Искривление носовой перегородки. операция ринопластика, лечение лазером, симптомы, причины и последствия, отзывы, цена

Медицина
7 ноября 2019

Исправление носовой перегородки лазером: цены операции, где сделать

Искривление носовой перегородки. операция ринопластика, лечение лазером, симптомы, причины и последствия, отзывы, цена

Искривление носовой перегородки встречается более чем у 95% взрослого населения. Данная патология в большинстве случаев не доставляет дискомфорта человеку, не имеет явной симптоматики и не требует медицинского вмешательства.

В случае, если деформация перегородки сопровождается жалобами пациента на плохое самочувствие и явно выраженный косметический дефект – девиация требует исправления. Наиболее современным и безопасным методом признана лазерная коррекция носовой перегородки.

Что представляет собой лазерная септопластика

Восстановление носового искривления путем воздействия лазерного луча на сегодняшний день один из самых эффективных и востребованных способов.

Отличительной особенностью данного вида хирургического вмешательства является возможность воздействия только на хрящевую ткань носа, поэтому если деформация затронула и костные ткани – врач делает выбор в пользу эндоскопической септопластики.

Принцип операции заключается в прогревании хрящевой ткани лазерным лучом, интенсивность температурного воздействия может регулироваться в зависимости от клинической картины. Хрящевая ткань, под воздействием прогрева становится более эластичной, благодаря чему хирургу удается придать перегородке правильную форму.

Важно! Хрящевая часть носовой перегородки при деформации имеет склонность к разрастанию, образуя наросты. Воздействуя на проблему лазерным излучением, предоставляется возможность не только выровнять перегородку, но и избавиться от наростов методом выпаривания.

Данная процедура может быть выполнена в сочетании с ринопластикой, чтобы исправить внешний вид носа

Преимущественные особенности операции

Выравнивание носовой перегородки при воздействии лазером позволяет сохранить целостность слизистой оболочки носа и хрящевых тканей, и гарантировано получить безукоризненный результат.

Данные показатели являются не единственными преимуществами процедуры, стоит выделить все положительные особенности малоинвазивного вмешательства:

  • минимальная степень вмешательства и травмирование тканей;
  • исключение кровотечений, воздействие лазером позволяет одновременно прижигать поврежденные капилляры, что делает данный метод абсолютно бескровным;
  • стимуляция иммунной системы;
  • риск занесения инфекции сведен к нулю;
  • отсутствует необходимость круглосуточного нахождения пациента под наблюдением медицинского персонала, вмешательство проводится в условиях амбулаторного лечения;
  • проведение операции под местной анестезией;
  • минимальный период реабилитации и восстановления жизненных функций;
  • длительность оперативного вмешательства не превышает тридцати минут;
  • психологически комфортная процедура;
  • риск осложнений сводится к минимуму;
  • абсолютная безболезненность.

Также отсутствует необходимость в фиксации перегородки ватными тампонами, которые например, при завершении эндоскопического метода вставляются на срок от трех до семи суток (при склонности к кровотечениям), что доставляет значительные неудобства пациенту, полностью перекрывая дыхание через нос.

Тогда как исправление носовой перегородки лазером позволяет использовать современные внутриносовые септальные шины, изготовленные из силикона и полностью повторяющие форму носовой перегородки.

Силиконовые шины предотвращают отечность слизистой, не мешают свободному дыханию, так как оснащены специальными каналами.

Вид «до» и «после» лазерной коррекции носовой перегородки

Важно! Лазерная септопластика эффективна в ограниченном количестве случаев, так как большая часть пациентов нуждается в исправлении деформации костной ткани, которая предполагает эндоскопический метод вмешательства.

Показания и противопоказания к лазерному исправлению деформации

Данный вид хирургического вмешательства показан пациентам со следующими признаками нарушения жизненных функций:

  1. Пороки развития носовой перегородки.
  2. Постоянная заложенность носа при отсутствии дополнительных признаков респираторных заболеваний.
  3. Эпистаксис (регулярные выделения крови из носа).
  4. Нарушение дыхания во сне, сопровождающееся храпом.
  5. Синдром обструктивного апноэ сна (остановка дыхания на несколько секунд).
  6. Хронические заболевания лор-органов (гайморит, ринит).
  7. Расстройства дыхания, сопровождающиеся свистом, хрипом и пр. звуками.

Прежде чем определится с клиникой, где сделать операцию по исправлению носовой перегородки, следует ознакомиться со списком противопоказаний.

Стоит сразу отметить, что формирование костно-хрящевого скелета полностью завершается к 20 годам, поэтому при отсутствии показаний к срочному хирургическому вмешательству, операция не выполняется пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.

Также лазерная септопластика запрещается при присутствии в анамнезе

  • доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • группы заболеваний, вызванных проникновением болезнетворных микроорганизмов;
  • деформации костной ткани;
  • сердечно – сосудистых заболеваний;
  • лор- заболеваний в период обострения;
  • нарушений эндокринной системы;
  • нарушение системы гемокоагуляции (свертывание крови).

Важно! Менструальный период относится к списку противопоказаний по устранению деформации носовой перегородки лазером, т.к. в данный период происходят изменения в кроветворной и гормональной системе.

Как проходит операция

Прежде чем приступать к оперативному вмешательству, врач должен подтвердить диагноз и убедиться, что деформация затронула только хрящевую ткань. После внешнего осмотра лор-органа, осуществляется внутренний осмотр носовой полости (риноскопия).

Лазерная коррекция осуществляется под местной анестезией и длится в пределах 20-30 минут.

Так как исследование с помощью риноскопа не дает полноты картины, возникает необходимость в ряде дополнительных исследований: КТ – показывает заднюю часть перегородки и наличие на ней шипов и гребней, рентгенография – определяет наличие деформации костной ткани, эндоскопическое обследование.

На этапе подготовки к операции, пациенту необходимо пройти обследование на ВИЧ, гепатит, сифилис. Сдать общий, биохимический анализ крови. При необходимости определить группу и резус крови, пройти иммунотесты.

Течение хирургического вмешательства

Операция проходит под местной анестезией. В редких случаях, когда степень деформации крайне тяжелая может быть назначен общий наркоз. Накануне пациенту вводят седативные лекарственные средства, которые способствуют успокоению и расслаблению.

