстрая усталость глаз и невозможность сфокусировать зрение на близлежащих предметах. Затруднение вызывает чтение текста, написанного мелким шрифтом.

Буквы теряют контуры и приобретают резкость только при отведении текста на дальнее расстояние. Дальнозоркость часто сопровождается воспалительными процессами глаз, а также слезотечением, покраснением, жжением.

Появляется головная боль, которая локализуется на участке надбровных дуг и переносице.

Виды пресбиопии по степени развития

Специалисты подразделяют пресбиопию на 3 вида:

  1. Явная форма – характеризуется непрерывным напряжением состояния ресничной мышцы.
  2. Скрытая форма – развивается на фоне медикаментозного мидриаза (патологического расширения зрачка).
  3. Полная форма – характеризуется наличием симптомов одновременно скрытой и явной формы дальнозоркости.

В молодом возрасте пресбиопия практически всегда принимает скрытую форму, так как глаза справляются с аккомодацией, то есть органы зрения приспосабливаются к изменению внешних факторов. Однако при этом глаза перенапрягаются, что вызывает мигрени, ощущение тошноты, головокружение.

Существует и несколько иная классификация пресбиопии по степени ее развития:

  • слабая степень – менее двух диоптрий;
  • средняя – до четырех диоптрий;
  • высокая – от четырех диоптрий и выше.

Диагностика

Лечение возрастной дальнозоркости начинается с качественной диагностики. На первом этапе офтальмолог предложит озвучить буквенно-цифровую таблицу, а затем – прочитать специальные распечатки, набранные шрифтом различной величины. При полном офтальмологическом обследовании пациенту назначается:

  • исследование фороптером – прибором, измеряющим аномалию рефракции для определения данных, которые затем указывают в рецепте на линзы или очки;
  • авторефрактометрия – метод, позволяющий измерить аномалию рефракции автоматически с помощью компьютера, по сравнению с исследованием фороптером считается более объективным, так как не основывается на ответах пациента;
  • эхобиометрия – метод ультразвукового сканирования, при котором определяется глубина передней камеры, величина глазного яблока, объем хрусталика;
  • кератометрия – диагностическая процедура, позволяющая измерить уровень кривизны на участке передней поверхности роговицы, данное исследование необходимо для назначения корректирующей оптики при различных патологиях зрения.

Коррекция возрастной дальнозоркости

Лечение возрастной дальнозоркости всегда начинается с коррекции зрения специальной оптикой – очками либо контактными линзами. Правильно подобранная оптика вернет комфорт, пройдет неприятная болевая симптоматика.

Оптика не способна восстановить зрение, но приостановить развитие пресбиопии может.

Совет

Если своевременно выявить начинающийся недуг и скорректировать патологию очками, можно предотвратить появление формы старческой дальнозоркости.

При старческой дальнозоркости, развивающейся после 60 лет, пожилые люди плохо видят и вблизи, и глядя на удаленные объекты. Любой офтальмолог на вопрос: “что такое старческая дальнозоркость?” ответит, что это заболевание, которое грозит полной потерей зрения, причем риск возникновения глаукомы и катаракты резко увеличивается.

Медикаменты

Вместе с оптикой офтальмолог назначает при возрастной дальнозоркости капли, которые устраняют воспаление, раздражение, красноту и сухость.  Также при пресбиопии показаны витамины для закапывания.

Самыми эффективными считаются препараты “Визин”, “Визиомакс”, “Оковит”. В этих каплях содержится аналог натуральной слезы, чем и объясняется их успокаивающее действие.

Витаминные капли при возрастной дальнозоркости применяются 2 – 4 раза за календарный год, самым известным комплексом для глаз является “Тауфон”.

Лечение пресбиопии

Можно ли вылечить возрастную дальнозоркость? Излечить пресбиопию можно только операционным путем. Методик существует несколько и не все они дают стабильный результат. Для лечения возрастной дальнозоркости назначаются следующие виды оперативного вмешательства:

  1. Кератопластика. Это операция по пересадке роговицы, эффективна при многих глазных заболеваниях: тяжелых кератитах, дистрофии, кератоконусе, буллезной кератопатии. При пресбиопии назначается редко, так как дает нестабильный результат, кроме того высока вероятность развития глаукомы в послеоперационный период.
  2. Лазерная коррекция. Это самый безопасный вид хирургического вмешательства. Назначается пациентам для лечения возрастной дальнозоркости до +4 диоптрий. Суть лазерной коррекции – частичное удаление роговицы по составленной для пациента индивидуальной схеме. Обычно операция длится не дольше получаса и проводится с использованием анестезирующих глазных капель.
  3. Метод фотопреломления. Операция назначается для лечения возрастной дальнозоркости пациентам до 60-летнего возраста. Суть метода – удаление роговицы с последующим ее восстановлением.
  4. Импланты. Замена хрусталика на импланты – самый эффективный способ лечения возрастной дальнозоркости от +5 диоптрий. В ходе операции дефектный хрусталик удаляют и заменяют его специальной линзой, которую устанавливают позади радужной оболочки. В итоге линза полностью выполняет функции хрусталика, фокусировка происходит в правильном режиме.

