Комки биша: удаление, цена операции, как проходит, последствия в старости, реабилитационный период, осложнения

Удаление комков Биша — отзыв

Это наверное одна из самых популярных операций за последние два года. Популярна она из-за своей простоты, дешевизны и эффекта. Аристократические скулы — результат операции продолжительностью 30-50 минут!

Для начала немного теории:

Комо́чки Биша́ — инкапсулированные жировые образования, располагающиеся между щёчной мышцей и поверхностными мышцами лица с каждой стороны.

Кому и для чего:

В случае если больше всего не устраивают утяжеленная и массивная нижняя часть лица, очень пухлые щеки и некрасивый контур скул, то удаление или перемещение комков биша могут помочь сделать лицо утонченнее и красивее.

МОИ ФОТОГРАФИИ ДО:

Ход операции:

Операция осуществляется под местной анестезией и длится от 30 минут до часа.

Обратите внимание

С внутренней стороны щёк, после обезболивания делается разрез скальпелем и затем извлекается целый или часть комка Биша и после — этот разрез зашивается рассасывающимися нитями.

Ощущения во время операции:

Во время самой операции не было практически никаких болевых ощущений, лишь изредка ощущалась тупая ноющая боль, непосредственно когда вытягивали комок через разрез.

С правой щекой не было совсем никаких трудностей, комок практически «выпрыгнул» сам. В левой щеке хирург копался около 10 минут и лишь после этого комок был извлечён.

Это связано с анатомическими особенностями самого комка, который в левой щеке располагался несколько иначе.

Вот и сами комки:

После операции меня замотали, чтобы не нарастал отек и отправили домой. В этой повязке рекомендовали провести остаток дня и ночь.

Также мне дали рекомендации по приему противовоспалительных и антибактериальных препаратов на время реабилитации и рекомендации по питанию.

Сразу после операции

На утро я разбинтовала лицо и увидела незначительны отек:

Первый день после операции. Утро.

Никакой боли не было, небольшой дискомфорт из-за самих швов, но большую часть времени я не помнила про прошедшую операцию.

вечер того же дня :

Первый день после операции. Вечер.

Здесь мне стало казаться, что отек ещё немного стал нарастать. Также никакого дискомфорта.

Второй день после операции. Утро.

Важно

Здесь все понятно. Отек действительно увеличился — и это абсолютно нормально. Посоветовавшись с хирургом я начала принимать гормональный противовоспалительный препарат, чтобы облегчить послеоперационный период.

Второй день после операции. Вечер.

Незначительные изменения на вечер второго дня. Возможно это связано с приёмом гормонального противовоспалительного средства, возможно с тем, что я стала ещё чаще полоскать полость рта хлоргексидином, а возможно и потому что я подключила к терапии Дарсонваль.

Четвертый день после операции. Утро.

Вчера была вынуждена приостановить приём лекарств (напомню, что я пью сейчас антибиотик, противовоспалительное средство негормональное и противовоспалительное средство гормональное). Полоскать не забывала, швы пока на месте. Болевые ощущения минимальные.

Вечером этого дня отвалился один шов из четырёх (на правой стороне).

12й день после операции.

Оставшиеся швы отвалились на 4-6 день. Дискомфорт исчез сразу как исчезли эти швы.

Но до сих пор (подходит к концу вторая неделя реабилитации) сохраняется небольшое уплотнение в месте разреза, которое я ощущаю только когда провожу языком по внутренней стороне щёк.

На фото заметно как появляется небольшая впалость щёк, ждём дальше.

2 месяца спустя

На самом деле, друзья и близкие, которые не знают о прошедшей операции так и ни о чем и не догадываются.

Я же вижу результат ! И до сих пор, видя своё отражение, я все никак не могу привыкнуть. Нижняя треть лица стала заметно легче, лицо в анфас выглядит более объемным и изящным

—————

Обновление 25.11.18:

спустя 1 год

✨ Большое спасибо за внимание к отзыву! Если интересует конечный результат- добавляйте отзыв в закладки. Отзыв будет регулярно обновляться ✨

Другие мои отзывы:

Пухлые щеки — это некрасиво! Показания и противопоказания к операции по удалению комков Биша

Комки Биша сформированы из уплотненной жировой ткани лица, заключенных в оболочку из соединительной ткани (фасцию). Эти анатомические образования есть у каждого человека.

Несмотря на схожую характеристику, формы и размеры жировых тел индивидуальны. У некоторых людей они становятся причиной формирования массивной нижней части лица и недовольства своей внешностью.

Тенденция на аристократические формы лица со впалыми щеками и выраженными скулами привела к массовому удалению комков Биша хирургическим методом. Однако относительно простая процедура резекции (удаления) имеет четкие рекомендации и противопоказания, часто не имеет разумных оснований и может привести к серьезным последствиям.

Характеристика комков Биша на лице

В первый раз на жировые тела в области щеки обратил внимание французский анатом Мари Франсуа Ксавье Биша. Он изучил и описал морфологические признаки и физиологические свойства, заключенных в капсулу комков из жира. Они в будущем получили его имя.

Комки Биша расположены между жевательными и поверхностными мышцами лица, состоят из трех частей, плотно соединенных между собой. Они занимают практически всю поверхность щек от височной области до нижней челюсти.

В детстве жировые ткани выполняют ряд функций:

• уменьшают трение мышц во время жевания;
• облегчают сосательные действия;
• защищают внутренние мышцы и нервные окончания лица от травм.

По мере укрепления лицевого скелета и развития мышечной ткани необходимость этих функций отпадает. Комки Биша формируются только до 7 лет. Поэтому после увеличения лицевого скелета они зрительно уменьшаются.

Лазерная или хирургическая резекция?

Клиники эстетической медицины предлагают резекцию комков Биша, выполняемых скальпелем или лазерным ножом. Оба метода позволяют добиться желаемых результатов: визуального уменьшения щек, суживания нижней части лица и подчеркивания скул.

Лазерная

Лазерная резекция имеет ряд преимуществ относительно операции, проводимой скальпелем. Этот метод предполагает минимальную травматизацию окружающих тканей и меньший риск осложнений в послеоперационный период.