Последовательность действий хирурга заключается:

  1. В осуществлении надреза носовой слизистой с помощью лазерного скальпеля, который одновременно коагулирует края и стенки раны, тем самым предотвращая кровотечение.
  2. В обеспечении максимального доступа к хрящевой ткани, путем отслаивания мягких тканей.
  3. В отсечении разрастаний хрящевой ткани и ее прогревании, добиваясь пластичности.
  4. В предании и фиксации носовой перегородки в ровном положении.

Важно! За 14 дней до лазерной септопластики необходимо отказаться от алкоголя и курения (или максимально уменьшить количество сигарет). Не употреблять нестероидные противовоспалительные препараты, а также остерегаться вирусных и простудных заболеваний.

Реабилитация

После операции нет необходимости в стационарном уходе. Реабилитационный период занимает порядка 30 дней. На протяжении указанного периода пациенту необходимо придерживаться постельного режима, исключить физическую активность, регулярно выполнять гигиенические процедуры.

Включить в ежедневный рацион много жидкости, при этом в первые семь суток исключить горячие напитки. При соблюдении данных рекомендаций послеоперационные осложнения сводятся к минимуму.

Лазерная септопластика позволяет использовать малотравматичный лазерный луч для разрезов мягких тканей и хряща

Цены на лазерную коррекцию носовой перегородки

Лазерная септопластика осуществляется, как в городских больницах, так и в частных клиниках. Пациент может самостоятельно определиться с авторитетностью клиники и профессионализмом хирурга.

В городских медицинских учреждениях операции проводятся на бесплатной основе, выставляя счет только за анестезию и необходимые лекарственные средства. В частных клиниках стоимость операции может варьироваться от 30 до 80 тыс. рублей.

Заключение

Достаточное количество населения может услышать шокирующий на первый взгляд диагноз – искривление носовой перегородки. Лечение лазером сводит к минимуму возможные последствия, полностью исключает болевые ощущения, при этом способствует возвращению полноценного образа жизни, здоровья и эстетической привлекательности.

Исправление перегородки носа лазером: виды и отзывы об операции

Искривление носовой перегородки. операция ринопластика, лечение лазером, симптомы, причины и последствия, отзывы, цена

По различным данным, носовая перегородка искривлена у 60-70 % населения. Как исправить искривление перегородки носа? Невзирая на неутешительную статистику, совершенно не всегда патологическое строение носовой перегородки привносит большой дискомфорт в жизнь людей. Потому большинство людей обращаются к доктору уже после того, когда у них появились последствия этого нарушения.

К примеру, в определенный момент человек замечает, что начал часто стал болеть простудой или у него периодически появились кровотечения носом. Он обращается к ЛОРу. После осмотра он уведомляет пациента про истинную причину появившихся проблем и предлагает исправление носовой перегородки при помощи оперативных способов.

Последствия деформации перегородки носа

Корректировать ли обнаруженное нарушение анатомии или нет – решать только вам. Как правило, данная проблема не имеет экстренного характера, но зачастую является причиной множества неприятных симптомов, которые ухудшают качество жизни человека и создают угрозу вероятными последствиями:

  • изменение обонятельного процесса;
  • храп;
  • нарушение дыхания носом;
  • частые заболевания горла, близлежащих пазух носа;
  • кровоточивость и сухость слизистой носа;
  • появление аллергии;
  • ассиметричное изменения размера и формы носа.

Виды и причины искривлений носовой перегородки

Деформация носовой перегородки может появиться в любом возрасте. Если это определяется до завершения периода становления костей (приблизительно до 17-22 лет), то исправление перегородки носа лазером целесообразно лишь при наступлении данного возраста.

Чаще всего изменение формы костей или хряща происходит в результате действия следующих главных факторов:

  • заболевания носовой полости. Образуется как осложнение в результате патологий структур носа – к примеру, при увеличении носовых раковин. В данном случае также может быть необходимо выправление перегородки;
  • травма. Форма перегородки нарушается в результате механического повреждения области носа. Это самая частая причина деформаций, сочетающаяся с переломами костей и хряща и, неверное, чаще всего требует операции лазерной коррекции носа;
  • неправильное развитие. Врожденное искривление появляется во время внутриутробного формирования органов или в процессе родов, а также во время развития детского скелета в результате неравномерного роста костей (к примеру, во время рахита).

Самыми распространенными разновидностями искривлений носовой перегородки считаются деформации костного гребня в районе перегородки в виде буквы «S», а также разные вариации других искривлений.

Исправление носовой перегородки

Владение даже небольшими познаниями анатомии убеждает нас, что исправление носовой перегородки невозможно без операции.

Если появляется серьезное осложнение дыхания, то иногда возможно временное решение – использование сосудосуживающих препаратов. Но продолжительное лечение этими препаратами может быть бесполезным, и даже вредным.

Потому единственным выходом часто является операция при диагнозе искривление носовой перегородки.

Разновидности операций

Учитывая развитие хирургии, при искривлении перегородки носа операция может быть сделана несколькими способами. Обычные больницы, не все время имеют современное оборудование, и могут предложить традиционные способы со всеми «радостями» послеоперационных процедур. Частные клиники, как правило, выполняют лазерное исправление носовой перегородки.

Септопластика – это обобщенное название для современных разновидностей оперативного вмешательства, для корректировки искривления перегородки носа: лечение подразумевает применение последних разработок медицинской техники – ультразвукового, лазерного и эндоскопического оборудования.

Виды септопластики:

  • ультразвуковая кристотомия – современный вид радикальной резекции сильных деформаций перегородки носа. При помощи быстрого рассечения кожи ультразвуковым ножом выполняется сварка капилляров, что создает практически бескровный результат операции;
  • подслизлая резекция – радикальная операция: искривление перегородки удаляется с помощью частичной или полной деформации хряща и кости при помощи молотка и долото. Так, новая перегородка делается при помощи надкостницы и слизистой оболочки. Это наиболее старый хирургический способ;
  • септоринопластика – комбинированная операция, которая имеет функциональное (корректирующее исправление лазером), и эстетическое значение – пластика внешнего вида носа;
  • лазерное исправление является наиболее современным сегодня хирургическим способом, который дает возможность избежать послеоперационных отеков, кровотечений, а также продолжительного периода восстановления. Но у него существуют и недостатки – он не подойдет для сложных деформаций;
  • эндоскопическая септопластика – коррекция пластины носа с помощью видеооборудования. Это позволяет проводить точные и практически микроскопические манипуляции;
  • реимплантация – реконструкция перегородки при помощи пересадки хряща;
  • экстракорпоральная септопластика лазером считается одним из наиболее малотравматичных способов удаления пластины с восстановления носового хряща.