Профилактические меры

Как бороться с возрастной дальнозоркостью? Ответ однозначен: пресбиопию легче предупредить, чем исправить. Поэтому важное значение имеет профилактика данного заболевания, особенно для людей, достигших сорокалетнего возраста и пациентов с наследственной предрасположенностью.

Вот что можно предпринять для профилактики дальнозоркости после 40 лет:

  • чередуйте зрительные нагрузки с физическими;
  • позаботьтесь о достаточном освещении в рабочей зоне;
  • следите за питанием, составьте сбалансированный по содержанию микроэлементов и витаминов рацион;
  • выполняйте оздоровительные мероприятия ежедневно: контрастный душ, занятия спортом, активный отдых, прогулки и пробежки на свежем воздухе;
  • снимайте зрительную нагрузку в течение дня при помощи специальной гимнастики для глаз;
  • используйте народные способы для укрепления органов зрения;
  • посещайте офтальмолога ежегодно даже в случае отсутствия признаков возрастной дальнозоркости;
  • своевременно корректируйте зрение оптикой: носите линзы или очки по возрасту при пресбиопии.

Гимнастика для глаз

Улучшить зрение при дальнозоркости после 40 можно с помощью специальных упражнений. Гимнастика для глаз – консервативный метод лечения пресбиопии, позволяющий привести мышечные ткани глаз в тонус. Мы приведем самые простые упражнения, которые можно выполнять при возрастной дальнозоркости, не покидая рабочего места:

  1. Делать вращения глазами поочередно против и по часовой стрелке с паузами на расслабление. Длительность упражнения – 3 минуты.
  2. Приложить палец к носу, сконцентрировать на нем взгляд, отвести палец на расстояние, продолжая на него смотреть. Количество – до 5 раз с паузами на расслабление.
  3. Закрыть глаза и смотреть в разные стороны с сомкнутыми веками. Перед тем как открыть глаза, сделать несколько вращательных движений в разные стороны. Время выполнения – 1 минута.
  4. Мысленно нарисуйте перед собой знак бесконечности и перемещайте по представляемому контуру взгляд. Длительность заключительного упражнения – 3 минуты.

полезная гимнастика для глаз

Народные средства при старческой гиперметропии

Лечение возрастной дальнозоркости можно дополнить средствами по народным рецептам:

  • Траву подорожника, календулы, очанки и ромашки смешать в равных пропорциях. Столовую ложку полученной смеси залить 0,5 л крутого кипятка и выдержать на водяной бане 15 минут. Отвар отфильтровать, употребить в течение суток по трети стакана дважды в день.
  • Три листика алоэ измельчить в блендере или мясорубке и замешать в половине стакана мёда. Употреблять трижды в день по чайной ложке перед едой.
  • Столовую ложку сухого пустырника залить 0,5 л кипятка, настоять под крышкой до остывания, отцедить и употреблять трижды в день по 1 – 2 столовых ложки независимо от приема пищи.

Лечение возрастной дальнозоркости (старческой гиперметропии) Ссылка на основную публикацию

Пресбиопия: что это такое и как лечить

Пресбиопия: что это такое и как лечить возрастную дальнозоркость

Пресбиопия — это возрастная дальнозоркость, которая появляется у людей, как правило, после сорока лет. Данного состояния невозможно избежать. Рано или поздно старческая дальнозоркость все равно разовьется, несмотря на то, что в молодом возрасте не было никаких проблем со зрением.

Особенности

При данном возрастном изменении объект, который находится вблизи, теряет свои контуры, становится размытым. Для того чтобы прочитать книгу, нужно отодвинут ее подальше от себя. Также становится тяжело работать за экраном компьютера или смотреть телевизор. Картинка также расплывается.

