Брекеты или виниры на кривые зубы?
Оказывается, исправить кривые или неправильно расположенные зубы у взрослых можно не только с помощью брекет-систем или прозрачных кап-элайнеров. Такие ортопедические конструкции, как виниры, также в состоянии скорректировать подобные проблемы. Однако подобное лечение имеет целый ряд важных ограничений.
Поэтому эстетическая коррекция формы и размера, как правило, кривых передних зубов показана далеко не всем пациентам.
Так, когда же возможно исправление кривых зубов винирами и можно ли сделать зубы ровными только благодаря эстетическим реставрациям, не прибегая к ношению брекетов? Об этом рассказывает ведущий ортопед Сергей Сергеевич Заривный из семейной клиники ИЛАТАН в Москве.
Скученное положение зубов, слишком большие промежутки между ними, их искривленное положение являются стандартными показаниями к применению ортодонтического лечения с помощью брекет-системы или элайнеров.
Обратите внимание
Тем не менее, в случае, когда подобные аномалии выражены в незначительной мере, в качестве решения проблемы могут быть использованы виниры и коронки. Так, можно ли винирами исправить кривые зубы? Ответ на этот вопрос зависит от степени сложности случая и от зоны, в которой требуется коррекция.
Кривые зубы в ряде случаев можно исправить винирами. Они будут неплохим решением в случае небольшой скученности передних зубов и наличии щербинки. Если зубы требуют значительной коррекции, то лучше всего выбрать керамические виниры. Во-первых это будет надежно, а во-вторых эстетично.
Композитные виниры, или, по сути, художественную реставрацию композитными материалами лучше применять для исправления небольших искривлений и промежутков между зубами. Что касается стоимости подобного лечения, то последний вариант является более дешевым, чем виниры из керамики, но и будет иметь свои недостатки. Поставить винир можно и на один кривой зуб, и сразу на несколько. Однако виниринг используется, как правило, во фронтальной области.
До и после установки виниров на кривые зубы в клинике ИЛАТАН. Работы Заривного С.С
Брекеты или виниры — что выбрать?
Выровнять зубы можно брекетами и винирами. Однако сравнивать системы нельзя, поскольку первые исправляют аномалии прикуса, перемещая зубы в правильное положение, а вторые лишь маскируют эстетические дефекты и корректируют форму.
При небольших искривлениях зубных рядов специалист, скорее всего, посоветует установку виниров, а в случае более серьезных патологий — коррекцию брекетами.
Брекеты | Виниры |
|
|
По цене брекет-система выгоднее, чем протезирование винирами. Стоимость установки ортодонтических аппаратов в клиниках Москвы начинается от 65 000 рублей.
Керамическая накладка на один зуб стоит от 34 000 рублей, при этом в большинстве случаев требуется минимум четыре микропротеза.
Самыми доступными по цене являются композитные виниры (от 3 000 до 8 000 рублей), но данные конструкции нельзя назвать долговечными.
Минусы и плюсы выравнивания зубов винирами и коронками
Плюсы подобного лечения очевидны. Нет необходимости в долгом ношении брекетов и других ортодонтических конструкций на зубах. В большинстве случаев ровные зубы можно получить уже через месяц или раньше. Если зубы имели некрасивую форму и цвет, то эти недостатки также будут скорректированы установкой виниров или коронок.
Но, к сожалению, у подобного лечения есть и минусы, причем довольно существенные. Даже для установки виниров на зубы придется их стачивать, и чем сильнее выражена аномалия, тем больше зубных тканей придется убрать. Особенно, когда требуется установка коронок. Помимо этого, выравнивание зубов с помощью ортопедии может оказаться весьма затратным.
Так, установка одного винира из керамики начинается от 25 000 рублей в стоматологиях уровня «эконом».
Когда виниры на кривые зубы ставить нельзя
Одним из самых серьезных противопоказаний к выравниванию зубов ортопедическими конструкциями является неправильный прикус – смыкание зубных рядов. При оклюзионных аномалиях взаимодействие верхних и нижних зубов нарушается, что воздействует на них разрушающе.
Поэтому при неправильном прикусе не рекомендуется устанавливать какие-либо эстетические реставрации – они просто не будут держаться. Здесь, к сожалению, не обойтись без необходимого лечения с помощью брекетов или ортогнатической хирургии. Все остальные противопоказания сводятся к степени сложности той же скученности, искривлений и положения зубов.
Понять, подходит ли вам виниринг или требуется ортодонтическое лечение можно только после после консультации с врачом.
Дефекты неправильного расположения зубов устраняют с помощью виниров, коронок и художественной реставрации только в определенных случаях при отсутствии серьезных нарушений в области жевательных зубов.
Поэтому прежде чем решиться на обточку зубов и установку на них протезов, есть смысл обратиться к ортодонту и взвесить все «за» и «против».
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Виниры: за и против
В арсенале современных стоматологов много способов и материалов, чтобы сохранить зуб здоровым и красивым. Материалы позволяют не только сохранять собственные зубы и продлевать им жизнь, но и сделать улыбку более привлекательной. Покрытие зубов винирами относится к разряду эстетической стоматологии.
Винир представляет собой тончайшую пластинку, имитирующую поверхность зуба и его форму. Специальным клеем врач устанавливает винир на переднюю поверхность зуба. Виниры похожи на коронки, но в отличие от них покрывают зуб не полностью. Выделяют виниры композитные и керамические.
И те и другие имеют ряд особенностей и разные ценовые характеристики.
Выравнивание зубов винирами цена
Стоимость выравнивания зубов винирами включает кроме услуг стоматолога, по подготовке зуба (или зубов) к процедуре установки винира, и стоимость самого винира. Цена винира будет зависеть от материала, из которого он изготовлен.
Так, композитные виниры стоят существенно меньше, чем керамические. Но, как было сказано выше, по качеству намного проигрывают последним. Керамические виниры (фарфоровые, циркониевые), во многом прочнее обычных световых композитных материалов.
Таким образом, стоимость одного винира составит от 3 тыс. рублей и более 50 тыс. рублей. Композитные виниры изготавливается непосредственно на зубе врачом стоматологом.
Важно
Кроме приятного эстетичного вида после его установки и относительно низкой стоимости, достоинства этого типа виниров заканчиваются. Виниры из композитных материалов во многом проигрывают керамическим.
Итак, недостатки:
- короткий срок службы, до 2 в редких случаях до 4 лет, т.к. они мало отличаются от световых пломб.
- нуждаются в поддерживающей терапии, а именно в периодической полировке.
- в процессе носки темнеют, изменяют цвет.
- хрупкие, если учитывать, что виниры устанавливаются на резцы и ими в основном кусают, то есть опасность сколов.
- имеют неестественный вид, т.е. на зубах более заметны.
Кроме этого, бывшие носители подобных виниров отмечают, что нельзя исключать снижение качества пластинок, т.к. изготавливаются они руками человека.
Керамические виниры, практически не имеют недостатков, пожалуй, кроме цены – она достаточно высока. Из достоинств можно отметить:
- хорошие характеристики по износоустойчивости и прочности.
