Особенность процедуры удаления нерва и может ли болеть зуб после этого

Депульпирование зуба – хирургический метод лечения. При неправильном проведении процедуры возможны осложнения и сильная зубная боль. Если неприятные ощущения не проходят в течение нескольких дней после удаления нерва, то следует проконсультироваться со специалистом.

Что делать, если болит зуб после удаления нерва

Депульпация зуба – крайняя мера, которая проводится при неэффективности консервативного лечения. В некоторых случаях не обойтись без полного удаления нервов и чистки зубных каналов.

Показания к проведению процедуры:

• Сильное кариозное поражение
• Механическая травма зуба
• Периодонтит

Если нерв зуба поврежден, его необходимо удалять

Депульпация назначается только после того, как будет подтвержден диагноз поражения зубного нерва. Для этого проводится не только визуальный осмотр, но и рентгеновское обследование. Этапы удаления нерва:

• Гигиеническая обработка ротовой полости
• Премедикация
• Препарирование кариозной полости
• Пульпотомия
• Пульпэктомия
• Расширение и обработка корневых каналов
• Пломбирование каналов

Для гигиенической обработки ротовой полости используются специальные антисептические препараты. Премедикация предполагает обезболивание. Выбор конкретного метода зависит от состояния пациента и его склонности к аллергической реакции. Анестезия может быть аппликационная и инъекционная.

Во время препарирования кариозной полости врач устраняет все патологически измененные участки тканей.

Обратите внимание

Пульпотомия – извлечение пульпы, что располагается в коронковой части зуба. Цель врача – получить доступ к устьям корневых каналов. Для проведения пульэктомии используется специальное устройство, которое позволяет удалить пульпы из корневых каналов.

Чтобы исключить возможные осложнения врач расширяет корневые каналы и обрабатывает их при помощи специальных медикаментов, что имеют антисептическое и антибактериальное воздействие. Пломбирование каналов – финальный этап, после него проводится рентгенологический контроль выполненной процедуры.

Может ли болеть зуб после депульпации?

Депульпация – травматичный процесс, после окончания действия анестезии пациент может чувствовать боль. Она не похожа на болевые ощущения, которые возникают во время пульпита, но все же доставляет дискомфорт.

При отсутствии осложнений неприятные ощущения проходят за 2-3 дня. Временная боль – нормальное явление, так как было проведено вмешательство в структуру зуба. Чаще всего она возникает при употреблении горячих и холодных напитков.

Возможные причины сильной и продолжительной боли после удаления пульпы:

• Часть нерва осталась в зубе
• Воспалительный процесс
• Боль в соседнем зубе, которая отдает в пролеченный
• Воспалительный процесс в мягких тканях
• Непрофессиональное проведение депульпации

Непереносимость применяемых при депульпации препаратов может проявляться в виде сыпи на лице

Неприятные ощущения могут возникать из-за аллергической реакции на вещество, что присутствует в пломбировочном материале. В этом случае у пациента возникает высыпание и зуд.

Травмированная десна может стать причиной дальнейшего развития воспаления. При невралгии тройничного нерва сильная боль возникает при надкусывании. Наблюдается также у периодическое онемение. При такой патологии боль носит ноющий характер и провоцирует затруднения при разговоре.

При возникновении сильной боли следует обратиться к стоматологу. Врач установит причину осложнений и при необходимости назначит медикаментозное лечение. Оно позволит улучшить состояние пациента и ускорить восстановление. Некачественная обработка каналов может привести к серьезным осложнениям.

Сколько могут длиться боли?

При правильно проведенной депульпации зуб болит только в течение первых дней после проведения манипуляции. Если неприятные ощущения длятся дольше 3 дней, то это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

После удаления пульпы важно следить как долго не проходит боль и меняет ли она свой характер. Своевременное обращение к врачу позволит избежать полного удаления зуба.

Что делать?

При сильной боли следует обратиться к стоматологу. Если это реакция на пломбирование каналов, то врач назначает проведение медикаментозной противовоспалительной терапии. В случае некачественного пломбирования каналов, лечение будет довольно длительным и сложным.

Раньше при возникновении сильной боли после депульпации зуб сразу же удалялся. Современные методы позволяют сохранить его. Для этого проводится распломбирование каналов и их лечение.

При каких симптомах обратиться к врачу?

После депульпации боль не только не проходит ,но усиливается – бострей к стоматологу!

Существует ряд симптомов, которые указывают на развитие патологического процесса. Симптомы, указывающие на необходимость обратиться к специалисту:

• Постоянное усиление зубной боли
• Покраснения вокруг пораженного зуба
• Неприятные ощущения в щеке и челюсти
• Отек
• Повышенная чувствительность к горячему и холодному
• Боль имеет ноющий характер

При возникновении хотя бы одного из признаков патологического процесса необходимо сразу же обратиться за квалифицированной помощью.

Какую помощь оказывает стоматолог?

Способ лечения зависит от выраженности воспалительного процесса. Изначально врач осматривает больной зуб, и проводит диагностику сопутствующей симптоматики. Важно правильно установить причину отклонений, а только потом назначать терапию

Методы лечения:

• Повторная депульпация
• Замена пломбы
• Прием спазмолитических и противосудорожных средств
• Вскрытие гнойного образования

Если нерв удален не до конца, то тогда проводится повторная депульпация. При развитии аллергии или перфорации корней меняется пломба. Для устранения защемления тройничного нерва назначается курс спазмолитических и противосудорожных лекарственных препаратов.

В случае возникновения периодонтита проводится вскрытие гнойного образования. Гной удаляется, а пораженные ткани обрабатываются при помощи антисептических препаратов.

Лечение в домашних условиях

Существует ряд способов, который позволяют снизить чувствительность сгнившего нерва в домашних условиях. Для устранения болевых ощущения могут использоваться следующие продукты:

Измельченный перец горошком закрывается в пораженный зуб. Если использовать уксус, то его следует предварительно развести с водой в пропорции 1:1. В противном случае можно получить ожог слизистой оболочки рта. Ватный тампон смачивается в уксусном растворе и прикладывается к кариозной полости. Такой компресс рекомендуется удерживать в течение 15 минут.

Важно

Порох может использоваться для устранения болевых ощущений. Небольшое количество вещества закладывается непосредственно в очаг поражения. Однако, такой метод довольно опасный, так как присутствует риск интоксикации организма.

