Культевая вкладка – какой материал выбрать и как устанавливается, особенности процесса реабилитации после установки

Культевая вкладка относится к постоянному протезированию зубов. Она применяется в случаях, если верхушка живого зуба практически или полностью разрушилась, а корень еще сохранился в здоровом состоянии.

Культевая вкладка устанавливается после удаления нерва зуба и полного прочищения зубных каналов, при этом ее верхушка остается на поверхности. Это позволяет зафиксировать сверху зубную коронку.

Вкладка позволяет укрепить корень и восстановить верхнюю часть зуба, продлив срок его жизни еще на несколько лет.

Показания к установке культевых вкладок

• разрушенная более чем наполовину верхушка одно- или многокорневого зуба,
• наличие живого и здорового корня зуба.

Противопоказания к установке культевых вкладок

• наличие воспаления корня: пульпит, периодонтит, киста или гранулема у основания зуба,
• аллергические реакции на металлы.

Культевые вкладки: технология установки

Для изготовления современных культевых вкладок используется два вида материалов:

1. металлы (титан, золото, различные сплавы благородных металлов, которые не вызывают аллергические реакции или более недорогие сплавы металлов),
2. не металлы: керамика или стекловолокно.

В зависимости от того, какой материал выбирается для изготовления вкладки, зависит вид будущего протеза. Вполне логично, что на металлической вкладке можно зафиксировать лишь металлическую коронку.

Но не стоит пугаться, она будет облицована керамикой – в результате получится очень эстетичный и прочный искусственный зуб.

Обратите внимание

Показания для использования металла – это наличие очень крепких стенок корня (в противном случае они могут повредиться от сильной жевательной нагрузки), а также многокорневые зубы.

В случае, если вкладка будет создана из керамики, коронка также выбирается цельнокерамическая. Такой вариант больше подходит для передних зубов, поскольку здесь не так важна прочность конструкций, ведь в приоритете – внешний вид.

Установка культевых вкладок внутрь зуба состоит из следующих этапов:

• тщательное прочищение каналов – важно удалить пульпу (нерв зуба), а также возможные бактерии, кариозные полости. Ведь если микробы попадут во внутреннюю полость зуба вместе с вкладкой, долго система не проработает – возможно дальнейшее поражение зуба и постепенное его разрушение,
• снятие слепка с внутренней полости зуба, изготовление индивидуальной вкладки. При этом если корней несколько, создается цельная многокорневая вкладка,
• фиксация культевой вкладки на специальный стоматологический цемент,
• снятие слепков для изготовления индивидуальной зубной коронки. После ее создания – установка на верхушке вкладки.

Преимущества использования культевых вкладок

• равномерное распределение нагрузки на опорный зуб, поскольку вкладка полностью заполняет его корень,
• продление срока жизни зуба на несколько лет,
• минимальный риск развития кариеса зуба под вкладкой при условии качественно проведенных подготовительных работ врачом,
• продолжительный срок службы самой вкладки: она является цельной конструкцией, благодаря чему даже под нагрузкой не растрескивается и не повреждается, что часто случается со штифтами.

Культевые вкладки – это отличный способ восстановить частично поврежденный зуб. При бережном уходе за искусственным зубом и соблюдении правил питания (не стоит грызть орехи или пытаться пережевать слишком твердые продукты новым зубом) вкладка позволит продлить срок службы вашим зубам может быть даже не на один десяток лет.

«Анле-Дент» – Культевые вкладки: виды и особенности, стоимость культевой вкладки под коронку

По способу изготовления зубные вкладки на зубы бывают:

• литые, состоящие из цельной основы и фиксирующих металлических штырей;
• разборные, которые предназначены для восстановления зубов со сложным корневым каналом.

Литая неразборная культевая вкладка предназначена для восстановления зуба с одним каналом, а разборную можно применять для зубов, корень которых имеет сложную форму или три-четыре канала. При этом после установки разборной культевой вкладки ее удаление нереально. Поэтому зачастую на такой вид вкладок дается пожизненная гарантия.

Кроме того, культевые вкладки могут подразделяться по используемому материалу на:

• металлические из кобальт-хромового или золотосодержащего сплава. Устанавливать такие вкладки рекомендуется на жевательный ряд зубов;
• безметалловые вкладки из диоксида циркония, предназначенные для протезирования передних зубов. Восстановленный с помощью данных вкладок зуб будет иметь такую же прозрачность, как ткани натуральных зубов, вернет былую эстетику зубного ряда и воссоздаст жевательную и речевую функции передних зубов.

Стоит отметить, что при протезировании с помощью металлокерамических коронок вкладку лучше делать из кобальт-хромового сплава, а в случае коронки из диоксида циркония, то из того же материала должна быть и вкладка.

Особенности культевых вкладок

Отличительной чертов культевых вкладок является тот факт, что они равномерно перераспределяют создаваемые нагрузки на зубы, потому как имеют опору на всю поверхность и закрепляются в каждом корневом канале.

А благодаря тому, что крепление коронки осуществляется с помощью цементирующего состава, обеспечивается герметичное прилегание протеза к остаткам зуба, что в свое время предотвращает образование микротрещин, в которые могут попасть под коронку остатки пищи или слюна.

Кроме того данный метод протезирования:

• надежен и эффективен при восстановлении одного зуба в зубном ряду;
• позволяет восстановленному и прочим зубам в зубном ряду выдерживать любые нагрузки, создаваемые со стороны челюсти;
• гарантирует прочность и долговечность службы коронки, в отличие от случаев с установкой под коронку обычного штифта;
• в некоторых случаях позволяет осуществить коррекцию положения отдельных зубов;
• упрощает установку мостовидных ортопедических конструкций.

К недостаткам культевых вкладок относится только их высокая стоимость, которая нивелируется после полученного результата.

Необходимо ли предварительное лечение зубов?

Перед началом восстановительных работ, в любом случае необходимо посетить стоматолога для проверки состояния зуба и его корневой системы на наличие воспалений, гноя или кисты, потому как протезирование культевыми вкладками возможно только при надежности корневой ткани и при отсутствии любого намека на воспалительный процесс. Это связано с тем, что после установки данной конструкции, извлечение ее будет возможным только вместе с самим зубом.

При необходимости оставшиеся стенки или части поврежденного зуба снимаются, и осуществляется препарирование зуба под культевую вкладку.

Цены на культевые вкладки

Зубные культевые вкладки – это довольно дорогой метод протезирования, но только в случае использования драгоценных металлов и керамики при ее изготовлении. Более приемлемой по цене, но не хуже по качеству, является кобальтохромовая вкладка.