- не меняют цвет.
- сам материал очень похож на естественную эмаль зуба.
- их не нужно шлифовать.
- не боятся механических повреждений.
- длительность эксплуатации, до 10 лет. Если по истечении времени керамический винир отклеится, его можно приклеить заново, обратившись к стоматологу.
Выравнивание зубов винирами
Виниры позволяют добиться так называемой голливудской улыбки, т.к. ставят их на видимую при улыбке часть зубов.
Они помогают устранить ряд дефектов эстетического характера:
- исправить небольшую кривизну зубов (не нужно путать с исправлением прикуса и значительнным искривлением, когда нужна брекет система);
- скрывают межзубные щели;
- позволяют реставрировать поврежденные и изменившие свой цвет (например, после удаления нерва) зубы;
- откорректировать форму зубов.
Выравнивание зубов при помощи виниров трудоемкий процесс, требующий от стоматолога точности, а от пациента терпения. Сначала с помощью инструмента снимается верхний слой эмали, обычно этот слой составляет несколько миллиметров. Затем изготавливается слепочек зуба (зубов). Слепки изготавливаются из гипсовой массы, или виртуально.
Виртуальные слепки – это своего рода объемная фотография зуба, сделанная аппаратом. Затем изготавливается сам винир и готовый крепится с помощью специального материала на зуб. Затем происходит корректировка формы зуба, для правильного прикуса. Стоматолог обязательно назначит вам визит, для профилактики воспаления десневой ткани.
Есть и противопоказания к установке виниров. Это:
- бруксизм (скрежетание зубами во сне);
- увлечения экстремальными видами спорта или боевыми искусствами;
- неправильный прикус;
- истираемость зубов;
- кариес или значительные повреждения глубоких тканей зуба;
- отсутствие в ряду нескольких жевательных зубов.
Выравнивание зубов винирами фото
Напомним, что виниры не исправляют кривизну зубов, а лишь оптически скрывают дефект. Тем не менее, этот способ выравнивания зубов приобрел большую популярность. Фотографии людей выровнявших винирами зубы поражают преображением и сиянием красивых улыбок.
Звездная улыбка: о реставрации и выравнивании зубов винирами
Еще совсем недавно у многих людей не было возможности улучшить вид здоровых, но эстетически непривлекательных зубов.
Сегодня в арсенале стоматологов есть отличное решение проблемы – реставрация зубов винирами, набирающая большую популярность, несмотря на относительно высокую стоимость.
Преимущества процедуры
Виниры, в основном, ставятся на передние зубы. Они помогут улучшить их эстетичный вид, создать роскошную голливудскую улыбку.
Установка виниров на зубы
Реставрация зубов винирами была предложена в 70-х годах 20 века компанией DEN-MAT, занимающейся ламинатами. Был найден оптимальный способ, не требующий больших финансовых вложений.
К тому же, процедура комфортна и почти безболезненна. Технология получила большое признание и стала широко применяться в стоматологии.
Звезды Голливуда – ярчайшая реклама виниров.
Только незнающим людям кажется, что они родились с такими зубами, на самом деле – это итог работы стоматологов.
Ведущая методика по реставрации зубов – установка виниров: всего за два сеанса у зубного врача достигается нужный результат.
Преимущества пластин можно увидеть на фото до и после реставрации. Они не делают зубы больше, так как выполнены из тонких материалов.
Установка в короткие сроки – тоже неоспоримое достоинство. Внешний вид зубов при этом максимально естественен.
Плюсы и минусы
Преимущества установки виниров напрямую зависят от свойств материала, из которого они выполнены. Зубные накладки бывают прямые (делаются непосредственно на зубах) и непрямые (изготавливаются зубным техником). Для прямых виниров используется композит, а для непрямых – фарфор или диоксид циркония.
К преимуществам можно уверенно отнести следующее:
- накладки из керамики неотличимы от собственных зубов, они выполняются с соблюдением всех анатомических особенностей эмали;
- реставрация эмали проводится в два приема у специалиста, что позволяет сэкономить время и быстро получить желаемую улыбку;
- керамические виниры стойко переносят температурные спады и подъемы: они прочны и выдерживают большие нагрузки. При их эксплуатации не образуется никаких пятен или помутнений. Человек с винирами может пить и чай, и кофе, и другие красящие эмаль продукты без последствий в виде потемнения зубов;
- обточка зубов для накладок минимальна, затрагивается лишь поверхностный слой зуба, не более 0,3 мм;
- улыбка с винирами становится белоснежной и одновременно максимально натуральной;
- при помощи накладок корректируется прикус, форма зуба и его положение, становятся не видны сколы, трещины и другие недостатки эмали.
Главный минус – это недостаточная прочность, так как фарфор хрупок.
Также при неправильном пользовании они могут отвалиться или сломаться, а композитные пластины могут растрескиваться.
Зубы, которые обточили для реставрации, при отслаивании накладок будут иметь непривлекательный вид, поэтому пожизненное ношение виниров – закономерная необходимость. Альтернативой может быть установка зубных коронок.
Накладки из композита не так прочны, как из керамики. После продолжительного пользования они становятся тусклыми, и их цвет меняется, поэтому через каждые пять лет их требуется менять. К тому же, эстетичность такого вида пластинок оставляет желать лучшего.
Керамические виниры выглядят намного лучше, чем композитные аналоги. Также их характеризует больший срок службы при выполнении всех рекомендаций стоматолога.
Разновидности виниров
Есть разные виды накладок, которые используются для улучшения вида зубов:
- керамические виниры. Делают их в лаборатории зубного техника, используя медицинскую керамику или светонепроницаемый фарфор. Толщина такой пластинки приблизительно равна 0,5 мм и устанавливается на заранее обточенный зуб;
- композитные виниры. Выполняют их из микрофильных материалов (также они используются при изготовлении пломб). Такие накладки устанавливают сразу же на зубную поверхность, которую нет необходимости обтачивать. Установка этих виниров происходит за один сеанс у стоматолога;
- виниры из циркония. Они превосходно справляются с задачей реставрации зуба. Оксид циркония стоматологи позаимствовали у ювелиров: этот материал обладает полной биологической совместимостью с человеческим организмом. Сегодня он широко используется в протезировании. Но процесс изготовления подобных накладок обходится недешево, они гораздо дороже аналогов из композита и керамики;
- виниры из лейцидных стеклокерамических материалов. Обладают отличными эстетическими и функциональными свойствами. Они намного лучше керамических накладок, и для установки не требуется обтачивание зуба;
- люминиры. Имеют и второе наименование – голливудские виниры. Это наитончайшие пластины из фарфора высшего класса, их толщина – 0,3 мм. Для установки, препарирования зубов не требуется, а сам процесс продолжается минимальное время. Их можно легко снять при желании. Это лучшие виниры в настоящее время, улыбка с ними получается природно-белоснежной и максимально естественной. Срок использования их довольно велик (до 15 лет).