При возникновении сильных болей не следует заниматься самолечением, так как оно может привести к серьезным осложнений, вплоть до потери зуба. Необходимо всегда обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Медикаменты

Обезболивающие препараты нужно принимать с особой осторожностью

Для купирования болевых ощущения можно использовать лекарственное средство. Чаще всего назначается прием одного из следующих препаратов:

• Кетанов
• Найз
• Нурофен
• Баралгин
• Дексалгин
• Анальгин

Кетанов – одно из самых сильных лекарственных средств от зубной боли. Найз назначается при сильной воспалении. Действие Нурофена заключается не только в устранение боли, но и снятии воспалительного процесса с десневой ткани. Не менее эффективен Баралгин. Его нельзя принимать при почечной недостаточности, астме и беременности во время первого триместра.

Дексалгин имеет быстрое и продолжительное воздействие. Анальгин – самый дешевый и доступный препарат от зубной боли.

Каждый организм по-разному реагирует на лекарственные препараты. Присутствует риск развития аллергической реакции. Перед применение необходимо обратить внимание на возможные побочные эффекты и противопоказания.

Народные способы

Народные методы устраняют болевые ощущения, а при абсцессе выводят гной. Они никак не влияют на причину развития патологического процесса.

Средства народной медицины могут использоваться только в том случае, если нужно облегчить состояние пациента до похода к врачу.

Для купирования боли можно полоскать ротовую полость крепким зеленым чаем с добавлением чеснока. Для приготовления такого раствора потребуется 1 ст.л. зеленого чая и 1 стакан кипятка.

Чай настаивается в течение 10 минут, а потом в него добавляется зубчик тертого чеснока. Готовая смесь должна еще настояться на протяжении 10 минут. Перед полосканием жидкость нужно процедить.

Такая процедура может проводиться неограниченное количество раз.

Не менее эффективно использование смеси соли, репчатого лука и чеснока. Все компоненты перетираются до состояния кашицы. Полученная паста накладывается на больной зуб. Для ее фиксации можно использовать ватный диск. Болевые ощущения проходят уже через несколько минут.

Облегчить состояние пациента помогут полоскания теплым раствором йода или соли. На 250 мл воды рекомендуется брать 1 ч.л. поваренной соли и 7 капель йода. Начинать полоскание можно сразу после того, как растворится вся соль. В день рекомендуется проводить не больше 3 полосканий. Боль проходит через 5 минут после проведения процедуры.

Народная медицина предлагает для уменьшения боли спиртовый настой валерианы

Иногда для купирования болевого синдрома используется спиртовая настойка валерианы. Кусочек ваты смачивается в препарате и накладывается на пораженный зуб. Вату меняют, когда зуб опять начинает болеть.

Другие осложнения

Флюс

Флюс возникает при попадании гнойных масс в десну. Такая патология может затронуть десну, щеку и губы. В этом случае врач назначает прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Иногда назначаются уколы.

При флюсе инфекция проникает через кариозную полость в глубину. В следствии такого процесса околозубные ткани начинают размягчаться и воспаляются. Если нервы в зубе удалены не полностью, то тогда возникает сильное воспаление. Постепенно клетки оставшегося нерва отмирают и болевые ощущения притупляются. Однако, это не означает, что воспалительный процесс прошел сам по себе.

Инфекция с околозубных тканей начинает проникать глубже, вплоть до корней зуба. В результате такого поражения десна начинает разбухать.

Если флюс формируется на верхней челюсти, то тогда отекает область вокруг глаз и над верхней губой. При флюсе на нижней части челюсти припухлость появляться в области щек и подбородка. В некоторых случаях гнойник может самостоятельно вскрываться, но это не означает, что воспаление прошло. Процесс разрушения продолжается, чтобы его оставить необходимо пройти соответствующее лечение.

Шатается зуб после депульпации

После удаления нерва зуб может начать шататься. Такой патологическое состояние связано с тем, что для получения доступа к корневым каналом врач убирает большое количество тканей. В результате такой зуб становится полностью ослабленным и истощенным. В некоторых случаях требуется полное удаление зуба.

Депульпация зуба – довольно сложная процедура. При некачественном ее проведении возможны осложнения и потеря зуба. Болевые ощущения в течение первых нескольких дней после проведения процедуры – норма, если же боль только нарастает, то необходимо пройти дополнительное обследование. Самолечение в этом случае недопустимо, народные средства можно использовать только купирования боли.

Зуб болит после удаления нерва: норма или патология, алгоритм действий

В стоматологической практике редко, но происходят ситуации, когда зуб после проведенной процедуры удаления нерва, продолжает доставлять своему владельцу дискомфорт, а иногда и сильно болит.

Почему так происходит? Ведь источник неприятностей ампутирован, каналы почищены и запломбированы, а человек по-прежнему страдает от сильнейшего болевого синдрома.

Как реагировать на это явление? Насколько оно считается нормой? Ответы на все эти вопросы попробуем освятить в статье.

Границы нормы и патологии

Неприятные ощущения, которые доставляет зуб, носят временный или постоянный характер. Первый вариант – это норма, она не опасна для здоровья, и спустя некоторое время, устранится самопроизвольно.

Совсем другое дело – боль постоянная. Она сигнализирует о том, что с зубом и организмом в целом не все в порядке, причем последствия могут быть достаточно серьезны.

Как понять, что ситуация вышла из-под контроля и нужно обращаться в клинику?

Боль острая, пульсирующая либо ноющая, не проходящая в течение 3—4 суток после удаления нерва, которая плохо купируется анальгетиками – это повод для беспокойства.

Ошибки стоматолога

Чтобы минимизировать риск появления дискомфорта после подобных манипуляций, следует ответственно относиться к выбору лечебного учреждения, которому человек доверяет свое здоровье.

Конечно же, квалификация специалиста тоже играет немаловажную роль, ведь именно от его профессионализма зависит дальнейшее лечение.

Рассмотрим основные врачебные ошибки и недоработки.

Некачественная прочистка каналов

Результатом таких действий, а также причиной появления дискомфорта является в данном случае наличие микробов, частично оставшихся в каналах.

Без доступа кислорода, находясь под надежной «защитой» пломбировочного компонента, они стремительно развиваются, запуская процессы гниения, что в скором времени неизбежно приведет к обширному воспалению внутри органа.

