Впч у женщин — что это такое, симптомы, типы, как передается, лечение вируса папилломы человека в гинекологии
ВПЧ обнаруживается у 80% женщин, что является очень большой пугающей цифрой. Но не все знают, что это такое.
Что из себя представляет ВПЧ
ВПЧ (вирус папилломы человека) является общеизвестным заболеванием среди женщин и мужчин. Почти 8 из 10 женщин в своей жизни сталкиваются с данной проблемой. Инфекция опасна тем, что довольно долгое время может никак себя не показывать, а последствия бывают очень огорчительными. Этот вирус способен стать толчком в развитии рака шейки матки.
ВПЧ обычно заражаются верхние слои эпителия, которые начинают с высокой скоростью размножаться, что нередко переходит в рак.
Как передается ВПЧ
Считается, что данный вирус передается половым путем и даже презервативы не гарантируют полную защиту от ВПЧ. Гинекологи уверяют, что презервативы все-таки снижают риск подхватить этот вирус. Согласно исследованиям и статистическим данным эпидемиологов, зачастую вирусом папилломы женщины заражаются в первые 2 года половой жизни.
Многие знают, что большая часть типов ВПЧ передается половым путем. Гораздо менее известно, что риск заражения и тяжесть последствий у женщин больше, чем у мужчин.
Причем риск заболеть ВПЧ у девушек с возрастом меньше, что нельзя сказать о мужчинах. На данный момент ученые вывели почти 150 видов ВПЧ, которые делятся на четыре класса. Также был проведен ряд исследований, результатом которого стал вывод, что ВПЧ может передаваться и бытовым путем. Из-за такого вида передачи вируса, человек не догадывается, что уже является носителем ВПЧ.
Симптомы ВПЧ у женщин
Гинекологи чаще всего обнаруживают ВПЧ у женщин. Что это такое мы разобрались, следует ознакомиться и с симптомами. Фундаментальными симптомами заболевания данным вирусом являются наросты, как на половых органах, так и на теле. Причем симптомы ВПЧ одинаковые как для представительниц слабого пола, так и для мужчин.
Врачи уверяют, что этот вирус считается более опасным именно для женщин, ведь заражение вирусами онкогенного типа способно привести к развитию рака шейки матки. Чаще всего, гинекологами опознаются именно остроконечные кондиломы, что появляются обычно через 2-3 месяца после проникновения в организм.
Такие кондиломы чаще всего вырастают в зоне малых половых губ и влагалища. Нередко встречаются случаи, когда у пациента обнаруживали такие наросты в зоне ануса.
Во время осмотра врач обращает внимание на следующие внешние проявления вирусной инфекции (общие симптомы ВПЧ у женщин):
- признаки эрозии шейки матки (берется мазок на цитологию); признаки дисплазии;
- остроконечные кондиломы на половых органах;
- папилломы, расположенные во влагалище;
- резкое появление или полное исчезновение бородавок во время беременности;
- наличие новообразований на шейке матки;
- болевые ощущения в области гениталий;
- жжение, зуд, необычные выделения и т.д.
Диагностика
Для диагностики ВПЧ у женщин часто используют кольпоскопию и биопсию, что проводят в случае обнаружения остроконечных кондилом гинекологом при первичном осмотре.
Также широко известным методом диагностики ВПЧ является ПЦР – это такое обследование, которое помогает определить ДНК вируса.
С помощью ПЦР возможно раскрытие типа вируса и его степень относительно онкогенного риска.
Виды ВПЧ
Сегодня обнаружено почти 150 видов вируса папилломы. Но все они вызывают наросты разных характеров (простые, остроконечные, плоские, нитевидные, подошвенные).
Простые
Простой вид ВПЧ также называют обыкновенными или вульгарными папилломами. Они считаются самыми встречающими доброкачественными наростами на теле. Простые папилломы вначале себя проявляют как маленькая шаровидная папула, что со временем потемнеет и превратится в неровную и шероховатую поверхность.
Они могут появиться группами или в единичном случае. К простым наростам обычно относят папилломы, что возникают на руках и пальцах.
Остроконечные
Остроконечный вид ВПЧ у женщин встречается зачастую в зоне половых губ. Это такие наросты, что выглядят как сосочки, и обычно бывают разного цвета (от светлого телесного оттенка до красноватого цвета).
Также они могут быть и в зоне заднего прохода. Так как такой вид ВПЧ относят к группе умеренно онкогенных типов, то врачи рекомендуют их лечить и удалять, чтобы избежать риска развития рака. Способы удаления таких папиллом очень разные: от специального лазера до использования жидкого азота.
Плоские
Еще один популярный вид ВПЧ – плоские кондиломы. Они, в отличие от остроконечных папиллом, уже не выступают наружу, а по степени онкогенного потенциала занимают высшую позицию. При обнаружении плоских кондилом, гинекологи сразу отправляют пациента на кольпоскопию и биопсию.
Так как они чаще всего располагаются на шейке матки, то риск получить рак шейки матки очень велик. В случае негативного результата анализа на дисплазию участка, эти наросты сразу же удаляют.
Нитевидные
Нитевидные папилломы образуются из-за ВПЧ, что проникает в организм через малейшие травмы кожного покрова.
Человек, страдающий высокой потливостью и жирным типом кожи, имеет более высокий шанс подхватить этот вирус. Данный вид ВПЧ имеет продолговатую форму и встречается чаще всего у женщин старше 30 лет.
Почти все люди преклонного возраста имеют такой вирус. Дети таким ВПЧ не болеют.
Подошвенные
Такой вид ВПЧ как подошвенные папилломы не являются онкогенного типа. Это скорее доброкачественные образования, что встречаются чаще всего на стопах. Люди с поврежденным кожным покровом ног и болеющие атеросклерозом заболевают быстрее. Также проще подхватить вирус этого типа человеку, что болеет сахарным диабетом и варикозным расширением вен.
Кроме этого, стимулировать развитие вируса в организме могут такие факторы:
- Чрезмерная потливость ног, или пересыхание кожного покрова.
- Плоскостопие и артрит суставов стопы.
- Ношение неудобной обуви из синтетических материалов.
Типы ВПЧ у женщин
На данный момент ученные знают о существовании 150 типов вируса папилломы человека, и почти треть из них считаются самыми опасными для женского здоровья.
ВПЧ 16 типа
ВПЧ 16 типа относится к группе онкогенных вирусов. Он настолько распространен, что диагностируется почти каждого второго людей с ВПЧ.
Вирус снижает уровень иммунитета против возникновения опухолей, что и есть первопричиной возникновения образований на коже. Данный вирус сам уничтожается в организме через год после заражения.
Этому способствует активное действие иммунитета человека.