При помощи лазерного луча делаются сверхточные разрезы, которые невозможны при использовании скальпеля.

Лазерный луч обладает антисептическими и регенерирующими свойствами. Это предупреждает инфекции и способствует быстрому заживлению ран. Коагулирующее действие лазера на сосуды предупреждает кровотечение.

Это уменьшает болезненность тканей после операции и сокращает длительность реабилитационного периода. Недостатки метода лазерной резекции — относительная дороговизна процедуры и отсутствие оборудования в некоторых клиниках.

Можно ли убрать комки Биша с помощью скальпеля?

Традиционный метод резекции комков Биша — скальпельный. Эта процедура стоит дешевле, но сильно проигрывает лазерной резекции.

При скальпельной резекции высок риск воспалительных осложнений, возможны кровопотери и травмирование окружающих тканей. Восстановительный период после операции отличается длительностью и выраженными болевыми ощущениями.

Однако при любом инструменте самым важным критерием качества операции остается квалификация и навыки врача, правильное планирование и выполнение процедуры только в рекомендованных случаях.

Показания к удалению комков Биша

Основной причиной удаления жировых тел на лице становится желание пациента. Однако по утверждению хирургов только 20% пациентов имеют полностью обоснованные причины для удаления комков Биша.

Резекция комков Биша не является физиологической необходимостью. Жировые комки не приносят физиологического дискомфорта и не угрожают здоровью в независимости от формы и размера. Поэтому слово «показания» в этом случае не корректно.

Процедуру целесообразно проводить, когда жировые тела гипертрофированны или по причине возрастных изменений.

Рекомендации к резекции комков Биша:

• определенное строение скелета лица (азиатский тип лица);
• возрастные опущения мягких тканей (образование брылей, носогубных складок с участием жировых тел);
• несоответствие размеров жировых комков и лица;
• в комплексе с процедурами подтяжки лица.

Возможен вариант перемещения жировых тел в область скул. Эта процедура — часть объемного моделирования лица, при котором жировые излишки одной части компенсируют дефицит в другой. Именно этот вариант самый оптимальный, позволяющий не удалять жировую ткань, недостаток которого приводит к раннему появлению морщин.

Противопоказания

Несмотря на относительную простоту, резекция комков Биша — оперативное вмешательство в организм, к тому же предполагающее анестезию. Поэтому при определенных патологиях или индивидуальных особенностях организма пациента ее не проводят.

Противопоказания:

• сахарный диабет;
• отклонение индекса массы тела на 25% в любую сторону;
• злокачественные патологии;
• инфекционные болезни;
• низкие уровни гемоглобина и свертываемости крови;
• дефекты соединительной ткани лица;
• очаги воспаления в организме.

Часто с просьбой убрать жировые комки в клиники обращаются молодые девушки до 25 лет. Процедура до этого возраста не рекомендуется. Это обосновано ростом лицевого скелета до 25 лет и соответствующими структурными изменениями в строении лица.

Полностью оценить необходимость операции можно только по достижению этого возраста. В подавляющем большинстве случаев желание девушек по удалению жировых тел после 25 лет проходит.

Мнение врача об удалении комков Биша, о том, стоит ли их удалять, как происходит операция по удалению жировых отложений на щеках, можно узнать, посмотрев видео.

Этапы проведения операции по коррекции жирового отложения

Для проведения резекции комков Биша обращаются в клиники, имеющие в штате квалифицированных и хорошо зарекомендовавших себя пластических хирургов.

Достижение максимальных результатов в коррекции и предупреждение возможных последствий предполагает серьезный подход к процедуре. Это детальное обследование организма пациента и сбор анамнеза, подготовительный период, качественное проведение операции и восстановительный период.

Подготовительный период

Во время опроса врач выясняет информацию о ранее проведенных операциях, хронических патологиях, наличие гиперчувствительности организма на лекарственные препараты. Осмотр проводится в положениях стоя и лежа методом пальпации. При этом оцениваются толщина, расположение и размеры комков Биша.

В некоторых клиниках пациентам предлагают компьютерное моделирование. Это дает возможность оценить внешний вид лица после удаления жировых тел и сделать окончательный вывод о необходимости процедуры.

Лабораторные и инструментальные обследования:

• общий анализ мочи;
• исследование крови на уровни свертываемости, гемоглобина;
• исследования на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты;
• электрокардиограмма;
• флюорография.

Перед операцией нельзя употреблять алкоголь, курить и принимать лекарственные препараты. В день проведения процедуры исключается использование любых косметических средств.

Операция по удалению комков Биша

Проводят под местной анестезией или общим наркозом. Наиболее часто применяется местная анестезия. Это аргументировано непродолжительностью операции, минимальной травматичностью тканей и относительно низким уровнем побочных эффектов.

Решение о применении общего наркоза принимают при сложных и длительных комплексных операциях или сильном психологическом дискомфорте пациента. Общий наркоз отличается сложным восстановлением после операции, необходимостью длительного пребывания в клинике и высоким риском побочных эффектов.

В зависимости от места доступа к комкам Биша резекция проводится двумя способами.

Внутренний доступ

Разрезы делаются во внутренней стороне щеки. Ткани рассекаются на длину 1-1,5 см, расслаивается мышца, жировые тела извлекаются из капсулы. После этого накладывается косметический шов, укладывается антисептическая прокладка. С внешней стороны щеки подтягиваются эластичной лентой.

Резекция внутренним доступом относительно простая операция, которая хорошо переносится пациентами и приводит к лучшим результатам. Преимущества метода — отсутствие видимых рубцов и быстрое заживление под бактерицидным влиянием слюны.

В среднем операция длится 30-40 минут. Резекция жировых тел не влияет на жизненно важные органы, поэтому длительный врачебный контроль не требуется. Пациенты отправляются домой сразу после процедуры.

Наружный доступ

Комки Биша удаляются через разрезы в околоушной области. Этот способ применяется только в комплексе со SMAS- MACS- лифтингами и другими видами подтяжки лица. Включение различных манипуляций в один комплекс позволяет обходиться с минимальной травматичностью тканей.

Правила ухода и образ жизни в восстановительный период

Реабилитационный период начинается с момента окончания действия наркоза. Пациенту необходимо придерживаться определенных ограничений в течение 2-3 недель.

