Как ухаживать за зубными имплантами и срок их службы

Зубная имплантация – процедура довольно-таки дорогостоящая, и поэтому желание пациентов получить пожизненную или хотя бы многолетнюю гарантию на установленные импланты вполне оправдано.

При этом рекламные лозунги многих стоматологических клиник, казалось бы, рисуют вполне радужные перспективы и не дают повода волноваться: «срок службы наших имплантов составляет 30 лет», «наши импланты зубов прослужат вам до конца жизни!» И другие в том же духе.

Сколько обычно служит имплант зуба и как скоро может потребоваться его замена

Обратите внимание

Но действительно ли имплантологи могут гарантировать столь длительный срок службы зубных имплантов, и не может ли получиться так, что установленную дорогостоящую конструкцию придется менять уже через пару лет?

Для того чтобы лучше разобраться, сколько в действительности служит имплант зуба, давайте сперва посмотрим, чем гарантия на дентальные импланты, которую дают клиники, отличается от устанавливаемого производителем срока их службы. А затем также поговорим о том, реально ли добиться пожизненных результатов эксплуатации искусственных зубов.

Чем отличается гарантия на импланты от срока их службы

Итак, существует два важных понятия, которые тесно связаны со сроком службы зубных имплантов:

1. Гарантия на изделие (срок службы), которую устанавливает производитель импланта;
2. А также гарантийный период на выполненные работы по лечению, устанавливаемый клиникой.

Гарантия и срок службы от производителя

Многие компании, в особенности наиболее серьезные и существующие на рынке не одно десятилетие, дают пожизненную гарантию на производимые дентальные импланты. К ним относятся в основном производители дорогих изделий премиум-класса: Nobel, Alpha BIO, AstraTech, XIVE Friadent, Straumann и некоторые другие.

Фирмы, выпускающие менее брендовую продукцию (среднего ценового сегмента), дают гарантию на свои изделия в 20-25 лет. Собственно, это и есть гарантированный срок службы зубных имплантов средней ценовой категории, однако при условии, что устанавливаться и затем эксплуатироваться они будут, что называется, с соблюдением всех правил и норм.

Гарантия на импланты от стоматологической клиники

Второй вид гарантии предоставляется непосредственно стоматологической клиникой (или даже врачом, если он работает индивидуально). И обычно длительность такой гарантии составляет всего лишь 1-2 года. Вообще говоря, законодательство РФ не регламентирует сроки гарантийных обязательств на стоматологические услуги, поэтому каждая клиника устанавливает их самостоятельно.

Возникает вполне резонный вопрос, почему производители дают чуть ли не вечную гарантию на импланты, а врачи – не более пары лет?

Что ж, объясняется это достаточно просто: врач (или клиника) может дать гарантию только на выполненную работу. На практике именно в течение первых 1-2 лет относительно велик риск отторжения имплантов по причинам, не зависящим от пациента, а именно по вине имплантолога.

А вот если имплант приходится удалять и менять через 3-5-10 лет, то проблема, как правило, кроется в отсутствии должного ухода за искусственными зубами или ухудшении общего состояния здоровья пациента.

Вполне очевидно, что вина врача здесь отсутствует, а следовательно, распространять гарантию на столь длительный срок ему никакого резона нет.

То есть гарантировать вечную службу имплантов человеку, который не чистит зубы или каждый день грызет орехи – себе дороже.

В целом же можно сказать, что когда речь заходит о гарантии на имплантацию, пациент стоматологической клиники не всегда находится в выигрышном положении.

По статистике, большинство проблем с имплантами происходит все-таки по вине врача – из-за неопытности, невнимательности, при неправильно подобранной конструкции или вовсе неверно проведенной хирургической операции по установке имплантата.

Важно

Однако на практике доказать, что причина возникших проблем кроется именно в ошибке специалиста и что в течение гарантийного срока он обязан (а это должно быть прописано в договоре) произвести замену имплантата, увы, не всегда возможно.

В итоге многие пациенты, столкнувшиеся с осложнениями после имплантации, ищут поддержки у специалистов других клиник.

Например, имплант стал болезненным, подвижным, или вовсе выпал из кости – подобные ситуации клиники часто не расценивают как гарантийные случаи, сваливая вину на пациента.

Впрочем, некоторые врачи честно признают свои ошибки и успешно устраняют их – меняя не прижившийся имплант или предлагая пациенту иной вид протезирования без повторной оплаты лечения.

Так что срок службы даже самых дорогих имплантов зубов в проблемных ситуациях может исчисляться всего лишь несколькими месяцами. Причем многочисленные отзывы в интернете говорят о том, что подобные случаи – не такая уж и редкость. И пациенту, к сожалению, приходится заново проходить лечение уже в другой клинике и тратить повторно немалые средства.

Вот несколько практических советов, которые помогут уменьшить риск отказа клиники от гарантийных обязательств:

• выбирайте клинику, которая давно присутствует на рынке, дорожит своим «именем» и старается сохранить положительную репутацию;
• в стоматологии должно быть предусмотрено всё для проведения имплантации: диагностическое оборудование, наличие врачей имплантологов-хирургов, а также ортопедов, которые смогут изготовить протезы с креплением на имплантах;
• выбирайте опытного врача, который провел не одну успешную операцию по установке имплантов;
• изучайте отзывы не только и не столько о клинике, сколько о враче – как в интернете, так и в книге жалоб и предложений (о ее наличии можно уточнить у администратора клиники);
• посетите несколько бесплатных консультаций – сравните мнения специалистов в отношении вашей ситуации;
• строго соблюдайте все назначения врача и не пропускайте профилактические осмотры;
• не гонитесь за дешевизной – имплантация по-определению не может быть слишком дешевой, причем значительную часть цены составляют дорогостоящие импланты.

Говоря о сроке службы имплантов, стоит напомнить, что титановый «винт» вкручиваемый в челюстную кость – это лишь часть всей конструкции, которая включается в себя также абатмент и собственно протез (например, коронку). Что есть что – наглядно показано на нижеприведенном фото:

Так вот, полезно иметь в виду, что срок службы протезов может быть в разы меньше, чем срок службы самих титановых имплантатов. Подробнее об этом мы еще поговорим чуть ниже.

Так сколько в действительности служит имплант зуба?

В нашей стране имплантация зубов появилась не более 20 лет назад, а этап активного развития – и того меньше.