Учитывая эту информацию, врачи назначают анализ три раза. Если за год организм не переборол этот вирус, тогда специалисты рекомендуют лечение с помощью разных препаратов и противовирусных таблеток. Также настаивают на дополнительном приеме витаминов.
ВПЧ 18 типа
Крайне опасным для женщины считается 18 тип ВПЧ, что, попадая в организм человека, начинает активно вызывать рост новообразований. Опасным он считается потому, что эти образования могут со временем превратиться в рак. Всего 3 из 10 зараженных женщин могут сами вылечиться от данного вируса благодаря сильному иммунитету.
Процесс самоизлечения тоже занимает почти год времени. В отличие от других типов ВПЧ, этот вирус поражает глубокую зону кожного покрова.
ВПЧ 31 типа
ВПЧ 31 типа считается опасным, как и 18 и 16 тип. Благодаря неповторимому строению ДНК, данный вирус папилломы имеет особенный генотип, что в большинстве случаев опасен для обоих полов. Так как слабый иммунитет женщин не справляется с вирусом, папилломы выступают на коже и на половых органах.
Зачастую бывает так, что с момента заражения к проявлению первых симптомов может пройти несколько месяцев. За это время человек неосознанно может заразить своего партнера. Только при подходящем моменте, когда организм ослабнет, а иммунитет будет бороться с другими вирусами, ВПЧ начнет активно размножаться и переходить в новообразования.
Из-за незаметного периода инкубации в организме появятся осложнения, что вылечить будет не так просто.
Увеличить риски инфицирования организма могут такие сопутствующие факторы:
- Беспорядочные и незащищенные связи.
- Стрессы и гормональный дисбаланс.
- Другие инфекции в организме.
- Заболевание кишечника и желудка.
- Период беременности и родов.
- Переохлаждение и простуда.
ВПЧ 33 типа
Такой вирус, как вирус папилломы человека 33 типа крайне опасен для человека. Данный тип вируса является первопричиной образования злокачественных опухолей в организме. Согласно статистическим данным, в мире высокий уровень онкогенных заболеваний встречается у людей, инфицированных данным ВПЧ. Но этот вирус не живет в теле человека всю жизнь.
В отличие от герпеса, его можно вылечить медикаментозными препаратами. Иногда иммунитет человека сам может уничтожить вирус. Чтобы избежать осложнений, врачи рекомендуют также различные таблетки и подкожные инъекции.
ВПЧ 35 типа
35 тип ВПЧ относится к группе со средним уровнем онкогенного риска. Попадая в организм через беспорядочные половые связи, начинают глубоко проникать в ДНК клеток.
Есть несколько вариантов поведения вируса в организме человека:
- Попадая в организм, вирус сам уничтожается благодаря сильному иммунитету.
- После заражения, вирус остается в спящем режиме. Но при этом, не стоит забывать, что человек уже носитель ВПЧ и может заражать других.
- Проникая в организм, вирус активно прогрессирует и размножает клетки.
Зачастую 35 тип ВПЧ проявляется у людей в виде остроконечных кондилом, что со временем займут достаточно большой участок тела.
ВПЧ 39 типа
Вирусом 39 типа может заразиться человек любого возраста. Вирус не только провоцирует развитие опухолей, но и появление различных патологий. Обычно он поражает половые органы, а также питается здоровыми клетками организма.
Преимущественно проявляется в виде плоских, а также остроконечных кондилом, что появляются на женских половых органах. Специалисты уверяют, что наличие плоских кондилом свидетельствует о распространении именно 39 типа ВПЧ.
ВПЧ 45 типа
45 тип ВПЧ нередко сопровождается такими другими заболеваниями, как: герпес и хламидии.
Указанный тип вируса проходит несколько стадий в организме:
- Возникновение кондилом остроконечного вида на внутренних и наружных половых органах.
- Сокрушительный рост слоя эпителия вокруг ануса.
- Разрастание кондилом на стенках влагалища.
При обнаружении вируса назначается лечение и удаление кондилом.
ВПЧ 51 типа
Вирус 51 типа известен благодаря высокому онкогенному риску. Девушкам с эрозией шейки матки следует быть внимательными с выбором партнера, так как заражение этим вирусом может спровоцировать появление рака.
ВПЧ 52 типа
Вирус папилломы 52 типа зачастую встречается у представителей до 40 лет. Частые смены партнеров может увеличить диапазон риска инфицирования. Увидеть гинеколог наличие ВПЧ может при обнаружении остроконечных кондилом.
ВПЧ 56 типа
ВПЧ 56 типа, как правило, поражает репродуктивную систему женщины. Вирус этого типа провоцирует появление эрозии шейки матки. Первые симптомы заражения – молочница или простуда, что являются результатом ослабления иммунитета.
ВПЧ 59 типа
59 тип вируса папилломы человека знаменует себя как кожные заболевания с воздействием на уровне ДНК. Негативным моментом по отношению к этому вирусу врачи считают высокий рост опухолей онкогенного характера.
Классификация ВПЧ по онкогенному риску
Ученые составили список всех видов ВПЧ и классифицировали их по онкогенному риску.
Неонкогенные
Типами нулевого уровня онкогенного риска специалисты называют те ВПЧ, что никогда не провоцируют развитие рака. К такой группе врачи относят с 1 по 5 тип, а также 10, 28 и 49 типы.
Низкий уровень онкогенного риска
Опухоли, вызванные типами низкого уровня онкогенного риска, крайне редко переходят в стадию рака. К таким типам специалисты отнесли 6, 11, 13, 32 и 34 тип. Также в названую группу входят типы с 40 по 44 включительно. 51 и 72 тип также принято считать типами низкого уровня онкогенного риска.
Средний уровень риска
К типам среднего уровня риска врачи относят группу различных типов вируса: 26, 30, 35 и 52, а также 53, 56, 58 и 65.
Высокий онкогенный риск
Высокий онкогенный риск преобладает в таких типах ВПЧ, как: 16, 18, 31, 33, и 39. В указанную группу включают 45, 50, 59, и с 61 по 62 типы. С высоким онкогенным риском считаются 64, 68, 70 и 73 тип ВПЧ.
Лечение ВПЧ у женщин в гинекологии
Лечение ВПЧ у женщин предполагает взаимосвязанную терапию, что состоит из медикаментозных препаратов и хирургического вмешательства. Эта такая ситуация, что без проведения современной диагностики невозможно полностью излечиться.
Эффективной в своей сфере считается ПЦР-диагностика, для проведения которой требуется всего мазок. На данный момент для лечения ВПЧ существует целый ряд медикаментозных препаратов и народных средств.
Медикаментозное
Медикаментозные препараты нацелены на кардинальное излечение организма от вируса.