Заживление слизистой оболочки щек происходит через 3-5 дней, за этот период восстанавливается и трудоспособность пациента. Тянущая боль и отек наблюдаются 2 недели.

Правила восстановительного периода:

• исключение тепловых водных процедур (баня, горячий душ);
• умеренная физическая нагрузка;
• ограничение мимики (смех, крик, гримасы);
• щадящая чистка зубов;
• отказ от алкоголя, курения табака.

Спать нужно на спине, а голову держать выше относительно ног. Это способствует быстрому оттоку жидкости от травмированных тканей, отеки будут выражены меньше.

В первые 3 дня употребляют только жидкую и перетертую пищу. Нельзя есть слишком холодные и горячие блюда. Твердая пища, высокие и низкие температуры приводят к дополнительному травмированию ран. После каждого приема пищи ротовую полость ополаскивают антисептическими растворами.

Пациенту назначаются противоотечные и регенерирующие препараты, а по отдельным показаниям противовоспалительные и антибактериальные лекарственные средства. Полное восстановление организма после резекции комков Биша происходит через 2 месяца.

Возможные осложнения и последствия

Каждый пациент, решившийся избавиться от комков Биша, должен быть осведомлен о возможных осложнениях и последствиях. Их основные причины — проведение операции без рекомендаций, нарушения в ходе процедуры и в восстановительный период.

Возможное осложнение в восстановительный период — присоединение вторичной инфекции. Это часто случается при не соблюдении рекомендованной дезинфекции полости рта или дополнительном травмировании слизистой оболочки. В этом случае важно сразу же обратиться к врачу и получить показания к лечению.

Более опасны отсроченные осложнения, некоторые из них необратимы или сложно поддаются коррекции.

Во время операции возможно повреждение нервных волокон. В этих случаях нарушается иннервация этого участка лица с ЦНС. При этом может развиться асимметрия лица, ограничения в мимических движениях.

Удаление комков Биша в раннем возрасте без рекомендаций приводит к преждевременному старению. После 35 лет объем жировой клетчатки, обеспечивающей тургор, постепенно уменьшается. В результате на месте комков Биша образуются впалые старческие щеки и глубокие морщины.

Как избавиться от проблемы без операции?

У резекции комков Биша достаточно много противников, в том числе и среди врачей пластической хирургии, считающих ее необоснованным вмешательством в организм. К тому же нередки случаи, когда операция противопоказана из-за индивидуальных особенностей организма пациента.

В этих случаях эстетическую проблему можно решить безвредным и достаточно эффективным методом коррекции внешнего вида лица. Это комплексы массажа и фейсбилдинга.

Массаж

Механическое и рефлекторное воздействие на подкожно-жировую клетчатку улучшает доступ кислорода к каждой клетке, кровообращение, микроциркуляцию и обмен веществ,

Это способствует выводу лишней жидкости из проблемного участка, устраняет дряблость и обвисание. Область щек подтягивается, а за счет удаления жидкости комки Биша визуально уменьшаются.

Для большей эффективности косметологи советуют обратиться к специалисту. Техника массажа требует профессиональных знаний, навыков и индивидуального подхода в каждом случае. В дальнейшем после обучения можно делать массаж дома.

Фейсбилдинг

Это система поэтапных тренировок мышц лица с целью их укрепления и построения овала. Выполнение специально разработанных упражнений задействуют поверхностные и глубокие мышцы лица.

Добиться видимого уменьшения комков Биша можно только при длительном и регулярном выполнении упражнений. Однако результаты фейсбилдинга этого стоят.

Направленная проработка мышц уменьшает объем щек и выраженность носогубных складок, устраняет мимические морщины.

Совет

Фейсбилдинг объединяет комплексы упражнений для каждой зоны лица. Специалисты в этой области для каждого случая разрабатывают индивидуальные комплексы, комбинируя качественное и количественное воздействие на разные зоны. Такой подход приводит к быстрому результату.

Для коррекции комков Биша этим способом нужно обратиться к инструктору по фейсбилдингу, который разработает комплекс упражнений и обучит технике выполнения.

Отзывы

Я была довольно полной девочкой в детстве и, естественно, щеки всегда были выразительными. С возрастом вес не ушел, и в 23 года я решила заняться собой. Похудела на 16 кг. Единственное, что осталось в прежнем размере — щеки. На фоне худощавой фигуры они стали выглядеть неестественно.

Прочитав большое количество литературы, я поняла, что причина в комках Биша, а вернее в их размере. Позднее это подтвердил врач в клинике. Взвесив все «за» и «против» я все-таки решилась на их удаление. Устала стесняться внешности.

Мне сделали лазерную резекцию с местной анестезией. Процедура прошла быстро и безболезненно, а через 1 час я уже ушла домой. Из неприятных проявлений после операции могу отметить только легкие тянущие боли и отечность, также несколько сложно есть и чистить зубы.

Однако в моем случае все эти неудобства стоили того результата, который я получила. Лицо стало уже, а скулы выраженными и красивыми. Теперь нет явного несоответствия полных щек и худощавого тела.

Алена Валиходжаева, 27 лет

Часто резекция комков Биша дает кратковременный эстетический результат. Перед тем как решиться на процедуру, важно учесть возрастные изменения, которые коснутся каждого человека.

Пластические хирурги, нацеленные на длительный результат, не одобряют желания клиента, продиктованные текущим трендом. К тому же знают о физиологических особенностях организма все. Поэтому лучше прислушаться к альтернативным предложениям, которые помогут найти лучшее решение проблемы.

Удаление комков Биша

В эстетической хирургии существует немало востребованных процедур, одна из которых – удаление комков Биша. По словам специалистов, комки Биша – это капсулированные жировые скопления, состоящие из 3 долей. Они находятся около ушных слюнных желез, между жевательными и поверхностными лицевыми мышцами, и тянутся от нижнечелюстной до подглазничной области.

Эти комки придают нижней половине лица природную округлость. Вмешательство помогает пациентам получить более тонкие и изящные черты лица.