Культевая вкладка – что это?

Для того чтобы восстановить разрушенный зуб, как правило, в стоматологии предлагают использовать штифты. Но не стоит торопиться соглашаться на этот шаг. С помощью культевой вкладки можно восстановить зуб практически без его стенок. Что до сегодняшнего дня было не возможным.

• Культевая вкладка – специальная конструкция, которая крепится на цементный состав, а уже непосредственно на нее в дальнейшем наращиваются стенку будущего зуба.
• Восстановленный таким образом зуб практически вечен. Его невозможно сломать, и он не подвержен разрушению. Чего нельзя сказать о штифтах.
  Различие между штифтом и культевой вкладкой очень существенное.
• Конструкция вкладки такова, что нагрузка распределяется по всей поверхности зуба только равномерно. Все дело в том, что вкладка имеет крепление на каждом корневом канале, то есть имеет опору в нескольких точках. Цементное крепление к остаткам зуба совершенно герметично, что не дает шанса попасть остаткам пищи под протез. Тем самым исключается риск возникновения кариеса.

Культевая вставка протезируется в 2 приема. Что позволяет прочно, а самое главное точно подготовить протез индивидуально. Существует 3 вида вкладок: литые, штифтовые и разборные.
Культевая вкладка имеет некоторые преимущества.

Преимущества:

• зуб никогда не отломается и не отколется часть эмали;
• нагрузка коронки распределяется равномерно по всей поверхности зуба;
• в зависимости от того, какой именно зуб протезируется, есть возможность выбора материала;
• если вдруг все таким произошел скол коронки, вкладку легко можно сменить;
• культевая вкладка способствует восстановлению зубу и одновременно может исправить прикус и выправить зубной ряд;
• вкладка может способствовать укреплению тканей, прилегающей к ней.

Как и у всех хирургических вмешательств, вкладка имеет свои недостатки.

Недостатки:

• достаточно дорогое протезирование;
• установка протеза осуществляется в 2 этапа.

Нужно заметить, что стоимость сравнительно быстро окупается. Вкладка будет стоять практически вечно, в то время, как штифт может сломаться очень скоро.

Материал изготовления культевой вкладки может быть разный. Вкладка может быть изготовлена: из металлокерамики, металла, цельной керамики из композитных материалов.

Каждый пациент имеет право при протезировании зубного ряда отдать свое предпочтение в пользу культевой вкладки или штифта. Несомненно, оба метода имеют свои преимущества и конечно же свои минусы. Перед тем, как выбрать способ восстановления, необходимо подробно изучить все плюсы и минусы двух вариантов. И только после изучения приступать к выбору.

Плюсы штифтов:

• живая ткань зуба спиливается в меньшем объеме;
• метод считается бюджетным, имеет сравнительно низкую стоимость;
• чтобы провести восстановление потребуется всего одно посещение.

Штифты больше подходят для тех пациентов, которые на момент восстановления не могут позволить себе более дорогое протезирование.

Минусы штифтов:

• если штифт не правильно и имеет больший размер или произошел перебор с количеством штифтов в ряду, возможно разрушение остатков зубов;
• внутренне коренная часть и коронка не имеют химического сцепление, поэтому есть риск их разъединения;
• множество жалоб пациентов на разрушение конструкции после гарантийного лечения.

Минусы штифтов, как видно, тоже значительные.

Плюсы культевой вкладки:

• надежная фиксация вкладки происходит в канале живой части зуба, метод исключает риски попадания болезнетворных бактерий и возникновение кариеса под протезом;
• не боится жевательной нагрузки, поэтому не может разрушиться;
• за счет нагрузки, которая равномерно распределяется на весь зуб, конструкция имеет высокую прочность;
• если коронка разрушается, замена происходит, не затрагивая вкладку;
• возможность установки вкладки при изменении структуры пародонтальных тканей. Так же возможно использование пациентам, у которых возникают проблемы с корнями зубов, таких как: искривление, не полная пломба корня, непроходимость;
• не редко вкладки используют в качестве опоры мостовидных протезов и коронок;
• вкладка является единой целой конструкцией, поэтому возможность разъединения и поломки полностью исключена.

Культевая вкладка имеет больше плюсов, чем штифт, это очевидно, но и минусы у нее конечно имеются тоже.

Минусы культевой вкладки:

• вкладки изготавливаются за 2 посещения, их стоимость на порядок выше, чем у штифтов, поэтому вкладки нельзя назвать бюджетным методом протезирования;
• зубная культя начинает подготавливаться только после второго посещения, поэтому срок лечения не много дольше;
• чтобы коронка идеально прилегала к живой части зуба, необходимо спиливание значительной части живой части.

Минусы протезирования базальным методом не значительные, но все-таки они имеют место.

Лечение

Прежде, чем начать лечение, врач должен удостовериться, что у пациента на начало протезирования в полости рта, не происходит процессов воспаления, и нет гнойничковых заболеваний.

Перед началом лечения, хирург — стоматолог должен подготовить штифт культевой вкладки, путем подпиливания. После того, как культевая вкладка надежно зафиксирована в полости рта, штифт обламывается и полируется.

Важно

Фиксируется с помощью различных составов композитных цементов.

Для этого в заранее подготовленное отверстие вводится состав цемента, в который устанавливается штифт и уже на него одевается культевая вкладка, затем надежно фиксируется.

Вкладки литые и разборные

Литые культевые вкладки пользуются спросом гораздо чаще, чем разборные. Все дело в том, что их установка и само изготовление намного проще и быстрей. Состоит вкладка из основной литой платформы и штифта, отвечающего за надежное крепление в канале зуба.

Штифт и платформа конструкция не разборная, именно поэтому вкладка и носит название литой. Как правило, используют литую вкладку для зубов с 1 или 2 каналами. С 3 и 4 каналами необходимо использовать разборную конструкцию.

Если конструкция изготовлена грамотно, она практически ничем не будет отличаться от литой. Она должна идеально подходить под форму зуба. Штифты вживляются под углом, поэтому извлечь такой протез будет уже не возможно. В этом случае установка имплнтата имеет гарантию пожизненно.

Изготовление вкладки

Процесс изготовления культевой вкладки сложен. Сначала делается снимок с живых зубов с помощью жидкой пластмассы, которая быстро высыхает. Затем она снимается с зуба, получается готовый слепок. Наличие дефектов на слепке не допустимо. Если они все же есть, слепок приходится переделать. После чего, пациенту ставится временная пломба.