После обнаружения ВПЧ, врачи назначают целый комплекс препаратов, который включает:
- Препараты на основе интерферона. Интерферон может продаваться в виде таблеток, различных кремов и мазей. Также можно встретить и растворы. Аналогами интерферона считаются: «Виферон», «Интрон А», «Генферон» и «Веллферон».
- Стимуляторы работы иммунитета. Благодаря усиленной выработке антител к ВПЧ, время лечения ускоряется. Известными иммуностимуляторами считаются «Изопринозин», «Кемантан», «Гепон» и «Иммуномакс»
- Цитотоксические средства, что разрушают новообразования. К таким препаратам относят: «Подофиллин» и «Подофиллотоксин».
Народные методы
Народные методы предполагают применение рецептов на основе редких лесных трав:
- Наиболее известным методом является компрессы с отваром чистотела. Считается, что месяца достаточно на лечение. При этом стоит учитывать, что количество процедур должно быть около 4-5 раз за день.
- Также можно прикладывать кубики льда, замороженные на отваре череды и чаги. Таким способом нужно пользоваться 3 раза в день.
- Отвар на основе одуванчика, подорожника, мелисы и хвоща также положительно сказывается в процессе лечения.
- Также специалисты советуют обратить внимание на чеснок. С помощью чеснока можно приготовить мазь против ВПЧ. Для этого нужно всего лишь добавить измельчённый чеснок в густой детский крем.
- Бабушки советуют обычное хозяйственное мыло, ведь мыло дает эффект подсушивания, после чего кондилома удаляется.
Перед использованием народных методов борьбы следует быть осторожными, так как народные средства действуют локально, тогда, как вирус дремлет глубоко в организме.
Способы удаления папиллом
Самым распространенным способом лечения ВПЧ считается удаление папиллом с последующим применением медикаментозных средств. При этом способы удаления папиллом очень разные.
Удаление лазером
Удаление папиллом с помощью лазера относится к самому эффективному и безопасному удалению кондилом ВПЧ у женщин. Это такой вид удаления, что целиком исключает возможность кровотечения и рубцов. Данная процедура абсолютно безопасна и не приводит к воспалительным процессам.
Хирургия
Вполне радикальным методом удаления считается хирургическое вмешательство. С помощью скальпеля хирурги просто срезают кондиломы.
Криотерапия
Криотерапия предусматривает использование жидкого азота во время удаления папиллом. Данная процедура имеет огромный недостаток – из-за неконтролируемой глубины воздействия азота на кондилому, часто встречаются рецидивы. Также особенностью данного метода являются рубцы.
Электрокоагуляция
Электрокоагуляция основана на применении высокочастотного тока против ВПЧ у женщин, что выжигает кондиломы. Этот процесс выжигания предполагает свертывание белковых тканей, что отлично борется с новообразованиями. Такая процедура обычно контролируется визуально.
Вирус папилломы человека агрессивно влияет на женское здоровье. Всем девушкам нужно быть внимательными и вовремя сдавать анализы, так как вирус может находиться бессимптомно, а последствия очень плачевные. ВПЧ зачастую проявляет себя и развивается во время ослабленного иммунитета.
При обнаружении вируса нужно сразу начать лечение, так как это может привести к развитию злокачественных опухолей.
Лечение ВПЧ должно состоять из медикаментозных препаратов и местного удаления новообразований. Как дополнение, приветствуется применение народных методов борьбы с вирусом.
Видео о вирусе папилломы человека (ВПЧ) у женщин: что это такое, методы лечения
ВПЧ у женщин, что это такое:
ВПЧ 51 типа у женщин: что это такое, как избавиться от папиллом:
Опасен ли вирус папилломы человека у женщин в гинекологии
Дискомфортные и болезненные ощущения – вечные спутники физически и сексуально активной женщины, у которой на поверхности гениталий были обнаружены папилломы. Подобные наросты могут образовываться как на внешних, так и на внутренних половых органах женщины.
Папилломы могут возникать в единственном или множественном количестве. Эта проблема является не только эстетической, но может также приводить к серьезным проблемам со здоровьем, таким как воспалительные процессы, снижение либидо, дисплазия шейки матки, бесплодие и даже рак.
Именно это является главной причиной, почему необходимо обратить пристальное внимание на лечение папилломавируса.
Причины возникновения папиллом
Вирус папилломы человека является главной причиной появления образований. Данный вирус имеет высокую степень распространения среди населения планеты.
Это объясняется тем, что папилломавирус очень стремительно заражает организм другого человека. Достаточно лишь непродолжительное время контактировать с кожными покровами носителя.
Вирус приводит к аномальному делению клеток эпителия, что провоцирует появление папиллом.
Следующие факторы являются причинами активизации ВПЧ:
- Неустойчивые климатические условия, погодные колебания, спровоцированные сменой времен года.
- Значительное снижение иммунитета вследствие перенесенных заболеваний или особенностей организма.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Гормональные и возрастные изменения в женском организме.
- Подверженность стрессам, нервные расстройства, спровоцированные нестабильностью нервной системы.
- Потребление оральной контрацепции и других видов контрацептивов, которые подразумевают их местное размещения внутри половых органов.
- Серьезные физические нагрузки.
- Множество пагубных для здоровья женщины привычек: курение, злоупотребление алкоголем и другие.
- Прием антибиотических препаратов или медикаментов, требующих длительного употребления.
- Нарушение функций желудочно-кишечного тракта.
Эпителиальные ткани на вульве и влагалище являются чрезвычайно чувствительными и легко травмируются за счет наличия постоянного трения.
Именно поэтому заражение происходит настолько легко: достаточно даже незначительно травмы или трещины на кожных покровах, чтобы вирус передался от носителя папилломавируса к здоровому человеку. Около 30% сексуально активных женщин являются носителями ВПЧ.
Очень редко можно встретить случаи, когда заболевание распространяется с одного участка тела на половые органы женщины. В большинстве случаев заражение происходит по следующим причинам:
- Присутствовал половой акт с зараженным человекам, на гениталиях которого наблюдается наличие наростов;
- При гинекологических процедурах использовались многоразовые медицинские приборы, которые поддавались неправильной дезинфекции;
- Предметы гигиены среди членов семьи не распределяются индивидуально, например, все используют одно полотенце;
- Женщина часто посещает общественные заведения, подразумевающие общее использование и тесный контакт с бытовыми предметами. К таким заведениям относятся бассейны, фитнесс-клубы, сауны, бани и другие.
Наибольшему риску заразиться вирусом папилломы человека подвержены женщины, которые практикуют незащищенный половой акт. Шанс заразиться от сексуального партнера в таком случае оценивается в 80-90%. В процессе половых отношений слизистые поверхности гениталий двух людей находятся в тесном контакте и поддаются сильному трению.