Назначение

Главной функцией комков Биша является снижение мышечного трения в процессе потребления человеком пищи в детском возрасте. Также они обеспечивают щечный тонус для упрощения сосательных движений ребенка во время грудного вскармливания, предотвращают прикусывания щек изнутри. Комочки жира защищают мимическую мускулатуру и нервы от повреждения.

С течением времени назначение комков теряет необходимость. Также комки Биша с возрастом могут провисать, усиливая носогубные и кожные (в нижнечелюстной области) складки.

Комки Биша любого размера и формы совершенно безопасны для здоровья, но они могут удаляться по следующим эстетическим показаниям:

• Излишние жировые отложения в нижней лицевой трети, ее излишняя округлость;
• Возрастные изменения – птоз кожи щек, появление складок, морщинок;
• Проведение пластических операций – кожная подтяжка, липосакция области подбородка, установка имплантатов в скулы. Для гармонизации лица может потребоваться удаление комков Биша.

В отдельных случаях жировые комочки можно отодвинуть в область под костями скул – это позволит сделать области «яблочек» более объемными и эффектными.

• Возраст моложе 25 лет;
• Планируемая потеря или набор веса;
• Дыхательные инфекции в стадии обострения;
• Серьезное отклонение массы пациента от нормы (от 25%);
• Нарушение кровяной свертываемости;
• Ослабленная иммунная система, хронические недуги (особенно касающиеся печени);
• Эпилепсия, наличие психических болезней;
• Сахарный диабет.

Как сделать ямочки на щеках? В этом вам поможет оперативное удаление комков Биша. Специалисты проводят его двумя возможными способами – классическим (скальпелем) и эндоскопическим (специальным новейшим оборудованием). Вмешательство выполняется одним из двух различных вариантов доступа:

1. Внутренний. Врач наносит на поверхность слизистой разрез около 2 сантиметров со стороны рта, затем отодвигает мышечную ткань, подтягивает комочки, отслаивает их от близлежащих мягких тканей и извлекает наружу прямо в оболочке;
2. Наружный. Подходит для ситуаций, когда жировые комки удаляются дополнительно на фоне пластических оперативных вмешательств лица.

Внутренний вариант доступа требует наложения рассасываемого шовного материала. В ходе манипуляций используется местное обезболивание. Вмешательство длится не более получаса. При психической неустойчивости и излишнем волнении применяется общий наркоз.

В ходе операции ямочек на щеках или после могут появляться осложнения, связанные с аллергией на анестезию или наркоз:

• Рвота, ее всасывание в легкие;
• Понижение артериального давления;
• Нарушение сердечной функции;
• Угнетение дыхательной функции.

Реабилитационный период

Слизистые оболочки в зоне раны полностью заживают за пару дней, еще около 1-2 недель пациент будет ощущать отек и боль в щечной области и ротовой полости. В первые 20 дней восстановительного периода нужно:

1. Отказаться от физических нагрузок (в том числе на мускулатуру лица);
2. Потреблять только жидкую еду;
3. Спать строго лежа на спине (голова должна располагаться на возвышении);
4. Отказаться от походов в сауну, бассейн, баню.

Результаты

Результаты заметны сразу после всех манипуляций. Фото удаления комков Биша до и после позволяют оценить возможную эффективность данного варианта коррекции области лица.

Скулы звезд

Удаление комков Биша у звезд очень популярно. Его себе сделали:

• Анджелина Джоли;
• Виктория Бекхэм, хотя она утверждает, что это результат похудения;
• Дженнифер Лопес;
• Натали Портман;
• Меган Фокс – не скрывает, что сделала операцию;
• Ким Кардашьян, хотя ее лицо стало выглядеть только хуже – ему бы не помешал объем.

Удаление комков Биша: показания к проведению операции

В настоящее время мода на кустодиевские формы у женщин, как и на пухлые румяные щеки канули в лету. И сейчас практически каждая представительница прекрасного пола мечтает об «аристократическом» овале лица с четко очерченными скулами, каким могут похвастаться общепризнанные секс — символы мирового кинематографа.

Однако при помощи простой диеты и косметологических процедур достичь этого сложно, ведь в большинстве случаев форма щек обусловлена наследственными факторами.

Удаление комков Биша — пластическая операция, основным предназначением которой является коррекция формы щек и изменение очертаний овала лица.

Обратите внимание

Данные образования представляют собой инкапсулированные жировые капсулы, расположенные между мышечными волокнами щеки и наружными мышцами лица. Свое название они получили по имени французского врача, известного исследованиями в области гистологии и патологии, Мари Франсуа Ксавье Биша.

О том, какую функцию в организме выполняет эта структура, ученые спорят по сей день. Однако большинство специалистов склоняются к мнению, что комки Биша очень важны в младенческом возрасте.

Они принимают участие в акте глотания во время питания смесью или грудным молоком и способствуют лучшему пережевыванию пищи по мере введения прикорма. Также данная структура выполняет защитную функцию, предохраняя повреждение слизистой оболочки внутренней поверхности щек извне.

Но с возрастом эти образования постепенно атрофируются, поэтому удаление комков Биша не имеет негативных последствий и никак не влияет на функционирование ротовой полости.

Хирургическое вмешательство отличается безопасностью, капсулы с жировой тканью удаляются через небольшой разрез. При этом на коже не остается никаких следов, так как извлечение комков Биша осуществляется через слизистую оболочку ротовой полости. Период реабилитации занимает считанные дни, даже нет необходимости пребывания пациента в стационаре.

Медицинских показаний к проведению такой пластической операции нет. Поэтому удаление комков Биша проводят только при желании женщины казаться более привлекательной в глазах мужчин.

Косметолог может посоветовать подобное хирургическое вмешательство при:

• избыточном скоплении жира в нижней части лица;
• обвисании щек в и изменение формы носогубных складок результате возрастных изменений, ведь ближе к старости подкожная мускулатура лица ослабевает и не в состоянии поддерживать контуры лица;
• для коррекции овала лица, особенно в сочетании с другими пластическими операциями по устранению двойного подбородка и исправлению других дефектов.

В некоторых случаях проводят лишь частичное удаление комков Биша. Это необходимо для увеличения объема щек в области скул.

На многочисленных форумах, посвященных вопросам пластической хирургии, приведены отзывы женщин, сделавших данную операцию, также указаны цены на проведение подобной процедуры.

