Анорексия и булимия – как связаны и чем отличаются расстройства пищевого поведения
Современная психосоматика выделяет два таких понятия, как анорексия и булимия, которые имеют существенную разницу по проявлениям, но сходные причины психологического расстройства.
В обоих клинических картинах пациенток требуется спасать, поскольку проблема больше заложена на уровне сознания, мировосприятия.
Булимия и анорексия считаются официальными диагнозами, которые больше свойственны представительницам слабого пола.
Обратите внимание
Каждая женщина следит за внешностью, причем в мечтах видит себя на несколько килограмм худее и стройнее. Одни для реализации грез отправляются в тренажерный зал, другие – выбирают строгие диеты или вовсе отказываются от приема пищи.
В последнем случае следует поговорить подробней о риске возникновения тяжелых последствий для здоровья. Сначала пациентка подавляет и игнорирует чувство голода, потом вкусовые рецепторы настолько атрофируются, что кушать уже не хочется.
Как результат, вслед за нормальным весом идет резкое похудение до критического предела. Это и есть анорексия.
Заболеть такой патологией можно при навязчивых идеях с контролированием веса и стремлением похудеть.
Сначала женщина поддается чувству голода и бессознательно употребляет пищу (особенно ночью), потом принудительно провоцирует рвоту, чтобы скорее избавиться от еще не переваренных в желудке продуктов питания.
Такими нарушениями аппетита можно вызвать серьезные расстройства пищеварения, которые для пациенток могут закончиться неблагоприятно, но не летальным исходом. Это очевидное поражение нервно-психической системы, которое часто возникает при депрессиях.
Как связаны булимия и анорексия
Оба заболевания сопровождаются колебаниями веса и неумным желанием женщины похудеть. Об истинных причинах такого стремления некоторые представительницы слабого пола умалчивают, но результат один – полное истощение организма с ощутимой потерей веса.
Это психологическая проблема, связанная с внутренним страхом ожирения или вырвавшийся наружу комплекс неполноценности.
Однако, если приступы булимии можно купировать, нервную анорексию окончательно излечить весьма проблематично – болезнь часто приводит к летальному исходу.
Важно
Оба заболевания характеризуются очевидными нарушениями аппетита, но по прогнозу имеют существенные отличия. Многие пациентки с булимией страдают ожирением, поэтому приступы обжорства стараются чередовать с приступами рвоты.
Проблема заложена на уровне сознания, когда имеется четкая уверенность, что таким способом реально похудеть. Заболевание не смертельное, чего не скажешь о втором диагнозе.
Анорексия отличается по симптоматике, поскольку пациентка сознательно пришла к отказу от пищи, чем доводит себя до резкого истощения с потенциальным летальным исходом.
Психосоматика булимии
Оба диагноза находятся в «ведомстве» психотерапии, поэтому от такого стихийного расстройства желудка гастроэнтеролог и терапевт не спасут. Проблема со здоровьем преобладает гораздо глубже – в женском сознании.
Расстройству пищевого поведения предшествует стрессовая ситуация, которую женщина предпочитает заедать большим количеством пищи. Когда нервное потрясение проходит, в сознании зарождается чувство вины за съеденное, и пациентка провоцирует приступы рвоты для снижения веса.
Поддавшись социальным факторам, заболеть булимией могут особенно мнительные женщины.
Симптомы булимии
Сама пациентка не замечает, что ее пищевое поведение начало существенно отличаться от нормы. Зато ближайшее окружение видит колоссальные перемены и опасается за ее здоровье. Характерные для прогрессирующей булимии симптомы представлены ниже:
- неконтролируемые приступы обжорства;
- повышенная нервозность, граничащая с агрессией;
- огромные порции еды, заглатываемые кусками;
- потеря вкусовых предпочтений;
- принудительные рвотные позывы.
Причины
Женщина испытывает сильный голод не просто так, предшествует развитию булимии ряд провоцирующих факторов, которые снижают качество жизни, радикально меняют вкусовые предпочтения. Вот основные причины данного заболевания:
- социально-бытовой фактор;
- генетическая предрасположенность;
- стрессовые ситуации;
- нервно-эмоциональное потрясение, шок;
- комплекс неполноценности и желание похудеть.
Как лечат булимию
Начать эффективное лечение булимии своевременно очень сложно, поскольку многие пациентки скрывают свое пристрастие к еде с дальнейшими приступами рвоты.
Если же проблема признана, это первый шаг на пути к окончательному выздоровлению. Пациентка должна осознавать разницу между нормальными приемами пищи и приступами булимии.
Положительную динамику обеспечивают сочетание методов психотерапии, диетологии и медикаментозного лечения. Вот ценные рекомендации специалистов.
- Обратиться к психотерапевту и совместно определить причину неконтролируемых приступов обжорства. После чего стараться устранить такой провоцирующий фактор.
- Не лишним будет заняться самовнушением о собственной красоте и успешности, пересмотреть свои взгляды на жизнь.
- Групповая и когнитивно-поведенческая терапия, дополнительный прием антидепрессантов тоже обеспечивает устойчивую положительную динамику при булимии.
Психосоматика анорексии
Потеря аппетита при таком заболевании связана с внутренними страхами пациентки. Она считает себя толстой, поэтому всеми способами стремится похудеть и доводит организм до анорексии.
Сначала сокращает суточные порции, а потом и вовсе отказывается от привычных приемов пищи.
Разница в том, что при анорексии еда становится в сознании женщины лютым врагом, и переубедить ее в обратном практически невозможно.
Симптомы анорексии
Заболевание проявляется не сразу, сначала вечно худеющую пациенту приятно радует постепенное снижение веса. Однако вскоре такой процесс выходит из-под контроля, и напольные весы показывают уже шокирующие значения. Если не посчастливилось заболеть анорексией, симптомы следующие:
- внутренний страх потолстеть;
- длительное отсутствие менструации (от 3 месяцев и больше);
- полный отказ от еды;
- сухость и синюшность кожных покровов;
- ломкость ногтей, выпадение волос (другие симптомы авитаминоза);
- повышенная чувствительность к холоду;
- нарушение сердечного ритма;
- склонность к депрессии;
- фанатичное занятие спортом;
- уменьшение объема, снижение тонуса мышц.
Причины
Многие женщины мечтают похудеть, поскольку это красиво и модно.
Разница заключается в том, что раньше желаемый эффект достигался кратковременным приемом слабительных средств преимущественно растительного происхождения, а в настоящее время – полным отказом от приема пищи, голоданием.