Поэтому редкий стоматолог может похвастаться хотя бы 10-летним стажем установки дентальных имплантантов.

А значит, узнать точно, через сколько придется менять импланты в случае их успешного приживления и нормальной эксплуатации, довольно проблематично – такой статистики попросту еще не собрано.

Однако за рубежом имплантация имеет более длительную историю. Так, например, в европейских странах первые операции начали проводить еще в 60-е годы прошлого столетия, что позволяет проследить за статистикой на достаточно большом промежутке времени.

Выше речь шла, прежде всего, о зубных имплантах классического типа.

Срок службы популярных сегодня базальных имплантов (то есть устанавливаемых не в рыхлую поверхностную часть кости, а в ее более плотные базальные слои) в целом сопоставим с классическими.

Сегодня практически ушли в прошлое те модели базальных имплантов, установка которых проводилась через боковой разрез в десне – нередко они отторгались уже через 2-3 года, не выдерживая нагрузки от протеза (пример см. на фото ниже).

И хотя в России базальная имплантация начала практиковаться не так давно, сегодня есть все основания полагать, что при условии достаточной гигиены полости рта современные конструкции могут прослужить человеку десятки лет.

Совет

Даже импланты, установленные в ослабленную кость, например, при пародонтите или пародонтозе, могут благополучно прослужить долгие годы (при проведении ежедневной тщательной гигиены полости рта и, возможно, ежегодной медикаментозной терапии).

Что касается срока службы так называемых мини-имплантов, то, по заявлению производителей, он аналогичен сроку службы классических имплантатов и равняется в среднем 20-25 годам.

Однако проследить это на практике пока не представляется возможным, поскольку мини-имплантаты устанавливаются не более 10 лет.

Причем отзывы о них разнятся: некоторые специалисты считают, что это отличная (и недорогая) возможность закрепить неудобные съемные протезы, хотя отдельные врачи при этом не признают данные системы.

Как узнать, что пора менять имплант

Понять, что имплант зуба пора менять, может определить только врач. Важно лишь регулярно посещать своего лечащего стоматолога (1-2 раза в год) для оценки хода приживления импланта и осмотра состояния тканей вокруг него.

Вообще говоря, необходимость менять импланты возникает обычно лишь при появлении каких-либо серьезных проблем и соответствующих им симптомов. Причем возникнуть такие проблемы могут как через год после установки изделия, так и через 10, 20 и даже 30 лет его активной эксплуатации.

Если же вы не чувствуете ни боли, ни дискомфорта или иных проблем, связанных с установленным ранее имплантом, то и менять его не требуется.

Вот типичные причины замены имплантов, которые чаще всего встречаются на практике:

• травма челюсти или зуба, при которой появилась подвижность импланта. Конструкция также может протолкнуться глубже в челюстную кость, либо же, наоборот, выкрутиться;
• периимплантит (воспаление тканей вокруг импланта): обычно сопровождается покраснением десен, болезненностью при надавливании, может выделяться гной и появляться неприятный запах от импланта;
• отторжение импланта – возникает как следствие периимплантита. Характерным признаком проблемы является также подвижность импланта.

Таким образом, при появлении подвижности (даже незначительной, которую иногда может оценить только врач при помощи специальных приборов), появлении отеков и покраснения тканей, болезненности в области установленных зубных имплантов – велика вероятность, что срок службы конструкции подходит к концу.

Сколько еще прослужит и через сколько нужно удалять подвижный имплант зуба? Если врач сообщает, что пора менять имплант (а так оно обычно и бывает при обнаружении подвижности), то сделать это нужно как можно быстрее. Иначе воспаление тканей может привести к серьезным осложнениям, вплоть до таких, что могут угрожать жизни пациента.

В итоге проводится хирургическая операция по удалению подвижной конструкции: снимается протез, разрезается десна и имплант извлекается из челюсти. Как правило, потом, примерно через 1-2 месяца, возможна повторная имплантация. В ряде случаев (в зависимости от причины удаления импланта) пациенту может быть предложен иной метод протезирования.

Прослужит ли протез столько же, сколько имплант?

Итак, металлический имплант, вживленный в челюстную кость,  со временем может стать подвижным (отторгнуться) из-за воспаления тканей вокруг него. Теперь давайте посмотрим, как обстоят дела с эксплуатацией наружной части конструкции – с протезом, и как скоро может потребоваться его замена.

Прежде всего, нужно иметь в виду, что срок службы протеза на имплантах в существенной мере зависит от  материала, из которого изготовлены коронки. Самыми недолговечными считаются протезы из металла, облицованного пластмассой (металлопластмассовые коронки) – пластмасса относительно плохо прилегает к основанию и зачастую дает трещины и откалывается под нагрузкой.

К тому же, пластмасса – материал пористый, и впитывает пищевые красители, а также мельчайшие остатки пищи; в результате меняется цвет коронки, она становится рассадником бактерий. Срок службы таких протезов из металлопластмассы – не более 2-3 лет.

Коронки из металлокерамики гораздо прочнее и долговечнее. Они в среднем служат около 10-12 лет. Среди основных проблем данных протезов – сколы керамической эмали и образование трещин на внешнем покрытии (однако чтобы такие дефекты образовались, нагрузка должна быть весьма значительная, гораздо большая, чем в случае коронок из металлопластмассы).

Кроме того, как в случае металлопластмассовых, так и в случае металлокерамических протезов, у пациентов нередко возникают аллергические реакции на металл (обычно на недорогие сплавы, поэтому проблему можно частично решить выбором драгоценных металлов, правда, это очень дорогостоящий вариант).

Самыми совершенными и долговечными считаются протезы, созданные из диоксида циркония – это очень прочный, эстетичный и неаллергенный материал. В этом  случае со сроками службы все достаточно просто: сколько лет простоят титановые импланты, практически столько же простоят и протезы из диоксида циркония (заявляемый на них срок службы составляет не менее 15 лет).

От чего в итоге зависит срок службы импланта зуба

С учетом вышесказанного, можно сделать следующее резюме: современный зубной имплант во многих случаях способен надежно прослужить до конца жизни, и уж по крайней мере, не меньше срока службы, заявленного производителем. Однако сложится ли все удачно, зависит от целого ряда условий, ключевые из которых:

• профессионализм врача-имплантолога и корректная установка импланта;
• профессионализм врача-ортопеда, который принимает участие в изготовлении протеза (очень важна правильная нагрузка на импланты со стороны протеза, его точное прилегание к деснам и имплантатам);
• высокое качество импланта (сегодня, кстати, есть и китайские зубные импланты, качество которых не всегда предсказуемо);
• адекватная гигиена полости рта и уход за протезами на имплантах со стороны самого пациента;
• общее состояние здоровья пациента.