Важно

Однако любое вмешательство представляет определенный риск для пациента, тем более что удаление комков Биша производится в непосредственной близости от слюнных желез и нервных волокон, обеспечивающих мимические движения лица.

Поэтому принимать решение об операции необходимо после оценки всех факторов «за и против», проанализировав все риски. Для понимания, что будет происходить на операционном столе, можно просмотреть несколько видео с описанием хирургического вмешательства.

Что такое комки Биша, подготовка к операции, ограничения к проведению процедуры, ход хирургического вмешательства

Для проведения операции необходимо обратиться в специализированную клинику с многолетним опытом работы, где классификация врачей не вызывает никаких сомнений. Перед хирургическим вмешательством пациентку обязательно записывают на прием к доктору, который и будет проводить операцию.

Он объяснит, что такое комки Биша, как проходит процедура. Врач подробно осматривает и пальпирует щеки и скулы пациентки, некоторые клиники предоставляют услугу компьютерного 3D — моделирования.

Таким образом доктор может продемонстрировать женщине, как будет выглядеть ее лицо после удаления комков Биша.

После обсуждения всех деталей предстоящей операции, врач выдает направления на необходимые лабораторные исследования. В обязательном порядке сдают клинические анализы крови и мочи, тесты на инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис, гепатит), коагулограмму.

В ходе хирургического вмешательства доктор делает поверхностный надрез, поэтому общая анестезия не является острой необходимостью, операцию можно проводить и под местным наркозом.

Однако если пациентка настаивает на общем обезболивании, ей в большинстве случаев идут навстречу. В такой ситуации необходима консультация анестезиолога и дополнительные исследования.

Как только будут получены все результаты анализов, можно назначать день операции, и пациентка вскоре забудет, что такое комки Биша.

Но к проведению хирургического вмешательства существуют определенные противопоказания:

• непереносимость анестетиков и других препаратов, используемых для анестезии, аллергическая реакция на компоненты шовного материала;
• нарушения свертываемости крови любого генеза;
• период беременности и лактации;
• тяжелые патологии эндокринной системы;
• возраст до 18 лет, однако специалисты рекомендуют не удалять комки Биша до 25-35 лет, так как это может повлиять на дальнейшее формирование овала лица и вызвать преждевременное образование глубоких морщин и брылей;
• острые респираторные заболевания, поражения слизистой оболочки ротовой полости (стоматит, гингивит, глоссит и т.д.), но операцию можно провести после окончания курса лечения и исчезновения симптомов инфекции;
• воспалительные процессы и изъязвления на коже лица;
• стоматологические инфекции, так как подобные заболевания повышают риск инфицирования раны в послеоперационном периоде;
• избыточный или, наоборот, слишком малый вес.

Сама операция по удалению образований, названных по имени французского врача, длится 30-60 минут (хотя при проведении общей анестезии это время может быть больше).

После того как подействует анестетик, доктор делает небольшой надрез (его величина не превышает 1-2 см) на слизистой оболочке щеки в зоне расположения зубов «мудрости» и удаляет плотную капсулу, наполненную жировой тканью.

Затем точно также комок (тело) Биша убирается и с противоположной стороны. Рану ушивают при помощи саморассасывающейся нити.

Совет

Рядом с местом разреза находятся скопления нервных клеток, слюнные железы и ткани мимических мышц.

Поэтому после прекращения действия препаратов для анестезии доктор должен убедиться, что функция этих структур сохранена в полном объеме.

Если операция прошла удачно, пациентке нет смысла оставаться в больнице. Доктор рассказывает об особенностях реабилитационного периода и отпускает пациентку домой.

Удаление жировых комков Биша, процесс реабилитации и восстановления

После окончания операции на швы хирург накладывает стерильную прокладку, пропитанную дезинфицирующим раствором, а снаружи щеки в области скул поддерживают эластическим бинтом. Нередко удаление жировых комков Биша проводят параллельно с устранением жировых отложений в зоне подбородка и другими малоинвазивными операциями для коррекции овала лица.

Процесс реабилитации занимает всего несколько дней. Но в первые трое суток категорически запрещено есть твердую пищу, а в последующие 2-3 недели рацион состоит только из перетертых продуктов и супов — пюре.

Блюда должны быть теплыми, чтобы дополнительно не травмировать слизистую, запрещены горячий чай, кофе и другие напитки, также противопоказано слишком холодное питье. Необходимо аккуратно чистить зубы, на время отказаться от использования электрической зубной щетки и зубочисток.

До полного заживления раны следует избегать посещения саун и бань, солярия, физических нагрузок. Спать необходимо на спине на высокой подушке, чтобы избежать отеков и послеоперационного кровотечения.

Несколько недель после хирургического вмешательства необходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, полоскать рот после каждого приема пищи.

Удаление жировых комков Биша должно сопровождаться обязательным приемом антибактериальных средств. Зачастую доктора назначают растворы дезинфектантов для обработки слизистой оболочки полости рта. Болевые ощущения, которые нередко возникают в течение нескольких дней после хирургического вмешательства, устраняют при помощи анальгетиков (доктора рекомендуют Нимесил или Кетанол).

Весь процесс реабилитации занимает от 4 до 6 недель. На протяжении этого срока может сохраняться небольшая отечность и болезненность, усиливающаяся во время еды. Но по истечении этого срока женщина в полной мере сможет оценить эстетический эффект от пластической операции.

Удаление мешочков Биша: результат и возможные осложнения, стоимость операции

В некоторых случаях хирургическое вмешательство может вызвать определенные осложнения:

• Аллергическая реакция. Обычно проявляется в виде отека, сыпи и зуда. Однако аллергия очень опасна, так как сильная отечность слизистой может вызвать обтурацию дыхательных путей.
• Повреждение нервных волокон и мускулатуры. В результате неаккуратного надреза может пострадать мимика, возникнуть ассиметрия овала лица.
• Боль. Она может сохраняться в течение первой недели после операции, в противном случае необходимо обратиться к врачу.
• Нагноение раны. Сопровождается сильными болевыми ощущениями, лихорадкой, покраснением щеки, в тяжелых случаях — специфическим привкусом и запахом изо рта.
• Возникновение морщин. Обычно происходит если удаление мешочков Биша было проведено в раннем возрасте либо при резком снижении массы тела.
• Повторное появление жировых отложений. Как правило, происходит при наборе веса или гормональных нарушениях.