В последнем случае это серьезная заявка заболеть анорексией и вскоре умереть. Сначала женщина просто худеет, а потом уже не способна остановиться, и вес может достигать 30 кг при росте 165 см. Среди провоцирующих анорексию факторов следует выделить следующие:
- нестабильность психики в подростковом возрасте;
- четкое следование переменчивым модным тенденциям;
- социально-бытовой фактор;
- внутренний комплекс неполноценности;
- психологические проблемы;
- губительное влияние диет;
- профессиональный фактор (как вариант – модельный бизнес).
Методы лечения
Если у пациентки преобладают видимые признаки анорексии, необходима срочная госпитализация с последующей диагностикой всего организма. По результатам выясняется, что патологическая худоба пагубно сказывается не только на внешнем виде, но и на внутреннем здоровье.
Например, нарушается работа миокарда, преобладают обширные патологии органов ЖКТ и нервной системы, не исключены эндокринные нарушения с дисбалансом гормонального фона. Поэтому подход к проблеме со здоровьем должен быть комплексным.
Вот что рекомендуют опытные специалисты:
- Необходимо принудительное кормление пациентки с возможным введением пищи, глюкозы через капельницу.
- Приветствуется работа опытных психологов, способных достоверно определить этиологию патологического процесса и устранить патогенный фактор.
- Важно проводить лекарственную терапию с участием антидепрессантов, поливитаминных комплексов и других фармакологических групп.
- Необходимо максимально снизить физические нагрузки на ослабленный организм, начать вести социальный образ жизни.
- Рекомендуется проводить когнитивно-поведенческую терапию, чтобы продуктивно устранить причины анорексии, предотвратить повторное возникновение в будущем.
Видео
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
0 человек ответили
Спасибо, за Ваш отзыв!
человек ответили
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Булимия – что это такое, симптомы, лечение, отличие от анорексии
Сегодня мы расскажем, что за болезнь такая булимия (кинорексия), опишем ее причины возникновения, основные признаки и симптомы, варианты лечения, предупредим на alter-zdrav.ru о последствиях попустительства при данном заболевании.
Булимия – это что за болезнь
Булимией в медицине называют циклическое заболевание психоэмоционального характера, на протяжении которого сначала человек бесконтрольно употребляет пищу, постоянно думает о еде, обжирается, потом задумывается о своем весе и употребленных килокалориях и избавляется от еды всевозможными способами.
Больной всегда ощущает голод, но боится от этого поправиться и принимает препараты для снижения веса, слабительные чаи и нарочно вызывает рвоту.
Людей, страдающих булимией называют – булимиками. Они часто имеют заниженную самооценку, и постоянно думают, что их вес гораздо больше реального. Само слово «булимия» в переводе с греческого языка обозначает «бычий голод», как вариант перевода «волчий голод».
Очень важно следить за развитием девочек-подростков. Именно они наиболее подвержены «заеданию» переживаний. Нужно создать в семье приятную и комфортную для общения обстановку. Также важно следить за питанием ребенка, как дома, так и вне его стен.
Если ребенок стремительно набирает вес, это говорит о том, что есть повод обратиться к специалистам. После консультации, если нет противопоказаний, можно предложить чаду вместе посещать спортивный зал.
Причины булимии
Причины возникновения этого заболевания делятся на психические и физиологические.
Последние тесно связаны с нарушениями в работе центра, отвечающего за прием пищи в головном мозге. А также с нарушениями в обменных процессах (метаболический синдром, инсулинорезистентность) и гормональных.
В большинстве случаев, пациенты, страдающие булимией, имеют психические расстройства -.шизофрению, невроз навязчивых состояний.
Довольно часто булимия соседствует с эпилепсией, является результатом формирования опухоли в мозгу, ЧМТ (черепно-мозговых травм).
Совет
Неоднократные исследования показали, что булимиками становятся люди из достаточно обеспеченных семей. Дети таких родителей часто боятся не оправдать надежд семьи, у них развивается комплекс неполноценности и страх перед позором, они боятся критики (как впрочем, и самокритики) и заедают ее и прочие негативные эмоции.
Как вариант, таких пациентов в детстве наказывали лишением еды и поощряли ею же (так что «еда» стала для них равноценна «любви»).
На начальных стадиях булимии, человек ничем не отличается от остальных. Но в то же время он часто находится один, легко поддается стрессам и депрессиям. Спустя немного времени больные булимией начинают большое внимание уделять пище, замыкаются в себе и никого не подпускают слишком близко.
Зачастую нервной булимией страдают девушки и женщины в возрасте от 13 лет до 28-30 лет. Реже, но встречается булимия и у мужчин.
Зачастую причиной развития заболевания есть длительное соблюдение жесткой диеты. Случается, что человек не выдерживает, срывается и, в прямом смысле слова, бросается на все, что можно съесть.
Булимию можно без сомнений назвать зависимостью от пищи. Без помощи специалистов избавиться от нее невозможно. На протяжении небольшого промежутка времени человек увеличивает объёмы потребляемой пищи, затем начинает кушать все чаще и чаще. Далее доходит до того, что он постоянно что-то ест.
Булимики больше всего любят хлебо-булочные изделия и сладости по нескольким причинам. Первая – эти продукты повышают уровень гормона счастья в крови. Вторая – их калорийность. Безусловным минусом сладостей и мучного есть то, что оба быстро поднимают уровень сахара в крови.
Булимики часто очищают организм путем вызывания рвоты и приема слабительных средств, постановки клизм. Но если у них параллельно наблюдается и анорексия — они будут блюсти жесткие диеты, голодать, периодически срываясь в жор, чем еще больше вредить своему организму.
Симптомы булимии, признаки
К симптомам такого заболевания, как нервная булимия относят:
- постоянное чувство голода без ощущения насыщения;
- повышенный темп приема пищи почти без жевания, человек глотает куски целиком или мало жует;
- после трапезы человек сразу идет вызывать рвоту, чтобы очистить желудок;
- часто возникает «ночной голод», особенно в пубертатном возрасте;
- замкнутость и нежелание с кем-либо общаться;
- хроническая усталость;
- боли в мышцах;
- склонность к заболеваниям верхних дыхательных путей, к примеру, они часто страдают ангинами;
- резкая смена в весе, человек может как быстро набирать массу, так и быстро ее скидывать;
- нарушения в работе пищеварительной системы и обмена веществ;
- дерматологические заболевания (различные высыпания, покраснения, сухость кожи);
- как результат постоянного очищения путем рвоты, возникают проблемы стоматологического характера;
- сухая кожа, которая требует тщательного ухода;
- возможны частые судороги из-за нарушения электролитного баланса;
- сонливость, вялость, ухудшение концентрации внимания и памяти;
- нарушения женского менструального цикла;
- очень часто булимики имеют увеличенные слюнные железы на щеках.