По методике установки виниры подразделяют на два вида:
Прямые виниры (также их называют терапевтическими) изготавливаются из композитов напрямую в ротовой полости, пока пациент сидит в зубоврачебном кабинете.
Для их установки не требуется обточка зубов и есть возможность откорректировать цвет, зубную форму и прозрачность эмали.
Совет
Непрямые виниры, как уже писалось выше, выполняют из керамических и других материалов в зуботехнической лаборатории по предварительному слепку.
При втором посещении их накладывают на обточенные зубы. Весь процесс длится дольше, чем подобная установка композитных пластин, но их качество и срок службы гораздо больше.
Лучше не экономить, и сразу поставить фарфоровые виниры, которые и прослужат дольше, и выглядят лучше и натуральнее.
Показания к установке
Установка виниров рекомендуется в следующих случаях:
- после применения для пломбирования резорцин-формалина произошло потемнение эмали зубов;
- поставленные пломбы изменили свой цвет и стали заметно выделяться на фоне зубов;
- сколы и трещины на эмали также требуют установки реставрационных виниров;
- большие промежутки между зубами некрасиво смотрятся, это можно откорректировать накладками;
- клиновидные зубы (врожденная патология);
- стертая зубная эмаль (причиной может быть недостаток кальция или эндогенные заболевания);
- флюороз (на зубах начинают появляться белые пятнышки, темнеющие со временем);
- гипоплазия (врожденное или приобретенное нарушение формирования зубной эмали);
- эрозия эмали в пришейном отделе (приводит к разрушению твердых тканей);
- некроз (является причиной поражения твердой эмали зуба и его потери в дальнейшем).
Противопоказаниями для установки реставрационных накладок могут быть:
- бруксизм – сильное сжатие зубов во сне, причины возникновения – нервное напряжение и стрессы;
- отсутствие зубной эмали – некуда крепить виниры;
- детский возраст – зубы еще окончательно не выросли;
- аномалии прикуса – к примеру, глубокий или прямой прикусы;
- тонкая эмаль может стать причиной сколов;
- кариес и его осложнения;
- пародонтоз, пародонтит, гингивит – необходимо провести предварительную санацию ротовой полости.
Некоторые накладки выполняются из прочных материалов, но функцию защиты зуба от разрушения они выполнить не могут. При таких проблемах необходима установка зубных коронок.
Виниры не следует устанавливать при повышенной хрупкости зубов или присутствии большой пломбы. В этих случаях рекомендуется протезирование металлокерамикой.
Основные этапы
Процесс установки керамических виниров проходит в два шага.
При первом посещении врача выполняются все предварительные процедуры:
- снимается слепок;
- согласовывается с пациентом оттенок будущей накладки;
- ставится временная пластинка на зуб.
Во время второго посещения, которое должно состояться приблизительно через две недели, устанавливаются постоянные накладки.
Стадии реставрации зубов фарфоровыми винирами можно разделить на следующие этапы:
- Подготовка зуба. Стоматолог снимает слой эмали, чтобы было прочное сцепление с поверхностью. Виниры выполняют толщиной в 0,4-0,7 мм, такой же слой эмали должен быть сточен для реставрации;
- После обтачивания врач делает слепок зуба. Для его приготовления необходимы стоматологические материалы в виде специальной пасты. Зубоврачебным инструментом ее выкладывают на зубную поверхность, дают затвердеть и затем снимают. Слепок пересылают в лабораторию зубного техника, где на его основе изготавливается модель из гипса, которая очень точно повторяет анатомические особенности зуба пациента. Следующим этапом будет изготовление виниров, идеально подходящих под гипсовый аналог;
- Временные виниры. После обтачивания зубы становятся сверхчувствительными и требуют бережного отношения, к тому же, их поверхность становится неровной, с шероховатостями и неприятными на ощупь выступами. Пластинки устранят такие проблемы, но сделают их только через 7-14 дней. На это время, для решения эстетических и механических неприятностей, можно поставить временные виниры. Их делают тотчас же, при первом посещении стоматолога;
- Подбор оттенка. Оттенок пластины подбирается путем сравнения эмали пациента и образцов медицинского фарфора, которые прикладывают к соседним зубам. Цвет должен быть обязательно согласован с пациентом и соответствовать натуральному оттенку;
- Установка постоянных виниров. При втором посещении снимаются временные виниры и устанавливаются постоянные. Стоматолог примеряет сделанные пластинки и оценивает соответствие форме, цвету зубов. При наличии недостатков – их тут же устраняют. Примерка повторяется до достижения результата, устраивающего и врача, и пациента. После этого врач начинает цементировать пластину, которую очищает и протравливает специальным гелем. Накладка покрывается стоматологическим цементом: она должна полностью сцепиться с поверхностью зуба. После прикрепления удаляются остатки цемента и дается время на высыхание. Все, винир установлен.
Видео по теме
Эксперт рассказывает, что из себя представляет реставрация зубов винирами и как за ними ухаживать после установки:
У многих возникает вопрос «Можно ли отреставрировать зуб без обтачивания, ведь при стоматологических манипуляциях повреждается эмаль?». Да, это вполне возможно.
Современные технологии предлагают сверхтонкие виниры – люминиры – новое слово в стоматологической реставрации. Их можно поставить без предварительного зубного препарирования, и держаться они будут очень продолжительное время.
Виниры на зубы цены, отзывы, фото до и после. Все плюсы и минусы виниров
Зубные виниры это восстанавливающие микропротезы, при помощи которых можно изменить форму и цвет зубного ряда. Зубки, с установленными на них винирами, идентичны своим природным аналогам, потому что по твердости и цвету между ними нет разницы.
Винирные пластинки установленные на переднюю зубную поверхность, необходимы для долговременной реставрации передних зубов. Использование винира помогает в тех случаях, когда отбеливание и пломбы не спасают зуб от дефектов и темного цвета.
Короткие сроки реставрации зубов винирами, являются дополнительным доводом применить именно виниры.
Виниры, фото до и после лечения
Виды виниров для зубов
Виниры делают из:
- Композитных материалов
- Гибридных материалов (композит и керамическая крошка в нём)
- Керамики (стандартной или усиленной)
Разновидности виниров:
Композитные
- Этот вариант эстетических зубных пластинок наименее эстетичный и долговечный. Композит для винира быстро теряет цвет и полировку. Преимуществом применения этого материала считается скорость установки, которая длится всего 2 часа, в течение одного посещения стоматолога.
Керамические
- Их делают из стоматологического фарфора и циркония. Такой виниринг зубов обладает лучшей прочностью и долго сохраняет цвет. По толщине эти зубные конструкции не превышают 0,5 — 1,3 мм. Стоматологическая керамика считается лучшим материалом для восстановления эстетики переднего отдела зубных рядов.
Голливудские люминиры
- Настоящие люминиры делаются в США и отличаются маленькой толщиной, не более 0,2 мм. Данный фактор позволяет проводить их установку практически не обтачивая зубную эмаль.