Пресбиопия связана с утратой гибкости хрусталика. В молодом возрасте хрусталик мягкий и эластичный. Он способен быстро трансформироваться, благодаря чему появляется возможность разглядеть объект на любом расстоянии. В процессе старения, он уплотняется и теряет свою способность к трансформации. В результате возникает возрастная дальнозоркость.

Помимо этого, чем старше возраст человека, тем слабее становятся его глазные мышцы, которые удерживают хрусталик. Когда наш мозг посылает необходимые импульсы, мышцы не могут в достаточной мере изменить его форму. А это необходимо для того чтобы передать картинку на сетчатку глазного яблока. В итоге проявляется пресбиопия.

Симптоматика возрастного изменения

Первые признаки этого изменения проявляются в возрасте сорока-пятидесяти лет. Пресбиопия проявляется следующим образом:

  • Размытость и нечеткость контуров;
  • Плохая видимость объектов, которые находятся перед глазами;
  • Становится сложно писать и читать, буквы расплываются;
  • При контакте с любым предметом, необходимо его отодвинуть подальше, чтобы разглядеть;
  • Пресбиопия провоцирует частую мигрень;
  • Усталость глаз, которая сопровождается слезовыделением, краснотой и сухостью слизистой оболочки;
  • Легкая боязнь света:
  • Болевой эффект в глазном яблоке, переносице и надбровных дугах.

Как говорилось ранее, пресбиопия — это гиперметропия, которая приходит с возрастом. У людей, которые в молодом возрасте страдали дальнозоркостью, пресбиопия может развиться и раньше сорока лет.

Диагностические мероприятия

Если у вас проявилась дальнозоркость возрастная, диагностику и лечение нужно начинать незамедлительно. При ее проведении учитывается возраст пациента, наличие жалоб и симптоматика, данные проведенных исследований.

Для того чтобы поставить точный диагноз и выявить степень патологии проводят следующие обследования:

  1. Проверка зрения с тестом на преломление светового потока.
  2. Скиаскопия, компьютерная рефрактометрия для определения преломления светового луча и объема аккомодации.
  3. Выявление расстояния при котором четкость зрения обоих глаз стабилизируется.

В качестве дополнительных мероприятий назначается:

  1. Офтальмоскопия и биомикроскопия. Это необходимо чтобы изучить структуру глазного яблока.
  2. Гониоскопия и тонометрия. Для исключения вероятности глаукомы, как сопутствующей патологии.
  3. Во время диагностики врач-офтальмолог может подобрать оптику для коррекции зрения.

Только после проведенных исследований врач может поставить диагноз возрастная дальнозоркость и подсказать, что делать дальше.

Лечение и корректировка зрения

Когда лечащий врач поставил точный диагноз пресбиопия, можно начинать лечение, которое заключается в следующем:

  • Оптический метод;
  • Контактный способ;
  • Микрохирургический метод;
  • Лазерная методика.

Оптическая коррекция

Наиболее распространенным и простым методом коррекции является ношение специальных очков. При пресбиопии они обычно бывают необходимы для чтения, работы за компьютером, письма и для просмотра телепередач. Если конечно нет сопутствующих заболеваний: дальнозоркость и близорукость.

  1. Наиболее популярным видом оптики являются бифокальные очки. Они позволяют видеть как вблизи, так и на расстоянии. Если у больного присутствуют сопутствующие заболевания, отпадает необходимость в ношении двух пар очков. Такие очки оснащены специальными линзами. Сверху они имеют отрицательное значение, что дает возможность видеть отдаленные объекты. А снизу плюсовое значение — для четкости объектов на малом расстоянии. Но в таких очках есть и свой минус. Предметы на среднем расстоянии остаются расплывчатыми.
  2. Второй вид оптической коррекции — это прогрессивные очки. Они схожи с бифокальной оптикой, но отличаются от нее тем, что у них отсутствует граница между верхним и нижним полюсом стекол. Это дает возможность видеть четко на любом расстоянии. Недостатком данной оптике является узкое поле зрения. Недостаточно просто перевести взгляд, для того чтобы посмотреть по сторонам. Необходимо для этого поворачивать голову в нужную сторону. К такому виду оптики легче привыкнуть в более молодом возрасте. Пожилым людям, особенно если они пользовались бифокальными очками, сделать это намного сложнее.

Контактная коррекция

Монокулярные линзы. Это самый распространенный и популярный метод коррекции при помощи контактных линз. Их смысл заключается в том, что линза с плюсовым значением надевается на один глаз, а с минусовым на второй. Таким образом пациент может видеть на любом расстоянии.