Показания и противопоказания

Как мы уже говорили, при искривлении перегородки носа операция лазером или иным хирургическим способом не всегда назначается. Но существуют некоторые функциональные нарушения, являющиеся показаниями к операционному вмешательству:

  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • затруднение носового дыхания с признаками кислородного недостатка;
  • постоянные кровотечения;
  • сопутствующие физиологические или анатомические нарушения, связанные с деформацией пластины.

Общие противопоказания к операции по исправлению искривление перегородки:

  • возраст до 18 лет;
  • проблемы со сворачиваемостью крови;
  • признаки лихорадки, онкологические, инфекционные и воспалительные болезни;
  • менструация у женщин;
  • высокое артериальное давление.

Процесс проведения операции

Для примера возьмем наиболее популярный способ эндоскопической септопластики, а именно экстракорпоральная коррекция лазером. Она, как правило, выполняется под местным наркозом, но иногда возможно использование и общего наркоза. Полностью операция, с учетом сложности, проходит от 40 минут до 2 часов.

Манипуляции происходят под контролем камеры, это дает возможность выполнять точные разрезы; обработка лазером сводит к минимуму кровотечение и одновременно обеззараживает.

В процессе этой операции в районе перегородки расслаивается слизистая.

Специальными инструментами отрезаются деформированные костная и хрящевая части пластины, особым способом выпрямляются и устанавливаются на место, затем накладываются швы.

Послеоперационные мероприятия

Еще недавно для тампонады применялись бинты, присыхающих к ране, поэтому заживление длилось дольше.

Сегодня ситуация поменялась: специальные тампоны с кровеостанавливающими веществами, пропиткой антибиотиками и полимерным покрытием безболезненно убираются через день после операции.

После этого можно отправляться домой, вооружившись рекомендациями врача. Полное заживление пластины наступает через 1-2 недели.

Обратите внимание

Хирургическое лазерное лечение – искривление перегородки носа – имеет самое минимальное количество осложнений. Удачный эффект операции будет зависеть от следующих важных факторов как всесторонняя и правильная диагностика, правильная техника и способ выполнения операции, опытности врача, качество ухода после операции и соблюдение пациентом рекомендаций доктора.

Всю жизнь жила себе и считала что трудности с носовым дыханием у меня такие же, как и у других, но с возрастом данная проблема начала меня все больше волновать. Невзирая на то, что с виду нос не имел дефектов, когда я все-таки решилась и пошла на прием к ЛОРу, он мне сказал, что из-за неправильного положение перегородки изменилось воздушное сопротивление.

При этом, это, вероятней всего, врожденная проблема, поскольку сколько себя помню, не получала никогда никаких травм. В результате решилась на септопластику.

Считала, что будет гораздо хуже, а в итоге, вся операция заняла около 45 минут. Не стану долго рассказывать о времени реабилитации, поскольку все прошло хорошо.

Главное это — то, что я, в конце концов, поняла, что обозначает дышать полной грудью. Если б знала, раньше бы сделала.

Я тренер молодежной команды по баскетболу, ну а после тренировок, и сам люблю поиграть с друзьями. Вот на одной из таких встреч, меня случайно задело локтем, да так, что почти весь нос на бок лег, потому вопрос с операцией стал очень актуален. Врач лишь подтвердил мою опаску, а после рентгена, «осчастливил» меня раздроблением носовой пластины.

Врач сказал, что этот сложный случай и требуется лишь лазерная септопластика. Процедура была довольно долгой, примерно два часа, но я был под наркозом.

На следующий день, естественно, все лицо болело, я еще находился в стационаре, но за счет обезболивания, мне удалось пережить эти моменты.

Важно

Приблизительно через 4 месяца, у меня был новый нос, и как утверждают друзья, даже лучше прежнего.

Сделала септопластику еще 5 лет назад, но помню как сейчас. Забегая вперед, с уверенностью скажу, что при первом же намеке на проблемы с носом, нужно тут же идти к врачу. Я вначале не обращала внимания на сложности в носовом дыхании, пока данная проблема не усугубилась, а к тому же у меня начал развиваться отит.

После я поняла, что тянуть некуда. Врач, естественно, ругался долго, и говорил, что нужно было раньше приходить, но все же сказал, что еще не сильно поздно. Мне сделали эндоскопическую септопластику с минимальным вмешательством, и результат не заставил себя долго ожидать. Сейчас у меня нет проблем с носом.

Советую всем.

Лазерная и эндоскопическая ринопластика носа: противопоказания, отзывы, цена

Искривление носовой перегородки. операция ринопластика, лечение лазером, симптомы, причины и последствия, отзывы, цена

Лазерная ринопластика – операция, при которой с помощью соответствующего оборудования меняется форма носа и его анатомические структуры. Отличается высокой безопасностью и эффективностью.

Что такое лазерная ринопластика

Лазерная ринопластика – это та же операция, но вместо хирургического скальпеля используется лазерный луч. Он обладает определенными особенностями и преимуществами перед классическими методами вмешательства.

Лазерная ринопластика (фото до и после)

Особенности проведения

Ринопластика на сегодня остается наиболее кропотливой и филигранной работой пластического хирурга, требуя точных расчетов и твердой руки от специалиста. Лазер существенно облегчает работу, так как точно и быстро рассекает ткани носа. При этом он:

  • Запаивает кровеносные сосуды, предотвращая развитие кровотечения;
  • Обеззараживает, предотвращая инфицирование;
  • Стимулирует регенеративные процессы;
  • Смягчает хрящевые ткани.

Все это в результате сказывается на времени проведения операции, значительно сокращая его, а также на периоде реабилитации.

Процесс становится более ускоренным и менее болезненным для пациента. Побочные эффекты после вмешательства не так выражены и быстрее сходят с лица. В частности, предотвращаются кровотечения, обширные гематомы, отеки.

Поэтому многие отдают предпочтение именно такому типу манипуляций, если позволяет стоимость. Цена в среднем колеблется в пределах 20-200 тысяч рублей. Зависит она от сложности операции, а также от политики заведения.

Как проходит такая операция по ринопластике лазером, расскажет видео ниже:

Противопоказания и показания

Противопоказаниями являются:

Показаниями к проведению считаются:

  • Широкий нос,
  • некрасивый кончик носа;
  • Горбинка на носу;
  • Искривление перегородки;
  • Слишком узкие или широкие ноздри;
  • Дефекты врожденного или приобретенного типа.

