Художественная реставрация зубов – современные методики в стоматологии

Медицина
7 ноября 2019

Современные технологии и высокий профессионализм медиков позволяют устранить любые дефекты зубов и сделать улыбку неотразимой. В зависимости от сложности работы применяют различные методы реставрации зубов. Самой качественной считается художественная реставрация. Этот метод дает отменный результат и значительно отличается от обычного пломбирования.

Художественная реставрация зубов – современные методики в стоматологии

Зачем нужна услуга?

Дантисты причисляют художественную реставрацию к эстетической стоматологии. Такой вид протезирования способен скрыть сложные дефекты зубов, вернуть им первозданный вид.

Работа проводится с применением искусственных материалов, которые максимально походят по составу на натуральный зуб. Благодаря этому стоматологи добиваются идеального цветового сочетания пломбы и остальных зубов.

В зависимости от целей посещения дантиста и сложности необходимой реставрации подбирают оптимальный метод пломбирования. Такая услуга может понадобиться при:

  • повреждениях эмали;
  • трещинах зуба;
  • цветовых изменениях;
  • неправильном прикусе;
  • травмировании одного или нескольких зубов.

Виды художественной реставрации зубов

Прямой способ и его особенности

При минимальных повреждениях зубов стоматологи принимают решение о прямом методе восстановления. Такой способ позволяет решить проблему всего за один визит.

Поэтому именно он пользуется наибольшим спросом в стоматологическом кабинете. Современный ритм жизни не позволяет выделять много времени на решение лишь одной проблемы.

Несмотря на скорость проведения работ, специалисты гарантируют высокое качество и долговечный результат своего труда.

Обратите внимание

Для реставрации применяют новейшие материалы, которые отличаются выносливостью к внешним воздействиям. Чаще всего используют фотокомпозиты, именно они зарекомендовали себя с наилучшей стороны. Материал удобен в работе, имеет отличные характеристики прочности, идеально подходит для эстетической стоматологии.

Этапы работы:

  1. Диагностика;
  2. Очистка;
  3. Анестезия;
  4. Лечение.

Несмотря на то, что лечение возможно завершить за одно посещение, этапов работы доктора все же несколько. Сюда обязательно входит диагностика, без которой начать терапию просто невозможно.

Стоматолог на данном этапе определяет объем работ и выбирает оптимальный вариант устранения заболевания. Сложно обойтись и без профессиональной очистки зубов. Сейчас для пломбирования применяются фотополимеры, которые идеально подходят под цвет родного зуба.

Только после глубокой чистки специалистом можно выяснить оттенок необходимого полимера.

Комфорт пациенту во время лечения обеспечивает местная анестезия. Обязательным этапом является препарирование, которое позволяет сделать лечение более щадящим для не пострадавших тканей зуба.

Для качественного выполнения работы не обойтись без изоляции места реставрации.

Это обеспечит защиту от нежелательного попадания слюны или влажного дыхания, которые негативно влияют на адгезию пломбы с эмалью.

Укрепление эффекта

Для улучшения соединения пломбы с зубом нередко используют медицинские штифты. Это особо актуально при большой площади повреждения естественного покрытия. Изготавливают такие штифты из разных материалов. Они могут быть:

  • Металлическими;
  • Титановыми;
  • Золотыми.

Вполне закономерно, что от материала изготовления штифта зависит итоговая стоимость реставрации. Но, не стоит забывать и о выносливости, золото прослужит наиболее долго, а металлический штырь придется менять чаще. Несмотря на устрашающее название, установка штифта происходит быстро и безболезненно, именно он является фундаментом для формирования зуба и достижения желаемого результата.

Для качественного внедрения штифта в полость зуба, необходимо обязательно выполнить подготовительные работы. Только так можно достичь идеального результата от художественной реставрации зубов в конечном итоге. После подготовки канала, штифт внедряется в обработанную полость и фиксируется при помощи адгезионных средств, например, цемента.

После выполнения всех вышеизложенных моментов моделируется зубная коронка. Для завершения работ проводят шлифовку и полировку, при необходимости выполняют коррекцию формы.

Получение нужного оттенка

Важно

Для придания пломбе максимально схожего с натуральным зубом цветового оттенка выполняют несколько процессов с применением двух материалов. Это:

Композиты обеспечивают себе надежную фиксацию с зубом благодаря химической связи с эмалью, дополнительно дантисты используют специальный клей (адгезия). Компомеры имеют некоторые преимущества, по сравнению с предыдущими материалами. Благодаря составу и химическим свойствам компомеры выделяют в зубную эмаль фтор, который дополнительно укрепляет зуб.

Непрямое восстановление зуба

Такой метод еще иногда называют внешним, так как многие этапы формирования зуба происходят вне полости рта пациента. Это объясняется применением ортопедических конструкций, без которых невозможно воссоздать зуб практически с нуля.

Лучше всех остальных материалов для изготовления протезов себя зарекомендовал винир. Он отличается высокой прочностью, имеет эстетический внешний вид, к тому же очень удобен в работе.

Именно поэтому в подавляющем большинстве случаев непрямая реставрация зубов проходит с применением винира.

Что же собой представляет винир?

За непростым названием скрывается абсолютно обыденная вещь. Это всего лишь тонкая пластинка, изготовленная из керамики. Благодаря своим характеристикам материал, как нельзя лучше подходит в косметических целях.

Есть возможность подобрать идентичный с самим зубом оттенок, в таком случае только специалист при осмотре сможет заметить, что пациент носит частичный протез. Такой фактор очень ценится пациентами, ведь мало, кто хочет, чтобы все узнали о его проблемах с зубами.

Пломба из винира гарантирует пациентам отсутствие любых комплексов, связанных с красотой улыбки.

Какие проблемы можно решить при помощи непрямой реставрации?

Данная методика открывает широкие возможности для стоматологов и их пациентом. При помощи непрямого восстановления зуба возможно исправить самые сложные дефекты, начиная от больших щелей между зубами и заканчивая значительными кариозными отложениями. Также это отличная возможность убрать желтизну, что не удаляется даже профессиональной чисткой.