Имплантологи отмечают, что многие пациенты после полного приживления имплантов и установки постоянных протезов, к сожалению, забывают о гигиене и регулярных профилактических осмотрах, полагая, что искусственные зубы, в отличие от натуральных, не подвергаются атаке бактерий – дескать, они ведь искусственные, а потому «несъедобные» для бактерий.

Да, на коронках из металла, пластмассы и керамики не образуется кариес, однако нежелательные зубные отложения вполне могут сформироваться. Кроме того, искусственные зубы окружены живыми тканями, воспаление и повреждение которых, в том числе за счет вовремя не удаляемых зубных отложений, может привести к сокращению срока службы импланта и к необходимости его удаления вместе с коронкой.

Так что, как видите, то, как долго будут стоять импланты зубов, во многом зависит и от самого пациента.

Полезные советы, как продлить срок службы зубных имплантов

Итак, импланты установлены. Будем считать, что были исключены все противопоказания к лечению, и искусственные зубы нашли свое место в челюсти, словно родные. Дальше дело только за самим пациентом.

Вот несколько полезных советов, придерживаясь которых, можно  существенно повысить шансы на то, что у импланта зуба будет максимальный срок службы – до конца жизни человека или, как минимум, лет 10-20:

• регулярная усиленная гигиена полости рта. Утром и вечером – чистка щеткой и пастой, желательно также использовать ирригаторы или специальные межзубные (интердентальные) щетки-ершики. После еды – удаление остатков пищи, причем обычно не рекомендуют использовать зубную нить, так как она может привести к повреждению слизистой и протеза. Лучше использовать ирригатор. Особое внимание – деснам, нельзя допускать их воспаления;
• Отказ от курения – оно пагубно влияет на состояние слизистых полости рта, что, в свою очередь, чревато риском нарушения обменных процессов в тканях вокруг имплантата и его отторжением;
• Ограничение нагрузки на имплант и протез (не грызть орехи, не открывать бутылки зубами);
• 1-2 раза в год необходимо удалять зубные отложения – налет и камни, поскольку они могут спровоцировать воспаление десен;
• Стоит ли говорить, что лицо и челюсть необходимо всячески беречь от травм;
• Хотя бы 1 раз в год – профилактические осмотры у стоматолога для оценки состояния зубочелюстной системы. Такие осмотры иногда позволяют вовремя выявить намечающуюся проблему и не доводить ее до крайности.

Если у вас имеется личный опыт протезирования на имплантах – обязательно оставьте свой отзыв внизу данной страницы, рассказав, все ли у вас в этом отношении замечательно, или возникли какие-либо проблемы.

Правильный уход за имплантами, сразу после установки

Сложная конструкция имплантата и искусственный материал способствуют скоплению микробов и часто являются причиной заболеваний пародонта. Срок и качество службы искусственного корня и зуба будет напрямую зависеть от ухода за ними, который должен быть не только качественным, но и комплексным.

Первые действия

Первые две недели после установки имплантата уход требует особого внимания. Так как процедура подразумевает травмирование тканей полости рта, то уход должен проводиться с учетом этих особенностей.

В дальнейшем, до полного приживления имплантата, которое происходит через 4 или 6 месяцев после установки, уход также имеет свои особенности.

Имплантат, формирователь десны, временная коронка

В зависимости от этапа процедуры некоторые моменты по уходу могут отличаться. Непосредственно после процедуры вживления и в течение 2 недель необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• нужно полностью исключить твердую пищу из рациона;
• жевание на стороне имплантата противопоказано;
• для очищения зубного ряда следует использовать только мягкую щетку и пасту с противовоспалительными свойствами. Во время процедуры нужно избегать касания щеткой оперируемой области;
• чтобы снизить вероятность развития инфекции, необходимо пользоваться асептическими ополаскивателями.

После приживления конструкции потребуется установка формирователя десны, которая проводится с отслоением слизистой и последующим наложением швов. Уход за имплантатом на этом этапе практически полностью совпадает с послеоперационным.

Отличие состоит только в том, что временный абатмент необходимо обязательно очищать с помощью мягкой щетки. Движения при этом должны быть максимально аккуратными, без каких-либо усилий.

Точно так же очищается и временная коронка. До полного заживления тканей чистку проводят лишь на ее поверхности, избегая давления на основание коронки.

Постоянная коронка

После полного приживления искусственного корня и формирования десенного валика устанавливают постоянную коронку.

Уход в данном случае практически не будет отличаться от стандартных гигиенических процедур.

Имплантат с коронкой нуждается в качественной очистке, как и другие зубы. К основным правилам по уходу за вживленной конструкцией относятся:

• на данном этапе мягкую щетку можно заменить на щетку средней степени жесткости;
• при очищении особое внимание уделять шейке абатмента и области коронки, расположенной на уровне линии десны и пародонтальных карманов;
• коронку очищают в таком же порядке, как и настоящие зубы;
• с помощью специальных девайсов необходимо полностью удалять отложения с боковых поверхностей зубов;
• для повышения качества процедуры необходимо использовать несколько вариантов очистки.

Правильная чистка

Наибольший эффект при удалении отложений дает классический вариант очистки. Для этого можно использовать как стандартные, так и электрические щетки. Для более качественного снятия налета с поверхности коронок лучшего всего подходит электрическая модель.

Очищение классическим методом проводится в несколько шагов:

1. Сначала проводят обработку лингвальной и вестибулярной поверхности зубов выметающими движениями по кругу от линии десен к жевательной поверхности.
2. Очищают жевательную часть, двигая щетку вперед-назад параллельно коронке.
3. После этого приступают к удалению налета с шейки абатмента и основания искусственной коронки. Для этого щеткой совершают сначала возвратно-поступательные, а затем выметающие движения.
4. В заключение проводят общий массаж десен, проводя по ним щеткой движением по кругу.
5. После процедуры рот ополаскивают водой или специальным бальзамом для полости рта.

Процедуру необходимо повторять не менее 2 раз в день: утром и перед сном.