Но у данного метода корректировки существует и недостаток. Из-за разной рефракции глаз, картинка на сетчатку глаза передается с разным размером. Вследствие этого человеческий мозг не понимает как реагировать на такие сигналы.

У пациента возникают головные боли, переутомление, болевой синдром в глазах и прочее.

Помимо этого существуют бифокальные и прогрессивные контактные линзы. Они устроены так же как и очки с бифокальными и прогрессивными линзами.

При выборе линз и очков необходима консультация врача-офтальмолога. Нельзя приобретать оптику без его назначения. Это может ухудшить зрение и спровоцировать развитие различных заболеваний глаз.

Лазерная коррекция

Контактные линзы и очки хоть и довольно популярный способ корректировки, но все таки это всего лишь временное улучшение зрения. Вылечить от пресбиопии они не способны. Чтобы избавиться от очков навсегда, нужно хирургическое вмешательство.

Лазерная коррекция зрения может быть осуществлена двумя способами: монозрение и термокератопластика. Монозрение назначается пациентам, которые в более молодом возрасте не имели проблем со зрением.

Лазерная термокератопластика подразумевает под собой тепловое воздействие радиоволн низкой частоты для изменения формы роговичной зоны.

Обратите внимание

Данная методика проведения лазерной коррекции дает возможность избавиться от дальнозоркости начальной стадии и вернуть четкость зрения при пресбиопии после сорока лет. Термокератопластика совершается всего несколько минут и не требует удаления мягких тканей.

Как например при методике ЛАСИК или ФРК. Хоть лазерная коррекция и дает положительный результат на длительный период, но все-таки эффект сохраняется не на всю жизнь.

Микрохирургическое вмешательство

Чтобы избавиться от возрастной дальнозоркости навсегда, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству для замены хрусталика глазного яблока. Помимо пресбиопии, данная операция является очень эффективной, для больных у которых наблюдается ангиопатия сетчатки. Суть данного оперативного воздействия заключается в резекции хрусталика и его замены на искусственный имплант.

Хирургическое вмешательство продолжается примерно пятнадцать минут. Для операции используется местная анестезия.

Вместо натурального хрусталика в глаз имплантируется мультифокальная или аккомодирующая интраокулярная линза. Оптика подбирается высококвалифицированным специалистом индивидуально для каждого пациента.

Она опирается на возраст больного, род его профессиональной деятельности, состояние глаз и еще ряд факторов.

Нетрадиционная медицина

Средства народной медицины не способны вернуть нормальное зрение, их можно использовать лишь для реабилитации или профилактики возникновения заболевания. В любом случае перед применением любого метода, необходима предварительная консультация опытного специалиста. Нетрадиционная медицина способна нанести вред организму и привести к неприятным последствиям.

  • Заверните в темную толстую бумагу или фольгу полкилограмма листьев алоэ. Поставьте холодильную камеру на температуру +5 градусов и оставьте в ней сверток на четырнадцать дней. После этого обрежьте с листьев острые концы, хорошенько промойте и пропустите через мясорубку. Полученное перемешайте с 500 миллилитрами продукции пчеловодства и 0,5 литрами Кагора. Полученную кашу нужно хранить в плотно закрытой стеклянной таре в холодильной камере. Употреблять средство нужно три раза в сутки на голодный желудок по одной столовой ложке. Курс применения составляет двадцать дней.
  • Возьмите одну столовую ложку размельченных листьев крапивы обыкновенной. Залейте ее 200 миллилитрами крутого кипятка. Полученную смесь настаивайте примерно в течение одного часа в сухом темном помещении. Пить отвар необходимо ежедневно по 100 миллилитров перед употреблением пищи. Длительность приема составляет тридцать дней.
  • Возьмите одну чайную ложку сушеного цветения шиповника и залейте 500 миллилитрами кипятка. Поставьте на слабый огонь примерно на пять минут. Полученную жидкость пропустите через стерильную марлю и остудите. После этого добавьте одну чайную ложку меда и дайте ему раствориться. Пить необходимо по столовой ложке на завтрак и ужин.
  • Возьмите одну столовую ложку сушеного пустырника и залейте 200 миллилитрами крутого кипятка. Дайте настояться минут сорок и пропустите через чистую марлю. Пить отвар необходимо по одной столовой ложке на протяжении двух недель, по два-три раза в сутки.
  • Очень полезны, при любом патологическом состоянии глаз, ягоды черники, брусники и малины. Их можно употреблять в свежем виде, в салатах. Делать из них сок, морс или компот. Сухие ягоды можно заваривать в чай.

Поделиться новостью