Панические атаки что это?

Что такое панические атаки и как они проявляются: симптомы, лечение у женщин, как лечить психическое заболевание

Панические атаки – это неуправляемый приступ тревоги, который проявляется различными психосоматическими и физиологическими факторами. К примеру, у пациента учащается сердцебиение, нарушается дыхание, возникает ощущение беспокойства. Болезнь возникает на фоне нарушения работы вегетативной системы.

Что это?

Эпизодическая паропароксизмальная тревога или, проще говоря, паническая атака является подвидом тревожного расстройства невротического характера, связанного со стрессом. Представляет собой ярко выраженный эпизод внезапной тревоги, который развивается в течение нескольких минут и проходит через 20-30 минут.

Характерной чертой данного расстройства являются рецидивирующие, в стрессовых ситуациях, приступы тревоги и паники, имеющие непредсказуемый характер. Могут возникать без видимых на то причин и также бесследно исчезать.

Существует несколько теорий того, как образуется данное состояние.

1. Катехоламиновая. Основана на предположении, что возникновение тревожного состояния базируется на повышении содержания катехоламинов (биологически активные вещества, вырабатываемые корой надпочечников) в крови. Катехоламины оказывают стимулирующее воздействие на организм – активизируют работу ЦНС, повышают давление. При панических атаках, их уровень повышается не только в крови, но и в мозге.
2. Генетическая. В ходе многочисленных исследований было установлено, что каждый пятый пациент, страдающий от панических атак, имеет в роду родственников, у которых также наблюдалось данное состояние. Также известно, что среди близких родственников внезапное чувство тревоги встречается в 15-25% случаев.
3. Психоаналитеческая. Основателем данной теории стал Зигмунд Фрейд. Он утверждал, что паника и страх возникают на почве внутриличностного конфликта. По мнению ученого, основой для паники ставится вытеснение собственных влечений и отсутствие интимной жизни. Из-за нехватки эмоциональной разрядки (речь идет именно о сексуальной энергии) возникает физическая напряженность. По мере ее накопления формируется чувство тревоги.
4. Когнитивная. Теория заключается в том, что человек способен неадекватно оценивать свои ощущения. К примеру, учащенное сердцебиение может быть интерпретировано как реальная угроза для жизни (хотя это в данном случае не так). Далее каждый раз, ощущая это состояние, пациенты с паническими атаками видят реальную угрозу для жизни, что становится причиной возникновения тревожного расстройства.

Механизм развития

Несмотря на то, что панические атаки наступают моментально, этот процесс имеет ряд этапов.

1. Выброс большого количества адреналина и других катехоламинов вслед за возникновением стресса.
2. Резкое сужение кровеносных сосудов.
3. Повышение частоты сердцебиения.
4. Повышение частоты дыхания.
5. Резкое снижение содержания углекислого газа в крови.
6. Скопления молочной кислоты на периферии и в тканях.

После возникновения тревоги происходит резкий выброс гормона стресса – адреналина. Гормон воздействует на стенки сосудов, сужая их.

Все это приводит к тому, что человек начинает быстро и часто дышать, в организм не попадает достаточное количество кислорода и возникает чувство «одышки». Такое состояние только усиливает тревогу.

Обратите внимание

На пике панической атаки у пациента может наблюдаться дезориентация в пространстве, «потемнение» в глазах – все это является следствием нехватки кислорода. Его недостаточная концентрация в крови приводит к нарушению кислотного баланса. Это способствует онемению конечностей и обморочным состояниям.

Помимо этого в тканях начинает скапливаться молочная кислота, которая в свою очередь считается катализатором тревожных состояний. Таким образом, можно сказать, что механизм образования тревоги зациклен.

Симптомы

В большинстве случаев признаки панической атаки имеют физиологический характер. По своей симптоматике заболевание напоминает сердечные патологии.

Основными соматическими (телесными) признаками панической атаки являются:

• учащенное сердцебиение (тахикардия);
• повышенное потоотделение;
• неконтролируемая мышечная дрожь, тремор конечностей;
• мгновенное чувство жара (приливы);
• затрудненное дыхание, отдышка (диспноэ);
• чувство удушья;
• чувство боли в левой доле грудной клетки;
• боли в животе;
• нарушение работы жкт (запоры, диарея);
• чувство «кома в горле»;
• онемение конечностей, чувство покалывания;
• дезориентация в пространстве, нарушение походки;
• временное ухудшение слуха или зрения;
• головокружения;
• предобморочное состояние;
• повышение артериального давления.

Панические атаки: ВСЕ, что необходимо знать

Экология жизни. Как возникает паническое расстройство, почему при панической атаке нельзя упасть в обморок и как бороться со вторичными страхами…

Как возникает паническое расстройство, почему при панической атаке нельзя упасть в обморок и как бороться со вторичными страхами

Паническая атака — это очень интенсивный приступ страха или паники, который обязательно сопровождается соматическими (то есть телесными) реакциями:

• повышение артериального давления,
• учащенное сердцебиение,
• потливость,
• озноб,
• гипервентиляция (человек пытается вдохнуть как можно больше воздуха, и у него начинается одышка от переизбытка кислорода).

Кроме того, могут неметь различные части тела, ощущаться покалывания, кружиться голова.

Иногда при панической атаке может возникать состояние дереализации или деперсонализации. В первом случае мир кажется измененным, отстраненным, словно в дымке. При деперсонализации собственное тело и/или психические процессы представляются измененными. При этом человек не может точно сказать, в чем суть изменений и что с ним не так, просто испытывает своего рода «ощущение чуждости».

Во время панических атак пациенты начинают бояться, что они потеряют сознание, сойдут с ума, потеряют контроль над собой, начнут вести себя неадекватно, что окружающие сочтут их психически больными. Появляется страх смерти.

Телесные симптомы паники могут быть настолько интенсивными, что начинает казаться, что сейчас умрешь: не хватает дыхания, сердце вот-вот выскочит из груди, и пациенты боятся, что у них сейчас случится сердечный приступ, инсульт или инфаркт. Эти симптомы называют вторичными.

Паническое расстройство

Решающую роль в развитии панического расстройства играют вторичные страхи. Если у человека была одна паническая атака, это не значит, что они будут повторяться регулярно.

Можно пережить паническую атаку один или два раза в жизни, но паническое расстройство (то есть регулярные панические приступы) развивается только при наличии устойчивых вторичных страхов.

Долгое время в медицинских классификациях паническое расстройство не выделялось как отдельный диагноз.

Панические приступы рассматривались как часть обычных тревожных расстройств, которые в предыдущих редакциях МКБ (Международной классификации болезней) относились к группе неврозов.

В МКБ-10