Показания к винирам
- Изготовление голливудской улыбки
- Сколы зубов
- Флюороз
- Тетрациклиновая эмаль и дентин
- Эрозия поверхности в эмали
- Дисколорит (потемнение) зубов после депульпирования
- Исправление скученности и некоторых других нарушений прикуса, вместо ношения брекетов
- Тремы между зубами
- Аномальные размеры и темный цвет зубов
Противопоказания к винирам
- При занятии опасными видами спорта (хоккей, бокс, регби и др.)
- При бруксизме и гипертонусе жевательных мышц
- Вредные привычки, при которых перегружаются передние зубы, откусывание ниток и проволоки, вытаскивание пробок зубами и прочее
- Повышенная стираемость зубов
- Нехватка большого количества боковых зубов
- Наличие на винируемом зубе больших пломб.
Как делают виниры
Технология изготовления керамических виниров имеет 2 варианта:
-
Рефракторный (послойный или порционный) способ нанесения и обжига нескольких порций керамики на огнеупорной гипсовой модели, так называемая не прессованная керамика
- Прессованная керамика подразумевает однократное вливание жидкой стеклокерамики под высоким давлением на дублированную огнеупорную форму. На сегодняшний день это самый прочный и долговременный вариант винира.
- Создание основы винира при помощи компьютерного фрезерного устройства Cad/Cam системы, которая может быть установлена прямо в стоматологической клинике. По оптическому 3D слепку, компьютеризированный фрезер сам вырезает из цельного кусочка керамики необходимую форму основы для винира, минуя стадию ручного человеческого моделирования. Это сокращает время и увеличивает точность будущего винира. Потом эта готовая форма обжигается и на её поверхность наносится облицовочная керамика.
Композитный виниринг так же может быть создан 2 способами:
Прямой композитный винир
- Стоматолог слега обтачивает эмаль и послойно наносит фотополимер, который меняет цвет и форму зуба.
Непрямой
После обточки зубов под винир, стоматолог снимает слепки и отсылает технику, который моделирует будущий винир из композита.
Последовательность установки виниров
- определение материала и диагностика зубов для протезирования винирами.
- щадящая обточка эмали и снятие слепков, окончательное определение цвета
- установка временных виниров
- изготовление индивидуальных постоянных виниров в лаборатории
- фиксация готовых винирных пластинок на зубы
- окончательная полировка и припасовка конструкций по прикусу
В некоторых случаях, виниры могут быть установлены без обточки.
Такой вариант керамических пластинок называется люминиры. Толщина люминиров в 2 раза тоньше, чем у других керамических вариантов зубных накладок, и составляет около 0,2 мм. Различают стандартные (с заданными размерами и набором разных вариантов) и персонализированные люминиры, сделанные по слепку пациента.
Уход за винирами
- Нельзя оказывать точечные перегрузки на виниры (разгрызать скорлупу орехов, лёд или откусывать свои ногти)
- Необходимо соблюдать назначенную стоматологом гигиену полости рта, включая использование ирригатора полости рта и зубной нити
- Необходимо раз в 6 месяцев проверять виниры у стоматолога, на предмет возникновения суперконтактов (точек завышения на керамике)
- На ночь, при склонности к стискиванию зубов, необходимо одевать разобщающую зубы капу
Плюсы и минусы виниров
Наиболее эстетичные, прочные и долговечные виниры делают из прессованной стеклокерамики. Однако в стоматологии пользуются спросом и другие варианты зубного винирования.
Преимущества керамических виниров перед композитными:
- Идеальная эстетика
- Прочность конструкции выше
- Срок годности достигает 15 лет и больше
- Текстура и передача жевательного давления как у собственных зубов
Минусы виниров из керамики:
- Больший срок изготовления, чем у композитных аналогов
- Значительно дороже
- Нельзя восстановить сколы
Плюсы виниров из композита:
- Стоят дешевле, чем керамические
- Изготавливаются быстрее
- Можно восстановить скол
- Проще снять с зуба, чем керамический
Минусы композитного винира:
-
Менее долговечны, чем керамические аналоги
- Более хрупкие
- Сохраняют свой цвет менее 3 лет.
- Чаще ломаются, чем керамические.
Срок службы винира
Срок годности виниров зависит от нескольких условий:
- От материала, из которого он изготовлен. Если это керамический вариант винирования зубов, то средний срок службы такой зубной конструкции составляет не менее 12 лет. А вот композитные виниры служат меньше, в среднем пять — семь лет.
- От условий эксплуатации зубов с наклеенными винирами. При хронической перегрузке любых виниров происходит скол или перелом основания или облицовки керамического или композитного варианта зубной пластинки. При постоянных вредных привычках срок службы винира не превышает 1 — 2 лет.
- От регулярности профилактических осмотров у стоматолога. Своевременная пришлифовка по прикусу и полировка швов снижает вероятность расцементировки или скола части винира.
Цена на виниры
Цена на виниры под ключ, в Михайловск зависит от нескольких факторов:
-
от материала изготовления
- от квалификации стоматолога
- от скорости изготовления
- от ценового сегмента, в котором работает стоматологическая клиника.
ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Отзывы пациентов о: Керамические виниры
Шац Михаил Эдуардович, Михайловск
22.09.2017
Как выровнять кривые зубы и исправить прикус с помощью виниров, фото до и после установки
Кривые зубы и неправильный прикус являются не только эстетической проблемой, такие серьезные дефекты могут провоцировать развитие заболеваний полости рта и внутренних органов. Для предотвращения этих нежелательных последствий нужно как можно раньше приступать к исправлению указанных аномалий зубочелюстной системы.
Одним из способов борьбы с этой проблемой является установка виниров. Однако прежде чем решиться на исправление прикуса и кривизны зубов винирами нужно внимательно изучить информацию об их достоинствах и недостатках, а также имеющихся у них противопоказаниях.
Что такое виниры, их виды
Виниры – это особо тонкие пластины (от 0,2 мм), призванные восстанавливать внешний слой зубов. При помощи специального стоматологического клея пластинки крепятся на переднюю поверхность зубных единиц. Они похожи на коронки, однако в отличие от них виниры покрывают лишь часть зуба.
В стоматологии к их установке прибегают для решения следующих задач:
- восстановления естественного оттенка эмали;
- устранения видимых изъянов в виде трещин, сколов, клиновидного дефекта зубов;
- формирования ровного ряда передних зубов;
- исправления неправильного прикуса при незначительном изменении положения определенных единиц (рекомендуем прочитать: как проводится исправление прикуса у взрослых, а также фото до и после).
На основании этого признака зубные накладки делятся на:
- Композитные. Обладают невысокой стоимостью и повышенной хрупкостью, что сказывается на их сроке службы, в большинстве случаев не превышающем 4 лет. Установка таких виниров требует предварительного обтачивания зубов и чаще всего используется для восстановления 1 единицы.
- Керамические. Изделия из керамики обладают более высокой прочностью, срок их службы составляет от 10 лет и более. Стоимость этих виниров несколько выше по сравнению с предыдущим видом пластин. Данный тип накладок изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальным параметрам пациента.