Именно поэтому в обязательном порядке перед процедурой проводится детальное обследование пациента, а также предварительные несколько консультаций со специалистом, который с помощью компьютера смоделирует будущую форму носа.

В период перед операцией стоит поменьше находиться под прямыми солнечными лучами, а также посещать солярии. Необходимо вести щадящую диету. Это же касается и реабилитационного периода, то при нем также нельзя посещать бани, сауны, бассейны и носить очки.

Спать нужно на спине.

Результат операции лазером

Операция Сургитроном

Сургитрон – это аппарат, который продуцирует лазерный луч необходимой мощности. Его нередко используют в процессе проведения ринопластики.

Отличается достаточно высокой эффективностью и безопасностью в процессе ведения манипуляций. Его считают одним из наиболее лучших в пластической хирургии, так как этот высокочастотный агрегат делает настолько точные разрезы, которые невозможно произвести даже самой опытной рукой со скальпелем.

Искривление носовой перегородки и операция по ее восстановлению при помощи лазера рассмотрены в видео ниже:

Эндоскопическая ринопластика

Эта методика отличается более мелкими разрезами, что также минимизирует шрамы. При этом применяется эндоскопическое оборудование.

Это позволяет сделать метод воздействия малоинвазивным и снизить риски развития осложнений. Также хирург на всех этапах операции может контролировать свои действия с помощью маленькой камере на конце эндоскопа.

Эндоскопическая ринопластика (фото до и после)

Сравнение методик

Эти методы имеют свои особенности. В частности, Сургитрон отличается:

  • Более высокой точностью;
  • Щадящим воздействием на ткани;
  • Минимальным риском осложнений после операции;
  • Минимальным количеством крови в процессе ведения манипуляций;
  • Меньшими шрамами;
  • Более спокойным периодом реабилитации после операции таким методом.

Эндоскопическая ринопластика отличается в свою очередь следующими преимуществами:

  • Точность манипуляций;
  • Контроль на всех стадиях;
  • Минимальные шрамы;
  • Малая травматизация тканей;
  • Безопасность для пациента.

Поэтому оба способа отлично подходят для пациента, который решил изменить форму носа. В большей мере все зависит от профессиональных навыков и опыта врача.

Эндоскопическая ринопластика показана в данном видео:

Лечение искривления перегородки носа лазером

Искривление носовой перегородки. операция ринопластика, лечение лазером, симптомы, причины и последствия, отзывы, цена

Лазерная ринопластика представляет собой обычную пластическую операцию, где вместо скальпеля хирург использует лазер.

Лазер – высокоэнергетический узконаправленный пучок света, который не рассеивается. Лазерная пластика носа делается углекислым световым пучком.

Он аккуратно рассекает ткани, также дает другие эффекты:

  • Упрощает процесс моделирования за счет смягчения хрящевой ткани.
  • Активизирует восстановление клеток.
  • Обеспечивает бесконтактную термическую обработку раны;
  • Запаивает сосуды, предотвращая кровотечения.
  • Выпаривает клетки кожи и ткани.

Особенности операции

Операция лазером имеет свои преимущества:

  • Послеоперационные осложнения наступают редко (на 22% реже по сравнению с операцией скальпелем).
  • Послеоперационные отеки маловыражены.
  • Восстановление тканей происходит быстрее.
  • Отсутствие кровотечений в процессе разреза
  • Максимальная точность.
  • Быстрота процесса.
  • Тонкая коррекция формы.
  • Результат сохраняется на десятилетия.

Возможность применять лечение лазером упростила работу хирурга и облегчила реабилитационный процесс для пациентов. Эта технология позволила корректировать любые дефекты носа вплоть до полного изменения носовой перегородки.

Фото до и после

Виды операции

Существует 2 вида лазерной ринопластики:

  1. Открытое вмешательство – ткани рассекают лазером для получения доступа к хрящевой основе. Применяют для полного моделирования новой формы.
  2. Поверхностное вмешательство – вместо разрезов делается выпаривание верхних слоев ткани. Метод используют для коррекции формы носа.

Вид операции выбирает и назначает пластический хирург исходя из общего состояния пациента и его формы носа.

Показания

Лазерная ринопластика носа имеет ряд показаний:

  • Врожденные дефекты.
  • Искривление перегородки носа.
  • Неправильная форма ноздрей.
  • Последствия травмы.
  • Явная горбинка;
  • Кончик широкой формы.
  • Дефект хрящевой основы.

Возможность лечения лазером искривления перегородки носа оценивает врач, учитывая пожелания пациента и медицинские показания.

Как проходит операция?

Лазерная ринопластика состоит из 2-х этапов – подготовительного и хирургического.

Подготовка:

  • Консультация хирурга.
  • Психологический настрой.
  • Сдача анализов, обследования (кровь, моча, ЭКГ, грудная клетка, снимки носа, заключение лора).
  • Предоперационная подготовка (гигиена, режим питания, прием медикаментов). На этом этапе хирург дает общие и индивидуальные рекомендации.

Лазерная ринопластика проводится под наркозом. Используют местную анестезию, так как лазер минимально травмирует ткани. Если у пациента аллергия на анестетик или планируется обширное вмешательство, применяют общий наркоз.

Длительность процедуры зависит от сложности коррекции.

После лазерной ринопластики наступает реабилитационный период. Он также влияет на конечный результат.

Раннее восстановление проходит под постоянным медицинским контролем (перевязки, снятие швов, обезболивание, ускорение восстановления клеток). Поздняя реабилитация проводится амбулаторно и длится 1,5 месяца.

Цена

Лечение лазером искривления перегородки носа – платная услуга. Стоимость зависит от сложности коррекции, квалификации хирурга, статуса клиники, медикаментов.

Минимальная цена – от 70 тысяч рублей. Обращаясь в клинику, уточняйте, входит ли в стоимость реабилитационный период.

Несмотря на безболезненность операции и эффект медики рекомендуют прибегать к ринопластике в крайних случаях.

Лазерная ринопластика оправдана, когда форма носа влияет на правильность дыхания или портит эстетический вид лица.