Цена на удаление мешочков Биша зависит от престижа клиники и квалификации проводящих операцию докторов. Но в среднем стоимость хирургического вмешательства колеблется в пределах 50 000 рублей.

Эта сумма может возрасти, если параллельно исправляются другие дефекты. Большинство пациенток остаются довольны эффектом вмешательства.

Оно относительно неинвазивно, крайне редко вызывает осложнения, а результат операции заметен практически сразу же.

Удаление комков Биша — отзывы, цена операции, фото до и после, реабилитационный период

Удаление комков Биша помогает убрать излишнюю округлость или припухлость щек, неравномерный контур лица, подкорректировать форму лица и подчеркнуть скулы.

Жировые тела (комочки) Биша, по сути – это плотное скопление жировой ткани в районе щек под кожным покровом. Располагается тело Биша с обеих сторон между мышцей лица и щеки. Жировые скопления могут быть разной величины, а достигать размеров теннисного мячика. Эти образования названы в честь фамилии выдающегося французского анатома.

Тела Биша есть у всех младенцев, но со временем большинство образований редуцируются, но есть и исключения. Обычно они не растут вместе с остальными тканями, до 25 лет они должны стать незаметными.

Анатомически, эти жировые комочки разделяются на 3 скопления:

1. Задняя часть жировых образований расположена от височной мышцы до верхней части нижней челюсти.
2. Передняя доля жирового комка окружает выводной поток, по которому слюна поступает в полость рта.
3. Среднее образование располагается между передним и задним. Должно, по мере взросления, уменьшиться или постепенно исчезнуть. Чаще всего, остается маленькое жировое тело.

На счет функциональности этих жировых скоплений до сих пор ходят дискуссии.

Функциональность жировых тел Биша:

1. Большинство выступают в пользу того, что эти комочки больше всего нужны и используются в младенческом возрасте. Они должны помогать малышу сосать и жевать пищу. В дальнейшем, эти образования не развиваются, а иногда и спадают. Кроме того, жировая ткань облегчат жевание путем обеспечения скольжения мышц лица, участвующим в этом процессе.
2. Жировая ткань на лице, как и по всему организму, оказывает амортизационный эффект при травмировании, выполняя защитную функцию. Лицевые мышцы очень чувствительны, и поэтому требуют защиты, которую оказывают эти образования.

Бывают случаи, когда эти комочки остаются пропорциональных размеров и по мере развития человека, что далеко не всем обладателям такого феномена нравится, большинство желают от них избавиться.

Показания и противопоказания

Врачи одобряют такую операцию при таких случаях:

1. Круглые и выпуклые щеки.
2. Возрастные изменения.
3. Излишек жировых тканей на лице.

Чтобы решить окончательно, нужна ли вам эта операция или нет, нужно провести компьютерное моделирование лица. Будут созданы модели нынешней формы и новой, после удаления комочков Биша. Так можно реально сравнить примерное лицо до и после операции, решить окончательно необходимость хирургического вмешательства.

Противопоказания к операции:

1. Инфекционные заболевания.
2. Пониженная свертываемость крови.
3. Возраст (от 25 лет).
4. Воспалительные процессы в зоне проведения операции.
5. Прогрессирующие хронические заболевания.
6. Сахарный диабет.
7. Некоторые сердечно-сосудистые заболевания.
8. Нестабильный вес или маленький вес.

Понятно, что до 25 лет эти образования могут рассосаться или уменьшиться. В случае серьезных хронических заболеваний и сахарного диабета, такие операции проводить запрещено.

При наличии воспалительных процессов и проблем со свертываемостью крови, хирургическое вмешательство только ухудшит состояние пациента. При сердечно-сосудистых заболеваниях, возникают проблемы с наркозом и его переносимостью. При нестабильном весе или маленьком не проводятся практически никакие операции.

Техника выполнения

При выполнении операций на лице, большинству будет тяжело преодолевать эту процедуру психологически, поэтому такая манипуляция проходит под общим наркозом. Но по желанию, можно проводить и под местным наркозом. Длится такая процедура мало – примерно 45 минут.

Есть несколько вариантов проведения операции:

1. Удаление комков Биша через ротовую полость. Жировые комки близко расположены к слизистой щеки, поэтому достаточно будет и этого доступа. В этом месте достаточно мало нервных рецепторов, а если хирург квалифицированный, то он не заденет их, и пациент, после операции, практически ничего не почувствует. В полости рта быстрее проходит заживление, поэтому в большинстве случаев удаление жировых комков проходит таким способом. Этапы процедуры:
   
   • Введение анестезии.
   • Широко открывают полость рта.
   • В месте, примерно напротив верхнего ряда дальних зубов, делается скальпелем небольшой разрез, около 20 мм. Этого достаточно, чтобы вытащить комок жира.
   • Аккуратно щипцами раскрывается надрез, и одним куском вытаскивается жировое образование, его не разрезают.
   • Накладывается косметический шов.
   • Для защиты от микробов, которых полно в полости рта, ложится на шов тампон с антисептическим средством.

1. Удаление тела Биша через разрез на лице, проходит только в случае проведения другой операции в этой же области. Нецелесообразно делать надрезы на лице только для этой операции. Кроме того, надрезы на лице будут дольше заживать, возможно образование шрамов и очень трудно будет не задеть нервы или не нарушить моторику лица.
2. Перемещение жирового тела со щек в скулы, для придания овалу лица дополнительного объема и эстетической красоты.

Реабилитационный период

Результат через 1 месяц

После операции на слизистой щеки, пациент может стразу же ехать домой. Видимыми будут только небольшие отеки на щеках, а в некоторых случаях будут даже не заметны. Все зависит от организма человека и переносимости наркоза. Отек спадает на 3 день.

Швы могут наноситься как обычными нитями, так и саморассасывающимся медицинским материалом. В первом случае, нужно через неделю обратиться к врачу для снятия швов.