- Циркониевые. Каркас таких виниров делают из диоксида циркония, а внешний слой – из фарфора. Эти прочные конструкции при должном уходе и бережном отношении могут служить около 15 лет. Данный вид накладок считается самым надежным и дорогим.
Выбор материала, из которого изготавливаются виниры, зависит от многих факторов: показаний к их установке, состояния полости рта, индивидуальных особенностей организма, финансовых возможностей пациента. При выборе накладок в любом случае следует полагаться на мнение врача.
Исправление прикуса
При неправильном прикусе пластинки ставят лишь в том случае, если изменение положения зубов является незначительным. Пациент должен понимать, что виниры не способны исправить тяжелые дефекты, они лишь маскируют небольшие нарушения.
При изготовлении этих микропротезов параметры пластин, как правило, отличаются в большую или меньшую сторону от размеров корректируемых зубных единиц.
Благодаря этому выравнивается передняя часть зубов и скрываются все видимые дефекты.
Если пациент хочет выровнять незначительное искривление зубных рядов с помощью виниров, ему необходимо предварительно вылечить имеющиеся заболевания зубов, а также удалить налет и камень.
Выравнивание зубов
С помощью виниров можно устранить кривизну зубов в виде их скученности, зрительно удлинив и выровняв кривые зубные единицы.
Кроме того, таким способом можно избавиться от трем и диастем, придав зоне улыбки совершенный вид.
Однако перед принятием решения о выравнивании искривленных зубов накладками следует учитывать, что их использование не принесет ожидаемых результатов при значительных деформациях.
Чаще всего специалисты рекомендуют исправлять кривые зубы с помощью брекетов, особенно если коррекции подвергаются несколько единиц, а пациент еще достаточно молод. Если же искривление совсем незначительное и касается зоны улыбки, взрослый пациент вполне может прибегнуть к винирам. На фото к статье изображены зубы до и после исправления кривизны с использованием виниров.
Противопоказания
Далеко не во всех случаях для коррекции зубов подходят накладки. Существуют определенные противопоказания к применению этого способа устранения аномалий зубочелюстной системы. Они учитываются на этапе планирования коррекции зубов. Использование виниров запрещено при:
- неправильном смыкании зубных рядов, сопряженном со значительным разрушением зубов;
- отсутствии единиц жевательной группы;
- прямом прикусе (верхние и нижние резцы смыкаются);
- непроизвольном скрежетании зубами во время сна (бруксизме);
- перекрытии пломбой большей части внутренней поверхности зуба;
- наличии привычки разгрызать скорлупу орехов зубами или открывать бутылки, грызть ногти и т. п.;
- занятии травматичными видами спорта, например боксом.
Относительным противопоказанием к установке виниров являются стоматологические заболевания – она становится возможной после устранения всех заболеваний зубов и десен.
Если у пациента имеются противопоказания к описываемому способу коррекции кривизны зубов и устранения дефекта смыкания зубных рядов, это не означает, что ему нужно совсем отказаться от идеи избавления от этих изъянов. Современная ортодонтия обладает большим количеством способов устранения различных аномалий зубочелюстной системы, поэтому при невозможности применения виниров врач предложит другой вид ортодонтического лечения.
Установка конструкции
На этапе планирования выравнивания искривленных зубов или устранения дефекта смыкания зубных рядов к выбору стоматологической клиники нужно подходить крайне ответственно.
Она должна быть оснащена современным зуботехническим оборудованием.
Кроме того, виниры на кривые зубы должен устанавливать лишь высококвалифицированный специалист, имеющий достаточный опыт работы в сфере зубопротезирования.
Поставить накладки можно за один или несколько сеансов. Это зависит от состояния полости рта пациента, квалификации врача и вида винира.
Обратите внимание
После выбора изделия стоматолог производит обточку зубной эмали, при этом толщина снимаемого слоя составляет несколько миллиметров. Затем врач снимает с зубов пациента слепок.
Заготовки будущих микропротезов бывают гипсовыми, восковыми и виртуальными. В последнем случае специальным устройством делается снимок, который выводится на монитор компьютера.
На основе слепка в условиях зуботехнической лаборатории изготавливается накладка, крепящаяся на поверхности зубов с помощью специального стоматологического цемента.
На завершающем этапе производится коррекция формы зубов для правильного прикуса.
В тех случаях, когда было принято решение об установке накладок из композитных материалов, конструкции изготавливаются непосредственно в стоматологическом кабинете. Эта процедура осуществляется всего за один визит к врачу.
ИНТЕРЕСНО: фото правильного прикуса и его отличия от неправильного
Достоинства и недостатки виниров
Как и любой другой вид зубных протезов, виниры обладают достоинствами и недостатками. К их положительным качествам относятся:
- высокие эстетические свойства;
- отсутствие необходимости привыкания к инородному предмету в полости рта;
- широкий выбор видов разных ценовых категорий;
- быстрый срок установки (от одного дня недели до одного месяца);
- сохранение первоначального вида в течение всего периода эксплуатации (исключение – винир из композита);
- возможность устранения большого числа дефектов;
- длительный срок службы;
- отсутствие сложностей во время ухода за зубами;
- безопасность используемых в процессе установки материалов.
Несмотря на множество достоинств, виниры обладают рядом недостатков. Среди их минусов выделяют:
- Необходимость предварительной обточки зубной эмали. Чем более выражен дефект, тем более толстый слой требуется снимать.
- Высокая стоимость. Цена циркониевых и керамических виниров может варьироваться от 25 до 35 тыс. руб. Композитные конструкции стоят гораздо дешевле – около 3 тыс. руб.
- Невозможность коррекции значительного искривления зубного ряда.
- Высокая вероятность отклеивания или скола на изделии.
- Наличие большого числа противопоказаний.
- Необходимость плановой замены.
- Применение анестезии в процессе установки.
При принятии решения об устранении дефектов зубов с использованием виниров следует оценить все их минусы и плюсы. Однако стоит понимать, что указанные аспекты являются стандартными, решение о возможности установки накладок зависит от конкретной ситуации.
Что такое зубные виниры: как их устанавливают на передние зубы, плюсы и минусы и срок службы
Не многие могут похвастаться идеальной улыбкой от природы. Со временем под влиянием продуктов, напитков, никотина и физических повреждений внешний вид зубов значительно ухудшается.
На помощь приходит современная стоматология, которая предлагает широкий выбор зубных виниров.
Нужно разобраться, какими они бывают, чем отличаются от коронок, как их вставляют, наносят ли вред, сколько будут держаться, как выбрать лучшие?
ИНТЕРЕСНО: новые технологии лечения и протезирования зубов в стоматологии
Что собой представляют виниры?
Виниры на передние зубы представляют собой сверхтонкие накладки из прочного материала. Они предназначены для исправления всех внешних дефектов:
- кривизна зубов;
- отбеливание;
- надколы или неровности;
- дефекты эмали после перенесенных заболеваний зубов или инфекций ротовой полости;
- щели между передними зубами, в том числе и большие.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: щель в зубах: как устранить данный дефект?