Неполное удаление пульпы

Наиболее распространенная причина такого явления. Так случается, если инфицированные фрагменты тканей пульпы ампутированы не полностью.

Характер боли специфичен – она протекает с нарастанием, не купируется, сопровождается выраженной отечностью мягких тканей десны, окружающих пораженный орган, а также резким, неприятным запахом гниения из ротовой полости.

Требует срочного врачебного вмешательства, поскольку грозит инфицированием челюстной ткани.

Пустота под пломбой

Недопломбирование каналов, и как следствие, внутренние пустоты – это случается по причине некорректно выполненных расчетов и неправильной оценке усадочных характеристик пломбировочного компонента.

Явление чревато весьма печальными последствиями:

• внутренний абсцесс органа;
• формирование свищей;
• частичное разрушения поверхности эмали и твердых тканей зуба, что грозит его полной потерей.

Требует полной распломбировки каналов, повторной чистки и последующего, более качественного пломбирования.

Пломбировочный материал выведен за верхушку корня зуба

Серьезная недоработка стоматолога, которая может закончиться тем, что больной попадет на операционный стол.

Хирургический процесс при этом хоть и не является сложным, но времени занимает порядка 40 минут, и предполагает удаление верхушки корневой системы.

Коварство ситуации состоит в том, что дискомфорт может длиться месяцами, все определяется концентрацией компонента, попавшего в запредельную область, от степени чувствительности организма, которая определяется индивидуально.

У кого-то – это сильная, не поддающаяся коррекции лекарственными препаратами, боль, а кто-то может ее терпеть довольно длительный период, в надежде, что зуб заживет самостоятельно.

Отлом инструмента в канале

Коварство данной ситуации двояко. С одной стороны, обломок достаточно быстро и просто извлекается, с другой – он несет в себе опасность последующих осложнений, поскольку возможность исследовать и пройти полностью весь канал ограничена.

Основной метод решения проблемы – резекция, реже – терапия ультразвуком. После проведенных манипуляций орган быстро приходит в норму и неприятные ощущения прекращаются.

Основная причина такого явления – чрезмерное прикладывание усилий во время работы инструментом.

Перфорация корня зуба

Простыми словами – это появление в органе добавочных отверстий. Считается результатом профессиональной неосведомленности и неопытности врача. Сопровождается сильной болью, кровотечением, попаданием материала в альвеолярные окончания.

Лечение проводится так: каналы заполняются специальным дорогостоящим составом после создания небольшого отверстия в твердых тканях десны.

Нестандартное строение зуба

Сама по себе данная патология строения зуба не представляет никакой опасности для человека, более того, он о ней даже не подозревает до определенного момента.

Только в процессе удаления нерва специалист попросту не замечает наличия, скажем, дополнительного канала и пропускает его в процессе обработки и пломбировки. Поскольку нерв ампутирован лишь частично, возникает боль различной степени силы.

Совет

Решение – процедура вскрытия, обработки пропущенного участка и окончательное пломбирование органа.

Если затягивать с устранением проблемы, можно за короткое время лишиться зуба путем внутреннего его разрушения.

Другие причины

Данные причины встречаются намного реже, но игнорировать их все же, не стоит, поскольку проявляют они себя не менее, а иногда даже более грозно, чем те, что описаны ранее.

Аллергия

Аллергия возникает вследствие индивидуальной непереносимости одного из компонентов состава, которым заполняются каналы. Спрогнозировать это явление практически невозможно, поэтому врачебной вины здесь нет.

Кроме дискомфорта, проявляется кожными высыпаниями и сильным зудом. В более серьезных случаях – покраснениями поверхности тела и волдырями.

Выход один – замена пломбы на гипоаллерген.

Повреждение десны

Такой диагноз ставится после качественного исследования полости рта при жалобах пациента на не проходящий после удаления нерва, дискомфорт.

Сопровождается отеком, покраснением мягких тканей слизистой в области локализации воспаленного органа. Показано лечение антибиотиками и полоскание антисептиками.

Если проблему игнорировать, начнутся глубинные поражения десенной ткани и потребуется операция.

Воспаление тройничного нерва

В медицинской практике трактуется как невралгия. Характерный симптом – боль при надавливании, онемение, неврологические локальные приступы. Быстро переходит на соседние органы, чем затрудняют диагностику источника воспаления. Причина такого явления – патология луночкового нервного отростка.

К осложнениям относятся – затрудненная речь, трудности пережевывания пищи. Устраняют симптом препараты группы анальгетиков направленного спектра действия.

Быстрые способы снять симптом

Унять зубную боль, не проходящую самостоятельно после процедуры удаления нерва, можно проверенными народными методами, самые популярные из которых:

• полоскание содой – в 250 мл теплой воды растворить чайную ложку средства. Тщательно размещать, полоскать несколько раз в сутки. Сода не только снимет дискомфорт, но и обеззаразит ротовую полость;
• перекись водорода – приготовить водный состав в соотношении 1:1. Полоскать по мере необходимости;
• отвар луковой шелухи – 3 столовых ложки измельченного продукта залить 0,5 воды и варить 10 минут. Остудить. Пропитать марлевый тампон и прикладывать к больному месту;
• сало – приложить маленький кусочек к зоне поражения, и спустя 15—20 минут боль утихнет;
• алкогольные полоскания – набрать в рот небольшое количество спиртосодержащих напитков, наклонить голову набок к месту боли и подержать 5 минут. Не глотать.

Из медикаментозных средств можно принять:

• Кетанов;
• Нимесил;
• Найз;
• Парацетамол;
• Анальгин;
• Аскофен.

Важно понимать, что самостоятельное устранение болевого синдрома – это лишь временный выход из ситуации, предполагающий дальнейшее обращение в клинику.

Необходимость помощи специалиста

После проведения данной манипуляции пациенту показан домашний самоконтроль своего состояния. Обращаться за врачебной помощью нужно при наличии следующих признаков:

• выраженный отек мягких тканей в зоне воспаления;
• покраснение слизистой;
• дискомфорт в горле во время глотания;
• скопление гнойных масс;

Появление стойкого неприятного запаха из ротовой полости, плохо устраняемого специальными ополаскивающими средствами.

О том, какие методы применяются для устранения боли после удаления нерва, смотрите в видеоматериале.

Возможные осложнения

Удаление нерва – процедура, которую нельзя назвать сложной, однако, при этом она сопряжена с серьезными проблемами.