В запущенных случаях нарушается рвотный рефлекс, возникает непроизвольная рвота.
При приступе больные булимией полностью сосредоточены на еде — она им снится, они ходят рассматривать витрины, скупают продукты баулами и бегут домой, чтобы поскорее начать поглощать пищу.
После приступа неконтролируемого жора, данным больным становится стыдно и неприятно, что они себя вели, как голодные звери.
Да и желудок перерастянут (возникает изжога, тяжесть, отрыжка, спазмы, вздутие и газы) и они стремятся улучшить ситуацию — вырвать съеденную пищу, принять слабительные и мочегонные средства, сделать промывание кишечника, измучить себя разовой непомерной физической активностью.
Обратите внимание
Можно говорить об обострении булимии, если приступы обжорства случаются через 3-5 дней, а то и ежедневно, напротив, отсутствие неконтролируемого жора в течение нескольких месяцев — о ремиссии.
Очень странно, но больные булимией довольно часто пребывают в уверенности, что они с легкостью могут избавиться от болезни. Со временем, после множества попыток что-то предпринять самостоятельно, только единицы больных осознанно обращаются за медицинской помощью. Остальные ходят по кругу в надежде, что самолечение даст результат. Обычно их приводят к специалистам родные.
Лечение булимии
Для удачного завершения лечения булимии, необходимо четко определить ее причины. Поскольку в подавляюще большинстве случаев булимия – нервно-психическое заболевание, лечить его необходимо с помощью опытного специалиста в области психиатрии или психотерапии.
Психотерапевтическое лечение может быть как групповым, так и индивидуальным. Все зависит от степени тяжести патологии. Часто больных обучают самогипнозу, рекомендуют ведение пищевого дневника, прием пищи преимущественно в коллективе.
Зачастую специалисты назначают антидепрессанты данным пациентам, эти средства регулируют настроение и уровень серотонина в организме (гормон счастья), уменьшают аппетит, уменьшают частоту приступов. Иногда медикаментозное лечение булимии дополняется назначение противорвотных и противосудорожных препаратов.
Также дополнительно рекомендуются седативные растительные средства для снижения уровня стресса (валериана, пустырник, ванны с маслом лаванды, хвоей).
Тем, у кого болезнь сопровождается нарушениями в пищеварении и обменных процессах, медики рекомендуют соблюдать специальную диету и назначают препараты для восстановления кишечной микрофлоры.
Курс лечение составляет минимум 6 месяцев, максимум 2 года. После 1-2 процедур психотерапии эффекта не будет!
На сегодняшний день разрабатываются новые методы лечения булимии и совершенствуются навыки докторов в оказании медицинской помощи булимикам.
Важно
Очень часто приступы голода обостряются после семейных ссор, конфликтов на работе и любых других стрессовых ситуаций. Поэтому как часть лечения пищевой зависимости, человеку необходимо обеспечить позитивную обстановку вокруг. Нужно ограждать его от негатива и расстройств.
Из альтернативных методов рекомендуют иглорефлексотерапию, часто воздействие на биологически активные точки усмиряет аппетит, повышает сопротивляемость к стрессовым факторам.
Исход этого заболевания при своевременном обнаружении – благоприятный. Доктора изучают историю болезни пациента и назначают курс лечения. В том числе, психотерапию. Она, кстати, быстрее дает результаты при групповом лечении. Человек постоянно испытывает ощущение стыда. Когда он узнает, что он такой не один, а есть много людей с такой же проблемой, он становится более уверенным.
Родственники и близкие бывают часто уверены, что избавиться от булимии можно, взяв себя в руки. Однако это ошибочное мнение, булимия — заболевание, сходное с наркотической зависимостью, только зависимость здесь от еды, которое без сомнений требует квалифицированной помощи. И проблема этого заболевания не только в постоянном голоде, а в наборе проблем внутри человека.
Последствия булимии для организма
Как результат этого заболевания, человек может длительно страдать избыточным весом. Учеными доказано, что булимия и лишний вес очень тесно связаны. Если не лечить первую, вторая совсем скоро даст о себе знать.
Весьма часто люди, страдающие булимией, стыдятся обратиться за помощью к специалистам и пытаются вылечиться самостоятельно. Однако такое лечение может привести к тяжелым последствиям.
Булимикам необходимо оказывать правильно построенное лечение и психологическую помощь. Как результат избыточного веса, у человека могут наблюдаться нарушения в работе головного мозга.
К осложнениям булимии также относятся:
- заболевания желудочно-кишечного тракта, к примеру, гастрит, метеоризм, энтерит, запор;
- нарушения в работе печени;
- обезвоживание;
- формирование сердечно-сосудистых патологий;
- заболевания эндокринного характера: сахарный диабет или наоборот, кетоз (провоцируемый острым недостатком глюкозы), недостаточность надпочечников, гипотериоз;
- кариес, пародонтит и пародонтоз;
- не часто, но бывают случаи, когда у человека из-за постоянной рвоты хрипнет голос, появляются микротрещины на слизистой оболочке пищевода и открывается кровотечение.
Булимия и анорексия – разница
Главным отличием булимии и анорексии между собой есть то, что булимия – это переедание на фоне нервных расстройств. Затем вызывание рвоты, чтобы не набрать лишний вес. Анорексия – это обдуманное решение отказаться от приема пищи. Причем потеря килограмм не влияет на решение продолжать лишать себя пищи, они желают похудеть еще и еще.
При булимии больные не лишают себя пищи, они мешают ей усвоиться, при анорексии пациенты, стремясь к совершенству, чаще всего доводят себя до полного истощения.
Булимики зачастую теряют контроль над реальностью, становятся замкнутыми и агрессивными. Люди, которые ею страдают, очень долгое время могут держать вес в норме, и никаких внешних проявлений заболевания не будет видно.
Бывают случаи, когда люди, страдающие анорексией, могут перейти в заболевание булимией, и наоборот.