Генитальные образования: симптомы
Главным симптомом вируса папилломы человека является, конечно же, появление кожных образований на теле. Папилломы могут локализоваться в разных местах, их расположение зависит от вида. Папилломы являются небольшими отростками, обычно не превышающие размер от 1 до 5 мм.
Остроконечные кондиломы
Они могут быть телесного цвета или на тон темнее обычного цвета кожи. Чаще всего на половых органах возникают остроконечные и нитевидные папилломы.
Генитальные образования у женщин могут располагаться:
- В области половых губ – малых и больших. Их возникновение сопровождается затруднениями в области интимной гигиены, приводят к развитию воспалительных процессов при ношении плотно прилегающего нижнего белья, а также могут доставлять дискомфорт во время полового акта.
- В области клитора. Данные бородавки могут сопровождаться сильной болезненностью и мешать полноценной половой жизни. Также такой вид сопровождается трудностями в ликвидации образований, так как клитор является наиболее чувствительной частью женского организма.
- На лобке. Такой вид папиллом обладает практически стопроцентной заразностью. Если от других папиллом, расположенных в зоне гениталий, можно защититься с помощью контрацептивов, то контакта с лобковыми образованиями практически невозможно избежать во время полового контакта.
- На слизистых оболочках влагалища и маточной шейки. Расположение папиллом во внутренних полостях женской мочеполовой системы могут провоцировать возникновение проблем во время гинекологических процедур, болят, воспаляются и кровоточат при половом акте. Данные образования практически невозможно определить без гинекологического осмотра: проявления, связанные с возникновением папиллом, можно легко перепутать с другой женской болезнью. Именно поэтому важно обращать внимание даже на косвенные симптомы проявлений ВПЧ.
Впч у женщин: как берут анализ, что это такое в гинекологии, как лечить
Существует множество бактерий и вирусов, представляющих угрозу человеческому здоровью. Как и прочие болезни, передающимся половым путем, вирус папилломы человека может поразить каждого, не зависимо от возрастной категории и пола.
Эта болезнь может проявляться не сразу, постепенно развиваясь и провоцируя развитие сопутствующих патологий. ПВЧ у женщин важно диагностировать вовремя.
Отсутствие лечения приводит к бесконтрольному размножению вирусных клеток, которые оказывают негативное влияние на репродуктивную функцию.
Действие вируса на организм
Что такое ВПЧ в гинекологии? Это вирус, поражающий репродуктивную систему женщины. Вирус вызывает множественные поражения тканей на коже интимных органов. С развитием заболевания состояние пациентки ухудшается, возможна деформация (дисплазия) органов и тканей.
Чем опасен ВПЧ для женщин? Прежде всего, бесконтрольное развитие вируса поражает организм комплексно, постепенно разрастаясь. Спустя некоторое время наблюдаются и внешние симптомы заболевания, их отчетливо видно и невозможно игнорировать. Поражение тканей распространяется на нижний сегмент матки и даже может спровоцировать рак, особенно если обнаружен ВПЧ высокого риска.
Анализ на вирус папилломы человека обязательно следует сдавать при планировании семьи, так как он может быть опасен для развивающегося плода. Можно ли рожать при ВПЧ? Иногда болезнь диагностируется не до, а после беременности. В таком случае таблетки и другие средства лечения откладывают до полного формирования внутренних органов у плода (приблизительно 28 неделя беременности).
Обратите внимание
Родить в такой ситуации лучше посредством кесарева сечения, чтобы в процессе естественного рождения не возник рис заражения ребенка.
ВПЧ и эрозия шейки матки взаимосвязанные патологии. Эти поражения нижнего сегмента матки часто появляются синхронно и могут провоцировать развитие других инфекций.
Некоторые типы ВПЧ отличаются высоким риском образования злокачественных опухолей. Например, ВПЧ 16 типа у женщин приводит к злокачественным новообразованиям внутренних или внешних органов, а также ротовой полости.
Поэтому своевременная диагностика болезни очень важна.
Пути заражения
Для защиты организма от болезней следует знать, как передается вирус. Стандартный путь заражения от человека к человеку, при котором передается ВПЧ половым путем при незащищенном сексе с зараженным партнером.
Насыщенная сексуальная жизнь и постоянная смена мужчин вызывает повышенный риск заражения ВПЧ у женщины.
Болезнь может передаваться от роженицы к малышу в процессе родовой дейстельности, то есть через вертикальное заражение.
Независимо от того, как передается вирус, существует ряд факторов, которые способствуют развитию заболевания. Снижение иммунитета в результате ВИЧ инфекции, злоупотребления алкогольными напитками и курением, вирусных или инфекционных болезней способствует развитию ВПЧ.
Увидеть, как проявляется ВПЧ обычно можно самостоятельно. На половых губах и в интимной зоне появляются специфические пятна в виде высыпаний. Также заболевание может развиваться внутри тела, на шейке матки. Эрозия и ВПЧ часто развиваются в дно и то же время.
Оба заболевания приводят к нарушению целостности ткани и образованию благоприятной среды для появления других ЗППП.
Типы заболевания
- ВПЧ 16 типа у женщин приводит к аномальному развитию или деформации тканей. Также это заболевание провоцирует развитие раковых опухолей и бовеноидного папулеза. Последний проявляется под воздействием ВПЧ тип 16 у женщин пятнами или бляшками от бледного до темного красного цвета. Проявление сопровождается зудом и болями.
- ВПЧ 18 типа причисляется к вирусам с повышенным шансом образования злокачественных опухолей. Болезнь вызывает новообразования нижнего сегмента матки и пр. ВПЧ 18 типа у женщин также негативно влияет на органы и может вызывать деформацию тканей.
- ВПЧ 31 типа оказывает негативное влияние на нижний сегмент матки. Вирусное заболевание 31 типа у женщин не причисляется к видам ВПЧ с повышенным риском онокозаболеваний, но в редких случаях может провоцировать развитие раковых опухолей.
- ВПЧ 33 типа несет опасность для здоровья и отличается характерными симптомами в виде множественных плоских бородавок в интимной зоне, а также к изменению формы половых органов. Если у пациентки имеется новообразование во влагалище или шейке матки, вирус 33 типа у женщин приводит к преобразованию опухоли в злокачественную.
- ВПЧ 35 типа у женщин в редких случаях может провоцировать развитие рака шейки матки. Обычно проявляется в виде дисплазии внутренних половых органов.
- ВПЧ 39 типа у женщин вызывает образование бородавок плоской формы и повреждение ткани шейки матки.
- ВПЧ 45 типа у женщин имеет высокую степень риска развития онкологии. В частности вирус поражает эпителиальные клетки матки и приводит к развитию карциномы. Рак обнаруживается в 80% случаев.