Такие насадки могут изготавливаться отдельно на каждый зуб или сразу на весь ряд, который попадает в видимость во время улыбки. Способ установки виниров определяет стоматолог, учитывая пожелания клиента (например, для исправления кривизны лучше закрывать весь ряд одной пластиной, но зачастую поштучные накладки смотрятся естественнее).
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выровнять зубы без использования брекетов?
Кому можно устанавливать?
Поставить виниры может каждый, однако нужно понимать, что они направлены на коррекцию внешних дефектов. Микропротезы устанавливают только на коренные зубы, когда процесс их роста уже закончился. Реставрация с помощью виниров осуществляется на здоровых или вылеченных зубах, не склонных к разрушению.
Показания к винирам:
- восстановление естественного цвета (отбеливание);
- скрытие сколов и трещин;
- формирование ровного ряда передних зубов;
- достижение «голливудской» улыбки.
Противопоказания
Виниры имеют ряд противопоказаний:
- отсутствие 5-7 жевательных зубов;
- скрежет зубами (бруксизм);
- большая пломба на внутренней стороне;
- быстрая стираемость зубов;
- риск физических травм (занятия боксом и другие экстремальные увлечения);
- заболевания, разрушающие зубы (в этом случае устанавливают коронки);
- привычка грызть ногти, посторонние предметы, орехи.
Виды и фото винировых наклеек
Прежде всего, винировые накладки классифицируются по материалам, из которых они изготовлены (6 основных видов и подвидов):
- композитные;
- керамические;
- люминиры (подвид керамики);
- фарфоровые;
- циркониевые виниры;
- компониры.
Композитные «наклейки» считаются уже устаревшими. В процессе изготовления таких виниров используют материалы, по составу напоминающие пломбы. Отсюда вытекают недостатки виниров: низкий срок службы и быстрая потеря натурального цвета. К плюсам можно отнести невысокую стоимость. Композитный вид виниров используют, как правило, для реставрации одного – двух зубов.
Компониры являются новейшим и высокотехнологическим видом накладок. Рассматривая фото компониров, их невозможно отличить от настоящих зубов. По сути, это своеобразный слой эмали, изготовленной из высокотехнологических материалов. По цене и сроку ношения их считают «золотой серединой» среди всех видов винировых зубов.
По способу установки виниры разделяют на:
Установка прямого винира проходит прямо в кабинете стоматолога за один сеанс, она не требует предварительных работ в лаборатории. С помощью прямого метода накладывают композитные виниры и компониры.
В первом случае дантист слоями наносит композитный материал на зуб. Во втором случае доктор подбирает экземпляр из имеющегося ассортимента.
Преимуществом прямых виниров является быстрая установка за один сеанс (4-7 часов).
В случае непрямых виниров потребуются несколько посещений стоматолога, в течение которых зубной техник снимает оттиск необходимой зоны, проводит препарирование поверхности зубов и ставит временные протезы. После изготовления виниров в лаборатории, их наклеивают пациенту.
Керамические
Керамические изделия — самые востребованные на сегодняшний день, изготавливаются непрямым методом из специальной медицинской керамики. Материал отличается прочностью, надежностью, эстетичностью (на фото они смотрятся идеально).
Толщина керамических пластин составляет не более 0,5 мм. Оттенок материала подбирается индивидуально. Есть возможность добиться абсолютной естественности (керамика хорошо пропускает свет) или белоснежной улыбки, как у кинозвезд.
Медицинская керамика со временем не тускнеет и не теряет первоначальный цвет.
Способы изготовления:
- послойный с последующим обжигом (накладки на рефракторе);
- литьевой при помощи прессования под высоким давлением (в результате получаются более прочные пластинки);
- метод фрезерования (зубная накладка вырезается и вытачивается из цельного куска материала).
Люминиры — подвид керамики, их толщина составляет всего 0,2 мм, основой выступает рефрактор. Ставят такие виниры без обточки. Отсутствие препарирования делает технологию наиболее щадящей. Правда, без предварительной обработки, виниры могут выглядеть массивно, что особенно заметно на фото.
Фарфоровые
Зубные накладки изготавливают из керамического фарфора, более современного и совместимого материала. Они также являются непрямыми, во многом похожи с керамическими (в том числе и способом изготовления). Стоматологи отмечают прочность фарфора, стойкость к окрашиванию, подобность к эмали здорового зуба, что позволяет ему выглядеть максимально естественно.
Циркониевые
Циркониевые виниры являются одними из самых дорогих, однако имеют ряд неоспоримых преимуществ, которые делают их все больше популярными. Пластины из диоксида циркония делают методом фрезерования, процесс полностью автоматизирован (см.
также: коронки из диоксида циркония: фото до установки и после). На каркас циркониевого винира наносят фарфоровую оболочку, что делает накладки высококачественными.
Отличительной чертой циркониевых виниров является их высокая прочность и натуральный внешний вид.
Как ставят и снимают виниры?
Общая технология установки виниров предусматривает несколько этапов (в сети можно найти множество видео по данной теме):
- доктор осматривает ротовую полость, выслушивает пожелания клиента, предлагает коррективы;
- пациент определяется с материалом и точным оттенком будущих пластин;
- в зависимости от выбранных накладок, стоматолог проводит препарирование поверхности зубов;
- делается оттиск челюсти;
- на подготовленные зубы ставят временные пластмассовые накладки;
- по изготовлению виниров доктор снимает временные пластины, очищает и высушивает поверхность;
- фиксация виниров производится на прочный стоматологический цемент;
- после полной фиксации винира доктор убирает остатки клея и проверяет правильность прикуса.
Установить люминиры проще и быстрее, они не требуют обточки. Стоматолог снимает оттиск или предлагает уже готовые пластинки, после чего «садит» их на такой же цемент. Установка виниров без препарирования более щадящая. После их снятия зубы остаются в целости, то есть повторная процедура может проводиться только по желанию.
Снимают микропротезы в основном путем их спиливания. Искусственные материалы по цвету и текстуре напоминают настоящий зуб, поэтому доктору сложно найти границу между ними.
Важно
В последнее время для снятия начали использовать лазер, который разрушает фиксацию винира. Иногда лазер не может пройти через толстую пластинку.
В этом случае сначала спиливают необходимый слой, затем задействуют лазер. Излучение безопасно для зуба и винира.
Плюсы и минусы винирования
Плюсы:
- коррекция улыбки за короткое время;
- эстетичность и естественность;
- прочность материала (особенно у циркониевых виниров);
- длительная эксплуатация;
- сохранение цвета и формы (не требуют дополнительного отбеливания);
- безболезненность;
- защита зубов под накладками.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как проводится коррекция десневой улыбки?
Виниры имеют немало минусов, которые непременно стоит учитывать. На конструкции часто появляются трещины или надколы. В этом случае винир требует обязательной замены. Восстановлению винир не подлежит, пациенту придется оплачивать новый и ждать момента установки. Винир может попросту отвалиться в любой момент. Последним недостатком виниров считают их стоимость.