Булемики могут на какое-то время добровольно отказаться от пищи, как это делают те, кто болен анорексией, но потом срываются и опять уходят в жор.
Врачи объединяют причину возникновения этих заболеваний, считая, что это психологические расстройства, зацикленность и неразумное соблюдение многочисленных диет.
Именно поэтому специалисты-медики и психологи настоятельно рекомендуют не обращать внимания на каноны красоты, а оставаться самим собой в любой ситуации.
Не нужно следовать чьим-то ожиданиям, нужно полюбить себя, свое тело и внешность.
Совет
Всем известно, что зависимость от еды возникает на фоне расстройств психоэмоционального характера. Однако необходимо всерьез задуматься над тем, какие проблемы и чувства вызывают желание их «заесть». Поняв это, будет гораздо проще вместе со специалистами избавиться от этого недуга.
Разница между булимией и анорексией
Модели с идеальными параметрами, чинно прохаживающиеся по подиуму и взирающие на нас с обложек глянцевых журналов, считаются у современной молодежи эталоном красоты. Глядя на их стройные тела, многие девушки начинают изводить себя диетами вплоть до полного истощения организма.
Другие же юные особы, напротив, «заедают» все свои проблемы огромными порциями вредной и калорийной еды. Обе эти крайности являются серьезными нервно-психическими расстройствами, с каждым годом получающими все более широкое распространение.
Поговорим о них подробнее в рамках ответа на вопрос, чем булимия отличается от анорексии.
Содержание статьи
Булимия – нервно-психическое расстройство, характеризующееся непреодолимой тягой к перееданию. Причисляется специалистами к одному из видов самоповреждения.
Для сохранения нормальной массы тела страдающие булимией люди специально вызывают рвоту после еды, а также нередко злоупотребляют слабительными препаратами. Волчий голод может появляться у человека спонтанно, в результате чего он буквально набрасывается на пищу, употребляя ее в огромных количествах.
Приступы сопровождаются болями в подложечной области и общей слабостью. Некоторые больные едят не переставая на протяжении всего дня, другие же совершают «набеги на холодильник» лишь по ночам.
Булимия может приводить к таким серьезным последствиям, как острая сердечная недостаточность, неврастения, утрата интереса к жизни, лекарственная или наркотическая зависимость. В редких случаях следствием заболевания становится летальный исход.
Булимия
Анорексия – расстройство приема пищи нервно-психического характера, которое сопровождается отказом от еды с целью снижения веса. Наиболее подвержены данному заболеванию девушки от 14 до 24 лет.
Наряду с огромным желанием потерять вес, они испытывают безумный страх перед ожирением. Такие люди не способны объективно воспринимать свою физическую форму. Глядя на себя в зеркало, они видят толстяков, даже если сквозь кожу проступают кости.
Обратите внимание
Симптомами анорексии считаются сниженная активность, раздражительность, грусть, на смену которой периодически приходит эйфория. Потеря веса ведет к возникновению сердечной аритмии, мышечных спазмов, проблем с менструальным циклом.
Нередко люди начинают принимать гормональные препараты, предварительно не посоветовавшись со специалистом. Подобные случаи практически не поддаются лечению и приводят к летальному исходу.
к содержанию ↑
Сравнение
Как видно из приведенных определений, оба рассматриваемых недуга являются формами нарушения пищевого поведения на нервно-психической почве. Больные булимией люди страдают от неконтролируемых приступов голода, приводящих к систематическому перееданию.
Они либо жуют на протяжении всего дня, либо набрасываются на пищу спонтанно, сметая все, что попадается им на глаза. При этом страдающие недугом индивиды остаются в нормальной физической форме благодаря тому, что вызывают рвоту после еды, делают клизмы и злоупотребляют слабительными средствами.
Конечно, булимия влечет определенный вред для здоровья, но его сложно назвать критическим. Обычно ей страдают безвольные и слабохарактерные девушки, которые «заедают» проблему вместо того, чтобы решать ее.
Булимия может быть вызвана как расстройствами эндокринной и нервной систем, так и стрессовыми ситуациями. Во втором случае в борьбе с ней помогают антидепрессанты.
Анорексия
Главное отличие булимии от анорексии состоит в том, что последняя проявляется в настойчивом отказе от приема пищи. Человек попросту запрещает себе есть, панически боясь растолстеть и стать непривлекательным в глазах окружающих.
В результате он начинает буквально «таять на глазах», постепенно теряя до 50 % от массы тела. Страдающие анорексией люди выглядят очень худыми и болезненными. Несмотря на постоянную слабость, они изматывают себя интенсивными спортивными тренировками, чтобы стать еще стройнее.
Наиболее часто анорексия встречается у молодых девушек с низкой самооценкой, обладающих сильным самовнушением и стальной волей. Данное заболевание характеризуется высокой смертностью. Погибает порядка 20 % от всех больных.
Одни из них заканчивают жизнь самоубийством, другие умирают от сердечной недостаточности, вызванной истощением организма.
Подведем итог, в чем разница между булимией и анорексией.
Булимия | Анорексия |
Неконтролируемые приступы голода, сопровождающиеся перееданием и последующим принудительным опустошением желудка | Настойчивый отказ от приема пищи |
Страдающие недугом люди остаются в нормальной физической форме | Приводит к потере порядка 50 % массы тела |
Не несет критического вреда для здоровья | Ведет к полному истощению организма |
Присуща безвольным, слабохарактерным людям | Встречается у индивидов с низкой самооценкой, обладающих сильным самовнушением и стальной волей |
Достаточно легко поддается лечению | Характеризуется высокой смертностью |
Отличие анорексии от булимии. Лечение анорексии и булимии в ЦМЗ «Альянс»
Термины «анорексия» и «булимия» могут трактоваться как синонимы, либо как различные заболевания. Иногда булимия рассматривается как стадия анорексии. Так в чем отличие анорексии от булимии?
Анорексия и булимия встречаются достаточно часто. Разница в том, какое именно нарушение «взаимоотношений» с едой преобладает. Если при нервной анорексии (с греческого — отсутствие аппетита) снижение веса достигается за счет жесткого ограничения в еде, то при булимии (с греческого — бычий голод) на первый план выходит переедание с последующим избавлением от пищи.