Прием пищи

Чтобы не спровоцировать развитие инфекции, необходимо поддерживать качество гигиены ротовой полости в течение всего дня. Для этого необходимо проводить очищение имплантата каждый раз после приема пищи.

Если использовать пасту и щетку нет возможности, то необходимо воспользоваться специальными ершиками или зубной нитью. Эти девайсы без труда проникают под искусственную коронку и позволяют полностью удалить частички пищи.

При этом травмирование слизистой исключается. При отсутствии данных приспособлений следует как можно тщательнее прополоскать рот водой.

Приспособления

Максимального очищения имплантатов можно достичь только при использовании дополнительных приспособлений, так как громоздкая щетка не всегда способна проникнуть в труднодоступные места.

Ирригатор

Принцип действия ирригатора заключается в вымывании отложений с помощью воды, подаваемой под высоким давлением. Удаление загрязнений при этом происходит не только с видимой поверхности, но и со всех глубоких пор материала конструкции.

К особенностям применения данного устройства при наличии имплантатов относят следующие:

• ирригатор можно использовать только после полного приживления имплантата;
• во время процедуры струю нужно направлять непосредственно под основание коронки;
• оптимальным вариантом для процедуры будет режим стандартной или мягкой чистки;
• в качестве очищающей жидкости рекомендуют использовать ополаскиватели для ротовой полости или растворы антибактериальных препаратов.

Ершики

Данный девайс является необходимым средством при установленном имплантате, так как позволяет качественно удалять отложения не только с поверхности конструкции, но и с внутренней стороны коронки.

В продаже можно найти ершики различной формы: изогнутые, конусовидные, цилиндрические. Наиболее оптимальным вариантом для имплантатов будет ершик цилиндрической формы.

Он имеет щетинки одинаковой длины, которые при движении полностью снимают загрязнения с удаленных и труднодоступных участков конструкции.

Для очищения ершик вводят под коронку и, двигая вперед-назад, прокручивают его вокруг своей оси.

Зубная нить

Современные зубные нити по эффективности можно соотнести с ирригаторами. Благодаря минимальному сечению флосс легко проникает даже в самые узкие участки. Эластичность нити позволяет без труда проводить очищение сложных конструкций, в том числе и имплантатов.

Для повышения качества проводимой процедуры рекомендуют предварительно обработать нить зубной пастой.

Для очистки мостов, протезов и других ортодонтических аппаратов используют специальный тип нити, которая относится к профессиональной серии и отличается от других своим строением. Такая нить состоит из классического зубного волокна, направляющего кончика и губчатой части. Используют флосс следующим образом:

1. С помощью направляющего кончика проводят нить между коронками.
2. Губчатую часть располагают под основанием коронки, как бы опоясывая, и движением вперед-назад очищают шейку абатмента.
3. Затем с помощью сегмента с обычным волокном обрабатывают боковую поверхность коронки.

Медикаменты

До полного приживления имплантата стоматолог может назначить поддерживающую терапию, направленную на снятие воспаления травмированных тканей и их скорейшее заживление. Для этого используют как медицинские препараты, так и средства народной терапии.

Лекарственные средства

Для того чтобы своевременно купировать воспаление тканей полости рта, в аптечке каждого человека с имплантированным искусственным корнем должны находиться следующие средства:

1. Флемоклав – антибиотик, который назначают в случае сложного имплантирования с одновременным синус-лифтингом или удалением зуба. Он позволяет купировать воспаление, начавшееся из-за длительности проведения процедуры.
2. Нурофен. Способствует снятию боли и воспаления. Терапевтический эффект сохраняется до 5 часов.
3. Эриус. Препарат относится к группе антигистаминов. Предназначен для снятия отечности и гиперемии травмированной области.
4. Метрогил Дента – направлен на уничтожение микробов и регенерацию мягких тканей.
5. Тантум Верде – увеличивает эпителизацию слизистой. Кроме того, средство является хорошим антисептиком.
6. Солкосерил – способствует купированию воспаления и восстановлению пародонта.

Народные рецепты

Для сокращения сроков восстановления десны и предотвращения воспалений используют следующие способы народного лечения:

1. Наложение аппликаций с маслом облепихи или шиповника. Они обладают кератопластическим действием, за счет которого происходит быстрое заживание десенной ткани.Кератопластики имеют короткий период действия, поэтому для получения положительного эффекта необходимо делать аппликации как можно чаще, например, через каждые два часа.
2. Полоскание полости рта отваром на основе лекарственных растений: ромашки, календулы, шалфея, дуба. Для приготовления можно использовать как отдельные растения, так и их сбор.Отвар готовят из 500 мл кипятка, которым заливают 3 столовые ложки сырья, а затем настаивают не менее часа. Подобные отвары можно использовать как во время приживления искусственного корня, так и в дальнейшем при очистке ирригатором.
3. Снять отек и боль в первые сутки поможет раствор, приготовленный из стакана воды и 0,5 чайной ложки соли.

Особенности чистки мостовидных протезов

Вживление имплантата проводят не только для устранения единичного дефекта зубного ряда, но и целой группы зубов. Для этого на имплантаты устанавливают мостовидные протезы. Уход за подобными конструкциями имеет свои особенности:

• очистка протезов мостовидного типа требует применения дополнительных приспособлений, которые могут проникнуть под край моста;
• очищение начинают с внутренней поверхности протеза, используя для этого монощетку и изогнутый ершик;
• затем обрабатывают шейку абатмента над уровнем и под линией десны;
• в последнюю очередь проводят полировку абатмента с помощью нити и зубной пасты.

Посещение стоматолога

С момента постановки искусственного корня регулярное посещение стоматолога входит в обязанности пациента. Сроки посещения врач определяет в индивидуальном порядке. Но, как показала практика, чаще всего посещение назначается в следующем порядке:

• на 3 день – стоматолог проверяет интенсивность воспалительных проявлений, и если диагностируется их усиление или сохранение на прежнем уровне, то назначается медикаментозная терапия общего типа, которая поможет избежать отторжения имплантата;
• на 10 – 14 день – осуществляют снятие швов и проверяют степень восстановления эпителия;
• через 4 – 6 месяцев – для постановки формирователя десны. Если пропустить данный этап, то десна будет выглядеть неестественно и оголять шейку абатмента;
• через 7 месяцев – постановка постоянной коронки;
• в дальнейшем посещать стоматолога необходимо не менее 2 раз в 12 месяцев. На приеме он проведет профилактический осмотр, который позволит своевременно выявить воспаления полости рта. Также стоматолог проведет гигиеническую чистку.