Сколько служат?
Срок службы виниров полностью зависит от их материала. Композиты используются не более семи лет, после чего их внешний вид портится. Керамика и ее производные служат не менее десяти лет, обычно дольше.
Люминиры должны прослужить около 20 лет. По истечению срока эксплуатации винира происходит отхождение связующего вещества.
Для продления службы необходимо бережно относиться к зубам, всячески избегая физического воздействия.
ИНТЕРЕСНО: люминиры на зубы: фото до установки и после
Отзывы врачей и пациентов после процедуры
Доктора положительно отзываются о процедуре. По мнению опытных специалистов прибегать к ней стоит тогда, когда это действительно необходимо. Изучив множество мнений пациентов, испытавших на себе процедуру, можно сделать вывод, что положительный результат во многом зависит от квалификации врача:
- Наталья: «Врач посоветовал циркониевые виниры. По факту осмотра, он не обнаружил противопоказаний, поэтому сразу принялся за обточку и подготовку оттиска. Изготовление моих виниров несколько затянулось. Это не повлияло на результат, который очень порадовал».
- Ольга: «Когда врач поставил виниры, сразу почувствовала дискомфорт, который со временем не прошел. Виниловые наклейки себя не оправдали, до процедуры было лучше».
- Ксения: «С помощью виниров получила красивые зубы и повысила самооценку. Слышала, что накладки могут быть вредны, однако сама минусов не заметила. Циркониевые пластинки смотрятся очень натурально.
- Евгения: «К реставрационным винирам пришлось прибегнуть после травмы. Доктор отговорил от коронок и посоветовал остановиться на циркониевых винирах ввиду их высокого качества. По истечению нескольких лет, недостатков виниров не заметила».
- Екатерина: «Исправление зуба виниром оказалось неудачным. Стоматолог не рассчитал его высоту, в результате чего он выделялся с общего ряда. Пришлось обращаться в другую клинику и поставить новый. Сейчас я против процедуры, и вряд ли прибегну к ней снова».
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: виниры на кривые зубы: фото до установки пластинок и после
Уход за зубами с винирами
После установки виниров необходимо позаботиться о правильном уходе и соблюдении некоторых правил:
- пользоваться зубной пастой с фтором, полоскать рот, использовать зубную нить;
- не грызть ногти, орехи или кости;
- избегать ситуаций, в которых накладки могут пострадать;
- по возможности исключить красящие продукты и напитки;
- регулярно посещать стоматолога.
Поддержите нас в соцсетях:
Стоит ли исправлять кривые зубы винирами?
Виниры – искусственные облицовки, изготавливаемые и фиксируемые на внешнюю поверхность зуба для исправления формы, цвета, сколов. Возможно ли исправление кривых зубов винирами? Об этом расскажем в данной статье.
Относятся к безметалловому типу протезирования. Изначально были придуманы для звезд Голливуда и эстрады. Голливудская улыбка – обычно это красивая и гармоничная улыбка, созданная благодаря “накладкам”- облицовкам.
Исправление кривых зубов винирами
Можно ли ставить виниры на кривые зубы? Вообще выпрямлением положения зубов в стоматологии занимаются ортодонты. Для коррекции прикуса и положения используют брекет-системы или специальные малозаметные тонкие и прозрачные каппы (несколько специальных капп, которые носят по очереди, одну за другой, через определенный промежуток времени).
Для выравнивания зубов используют виниры. Ими можно относительно быстро и стабильно изменить небольшую кривизну зубов, их наклон и положение в ряду. Но не следует переоценивать возможности “накладок”, если речь идет об исправлении положения зуба – следует сначала проконсультироваться с ортодонтом.
Для выравнивания (нормализации «кривой Шпее») используют:
- Прямые виниры (композитные) – создаются из специального пломбировочного материала стоматологом в одно посещение. Преимущества: быстрое изготовление (в одно посещение), хороший внешний вид. Недостатки: со временем могут потемнеть (особенно у курящих, пьющих много кофе и т.д.), требуют периодической корректировки стоматологом.
- Непрямые (керамические) – сделаны из керамики в зуботехнической лаборатории. Преимущества в сравнении с прямыми: более длительный срок службы, не темнеют и не меняют цвета, прочнее прямых. Недостатки: требуется время для изготовления (несколько дней), сравнительно высокая цена (хороший керамический винир может стоить в три и более раз дороже сделанного из пломбировочного материала прямого).
Как выглядит незафиксированная “вкладка”
Так можно ли поставить виниры на кривые зубы? Ответ зависит от каждой конкретной ситуации. “Накладки”- облицовки ставят на передние зубы, видимые при улыбке (находящиеся в «зоне улыбки» – центральные вместе с клыками).
Ими покрывают только живые и здоровые, без кариеса, крепко стоящие и не шатающиеся. Если есть сколы – они не должны быть больше 1/4 объема зуба (желательно, чтобы сколов не было вообще). Десны рядом не должны кровоточить и быть отечными.
Не должно быть никаких отложений, налета или зубного камня. Искривление должно быть небольшим – например, зуб вокруг своей оси может быть развернут не более чем на 1/5 своего диаметра (не более 20%).
При значительных изменениях наклона/разворота целесообразнее выровнять его, покрыв коронкой. На помощь придут безметалловые (цельнокерамические) конструкции, а сильная коррекция положения может потребовать удаления нерва и покрытие его металлокерамической коронкой или на основе диоксида циркония.
Решение об установке виниров для коррекции положения зуба принимается в каждом случае индивидуально врачом-стоматологом.
Показания к установке
Косметическая неполноценность зубов
Форма – узкие, шиповидные, бочкообразные.
Цвет – необходимость сделать светлее, «моложе».
Наличие небольших трещин в эмали, незначительных сколов и обломов от коронки (коронка – наддесневая часть, то, чем, собственно, и жуют).
Небольшое искривление положения
“Накладками” можно выпрямить небольшой наклон, убрать небольшой разворот зуба вокруг своей оси.
Противопоказания к установке
Абсолютные
“Накладки”-облицовки ставить нельзя, если зубы:
- «мертвые» (депульпированные, без нерва),
- подвижные,
- содержат сколы более, чем 1/3 поверхности,
- сильно истерты при бруксизме (большая опасность трещин и сколов в винирах),
- принадлежат юной особе (нельзя делать “накладки” лицам до 18 лет)
Относительные
Это значит, что виниры можно ставить, но после коррекции основной проблемы:
- Плохая гигиена полости рта – зубной камень, налет, частое курение табака.
- Заболевания десен (пародонтит/пародонтоз) – как следствие, например, сахарного диабета, так и самостоятельное заболевание.
- Травмоопасные профессии (профессиональное занятие единоборствами)
Возрастные ограничения
Ставят ли виниры детям, пожилым людям? Любые постоянные зубопротезные конструкции, к которым относятся все виниры, не ставятся лицам до 18 лет.