Технология проведения лечения при помощи винировой пластины, позволяет качественно и безболезненно выполнить все необходимые действия. Дантисты отмечают, что пластина абсолютно безопасна для зубов, так как не несет вред эмали. При желании ее можно снять в кабинете специалиста практически моментально.

Польза или вред

Безусловно, лечение заболеваний полости рта это всегда хорошо. Но, как и везде, у каждого из двух методов художественной реставрации зубов найдутся и свои недочеты. Для того чтобы разобраться какой из вариантов подойдет вам больше, нужно понять все тонкости лечения и изучить свойства протезирующих материалов.

При помощи метода прямой реставрации, а проще говоря пломбирования, требуется меньшая обработка зуба. Это более щадящий метод по отношению к зубной эмали. Соединительные свойства пломбировочных материалов и адгезионнго средства гарантируют длительный срок службы самой пломбы.

При условии использования качественных фотокомпозитов, пролеченный зуб прослужит не один десяток лет. Недостатком такого метода, является то, что все работы проводятся врачом именно в полости рта. Это вызывает ряд неудобств. Даже самому высококлассному специалисту достаточно непросто воссоздать идеальный контакт с соседними зубами.

К тому же, очень часто наладить нужный визуальный контакт с местом, где требуется вмешательство, препятствует расположение кариеса или другого дефекта.

Использование виниров тоже имеет свои особенности. Их изготавливают в специализирующейся лаборатории на основе слепков, сделанных стоматологом. Это гарантирует, что пломба идеально впишется в зубной ряд и не потребуется дополнительной шлифовки. Износостойкость керамики показывает большие результаты, нежели фотокомпозиты. Поэтому протез из нее прослужит дольше.

Совет

Параметр сохранения цвета примерно одинаков у обоих материалов, выделить преимущества какого-то конкретного сложно даже профессионалам. Тут многое зависит и от того, как пациент в дальнейшем будет ухаживать за полостью рта и соблюдать гигиенические нормы. Благодаря своим адгезирующим свойствам пломбировочный материал выигрывает у виниров.

Последний может отслаиваться, а иногда и трескаться.

Цена реставрации

Материалы пломбы и дислокация поврежденного зуба

Итоговая стоимость работ формируется в зависимости от сложности лечения и дислокации заболевания. Нужно понимать, что к передним зубам нужен особо тщательный подход, поэтому и стоимость их реставрации несколько выше.

Для такого лечения всегда используют более качественные материалы, да и работа врача требуется более тщательная, можно сказать, ювелирная. Сюда подбираются только идеальные подходящие по цвету пломбы, что уже не дешево. Ставить позолоченные коронки не актуально, хоть цена их и ниже.

Но тогда теряется весь эстетический смысл всего лечения. В современной стоматологии уже практически нигде не встретишь такой вариант пломбировочного материала.

Клиника и объем работы

Также цена реставрации зависит от выбранной клиники, уровня профессионализма врача. Опыт доказывает что экономить в этом деле нежелательно. Некачественное лечение специалистом сомнительной квалификации уже в скором времени приведет к вынужденному повторному обращению.

Важно обращать внимание на наличие в клинике современного оборудования, без которого должные меры принять очень непросто. О многом говорят и отзывы бывших пациентов. Хорошая слава разносится так же быстро, как и плохая.

Срок работы медучреждения на рынке стоматологических услуг также говорит о многом, ведь плохая клиника вряд ли долго продержится на плаву. Заплатив одни раз в хорошей клинике, пациенту долго не придется вспоминать о посещении дантиста.

А вся процедура проводится там абсолютно безболезненно с соблюдением всех гигиенических и санитарных мер.

Не всегда реставрация разрешена!

Хоть и редко, но все же встречаются противопоказания к лечению ротовой полости с применением художественной реставрации зубов. Сюда включают:

  • необоснованно высокую скорость образования кариеса;
  • проявление бруксизма (скрежет зубами во время сна);
  • недоступное расположения очага заболевания, например, под деснами;
  • недостаточная глубина полости;
  • сложности с изоляцией зуба от слюны и влажного дыхания пациента;
  • плохое соблюдение норм гигиены полости рта.

Некоторые из перечисленных противопоказаний поддаются устранению. Для этого какое-то время пациент вынужден соблюдать рекомендации лечащего врача. Но, есть и такие случаи, когда дантист должен искать иные методы терапии, например, дислокация очага заражения. В таких случаях чаще всего к делу допускают только стоматолога-хирурга.

При помощи оперативного вмешательства выполняются необходимые для выздоровления процедуры. Для этого применяется местный, а реже, общий наркоз. При любых обстоятельствах, течение болезни нельзя пускать на самотек, это прямой путь к осложнениям, что могут сказаться на организме в целом.

Современный уровень стоматологии позволяет решать даже самые затруднительные случаи.

Развитие стоматологических услуг

Ежедневно в медицине происходят новые открытия, в стоматологии в частности. Это дает медикам новые возможности в лечении, а пациентам новые шансы на восстановление красивой улыбки.

Использование современных разработок делает лечение не только эффективным, но и щадящим. Правильно выбранная клиника для реставрации зубов это уже половина успеха.

Эстетическая стоматология позволяет клиентам обрести уверенность в себе и с радостью дарить близким улыбки.

Художественная реставрация зубов

Художественная реставрация зубов – современные методики в стоматологии

Эстетическая (художественная) реставрация зубов позволяет справиться со сколами и трещинами эмали, межзубными промежутками (тремы, диастемы), устранить дефекты потемневших старых пломб. В общем, если коронка зуба потеряла целостность и первоначальный вид, добро пожаловать на консультацию.

Методы художественной реставрации зубов

Прямая (композитная) реставрация

Это наращивание эмали пломбировочным материалом (фотополимерным композитом). Это самый простой и дешевый метод, однако он подразумевает кропотливую работу, поэтому реставрация 1 зуба может занять около часа. Процедуру проводит стоматолог-терапевт за одно посещение.