Срок службы

Современные технологии и материалы позволили изготавливать сверхпрочные имплантаты, которые могут прослужить 25 лет и более. Выход конструкции из строя раньше этого времени может быть спровоцирован несколькими причинами:

1. Плохое качество изделия.
2. Непрофессионализм стоматолога.
3. Низкое качество ухода.
4. Вредные привычки.
5. Нарушение трофики тканей в результате возрастных изменений или патологий внутренних органов.

Профилактика отторжения

Профилактика периимплантита заключается в своевременном купировании общих заболеваний и поддержании высокого качества гигиены. Крепкое здоровье ротовой полости и всего организма позволит избежать негативных последствий.

Чтобы своевременно выявлять стоматологические проблемы, необходимо проводить регулярные осмотры у стоматолога.

Срок службы имплантов: гарантии, причины преждевременной замены

Многие пациенты зубного доктора интересуются, сколько служат импланты зубов, существует ли гарантия на импланты и что влияет на срок службы зубных имплантов? Установка имплантов зубов является дорогостоящей процедурой.

Для каждого человека, который решается на вживление имплантанта, очень важно, сколько держится устройство, существует ли гарантия на него, сколько лет можно не беспокоиться о том, что изделия держатся.

С такими вопросами нужно разобраться подробнее.

Что говорят производители

Срок службы имплантов отличается от срока эксплуатации коронок. Некоторые производители дают пожизненную гарантию на зубной имплант. Это те фирмы, которые имеют хорошую репутацию, отзывы, предоставляют свои услуги продолжительный период времени. К примеру, срок годности изделий таких производителей, как AstraTech, Nobel, Straumann, XIVE Friadent, не менее 70 лет.

Гарантированный срок эксплуатации изделий менее брендовых производителей составляет от 15 до 20 лет.

Обратите внимание

Длительность периода службы стоматологических устройств напрямую зависит от правильности их установки и последующего ухода.

На долговечность конструкций оказывают влияние многие факторы – особенности адаптационного периода, уход, приживание. При соблюдении всех правил служат зубные импланты указанный производителем срок.

Что гарантирует специалист

Сколько служат импланты по мнению врачей? Специалист дает гарантию на установленные изделия не более двух лет. С чем это связано? Гарантия на такой промежуток времени обусловлена гарантийными обязательствами, которые предоставляются только на выполненные работы, но не само изделие. Это период, когда может произойти отторжение устройства.

Если же приходится производить смену изделия чаще, чем раз в два года, причиной является отсутствие должного ухода, различные сбои в организме, обострение хронических заболеваний.

Как увеличить шансы на успешное протезирование:

1. При выборе стоматологического учреждения рекомендуется учитывать его длительность присутствия на рынке предоставляемых услуг, репутацию и отзывы о клинике.
2. В клинике должны быть всё диагностическое оборудование, специалисты – хирурги-имплантологи.
3. Важен опыт врача, отзывы о его работе.
4. Имплантация не может быть дешевой. Предлагаемая дешевизна по сравнению с другими клиниками должна настораживать.
5. Строго соблюдать все предписанные специалистом рекомендации, регулярно проходить профилактические осмотры.

Придерживаясь определенных правил можно существенно увеличить длительность эксплуатации зубного устройства.

Когда понадобится замена конструкции

Только специалист может определять, когда нужно заменить устройства, опираясь на состояние изделия и прилегающих мягких тканей. Посещение стоматолога должно быть регулярным. К наиболее частым причинам замены изделия относят:

1. Механические повреждения зубов или челюсти, вследствие которых появляется подвижность устройства. Также оно может выкрутиться или протолкнуться вглубь челюстной кости.
2. Развитие периимплантита – воспалительного процесса в костных и мягких тканях, окружающих имплант. Может появляться покраснение десны, болезненные ощущения, могут даже появляться гнойные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.
3. Если начинается отторжение изделия. Причинами такого процесса могут стать неверно подобранная конструкция, периимплантит, реакция организма на материал изделия.

При наличии одного из вышеперечисленных состояний устройство подлежит немедленной замене. Не стоит оттягивать с повторной операцией, поскольку воспаление тканей и подвижность конструкции чреваты серьезными осложнениями.

Как можно продлить срок службы имплантов

На то, сколько служит имплант, также влияет правильный уход после установки устройства. После операции очень важно выполнять ряд простых манипуляций:

1. Выполнять регулярные гигиенические процедуры. Обязательно удалять частицы пищи. Помимо зубной щетки с мягкой щетиной, можно использовать флоссы и ирригаторы.
2. Важно уделять особое внимание состоянию десен. При начавшемся воспалительном процессе следует начинать немедленное лечение. В противном случае — это чревато подвижностью имплантата и вынужденному хирургическому вмешательству.
3. Рекомендуется отказаться от курения. Под воздействием табачного дыма искусственные коронки окрашиваются смолами. Также курение негативно сказывается на состоянии слизистой. С годами могут нарушаться обменные процессы, вследствие чего может начаться отторжение импланта.
4. Необходимо регулярно проходить профосмотр у стоматолога, очищать зубной камень.
5. Избегать механических повреждений зубов и челюсти.
6. Ограничить высокие нагрузки (разгрызание орехов).

Что может повлиять на преждевременную замену

Сколько прослужит имплант? Качественные имплантанты могут прослужить более 25 лет. Укоротить длительность эксплуатации может механический износ материала, любые изменения в тканях полости рта.

В среднем, согласно отзывам специалистов, при качественной эксплуатации, длительность службы устройства составляет от 10 до 20 лет.

К условиям, которые напрямую могут повлиять на продолжительность эксплуатации, относят:

• способность оказывать сопротивление повреждению и разрушению под воздействием нагрузок извне;
• качество материала, из которого изготовлена конструкция;
• установленные в возрасте после 45 лет изделия требуют замены чаще, чем у молодых людей;
• прочность изделия, прочность соединения составных элементов конструкции;
• профессионализм и опыт специалиста, выполняющего процедуру установки – если имплант зуба установлен неправильно, костные ткани могут разрушаться, а это напрямую повлияет на то, как долго стоят изделия;
• точное соблюдение всех правил по уходу за конструкцией и полостью рта;
• физиологические особенности организма пациента – состояние мягких и костных тканей.