Контролем и исправлением детского прикуса должны заниматься стоматологи-ортодонты – специалисты по «кривым зубам».
После 18 лет каких-либо принципиальных ограничений для того, чтобы поставить “накладки”, нет – если к этому нет противопоказаний (перечень универсален для всех возрастов).
Как проводят установку?
Виниры-облицовки отдаленно напоминают женские накладные ногти – они выглядят как тонкие, сделанные из специальных материалов пластинки, устанавливаемые на зубы.
Для прямых и непрямых “пластинок” обработка зубов минимальная – анестезия не обязательна, так как «снимается» небольшое количество поверхностных слоев (эмали). В толще эмали создается принимающее «ложе», в которое ставятся будущие виниры-облицовки.
После этого прямые виниры изготавливаются непосредственно прямо в полости рта, постепенно наслаивая пломбировочный материал (аналогичные тем, из которых делают композитные светоотверждаемые пломбы). Готовый винир шлифуется и полируется. Все это делается за одно посещение в кабинете стоматолога.
Совет
Для создания непрямых (керамических) “пластинок” после обработки зубов снимают оттиски («слепки»).
На время создания в зуботехнической лаборатории готовых конструкций на обработанные зубы пациента устанавливают специальные временные облицовки (пластмассовые, требуют бережного к себе отношения, так как менее прочные, чем готовые керамические, и могут колоться).
Установка виниров
Через несколько дней проводится примерка готовых облицовок. Перед фиксацией и поверхность зуба, и внутренняя поверхность “накладки” обрабатываются специальными составами, для того чтобы сделать эти соприкасающиеся поверхности более шероховатыми (для лучшей фиксации). После чего они приклеиваются специальным светоотверждаемым цементом.
Жесткость фиксации очень большая – вероятность отслойки зафиксированной по всем правилам конструкции равна нулю. Такие виниры-облицовки можно только спилить.
Несмотря на небольшую толщину (в среднем 1-2 мм), зафиксированные “наклейки” очень прочны.
В отличие от прямых (композитных, сделанных из пломбировочного материала) виниров из-за сложного протокола фиксации исключен риск появления кариеса под керамическими непрямыми.
Краткое видео о том, как проходит установка керамических облицовок.
Если нужно исправить кривизну, закрыть щель («диастему» или «трему»), необходимо исправлять форму или наклон, используют керамические непрямые виниры – индивидуальной формы, подходящей для конкретной ситуации.
В таких конструкциях один край будет толще/шире другого (для компенсации собственных размеров изначального зуба).
Обратите внимание
Поэтому желательно не давать на покрытые такими “пластинками” зубы очень сильной нагрузки – не откусывать или грызть твердую пищу (зеленые яблоки, морковку – лучше резать и есть дольками), исключить семечки.
Пример исправления внешнего вида при помощи виниров можно увидеть на фото ниже:
Фото исправления цвета
Исправление щели между зубами
Делают из специальной пресс-керамики (Е-Мах), обычной полевошпатной керамики (из которой делают фарфоровую облицовку для металлокерамических коронок) или специальных фарфоровых масс.
Уход за винирами
Как и любые искусственные конструкции – требуют внимательного к себе отношения, хорошей чистки (лучше, чем свои собственные зубы!) и периодического профилактического осмотра у стоматолога.
- Зубная щетка – обычная («мануальная») или электрическая.Замена обычной щетки – не реже одного раза в три месяца (или чаще). Электрической – один раз в 2-3 месяца (или чаще – при быстром износе).
- Ополаскиватель для полости рта.Достаточно хотя бы два раза в день – утром и вечером. Завершать чистку полосканием полости рта. После вечернего полоскания желательно не споласкивать после этого рот водой, а просто сплюнуть оставшийся раствор (чтобы какая-то его часть осталось во рту на ночь – для поддержания оптимального pH полости рта).
- Зубная нить/зубной флосс.Для того, чтобы не оставалось пищи между зубами.
- Ирригатор
Не блажь, а необходимый компонент поддержания гигиены полости рта.
Представляет собой специальный аппарат, подающий под давлением тонкую струю воды, вымывающую остатки пищи и зубного налета из тех мест, до которых не добирается обычная зубная щетка.
Кроме того – это способ профилактики пародонтита (если во рту есть имплантаты – профилактика еще и периимплантита, который может привести к выпадению имплантата).
Люминиры
Или ультраниры. Один из видов виниров – но еще более тонкий. Состоят из особо прочных сортов керамики. Требуют минимальной обработки зуба (эмали). Толщина таких конструкций достигает ½ мм и меньше. Нужны хорошие условия во рту и высокое мастерство стоматолога. Показания и противопоказания, обработка и фиксация – такие же, как и для обычных виниров.
Впрочем, поставить такой люминир на зубок обойдется недешево – цена таких конструкций на порядок выше, чем у обычных “пластинок”.
Проблемы
Керамические и прямые композитные виниры достаточно прочны. Керамика со временем не тускнеет и не меняет своего изначального цвета и размера (в отличие от пломбировочного материала – со временем граница «керамический винир»/«зуб» не рассыхается, что исключает появление кариеса под такой конструкцией). Сама граница “винир/зуб” незаметна невооруженным глазом.
Чаще всего встречаются трещины и сколы. Трещины возможны при сильных физических перегрузках (например, травма, удар). Решение – аккуратное спиливание “пластинки” до собственных тканей и повторное изготовление конструкции.
При правильном исполнении, хорошей гигиене и аккуратной эксплуатации таких конструкций возможные проблемы сведены к минимуму.
Стоимость
Сколько могут стоить виниры? Цена зависит от нескольких факторов: степени сложности работы, материала, мастерства врача и зуботехнической лаборатории, а также от бренда клиники/конкретного врача и города/региона, в котором будет проводиться работа. Обычно более высокая стоимость означает лучшее качество работы.
Виниры всегда будут стоить на порядок дороже, например, металлокерамических искусственных коронок – так как облицовки подразумевают более щадящую, более сложную обработку зуба и так далее. Люминиры (ультратонкие виниры) будут на порядок дороже обычных – по тем же причинам.
Если сравнивать непрямые (керамические) конструкции и прямые (композитные, из пломбировочного материала) – дороже будут непрямые виниры.
Надо отметить, что многое будет зависеть от мастерства, умения и опыта стоматолога. Искусно выполненный композитный винир по качеству может превзойти посредственно сделанный непрямой керамический.
Конкретные цены можно узнать в Интернете на сайте учреждения или в прайс-листе у администраторов непосредственно в стоматологической клинике.
Отзывы пациентов
Виниры позволяют относительно быстро, за несколько посещений, сделать улыбку ярче, красивее и гармоничнее. Когда на форумах и в модных журналах обсуждается и вызывает восхищение внешность актеров, актрис и звезд шоу-бизнеса – надо понимать, что не последнюю роль в создании таких образов играет эффектная улыбка, которая зачастую создается именно за счет виниров.
Ваш стоматолог, Максим Орлов