Непрямая реставрация (микропротезирование)

Это восстановление зуба с помощью реставрационных изделий, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории индивидуально для каждого пациента.

Обычно применяют такие микропротезы:

  • виниры – керамические пластинки толщиной 0,5-0,6 мм, крепятся на резцы и клыки, закрывают все заметные дефекты в зоне улыбки;
  • вкладки – замещают часть утраченной зубной коронки, применяются для боковых зубов;
  • коронки – колпачки, выполнены из керамики или металлокерамики, незаменимы, когда зуб разрушен больше, чем на 70%.

Непрямая реставрация включает 2 визита к стоматологу-ортопеду. На первом сеансе врач проведет подготовительные работы (препарирование эмали, снятие слепков). Примерно через неделю следует повторно явиться к доктору, чтобы зафиксировать готовые изделия. Это безболезненная процедура, которая займет не более 10-ти минут.

Материалы для реставрации зубов

Художественную реставрацию проводят композитными материалами светового отверждения, которые полностью заменили устаревшие цементы.

Композиты отличаются высокой прочностью, пластичностью, большим выбором оттенков и безопасностью (нетоксичность, гипоаллергенность). Их широко используют для восстановления как постоянных, так и молочных зубов.

Самые популярные материалы:

  • Filtek (США) – это универсальный нанокомпозит, который подходит для восстановления передних и боковых зубов;
  • Venus (Германия) – более дорогой вариант, используется для моделирования фронтальных зубов. Такой материал имеет в составе мельчайшие наночастицы, которые обеспечивают высокую эстетику;
  • Enamel Plus (Италия) – такой фотокомпозит называют хамелеоном, так как он имеет уникальное свойство адаптироваться под родной цвет эмали.

Этапы прямой реставрации

Прямая реставрация зубов включает такие этапы:

  1. Подготовка – очистка зубной поверхности от налета и камня, определение натурального цвета эмали.
  2. Обезболивание – местная анестезия (укол Ультракаина или Мепивакаина).
  3. Высверливание кариозных полостей или старого пломбировочного материала – проводится с помощью бормашины.
  4. Изоляция зубной коронки – коффердам (латексная салфетка) позволяет надежно изолировать зону пломбирования от слюны и влажного дыхания, это повышает долговечность реставрации.
  5. Фиксация штифта в корневом канале – когда коронка разрушена более, чем на 50%, в зубном корне устанавливают анкерный или стекловолоконный штифт. Это необходимо, чтобы отреставрированный зуб мог выдерживать повышенные жевательные нагрузки.
  6. Нанесение пломбировочного материала – фотополимерный композит наносят послойно, засвечивая каждый слой галогеновой лампой. Таким образом врач постепенно моделирует первоначальную форму коронки.
  7. Шлифовка и полировка пломбы – после финальной обработки отреставрированный зуб приобретает естественную прозрачность, гладкость и блеск.

Уход после художественной реставрации зубов

При регулярном и правильном уходе эстетическая пломба прослужит 5-10 лет. Чтобы сохранить превосходный результат надолго, придерживайтесь таких рекомендаций:

  • тщательно очищайте зубы 2 раза в день, используя щетку средней жесткости и флосс;
  • не следует раскалывать зубами твердые орехи, сухари, леденцы;
  • посещайте стоматолога раз в полгода для проведения ультразвуковой чистки эмали;
  • композитный материал окрашивается так же легко, как натуральная эмаль, поэтому ограничьте употребление красящих продуктов – крепкого чая, кофе, красного вина;
  • желательно отказаться от курения.

Цена художественной реставрации зуба

Средняя стоимость услуг:

  • анестезия – 400-500 руб.;
  • полное восстановление зубной коронки (прямая реставрация) – 4500-7000 руб.;
  • стекловолоконный штифт – 1700-2000 руб.;
  • винир – около 30000 руб.;
  • керамическая коронка – от 20000 руб.

Сделать художественную реставрацию зубов можно как в частных стоматологиях, так и в государственных клиниках. Если вы ищете лучшее учреждение или врача в своем районе, воспользуйтесь поисковой системой нашего сайта.

  1. Трещины на зубах возникают из-за ударов, вывихов, непроизвольного скрежета по ночам, деминерализации эмали и некоторых вредных привычек. Скрыть дефект можно с помощью виниров, коронок и пломбирования каналов.
  2. Эрозия – это разрушение твердых тканей зубов, вызванное механическими травмами, чрезмерным употреблением цитрусовых, эндокринными нарушениями. Стирание зубов излечивают медикаментозным и реставрационным методами.
  3. Адентия – отсутствие зубовАдентия (отсутствие зубов) приводит к нарушению прикуса, образованию морщин возле рта, утрудняет пережевывание пищи. Полная адентия встречается у четверти пациентов после 60-ти лет.
  4. Патологическую стираемость зубов диагностируют у 12 процентов людей, преимущественно у мужчин. Стирание зубов – следствие патологии прикуса, бруксизма и других факторов.

Художественная реставрация зубов

Художественная реставрация зубов – современные методики в стоматологии

Обычно, реставрация понимается как восстановление памятников, шедевров искусства, важных исторических документов, но между тем методы реставрации используются и в стоматологии.

Под этим термином доктора понимают восстановление анатомической формы зуба и его физиологических функций.

Достигать этих целей можно различными способами.

Виды реставрации и требования к ней

Как и к любому виду стоматологической помощи, к художественной реставрации выдвигается ряд требований, кроме этого она должна решать взаимосвязанные проблемы:

  • Лечение зубов;
  • Восстановление эстетических параметров зуба;
  • Восстановление биомеханики всего челюстно-лицевого аппарата;
  • Давать надежные и долговечные результаты, использовать современные методики и стоматологические материалы.