- ВПЧ 51 типа у женщин поражает внешние и внутренние репродуктивные органы. Во время болезни у пациенток появляются плоские бородавки.
- Разновидность ВПЧ 52 типа имеет характерные симптомы в виде бородавок и наростов, поражения тканей в интимной зоне.
- ВПЧ 56 типа причисляются к заболеваниям с повышенным онкогенным риском (канцерогенный) и провоцирует развитие опухолей злокачественного характера.
- ВПЧ 58 типа оказывает негативное влияние на женский организм, часто его клетки перерождаются в раковые.
- ВПЧ 59 типа у женщин распространяется по тканям прямой кишки в виде кондилом. При отсутствии лечения папилломы перерождаются в опухолевые клетки.
- ВПЧ 68 типа у женщин проявляется красными высыпаниями, которые вызывают зуд и жжение. При интимной близости многие пациентки жалуются на боли. Могут провоцировать развитие онкологических заболеваний.
Симптомы
Признаки ВПЧ во время активного роста вирусных клеток включают в себя явные образования в паховой области. Это могут быть красные высыпания или появление бледных пятен, зуд, боли, темных пятнышек.
Классическим проявлением вируса считается развитие наростов, бородавок на половых органах. Эти папилломы могут быть разной формы (плоские, остроконечные и пр.) и соответствуют конкретному типу заболевания. Проявляющийся дефект сложно не заметить.
При обнаружении любых наростов или высыпаний в интимной зоне проводится соответствующая диагностика.
Важно
Обычно вирус папилломы не провоцирует явных симптомов, а развивается, постепенно поражая организм.
Так, вирусы с высоким уровнем развития онкологических поражений приводят к появлению опухолей спустя десятки лет после появления вируса в организме.
В качестве профилактики ВПЧ при обнаружении эрозии нижнего сегмента матки, признаков деформации или жалоб на болевые ощущения во время секса проводится анализ на вирус папилломы.
Методы диагностики
Одним из наиболее точных методов диагностики является ПЦР анализ крови. Что это такое? Полимеразная цепная реакция представляет собой лабораторное исследование образца крови или мазка со слизистой оболочки.
Медицинский тест имеет высокую достоверность и направлен на поиск ДНК вируса. Таким образом вирус папилломы буде обнаружен даже при отсутствии симптомов или жлоб со стороны пациентки. Для исследования крови анализ на вирус папилломы берется утром, строго натощак.
При обнаружении ВПЧ 16 типа у женщин, врач может назначить анализ на онкологические маркеры.
Этот тип ВПЧ высокого онкогенного риска и его лечение необходимо держать под строгим врачебным наблюдением.
Диагностика мазка или соскоба со слизистой поверхности является одним самых точных исследований. Сдать анализ (мазок) можно в кабинете гинеколога. Полученный биологический образец будет отправлен врачом в лабораторию для детального исследования.
Мазок может браться и в лаборатории по направлению от лечащего врача. Анализ на папилломавирус можно сделать, используя образец мочи. Такой тип анализа люди ценят, потому что не для этого не требуется врачебных манипуляций.
Приносить образец следует в лабораторию в специальной емкости.
Лабораторные процедуры и анализы нередко пугают пациенток едва ли не больше самого заболевания. Как берут образцы для исследования на вирус папилломы? Забор крови проводится из локтевой вены врачом или лаборантом. ВПЧ шейки матки врач может определить при визуальном осмотре пациентки. В этом случае берется образец (мазок) из очага поражения и отправляется на исследование.
Лечение вируса
Фармацевтическими компаниями разработана прививка от ВПЧ. Вакцина появилась после изучения основных разновидностей вируса папилломы. Сегодня существуют различные мнения насчет вакцины.
По официальным данным связи между прививками и серьезными нарушениями здоровья не обнаружено, и врачи продолжают рекомендовать вакцину.
Однако ежегодно в США, где в большинстве штатов вакцинация обязательна, поступают жалобы от пациенток на проявление различных побочных эффектов от прививки.
Совет
Лучшим способом лечения является предохранение от инфекций, то есть использование презерватива при любых сексуальных контактах. Если заболевание диагностировано, возникает вопрос, как лечить вирус папилломы, и лечится ли он вообще.
Типы вирусов с высоким онкогенным риском следует лечить под наблюдением врача. Для этого используются медикаменты для внутривенного введения («Аллокин-Альфа» и пр.), в форме таблеток («Панавир», «Гропринозин» и пр.
), а также мази, спреи и суппозитории («Виферон» и пр.).
Лечить ВПЧ можно и средствами народной медицины, но только после согласования метода лечения с лечащим врачом. Скорее всего, гинеколог пропишет женщине таблетки в любом случае и в качестве дополнительного воздействия может одобрить народные средства.
Крайне не рекомендуется по-женски советовать какое-либо лекарство подругам.
Любое средство терапии назначает должен назначать только врач. Препараты от ВПЧ женщинам назначаются с учетом состояния здоровья пациентки.
Вирус папилломы человека у женщин может не проявлять себя длительное время. Медики рекомендуют сдавать анализы на ВПЧ каждые 3 года. Система регулярного скрининга широко применяется во многих развитых странах.
В результате систематический анализ на ВПЧ у женщин позволяет выявить заболевание на ранней стадии и провести лечение. По данным статистики подобная практика позволила снизить частоту развития рака на 50%.
Последствия ВПЧ у женщин при отсутствии лечения могут быть весьма печальными.
Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии: что это такое, фото ВПЧ на шейке матки, основные симптомы, а также методы лечения папилломавируса
Под общим названием вирус папилломы человека (ВПЧ) скрывается свыше 100 видов и штаммов представителей паповавирусов. При заражении ВПЧ у больного на коже и/или слизистых оболочках образуются наросты, в быту именуемые бородавками.
Размеры, окраска, форма новообразований зависят от типа вируса, вызвавшего их появление, и общего состояния здоровья больного. Некоторые разновидности ВПЧ являются причиной онкологических процессов. Носителями разных штаммов и видов вируса являются не менее 90% человеческой популяции, по некоторым данным – все взрослое население планеты.
Не каждый носитель ВПЧ неизбежно заболевает. Вирус может исчезнуть из организма, может присутствовать годами и десятилетиями без каких-либо внешних проявлений. Спровоцировать образование выростов на коже и их дальнейшего злокачественного перерождения могут иммунодефицитные состояния, в частности, инфицирование ВИЧ.
ВПЧ: классификация и причины
Папилломы, кондиломы и другие новообразования, вызванные разными штаммами ВПЧ, располагающиеся в области половых органов являются веским поводом для обращения к гинекологу.
Поскольку группа патогенных организмов достаточно обширна, каждому известному штамму присвоен порядковый номер. Для упрощения работы практикующих врачей вирусы подразделяют на 3 группы:
- неонкогенные;
- низкоонкогенные;
- высокоонкогенные штаммы.