При этом их истинной причиной является, несвоевременно оказанная медицинская помощь.

Оттягивание ситуации грозит:

• развитием кистозных образований;
• появлением гранулем, свищей и гнойных абсцессов;
• активизацией внутренних процессов гниения тканей органа, которые приводят впоследствии к его ампутации;
• переход воспаления на твердую ткань десны, когда требуется уже более серьезное оперативное вмешательство, характеризующееся длительной реабилитацией.

Если болит зуб после удаления нерва и чистки каналов

Практика показывает, что каждый третий зуб с удаленным нервом запломбирован с нарушениями. При такой статистике неудивительно, что пациенты жалуется на ноющие или острые боли в «мертвых» зубах, в которых только-только почистили каналы.

Несмотря на то, что боль – нормальная реакция организма на оперативное вмешательство, сверление и удаление живых нервных тканей, часто она указывает на врачебные ошибки, аллергические реакции или другие осложнения. Как отличить, являются ли неприятные ощущения нормой или патологическим отклонением, читайте в нашей статье.

Почему болит зуб после пломбирования каналов

Реакция на процедуру

Что такое удаление нерва, а точнее – пульпы – сосудисто-нервной ткани зуба? Это полноценная хирургическая операция. Высверливание пораженных кариесом тканей и обработка каналов – травматичные и агрессивные процедуры. И на оперативное вмешательство зубы, как правило, реагируют болезненно. Боли длятся неделю-две и постепенно сходят на нет.

Некачественная установка пломбы

Варианты причин:

1. Разгерметизация пломбы

   Происходит из-за укладки пломбировочного материала в недостаточно высушенную высверленную полость или из-за механической травмы. Композит отрывается от дна полости, туда проникает воздух, раздражающий нервные окончания.

2. Чрезмерная усадка пломбы

   Для затвердения пломбы используют полимеризационные лампы – их свет помогает материалу застыть. В лучах таких ламп пломбировочный материал дает незначительную усадку. Если «пересветить» пломбу, она деформируется и начинает давить на стенки коронки, появляются микроскопические трещинки. Через них в полость зуба попадает воздух.

3. Несоблюдение техники лечения пульпита

   По статистике в 60% случаев каналы пломбируются неправильно – нервные ткани удаляются не до конца, каналы неполностью заполняют пломбировочным материалом.

4. Установка слишком высокой пломбы

   Провоцирует нарушение окклюзии: челюсти смыкаются ненормально, при накусывании на плохо подогнанную пломбу становится больно.

Нельзя сказать, что в последнем случае вина лежит на стоматологе. Доктора после пломбирования проверяют, достаточно ли плотно смыкаются челюсти и интересуются у пациентов, не мешает ли им по ощущениям пломба, но под действием наркоза это выяснить сложнее.

Раздражение и травма дентина

Происходит из-за использования устаревшего стоматологического оборудования или из-за ошибок врача. При длительном сверлении без охлаждения дентин перегревается, возможен даже ожог. В ответ на такую травму нервные окончания дают о себе знать.

Аллергия

Редкий случай – аллергическая реакция на материалы или медикаменты, использованные врачом во время лечения каналов. У пациентов наблюдается сильная зубная боль, отек десны. Аллергии на анестетики также проявляются головными болями.

Негативное влияние полимеризаторов

Некоторые ученые считают, что воздействие полимеризационных ламп неблагоприятно сказывается на состоянии пульпы. По одной из теорий, свет лампы изменяет строение сосудисто-нервной ткани, и на фоне этих изменений возникают боли.

Осложнения

Халатность дантиста – частая причина осложнений после чистки и пломбировки каналов. А спутники всех врачебных ошибок – острые неутихающие боли, которые беспокоят длительное время.

Регулярно приходится сталкиваться с такими неприятностями:

• перфорация корня – создание отверстия, через которое пломбировочный материал выходит из канала и попадает в ткани между корнем и костью – пародонт. Боли, вызванные перфорацией корня, могут длиться до полугода;
• отлом инструмента в канале. Грубая ошибка врача, который либо использовал некачественный инструмент, либо силой пытался расширить извитой канал. Обломок нередко приходится извлекать хирургическим путем.

Подтвердить перфорацию корня или отлом инструмента можно с помощью обычного рентгена или радиовизиографии: отломок и вышедший за пределы корня цемент будет показан на снимке белым цветом.

Что делать

В домашних условиях уместны:

• анальгетическая терапия: прием обезболивающих препаратов (Кетанов, Ибупрофен, Темпалгин, Нимесил) – не чаще 3-4 раз в сутки;
• теплые полоскания 4-5 раз в день – для этого используют содосолевой раствор, отвары прополиса, ромашки, чистотела, тысячелетника, шалфея или коры дуба.

При незначительной боли прибегают к средствам народной медицины. Например, прикладыванию к воспаленному зубу измельченной в пюре свеклы, компрессам из пихтового масла, массажу в области тройничного нерва.

В целях профилактики болей после пломбирования каналов

• Не допускать переохлаждения, держать голову в тепле: в ветреную и морозную погоду обязателен головной убор;
• избегать термического и химического раздражения «прооперированного» зуба – не есть холодное, сладкое, горячее;
• минимизировать механическую нагрузку – не есть твердую пищу, жевать на противоположную сторону;
• не курить.

Если боли длятся более двух недель и с каждым днем только усиливаются, в домашних условиях от них не избавишься. Нередко к болям присоединяется воспалительный процесс. Все это говорит об осложнениях и необходимости срочно обратиться к стоматологу.

• Электрофорез анестетиков – оказывает быстрый и длительный обезболивающий эффект;
• лазерная и ультразвуковая терапия – обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием;
• терапия сверхчастотными сантиметроволновыми и дециметроволновыми волнами – устраняет воспаление и уменьшает отекиСоветуем также материал о том, почему болит зуб после обычного пломбирования.

После удаления нерва болит зуб: почему, как долго

Очень многие пациенты сталкиваются с этой проблемой. Они замечают, что у них болит зуб с удаленным нервом. Как это возможно? Почему он болит, когда уже там нет нерва и должен ли? Ведь большинство считает, что зуб может болеть тогда, когда нерв воспален. На самом деле причин немало, из-за которых возникает боль в зубе.

Чаще всего возникают так называемые постпломбировочные боли при накусывании или надавливании на зуб. Это связывают с тем, что происходит якобы вторжение в организм и эта боль как ответная реакция. Она продолжается не больше недели и с каждым днем должна становиться все меньше.

В противном случае, причиной может быть что-то другое, поэтому необходимо сразу обратиться к своему врачу.

Из-за чего удаляют нерв из зубной полости

Очень часто мы слышим выражение, что нужно удалить зубной нерв. Но почему это необходимо сделать мало кто спрашивает. Ведь раз болит, то лучше сразу удалить и избавиться от этой боли. Зубная боль считается самой сильной и невыносимой.

Пульпа состоит из нервных окончаний, кровеносных сосудов и соединительной ткани. Но в простонародье называют просто зубной нерв. Его удаляют, когда он воспаляется или уже распался из-за наличия бактериальной микрофлоры. Когда нерв еще живой и он воспален — это заболевание называют пульпитом.

А если он мертв и воспалительный процесс вышел за пределы верхушечного отверстия, то это периодонтит.

Бывают ситуации, когда и при периодонтите пульпа сохраняет свою жизнедеятельность. В любом случае ее необходимо удалить. Иначе процесс не остановится в околоверхушечном пространстве, а пойдет дальше в кость и даже в мягкие ткани. Чтобы избежать таких осложнений, как периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона лучше сразу при появлении болевых симптомов обратиться за помощью к стоматологу.

Как происходит депульпирование зубного органа

Удаление пульпы может проводиться девитальным или витальным способом. Эти два варианта возможны при пульпитах. При первом методе сначала умерщвляют сосудисто-нервный пучок с помощью наложения на вскрытый рог пульпы мышьяковистой пасты. Второй способ проводиться в одно посещение под местной анестезией.

При периодонтитах нерв уже мертвый в большинстве случаев. Если же чувствительность сохранена, то опять же обезболивают. Для начала обрабатывают кариозную полость, затем вскрывают камеру, где находится пульпа. Потом ее раскрывают и удаляют коронковую часть. Необходимо, чтобы стенки были ровными, не было никаких уступов.

Так доступ к каналам будет лучше.

Болит зуб после удаления нерва: когда нужно обратиться к врачу?

Иногда стоматологу показываются не вовремя, когда сгусток нервов и сосудов частично или полностью уничтожен. Если зубную мякоть спасать бесполезно, проводится процедура депульпации, то есть полной ликвидации пульпы. Казалось бы, нет сердцевины – нет и дискомфорта. К сожалению, на практике болит зуб после удаления нерва нередко. Почему так и, что важнее, стоит ли бежать в клинику.

Что провоцирует болезненность в зубе после удаления нерва

Процедура депульпирования заключается в последовательности хирургических манипуляций. Стоматолог:

• вводит пациенту анестезию и изолирует зуб от других;
• создает в коронке отверстие необходимого диаметра;
• специальными инструментами извлекает из коренных каналов все разветвления нервов и сосуды с кровью;
• тщательно дезинфицирует и подсушивает образовавшуюся полость;
• плотно заполняет все пустоты пломбировочным материалом;
• шлифует и полирует внешний край установленной пломбы.

После проведенной процедуры от зуба остаются только стенки и полые корни, то есть твердые ткани. Пульпа заменена искусственным материалом – композитом или другим составом. Фактически, зуб после удаления нерва нельзя назвать полноценным, а потому болеть мертвый орган не может априори.

Болит зуб после удаления нерва: когда беспокоиться не о чем

Не смотря на описанное выше, большинство стоматологов сходятся во мнении, что незначительный дискомфорт после депульпирования допустим. Поводов для паники и посещения клиники нет, если:

• боль терпима и без труда снимается любым обезболивающим средством хотя бы на 6-8 часов;
• пролеченный зуб в сумме доставляет дискомфорт не более 4-6 дней;
• с каждым днем наблюдается явная тенденция к уменьшению интенсивности боли;
• характер боли – ноющий, без резких беспричинных приступов;
• допускаются незначительные усиления дискомфорта при жевании и контакта с горячим;
• нет любых других симптомов – повышенной температуры, отечности, гнойных выделений, покраснений, неприятного запаха.

Если дискомфорт характеризуется непосредственно описанным выше образом, визит к стоматологу не требуется. В зависимости от интенсивности дискомфорта боль можно перетерпеть, замаскировать анальгетиками или снизить регулярными полосканиями.

В каких случаях зуб после удаления нерва требует стоматологического вмешательства

Любое отклонение от нормы свидетельствует: зуб после удаления нерва дал осложнения. Немедленный визит к стоматологу необходим, если наблюдаются, хотя бы два из перечисленных ниже симптомов:

• боль сильная, накатывает приступами, отдает в шею, висок или ухо, с каждым днем прослеживается тенденция к ухудшению;
• температура скачет до 38 градусов и выше;
• десна красная и отечная;
• щека припухла, мешает говорить и употреблять пищу;
• при накусывании на больной зуб из-под десны течет гной или другие выделения;
• отчетливо слышен неприятный запах при дыхании.

Первопричины болезненности зуба после удаления нерва

Как это ни прискорбно, когда болит зуб после удаления нерва, речь наверняка идет об одной из ошибок, допущенных стоматологом при лечении:

• пломба слишком выпирает над коронкой и мешает жевать. На финальном этапе пломбирования пациенту сложно сказать, удобно ли ему стискивать зубы, так как не прошло действие анестезии;
• в полости зуба остались микроскопичные частицы пульпарных отростков. Если стоматолог недостаточно тщательно очистил или продезинфицировал корни и коронку, процессы разложения продолжаются уже под пломбой;
• в корневом канале остался обломок стоматологического инструмента. К сожалению, такие инциденты не редкость. Зуб реагирует на чуждый ему элемент болью;
• пломбировочный материал не достает до кончика корня. В пустующей полости со временем развивается инфекция. Если вовремя не устранить дефект лечения, возможно зарождение гнойников;
• очищая корневой канал, стоматолог по неосторожности пробил его стенку инструментом. Итог – сквозная дыра, в которую забиваются вредоносные бактерии;
• композит или другой наполнитель выходит за пределы корня. В результате костная ткань отторгает чуждый ей материал.

Единственная причина, не связанная с врачебными ошибками – аллергическая реакция на пломбу. Такие прецеденты редки, но иногда встречаются.

Болит зуб после удаления нерва: диагностика и устранение дефектов

Важно понимать, что без обращения к стоматологу не обойтись. К сожалению, иногда повторный визит к специалисту не дает должных результатов. Врач, не желая признавать свою ошибку, визуально осматривает зуб и утверждает, что все в порядке.

Ни один уважающий себя специалист не станет отмахиваться от пациента без рентгеновского снимка. Даже если стоматолог не дает направление, на рентген можно пойти самостоятельно. Даже неопытным взглядом любой брак в лечении, будь то недостаток, переизбыток материала или, тем более, обломок инструмента, легко заметен.

Если вам попался недобросовестный специалист, закрывать глаза на проблему нельзя. Стоит обязательно обратиться к другому стоматологу, ведь проигнорированная боль в зубе после удаления нерва чревата множеством тяжелых последствий.

После анализа рентгеновского снимка, врач диагностирует ошибку. Лечение заключается в устранении дефектов предыдущего пломбирования:

• если пломба слишком высокая, ее достаточно немного ошлифовать и заново отполировать;
• если в полости коронки или корня остались частицы нервных окончаний или сосудов, требуется полное перелечивание. Весь композит и остатки пульпы извлекают, полость дезинфицируют и пломбируют заново;
• обломок стоматологического инструмента необходимо обязательно извлечь из канала. В большинстве случаев для этого полностью удаляют старую пломбу. Если обломок находится в самой верхушке корневого канала, стоматолог может в качестве альтернативы предложить резекцию;
• если состав заполнил не всю длину корня, требуется комплексное повторное лечение;
• при выходе материала за пределы корня можно или снять пломбу и поставить новую, или провести резекцию.

Если симптомы налицо, а снимок выглядит идеально, речь идет об аллергии. Достаточно удалить раздражающий природные ткани состав и заменить его другим. Благо, пломбировочных материалов масса.

Как бы то ни было, нормально обработанный зуб после удаления нерва не может приносить существенного дискомфорта. Любая нетипичная реакция организма, будь то боль или температура – достаточный повод для обращения за стоматологической помощью.

Отчего может болеть зуб после удаления нерва

Даже после удаления нерва зуб остаётся частью живого организма. Он имеет сложное строение, к нему подходят чувствительные нервные окончания, поэтому многие осложнения в лечении способны приводить к болевым ощущениям. Если болит зуб после удаления нерва, необходимо выяснить причину этого дискомфорта и при необходимости пройти повторное лечение.

Почему болит зуб после удаления нерва

Процедура извлечения нерва проводится под анестезией и протекает безболезненно, но после завершения действия наркоза во рту может появиться ощутимый дискомфорт.

Сколько болит зуб после удаления нерва? Если все было сделано правильно, то небольшая болезненность беспокоит до 7 дней с тенденцией к затуханию. Если же имели место ошибки, то боль изначально будет патологической.

Все случаи осложнений можно разделить на возникающие в ближайшие сутки или беспокоящие через несколько месяцев и даже через год после лечения.

Причины боли, возникающей сразу после стоматологических манипуляций

К основным факторам, приводящим к осложнениям в первые дни после визита к стоматологу, относят:

• Ошибки в диагнозе и технике извлечения нерва.
• Сложности, связанные с анатомией зуба.
• Воздействие извне.

Ошибка в оценке состояния зуба

Если пульпа находится в стадии гнилостного распада, воспаление выходит за пределы корневого канала и охватывает верхушку корня. Многие микробы чувствуют себя наиболее комфортно в безвоздушной среде, при отсутствии кислорода. Пломбирование приводит к герметичному закупориванию инфекции. Это вызывает её бурный рост, обострение воспаления и сильные боли.

Ошибка в технике удаления зубного нерва

Корневые каналы только на схематических рисунках изображаются как ровные и широкие трубочки. В действительности они могут быть искривлёнными, многократно разветвляющимися и очень тонкими. Качественно и полноценно убрать нерв из всех этих искривлений и сужений не всегда возможно. И тогда оставшиеся его части будут являться причиной продолжающейся боли после удаления нерва в зубе.

Внешнее воздействие

Болезненность бывает не только беспричинной, возникающей сама по себе, но и появляющейся при определённом воздействии. Например, при накусывании. Давление, оказываемое на зуб, передаётся на его корень. Если при удалении нерва в области верхушки корня возникла ранка, то эта зона будет раздражаться при малейшем давлении, вызывая болевые ощущения.

Боль также может усиливаться в случае выхода пломбировочного материала после пломбирования за пределы корневого канала.

Нестандартное анатомическое строение зуба

Принято считать, что в определённых зубах от одного до трёх каналов. В действительности даже в «одноканальном» зубе их может находиться два, три и даже больше. И чем их больше, тем они тоньше и тем сложнее их обнаружить. Поэтому если убрать нерв не из всех каналов, зубная боль может продолжаться и быть очень значительной.

Почему после удаления нерва может болеть зуб при нажатии?

Иногда после удаления нерва сильно болит зуб при нажатии. Причины этого могут быть разные, чаще всего боли появляются при надавливании.

В данной статье рассказывается, почему возникает боль при нажатии после удаления зубного нерва.

Особенности удаления нерва

Зуб состоит не только из эмали и дентина. Помимо этого, в нем есть и пульповая камера, в которой находится скопление нервов.

Вообще, вся пульпа представляет собой скопление сосудов и нервных окончаний. Благодаря тому, что пульповая камера состоит из нервов, зубы чувствуют холод и тепло.

Если провести полное удаление пульпы вместе с нервом, то нарушается циркуляция крови и питание зуба.

Обратите внимание

Еще его называют «мертвым», т. к. он приобретает темный оттенок, становится подвержен разрушительным процессам.

Удаление пульповой камеры и нервов показано в тех случаях, когда кариозная полость добирается до нее.

Это происходит на стадии глубокого кариеса. В этом случае разрушаются кровеносные сосуды и сам нерв.

Тогда кариозная полость переходит в пульпит, который характеризуется поражением пульпы. Иногда ее еще можно спасти, но чаще всего дело доходит до удаления. В некоторых случаях пульпу извлекают полностью или частично, включая нерв.

Раньше для зубных нервов использовали способ с мышьяком. Вначале расширяли канал зуба, применяя бормашину, потом извлекалась камера с нервом.

На нее складывали мышьяк, после этого на зуб устанавливали пломбу на пару дней. В течение этого времени яд разрушал нерв, в ходе чего пациент чувствовал, что зуб очень болит.

После этого пломбирование убирали, нерв удаляли и чистили зубные каналы. При этом человек чувствовал, как болит ротовая полость.

Минус такой процедуры в том, что использование мышьяка было не очень безопасным. Если хоть немного переборщить со временем, то он мог разрушить не только нерв, но и сам зуб.

Важно

Сейчас есть другие способы удаления нерва, более безопасные и менее болезненные. Сначала стоматолог вводит анестезию, затем аккуратно добирается до камеры через дентин.

После этого достают пульпу с нервом. Общее время удаления составляет 30 минут. Помимо этого, процедура проходит под микроскопом, чтобы лучше было видно нерв и другие части.

После того как пульпу удалили, в это место заливают пломбировочный материал.

В некоторых случаях сначала делают временную пломбу, чтобы полностью удостовериться в правильном депульпировании. После этого назначают время следующего приема, во время которого проверяют ротовую полость.

Иногда достаточно частичного удаления нервов и пульпы. Оно показано в тех случаях, когда кариес или воспаление добралось только до верхней части камеры.

Тогда зуб вскрывают, после этого удаляют пораженный нерв и кусочек пульпы. Такой способ используют при лечении ротовой полости ребенка, т. к. камера играет важную роль, когда растет коренной зуб.

Кроме того, если нерв хотя бы частично оставить, то эмаль будет меньше разрушаться.

Почему начинает болеть зуб?

Обычно ткани ротовой полости восстанавливаются после этого около месяца. Когда удаляют нерв, это стресс для всего организма.

Поэтому неудивительно, что зуб сразу после процедуры сильно болит. При надавливании боль может становиться сильнее, но, тем не менее, это абсолютно нормальное явление.

Если с каждым днем зуб болит все меньше, то начался процесс заживления. Однако если боль меньше не становится, а после нескольких дней даже усиливается, то это повод повторно обратиться к врачу.

Совет

Одной из частых оплошностей во время удаления нерва является вывод пломбы за верхнюю часть зубного корня. Вследствие этого рот сильно болит, может начаться воспаление.

Во время удаления нерва используют приборы с тонким окончанием. Поэтому одной из самых неприятных проблем является попадание части инструмента в зубной канал.

В ходе извлечения нерва он может обломаться, его часть легко застрянет внутри. Вследствие этого происходит неполное пломбирование, а затем начинается воспаление, во время которого болит зуб.

Стоматолог может не полностью провести пломбировку из-за невнимательности.

Довольно часто случается так, что зубы человека имеют особое строение и положение – они изогнуты, а значит, и внутреннее устройство у них другое.

Из-за этого врач может залить пломбу не туда или сделать это не полностью. Вследствие этого зуб очень сильно болит, т. к. в пустоты попадает инфекция. В этом случае возможно появление отверстий в корнях (перфорация).

Когда нерв удален, а человек вернулся домой, ему нужно внимательно прислушиваться к своим чувствам. Если после анестезии зуб сильно болит, то это может указывать на перфорацию.

Это грозит тем, что пломбировочный материал выйдет за пределы корней – тогда воспалится нерв.

Обратите внимание

Помимо этого, у пациента могут оказаться слишком маленькие каналы, которые не так-то легко прочистить для удаления нерва.

Обычно, чтобы понять, как действовать, стоматолог делает рентгеновский снимок, но иногда это не помогает. В этом случае можно рассчитывать только на опытность специалиста и верить в то, что нерв удалят нормально.

Еще может произойти повреждение корня в ходе удаления нерва. Происходит это из-за того, что корневые стенки легко проткнуть. Если вовремя этого не заметить, то начнется воспаление корневой системы и нервов.

После удаления нерва, когда человек пришел домой, нужно очень внимательно следить за своими ощущениями.

Следует помнить, что если нерв болит в течение недели, то это нормально. Чаще всего дискомфорт возникает при надавливании на зуб. Но если боевые ощущения не прекращаются, то это свидетельствует о воспалении.

Однако бывают и такие случаи, когда боль при надавливании не проходит вовремя, но при этом все сделано правильно.

Тогда, скорее всего, дело в аллергии, которая присутствует у пациента на некоторые составляющие пломбы. При этом возможен отек десен и других мягких тканей ротовой полости.

Как смягчить боль?

Если боль долго не проходит, то можно использовать обезболивающие препараты. Например, довольно часто используют Кетанов.

Это очень сильное лекарство, которое начинает действовать уже через 20 минут в течение пяти часов.

Но у него очень много противопоказаний и побочных эффектов, с которыми следует ознакомиться перед употреблением. Принимать много средства нельзя.

Важно

Новалгин тоже эффективное средство, которое не только снимает боль, но и воспаление. Эффект начинает ощущаться уже через полчаса.

Анальгин не такой эффективный, но более безопасный. Лучше всего он подойдет для слабой боли, которую снижает за полчаса.

Баралгин действует примерно так же, подходит для несильных болевых ощущений. Его действие начинается через сорок минут.

Если дома ничего подобного не нашлось, а в магазин идти не очень хочется, то можно попробовать другие способы, которые относятся скорее к народным методам.
Видео:

От боли могут помочь морская соль и йод. Чтобы приготовить из них раствор, нужно в стакане воды размешать соль (1 чайная ложка) с йодом (5 капель). После этого можно просто смочить ватку и протереть проблемное место.

Помимо этого, можно использовать обычное подсолнечное масло. Нужно полоскать им рот, пока оно не станет белым. При желании можно развести его водой.

Хороший вариант – приготовить настой из шалфея. Для этого нужно на 200 мл воды добавить 1 ст. л. травы. Можно добавить в кипяток или подогреть жидкость после добавки шалфея.

Еще можно приготовить отвар из душицы. Чтобы это сделать, надо 200 мл кипятка залить 1/2 ст. л. травы.

Совет

Следующий способ не менее действенный и более простой – можно нанести немного водки или коньяка на проблемную область. Как многие знают, спиртное хорошо снимает боль.

Болит зуб после удаления нерва: почему, может ли болеть, как долго это длится

Может ли болеть зуб после удаления нерва?