Качественный имплантат способен прослужить более двух десятилетий. Но это только при таких условиях, когда не происходит преждевременный износ изделия, в мягких и костных тканях не происходят различные изменения, устройство не подвергается повышенным механическим нагрузкам и повреждениям. Иначе потом придется проводить замену устройства.

Важные факторы

Перед тем как ставят имплантат, важно подготовить ротовую полость к операции. Для этого специалист проводит профессиональную чистку зубного ряда, удаляет зубные камни и налет.

Если отмечается дефицит костных тканей, проводится их наращивание. Во время операции немаловажным условием является профессионализм и опыт специалиста — имплантолога и стоматолога-ортопеда.

Опытный специалист должен провести такие мероприятия перед тем, как вживить имплантат и после операции:

• грамотно подберет конструкцию и ее размер;
• устранить очаги инфекционного процесса – кисты, гранулемы;
• проведет грамотную санацию полости рта, в том числе и санацию лунки удаленного зуба;
• определит объемы и плотность костей;
• предотвратит повышенную нагрузку на имплантат;
• не допустит чрезмерного перегрева кости во время препарирования;
• накладывает качественные швы;
• даст правильные рекомендации после установки изделия.

При соблюдении всех правил конструкция прослужит намного дольше.

Правила ухода

Если проводится имплантация зубов, сроки эксплуатации конструкции также зависят от соблюдения всех правил ухода в постоперационный период.

На протяжении первых 14 дней после операции необходимо употреблять только мягкие продукты. Пища должна быть жидкой или пюреобразной.

В рацион необходимо включить большое количество витаминных и минеральных веществ. Первые несколько дней нужно жевать на другую сторону.

Очищение зубов проводить очень осторожно, чтобы не задеть и не повредить имплантат. Специалисты рекомендуют после приема пищи проводить полоскания рта с помощью специальных растворов или отваров из трав. Сам имплант находится внутри десны, специальная очистка для него не требуется.

Уход проводится только за коронками или протезами. Именно неправильный уход и неправильная установка напрямую могут повлиять на длительность эксплуатации. Очищать зубы нужно утром и вечером.

Особенно тщательно нужно очищать место, в котором коронка прилегает к десне, поскольку в этом месте часто скопляется налет.

Десна под протезом очищается с помощью зубной щетки с мягкой щетинкой. После приема пищи рекомендуется проводить очищение с помощью флосса либо применять специальные растворы.

Обязательно необходимо обращаться к стоматологу, если обнаруживаются какие-либо проблемы или дефекты. Ввиду большой нагрузки на изделия, не рекомендуется употреблять слишком твердые продукты – орехи, сухарики.

Раз в полгода проходить профосмотр у стоматолога. Проходить профессиональную чистку протезов.

Срок службы зубных имплантов

Имплантологи утверждают, что срок службы имплантов – пожизненный. Однако срок службы искусственных зубов зависит от характера их эксплуатации, здоровья пациента, а также соблюдения гигиенических процедур за полостью рта.
Гарантию на имплант устанавливает компания-производитель. Плюсом сам врач дает гарантию на работы – то есть непосредственную установку конструкций. Но при этом только ваш лечащий специалист сможет примерно определить, сколько прослужат импланты, зная состояние вашего здоровья и оценив качество вживления металлического изделия в костную ткань.

Высокие показатели у имплантатов Astra Tech, Nobel, Straumann, XIVE, Ankylos, Bicon. Их срок службы варьируется от 15 до 20 лет.

Важно

У имплантатов среднего ценового класса,таких как Implantium, BioHorizons, Mis, Aplha Bio срок службы в среднем 10 – 15 лет.

Ну нужно также принимать во внимание тот факт, что большинство имплантатов, если они правильно установлены и соблюдается должная гигиена полости рта могут прослужить пожизненно. И это действительно правда.

История существования дентальной имплантологии насчитывает уже 50 лет и существуют реальные свидетельства, что первые имплантаты, установленные пациентам в конце 60-х годов до сих пор стоят.

Если имплантат первоначально прижился без осложнений, то с высокой вероятностью он будет служить его обладателю долгие годы, независимо от того сколько он стоил.

Поэтому сравнивать импланты разных производителей по сроку службы просто некорректно.

Отторжение зубных имплантов

По статистике, импланты отторгаются не более чем в 2% всех случаев.

• Однако если ситуация непростая и установка конструкций квалифицируется как «сложная», процент отторжения имплантов гораздо выше – порядка 10 или даже 20%.
• Практикующие врачи-имплантологи не спорят с этим, однако стараются свести неприятные последствия к минимуму, тем более что современные технологии и богатая практика это позволяют.
• При отторжении импланта конструкция удаляется, далее врач действует в зависимости от состояния здоровья пациента: повторная установка возможна, но только после восстановления кости и иммунной системы организма.

Срок службы зубных протезов на имплантах

Зубные протезы менее долговечны, чем импланты, даже при соблюдении всех рекомендаций и правил ухода за ними. В среднем они прослужат от 5 до 15 лет, носить съемные конструкции можно в течение 10-12 лет.

Наименее долговечными считаются конструкции из металлопластмассы, поскольку срок их службы – не более трех лет.

Совет

Около 7-10 лет эксплуатируются протезы из металлокерамики, а вот самыми долговечными считаются зубные коронки и протезы из оксидов циркония или алюминия.

Срок их службы – более 15 лет, а при бережном уходе и правильной эксплуатации – и несколько десятков лет. В целом импланты + протезы из оксидов считаются самым долговечным и практически пожизненным вариантом.

Как продлить срок службы зубных имплантов?

Срок службы имплантов и протезов на них можно продлить – и об этом постоянно говорят производители конструкций и практикующие врачи. Главное – регулярный гигиенический уход, а также прохождение систематических осмотров у стоматологов.

1. регулярный гигиенический уход: два раза в день искусственные зубы – протезы – необходимо очищать зубной щеткой и пастой, в случае, если были выбраны съемные конструкции, внимание стоит уделять и верхушкам имплантов, которые возвышаются над десной. Важно не забывать и о межзубных промежутках;
2. правильное питание:слишком твердой пище придется сказать «нет», но не яблокам или фруктам – они полезны для десен и организма в целом, а вот раскалывать новыми зубами орехи не стоит;
3. правильный образ жизни: не стоит допускать поломки протезов и особенно имплантов, ведь это может повлечь за собой воспаление десневой и костной тканей, а также отторжение конструкций; кроме того, стоит отказаться от курения, которое часто является причинойразвития воспалительных процессов слизистых полости рта;
4. не менее 2 раз в год – обязательные осмотры у стоматолога.