Отзывы пациентов

Александр: «Работаю в эстетической сфере, решил исправить свой нос картошкой. Клинику посоветовал друг. Мне операция обошлась в сумму 150 тыс. рублей вместе с реабилитационным периодом. Прошла быстро под местным наркозом и почти безболезненно. Даже рубцов не видно, результатом доволен».

Мария: «Делала ринопластику по медицинским показаниям после перелома. Дышала одной ноздрей. Боялась делать операцию, но решилась по рекомендации ЛОРа. Лазером исправили хрящи, форма носа осталась такой же, но правильное дыхание восстановилось.

Ольга: «У меня с детства были широкие ноздри, комплексовала из-за этого. Накопила на лазерную пластику. Делали под общим наркозом, хирург разрезал боковые поверхности. Реабилитация длилась месяц, ежедневно ходила на перевязку и другие процедуры. Отеков и синяков не было. Рубцы были небольшие, потом исчезли».

Исправление носовой перегородки лазером

Искривление носовой перегородки. операция ринопластика, лечение лазером, симптомы, причины и последствия, отзывы, цена

Носовая перегородка – это пластина из костно-хрящевой ткани, разделяющая полость носа на две равные части. Во время каждого вдоха через дыхательные органы человека проходит до 0,5 литров воздуха. За сутки перерабатывается почти 12 000 литров. Перегородка обеспечивает равномерное распределение воздушных потоков на обе половины носовой полости.

Правильное движение воздуха способствует оптимальному функционированию дыхательной системы. В организм попадает очищенный, согретый и увлажненный воздух. Искривления (девиации) перегородки приводят к нарушениям дыхания и газообмена. Органы испытывают нехватку кислорода, что провоцирует различные заболевания.

Идеально прямая линия хряща бывает только у младенцев. С возрастом появляются деформации. Для большинства людей такие изменения не причиняют неудобств. Если дыхательные функции нарушаются, возникает необходимость в исправлении носовой перегородки.

Факторы, вызывающие девиацию, многочисленны. Среди них выделяют:

  • Физиологические – неравномерный активный рост костей черепа, внутриутробные нарушения, гипертрофия рудиментарного органа Якобсона (скопления нервной ткани в обонятельной зоне носа).
  • Компенсаторные – увеличение носовой раковины, новообразования на слизистой ткани, полипы, аденоиды.
  • Травматические – удары, переломы, другие механические воздействия.

В результате появляются искривления, шипы и гребни различных конфигураций. В раннем возрасте патологическая симптоматика зачастую отсутствует. Дискомфорт возникает в подростковом и взрослом периодах. Мужская часть населения страдает чаще.

Искривление носовой перегородки часто сопровождается нарушением дыхания

Какие симптомы указывают на деформацию

Распространенной причиной обращения к врачу-отоларингологу является затрудненное дыхание. Пациенты жалуются на слизистые выделения, заложенность одной из ноздрей, сухость, появление корочек.

В анамнезе присутствуют: частые простудные заболевания, риниты, синуситы, кровотечения из носа, ночной храп, головная боль, дистонические проявления. Родители маленьких детей отмечают, что ребенок дышит открытым ртом, постоянно болеет, капризничает, утомляется, слабо воспринимает новую информацию.

Лечение требуется только в случае негативного влияния на организм. Человек может долгие годы не подозревать о наличии деформации. Значительные девиации провоцируют грозные осложнения:

  • гаймориты, синуситы, риниты, отиты;
  • астматические проявления, обострение аллергии;
  • вегетативно-сосудистые дисфункции, сердечные патологии;
  • стойкое снижение иммунитета;
  • глазные заболевания.

Своевременная коррекция искривленной перегородки предупредит развитие неприятных последствий.

Деформация носовой перегородки может иметь несколько видов

Какие методы лечения существуют

Полностью исправить патологию возможно только оперативным вмешательством – септопластикой. Консервативная терапия и народные средства лишь маскируют симптомы и не приводят к стойкому исцелению. Выпрямление выполняют эндоскопическим способом и лазером. Форма носа при этом не меняется.

Операция по исправлению перегородки носа: лазером, операция на нос

Искривление носовой перегородки. операция ринопластика, лечение лазером, симптомы, причины и последствия, отзывы, цена

Дыхание носом – естественный механизм, предусмотренный самой матушкой-природой. Благодаря этому процессу поступающий в полость носа воздух увлажняется, освобождается от ненужных веществ, достигает необходимой организму температуры.

При носовом дыхании кислород усваивается в достаточном количестве, поскольку воздух дольше находится в легких.

Любой человек может одновременно дышать и ртом, но если это происходит постоянно, органы дыхательной системы подвергаются риску заражения бактериями и вирусами. Особенно страдает гортань.

Поэтому важно помнить, что возможность дышать ртом является лишь дополнительной защитной функцией организма.

Одна из причин того, что человек непроизвольно дышит ртом, – это искривление носовой перегородки. Эта патология может появиться:

  • в результате механических травм (удары, ДТП, занятия боксом, падения при катании на роликах либо велосипеде);
  • в процессе внутриутробного развития плода;
  • после тяжелых родов (смещение хряща);
  • при попадании инородных частиц в полость носа;
  • при появлении наростов, опухолей или уплотнений;
  • в подростковом возрасте, когда костная ткань начинает формироваться раньше, чем хрящевая.

Чаще всего причиной кривизны носа становится именно физическая травма. Порой банальное падение со скейтборда в детстве приводит к внутренним изменениям хрящей впоследствии. Деформация перегородки может начаться и в семи-восьмилетнем возрасте, при формировании челюсти и прорезывании коренных зубов.

Обычно такой дефект незаметен для окружающих, но несет серьезные последствия для здоровья. Но операция по исправлению перегородки носа в действительности необходима далеко не каждому. Удалять искривленные участки хрящей и кости или нет, решает только врач после проведения всех необходимых манипуляций и исследований.

Как узнать, искривлена ли перегородка носа?

Состояние носовой перегородки можно проверить самостоятельно, в домашних условиях. Некоторые люди даже не догадываются, что у них «кривой» нос. Диагностировать наличие патологии можно следующими способами:

1

Обратите внимание на то, как вы разговариваете и дышите. Если у человека кривая перегородка носа, он шумно дышит во время отдыха (храпит), а тембр голоса изменяется, поскольку происходит нарушение резонаторной функции (появляется гнусавость).

2

Закройте одну и вторую ноздрю поочередно. Если в процессе носового дыхания одна сторона «залипает», возможно, у вас искривлена перегородка. Вы можете не испытывать при этом явных неприятных ощущений, но деформация костной и хрящевой ткани, разделяющей нос на две части, все равно присутствует.