К неонкогенным относят вирусы, вызывающие папилломы и вульгарные бородавки.
Проявления заболевания зависят от разновидности возбудителя и общего состояния здоровья пациентки. По типу течения различают:
- Латентное течение. Видимых клинических проявлений заболевания нет. При проведении специфических тестов в организме обнаруживается ДНК вируса.
- Субклиническое течение. Проявлений, видимых невооруженным глазом, нет. Характерные изменения слизистой оболочки выявляются при кольпоскопии и диагностических проб со специальными растворами. Лабораторными методами выявляется ДНК вируса.
- Клиническое течение. Новообразования видны невооруженным глазом при стандартном осмотре. Известно три пути проникновения вируса в организм. Чаще всего заражение происходит при сексуальном контакте с носителем. К сожалению, презерватив не обеспечивает защиты от ВПЧ, передача может произойти даже при поцелуе.
ВПЧ способен некоторое время существовать и в окружающей среде. Заражение может произойти и контактно-бытовым путем, через белье, одежду или другие предметы обихода. Неприятный сюрприз может поджидать в сауне или бане, на пляже или в солярии. Вирус может передаваться от матери ребенку во время родов.
Риск заражения ВПЧ выше у людей, рано начавших половую жизнь, имеющих нескольких партнеров.
Вирус проникает в организм через микроскопические повреждения кожи и слизистых оболочек, поэтому при анальном сексе заражение происходит чаще.
В группе риска оказываются лица с ослабленным иммунитетом и имеющие в анамнезе заболевания, передающиеся половым путем.
Обратите внимание
Инкубационный период может длиться неопределенно долго, первые проявления заболевания часто развиваются на фоне ослабленного иммунитета.
Спровоцировать развитие патологии могут:
- вредные привычки;
- длительное лечение антибиотиками;
- беременность;
- гормонозаместительная терапия;
- ВИЧ-инфекция.
Теперь вы знаете, что такое ВПЧ в гинекологии у женщин, далее рассмотрим симптомы заболевания и места дислокации новообразований.
Симптомы папилломатоза
Генитальные бородавки могут развиваться на половых губах, в области уретры, преддверия влагалища, вокруг анального отверстия, во влагалище, на шейке матки.
Заражение чаще всего происходит при половом контакте. При наличии папиллом в интимной зоне у партнера вероятность заражения превышает 60%, если контакт был разовым. Симптомы ВПЧ у женщин в гинекологии зависят от области поражения.
На половых губах
Основной симптом заболевания – новообразования на половых губах, но отличающиеся по цвету от кожи или слизистой оболочке. Чаще всего в интимных местах обнаруживаются остроконечные кондиломы, единичные или множественные, напоминающие цветную капусту в миниатюре.
На коже паховой области
На коже в области половых губ могут развиваться плоские бородавки (папулы) желтоватого, белого или розового цвета. Такая форма болезни известна как бовеноидный папулез.
В отличие от сравнительно безобидных кондилом, папулы – явление намного более грозное, так как вызывается ВПЧ 16, 18, 33 и 31. При появлении папилломавируса на половых губах, женщине лучше пересмотреть свои планы и как можно скорее начать лечение.
На шейке матки
Изменения слизистой оболочки шейки матки заметить самостоятельно невозможно.
Признаки поражения вирусом папилломы человека у женщин в гинекологии выявляются при профилактических осмотрах и при обращениях по поводу других заболеваний в этой сфере.
Вы можете увидеть на фото справа ВПЧ у женщины на шейке матки.
На шейке матки могут быть обнаружены:
- Бородавки, не отличающиеся по цвету от здорового эпителия. Такие новообразования бывают нестабильными, появляются и самопроизвольно исчезают. Исчезновение бородавки и самоисцеление – не всегда одно и то же.
- Дисплазия. Является предраковым состоянием, протекает бессимптомно.
- Остроконечные кондиломы.
- Эрозия. Сочетание эрозии и папилломатоза увеличивает риск рака шейки матки в десятки раз.
Симптомы гинекологических заболеваний очень похожи, поэтому не стоит тянуть с визитом к врачу, если:
- появились дискомфорт или болезненность при половом акте;
- зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области наружных половых органов;
- неясный дискомфорт в нижней части живота;
- общее ухудшение самочувствия;
- кровоточивость бородавки;
- произошли изменения в количестве и качестве выделений из влагалища.
В таких случаях консультация и обследование женщины у гинеколога необходимы, независимо от вероятного поражения вирусом папилломы человека шейки матки.
Диагностика
Диагностика папилломавирусных заболеваний проводится комплексно. Прежде всего врач осматривает пациентку с помощью гинекологического зеркала.
Этот метод наименее информативен, так как дает возможность распознать патологию только на стадии клинических проявлений.
Больше информации дает кольпоскопическое обследование с применением препаратов, избирательно окрашивающих зоны поражения. Кольпоскоп – аппарат, обеспечивающий 30-кратное увеличение зоны обследования. Применение метода позволяет выявлять субклиническую стадию заболевания.
Цитологическое исследование мазка на папилломавирус человека шейки матки у женщин берется из цервикального канала. При микроскопии мазка возможно выявить специфические изменения клеток, характерные для самых ранних стадий онкологического процесса.
Дополнительно проводится и гистологическое исследование (биопсия).
Один из наиболее точных методов определения типа ВПЧ и его онкогенности — Digene-Тест.
Лечение
Лечение папилломавирусной инфекции можно считать необязательным в следующем случае.
Если новообразование вызвано неонкогенным штаммом вируса, не беспокоит пациентку, не мешает вести обычную половую жизнь и представляет собой косметический дефект.
Подтвердить безопасность новообразования у женщины в гинекологии и рекомендовать дальнейшее лечение вируса папилломы может только врач, основываясь на результатах исследований.
Медикаментозная терапия
А могут ли помочь таблетки при ВПЧ у женщин в гинекологии? Для удаления новообразования применяются наружные средства, разрушающие патологически измененную ткань. Дополнительно пациентке назначается противовирусная терапия и препараты, укрепляющие иммунитет для уменьшения риска рецидива заболевания.
Избавиться от генитальных бородавок можно с помощью следующих средств:
- Трихлоруксусная кислота с гидрокарбонатом натрия;
- «Суперчистотел»;
- «Солкодерм»;
- «Кондилин».
Препараты наружного применения и схему лечения назначает врач. Все средства довольно агрессивны, их наносят только точечно, непосредственно на бородавку, соблюдая меры предосторожности, приведенные в инструкции.
Удаление
В клинической практике применяется несколько методов удаления наростов вирусного происхождения.