Далее слепок передается зубному технику, который изготавливает необходимую конструкцию

Культевые вкладки, показания к установке и особенности

Единичные разрушенные зубы можно восстановить разными способами, наиболее популярный – это металлокерамические коронки.

Металлокерамика пользуется большой популярностью в народе, протезы из этого материала очень долговечны, прочны и износостойки, при этом визуально их практически не отличить от естественного зуба.

Но чтобы такая коронка держалась плотно и прослужила долго, ее нужно зафиксировать на чем-то.

Если верхняя коронковая часть зуба очень сильно разрушена, при протезировании используются специальные культевые вкладки. Они вживляются в корень зуба и делают возможной надежную фиксацию искусственной коронки. Но при этом такие конструкции имеют свои минусы и не всегда рекомендованы к использованию.

Разновидности культевых вкладок

Культевая вкладка представляет собой монолитную или разборную конструкцию из металла или других материалов, состоящую из двух частей:

• корневой части в форме штифта;
• коронковой части в форме конуса, за что вкладки и получили свое название – культевые.

Культевые вкладки используются при протезировании зубов, если корень остался неповрежденным, а коронковая часть полностью или очень сильно разрушена. Установка осуществляется в несколько этапов, после чего зуб полностью готов к протезированию, никакой дополнительной обработки больше не нужно.

Культевая вкладка дает более надежный результат, чем вживление обычного штифта, но при этом обходится дешевле, чем имплантация. Классифицируются культевые вкладки по нескольким параметрам.

1. Конструкция. Литые или разборные. В первом случае изделие отливается целиком, во втором – отдельно изготавливается штифт и культя, которая потом накручивается на него. Литая культевая вкладка представляет собой основную корпусную часть, имитирующую зуб, и тонкие штифты, которые будут вводиться в корни разрушенного зуба. Разборная нужна, если зуб имеет три или четыре корня разной направленности и одновременно ввести в них штифты невозможно. Такая конструкция обеспечивает максимально герметичное прилегание культи к корням и стенкам зуба, извлечь ее потом нельзя – вкладка вводится на всю жизнь.
2. Материал. Как и коронка, культевая вкладка может быть металлической, металлокерамической или цельнокерамической. Для изготовления металлических используется сплав хрома, кобальта или драгоценных металлов. Такие протезы надежны, но не очень эстетичны, потому их устанавливают преимущественно на жевательные зубы. Металлокерамические конструкции не очень надежны, из-за разной степени расширения при термическом воздействии они часто выпадают. Цельнокерамические вкладки делают из диоксида циркония и прессованного керамического сырья. Именно такие изделия благодаря своему отличному внешнему виду и высоким техническим характеристикам устанавливают на передние зубы и резцы.

Как изготавливают культевые вкладки

Раньше для такого вида протезирования зубов использовались вкладки нескольких стандартных размеров, которые затем по возможности подгонялись под пациента. Сегодня культевая вкладка изготавливается строго индивидуально, по слепку.

Перед процедурой обязательно проводится полная санация ротовой полости, пломбируются все каналы, при необходимости удаляется пульпа разрушенного зуба.

1. Подготовка зуба для снятия слепка. Препарирование корневой части осуществляется с использованием бормашины. Врач-ортопед высверливает отверстие того размера и формы, которые нужны для введения штифта.
2. С подготовленного зуба снимается слепок, который затем отправляется в лабораторию. Зубной техник из гипсовой массы по слепку изготавливает модель зубов.
3. Гипсовая модель сканируется, после чего на компьютере моделируется культевая вкладка. Такая технология гарантирует максимальную точность при изготовлении, что в свою очередь обеспечивает надежную фиксацию и отсутствие дискомфорта при эксплуатации.
4. Затем трехмерный макет передается на станок, изготавливающий вкладки из прессованного керамического сырья.

Готовая вкладка обжигается, после чего она полностью пригодна к введению в зуб и последующему закреплению на ней верхней искусственной коронки.

В каких случаях показана и противопоказана установка вкладки

Сразу стоит отметить, что применение культевых вкладок возможно только при условии, что корень зуба уцелел. Разрушенный корень или его отсутствие являются почти единственным противопоказанием к такому виду протезирования зубов.

Вкладка рекомендуется в таких случаях:

• полное или частичное разрушение верхней естественной коронки зуба;
• дефекты зубов, их прикорневой части или неправильное положение;
• если нет возможности восстановить коронку зуба пломбированием;
• если нужна опора для установки мостовидных протезов;
• при пародонтите, когда показано шинирование зубов.

К условным противопоказаниям относят подвижность зубов, воспалительные заболевания десен, недостаточно пролеченные зубные каналы. После устранения этих дефектов можно проводить восстановление зубов по такому методу. При склонности к аллергическим реакциям на металлические сплавы следует подобрать другой способ протезирования.

Как устанавливается вкладка

Перед установкой уже готовый протез тщательно обезжиривается, а препарированный зуб обрабатывается спиртовым раствором и хорошо высушивается.

Затем в корневые каналы вводится жидкий цементный раствор, наносят его и на штифт вкладки. После этого штифты вводятся в каналы, сверху прижимаются культей.

Вкладка фиксируется в нужном положении и слегка придавливается. Теперь на нее можно устанавливать коронку.

Совет

При правильном уходе коронки на вкладках могут прослужить 10-15 лет и более. Этот метод протезирования относится к дорогостоящим, но в итоге затраты окупают себя.

Врачи-стоматологи рекомендуют на культевые вкладки устанавливать коронки из идентичного материала.

То есть, на металлическую вкладку стоит установить коронку из металлического сплава, а на керамическую – из циркония.

Тогда они будут максимально надежны и долговечны. Но если по каким-либо причинам сразу не удалось использовать один и тот же материал, искусственная коронка без проблем может быть удалена и заменена на новую, более подходящую.

Культевая вкладка — восстановление сильно разрушенных зубов

Культевая вкладка — незаменимая вещь при восстановлении сильно разрушенных зубов.

• Бывают случаи, когда пациент приходит к стоматологу с таким состоянием разломанного под корень зуба, что его проще удалить и поставить имплантат, однако воля пациента — закон, и если он хочет восстановить зуб при практически полном отсутствии стенок, помочь врачу в этом нелегком деле смогут именно культевые штифтовые вкладки.
• Довольно длительное время, до момента появления изготавливаемых в промышленных масштабах штифтов, лечение такого рода разрушений производилось с применением индивидуального подхода.

В отличие от штифтов на разрушенные зубы культевые вкладки устанавливаются не за один прием, и многим стоматологам, да и самим пациентам, этот вариант весьма неудобен.

• И, тем не менее, их применение гарантирует, что такой зуб уже точно никогда не сломается и не будет подвержен разрушению, т.е.
• просуществует с человеком всю его оставшуюся жизнь, а не ограничится гарантийным сроком, что свойственно обычным штифтам.
• Дело в том, что в отличие от штифта, культевая вставка перераспределяет нагрузку на весь зуб равномерно, поскольку имеет опору на всю поверхность и закрепляется в каждом корневом канале.
• Крепление на цементирующий состав обеспечивает полностью герметичное прилегание к остаткам зуба, что предотвращает образование микротрещин, в которые могли бы попасть остатки пищи или жидкость, провоцирующие развитие кариеса.
• Разумеется, применение современных заводских штифтов ускоряет и удешевляет процесс реставрации поврежденного зуба, что порой выгодно и врачу, и пациенту, но при этом страдает и качество работы, чего не произойдет, если вашим выбором будет культевая коронка. Рассмотрим основные отличия штифтов и вкладок.

Культевая вкладка или зубной штифт?

В последние годы очень редко перед стоматологом встает вопрос, что выбрать для восстановления поврежденного зуба, культевую вкладку или штифт. Считается, что выбор стандартных штифтов для лечения любой степени разрушения наиболее обоснован по всем возможным показателям, однако это не так.

• Дело в том, что выбирать восстановление на штифте можно только в том случае, если разрушение стенок не превышает 40-50% от общей массы зуба, т.е. при его лечении не показано применение коронки. Для восстановления однокорневых зубов, на которых планируется установка коронки, штифты так же придутся кстати.
• В остальных случаях, а именно при серьезном (более 50%) разрушении зубов с двумя и более корнями, штифтово-культевые конструкции будут единственным разумным решением. Дело в том, что штифтово-культевая вкладка не только способна обеспечить восстанавливаемому зубу высокую прочность, но и гарантировать отсутствие дальнейшего разрушения на протяжении всей оставшейся жизни.

Обратите внимание

Есть свои плюсы и у штифтов. Если провести сравнение характеристик культевой вкладки со штифтом, получится следующий список:

Культевая вкладка	Зубной штифт
Плюсы	Плюсы
безупречная фиксация в каналах, не допускающая доступа болезнетворных бактерий к живой части зуба и дальнейшего развития кариеса; возможность применения без опасности разрушения от нагрузки на жевательных зубах; высокий запас прочности за счет равномерного распределения давления на зуб по всей поверхности вставки; при разрушении коронки ее можно заменить без необходимости извлечения и замены самой вкладки; применение вставки возможно при проблемах с корнем зуба: непроходимость, искривление, неполное пломбирование каналов, а также при патологическом изменении пародонтальных тканей; вкладки часто используются в качестве опоры для мостовидных протезов и коронок; культя и штифт отливаются едиными, что исключает возможность их разлома или разъединения.	меньший объем спиливания живых тканей зуба; дешевизна метода позволяет применять его и при бюджетном лечении; восстановление зуба производится за одно посещение.
Минусы	Минусы
высокая стоимость и срок изготовления (не менее двух посещений); длительный срок лечения (подготовка под коронку зубной культи производится только при повторном посещении); необходимость тщательной обработки, в том числе спиливания большого объема живой костной ткани для идеального прилегания.	остатки зуба могут быть разрушены в процессе лечения, если подобраны штифты неподходящего размера или вклинивается лишний штифт; из-за отсутствия химического сцепления между коронковой и внутрекорневой частями, конструкция может разъединиться; очень частые жалобы пациентов на разрушение восстановленного зуба после окончания гарантийного срока, т.е. через два-три года после проведенного лечения.

Лечение

Перед началом восстановительных работ, врач обязан проверить корень зуба на наличие воспалений, гнойного отделяемого, кисты.

• Применение культевых штифтовых вкладок возможно только при надежности корневой ткани и при отсутствии любого намека на воспалительный процесс.
• Дело в том, что после правильной установки конструкции, извлечение культевой вкладки возможно только вместе с самим зубом.
• Перед установкой врач подпиливает дополнительные штифты, расположенные на верхней части вставки, благодаря которым ее легко устанавливать. После фиксации они обламываются, а поверхность вкладки полируется.
• Для фиксации вкладки в корневых каналах применяются разнообразные виды композитных цементов. Цементирующее вещество вводится в каналы, наносится на штифты, после чего вкладка вставляется в подготовленные отверстия и надежно фиксируется.

Подготовка к установке коронки производится уже в следующее посещение стоматолога.

Литая вкладка

В современной стоматологической практике литые культевые штифтовые вкладки используются гораздо чаще, чем разборные, поскольку их изготовление и установка гораздо проще, чем у последних. Такая вставка обычно состоит из основной платформы, восстанавливающей дефектный зуб, и фиксирующих штырей, обеспечивающих надежное крепление всей конструкции в каналах зуба.

Литая культевая вкладка подразумевает под собой монолитно соединенные между собой части, разъединение которых в процессе установки или дальнейшего применения невозможно.

Чаще всего такие конструкции используются для восстановления однокорневых зубов, а также двухкорневых зубов с непараллельными каналами.

Использование цельнолитой вкладки в зубах с тремя и четырьмя каналами крайне проблематично.

Вкладка культевая разборная

Поскольку в корень с тремя-четырьмя каналами ввести литую вкладку невозможно, не повредив ткани зуба, возникает необходимость в изготовлении разборной конструкции.

• После получения слепка зуба, специалист по изготовлению вставок должен определить, какие штифты свободно входят и выходит из каналов, а какие придется делать съемными из-за их расположения под углом к основной массе вкладки или центральным штифтам.
• При грамотном изготовлении и установке вкладка культевая разборная мало чем отличается от литой. Она идеально подходит под форму зуба, не оставляя щелей и зазоров благодаря удобству введения в каналы. После установки изъять такую вставку из зуба уже просто нереально, поскольку все штифты располагаются в корне под разными углами, вот почему на нее будет пожизненная гарантия.

Изготовление

Процесс изготовления вставок не так прост, как может показаться на первый взгляд. Для начала врач должен подготовить остатки живых тканей зуба к снятию слепка.

Каналы при необходимости подтачиваются до параллельности, внутренняя часть зуба обрабатывается вазелином.

Специальная пластмасса для моделирования разводится до жидкого состояния, переливается в шприц и осторожно вводится в каналы и на внутренние стенки, далее в каналы вставляются беззольные штифты.

Важно

Для создания модели вкладки необходимого размера, зуб ограничивается специальной матрицей, по высоте которой доливается быстросохнущая пластмасса. Когда пластмасса затвердеет, вкладка аккуратно извлекается из зуба. Главная задача врача на данном этапе — не повредить модель, поскольку пластмасса является очень капризным материалом.

• Готовую модель врач должен проверить на наличие дефектов и пор и устранить их по возможности. Если устранение невозможно, модель лучше переделать заново.
• После извлечения вкладки каналы зуба следует дезинфицировать и поставить временную пломбу, а готовую модель передать зубному технику для изготовления культевой коронки.
• Изготовление культевых вкладок на 2-3-корневые зубы при параллельности каналов не сильно отличается от одноканальных, если же каналы не параллельны, изготовление литой или разборной конструкции зависит от положения зуба.

Какой материал выбрать

Выбранный материал для изготовления вкладки должен отвечать ряду требований: быть твердым и упругим, биоинертным, по минимуму усаживаться при литье, обладать низкой теплопроводимостью.

Современная стоматология может предложить следующие варианты:

Керамическая	Лучше всего подходит пациентам, которые предпочитают неметаллические коронки. Такие вкладки еще называют космопостом и применяются чаще всего для восстановления передних зубов. Цвет самой вкладки можно идеально подогнать под естественный цвет зуба. Для изготовления используются циркониевые или углеродные штифты, на которые в последствие наращивается керамическая коронка. Существует также смешанный вариант — вкладка культевая с металлокерамикой, она гораздо прочнее обычной керамической, так что ее свободно можно применять и на зубы, выполняющие жевательную функцию.
КХС (кобальт хром)	Идеальной для восстановления жевательных зубов, на которые приходится большая нагрузка, является культевая вкладка кобальт хром. Такие вставки отличаются высокой твердостью и прочностью, однако они с трудом поддаются обработке, так что для разборной конструкции вкладка кхс не подходит. Более того, у некоторых пациентов сплав кобальта и хрома может вызвать аллергическую реакцию.
Из золота	Самые безопасные, эстетичные и гипоаллергенные — культевые вкладки из золота. Золото является универсальным материалом, не вступающим в химические реакции, так что изделия из него не подвержены коррозии и разрушению, к тому же с золотом удобнее работать, так как этот металл легко поддается плавке, ковке и послеустановочной обработке.
Металлические	Среди металлических культевых вкладок популярностью пользуются вставки из благородных (серебро, палладий) и неблагородных (титан, сталь, кобальт, никель, хром) сплавов. Преимущество серебра в его бактерицидных свойствах, однако, после установки вставки из серебряного сплава, вокруг зуба и на его поверхности начинает образовываться оксидная пленка, вызывающая потемнение эмали и пигментацию десневых тканей. Титан обладает наивысшими биоинертными свойствами и высокой твердостью, однако работать с ним не очень удобно из-за его хрупкости. А сплав хрома и никеля подвержен сильной усадке.

Зубные вкладки: плюсы и минусы, изготовление и установка

Зубная вкладка применяется в стоматологии для качественного восстановления эстетических и функциональных свойств единиц челюстного ряда.

Нередко кариозные полости увеличиваются в размерах, поражая глубокие слои. Такие разрушительные процессы затрудняют восстановление функциональности моляра при помощи пломбировочных материалов.

Целью применения вставок является еще и предотвращение развития болезни в дальнейшем.

Применение зубных вкладок вместо пломб позволило повысить эффективность стоматологического лечения. Надежность и эстетическая привлекательность помогли заслужить доверие среди специалистов и их пациентов.

Конструкции относят к зубным протезам малых размеров. Вставки замещают определенную часть единицы, которая подверглась значительному разрушению. Изготовление микропротезов осуществляется в лабораторных условиях индивидуально для каждого человека. Работа эта очень кропотливая и длительная.

Внешние показатели делают вставку намного привлекательней, чем вид обычных пломб. Она выполнена, как частичка зуба, повторяющая его конфигурацию и цвет.

В завершении лечения, изделие должно идеально встать на свое место и нести функцию замещения утраченной коронки или ее части. В зависимости от предназначений и применяемых материалов, зубные вкладки бывают нескольких видов, имеющих свои особенности.

Показания и противопоказания

Зубное протезирование вкладками назначается доктором при наличии медицинских показаний. Также учитываются пожелания самого пациента. И только после проведения консультации, определения клинической картины, изучения анамнеза, врач назначает лечение с применением вставок.

В каких случаях рекомендована методика:

• При наличии кариозных поражений. Врач обязательно предложит установить вставку, если пломбировочная методика будет малоэффективна (распространение полости на шейки, бугорки моляров или режущий край фронтальных зубов).
• Зубная вкладка под коронку заменит разрушенную культю.
• Если требуется установка мостовидного протеза (1–2 единицы).
• При заболеваниях тканей пародонта вставки могут служить элементами шинирующих приспособлений. Они обеспечивают устойчивость зубов, вследствие чего уменьшаются проявления воспаления десен (отек, зуд, боль).

Факторы, препятствующие микропротезированию вставками:

• При незначительных поражениях тканей кариесом не целесообразно использовать рассматриваемую методику лечения. В этом случае единицу не составит труда реставрировать обычной пломбой.
• При слишком серьезных разрушениях коронковой части. В этом случае для надежной установки зубных вкладок не хватит родных тканей (не к чему будет крепить конструкции).
• Хрупкость единицы, подготавливаемой к лечению и реставрации.
• Расположение полости в труднодоступном месте не позволит выполнить правильно все протоколы процедуры: подготовки и установки.
• Заболевание десен (отек, кровоточивость, гнойные процессы, гингивит).

Виды зубных вкладок

В зависимости от предназначения, существует следующая классификация зубных вкладок:

• Восстановительные микропротезы применяют в стоматологии для реставрации наддесневой части. Изделия позволяют воспроизвести правильное анатомическое строение и оттенок единицы. Главное отличие от коронок заключается в том, что они частично покрывают зуб. Последние конструкции обхватывают всю культю целиком.
• Культевые микропротезы – это зубные вкладки, устанавливаемые под коронки. Конструкции выступают в роли фундамента. Вставка заменяет утраченную часть, на которую позже осуществляется установка искусственных коронок.

Долгое время вставками обеспечивалось протезирование боковых моляров. Однако применение новых технологий и материалов позволило лечить и фронтальную зону. При этом достигается хорошая эстетичность улыбки.

Конструкции могут быть выполнены из различных материалов. Исходя из этих параметров, изделия делят на несколько видов:

• Металлические зубные вкладки выполняют из «благородных» и простых сплавов. Конструкции из золота или титана обладают биологической инертностью. Этот фактор обусловливает долговечность вставок и гипоаллергенность.
• Керамические зубные вкладки изготавливают двумя способами. В первом случае – это прессованный фарфор, обладающий прекрасными эстетическими показателями. Однако слабой его стороной является хрупкость материала. С появлением в производстве вкладок из диоксида циркония удалось соединить в одном изделии красивый внешний вид и прочность.
• Композитный микропротез еще не так давно был популярен. Изготавливается он из материалов, способных светоотверждаться. Их же используют стоматологи и для обычного пломбирования полости. В нашем случае процесс изготовления происходит не во рту пациента, а в лабораторных условиях, что увеличивает стоимость услуги. Этот вид микропротезирования постепенно утрачивает былую популярность, так как лечение не приводит к длительному устойчивому результату.

Керамические или металлические зубные вкладки?

Возможность выбора всегда порождает вопросы и сомнения по поводу того, какие зубные вкладки лучше. Учитывая различные факторы (пожелания клиента клиники, протезируемый участок, характер разрушений), применяют тот или иной материал.

Керамические зубные вкладки пользуются большей популярностью. А все потому, что они имеют значительный перечень достоинств:

• высокая эстетичность;
• гипоаллергенность;
• прочность и долговечность (цирконий);
• устойчивость к перепадам температур;
• автоматизация большей части этапов производства;
• очень быстрая адаптация человека к микропротезу (не вызывает дискомфорт, зуд, отек и др.).

К единственному недостатку безметалловых изделий причисляют их высокую стоимость.

Что касается оппонента, то он выигрывает только в сравнении цен. Если титановый или золотой элемент еще обладает прекрасной прочностью, устойчивостью к деформациям после перепада температуры, то дешевые сплавы такими характеристиками похвастаться не смогут. К тому же они способны провоцировать аллергические реакции.

Титановые зубные вкладки подойдут больше для лечения боковых моляров. На фронтальном участке они не позволят добиться хорошего, естественного вида протезируемой единицы.

Способы изготовления зубных вкладок

В современной стоматологии существует несколько технологий:

• Суть прямой технологии заключается в том, что восковая модель вставки изготавливается непосредственно в ротовой полости. После обработки единицы, отверстие заполняют составом. Он затвердевает, и модель извлекают из полости. Затем все, что должен делать техник, это, взяв ее за основу, изготовить конструкцию.
• Выбрав непрямую технологию, нужно сделать двойной слепок протезируемой полости. Получают модель внутренней стороны и гипсовый оттиск самой единицы. Что делать с ними? Имея две модели, специалист отливает изделие и проверяет его на соответствие геометрической формы. В случае ошибки, врач способен изготовить еще один экземпляр вставки без участия пациента.
• Применение компьютерного моделирования значительно сокращает сроки изготовления и позволяет выполнить максимально точно конструкцию любой конфигурации. Использование трехмерного сканера, компьютера и фрезеровочного станка, позволяет практически полностью автоматизировать процесс лечения. Благодаря этому, снижается вероятность ошибки на всех этапах, кроме установки. Сделанный элемент будет идеально подходить пациенту.

Все технологии производства требуют наличие опыта, внимательного подхода со стороны врачей. Иначе допущенные ошибки на этих этапах приведут к тому, что будут появляться неприятные симптомы, такие как отечность, припухлость мягких тканей, если вставка на них давит.

Этапы установки зубных вкладок

Зубные протезы-вкладки устанавливают за несколько этапов. В связи с этим посетить стоматологический кабинет придется минимум два раза.

Как это происходит:

1. Первый этап заключается в проведении обследования ротовой полости, удаления кариозных тканей. В момент посещения доктор анализирует целесообразность лечения вкладками. Сопоставив все плюсы и минусы, врач приступает к получению слепков для изготовления зубных вкладок.
2. В связи с тем, что микропротезы будут готовы только через несколько недель, в полость устанавливают временную конструкцию.
3. Завершив этап лабораторного изготовления протеза, специалист приглашает пациента на примерку. При необходимости изделие подгоняют, учитывая геометрическое строение полости и прикус.
4. Зубные культевые вкладки и восстановительные микропротезы фиксируют на специальный клей или цемент. Современные материалы обеспечивают надежное герметичное сцепление поверхностей зуба и искусственного элемента.
5. В завершение изделие подвергают шлифовке и полировке.

Как удалить зубные вкладки?

Сразу стоит поговорить о демонтаже конструкций. Еще совсем недавно извлечение зубной вкладки из канала не представлялось возможным. Такие единицы подвергались ампутации.

В практике зафиксированы ситуации, когда после того, как сделали зубную вкладку, появился отек.

Это свидетельствует о проблемах в корневой системе (нарушение целостности стенок канала, плохое заполнение пастой и т. д.). Или со временем зубная вкладка может начать шататься под коронкой.

Совет

В некоторых случаях пациент сам изъявляет желание заменить старые металлические элементы на более эстетичные конструкции.

Все эти проблемы можно легко решить. Современные клиники оборудованы новейшей аппаратурой, инструментарием, позволяющими провести процедуру извлечения, не травмируя оставшуюся часть зуба.

Рекомендации по уходу

Что делать после того, как установили вставку или зубной мост на вкладках? Специалисты рекомендуют проводить обычные гигиенические процедуры. Наличие искусственных включений не приводит к изменению правил по уходу за зубами и ротовой полостью:

1. Проводите очищение от налета при помощи пасты и щетки дважды в день. Подробнее о том, как правильно чистить зубы→
2. Используйте зубные нити для удаления отложений из труднодоступных мест.
3. После каждого приема пищи достаточно просто прополоскать рот кипяченой водой.
4. Используйте лечебные и профилактические средства, препятствующие образованию налета.
5. Если в ряду присутствуют мосты и коронки, необходимо особо тщательно очищать место их соприкосновения с десной. На стыках могут появиться твердые отложения, если не уделять должное внимание гигиене.
6. Для профилактического осмотра посещайте стоматолога не реже, чем раз в полгода.
7. Профессиональная гигиеническая чистка поможет предотвратить развитие многих заболеваний.

Что делать, если вы заметили, что элемент, который стоит вместо пломбы, начал шататься? В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу. Разгерметизация приведет к тому, что микроорганизмы попадут под вставку. Инфекция вызовет зубную боль или отек десны возле причинной единицы. Поэтому откладывать решение проблемы не стоит.

Плюсы и минусы зубных вкладок

Плюсы и минусы зубных вкладок позволяют оценить их значимость в стоматологии:

• Восстановительные модели еще называют «усовершенствованными пломбами». Они красивее и надежней, а, значит, лучше.
• Изделия отличаются прочностью, обеспечивающую длительную эксплуатацию.
• Позволяют полностью восстановить функциональность единицы.
• Обеспечивают комфорт во время пережевывания пищи, не нарушают прикус.
• Предотвращают дальнейшее разрушение зуба.
• Установленная под коронкой вставка, повышает срок эксплуатации протеза.

Для объективности рассмотрим недостатки:

• Длительный период изготовления (до двух недель).
• Высокая стоимость.
• Композитные материалы не способны обеспечить долговечность изделию.

Применение новых методик в лечении разрушенных зубов позволило значительно повысить качество стоматологических услуг. Специалисты утверждают, что технология по многим показателям превосходит привычное для всех пломбирование зубов. А при сильном разрушении без вставки и вовсе нельзя было бы сохранить больную единицу.

Культевая вкладка — виды — цены — минусы — срок службы

Сегодня мы поговорим о таком стоматологическом конструктивным элементе, как культевая вкладка. Также обсудим самые распространенные материалы, из которых их производят, этапы изготовления, стоимость, плюсы и минусы таких вкладок, показания к применению, установка и многое другое.

Данный ортодонтический конструкт может быть нескольких вариантов, в зависимости от особенностей своего строения. Бывает цельнолитая или разборная вкладка. Они предназначены для восстановления утраченной части зуба. Крепится она в каналах собственных корней и позволяет сформировать основу для последующей установки коронки, имитирующей здоровый зуб.

• Литая или монолитная конструкция изготавливается при высокой температуре и под давлением. Она состоит из основной части, которая восстанавливает зуб, и фиксирующих штырей, с помощью которых происходит закрепление вкладки в зубных каналах.
• Разборная культевая вкладка производится в том случае, если корень зуба имеет три или четыре канала. Некоторые штифты делаются съемными, так как не могут свободно войти в корневой канал.
• Такая вкладка почти ничем не отличается от литой. Разборной аналог идеально подходит к форме зуба. После ее установки удаление культевой вкладки нереально.

В связи с этим, на разборные ортодонтические конструкции данного типа устанавливается пожизненная гарантия.

Показания к применению культевой вкладки

Стоматолог рекомендует устанавливать такие конструктивные ортодонтические элементы в случаях, когда присутствует полное разрушение наддесневой части зуба при условии сохранения корней.

При глубокой их пломбировке и необходимости создания опоры для крепления мостовых конструкций, также используют данный вид реставрационного материала.

Ставятся они еще при отсутствии возможности восстановления зубных коронок при помощи пломбировочных материалов или другими способами.

Обратите внимание

Также есть и противопоказания к использованию таких стоматологических приспособлений как культевая вкладка.

Если у вас болит зуб из-за наличия пародонтоза, корни зубов не полностью пломбированы, вы имеете извитые, деформированные или очень тонки корни жевательных элементов или наблюдаются разрушения глубоких поддесневых отделов – тогда применение вкладки вам запрещено.

Разновидности культевых вкладок

Существует несколько разновидностей культевых вкладок в зависимости от материала, из которого они состоят: керамическая, композитная, металлическая и металлокерамика.

• Все они имеют как явные преимущества друг перед другом, так и слабые стороны. Давайте детально обсудим все виды таких ортодонтических конструкций отдельно?!
• Металлические вкладки могут изготавливаться из хромокобальтового сплава, из драгоценных металлов и их сплавов.
• Такие вкладки надежнее конструкций, изготовленных из композитных материалов, но являются неэстетичными. Поэтому, их чаще располагают на жевательных зубах и они не попадают в линию улыбки.
• Культевая вкладка также производится на основе такого материала, как золото. Это оптимальный вариант для реставрации жевательных зубов. Они отлично подходят, если планируется установка коронок из металла или металлокерамики.
• В случае сильного разрушения зубов, могут ставиться серебряно-палладиевые вкладки с высокими свойствами против бактерий. Золотые вкладки — одни из самых гипоаллергенных элементов, они практически не подвержены разрушению.
• Культевая вкладка из композитных материалов применяется достаточно редко, так как по качеству и многим, функциональным и эксплуатационным показателям, ничем не отличаются от обычной пломбы, хотя их стоимость выше.

Важно

Цельнокерамическая вкладка изготавливается из прессованной керамики и диоксида циркония. Культевая вкладка из диоксида циркония по прочности не уступают металлическим вкладкам, а аналоги, изготовленные из прессованной керамике по эстетике идентичны фарфоровым.

Процесс изготовления керамических конструкций полностью автоматизирован, что полностью исключает образование вторичного кариеса.

Для реставрации фронтальных зубов, используется данная конструкция на передние зубы. Такой вид изделия имеет лучшие отзывы у пользователей.

Плюсы и минусы культевых вкладок

Данный вид ортодонтических изделий имеет много преимуществ:

• надежность и прочность фиксации;
• большой выбор материалов для производства данных вкладок;
• коррекция положения некоторых зубов становится более доступной с этими конструктивными элементами;
• установка мостов на зубы проводится гораздо проще;
• их можно устанавливать на любой тип жевательных элементов;
• блокирование доступа для бактерий, что препятствует развитию воспалительных процессов в десне и разрушению тканей зуба;
• они легко демонтируются и меняются при необходимости;
• высокий уровень эстетики при применении вкладок из керамики, культевая вкладка из оксида циркония отлично подойдет на передний зуб;
• продолжительный срок службы.

Также данные конструктивные элементы имеют и свои минусы: необходимость удаления большой части живых тканей зуба для обеспечения идеального прилегания вкладки и высокая стоимость изделия данного типа.

Не забывайте, если культевая вкладка изготовлена из керамики, то и коронка должна быть из такого же материала.

Если она металлическая, то и коронка должна быть из аналогичного однородного металла или сплава. В идеале материалы должны быть идентичными.

Культевая вкладка под коронку может стоить от 30 до 250 $.

Сумма на данный вид изделия напрямую зависит от материала, из которого оно произведено.

Как изготавливают культевые вкладки?

На первом этапе данного процесса идет подготовка к снятию слепка из поврежденного зуба. Препарирование под культевую вкладку производится с помощью бормашины.

Для этого удаляют все пораженные кариесом ткани зуба и формируют полость под вкладку.

Ей придают определенную форму. Далее имеет место снятие слепка с жевательного элемента. В лаборатории, по слепку, зубной техник отливает гипсовую его модель.

Потом идет сканирование участка модели с уже препарированным зубом. Компьютерное моделирование происходит на следующем этапе.

Далее идет передача трехмерной модели на фрезеровальный станок, где происходит выпиливание вкладки из необходимого материала.

В специальных печах потом идет обжиг заготовки, если этого требует технология изготовления конкретного вида конструктивного элемента.

Завершающий этап – это, когда культевая вкладка фиксируется непосредственно на зуб.

Процесс установки вкладок

Перед восстановлением зуба его корни должны быть идеально вылечены и обработаны, запломбированы до самой верхушки.

При сохранении небольшого количества тканей зуба над десной их удаляют перед установкой культевой вкладки. Цена потери части зуба полностью оправдана в этом случае.

Контроль пломбировки осуществляется при помощи рентгена. Затем канал распломбировывается на половину или чуть меньше длины корня для образования жолобка для крепления культевой штифтовой вкладки.

Совет

После стоматолог снимает силиконовые слепки с обеих челюстей, по которым в лаборатории изготавливают вкладку таким образом, чтобы коронка, одетая на нее органично вписалась в зубной ряд.

• Пока изготавливается постоянная вкладка и коронка, на жевательный элемент одевается временная конструкция, позволяющая пациенту быстрее адаптироваться, препятствующая излишнему нарастанию десны.
• Готовое изделие фиксируется на специальный цемент и создает с корнем единое целое. Цементным раствором покрывается вкладка со штифтом и устанавливается на место.
• Затем, если конструкция разборная, то покрываются цементом дополнительные штифты и располагаются в нужных корневых каналах.
• На вкладку, как на обточенный под коронку собственный зуб, крепится коронка. Материал ее должен сочетаться с материалом, из которого изготовлена культевая вкладка, стоимость изделий в зависимости от этого может колебаться.
• То есть, в случае желания пациента поставить коронку из металлокерамики и вкладка будет металлической, если же предполагается коронка керамическая, то и вкладка будет без металла.
• В зависимость от анатомических особенностей строения корневой системы конкретного зуба пациента, индивидуально изготавливается однокорневая или многокорневая конструкция.
• Установка этого элемента непрямым методом имеет свои особенности и требует от специалиста соответствующей квалификации и должного уровня опыта для проведения таких манипуляций.

Обратите внимание

При отсутствии показаний к конкретному виду лечения, при равной результативности, пациент может принять решение о применении того или иного вида штифтовой системы самостоятельно.

Однако при сложных ситуациях, характеризующихся значительным разрушением зуба, важно понимать, чем опасно применение неправильного варианта.

Иногда случаются прецеденты неадекватного лечения, когда для зубов с сильными разрушениями вместо вкладок применяют штифты.

Чтобы не допустить повторной терапии жевательного элемента и замены ранее установленных штифтов культевыми вкладками, необходимо предварительно получить консультацию стоматолога.

Только после составления им лечебного плана, дантист сможет провести правильные терапевтические манипуляции пораженного зуба.

Особенности процесса реабилитации

Из-за того, что перед протезированием такой конструкции как культевая вкладка производится препарирование зубов, то после установки данного элемента могут развиться такие осложнения, как вторичный кариес или развиться пульпит.

Также некоторые люди чувствуют недомогания и общую слабость после проведения терапевтических манипуляций, но это проходит само собой через короткий период времени.

Для препятствования возникновения различных осложнений или формированию негативных процессов в полости рта, следует придерживаться всех предписаний стоматолога по уходу в данной локации после установки вкладки.

Уход за культевыми вкладками

После установки такого елемента как культевая вкладка, необходимо соблюдать гигиенический уход за полостью рта.

Чистить зубы надо не реже 2-х раз в день, используя зубную щетку с пастой. После каждого приема пищи, рот необходимо полоскать теплой водой, либо специальным раствором, который обладает противовоспалительным действием и освежает дыхание.

Для тщательного очищения поверхности зубной конструкции и прилегающей десны лучше использовать зубной щеткой с мягкой щетиной.

С помощью щеточки (ершика и флосса) можно очищать межзубные промежутки.

Важно

Посещайте стоматолога не реже 2 раз в год и проходите профилактические осмотры.

Они помогут определить в каком функциональном и физическом состоянии находятся установленные ортодонтические конструкции и помогут выявить формирование заболеваний в полости рта на ранней стадии, что позволит быстро и эффективно их купировать.

• Культевая вкладка – это специально изготовленная со слепка зубная конструкция, на которую в дальнейшем фиксируется искусственная коронка. Используется она для восстановления сильно разрушенных зубов.
• Обычно, если вышеупомянутая часть зуба разрушена не полностью и количество собственных тканей ее на достаточном уровне, стоматолог может вставить в канал жевательного элемента штифт и восстановить коронковую часть из пломбировочного материала. Но бывают случаи, когда от зуба остались тонкие стенки, либо только корень.
• В данном случае использовать штифт для его восстановления нельзя, поскольку корень может однажды не выдержать жевательную нагрузку и треснет, в результате чего его попросту придется удалить. Тогда стоматолог может попытаться восстановить зуб при помощи культевой вкладки.

Данные конструктивные ортодонтические элементы могут изготавливаться из различных материалов: металла, металлокерамики, цельной керамики и композитных составных частей.

Металлические вкладки более прочные, но они существенно уступают по эстетическому виду другим аналогам и могут вызывать аллергические реакции у некоторых пациентов.

Композитные и цельнокерамические вкладки считаются не самыми крепкими, потому срок их активной эксплуатации значительно ниже, чем у подобных изделий из других материалов.

Оптимальным вариантом, хотя и самым дорогим, считается вкладка из металлокерамики или оксида циркония. Они надежные, прочные и эстетичные.

Совет

Выбор необходимой конструкции также зависит от вида жевательных элементов, куда вы собираетесь их установить.

Производство культевых вкладок занимает несколько этапов. Сначала нужно сделать необходимые слепки из зубов, для того чтобы изготовить нужную конструкцию.

• После того, как они прибудут с зуботехнической лаборатории, данные изделия устанавливаются пациенту. Этот процесс также имеет несколько этапов, которые последовательно сменяют друг друга.
• После того, как выполнятся все мероприятия, направленные на чистку каналов, дезинфекцию данной области и подготовку к установке этого ортодонтического элемента, культевая вкладка предварительно будет примеряться и только после оптимальной подгонки, ее закрепят на стоматологический цемент.
• Процесс восстановления после такого вмешательства обычно проходит быстро.
• Если данная статья была для вас интересной и внесла ясность в вопросы, когда и при каких обстоятельствах культевая вкладка должна устанавливаться, как она функционирует, и какими преимуществами владеет, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.