Во втором случае, швы рассосутся сами, и в больницу обращаться не будет надобности, поэтому лучше, чтобы швы накладывали такими нитями.

Следует воздержаться на 2 недели от:

1. Сауны/бани и долгого купания.
2. Физических нагрузок.
3. Эмоционально реагировать (например, плакать/смеяться).
4. Избегать длительных разговоров.
5. Гримасничать.
6. Напрягать мышцы лица.
7. Много или долго жевать.
8. Есть холодное или горячее.
9. Спать на лице или на щеке.

Особенно уделите внимание гигиене полости рта. Делать нагрузки на лицо нельзя, есть лучше теплую пищу, не требующую усилий для пережевывания. Первое время есть только жидкую пищу, а частички еды нельзя оставлять во рту, после каждого приема пищи – полоскать рот.

Спать только на спине, чтобы не было отечности. Принимать лекарства обязательно, которые будут препятствовать воспалительным процессам и, при необходимости, обезболивающие.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Побочные эффекты могут возникнуть только при неквалифицированном назначении лекарств врачом. Удаление жировой ткани – это вполне безопасная процедура, если делается опытным хирургом. Также, болевых ощущений после операции может не возникать при бездействии лица – это признак хорошей работы врача-хирурга.

Возможность получения осложнений мизерна, но все же возможна:

1. Скрыли от врача воспалительные процессы, и он их не диагностировал.
2. Повредили щеку после операции, потому что пренебрегли советами, которых следовало придерживаться в после реабилитационный период.

В таком случае будет воспалена прооперированная область. Нужно сразу обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение.

Эффективность и результаты

До и после удаления

Эффект от этого хирургического вмешательства будет наблюдаться, это просто гарантированно, но понравится ли он пациенту – это вопрос.

Когда пройдет после реабилитационный период, уменьшается объем щек, это становится очень заметно, если объем жирового комка был большой:

1. Естественно, после этой процедуры будет изменен контур лица, линии должны стать плавными, выделяться скулы.
2. Особенно будут подчеркнуты скулы при переносе комочков Биша.
3. Также, подтянется овал, будет четкий подбородок.
4. В целом, внешний вид омолаживается, уменьшается заметность морщин в этой зоне. Например, носогубные морщины будут менее впавшие.

Результат ярко отличается от того, что было до операции.

Результат закрепляется навсегда, прежнее не вернется. Если поправиться, то появится просто подкожный жир, который уйдет при сбросе веса.

Стоимость

Ценовая политика этой операции варьируется от 25 до 50 тысяч рублей, но бывает и дороже.

Есть много нюансов, от которых будет зависеть операция.

Все зависит от:

1. Способа проведения операции.
2. Выбранного наркоза.
3. Количества удаляемой жировой ткани.
4. Статуса клиники и квалификации специалиста.
5. Наличия дополнительных услуг (например, компьютерное моделирование).

Отзывы

Галина, 32 года: “У меня были чересчур пухлые щёки. Меня долго волновала эта проблема. Я пробовала и худеть, но щёчки так и не уменьшались в размерах. Тогда в интернете я прочитала про удаление комков Биша.

Долго не решалась лечь под нож хирурга, но всё-таки желание видеть своё лицо не таким пухлым взяло вверх.

Врач меня сразу предупредил, что полностью избавиться от пухлости щек не получится с помощью этой операции, она лишь слегка сделает лицо более худым, подчеркнёт скулы, лицо станет более выразительным.

Могу сказать, что результатом я довольна, мои щёчки немного спали, скулы стали более выразительные, изменился овал лица.”

0,00, (оценок: 0) Загрузка…

Удаления комков Биша: показания, реабилитация, последствия

Фото: lazerdot

Отсутствие бегающего туда-сюда «килограмма» в щечках делает лицо более молодым, ухоженным и аристократичным. И хотя округлое лицо выглядит естественнее, желание заполучить высокие скулы не теряет популярности. Фокус в том, что классическая «сушка» лица в виде диеты не поможет обрести новую форму.

Скорректировать овал лица возможно с помощью пластической хирургии. Речь идет о процедуре по удалению жировых мешочков в области щек, так называемых комков Биша.

Мы поговорили с Дмитрием Саратовцевым — пластическим хирургом Центра пластической хирургии «СМ-Пластика» и узнали, насколько необходима и безопасна такая операция.

Комки Биша — что это?

Если посмотреть на строение лица, можно увидеть участки жировой ткани, которые располагаются под скулой, — это и есть комки Биша.

Обратите внимание

Название комки получили в честь французского анатома и физиолога Мари Франсуа Ксавье Биша, который впервые выделил эту анатомическую особенность.

В развитом состоянии они хорошо заметны у маленьких детей, потому, что у новорожденных особенно задействована сосательная функция. С возрастом процесс редуцируется и заменяется жевательным, а значит, комки Биша уже не играют жизненно важной функции.

Показания к операции

Наличие комков Биша не является патологией. Врачи рекомендуют удалить их пациентам, которые хотят подчеркнуть скулы и уменьшить объем мягких тканей в области щек. Удаление комков Биша и коррекция формы лица будет более эстетично при возрастных изменениях.

С годами лицевые мышцы ослабевают, и есть опасность образования брыл(ей) — опущения кожи в зоне нижней челюсти и подбородка, а также птоза — опущения щек.

Операция может дать положительный результат у людей с явными жировыми отложениями на щеках, особенно на фоне снижения веса, у генетически предрасположенных к округлой форме лица людей.

Операции по удалению комков Биша не гарантируют новый овал лица, а лишь деликатно корректируют линию щек и скул, придают легкость и омолаживают лицо. Некоторые клиники предлагают на стадии обсуждения процедуры услугу компьютерного моделирования лица.

В результате можно увидеть обновленную версию внешности с учетом изменений после удаления комков Биша. Если картинка несущественна, можно избежать малоэффективного вмешательства. Если вы решились на операцию, помните, что она проходит под местной анестезией или под общим наркозом: в этот момент вам убирают излишки жира с внутренней части щек.

В отличие от инъекций филлеров, которые нужно делать раз в 3-4 месяца, комки Биша удаляют один раз.

Реабилитация

Важно

Период реабилитации занимает около 1 месяца: за это время ткани полностью заживают, а швы рассасываются. Поэтапно заживление происходит после двух-трех дней, когда спадает отечность, а швы снимают через пять-восемь дней.

К рекомендациям врачей стоит отнестись внимательно, в том числе отменить физические нагрузки в течение двух-трех недель, не посещать бассейны и сауны, избегать активных изменений мышц лица — нельзя широко улыбаться, кричать, гримасничать.

Спать можно только на спине, на высокой подушке, чтобы сократить отеки и не навредить прооперированным участкам тканей.

Режим питания, как ни прозаично, возвращается ко младенческому. В первые три дня показана жидкая еда, потом стоит воздержаться от пищи, требующей активного пережевывания, например жесткого мяса, орехов, яблок, моркови, сухарей. Еда должна быть средней температуры, после каждого приема пищи стоит тщательно чистить зубы или полоскать рот.

Последствия и осложнения

В первые дни после операции, как правило, сохраняется отек. Неприятные ощущения проходят в течение пяти-семи дней. При соблюдении рекомендаций врачей по периоду реабилитации, осложнения, скорее всего, не появятся. Воспаление может возникнуть, если пациенту не прописали послеоперационную медикаментозную терапию или при травмах мягких тканей слизистой во время приема пищи, спорта или сна.

Очень важно — выбрать опытного хирурга. Возле комков Биша расположены жизненно важные лицевые нервы и слюнная железа, которые не должны пострадать во время операции.

Рекомендации врача после удаления комков Биша

Комки Биша — это жировые отложения в щеках, под скулами, они не несут опасности здоровью. Однако сегодня операция по удалению комков Биша из эстетических соображений становится все более и более популярна. Стоит помнить, что не только до, но и после операции необходимо соблюдать все рекомендации врача, во избежание осложнений и для положительного результата.

О комках биша

Комки Биша есть у каждого, особенно заметны они у младенцев и детей. Ближе к 25 годам жировые образования на щеках становятся значительно меньше. Поэтому их удаление это, скорее, дань моде и желание выглядеть более привлекательно. Сегодня существует тренд очерченных скул и впалых щек, что демонстрируют нам с экранов телевизоров и газетных полос знаменитости и супер-модели.

Рекомендации врачей после операции

Если вы все-таки решились и сделали операцию по удалению комков Биша, то необходимо следовать нескольким четким правилам в период реабилитации.

Следует помнить, что период восстановления начинается с момента прекращения действия наркоза на организм и длится в среднем от двух недель до месяца. В этот период очень важно следовать рекомендациям врача, а именно:

• Соблюдать диету и впервые 3 дня употреблять только жидкую пищу, бульоны, супы, пюре. Необходимо снизить нагрузку на жевательные мышцы лица, это поможет скорейшему заживлению швов. Не следует принимать слишком холодную или горячую пищу, а после каждого приема еды обязательно промывание и полоскание рта.
• Лучше всего ограничить любое посещение бань, саун и других мест с повышенной температурой.
• Не злоупотреблять физическими нагрузками, рекомендован покой.
• Избегать сильных проявлений эмоций: смеха, крика, гримас.
• Для сна нужно подобрать высокую подушку и спать исключительно на спине, это поможет уменьшить отеки.
• Не усердствовать при чистке зубов, делать это бережно и деликатно.
• Запрещено употребление алкоголя и курение.
• Для профилактики, врач может назначить прием курса антибиотиков.

Если операция проводилась на внутренней стороне слизистой рта, то отеки после операции держатся до 3 дней, в течение первого месяца после операции явных изменений во внешности не будет, скорее наоборот щеки увеличатся в размерах.

При правильном соблюдении всех рекомендаций швы рассосутся в течение недели. Заметный эффект можно будет наблюдать через месяц после операции, когда спадет отек и мышцы подтянутся.

Полное заживление тканей и окончательный результат будет через 3-5 месяцев после операции.

Что говорят специалисты об удалении комков Биша?

Несмотря на то, что удаление комков Биша – это достаточно простая эстетическая операция, мнение специалистов в этой области разделились. Давайте узнаем доводы «за» и «против» этой операции.

«За» удаление комков Биша:

• Безопасная коррекция лица. С помощью данной операции можно значительно улучшить черты лица, сделать его более симметричным, откорректировать форму щек и скул. К тому лицо становится более подтянутым и присутствует эффект омоложения.
• Операция – это лучший способ избавиться от жировых образований. Удаление комков Биша занимает около 30-40 минут, при этом операция дает 100% результат, и значительный эффект в короткие сроки.
• Для пациентов после 40 лет операция по удалению комков Биша сопровождается и омолаживающим действием. Чаще всего такие операции проводятся вместе с лифтингом лица. Убирая жировые отложения щек можно избавиться от морщин и брыльев.

«Против» удаления комков Биша:

• Специалисты отмечают, что эффект от такой операции может быть недолговечным. Это зависит от самого пациента, к примеру, если он начнет набирать вес, то комки Биша вновь появятся.
• Если результат после операции не удовлетворит пациента и появится излишняя худоба лица, то устранить это современными методами косметологии достаточно сложно.
• Возможны тяжелые последствия после общего наркоза. Несмотря на то, что операция простая, чаще всего она проводится под общим наркозом. Это может вызывать нарушения работы сердечно сосудистой системы, вызвать аллергию или обострение хронических заболеваний.

Осложнения после удаления комков Биша

Даже при соблюдении всех рекомендаций врача, стоит знать о том, что в некоторых случаях возможны осложнения после удаления комков Биша.

• Повреждение во время операции близлежащих тканей, слюнной железы или лицевого нерва. Если после реабилитационного периода сохраняются неприятные ощущения, то стоит обязательно обратиться к врачу.
• При нормальном заживлении тканей, болевые ощущения после операции должны пройти в течение недели. Если они сохраняются дольше, то возможно воспаление, либо плохое заживление слизистой оболочки. С этими симптомами необходимо обратиться к специалисту.
• Отек после удаления комков Биша, может наблюдаться около трех недель. Первые результаты видны через месяц после операции, может наблюдаться легкая асимметрия. Если она сохраняется и через 3, и через 6 месяцев, необходимо обратиться за консультацией к хирургу.