3

При серьезных изменениях перегородки дыхание с одной стороны может отсутствовать. Ухудшается отток секрета, что приводит к развитию хронического синусита (тонзиллита, ринита). Если вас постоянно беспокоит насморк, скорее всего, имеется нарушение строения носовой перегородки.

4

Плохое обоняние также может быть признаком данной патологии.

Деформации хряща и костной ткани препятствуют нормальному проникновению воздуха в ту часть полости носа, где располагаются рецепторы, отвечающие за восприятие запахов.

Совет

Если вы плохо их чувствуете, следует обязательно посетить доктора. С помощью специальных зеркал или эндоскопа он осмотрит нос и поставит точный диагноз.

Если человек только что перенес травму лица (попал в ДТП, получил сильный ушиб или удар) и при этом у него сильно болит перегородка в носу, нужно срочно обратиться к хирургу, поскольку такая ситуация в дальнейшем чревата различными осложнениями. к содержанию ?

Обследование носа в клинике: как оно проводится?

Нос человека устроен сложным образом: он связан с внешней средой и внутренними органами (легкие, среднее ухо), но в то же время является достаточно хрупкой частью тела.

Поэтому тот факт, что он особенно уязвим, известен и хирургам, и травматологам, и ЛОР-врачам. При подозрении на деформацию перегородки носа доктора часто проводят эндоскопию (в ноздри вводится тонкая оптоволоконная трубка).

Эта процедура довольно болезненна, поэтому используется местная анестезия. Физикальное обследование носа проходит следующим образом:

  • Ноздри расширяют при помощи носового зеркала. Оно вводится за мягкое нёбо. В итоге врач видит задний край хрящевой перегородки, евстахиевы трубы и верхнюю часть носоглотки.
  • Степень заложенности носовых пазух ЛОР-специалист определяет с помощью холодного шпателя, изготовленного из металла. Прижав язык, сравнивают размеры запотевших участков (на инструменте конденсируется пар из выдыхаемого пациентом воздуха).

Искривление перегородки носа можно определить посредством рентгенологического исследования или компьютерной томографии. Чтобы получить достоверный результат, обычно производят снимки в разных проекциях.

к содержанию ?

Как исправляют носовую перегородку: виды хирургических операций

 Избавиться от данного недуга медикаментозными средствами невозможно. Если возникает вопрос о том, как исправить искривление носа, важно знать, что существует один единственно верный способ устранения данной проблемы – это оперативное вмешательство. Впрочем, это ясно любому из основ анатомического строения человека.

Хирургия сегодня располагает многими возможностями: классические операции уступают место новейшим методикам, которые стали актуальны с появлением высокотехнологичного оборудования.  Пациентам, которые интересуются вопросом, как исправить носовую перегородку, могут быть предложены различные типы операций:

1

Эндоскопическая септопластика. При данном виде вмешательства используются видеокамеры миниатюрных размеров: это позволяет осуществлять точнейшие манипуляции.

2

Ультразвуковая кристотомия. Данный вид вмешательства позволяет исправить серьезное искривление перегородки носа. Ее выравнивают с помощью ультразвукового ножа: производится «спайка» мельчайших сосудов – капилляров, что обеспечивает отсутствие кровотечения.

3

Исправление перегородки носа лазером. Не применяется при серьезных патологиях носовой перегородки и сложных травмах, но является самым лучшим на сегодня методом, используемым в челюстно-лицевой хирургии. Пациенты восстанавливаются в кратчайшие сроки: после операции у них не наблюдается отеков, гематом и носовых кровотечений.

4

Реимплантация. Позволяет выровнять носовую перегородку посредством трансплантации хрящевой ткани.

5

Субмукозная резекция. Это вмешательство, по сути, радикальное: ликвидируется часть костной и хрящевой ткани, а новая пластина формируется за счет надкостницы. Данный способ появился давно. Сегодня его применяют очень редко. Это связано с большим риском осложнений в реабилитационном периоде и долгим заживлением, в сравнении с другими видами операций.

6

Пересадка хрящевой ткани (реимплантация). Довольно часто применяется при необходимости выравнивания перегородки носа.

В частных клиниках проводятся и комбинированные хирургические вмешательства, при которых не только выпрямляют носовую перегородку, но и проводят пластику носа – придают ему эстетичный внешний вид, то есть корректируют имеющиеся недостатки. Это может потребоваться не только пациентам, перенесшим тяжелые травмы лица, но и людям, которые имеют некрасивый нос от природы.
Источник: nasmorkam.net
к содержанию ?

Стоит ли делать операцию по исправлению носовой перегородки?

Большинство ЛОР-врачей и других специалистов считают, что если данное состояние не снижает качество жизни человека, делать операцию нет необходимости.

Выравнивать перегородку носа целесообразно в следующих случаях:

  • если затронут тройничный нерв (это чревато одышкой, мигренью);
  • при быстрой утомляемости у лиц детского возраста (мешает процессу обучения и даже провоцирует умственную отсталость);
  • при хронической форме ринита или синусита;
  • если храп больного по ночам становится невыносимым для других членов семьи;
  • при кислородном голодании;
  • при часто наблюдающихся кровотечениях.

До 18 лет операции по выравниванию перегородки обычно не назначаются. Суть в том, что до этого возраста происходит естественное формирование носа, и кривизна может исчезнуть сама собой. Также любые виды вмешательств противопоказаны при раковых заболеваниях, гипертонии, нарушениях свертываемости крови, инфекционных заболеваниях в острой форме.

В период менструации любые операции по устранению кривизны перегородки носа запрещены: женщины должны знать это и сообщать о данных обстоятельствах своему лечащему врачу. Он перенесет дату операции. Важно, чтобы прошло хотя бы пять суток после окончания менструации.

к содержанию ?

Как происходит исправление носовой перегородки лазером?

Устранение кривизны носа с помощью лазера на сегодняшний день считается инновационным и наиболее щадящим методом оперативного лечения. Конечно, его исход зависит от опыта и знаний хирурга, правильной диагностики, поведения пациента в реабилитационном периоде. Что касается лиц детского возраста, очень важен качественный уход в первые дни после проведения операции.

Эндоскопическая лазерная септопластика
Чаще всего проводится под общим наркозом. Но если деформация незначительна, хирург может отдать предпочтение местной анестезии. В нос вводят эндоскоп, оснащенный мини-видеокамерой. Вся носовая полость видна хирургу на мониторе. Врач делает разрез слизистой и производит расслоение мягких тканей. Затем удаляются деформированные участки хряща, при этом целостность перегородки сохраняется. Применяется коагуляция, что позволяет избежать кровотечения.
Лазерная коррекция
Операция проводится без наложения швов – это исключает в дальнейшем появление дефектов лица: шрамов, рубцов. Она может проводиться в любое время года, поскольку погодные условия не влияют на окончательный результат.

[ads-pc-1][ads-mob-1]
К такому хирургическому вмешательству, как лазерное исправление носовой перегородки, каждого пациента тщательно готовят: назначают исследования мочи и крови, выдают направления к стоматологу, терапевту, анестезиологу и другим узкопрофильным специалистам.

После того как лазерная операция окончится, больной в течение суток находится под наблюдением. После выписки он должен строго выполнять все рекомендации специалистов.

к содержанию ?

Период после операции по исправлению носовой перегородки?

Устранение кривизны носа оперативным путем – сложная процедура независимо от выбранной методики, поэтому больной должен выполнять все рекомендации хирурга после проведения вмешательства. К ним относятся:

  • обработка носовой полости антисептиком;
  • использование специальных гелей для увлажнения носа;
  • лечение антибиотиками в целях исключения риска заражения инфекцией;
  • аккуратное удаление корочек (запрещено высмаркивание);
  • потребление жидкости в больших количествах (теплой, но не горячей);
  • отказ от занятий спортом и физических нагрузок в течение месяца после операции;
  • посещение физиотерапевтического кабинета (если процедуры назначены лечащим врачом);
  • контроль за температурой тела и общим состоянием организма.

В современных клиниках и медицинских центрах при проведении операций по выравниванию носовой перегородки применяются тампоны, покрытые полимерами и пропитанные специальными обеззараживающими и кровоостанавливающими составами. Их извлекают уже через 24 часа после вмешательства, после чего пациента выписывают из стационара. При строгом соблюдении данных врачами рекомендаций спустя десять суток перегородка носа полностью заживает.

Принимая решение исправить перегородку носа, доктора взвешивают все «за» и «против», а также всегда предупреждают пациентов о возможных побочных эффектах: сухости во рту, мигрени, появлении гематом под глазами, отеков.

Большинство этих явлений проходят с течением времени без какого-либо дополнительного лечения.
Нос имеет очень сложное строение: он соединен с гайморовыми пазухами, слезными протоками, ухом.

Кривизна носа может привести к задержке слизи в слуховой трубе и носовых пазухах, что провоцирует такие серьезные заболевания, как этмоидит, фронтит, гайморит и другие.

Помните: важно дышать носом! Поэтому если врачи считают, что вам нужна операция по исправлению перегородки носа, не нужно от нее отказываться. Только чистое носовое дыхание обеспечит здоровье ваших дыхательных органов на долгие годы!

к содержанию ?

Операция по исправлению перегородки носа: видео

Поделитесь с друзьями

Исправление перегородки носа: стоимость, показания, противопоказания

Искривление носовой перегородки. операция ринопластика, лечение лазером, симптомы, причины и последствия, отзывы, цена

Перегородка, разделяющая носовую полость на две половины, представлена хрящевидной пластиной, которая покрыта слизистой оболочкой.

В идеале возможны незначительные искривления перегородки, изгибы или выросты-гребни (шипы), которые не вносят дискомфорт в обычную жизнедеятельность людей.

Многие даже не знают о подобных проблемах, пока не обратятся к ЛОРу по какому-то другому поводу. В некоторых случаях перегородка бывает настолько кривой, что это мешает нормальному дыханию, а потому требуется ее исправление.

Без операции исправить недостатки носовой перегородки нельзя.

Искривление перегородки и ее последствия

Перегородка носа может деформироваться по нескольким причинам:

  • последствие травмы (из-за механического повреждения возможно смещение или переломы хрящей и костей, что чаще всего исправляется лазером),
  • неправильное развитие (деформация является либо врожденной, если происходят нарушения при закладке органов у плода, либо приобретенной – при родах или неравномерном росте костей у детей и подростков),
  • заболевания в полости носа (отдельные патологические процессы, например увеличение раковин носа, могут приводить к искривлениям перегородки).

Серьезное искривление носовой перегородки может вести к тяжелым последствиям:

  • нарушению носового дыхания,
  • сухости и кровоточивости слизистой носа,
  • изменению обонятельных ощущений,
  • частым заболеваниям носа, его пазух, горла и всей дыхательной системы,
  • воспалительным процессам в ушах,
  • аллергическим проявлениям,
  • асимметричному изменению формы носа,
  • храпу.

Если часто отмечается наличие хотя бы одного из этих признаков, можно предположить, что первопричиной является искривление носовой перегородки. Исправление ее необходимо для того, чтобы предотвратить все эти нарушения и обеспечить доступ кислорода в организм через нос, где воздух может прогреваться, увлажняться и очищаться, чего не происходит при дыхании через рот.

Показания и противопоказания

Не во всех ситуациях назначается операция, проводимая лазером или другим способом. Естественно, при наличии определенных функциональных нарушений, которые мешают нормальному дыханию, оперативное вмешательство жизненно необходимо. Такими функциональными нарушениями, при которых операция обязательна, считаются:

  • признаки кислородного голодания при значительном затруднении дыхания через нос,
  • физиологические или анатомические нарушения, выступающие последствием кривой перегородки носа,
  • регулярные кровотечения,
  • постоянные заболевания ЛОР-органов.

Только врач может принять решение о возможности проведения операции. Основными противопоказаниями к проведению операции, направленной на исправление носовой перегородки, являются следующие процессы и состояния:

  • инфекционные и воспалительные заболевания,
  • онкологические проблемы,
  • признаки лихорадки,
  • повышенное артериальное давление,
  • нарушения свертываемости крови.

У женщин противопоказанием к хирургическому вмешательству является период менструаций. Обычно операция назначается через 2-3 дня после окончания менструации.

Если искривление перегородки носа выявляется до 18 лет, когда еще не закончился рост костей у детей и подростков, проведение операции желательно отложить до окончания этого периода формирования.

Варианты оперативного вмешательства

Септопластика, к которой относятся все виды исправления перегородки носа, может проводиться несколькими способами:

  • Самым старым хирургическим методом является подслизистая резекция. В этом варианте искривление перегородки убирается за счет удаления деформированной части хряща и кости. Для этого используются медицинские инструменты – долото и молоток. Новая перегородка формируется не из хряща, а из слизистой и надхрящницы.
  • Другим видом радикальной резекции деформации является ультразвуковая кристотомия. Это менее травматичный способ операции, при котором удается сохранить кости и хрящи, а лишние части удаляются с помощью ультразвуковой пилы или ножа.
  • Современным вариантом является эндоскопическая септопластика, при которой врачом осуществляются микроскопические манипуляции за счет введения эндоскопа.
  • Операция лазером считается наиболее совершенным видом хирургического вмешательства, но она не применяется при серьезных искривлениях.
  • Малотравматичным методом является экстракорпоральная септопластика, которая также выполняется лазером. При этом происходит удаление носовой пластины с дальнейшим восстановлением хряща.
  • При операции реимплантации реконструируют перегородку носа с помощью пересадки хряща.
  • К комбинированным операциям относится септоринопластика, которая выполняется при необходимости исправления носовой перегородки и изменения внешнего вида носа.

При любых хирургических вмешательствах возможны определенные осложнения. При операциях по исправлению перегородки носа также возможны осложнения:

  • обострение воспалительных процессов в полости носа и пазух,
  • перфорация носовой перегородки,
  • кровотечение после операции,
  • гематомы на перегородке.

Отеки после операции являются не осложнениями, а естественной реакцией организма. Они самостоятельно сходят через несколько дней.

Течение операции

Оперативное вмешательство предполагает подготовительный этап, непосредственно операцию и восстановительные мероприятия. Подготовка к операции заключается в обязательном прохождении обследования, которое включает анализ крови, ЭКГ, флюорографию, рентген пазух носа, посещение стоматолога и терапевта.

Современные операции проводятся чаще всего под местным обезболиванием, хотя некоторые врачи предпочитают действовать под общим наркозом.

Эндоскопические операции проходят с применением микрокамеры, которая позволяет контролировать каждое движение хирурга. Разрез делается внутри носа, поэтому после операции не остается видимых рубцов.

Обратите внимание

Иногда полностью удаляются искривленные участки (выросты-гребни) хряща и костей, в отдельных случаях оставляют насечки на хряще, чтобы изменить его внутреннее напряжение и выпрямить, в других ситуациях деформированные участки извлекаются, размягчаются и истончаются с помощью специального приспособления, тем самым выпрямляются, а потом возвращаются на место.

После операции в ноздри вставляются специальные тампоны с полимерным покрытием, пропитанным антибиотиками и кровоостанавливающими веществами.

Если в прошлом вынимать обычные тампоны, сделанные из бинтов, было довольно болезненно, поскольку они присыхали к ране, то современные средства вынимаются очень легко и безболезненно.

Спустя несколько дней после операции человек может отправляться домой, но соблюдать ряд рекомендаций для нормального восстановления:

  • соблюдать постельный режим,
  • по возможности избегать серьезных физических нагрузок,
  • не употреблять слишком горячую пищу,
  • не сморкаться в течение недели после операции,
  • не принимать медикаментозные средства, влияющие на свертываемость крови,
  • чихать с открытым ртом.

Заживление перегородки носа происходит обычно через 7-10 дней.

Особенности лазерной хирургии

Исправлять перегородку лазером можно только в тех случаях, когда наблюдаются несложные одиночные деформации в хрящевом отделе. Врач направляет лазер на искривленный хрящ и придает ему новую форму.

Преимуществ у лазерных операций довольно много (быстрая реабилитация, отсутствие кровотечений, снижение болевых ощущений), однако их нельзя применять при сложных искривлениях.

Зачастую деформации затрагивают и хрящевую, и костную часть перегородки, а потому отдельно воздействовать только на хрящ нецелесообразно.

Еще одним недостатком современной операции по исправлению перегородки носа является довольно высокая цена.

Стоимость септопластики может варьировать в зависимости от тяжести искривления, выбранного способа операции, а также места, в котором она выполняется.

В самых простых случаях стоимость операции составляет около 30 тысяч рублей, в более сложных ситуациях вырастает до 90 тысяч рублей. Многие отзывы пациентов содержат недовольство именно финансовой составляющей лечения.

Эффективность

При выборе клиник или врачей, выполняющих операции по исправлению кривой перегородки носа, можно ориентироваться на отзывы пациентов.

Однако при выборе метода лечения не стоит руководствоваться чужими впечатлениями, поскольку проблемы, с которыми люди обращаются к врачу, бывают разные. Только врач подберет наиболее подходящий способ лечения.

Большинство людей, решившихся на операцию по выпрямлению носовой перегородки, довольны последствиями, но бывают ситуации, когда желания людей полностью избавиться от проблем с дыхательными путями благодаря операции не сбываются:

— Мне в целом кривая перегородка жить не мешала, но чтобы попасть на работу в милицию, пришлось огласиться на операцию. Делали ее в обычной больнице, по-моему, самым древним способом, который вообще можно было придумать. Под местной анестезией все чувствовал, ощущения были ужасные. Для меня ничего не изменилось, дышу прекрасно, как и раньше. Через месяц забыл уже, что была операция.

— Я исправляла перегородку, чтобы избавиться от гайморита. Тогда назначили и вазотомию нижних раковин. Операцию делали под общим наркозом, так что боли вообще не было. Тампоны доставали тоже не больно, просто неприятно. Непривычно дышать ртом было первое время, но зато теперь уже два года без обострений, проколов, антибиотиков и т.п.

— Врач на осмотре плановом напугал, что скоро я вообще дышать не смогу носом, поэтому надо исправлять перегородку. У меня частенько нос заложен, но как-то до врача я раньше не доходила, «Нафтизином» спасалась. Я решилась делать операцию только в платной клинике, чтобы был общий наркоз, а я ничего не почувствовала.

Важно

Цена, конечно, заоблачная, но лучше так, чем лежать и чувствовать, как из тебя достают какие-то косточки. Я готовилась к тому, что после операции все равно будет больно, но, что удивительно, проблем вообще не возникло. Я уже через 4 дня дома была и даже на промывания не ходила. В общем, боялась больше, чем надо.

В каких случаях нужно исправлять перегородку носа и как это сделать, в следующем видеоролике:

Поделиться новостью