Мы имеем дело с нервной анорексией, если пациент:
- полностью отказывается от еды (голодает), зачастую объясняя это оздоровлением (лечебное голодание, йога);
- следует строгой диете (менее 800 ккал в сутки). Калораж менее 1200 ккал в сутки для женщин является критическим, так как не обеспечивает даже базовые потребности организма в энергии. Это приводит к повышенной выработке кортизола — гормона стресса, стимулирующего разрушение мышечной ткани, используя ее как топливо и одновременно снижая энергозатраты организма. Вес падает, но начинает откладываться жир, особенно внутри брюшной полости (висцеральный). Если калорий в сутки еще меньше — организм не получает необходимое количество не только энергии, но и незаменимых веществ. Развивается кахексия — истощение;
- следует причудливой диете, например, ест сырую крупу или овощи. Цель любой диеты — заставить человека съесть меньше калорий. Чем причудливее и жестче правила, тем меньший калораж подразумевается. Сырой овсянки или несоленой брокколи на пару не съешь много — в итоге суточное количество потребленных калорий критическое со всеми вытекающими последствиями.
При нервной булимии напротив, количество съедаемой пищи за раз становится огромным. Предотвращение трансформации съеденного в жир достигается за счет предотвращения всасывания еды в пищеварительном тракте. Обычно вызывается рвота сразу после приема пищи. Также могут использоваться следующие методы:
- промывание желудка — пациент вызывает рвоту, предварительно выпивая много воды для большего эффекта;
- прием слабительных препаратов;
- прием мочегонных средств — «сушка», когда вес и объемы теряются за счет воды. Используется выступающими атлетами в предсоревновательной подготовке. Никакого отношения к жиросжиганию не имеет, этот метод чреват осложнениями обезвоживания, вплоть до летального исхода;
- клизмы или промывание кишечника — используется большое количество воды для вымывания содержимого кишечника и предотвращения его всасывания;
- прием препаратов, блокирующих всасывание в кишечнике;
- прием других жиросжигателей на фоне грубого нарушения диеты также можно отнести к разновидности булимии.
Расстройства пищевого поведения — как помочь?
Иногда нельзя провести четкой границы между такими заболеваниями как анорексия и булимия — разница будет незаметна или ведущий симптом может меняться. Например, пациент может сидеть на жесткой диете, но при срывах объедаться и вызывать рвоту.
В конечном итоге и анорексия, и булимия требуют лечения у психотерапевта.
Отличие анорексии от булимии в лечении будет лишь в том, какой аспект нормализуется в процессе терапии — переедание или недоедание, в остальном лечение схоже — необходимо восстановить организм, выстроить режим питания и главное — разобраться с причиной болезни.
Врачи Центра ментального здоровья «Альянс» владеют всеми современными методами диагностики и лечения анорексии и булимии. Мы не просто помогаем наладить режим питания, мы работаем с причиной болезни, что делает лечение эффективным, а риск рецидива — минимальным.
Анорексия и булимия: в чем разница? Последствия заболеваний
Анорексия и булимия – это болезни, основанные на психических расстройствах. Люди, страдающие булимией и анорексией, испытывают психологические проблемы восприятия собственного тела.
Нервная булимия и анорексия внесены в Международный классификатор болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в список психических расстройств.
Несмотря на то, что оба медицинских термина связывает психологический фактор, разница между анорексией и булимией существует.
Отказ от еды – это булимия или анорексия?
Что такое анорексия и булимия?
Нервная анорексия – это психическое расстройство, проявляющееся в стремлении похудеть, используя различные более или менее решительные меры. Человек с анорексией характеризуется нарушением собственного восприятия.
Независимо от того, сколько он весит, он утверждает, что слишком толстый. Кроме того, анорексик живет в постоянном страхе увеличения веса, ежедневно стремясь к его снижению.
Из-за типа предпринятых действий психологи квалифицируют два вида анорексии:
- Первый тип – ограничение разнообразия, заключающееся в значительном сокращении количества приёма пищи. Человек с таким типом анорексии принимает различные диеты, способствующие похудению. При этом анорексик не только ограничивает организм калориями, но и нагружает его чрезмерной физической активностью.
- Второй тип – булимический, который вызывает провоцирование рвоты и/или использование слабительных средств. Люди с таким видом анорексии, достигая конечной фазы чревоугодия, в дальнейшем избавляются от пищи любыми доступными способами.
Разница между анорексией и булимией заключается в том, что булимия не связана с резким похудением. Наоборот, люди с булимией потребляют чрезмерное количество пищи, после чего стараются избавиться от неё, принимая различные слабительные препараты или искусственно вызывая рвоту.
Лекарственная анорексия – разновидность нервно-психического расстройства
Причины анорексии и булимии
Основной причиной анорексии является психологический аспект. Сюда относят социальные и биологические факторы.
Что касается психологической стороны проблемы, то большинство людей с анорексией склоны к перфекционизму – болезненно завышенных амбиций к собственной персоне.
Среди детей наибольшая заболеваемость наблюдается у тех, кто хорошо учится, живёт в социальном и материальном благополучии, занимает лидирующее положение среди сверстников. Амбиции людей с тенденцией к анорекции часто нереалистичны.
Признаки анорексии – одержимость калориями и снижение веса
Анорексики не могут справиться с неудачами, желая быть лучшими во всех областях жизнедеятельности.
Культ скудного тела, созданный газетами, телевидением и интернетом, оказывает большое влияние на появление анорексии, особенно среди девушек.
Важно
Также немаловажное значение имеет окружающая среда – семья, друзья, коллеги по работе и увлечению.
Их оценка, а точнее отсутствие принятия, критика, слишком высокие требования, неправильные шаблоны или постоянные стрессы – те факторы, которые могут дать триггерную реакцию на развитие расстройств пищевого поведения. Чаще всего у людей с анорексией слишком высокий уровень кортизола, или гормона стресса, и в то же время низкие уровни норадреналина и эндорфина (гормон счастья), влияющих на хорошее настроение.
Нервная булимия широко распространена у детей и молодых женщин
Булимия – болезнь, очень часто встречающаяся у детей и подростков. Наиболее распространенные причины булимии:
- отсутствие принятия;
- постоянный конфликт и плохой контакт с окружением;
- пренебрежение ребенка родителями;
- слишком завышенные требования от окружающих;
- очень большие и/или быстрые изменения в жизни;
- повреждение в мозге центра сытости;
- неспособность справиться с определенными задачами.
Симптомы анорексии
Отсутствие аппетита при первичной или лекарственной анорексии, несмотря на объективную потребность организма в питании, не возникает само по себе. Человек пытается убедить себя в том, что он недостаточно хорошо выглядит на фоне своего окружения, то есть слишком толст, несмотря на то, что люди убеждают его в обратном.
Первые признаки анорексии
Симптомы и поведение, которые позволяют подозревать, что кто-то страдает от анорексии:
- одержимость калориями;
- пренебрежение едой в компании;
- многочисленные оправдания, чтобы отказаться от пищи;
- предметом бесед с таким человеком является только еда и избыточный вес;
- постоянная неудовлетворенность собой и собственной фигурой.
Кроме того, у человека с тенденцией к анорексии наблюдается компульсивное поведение – страсть к физическим упражнениям, слабительным и противорвотным лекарственным препаратам.
Симптомы булимии
Что должно встревожить родителей и/или близкое окружение, чтобы подозревать булимию у детей и взрослых:
- депрессивное настроение;
- частые головные боли и боли в животе;
- приступы чревоугодия;
- частое использование слабительных средств;
- постоянное чувство голода;
- частая рвота.
Расстройство пищевого поведения при лекарственной булимии
Типичные симптомы булимии включают:
- обезвоживание;
- желудочно-кишечные расстройства (запоры);
- низкое кровяное давление;
- повреждение зубной эмали;
- экхимозы – кровоизлияния в кожу или слизистую оболочку;
- кариес;
- бледный цвет лица;
- нерегулярные менструации.
В отличие от пациентов с анорексией, у людей с булимией вес тела часто стабилен ил незначительно колеблется.
Последствия анорексии и булимии
Дефицит питательных веществ, а также прогрессирующий недостаточный вес оказывают пагубное воздействие на организм.
Нарушения пищевого поведения вызывают такие побочные эффекты, как депрессия, слабость и апатия, анемия, проблемы с памятью, сухая кожа, слабые волосы и ногти, обморок, запор и вздутие живота, падение давления и пульса, гормональный дисбаланс и бесплодие.
Кроме того, у людей с анорексией или булимией повышается риск развития остеопороза, из-за ускоренного снижения иммунитета. Также подобные психические расстройства тормозят рост у детей, т способствуют развитию прочих физиологических отклонений. Берегите себя и будьте всегда здоровы!
Булимия
Булимия – это психическое заболевание из группы расстройств пищевого поведения, характеризующееся приступами бесконтрольного обильного потребления пищи и последующим насильственным опустошением желудка.
Пациенты периодически переедают, после чего испытывают чувство вины и ненависти к себе, прибегают к различным способам очищения организма: провоцируют рвоту, применяют клизмы, слабительные и диуретические средства. Для снижения веса используют жесткие диеты и интенсивные физические нагрузки.
Диагностика булимии выполняется клиническим методом и при помощи психодиагностических опросников. Лечение включает психотерапию, диетотерапию и прием антидепрессантов.
Термин «булимия» происходит из греческого языка, переводится как «бычий голод». Активные исследования болезни проводятся с 1970-х годов. Тогда врач из США Дж. Рассел исследовал случаи чередования переедания и отказа от пищи у студенток университетов и впервые использовал понятие «нервная булимия». Синонимичные названия – кинорексия, нейрогенная булимия, волчий голод.
Данное расстройство встречается в 2-3 раза чаще, чем анорексия. Эпидемиология среди подростков и молодых женщин составляет 1,6%, среди мужчин – 0,5%. Заболеваемость наиболее высока в период с 15 до 24 лет. Около 90% пациентов – девушки и женщины, вес которых находится в пределах нормы или выше.
Большинство из них заняты в сферах, требующих контроля массы тела – танцовщицы, гимнастки, модели, бегуньи.
По происхождению булимия полиморфна, существуют внутренние и внешние, социальные, предрасполагающие факторы, а также события, которые служат пусковым механизмом для начала заболевания. У большинства пациентов искажено восприятие еды, прием пищи для них является способом снизить эмоциональное напряжение, а не утолить голод. К причинам развития болезни относятся:
- Соматические заболевания. Приступы неконтролируемого обжорства могут возникнуть в результате органического повреждения некоторых отделов головного мозга, например, пищевого центра или лобных долей коры. Патологически повышенный аппетит также наблюдается при обменных нарушениях: инсулинорезистентности, сахарном диабете и гипертиреозе.
- Эмоционально-личностные особенности. Булимия чаще диагностируется у лиц с повышенной ответственностью, заниженной самооценкой, нестабильностью образа телесного и личностного «Я». Они склонны к длительному аффективному напряжению, страдают от чувства безнадежности, беспомощности и вины.
- Привычки, воспитание. Переедание может быть поведенческим паттерном, перенесенным из детства, из родительской семьи во взрослую жизнь. Риск развития заболевания выше при требованиях родителей доедать порцию, при запрете на выброс остатков еды.
- Стресс. Поглощение вкусной пищи позволяет снизить неприятные эмоциональные переживания. Приступы чаще случаются после воздействия стрессовых факторов: ссор с близкими, высокой учебной или рабочей нагрузки, нехватки времени.
Периодическое неконтролируемое переедание формируется на базе эмоционального напряжения по типу аддиктивного поведения. Булимическим приступам предшествует нарастание аффективного дискомфорта: тревоги, печали, злости. Чем интенсивнее негативная эмоция, тем сильнее голод.
В процессе приема пищи развивается кратковременный период эйфории, напряжение исчезает. Больные не в состоянии контролировать поглощение пищи, не ощущают момента насыщения, прекращают есть при появлении тошноты, чувства распирания, тяжести и боли в животе.
Эйфория сменяется переживанием вины, злости и презрения к собственным привычкам. Попытки вернуть прежнее состояние реализуются с помощью провокации рвоты, приема слабительных средств и диуретиков. После опустошения желудочно-кишечного тракта аффективные переживания ослабевают.
Совет
Через некоторое время приступ повторяется. Таким образом, переедание становится регулятором эмоциональной жизни пациентов.
Традиционно булимия подразделяется на два типа: очистительную или классическую, и неочистительную. В первом случае больные злоупотребляют клизмами, провоцируют приступ рвоты, принимают диуретики и слабительные. Неочистительная булимия встречается реже, переедание компенсируется голодовкой, активными занятиями спортом. По характеру приступов обжорства выделяют три вида заболевания:
- Приступообразный. Периоды поглощения больших объемов еды возникают внезапно через какое-то время после «процедур» очищения. Продолжительность времени без обжорства колеблется от 6-12 часов до нескольких суток.
- Постоянный. Переедание сменяется очищением, практически сразу вновь нарастает аппетит. Трудно выделить приступы, пациенты поглощают пищу почти непрерывно.
- Ночной. Приступы голода и обжорства развиваются ночью. В дневное время аппетит нормальный или сниженный.
Основной клинический признак – приступы переедания. Пациенты употребляют большое количество пищи за короткий промежуток времени. Аппетит нарастает внезапно, на фоне эмоционального дискомфорта, вызванного внешними или внутренними причинами: ссорами, неудачами, неприятными воспоминаниями.
Поведение больных становится импульсивным, направлено на поиск возможности уединиться и утолить чувство голода. Они выбирают продукты с наибольшим содержанием жира и углеводов – пирожные, торты, гарниры с соусом и мясом.
Процесс поглощения еды, как правило, происходит в одиночестве, не поддается контролю, сопровождается чувством радости, эйфории, облегчения после напряжения.
Пациенты не чувствуют момента наступления насыщения, продолжают есть до тех пор, пока не закончится пища или не появятся ярко выраженные физиологические симптомы переедания, такие как тошнота, абдоминальные боли, вздутие и ощущение распирания.
За один прием больные получают несколько тысяч калорий, что превышает их суточные энергетические потребности. После приступа обжорства возникает раздражение, злость, ненависть к самому себе, чувство вины за содеянное, страх набора веса.
Для уменьшения негативных переживаний реализуется компенсирующее поведение. Оно включает разнообразные способы избавления от съеденного: механическую и химическую провокацию рвоты, проведение процедур клизмирования, прием мочегонных и слабительных препаратов.
Чтобы избежать прибавки веса пациенты практикуют голодание и активно занимаются спортом.
Обратите внимание
У многих больных масса тела соответствует норме или несколько ее превышает. При этом пациенты чрезмерно обеспокоены мнимым или реальным лишним весом, не удовлетворены формой тела, недовольны внешним видом и стремятся похудеть.
Типичное поведение – употребление низкокалорийных диетических блюд в присутствии других людей и последующее обжорство высококалорийными продуктами в уединении.
В отличие от нервной анорексии при булимии пациенты более критичны к своему состоянию, осознают наличие расстройства питания, испытывают сожаление и вину, чаще признаются окружающим в наличии болезни и связанных с ней переживаний.
Благодаря этому они менее социально изолированы, реже совершают импульсивные поступки, не связанные с питанием, менее подвержены депрессии, наркомании и алкоголизму. Тревожные расстройства у булимиков встречаются чаще.
Принудительное опустошение желудка и кишечника приводит к развитию стойких соматических заболеваний. Рвота, усиленный диурез и диарея провоцируют обезвоживание, нарушение водно-электролитного баланса и почечную недостаточность. Переедание и частая рвота могут стать причиной разрыва пищевода или желудка.
Рвотные массы повреждают зубную эмаль, увеличивают риск кариеса и болезней десен. Злоупотребление слабительными формирует зависимость, гипотонию кишечника, запоры. Сердечно-сосудистые заболевания – аритмии, кардиомиопатии – вызываются дефицитом магния и калия, длительным применением сиропа ипекакуаны (рвотного средства).
Со стороны эмоционально-личностной сферы осложнения булимии представлены аффективным биполярным и обсессивно-компульсивным расстройствами.
Диагноз устанавливается на основе клинико-анамнестических данных, полученных в ходе беседы психиатра или психотерапевта с больным и его родственниками. Среди симптомов клиницист выделяет невротические (депрессия, самообвинения, тревога), соматические (изменения веса, расстройства пищеварения) и поведенческие (переедание, провокация диареи, рвоты).
Важно
Дополнительно могут использоваться специфические психодиагностические опросники, например, Тест отношения к приему пищи EAT-26. Дифференциальная диагностика предполагает различение булимии с заболеваниями ЖКТ, приводящими к рецидивам рвоты, и с психопатологическими расстройствами личности, сопровождающимися своеобразным отклоняющимся поведением.
Для подтверждения диагноза необходимо выявить наличие трех клинических критериев:
- Периодическое переедание. Эпизоды обжорства наблюдаются не реже 1 раза за неделю на протяжении 3-х и более месяцев. Потребление большого количества пищи сопровождается потерей контроля, неспособностью ощутить момент насыщения.
- Рецидивирующее компенсаторное поведение. Не менее раза в неделю в течение 3 месяцев возникают поведенческие эпизоды, направленные на избавление организма от еды и/или похудение. К этой категории относится вызывание рвоты, прием аноректиков, диуретиков, слабительных, периоды голодания, интенсивных тренировок.
- Невротические переживания. Мотивация, интересы и мысли пациентов сконцентрированы вокруг лишнего веса, формы тела и внешнего вида. Определяется страх ожирения, зависимость самооценки от внешности и веса тела.
При комплексной терапии большинство расстройств носят обратимый характер. Лечение должно проводиться врачом-психиатром, психотерапевтом и диетологом. При наличии осложнений требуется помощь узких специалистов – гастроэнтеролога, стоматолога, кардиолога.
В большинстве случаев все мероприятия выполняются амбулаторно. Они нацелены на стабилизацию соматического состояния, восстановление нормального аппетита, редукцию поведенческих эпизодов очищения ЖКТ.
Наиболее эффективными считаются следующие методы лечения:
- Поведенческая психотерапия. Сеансы когнитивно-бихевиоральной терапии повышают мотивацию пациента к нормальному питанию, снижают беспокойство в отношении внешности и веса, устраняют стремление к перееданию. Психотерапевт помогает освоить продуктивные способы совладания со стрессом, ввести и закрепить правильные пищевые привычки. Эффективность данного метода при изолированном применении достигает 50%, при комплексном подходе – выше.
- Межличностная психотерапия. Основа лечения – выявление и разрешение личностных проблем, провоцирующих булимию. Сеансы проводятся индивидуально и в группах. Повышение самооценки больного, его социальной активности позволяет заменить непродуктивный способ снятия напряжения (обжорство) полезными.
- Прием СИОЗС. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действуют как антидепрессанты, снижая тревогу и подавленность больных. Также они обладают легким анорексигенным действием – уменьшают аппетит и тягу к высококалорийным продуктам. При приеме препаратов сокращается частота переедания, рвоты.
Комплексное лечение булимии занимает 4-8 месяцев, но обеспечивает высокую эффективность – 80% пациентов полностью излечивается от патологических пищевых привычек. Несмотря на это сохраняется повышенное внимание к весу тела и приемам пищи, что повышает риск рецидива.
Главная профилактическая мера – правильное отношение к пище и внешнему виду в семье. Привычка к здоровому питанию формируется на основании устойчивой самооценки ребенка, его уверенности в себе.
Запрещается использовать еду для вознаграждения за успехи или лишать пищи в наказание за ошибки и непослушание.
Анорексия и булимия: разница, отличия, нервная
Расстройство пищевого поведения – недуг, чаще всего встречающийся у женщин. К РПП относится анорексия и булимия, которые негативно влияют на физическое и соматическое здоровье пациента. Запущенная стадия расстройства грозит развитием патологических изменений или смертью.
Расстройства пищевого поведения
Истоки болезни
Булимия и анорексия – болезни, связанные с расстройством пищевого поведения, вызванные психологическим отклонением. Они имеют разные по своей природе причины возникновения, лечение требует индивидуального подхода.
Определение булимии
Чрезмерное употребление пищи рассматривается как способ уйти от реальности. Пациенты, успешно прошедшие реабилитацию, отмечают, что в моменты волчьего аппетита теряется ощущение времени и пространства, внимание полностью сконцентрировано на еде.
Объяснение анорексии
Принято считать, что причиной этой патологии является недовольство своим телом.
Однако существует ряд других объяснений.
- Внимание окружающих. Благодаря приобретенной болезни пациент получает дозу жалости, необходимую, чтобы чувствовать себя значимым.
- «самостоятельность». Дети, находящиеся под постоянным контролем, стараются доказать свою независимость. Часто, наперекор родителям, они ограничивают себя, перестают есть и пить определенные продукты.
- Управление чувствами, эмоциями. Длительное голодание вызывает бесчувственность, что дает иллюзию контроля над эмоциональным состоянием.
Отличия симптоматической картины
Люди, не знакомые с нарушением пищевого поведения, путают булимию и анорексию. Отличие булимии и анорексии кроется в поведении больных и последствиях принятых ими решений.
Симптомы анорексии
Анорексия смертельно опасна, более 30% случаев имеет летальный исход. Отличается анорексия тем, что люди отказываются от пищи, панически боясь потолстеть. Болезнь часто встречается у подростков и имеет четко выраженную симптоматическую картину:
- снижение веса на 20% от нормы;
- одержимость собственным весом, диета построена на дефиците калорий, ежедневные взвешивания;
- истощение физическими нагрузками;
- отрицание чувства голода;
- нарушение гормонального баланса, частоты и качества менструаций, потеря влечения к противоположному полу;
- отказ иммунной системы, организм перестает справляться с простудой, что может грозить летальным исходом;
- выпадение волос, ногтей;
- зеленовато-синий цвет кожи;
- частые обмороки, возможно коматозное состояние.
Анорексия
Проявления булимии
Внешние признаки отсутствуют, вес остается в пределах нормы, однако происходят изменения в работе органов. Булимия – это неконтролируемая тяга к еде, с последующим выведением ее из организма (рвота). Симптомы:
- ненормированные порции еды;
- пища проглатывается, но не пережевывается;
- искусственно вызванная рвота, клизмы, слабительное;
- чувство вины за переедание;
- отсутствие вкуса еды или отвращение к ней;
- прием препаратов, предотвращающих всасывание еды в желудок.
Булимия – это неконтролируемая тяга к еде
Орторексия
В последние годы из-за пропаганды здорового образа жизни появилось еще одно отклонение в пищевом поведении — орторексия, характеризующаяся поиском самой здоровой, полезной пищи. К ней относятся агрессивное веганство, вегетарианство, сыроедение, которые приводят к нарушению пищеварения, авитаминозу, истощению, изнашиванию органов.
Правильно питаться необходимо, однако важно соблюдать баланс, не бросаясь из крайности в крайность.
Последствия
Нервная анорексия и булимия становятся причиной серьезных приводят к последующим проблемам.
- Анемия характеризуется нездоровой бледностью, головокружениями. Чревата проблемами с сердечно-сосудистой системой.
- Пониженное кровяное давление повышает риск инфаркта, инсульта.
- Аритмия может привести к внезапной смерти.
- Разрыв пищевода (в случае чрезмерной рвоты), при отсутствии помощи в 70% — летальный исход.
- Болезни желудочно-кишечного тракта.
- Нерегулярный менструальный цикл, бесплодие.
- Почечная недостаточность, как следствие — уремическая интоксикация организма.
Лечение
Медицинская практика подтвердила, что мультидисциплинарный подход обеспечивает успех в 95% случаях, включает в себя несколько видов психотерапии: индивидуальная, групповая, семейная, работа с телом (обучение любить свое тело и владеть им), диетология.
Индивидуальная психотерапия
Основой амбулаторного лечения является психотерапия, направленная на эмоциональную поддержку пациента, избавление от пагубных мыслей о еде и фигуре. Такой подход меняет стиль мышления, повышает самооценку, способствует улучшению отношений с людьми, действует эффективнее, чем принятие медикаментов.
Индивидуальная психотерапия
Психотерапия разрабатывается в индивидуальном порядке. Врач, основываясь на темпераменте человека, стадии болезни подбирает способы воздействия на психологическое здоровье (когнитивно-поведенческая терапия, арт-терапия, психоанализ, лечение при помощи животных).
Групповая психотерапия
Поддержка других людей крайне важна для больных. В группе из 8 человек может проводиться телесно-ориентированная терапия, работа с имиджем и социальным поведением.
Телесно-ориентированная терапия
Люди с расстройством пищевого поведения запрещают себе эмоции. Такое поведение сопровождается нервными срывами, раздражительностью, истериками. Для более результативного лечения необходимо заставить больного чувствовать. Подойдут различные виды взаимодействия с телом, так как они обучают понимать его потребности и желания.
Диетология или сопровождение диетолога
Работа диетолога строится на двух принципах.
- Обучение правильному питанию, раскрытие основных его правил, тонкостей.
- Сопровождение больного, составление плана питания, подбор продуктов с учетом вкусовых предпочтений человека, медицинских противопоказаний.
Заключение
При обнаружении симптомов булимии, анорексии у вас или ваших близких, в срочном порядке обратитесь за специализированной помощью, во избежание непоправимых изменений организма. Необходимо понимать, что предотвратить проблему намного легче, если с любовью относиться к своему организму и научить этому ваших детей.