Практика показывает, что многие пациенты уже давно преодолели рубеж официального срока службы протезов имплантов, и все благодаря профессиональной установке и правильной эксплуатации.

Срок службы имплантов зубов: факторы надежности

Лучшей альтернативой потерянному «родному» зубу, которую может предложить современная стоматология, служит имплант. Это стержень, вживляющийся в костную ткань ротовой полости. На него устанавливается абатмент и коронка.

По сути, это искусственный корень, поставленный взамен утраченного или при наличии большого риска утраты.

Факторы надёжности

Качественный имплант служит больше 25 лет. Укорачивают продолжительность службы механический износ материала, изменения тканей ротовой полости. В среднем качественная эксплуатация длится от десяти до двадцати лет.

Важными факторами надёжности изделия служат свойства:

• Способность сопротивляться повреждению и разрушению под воздействием нагрузки извне.
• Качество изготовления и природные свойства материала, из которого он сделан.
• Структура изделия.
• Прочность соединения составных частей и надёжность каждой из них.

Немаловажным будет профессионализм и опытность врача, вживляющего имплант: плохо установленная конструкция расшатает костную ткань и сместится, что значительно сократит время эксплуатации.

Характеристики самого импланта

Идеальная поверхность импланта – шероховатая. Именно такая структура обеспечивает врастание костной ткани в изделие. Добиваются шероховатости с помощью обработки кислотами, специальными машинами или плазменным напылением.

Для изготовления имплантов в прошлом использовали сталь, сплавы хрома и кобальта. Сегодня их не применяют из-за низкой биологической совместимости с костной тканью.

Сплавы, содержащие в составе ванадий и алюминий, постепенно остались в прошлом, так как они недостаточно хорошо приживались.

Прочность материала

Современная медицина применяет золото, керамику, титан, стеклоуглерод, цирконий.

Чаще всего используется титан и его сплавы:

• Сплав титана с ниобием обладает повышенной прочностью и одновременно пластичностью.
• Сплавы титана с цирконием, танталом, молибденом хорошо совместимы с костной тканью человека.

Лучшим современным материалом для изготовления имплантов является цирконий. Он имеет большую степень инертности, чем титан.

Состояние тканей в ротовой полости

Этот фактор является весьма весомым, поэтому еще на подготовительном этапе установки имплантата необходимо провести комплекс мероприятий:

• Ротовая полость перед операцией должна быть санирована.
• Если имеется периодонтит – производится лечение с одновременным удалением отложений и обработкой.
• Пародонтоз и пародонтит необходимо вылечить, так как вживление в больные ткани неэффективно. Эти заболевания тканей ротовой полости являются противопоказанием к проведению вживления.
• Протезы, нуждающиеся в замене надо поменять до операции.
• Обязательно перед операцией производится профессиональная чистка зубов.

Современная медицина располагает разновидностями имплантов, отлично приживающимися даже в недостаточно плотной кости. В случае нехватки костной ткани производится её наращивание (пластика).

Профессионализм установки

При вживлении важен профессионализм врача — имплантолога и стоматолога-ортопеда. Опытный и квалифицированный врач не допустит ошибок, приводящих к отторжению:

• Правильно подберёт конструкцию изделия.
• Уничтожит очаги инфекции – кисты, гранулёмы. Произведёт качественную санацию полости рта, в том числе и санацию лунки зуба, при мгновенной имплантации, сразу же после удаления.
• Точно определит объём и плотность кости.
• Предотвратит слишком большую нагрузку на имплант. Избыточная нагрузка появляется, если количество имплантов неудовлетворительное или сроки нагрузки на них нарушаются.
• Не допустит перегрева кости во время её препарирования, а также неплотного сшивания раны после имплантации.
• Даст необходимые рекомендации по уходу за полостью рта.

На качество работы врача также влияют:

• оснащённость клиники,
• стерильность кабинета и инструментов,
• качество имплантов.

Другими словами, нельзя рассчитывать на профессиональность и качество установки, проделанной в антисанитарных условиях тупыми свёрлами с имплантатами сомнительного качества.

Соблюдение правил ухода

В течение первых двух недель после установки, пища должна быть мягкой (лучше в виде пюре), а рацион – с достаточным количеством витаминов и микроэлементов. Первые 3 дня жевать лучше на другую сторону.

Чистка зубов производится осторожно, чтобы не задеть имплант. По рекомендации доктора после еды рот полощут специальным раствором либо делают ванночки.

Рекомендации по уходу

В процессе операции изделие помещается внутрь десны и доступ к нему невозможен. По этой причине в каком-то особенном уходе и чистке сам имплантат не нуждается. Ухаживать нужно за коронками и протезами.

Именно их неправильная установка или недостаточный уход сокращают срок эксплуатации импланта.

Правила достаточно просты:

• Чистка утром и вечером. Причём если протез съёмный на нём скапливается налёт и чистить его обязательно. Особенно тщательно следует проводить очистку в месте прилегания коронки к десне.Мостовидные протезы чистят зубной щёткой с пастой, уделяя внимание краям протеза. Десну под протезом — мягкой зубной щёткой.
• После приёма пищи рекомендуется пользоваться флоссом или полоскать рот специальным раствором.
• Обязательны обращения к стоматологу при появлении дефектов.
• Употребление слишком твёрдых продуктов (например, орехов, сухариков, костей) не рекомендуется из-за значительной нагрузки на протезы.
• Регулярные посещения врача (раз в полгода) в целях профилактики и чистки протезов.

Хорошим подспорьем станет ирригатор – прибор, позволяющий очистить труднодоступные области с помощью водяной струи. Кроме функции очищения, позволяет производить массаж дёсен, улучшающий кровообращение в ротовой полости и обеспечивающий нормальный рост тканей пародонта.

У пациентов с аллергией, диабетом, СПИДом наблюдается более длительный период приживания, у лиц с вредными привычками (алкоголь, курение) возрастает риск отторжения, уменьшается продолжительность службы конструкции.

Рейтинг производителей

Длительность эксплуатации – важнейший параметр, который следует учитывать при выборе производителя имплантов. Сочетание отличного качества и профессиональной установки позволит пользоваться искусственным зубом не одно десятилетие.

В таблице представлен рейтинг производителей имплантов. Статистика собрана по данным ведущих клиник и отзывам пациентов, с учетом качества, срока службы и стоимости.

Производитель	Характеристики	Срок службы, лет	Цена
Фирма DENTSPLY (Германия) импланты Ankylos	Отличаются резьбой, не имеющей аналогов в мире, разработанной в собственном научно-исследовательском центре компании.	15–20	Средняя цена вживления импланта с абатментом, изготовлением и установкой коронки из металлокерамики составит примерно 70 тыс. рублей.
Компания Astra Tech (Швеция) выпускает импланты Astra Tech	Подходят для вживления взамен одного отсутствующего зуба, и для реконструкции всех зубов на челюсти. Имеют самонарезающую резьбу, обеспечивают равномерность нагрузки при жевании, снабжены специальными заглушками, защищающими от воздействий в период приживления.	15–30	Стоимость установки Astra Tech в разных клиниках отличается и варьирует в пределах от 24 тыс. до 80 тыс. рублей.
Компания Bicon Dental Implants (США) выпускает импланты Bicon	Имеют меньшую длину и больший диаметр, по сравнению с продуктами других производителей, что обеспечивает дополнительную устойчивость в кости. Отличаются приживаемостью, возможностью установки в лунку сразу после удаления зуба.	15–20	Стоимость зависит от клиники, квалификации медперсонала и выбранной модели. Средняя цена – 79 500 рублей.
Компания Nobel Biocare (Швейцария) производит импланты Nobel	Продукцию подделать невозможно, так как каждая единица имеет идентификационный номер. Конструкции подходят для людей с большой потерей костной ткани, так как существует возможность крепления некоторых протезов на 4 мини импланта.	15–20	Вживление четырёх или пяти имплантов для создания конструкции составит ориентировочно 200 тыс. рублей без учёта стоимости работы доктора. Установка одного импланта обойдётся примерно в 45 тыс. рублей.
Импланты Straumann изготавливаются компанией Straumann (Швейцария)	Высокий рейтинг обусловлен отсутствием послеоперационных осложнений. Особенностью продукции является пористость поверхности, которая достигается в результате специальной обработки и облегчает вживление материала в кость.	15–20	На стоимость операции влияет статус клиники и выбранная модель. Цены с установкой варьируются от 40 тыс. до 55 тыс. рублей.
Импланты Xive выпускаются в Германии фирмой DENTSPLY Friadent	Особенность продукции – покрывающая изделие плёнка, призванная облегчить приживление и уменьшить период послеоперационного заживления. Ее наличие обеспечивает плотное размещение даже в слабой и пористой костной ткани.	15–20	Стоимость с установкой составляет порядка 35-45 тыс. рублей.
Компания Alfa BIO (Израиль) выпускает импланты Alfa BIO, аналогичны по характеристикам и системы Adin	Популярны в России из-за оптимального соотношения цена-качество, безопасности, надёжности и биосовместимости (титан). Не требуют наращивания костной ткани.	10–15	Цена имплантации вместе со всеми материалами от 5 тыс. до 15 тыс. рублей в зависимости от статуса клиники и региона.
Импланты BioHorizons производит компания BioHorizons (США)	Особенностью служит увеличенная площадь резьбы и корневидная форма, что позволяет устанавливать изделие в кости различной плотности сразу же после удаления зуба.	10–15	Стоимость с установкой колеблется в пределах 19-40 тыс. рублей, в зависимости от статуса клиники.
Импланты Implantinum (Имплатиум) изготавливает фирма Dentium (Южная Корея)	Жёлтого цвета, незаметны в тонкой десне. Имеют 2 вида резьбы, микрорезьбу на шейке и пористую поверхность, что ускоряет приживление. Одинаковый внутренний диаметр всех имплантов.	10–15	Цена с установкой составляет 40-50 тыс. рублей.

Относительно новыми, но уже завоевавшими популярность являются, системы имплантатов ROOTT (Швейцария) и зубные имплантаты премиум-класса Остем, производимые в Южной Корее.

Влияет ли стоимость на срок службы?

Следует учитывать, что наличие в клинике современного оборудования и квалифицированных врачей увеличивает стоимость, но и значительно повышает качество выполнения процедуры, что обуславливает и более длительный срок службы конструкции.

Тем не менее, высокая стоимость установки импланта не служит абсолютной гарантией неограниченного срока эксплуатации, так как, кроме наличия оборудования и свойств самого изделия, продолжительность службы обуславливается целым рядом факторов:

• Состояние ротовой полости и тканей пациента.
• Качественность вживления.
• Правильность установки коронки.
• Уход за ротовой полостью после вживления.

Что говорят профессионалы о длительности использования имплантатов, смотрите на видео:

Риски отторжения

По статистике отторжение происходит в 2% случаев. Если операция была сложной, риск отторжения может возрасти до 10%. Как правило, лечащий врач предупреждает об этом пациента заранее.

Самая частая причина отторжения – попадание инфекции в ткани вокруг импланта и их воспаление. На ранних стадиях процесс можно остановить с помощью лекарственных препаратов. Отторжение через несколько лет после установки обуславливается нарушением иммунной системы или травмами.

Риск отторжения снижается, если зубной имплант поставлен профессионально и пациент строго выполняет все рекомендации доктора. В этом случае конструкция прослужит до конца жизни.

Обратите внимание

Длительность приживления в верхнем зубном ряду составляет в среднем 6 месяцев, в нижнем – 4 месяца.

Продолжительность реабилитационного периода для каждого пациента специфична, зависит от плотности и способности к восстановлению костной ткани, индивидуальных особенностей организма.

Долговечность протезов

Протезы, размещённые на имплантах, эксплуатируются не так долго, как сам имплант.

Съёмные конструкции послужат до 12 лет, несъемные, в зависимости от материала изготовления и качества установки, — от 5 до 15 лет:

• Коронка из металлокерамики служит в среднем 12 лет.
• Обычная керамическая коронка – примерно 7 лет.
• Металлопластмасса является самым недолговечным материалом. Период её эксплуатации составляет приблизительно 3 года.
• Наиболее долговечны цирконий и алюминий – 15 лет, а при правильном уходе и всю жизнь.