- Лазерное удаление. Метод практически универсален и считается одним из наиболее безопасных, что дает возможность использовать лазер даже при лечении во время беременности.Основной недостаток – длительный период восстановления, достигающий полугода.
- Электрокоагуляция. Папиллома подвергается воздействию электрического тока. Удаление новообразования проводится под местной анестезией и не рекомендована во время беременности.
- Хирургическое вмешательство. Обычно проводится при множественных и очень крупных поражениях. После операции возможно образование рубцов.
- Криодеструкция. Папилломы обрабатывают жидким азотом. Заживление происходит в течение 2 недель, но не исключена вероятность рецидива заболевания. Применяют только для удаления наружных папиллом.
- Радиоволновой метод. Один из наиболее эффективных, с минимальным риском рецидива заболевания. Заживление происходит в течение двух недель.
Данное видео о влиянии папилломавируса на заболевания шейки матки, о различных методах удаления папиллом, об их плюсах и минусах:
Народные методы
Удалить папилломы дома можно с помощью сока чистотела. Чтобы избежать повреждения здоровой ткани, сок наносят только на папиллому, предварительно обработав прилегающие к ней участки кожи жирным кремом.
К папилломам можно прикладывать листья алоэ или каланхоэ, фиксируя их пластырем.
Распространенное средство против кожных заболеваний – касторовое масло. Оно совершенно безопасно и обладает общеукрепляющим действием. Папиллому обрабатывают 2 раза в сутки до исчезновения.
Беременность и роды
В комплексное обследование супружеских пар, планирующих рождение ребенка, входит и обследование на наличие ВПЧ.
При выявлении характерных проявлений поражения, пациентке назначается лечение, после которого обследование проводится повторно. Латентная стадия заболевания не является противопоказанием к зачатию.
При выявлении новообразований во время беременности важно успеть провести лечение в первом триместре. Элементы папилломатоза, располагающиеся в родовых путях, могут механически препятствовать процессу родов, а также являются потенциальными источниками заражения малыша.
Удаление бородавок проводится радиоволновым или лазерным методом. Вопрос о назначении иммуномодулирующих средств решается индивидуально в каждом конкретном случае.
При выявлении высокоонкогенных штаммов ВПЧ может быть рекомендовано прерывание беременности и последующего лечения.
Прогноз
Самым грозным осложнением папилломатоза является перерождение бородавок в злокачественную опухоль. Заболевание имеет длительный инкубационный период и может долго протекать бессимптомно. Эта особенность заболевания сильно затрудняет его раннюю диагностику.
ВПЧ очень коварен, способов гарантированной защиты от заражения и полного излечения от папилломатоза пока нет. Лучшее, что можно сделать для сохранения собственного здоровья – внимательно относиться к нему и своевременно проходить профилактические осмотры. Чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов устранить ее.
Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии: стоит ли опасаться?
Папилломавирус – один из наиболее распространенных на планете вирусных агентов, насчитывающий до 170 штаммов.
Представители данного вида вируса вызывают папилломы – кожные разрастания характерного вида, располагающиеся на поверхности кожного покрова и слизистых оболочек.
Однако если задать вопрос о том, что такое ВПЧ в гинекологии, практикующему гинекологу, прежде всего доктор предупредит вас о риске развития онкологической патологии. Именно высокая онкогенность некоторых штаммов папилломавируса представляет особую опасность для женщин.
Рак шейки матки и вирус папилломы человека
К 2016 году вирусологи подтвердили, что существуют 13 штаммов папилломавируса, обладающих высоким онкогенным потенциалом.
До 70% всех случаев онкопатологии шейки матки ежегодно вызываются ВПЧ, причем особую онкогенность проявляют 16 и 18-й типы вируса.
Кроме непосредственно онкологической заболеваемости, эти вирусы вызывают так называемые предраковые состояния, также существенно ухудшающие здоровье женщины.
Важно
До 85% случаев онкологической заболеваемости, вызванной ВПЧ, встречается в странах со средним и низким социально-экономическим развитием.
Такое структурное распределение обусловлено тем, что экономически развитые страны давно осознали опасность ВПЧ и ввели обязательные скрининговые исследования для женщин старше 30 лет.
Кроме того, девочкам до начала половой активности проводится вакцинация против ВПЧ.
Папилломавирус, вызывающий онкологические заболевания шейки матки, может никак не проявляться, поэтому женщинам необходимо посещать гинеколога с целью профилактики даже при отсутствии жалоб.
Как можно заразиться ВПЧ?
Папилломы на интимных местах у женщин не обязательно появляются после открытого полового контакта. Доказано, что для инфицирования достаточно контакта гениталий без проникновения. Также заразиться можно в следующих ситуациях:
- Оральные контакты. Носителем вируса может быть как женщина, так и мужчина. Инфицирование происходит после орального секса, при этом папилломы в паховой области могут отсутствовать. Вирус обладает высокой контагиозностью, поэтому даже первая интимная связь может стать причиной инфицирования.
- Инфицирование в родах. Инфицирование может произойти при рождении, если мать заражена и имеет характерные клинические проявления болезни.
- Использование общих предметов быта. Если человек, у которого есть хотя бы одна папиллома на интимном месте, не имеет отдельного полотенца, мыла, мочалки и других личных предметов гигиены, проживающие с ним люди также рискуют заболеть. Подобным образом, через предметы быта и окружающей среды можно заразиться ВПЧ и в бассейне, сауне, бане – любом месте, где есть влажность и тепло.
Как проявляется заражение?
По клиническому течению вируса папилломы человека у женщин в гинекологии различают следующие виды инфицирования:
- Латентное (скрытое). Симптомы заболевания отсутствуют, у пациентки нет никаких жалоб. Врач не может обнаружить характерные изменения ни методом обычного осмотра, ни путем проведения специфических проб. Единственным способом узнать, есть ли в организме «дремлющий» вирус, является лабораторное исследование крови на ДНК возбудителя.
- Стертое (субклиническое). Папилломы в паху по-прежнему отсутствуют, а вот диагностические пробы с окрашиванием шейки матки дают положительные симптомы, которые говорят о начавшихся изменениях в эпителии шейки. Признаки болезни могут не проявляться или выражаться незначительным дискомфортом.
- Манифестное, то есть явное. При этом виде инфицирования пациентка сама обращается к врачу из-за наличия характерных кожных наростов или других жалоб.
Исследования установили, что вирус может персистировать («дремать») до 10-15 лет, а вирусная репликация и рост папиллом начинается при снижении иммунитета и любых неблагоприятных факторах, приводящих к этому. При заражении штаммами вируса с низкой онкогенностью его размножение происходит сразу после инфицирования, и клиническая симптоматика обнаруживается не позднее восьми месяцев с момента заражения.