Исходя из поставленных задач, может быть выбран определенный метод реставрации:

  • Эстетическая реставрация;
  • Эстетико-функциональная;
  • Художественная;
  • Наращивание зуба(ов).

По сути, все методики отображают один единственный процесс – восстановление утраченных тканей зуба, и для простого обывателя обилие терминов – путаница.

Можно сказать — это просто рекламный ход для того, чтобы подчеркнуть сложность и объем работы, и этим оправдать весомую стоимость процедуры.

Под реставрацией понимается обычное пломбирование, но если при лечении кариеса на жевательных зубах это сделать не составит ни какого труда, то пломбирование передней группы зубов – процесс сложный, который требует от стоматолога не только высокой квалификации, знания анатомии и биомеханики работы челюстного аппарата, но и навыков художника-скульптора.

Обратите внимание

Задача – восстановить или нарастить зуб, который будет отвечать множеству эстетический требований: начиная от формы, и заканчивая цветом и прозрачностью восстановленных тканей.

Стоматологи будут пользоваться двумя методами реставрации – прямой и непрямой.

Прямой метод

Прямой метод подразумевает непосредственную реставрацию в полости рта без использования зуботехнической лаборатории.

Осуществить прямую реставрацию можно при помощи современных композиционных пломбировочных материалов.

Среди плюсов – отсутствие временных затрат, результат в одно посещение стоматолога, высокое качество пломбирования за счет использования современных материалов.

Оценивая состояние твердых тканей полости рта, объема работы и естественного цвета эмали зуба, доктор будет выбирать определенный материал.

Стоматологи используют наногибридные и микронаполненные композиционные материалы, которые обладают высокой прочностью, универсальностью, широкой гаммой цветов, минимальной стираемостью и самое главное – низкой полимеризационной усадкой.

Несмотря на то, что процесс реставрации выполняется в одно посещение, включает в себя множество этапов:

  • Подготовительный. Включает гигиеническую очистку поверхности зуба – удаление мягкого и твердого зубного налета, определение цвета будущей реставрации (выполняется только при естественном свете, двумя докторами и пациентом). В дальнейшем, доктор приступает к непосредственной подготовке зуба к пломбированию – препарированию (сверлению) для создания лучшей фиксации пломбировочного материала, удаления пораженных кариесом тканей  или некачественной пломбы.
  • Изоляция зуба от слюны. При соприкосновении влаги с пломбировочным материалом, существенно страдает ее прикрепительная способность. Во избежание такой ошибки, доктора стараются полностью изолировать зуб от полости рта при помощи кафердама.

Кафердам – латексный платок, с отверстием на зуб, который устанавливается в полости рта, освобождая для доктора операционное поле – один единственный зуб, остальные находятся в полной изоляции, и слюна в том числе.

  • Восстановление утраченных тканей зуба при помощи пломбировочного материала. Для повторения естественной структуры зуба – доктора используют слоистую технику реставрации. Поэтапно и послойно наносятся пломбировочные материалы различной текстуры и степени прозрачности, что в совокупности придаст зубу естественный оттенок. Использование одного материала на всем протяжении реставрации не даст подобных результатов, а зуб будет похож на покрытый пластмассовой коронкой.
  • Финишная обработка зуба – окончательное моделирование зуба, шлифовка и полировка пломбы для придания ей гладкости и блеска.

Художественная реставрация зуба будет иметь 3 основных ключевых момента:

  1. Форма зуба. В ходе работы, стоматолог, как скульптор, воссоздает анатомическую форму зуба, учитывая все анатомические особенности, которых очень много даже у передней группы зубов.
  2. Цвет реставрации. Важно создать полную гармонию оттенков восстановленного и естественного зуба. Все пломбировочные материалы имеют широкую линейку оттенков – около 20, и их комбинация позволит сделать зуб естественно прозрачным и создать гармоничную композицию. В своей работе, доктор, как художник, играет цветами, тем более, что от режущего края до коронки зуба оттенок всегда будет меняться – это так же необходимо учитывать в работе.
  3. Прозрачность зуба. Прозрачность зуба будет меняться по тому же направлению, что и цвет. В соответствии с этим правилом, доктор будет выбирать пломбировочные материалы.

Непрямой метод художественной реставрации

Не всегда, удается восстановить зуб при помощи только пломбировочного материала. В случае если объем убывших тканей будет велик – показано использование непрямого метода художественной реставрации.

Непрямой метод художественной реставрации подразумевает многоэтапный метод реставрации – вкладками, винирами/люминирами, коронками.

Использование любой из перечисленных методик подразумевает предварительную обработку зуба, снятие слепков и изготовление реставрационной конструкции в зуботехнической лаборатории.

Вкладки – ортопедические конструкции, которые могут быть изготовлены из керамики, металлокерамики, фарфора и других стоматологических материалов.

Важно

Вкладки будут отличаться большей прочностью по сравнению с пломбировочными материалами, и ничуть не уступать по эстетическим критериям, а иногда и превосходить – керамические вкладки.

Коронки – показаны как метод реставрации, если зуб разрушен более чем наполовину. Коронка будет способна выдержать жевательное давление, будет отвечать всем эстетическим требованиям и имеет более долгий срок службы, и меньшее количество осложнений.

К числу непрямых методов реставрации можно отнести виниры и люминиры, которые объединены в понятие «голливудская улыбка».

Какие есть недостатки у прямого метода художественной реставрации?

Стоит отметить, что такой метод реставрации может быть использован только на передней группе зубов. И стоматологи будут говорить о тех основных недостатках:

  • Потеря блеска и изменение цвета реставрации. Любой, даже самый современный композит, имеет свойство со временем менять цвет и естественный блеск. Такие проявления становятся заметным на передней группе зубов, что требует повторной реставрации. Стоматологи говорят о «сроке службы» композиционной реставрации – несколько лет.
  • Риск поломки отреставрированного зуба. Расширение показаний к художественной реставрации и игнорирование прямых показаний к использованию вкладок/коронок будет существенно повышать риск поломки конструкции. Особенно часто реставрации ломаются если зуб восстанавливается полностью от корня.

Современные стоматологические материалы и технологии позволяют сделать улыбку безупречной за довольно короткие сроки.

И если окружающие не могут отличить, где натуральный зуб, а где реставрация – то работал мастер, и его работа действительно можно назвать художественной.

Тонкости художественной реставрации зубов

Художественная реставрация зубов – современные методики в стоматологии

Сколы и разрушение зуба, пятна на эмали, кариес – все это существенно отражается на эстетических показателях зубочелюстной системы.

Для возвращения безукоризненности улыбке пациента современная стоматология предлагает услугу художественной реставрации зубов.

Общее представление

Данная процедура пользуется большой популярностью, при этом эстетическая стоматология слала доступной большему числу населения страны.

Главное – это понять все особенности художественной реставрации, ведь цель такой услуги заключается в возвращении пациенту красивой и здоровой улыбки.

Зубы после реставрации не только становятся красивыми, но и продолжают полноценно выполнять свои функции. Возвращается натуральный цвет, убираются анатомические дефекты элементов зубного ряда, что делает улыбку более привлекательной.

Для проведения процедуры используется два метода — прямой и непрямой. Первый метод заключается в изменении элементов непосредственно в ротовой полости пациента. Достичь желаемого результата можно за один визит к врачу.

Непрямой метод основан на использовании стоматологических коронок, виниров, ультраниров и других изделий, которые изготавливаются зубными техниками в лаборатории.

Непрямой метод

Непрямой метод реставрации заключается в установке виниров и других керамических пластин, которые покрывают внешнюю часть зуба. Показаниями к установке могут стать:

  • неправильна форма или цвет;
  • аномальное расположение зуба в ряду;
  • поражение кариесом;
  • наличие пятен или сколов.

Противопоказаниями к непрямой реставрации считаются занятия боксом, отсутствие жевательных зубов, неправильный прикус, бруксизм, глубокое резцовое перекрытие.

Для такой реставрации могут использоваться следующие конструкции:

  • вкладки,
  • коронки,
  • виниры.

Преимущественно для непрямой реставрации используют керамику, так как этот материал обладает высокими функциональными и эстетическими свойствами. В случае если материал не подходит пациенту, то он может быть заменен.

Этапы процедуры

Сама процедура непрямого метода состоит из нескольких этапов:

  1. Комплексное обследование ротовой полости.
  2. Лечение (по необходимости) заболеваний десен и зубов, пломбировка каналов.
  3. Индивидуальная подборка реставрационного элемента, выбор цвета, размера.
  4. Снятие слепков.
  5. Передача слепков в лабораторию.
  6. Установка временного протеза.
  7. Снятие временного протеза и установка готовой модели.

Процедура абсолютно безболезненна, есть возможность сохранить эмаль зуба, который поддается реставрации. Все зависит от степени его поражения.

Прямой способ

Прямая методика реставрации подразумевает эстетическое изменение зубов непосредственно во рту пациента, поэтому данная процедура может длиться несколько часов.

В идеале все работы должны быть закончены за одно посещение, но если пациент имеет заболевания зубов и десен, то перед процедурой обязательно нужно пройти курс лечения. Ротовая полость должна быть абсолютно здоровой.

Для художественной реставрации врачи применяют композитные материалы, которые дают возможность наращивать необходимый фрагмент.

Если восстановлению подлежит большой фрагмент зуба, то врачи применяют штифты из разных материалов:

  • стекловолокно;
  • титан;
  • серебро и т. д.

Штифт представляет собой основу будущей конструкции. Для наращивания нужного фрагмента используются фотополимеры или пластификаторы.

Прямым показанием к использованию этой методики можно назвать наличие обширного кариеса, который не дает возможности сохранить зуб. Только в редких случаях прямой метод применяют для восстановления скола или трещины.

Не стоит прибегать к этой процедуре тем, кто имеет шатающиеся элементы, ослабленный зубной корень или воспаление десен.

Ход действий

Вся процедура прямого метода заключается в следующих манипуляциях:

  1. Обследование ротовой полости.
  2. Введение местной анестезии.
  3. Препарирование (удаление поврежденного участка).
  4. Промбировка корневых каналов.
  5. Нанесение фотополимера слой за слоем, чтобы участок с дефектом полностью был равномерно покрыт.
  6. Каждый слой подвергается воздействию ультрафиолетового света, который способствует отвердеванию материала.
  7. По необходимости поверхность шлифуется для максимального комфорта и распределения жевательной нагрузки.
  8. Полировка для придания максимальной гладкости.

Если зуб был разрушен более чем на половину, то уместно использовать штифт. Время проведения процедуры достаточно длительное, особенно если такому виду лечения подвергается не один зуб. От пациента требуется усидчивость и терпение.

Необходимость восстановления молочных единиц

Большинство людей думают, что реставрация молочных единиц бессмысленна, но это мнение ошибочное. Молочные зубы должны выполнять свою функцию ровно до того времени, пока на их месте не появятся постоянные.

Если все зубы здоровы и нормально развиваются, то ребенок не будет иметь проблем с постоянным прикусом. Если не реставрировать молочный элемент, то жевательная функция и работа лицевых мышц на этом участке может отсутствовать.

Зачастую реставрация молочных единиц уместна при травме зуба или сильного кариозного поражения. Если вовремя не восстановить, то соседние единицы сдвигаются на пустые места в ряду, что приведет к искривлению и нарушению функций.

Совет

Если зуб был утерян из-за травмы, то медлить с восстановлением не стоит. В детском возрасте костные изменения протекают очень быстро, поэтому важно вовремя обратиться за помощью к врачу.

Для реставрации чаще используют прямой метод, который позволяет откорректировать зуб в достаточно короткое время. Применение виниров в детском возрасте нецелесообразно, ведь зуб все равно выпадет.

После реставрации у ребенка минимизируется риск развития неправильного прикуса в будущем, он сможет полноценно выговаривать буквы, нормально пережевывать пищу.

Сроки эксплуатации

Решаясь на процедуру художественной реставрации, нужно понимать, что непрямой метод с использованием виниров считается более надежным.

На цвет керамического винира достаточно сложно повлиять, например, чаем или кофе, чего нельзя сказать про материалы, используемые при прямом методе.

Зубы, созданные композитными материалами, более быстро способны впитывать в себя красящие вещества, поэтому уже через 4—5 лет после реставрации пациенты могут наблюдать потемнение.

Чтобы исправить такой дефект, необходимо посетить стоматолога, который просто отшлифует поверхность. Шлифовка позволяет вернуть былой оттенок материалу.

Средний срок эксплуатации отреставрированных зубов составляет 8—12 лет. Если восстановление проводилось с помощью сверхтонких люминиров нового поколения, то срок их службы может достигать 20 лет.

Длительный срок гарантирован только в том случае, если пациент будет следовать всем рекомендациям врача и своевременно приходить на профессиональные чистки.

Срок эксплуатации зависит не только от используемого материала, но и от правильной гигиены ротовой полости.

Обратите внимание

Пациентам противопоказано потреблять слишком твердую пищу, лучше отказаться от прямого откусывания фруктов с косточкой, раскалывания орехов и т. п.

И композитные материалы, и керамика имеют невысокую стойкость к сколам из-за слишком сильного давления на зуб.

Цена

Непрямой метод более предпочтителен для зубов, которые находятся в глубине ротовой полости. Прямой метод зачастую используют только для коррекции зоны улыбки.

На стоимость процедуры могут влиять различные факторы:

  • Масштаб работы. Если площадь, требующая восстановления большая, то и стоимость будет дороже.
  • Профессионализм стоматологов. Чем выше квалификация врачей, тем выше стоимость.
  • Финансовая политика клиники. Каждая клиника устанавливает свои расценки на услуги, учитывая свой уровень работы, применение новых материалов, оборудования, техники.
  • Наличие или отсутствие своей зуботехнической лаборатории. Если клиника имеет собственную лабораторию, то стоимость услуг может быть ниже. Отправка слепков в независимую лабораторию будет требовать дополнительных затрат.

Если речь идет о реставрации прямым методом, то в стоимость клиника включает:

  1. Количество и вид обезболивающего средства.
  2. Врачебный комплект (индивидуальные инструменты, маски, перчатки).
  3. Изоляция зуба от слюны коффердамом.
  4. Количество используемого композитного материал.
  5. Установка штифта (по необходимости).

В среднем за обезболивающее средство требуют около 200 рублей, за использование коффердама 300—400 рублей, материалы – 4 тысячи рублей, штифт стоит 1500-2000 рублей. Средняя стоимость реставрации прямым методом в Москве может составить от 4000 рублей и выше.

Непрямая методика будет значительно дороже, так как виниры изготавливаются из более дорогих материалов. Цена на реставрационный винир стартует от 11000 рублей.

Если винир повышенной сложности, то его стоимость может вырасти еще на 2—3 тысячи рублей. Виниры нового поколения могут иметь цену до 60 000 рублей.

Стоит помнить, что восстановление непрямым методом зачастую проводят для всего зубного ряда, чтобы улыбка была максимально натуральной. Изменение только одного зуба фронтальной зоны будет заметно выделяться на фоне других зубов.

Методы реставрации зубов

Художественная реставрация зубов – современные методики в стоматологии

Возможности современной стоматологии сегодня позволяют за короткое время эффективно превратить не очень привлекательные зубы в белоснежные, ровные и красивые. При этом пациенту уже не нужно бояться бормашины и рук стоматолога. Преобразить зубы помогает реставрация. Что означает этот термин в стоматологии и какие методы предполагает ее применение?

Что означает «реставрация зубов»

Слово имеет латинское происхождение, ранее использовалось в архитектуре, истории, политике. Сегодня оно является составляющей терминологии стоматологов. Оно означает восстановление, возобновление, возвращение первоначального цвета, формы и функции зубов.

В наше время стоматология оперирует множеством терминов, подразумевающих восстановление зуба пломбировочным материалом. Это пломбирование, реставрация эстетическая, художественная, эстетико-функциональная, наращивание зубов.

Однако такое множество наименований, по сути, означает один и тот же процесс. На самом деле перечисленные названия являются маркетинговым ходом, призванным подчеркивать тонкости, сложности, эксклюзивность, а значит, и дороговизну стоматологических услуг.

Так, например, пломбирование является заключительным этапом работ по терапии кариеса и его осложнений, позволяющим восстановить здоровую функцию зуба.

Конечно, художественная реставрация (ее еще называют эстетической) является более сложным видом работ. Ведь она требует от специалиста не только теоретических знаний техники реставрации, но и практических навыков скульптора. Цены на этот вид реставрации поэтому и на порядок выше, нежели на обычное пломбирование.

О современных методах реставрации

Их есть два. Первый — прямой метод. Это проведение реставрации в полости рта пациента. То есть доктор формирует новый зуб на месте. При этом используются свето-отверждаемые композитные материалы либо стеклоиномерный цемент.

Достоинством метода является возможность реставрировать органы жевания за один день. Порой за 1 визит к специалисту можно восстановить 4-5 зубов. Да, это утомительно для пациента, но и вместе с тем удобно. На процесс реставрации одного зуба в среднем уходит от 15 минут до 60.

Недостаток прямого метода в том, что восстановленные зубы через некоторое время могут темнеть, утрачивать первоначальный блеск. Именно поэтому важно правильно и систематично ухаживать за обновленными зубами.

Важно

Реставрация непрямым методом предполагает лабораторное изготовление виниров. Так называют тонкие фарфоровые либо композитные пластины, замещающие внешний слой зубов. Чем же виниры отличаются от коронок? Тем, что первые покрывают не весь зуб, а лишь фронтальную его часть.

Непрямой метод реставрации проводится в несколько этапов. На подготовительном при необходимости зуб лечат, чистят каналы, пломбируют. Далее специалист снимает слепок. Следующий этап — изготовление по такому слепку винира и его установка.

Обычно тонкие пластины используют, когда у пациента органы жевания не очень ровные или белые, а иные методы отбеливания эффекта не дают. Виниры — это почти идеальная улыбка.

Но непрямой метод реставрации специалисты не применяют при неправильном прикусе, если пациент ведет экстремальный образ жизни (к примеру, занимается боксом).

Также виниры не ставят при отсутствии у человека жевательных зубов.

Реставрация в сегодняшних условиях допускает и вариант сочетания на одних зубах виниров, а на других — коронок. Важно, чтобы они были сделаны из одного материала.

Непрямой метод также предполагает использование вкладок, то есть специальных замещений в соответствии с формой и размерами полости зуба. Они фиксируются на цемент.

Почему же реставрация зубов в наше время обретает такую популярность? Это связано с тем, что ее методы, в отличие от протезирования, значительно дешевле, а значит, и доступнее большей категории пациентов.

К тому же, преимуществом реставрации является более щадящее воздействие на органы жевания. Это значит, что она более гуманна.

Совет

А результат ее проведения хорошим специалистом — красивая натуральна улыбка, привлекающая белизной и ровностью зубов.

Популярные методы художественной реставрации зубов

Художественная реставрация зубов – современные методики в стоматологии

Не каждому человеку от природы даны безупречные зубы. А если даже и даны, то в жизни нередко случаются ситуации, которые заставляют стесняться своей улыбки.

Изменить цвет, замаскировать трещину и скол, выровнять или заново воссоздать форму – под силу художественной реставрации. Согласно статистике, данная услуга сегодня является в стоматологии наиболее востребованной.

Общее представление

Художественная реставрация – серия стоматологических процедур, нацеленных на улучшение эстетических показателей зубов и приведение их в естественное состояние.

Говоря иначе, это манипуляции, восстанавливающие первоначальную форму, размер и функциональность одному или нескольким зубным элементам, подвергшимся всевозможным повреждениям.

Методика показана в случаях:

  • аномального развития фронтальных единиц;
  • травматического повреждения;
  • при коррекции зубной линии;
  • врожденных дефектов;
  • кариозного поражения эмали;
  • сколов и повреждений коронковой части;
  • широких межзубных промежутков;
  • изменения цвета эмали;
  • патологического стирания;
  • различных дефектов зубного ряда.

Исходя из названых показаний, задача реставрации заключается в необходимости регенерации или корректировки формы, контуров и оттенка зубов с целью улучшить эстетику.

Местоположение подлежащих восстановлению единиц не имеет значение, но стоматологи рекомендуют выполнять художественную реставрацию на передних элементах.

Процедура абсолютно безопасна для пациента и безболезненна (анестезия может использоваться только при высоком болевом пороге), а также:

  • щадящее воздействие на восстанавливаемые единицы (по сравнению с протезированием), поскольку механическая обработка сведена к минимуму;
  • имеет быстрый и длительный результат;
  • используются износостойкие качественные материалы;
  • достигается абсолютная имитация естественности зубной поверхности.

Популярность методики объясняется тем, что она избавляет человека от сформировавшихся комплексов и психологического дискомфорта, придает ему уверенность.

Существует два вида реставрации – прямой и непрямой.

Каким именно из них будет проходить восстановление, решает врач после детального осмотра полости рта и изучения состояния проблемных зубов.

Прямой способ

Он предполагает выполнение всех видов работ над зубами непосредственно в ротовой полости пациента с использованием композитных (фотополимерных) материалов или стеклоиномерного цемента, застывающих под ультрафиолетом.

Методика подразумевает проведение следующих этапов:

  1. Подготовка. Стоматологом по шкале Вита определяется оттенок восстанавливаемой единицы. В соответствии с ним подбирается и цвет материала (композита или керамики), чтобы отреставрированный зуб не выделялся на фоне остальных.На этом этапе также обязательно проводится стоматологическая чистка с удалением с поверхности эмали зубных отложений.
  2. Обезболивание. Местная анестезия делается только по показаниям для устранения дискомфорта и страха перед болью у пациента.
  3. Зачистка. Удаляются ткани, которые поразил кариес, обрабатываются кариозные полости, проводится замена давно поставленных пломб.
  4. Изоляция слюны. Область, в которой будет проходить восстановление, просушивается, а реконструируемый зуб изолируется каффердамом (латексной пластиной) от попадания на него слюны.
  5. Установка в канале зубного корня штифта. Процедура имеет место только в случае объемного разрушения элемента (более чем наполовину). После закрепления этой детали, врач может формировать коронковую часть.
  6. Воссоздание формы и размера композитным материалом. Сначала стоматолог покрывает элемент специальным обезжиривающим и обеззараживающим составом.После слоями наносит фотополимерный композит различных оттенков и прозрачности, что в итоге придаст зубу естественность. Каждый наносимый слой обязательно просушивается ультрафиолетовой лампой.
  7. Коррекция проведенной работы. Моделирование бором природной формы коронки с последующим ее шлифованием и полировкой.

Прямая реставрация проходит быстро – в зависимости от вида дефекта за 15—30 минут можно восстановить один зуб, а за одно посещение допускается «ремонт» шести элементов.

Достоинства методики

  1. Высокая скорость восстановления, т. е. воссоздать зуб можно за один визит к стоматологу.
  2. Реставрируется не только форма, но и его параметры и цвет.
  3. Соседние единицы не подвергаются обработке, поэтому риск их повреждения минимален.
  4. Современные материалы не вызывают проявления аллергии, не приносят вреда десенным тканям и слизистой.
  5. Стоимость на порядок ниже непрямого способа.
  6. Вмешательство в структуры зубных тканей минимальное, процедура относится к щадящим мероприятиям.
  7. Достигается полное восстановление эстетики и функциональности.
  8. Процедура безболезненная и позволяет вносить корректировку в цвет и форму.

Как недостатки отмечаются следующие факты:

  1. Для пациента проведение манипуляций непосредственно в полости рта приносит массу неудобств.
  2. Материал со временем тускнеет и теряет блеск.
  3. Тяжело добиться хорошего контакта поверхности с соседними единицами, что опасно развитием инфекций.
  4. Присутствует угроза повреждения реставрации при больших жевательных нагрузках.

Непрямой метод

Подразумевает восстановление целостности зубов при помощи микропротезов — виниры, вкладки, коронки, изготовленные в условиях лаборатории. Методика не требует постоянного контакта с полостью рта пациента.

Если прямой способ чаще применяется для восстановления переднего отдела зубного ряда, то непрямым методом можно отреставрировать даже жевательные элементы с полным восстановлением их функциональности.

Проходит в несколько этапов:

  1. Подготовка, во время которой стоматолог проводит стоматологическую чистку и санацию полости рта с обязательным устранением очагов кариеса и отложений.
  2. Снятие слепков, по которым будут изготавливаться ортопедические конструкции.
  3. Изготовление изделий в лаборатории.
  4. Фиксация реставрационного изделия на проблемный зуб, исправление недочетов.

К преимуществам способа относятся:

  1. Высокая степень контроля функциональных и анатомических качеств восстанавливаемого элемента.
  2. Достигается идеальное сходство всех показателей микропротеза с собственными зубами.
  3. Отсутствует реакция со слюной, напитками и пищей.
  4. Не возникает чувствительность на внешние раздражители и перепады температур.
  5. Пациенту не требуется регулярно посещать стоматолога для полировки, поскольку материал со временем не утрачивает своих изначальных характеристик.
  6. Высокая износоустойчивость всех ортопедических конструкций.
  7. Одновременно с восстановлением зубов допускается коррекция прикуса.

Минусы непрямого реставрирования:

  1. Общая стоимость всех манипуляция в разы превышает оплату за восстановление фотополимером.
  2. Подготовка и размещение микропротеза потребуют несколько визитов в клинику.
  3. При выполнении подготовительного этапа затрагиваются, соседние с проблемной единицей, зубы, они обтачиваются.
  4. Может отсутствовать герметичность прилегания вкладки или коронки, из-за чего часто развиваются неприятные последствия.
  5. Требуется замена через 5—7 лет.

Благодаря этим методам, у любого человека имеется возможность исправить большинство дефектов зубного ряда, откорректировать цвет, форму и даже размеры отдельных элементов.

Показания к восстановлению молочных единиц

В стоматологии практикуется реставрация молочных единиц. Детям по некоторым показаниям требуется уберечь зуб от дальнейшего разрушения и сохранить его, не прибегая к экстракции.

Многие родители данную процедуру считают бессмысленной. Но врачи выдвигают несколько аргументов в ее пользу:

  1. При потере зубом своей анатомической формы страдает его функциональность, и такой элемент не простоит до времени естественной смены зубов.
  2. Развиваются проблемы с произношением, что негативно отражается на психоэмоциональном состоянии малыша.
  3. При деформации или отсутствии зубов меняется прикус.
  4. Острые края сломанного элемента травмируют мягкие ткани и слизистую полости рта.

Исходя из степени повреждения зуба и состояния его тканей, детский стоматолог для ребенка подбирает оптимальную методику его восстановления.

Как и у взрослых, она осуществляется двумя методами: прямым и непрямым. Прямая реставрация проводится в случае:

  • крупного скола;
  • при уничтожении кариесом большей части зуба;
  • при полной потере коронковой части;
  • деформации отдельных элементов в зубном ряду;
  • больших межзубных промежутков;
  • при серьезном изменении цвета эмали.

Для ее выполнения стоматологом используются специальный цемент или микрогибридный композит.

Непрямое восстановление подразумевает изготовление вкладок или виниров из композита, керамики и диоксида циркония. Изделия имеют идентичные показания к размещению.

Важно! С помощью какой методики будут восстанавливаться зубы у ребенка, решает врач, основываясь на степень их повреждения.

Но если говорить со стороны удобства и комфорта для ребенка, стоматологи склоняются к прямому восстановлению, поскольку процедура проводится быстрее, и не требует нескольких посещений клиники. Поэтому ко второй методике художественной реставрации прибегают в исключительных случаях.

Сроки эксплуатации

Главным фактором, влияющим на срок эксплуатации отреставрированного зуба, является вид материала, которым этот элемент восстанавливался.

Если вкладка, винир или коронка были изготовлены из циркония или прессованной керамики, средняя продолжительность их службы составит 6—8 лет. Но обычно микропротезы служат гораздо дольше.

Когда винир или вкладка были сделаны из композита непосредственно в полости рта, срок их службы немного уступает керамическим аналогам и составляет 3—5 лет. После они теряют свои первоначальные характеристики и требуют замены.

Пациентам надо понимать, что правильный уход за зубами после художественной реставрации, также сильно влияет на длительность эксплуатации.

Цены

Точную стоимость художественной реставрации озвучить невозможно. На конечную цифру оказывают влияние множество факторов:

  • метод восстановления;
  • тип материала;
  • сложность работы;
  • вид воссоздаваемой единицы;
  • количество используемых одноразовых инструментов;
  • анестезия;
  • использование каффердама;
  • материал штифта (металл или стекловолокно);
  • объема выполненных подготовительных манипуляций.

В таблице приведена примерная стоимость услуги.

Вид работы Цена за услугу, в рублях
Восстановление при небольшом сколе и трещине От 1500 до 2000
Ремонт без штифта Около 4000
Прямая реставрация со штифтом От 6000
Непрямая композитом Около 2000
Непрямая керамическим микропротезом До 15000
Полное наращивание элемента Около 6500
Частичное воссоздание От 3000

Более конкретную информацию по оплате оказываемой услуги можно узнать у специалиста, проводившего осмотр и консультацию.

Поделиться новостью