Может ли болеть зуб, если в нем удалили нерв? Пульпа состоит из соединительной ткани, волокон нервных окончаний, сосудов кровеносной и лимфатических систем. Для многих людей остается непонятным тот факт, как единица сохраняет чувствительность после извлечения нерва и заполнения каналов пастой.

На самом же деле, зуб иногда беспокоит после эндодонтического лечения в течение нескольких дней. Боль в зубе после удаления нерва в стоматологии называют «постпломбировочной». Как правило, она должна стихнуть через 5–10 дней.И здесь мнение специалистов расходится. Одни считают, что эту реакцию можно отнести к норме. Другая группа врачей утверждает, что правильно выполненное эндодонтическое лечение не должно вызывать последующий дискомфорт у пациента.

Бывает и такое, что после удаления нерва и пломбирования каналов зуб болит не сразу, а по прошествии некоторого времени. Иногда единица начинает беспокоить даже через несколько лет. Это уже указывает на развитие осложнений после лечения.

О чем говорит интенсивность боли?

Если в первые дни после процедуры больно умеренно или только при надавливании на зуб, то это как раз и может быть реакцией на пломбировку каналов. В этом случае не обязательно сразу отправляться с повторным визитом к дантисту.

Если же ощущения достаточно интенсивны, боль периодически усиливается, отдает в другие отделы черепа, не стоит долго терпеть – отправляйтесь к специалисту, который проводил эндодонтическое лечение.

По тому, сколько времени болит зуб после удаления нерва, можно понять нормально ли это или что-то пошло не так. Достаточно запомнить, что постпломбировочные ощущения должны пройти максимум через 10 дней. В остальных случаях откладывать посещение стоматолога не стоит.

Причины боли в зубе после удаления нерва

Важно разобраться в том, почему болит зуб после удаления нерва. Причин может быть несколько. Практически всегда явление свидетельствует о развитии воспаления. А виной этому служат патогенные бактерии. Рассмотрим факторы, провоцирующие боль:

• Проникновение микробов из кариозной полости через корневые каналы в ткани челюсти. Под воздействием бактерий снижается тонус в кости. А продукты жизнедеятельности организмов приводят к развитию воспалительного процесса, в результате которого и возникает зубная боль.
• Некачественное эндодонтическое лечение. Даже опытный специалист может допустить ошибки в ходе процедуры, так как корневые каналы чистят и заполняют вслепую. Малейшие нарушения технологии процесса приводят к развитию воспаления в корне. К примеру, если каналы не до конца заполнены пастой или она не плотно утрамбована, в просветах поселятся бактерии. Или же в ходе процедуры может быть нарушена целостность корневой системы. Перфорация обязательно приведет к развитию осложнений.
• Заболевания тканей пародонта или отсутствие гигиены ротовой полости способны спровоцировать проникновение микроорганизмов глубоко под десну. В результате вокруг депульпированной единицы формируется инфекционный очаг, провоцирующий боль.
• Аллергические реакции на пломбировочные материалы. Вместе с покраснением, отеком, зудом появляется дискомфорт.
• Отлом инструмента. Чужеродное тело вызывает воспалительный процесс, провоцирующий боль.

О чем свидетельствует боль при нажатии?

Если больно при надавливании непосредственно после депульпирования, то это можно отнести к постпломбировочной реакции.

Когда ощущения слишком интенсивные, стоит задуматься о том, что зуб был пролечен неправильно.

Вывод пломбировочной пасты за пределы верхушки корня будет провоцировать боль каждый раз, когда вы будете нажимать на единицу или что-то надкусывать. Такую оплошность видно на рентгенографическом снимке.

Если беспокоить начал зуб, в котором давно удалили пульпу, то причиной чаще всего является рассасывание пломбировочного материала в каналах. Некоторые пасты имеют такие недостатки. Пустоты быстро заселяются колониями бактерий.

Инфекционные процессы нередко выходят за пределы корня, образуя на нем гранулемы, кисты. Эти патологии приводят к тому, что после удаления нерва болит зуб при нажатии.

Дискомфорт обычно появляется через несколько лет после лечения каналов.

Что делать?

Когда сильно или долго болит зуб после удаления нерва, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Специалист определит причину и в большинстве случаев сможет исправить ситуацию, если были допущены ошибки. Рассмотрим действия стоматолога:

• Доктор выслушивает жалобы, расспрашивает о характере ощущений.
• Назначают рентгенографическое исследование, на котором можно будет увидеть проблему.
• Если пломбировочная паста выведена за пределы корня, зуб требует нового лечения. Современные материалы легко удаляют. При этом может быть использован ультразвук или чистка вручную. Полость промывают, дезинфицируют и заново заполняют.
• При диагностировании наличия в канале кусочка инструмента, его нужно извлечь. Для устранения применяют либо ручной способ, либо консервативное хирургическое лечение. При невозможности достать обломок, проводят резекцию части корня. Подробнее про резекцию зуба→
• Если на снимке видна перфорация стенки, доктор распломбирует канал. Отверстие закрывают специальной пастой с содержанием кальция. Канал обрабатывают и пломбируют.
• При диагностировании патологических образований у верхушки корня применяют либо терапевтический, либо хирургический метод. В первом случае лечение проводят через каналы. Их промывают антисептическими растворами и плотно герметизируют. Если гранулема или киста достигла больших размеров, ее ампутируют вместе с частью корня. После этого каналы пломбируют и восстанавливают коронковую часть.
• При аллергической реакции зуб перелечивают. Агрессивный материал удаляют, заменяя его другой пастой. Пациенту назначают антигистаминные препараты.

Последствия

Несвоевременное обращение к стоматологу всегда приводит к усугублению ситуации. Если воспалительный процесс не устранить, он будет распространяться на соседние ткани.

Часто удаленная пульпа при запущенном кариесе не решает всех проблем с зубами. В половине случаев пациенты сталкиваются со вторичным развитием инфекции в области корневой системы или за ее пределами.

Нередко осложнения длительное время протекают практически без симптомов. Пациент может ощущать боль только при надавливании на зуб.

Обратите внимание

Наличие инфекционного очага не только повышает риск ранней утраты единицы, но и ослабляет иммунную систему человека.

Обратите внимание на то, что все заболевания проще предотвратить. Профилактика достаточно проста. Необходимо всего лишь ежедневно правильно чистить зубы и посещать стоматолога раз в полгода. Такие простые действия помогут сохранить здоровье вашей улыбки.