Вирус живет в глубоких слоях кожи, а размножается в поверхностных, разрушая нормальные клетки, и пока здоровый участок кожи не перерождается в классическую генитальную бородавку, контактный путь заражения не может быть реализован. Но с того момента, как в паху у женщин или мужчин появляются папилломы, половые партнеры или члены их семьи подвергаются риску заражения.
Провоцирующие факторы
Почему же одни женщины не догадываются даже о самом существовании папилломавируса, а другие лечатся от его проявлений или даже страдают от онкологических заболеваний, вызванных этим вирусом?
Причины, а точнее факторы риска по заражению ВПЧ у женщин, включают следующее:
- Ранее начало половой активности.
- Беспорядочные интимные контакты.
- Многократные беременности и тем более аборты.
- Длительное употребление оральных контрацептивов.
- Частые эпизоды венерических болезней.
- Злоупотребление спиртными напитками и курением.
Заболевание чаще развивается у людей, практикующих незащищенные половые контакты и не заботящихся о своем здоровье в целом. Как и вирус герпеса, папилломавирус лишь выжидает удобного момента.
Женский организм – идеальная цель для инфекционного агента: нестабильность гормонального фона, подверженность стрессам, а во время беременности – еще и физиологический иммунодефицит. В связи с этим заболевание часто проявляется именно во время беременности или после аборта.
Клинические проявления ВПЧ
В зависимости от штамма возбудителя различают следующие виды образований, развивающихся в тканях инфицированного человека:
- кондиломы плоские;
- кондиломы остроконечные;
- кондиломы инвертированные;
- бородавки и папилломы, возникающие не на лобковой части, а в другой области тела (слизистая оболочка рта, что случается у детей, или другая часть кожных покровов).
Среди основных проявлений вируса папилломы человека у женщин гинекология чаще всего встречает папилломы на половых органах.
Они представляют собой разрастания верхних слоев дермы, напоминающие головки цветной капусты с кровоснабжением прилежащим сосудом.
По цвету новообразованные кожные разрастания не отличаются от окружающих кожных покровов или имеют нежно-розовый оттенок. Число кондилом в интимных местах варьируется от одной до нескольких десятков.
Человек не испытывает зуда или боли, однако при быстром росте, больших размерах или расположении в месте контакта с одеждой папилломы могут подвергаться травматизации. Также образования могут травмироваться при интимных контактах. Тогда разрастания легко кровоточат.
Наличие повреждений в кондиломах нередко приводит к развитию вторичных осложнений (бактериальному инфицированию). Это становится возможным из-за особенностей локализации образований, в частности из-за влажности, температуры и неизбежного присутствия определенной микрофлоры.
Иногда даже активный рост папиллом может сопровождаться зудом или ощущением жжения.
Злокачественному перерождению часто подвергаются папилломы в паховой области, которые располагаются в месте постоянного трения (например, на границе с нижним бельем). Кроме того, озлокачествляются образования на шейке матки.
Совет
Нередки ситуации, когда женщины игнорируют ранние симптомы поражения шейки матки, принимая их за особенности цикла или не придавая им значения. В таких случаях патологию обнаруживают на очередном осмотре гинеколога, если таковые проводятся регулярно.
Следует помнить: чем раньше обнаружена активная папилломавирусная инфекция, тем легче ее вылечить и предупредить развитие онкологического заболевания. Вот почему каждая женщина должна обратиться к гинекологу, если у нее имеется хотя бы один признак из перечисленных:
- Боли или неприятные ощущения во время интимных контактов.
- Во время и после полового акта появляются кровянистые выделения.
- Появляются нетипичные выделения из влагалища (темные или светлые, с неприятным запахом), возможно присоединение зуда и увеличение региональных лимфоузлов.
Методы диагностики папилломавирусной инфекции
Диагностика инфекции может затрудняться из-за латентного течения инфекционного процесса.
В связи с этим обычный генитальный осмотр не может служить достоверным методом верификации заболевания, и женщины после 30 лет должны ежегодно проходить гинекологический осмотр с проведением окрашивающих диагностических тестов (с уксусной кислотой или пробу Шиллера). Эти исследования помогают выявить перерождение эпителия шейки матки.
Этапы диагностики ВПЧ включают:
- Внешний осмотр. Врач осматривает лобок и аногенитальную область – места наиболее частой локализации наружных образований.
- Осмотр шейки матки в зеркалах. Оценивается общая конфигурация шейки, ее наружного зева. Иногда уже на этом этапе обнаруживаются характерные образования телесного, бледно-розового или темного цвета на слизистой оболочке.
- Если визуально изменений не отмечается, проводят уксусный тест. С этой целью на влагалищную часть шейки наносят раствор уксусной кислоты, вызывающий краткосрочный спазм мелких сосудов и отек эпителия. В таких условиях хорошо визуализируются дисплазированные участки, окрашивающиеся в белый цвет (их называют ацетобелыми участками, а при их обнаружении тест считается положительным). Данный метод чаще всего служит дополнением к кольпоскопии. При кольпоскопическом исследовании одновременно можно взять биопсию подозрительного участка.
- Исследуют мазок Папаниколау, позволяющий выявить дисплазированные и атипичные клетки. Чаще назначают в комплексе с полимеразной цепной реакцией.
- ПЦР, она же – полимеразная цепная реакция. Обнаруживает ДНК вируса в отделяемом половых органов или смывах в них.
- Иммунологические исследования, позволяющие определить вирусную нагрузку (количественное содержание возбудителя).
Лечение папилломавирусой инфекции
Вирус папилломы человека в гинекологии лечится локально (это направление терапии подразумевает удаление папиллом) и путем общего воздействия на организм (противовирусные средства и иммуномодуляторы).
Локально папилломы на женских половых органах лечатся с использованием хирургических методов (при значительных размерах образований), лазерной или электрокоагуляции, криодеструкции или радиоволновой терапии.
Общестимулирующее воздействие на организм оказывает назначение средств на основе природных компонентов: иммуномодулирующие настои и таблетированные формы лекарств. При высокой вирусной нагрузке могут использоваться противовирусные средства.
В каждом конкретном случае лечение назначается с учетом распространенности папилломатоза, иммунного статуса пациентки и противопоказаний к проведению терапии.
Профилактика
Меры по предупреждению заражения папилломавирусом нужно начинать с детского и подросткового возраста. 45 стран мира признали вакцинацию в 9-13-летнем возрасте целесообразной мерой профилактики заражения ВПЧ и последствий заболеваемости.
Для профилактики заражения следует отдавать предпочтение защищенному сексу, сводить к минимуму число половых партнеров, пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены и избегать посещения общественных бань, саун, бассейнов. Кроме того, важно следить за иммунным статусом и своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания.