Протезирование зубов: плюсы и минусы различных методик, цены на услуги

Методы протезирования зубов в современной ортопедии весьма разнообразны, что позволяет подобрать варианты восстановления зубов индивидуально для каждого пациента.

Методы протезирования зубов зависят от состояния зубов и десен пациента, а также от его эстетических предпочтений и финансовых возможностей.

Показания к протезированию зубов

Нужно ли заниматься протезированием зубов? Если да, то когда и что является показанием для протезирования? Эти вопросы, увы, часто остаются без ответа. Но современная стоматология утверждает: протезирование необходимо при наличии определенных условий (показаний). Почему? Причины просты и понятны любому доктору и пациенту. Рассмотрим это на примере выпадения зубов.

1. Потеря любого зуба снижает эффективность приема пищи, а точнее ее пережевывания. Это значит, что будет нарушаться переваривание пищи и возрастет вероятность появления болезней желудочно-кишечного тракта, а вслед за ним и нарушение обменных процессов в организме.
2. Потеря зуба сказывается на состоянии полости рта: искривляется зубной ряд, нарушается прикус, увеличивается вероятность заболеваний пародонта (околозубных тканей).
3. Потеря зуба нарушает артикуляцию (например, нарушается речь).
4. Потеря зуба нарушает внешний вид пациента, а вместе с этим возможно нарушение социальной адаптации: человек стесняется своей улыбки и вообще боится показываться другим людям.

Вот и получается, что цель лечения пациентов с повреждением или потерей зубов должна включать в себя одновременное решение нескольких задач: восстановление достаточной функциональной способности зубочелюстной системы; предупреждение развития патологических процессов и осложнений; повышение качества жизни пациентов; предупреждение или устранение негативных психоэмоциональных последствий, связанных с отсутствием зубов.

Но ведь протезирование – не единственный метод лечения заболеваний зубочелюстной системы. Когда же показано обращение к ортопеду? Современные протоколы лечения утверждают, что не каждый дефект зубного ряда требует протезирования. Протезирование до полной комплектности зубных рядов не является обязательным.

Решающую роль играют индивидуальные особенности зубочелюстной системы пациента. Поэтому если у пациента отсутствует единичный зуб, это вовсе не значит, что нужно сидеть, сложа руки. Напротив, данный факт является показанием для посещения стоматолога.

Основные показания к протезированию сводятся к нескольким пунктам:

• Патологическая стираемость зубов. Она является показанием к протезированию винирами или коронками.
• Значительное разрушение коронкой части зуба. Например, у человека запущенная форма кариеса . Терапевт уже не в состоянии восстановить сильно разрушенную коронку, т.к. хотя бы одна из стенок коронки зуба разрушена и ее «строительство» обычными пломбами весьма затруднительно. В этом случае обычно прибегают к микропротезированию вкладками и/или установке коронок
• Полное разрушение коронки зуба. Наличие лишь корня зуба является показанием к протезированию штифтами.
• Полное отсутствие зуба (адентия). Этот дефект является наиболее распространенным показанием к протезированию. Метод протезирования будет зависеть от особенностей дефекта. Так, включенный дефект («дырка» между сохранившимися зубами) можно лечить съемными и несъемными протезами самых разных конструкций, а также использовать методы имплантации искусственного зуба.
• Множественные дефекты зубного ряда. Чем больше возраст пациента, тем больше у него дефектов, а значит больше показаний для протезирования. Используют все варианты протезирования: съемные и несъемные протезы, имплантаты. Выбор конструкции ( мост , бюгель , пластинчатый протез , коронка , корневой имплантат и т.д.) будет зависеть от множества факторов и потому определяться стоматологом-ортопедом совместно с пациентом.

Абсолютных противопоказаний для протезирования не существует, т.к. методов протезирования много и какой-нибудь обязательно можно будет использовать. Основным принципом современного протезирования является  сохранение оставшихся зубов. Если раньше при протезировании даже позволяли себе удалять отдельные зубы, то сегодня вся медицина придерживается органосохраняющего подхода.

Относительным противопоказанием к несъемному протезированию относится плохая гигиена полости рта пациента. Поэтому, чем хуже пациент выполняет врачебные рекомендации и идет на сотрудничество с врачом, тем проще должна быть ортопедическая конструкция.

Другим относительным противопоказанием является возможность починки или перебазировки уже имеющегося несъемного протеза, т.к. «старый друг лучше новых двух». Другими словами, такой подход будет минимально травматичным для пациента.

Обратите внимание

Из всего перечисленного можно сделать простой вывод: показания и противопоказания к протезированию определяются главным врачебным постулатом – «не навреди», а уже затем необходимостью лечения для предотвращения развития других заболеваний и осложнений. Решить эти задачи можно только при тесном сотрудничестве и взаимопонимании между врачом и пациентом.

В завершение хотелось бы напомнить простую истину – болезнь легче предупредить, чем лечить, поэтому во всех отраслях медицины все специалисты в один голос говорят: приходит е к нам пока вы еще не болеете.

Это утверждение может показаться странным лишь на первый взгляд. Но любой доктор знает, что болезни часто начинаются без явных признаков и только в этот момент ее можно наиболее быстро и эффективно излечить.

Поэтому позвольте озвучить главное пожелание: пусть у Вас будет поменьше показаний для протезирования зубов.

Протезирование зубов

Протезирование зубов вернет вашей улыбке былую красоту. В современной стоматологии используется несколько типов протезов. У каждого из них есть показания и противопоказания, преимущества и недостатки. В клинике «Лари Дент» вам предложат 9 вариантов протезирования. Рассмотрим каждый из них.

Система Cercon

Зубные протезы из оксида циркония практически неотличимы от настоящих зубов. Этот материал обладает высокой биосовместимостью, то есть не вызовет отторжения. Он гибкий и прочный.

При помощи системы Cercon врач изготовит и одиночную коронку, и мостовидный протез длиной. Их стоимость стартует от 16500 р.

Противопоказания к установке:

• бруксизм;
• значительные поражения парадонта;
• недостаточное межокклюзное расстояние.

Металлокомпозит

Главный плюс этого варианта — цена. Стоимость таких протезов — всего 4000 р. При этом они:

• выглядят как настоящие зубы;
• служат до 5-8 лет;
• способны компенсировать истончение эмали накрываемого зуба;
• удобны в установке.

Не подойдут коронки:

• людям, имеющим привычку скрипеть зубами;
• тем, у кого истончение эмали достигло критического уровня.
• аллергикам.

К сожалению, эти коронки со временем могут изменить цвет.

Бюгельний протез

Это современный тип съемного протеза. Он устанавливается при отсутствии 2 и более зубов. Бюгельный протез состоит из металлического моста с креплениями, мягкого пластмассового основания и коронок. Крепится и к настоящим зубам, и к прочным коронкам. Стоит такой протез от 20000 р.

Плюсов у конструкции много:

• Пластмассовое основание прилегает к десне, но не закрывает небо. Такая конструкция не мешает жеванию и не искажает вкуса продуктов.
• Протез легкий, он опирается и на десны, и на зубы. Благодаря этому нагрузка при жевании распределяется равномерно.
• Бюгель очень похож на настоящие зубы.
• Мост прослужит до 10 лет.
• Бюгель не вызывает аллергии.

Но есть и небольшие минусы:

• Съемные зубные протезы бюгельного типа нельзя носить постоянно. Нужно хотя бы на ночь давать деснам отдохнуть.
• Иногда видны металлические крепления.

Металлокерамика

Протезы из этого материала ставят и на настоящие зубы, и на импланты. Преимущества металлокерамики:

• Протезы выглядят как настоящие зубы и даже лучше, ведь их можно сделать ровными и белоснежными.
• Материал не вызывает аллергических реакций.
• Протезы не желтеют.
• Коронки прочные и долговечные — служат до 15 лет.
• Хорошо защищают от разрушения покрываемые зубы.

Кроме того, это недорогое протезирование зубов. В Симферополе клиника «Лари Дент» предлагает такую услугу всего за 6000 р.

Есть и минусы:

• Покрываемый зуб нужно обточить и удалить из него нерв.
• Если у пациента опустятся ткани десны, над протезом появится черная полоса.
• Прочная коронка может стирать зубы противоположного ряда.

Безметалловая керамика

В клинике «Лари Дент» вам предложат установить коронку или винир. Используются они и для одиночного протезирования, и для изготовления мостов.

Винир — это фарфоровая накладка на переднюю часть зуба. Безметалловая коронка может быть сделана из фарфора, стеклокерамики или на основе оксида алюминия.

Такие протезы:

• гипоаллергенны;
• не требуют значительной подготовки зуба;
• не влияют на парадонт;
• ни внешне, ни по физическим свойствам не отличаются от натуральных зубов.

Безметаловую керамику обычно используют для маскировки косметических дефектов: трещин, сколов, выравнивая зубного ряда.

Безметалловая керамика ставится на обточенные здоровые зубы, укрепленные штифтами сильно поврежденные единицы, на импланты.

Часто из этого материала делают коронки.

Стоят такие протезы от 14500 р.

К сожалению, безметалловая керамика довольно хрупкая. Если у вас бруксизм или вы занимаетесь экстремальными видами спорта, лучше выбрать другой материал.

Протезирование на имплантатах

Импланты — это вживленные в костную ткань металлические стержни-штифты. На них крепится особая подложка — абатмент. А уже на нее устанавливается коронка, полностью имитирующая здоровый зуб.

• Несъёмные конструкции полностью заменяют утраченные единицы. Это может быть и отдельный зуб, и несколько. Если отсутствует большое количество зубов, устанавливают несколько имплантов, а на них крепят небольшой постоянный мост. Такие конструкции могут прослужить до 20 лет. Стоимость такого протеза — от 12500 р.
• При съёмном протезировании имплантов нужно меньше. Иногда достаточно 2 штифтов на челюсть. Они служат опорой для съемных мостов. Стоимость такого протезирования в «Лари Дент» — от 27000 р.
• Даже если у пациента вообще нет зубов, можно установить несъемные протезы. Для этого в челюсть вживляются минимум 6 имплантов. Между ними крепятся несъемные мосты, полностью заменяющие зубной ряд. Протезы неотличимы от настоящих зубов ни внешне, ни функционально. Стоимость установки несъемной конструкции — от 15000 р.

Вкладки

Вкладки используют, когда нужно восстановить сильно поврежденный зуб. Они могут быть металлическими, керамическими, синтетическими или из оксида циркония. Минимальная стоимость вкладки — 3200 р.

Функционально это «гибрид» коронки и пломбы. Вкладка восстанавливает утраченную часть зуба — от 25 до 50%. Прослужит она не менее 5 лет.

Металлопластмасса

Это самый доступный тип протезов — от 2400 р. Прослужат они от 2 до 5 лет. Протезы изготавливают из недорогих металлов — хрома, кобальта, никеля.

Такие коронки не повреждают опорные единицы, легко поддаются ремонту, могут использоваться в качестве «временной меры».

При этом мателлопластмасса:

• явно отличается от натуральных зубов;
• хрупкая;
• со временем меняет цвет;
• может вызвать аллергию.

К тому же опорные зубы придется обтачивать.

Съёмный протез

Съемные протезы — это не только бюгель и конструкции на основе имплантов. Существуют:

• Протезы из акриловой пластмассы. Крепятся они за счет присасывающего эффекта. Пластмассовые протезы довольно массивные, они закрывают часть неба. Привыкать к ним нужно долго. Это самый бюджетный вариант. Используются такие съемные зубные протезы и при полном отсутствии зубов и для замены нескольких утраченных единиц. Служат от 3 до 4 лет.
• Безнебные сандвич-конструкции из акриловой пластмассы и эластичного полиуретана. Они легче и удобнее описанного выше варианта. Но конструкция может заменить только промежуток в зубном ряду. Крепится она на здоровые единицы. Цена у сандвич-протезов выше.

Цены на зубное протезирование

В клинике «Лари Дент» стоимость съемных протезов стартует от 8050 р.

Конечно, в таком многообразии вариантов легко запутаться — особенно человеку, далекому от медицины. Поэтому обращайтесь к специалистам, стоматологи клиники «Лари Дент» порекомендуют вам оптимальный вариант протезирования.

Протезирование при полном отсутствии зубов

В этой статье: Каким бывает протезирование при полном или частичном отсутствии зубов, на нижней или верхней челюсти. Виды протезирования, имплантами, бугельными протезами на кламерах или аттачменах. Стоимость (цена), осложнения, показания и противопоказания для протезирования.

Каждый мечтает быть обладателем шикарной улыбки. Для этого ему приходится тщательно следить за ротовой полостью, ежедневно соблюдая все правила гигиены. Однако зубы необходимы не только для того, чтобы их обладатель мог похвастаться шикарной улыбкой.

Без здоровых зубов человек не сможет:

• Нормально разговаривать – произношение звуков напрямую зависит от количества зубов и их состояния.
• Пережевывание пищи станет практически невозможным – при полной потере зубов человек сможет питаться исключительно жидкой пищей.
• Красиво выглядеть – зубы – это то, чего практически нельзя скрыть.

Изменение лица при отсутствии зубов

Имея идеальную внешность и при этом некрасивые зубы, человек не будет предметом восхищения и зависти. Кроме того выражение лица при отсутствии зубов также меняется. Человек ведет себя скованно, редко улыбается, боясь, что кто-то будет над ним насмехаться

И если вовремя не предпринять меры, то красивая улыбка останется навсегда только мечтой. Поэтому зубам следует уделять особое внимание. Если они от природы имеют желтоватый оттенок, то стоматолог их может отбелить. Если один или несколько зубов выпали, их всегда можно вставить.

Протезирование при полном отсутствии зубов – вариант для тех, кто по каким-либо причинам потерял все зубы.

Отсутствие улыбки – это не самая страшная проблема. Без зубов человеку будет трудно питаться, ведь пережевывание пищи станет для него практически неосуществимым процессом. В итоге могут появиться разнообразные проблемы с пищеварительной системой.

Если в результате каких-то болезней часть зубов или все зубы утеряны, то помочь может только протезирование.

Кстати, прежде чем сознательно согласиться на удаление зуба в кабинете стоматолога, следует взвесить все ЗА и ПРОТИВ, ведь не всегда оно является вынужденным. Если зуб можно лечить, то его нужно лечить.

Удаляя один зуб за другим, можно остаться вовсе без них. А протезирование при полном отсутствии зубов стоит немало.

Конечно, природные зубы намного лучше искусственных. Поэтому стоматологи редко идут на крайние меры – удаление. Оно произойдет  только при согласии пациента. Тем не менее, дантисты могут предложить пациентам сохранить зубы, используя новейшие методики лечения. Одним из таких методов является протезирование зубов с использованием металлокерамики.

В некоторых случаях к помощи врачей прибегают слишком поздно. После этого могут потребоваться меры, которые восполнят потерю зубов. В таком случае можно воспользоваться протезированием. То есть, в челюсть будут вставлены искусственные зубы.

Протезирование при полном отсутствии зубов бывает двух видов: съемное и несъемное.

Частые заболевания зубов

На уроках биологии изучалось, что каждый взрослый человек должен имеет 32 зуба. Вот именно – должен. Но это не значит, что у каждого они есть.

Бывают случаи, когда по каким-либо причинам человек теряет часть зубов.

Иногда, так называемые, зубы мудрости могут вообще не вырасти или вырасти не все. Это случается в тех случаях, когда на челюсти нет достаточного места.

Иногда они начинают расти, но из-за недостаточного места десна гноится, поэтому корень  зубов приходится удалять еще до того, как сам зуб начал расти.
Каждый зуб состоит из коронки, которая покрыта эмалью.

Кстати, эмаль зубов даже тверже кости, но она может быть разрушена под действием различных заболеваний.

Здоровые зубы никогда не будут крошиться или ломаться без каких-либо механических воздействий. Внутри зуба располагается пульпа. Именно в ней есть все те нервы и сосуды, из-за которых ощущается боль зубов при воспалении. С помощью этих нервов к мозгу человека идут сигналы, говорящие о каких-нибудь проблемах с зубами.

Выделяются такие основные проблемы, которые могут привести к тому, что человеку понадобится протезирование при полном отсутствии зубов:

• Частые стрессы, которые отрицательно воздействуют не только на зубы, но и на весь организм в целом;
• Кариес;
• Неправильное питание;
• Проблемы с ростом зубов;
• Гингивит;
• Парадонтит или парадонтоз. Если вовремя не вылечить первое заболевание, то появится второе, которое является более серьезным.

Парадонтит, парадонтоз и гингивит вызывают кровоточивость десен. Кроме того они становятся более рыхлыми и чувствительными.

Особенно эта чувствительность проявляется при употреблении слишком холодной или горячей пищи. Десны уже не могут защищать корень зуба, поэтому он начинает постепенно разрушаться.

Эмаль также становится более чувствительной, из-за чего ее состояние быстро ухудшается.

Во время кариеса разрушается не только зубная эмаль, но и дентин, то есть внутренняя часть зуба. Из-за этого чувствительность зубной ткани сильно увеличивается, что приводит к появлению частых болей. Кроме того из-за невылеченного кариеса может заболеть и горло.

Съемное протезирование:

Протезирование при полном отсутствии зубов может предполагать установку съемных элементов. Таким образом, их иногда можно будет снимать. Чаще всего съемка протезированных зубов осуществляется на ночь либо для чистки. При этом следует придерживаться таких правил гигиены:

• Очищать протезы после любого приема пищи.
• Чистить зубной пастой утром и вечером, то есть, ухаживать за ними как за обычными зубами.
• Пациентам сложно к ним привыкнуть. Поэтому врачи рекомендуют снимать протезы на ночь. Таким образом, привыкание происходит намного быстрее.

Среди съемных  зубных протезов можно выделить: аттачмены, бюгельные протезы и кламмеры

Протезирование при полном отсутствии зубов может осуществляться при помощи бюгельных или пластинчатых протезов.

Бюгельные протезы, которые представляют собой металлический дугообразный каркас, на который и крепятся зубы. Такие протезы очень удобны в использовании. Кроме того жевание является эффективным и быстрым. На ночь снимать их не требуется, но это уже зависит от предпочтений пациента. Поскольку такие протезы не закрывают неба, то дикция человека никак не ухудшается.

Аттачмены – двойные замки. С одной стороны их прикрепляют к корню природного зуба, а с другой – к протезу.

Оба вида протезов практически не заметны, поэтому они не вызывают дискомфорта у человека, когда он улыбается или беседует с кем-то. Многие не доверяют такому протезированию, считая его ненадежным и малоэффективным.

Но в некоторых случаях избежать его не получается, так как именно кламмеры или атачмены могут стать альтернативой введения имплантата прямо в челюсть.

 Несъемное протезирование при полном отсутствии зубов

Протезирование может быть и несъемным. Однако осуществляется оно гораздо сложнее. При этом протезы закрепляются прямо к костной ткани. Благодаря этому можно надолго забыть о проблемах с зубами.
Данный процесс происходит в несколько этапов:

1. В челюсти просверливается отверстие небольшого размера. Их можно сверлить для всех зубов кроме зубов мудрости.
2. В это отверстие вставляется металлический стержень. Обычно эти стержни изготавливаются из титана. Стержень является основание зуба, исполняя роль его корня.

Важно

Самый подходящий вариант – 2-3 отверстия для имплантатов. Сверху они будут соединены балочным креплением. За счет этого при жевании пациент сможет распределить нагрузку на все зубы одинаково. Поэтому протезирование при полном отсутствии зубов не вызывает у него дискомфорта.

Мало кто решается испытать эту процедуру на себе, хотя она является самым современным способом протезирования зубов. Однако данный процесс является полностью безопасным. Кроме того имплантированные зубы по внешнему виду практически не отличаются от настоящих зубов, поэтому выглядят они эстетично и натурально.

Требования перед осуществлением процедуры

Протезирование при полном отсутствии зубов можно проводить только после того, как будет осуществлено медицинское обследование. Зубной врач должен подтвердить, что данная процедура никак не навредит здоровью пациента.

Помимо этого следует сделать рентгеновский снимок, благодаря чему врач увидит особенности строения челюсти. Если у человека нет никаких заболеваний зубов, то процесс займет не более одного дня.

Однако если пациент страдает какой-то болезнью, то сначала придется ее залечить, а только после этого делать протезирование при полном отсутствии зубов.

Вживляя 1-2 имплантата, можно не бояться по поводу изменений в своем графике. Однако вживление более 2 имплантатов часто приводит к появлению отеков, из-за чего возможности пациентов значительно ограничиваются. И если приходится вставить более 10 имплантатов, то пациент должен сидеть дома, придерживаясь определенного режима, хотя бы два дня.

Противопоказаниями для осуществления протезирования могут быть злокачественные заболевания, диабет, привычка пациента скрипеть зубами.
Таким образом, протезирование – надежный способ сделать свою улыбку красивой и эффектной.

Не стоит бояться, что протезирование при полном отсутствии зубов вызовет дискомфорт, так как данная процедура является безопасной.

Лучше потерпеть один-два дня, пока произойдет заживление костной ткани, нежели страдать из-за отсутствия зубов еще несколько лет.

Правильное протезирование зубов при отсутствии зубов

Так как-же проходит протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов? Как уже было указано выше, существуют несъёмные зубные протезы и съёмные, при полном отсутствии зубов и при частичном. Что бы выбрать себе протезы для зубов, какие лучше при полном отсутствии зубов, необходимо учесть несколько параметров:

1. Запас костной ткани в челюстях для установки имплантов
2. Стоимость будущей зубопротезной конструкции
3. Состояние здоровья и возраст

Например, когда стоматолог определяет съёмные зубные протезы, какие лучше при полном отсутствии зубов, у пациента с некомпенсированным сахарным диабетом, он не может использовать импланты, и рекомендует либо нейлоновые либо акриловые пластинчатые конструкции.

Если бюджет пациента не позволяет установить титановые искусственные корни, то возможно  сделать съёмные конструкции. Таким образом, на зубное протезирование при полном отсутствии зубов, цена имеет непосредственное влияние.

С точки зрения долговечности, протезирование зубов, при полном  отсутствии зубов, зависит от вида протеза.

Совет

Самые долговечные варианты это полное протезирование зубов минимум на 4 или 6 имплантах по методу «Всё на четырёх» или с применением несъёмного мостовидного протеза, содержащего 12 зубов, опирающегося на 6 титановых корней. Помимо всего прочего, важно учитывать временной фактор, ведь при диагнозе полное отсутствие зубов, протезирование может занять разный временной промежуток:

1. для установки акриловой съёмной конструкции потребуется  10 дней
2. для мини имплантов и покрывного протеза надо от 15 до 30 дней
3. для стандартной имплантации, включая несъёмное протезирование зубов при полном отсутствии, цена временных затрат составит не менее 4 – 7 месяцев

Полное протезирование зубов – виды и цены

Наиболее востребованные в Симферополь виды протезирования при полном отсутствии зубов, или другими словами, зубные протезы при отсутствии всех зубов это:

• Полные зубные протезы (акриловый, съёмный полный зубной протез) от 16 000 руб.
• Нейлоновый съёмный протез (вся цена) от 16 000 руб.
• Внедрение 2 или 4 мини имплантов и 1 покрывной протез от 60 000 руб.
• Установка 4 имплантов  и 1 покрывной протез (под ключ) от 160 000 руб.
• Установка 6 имплантов и мостовидного протеза из 12 зубов под ключ, без костной пластики, под ключ от 400 000  руб.

Как уже стало понятно, протезирование при полной потере зубов имеет разную стоимость, которая сильно зависит от применения имплантации.

Соответственно, лучшие зубные протезы, при полном отсутствии зубов, которые обеспечивают лучшее протезирование зубов при полном их отсутствии это зубной мост, который опирается на 6 имплантов, на верхней или нижней челюсти.

С точки зрения удобства при еде и общении с окружающими, такое крепление зубных протезов при полном отсутствии зубов является самым прочным и надёжным.

Если же по тем или иным причинам вы предпочли зубные съёмные протезы при полном отсутствии зубов, цена данных конструкций доступна практически всем жителям России. В «Партнер мед», стоматологи отвечая на вопрос : «Какой протез лучше при полном отсутствии зубов?», всегда учитывают несколько параметров, в том числе долговечность, стоимость и срок изготовления протезной конструкции.

Подводя итог, нужно отметить, что сегодня, зубное протезирование при полном отсутствии зубов, цены, сроки, варианты  позволяют удачно решить практически любую клиническую ситуацию с беззубыми челюстями, вне зависимости от возраста пациента.

Методы протезирования зубов

Протезирование зубов давно уже является одной из самых распространенных стоматологических процедур.

По типу используемых зубных протезов выделяются следующие способы протезирования зубов:

• Съемное протезирование зубов
• Несъемное протезирование зубов

Подготовка к протезированию зубов

Терапевтический этап подготовки

На данном этапе специалист проводит полноценную гигиену ротовой полости. Сначала производится удаление имеющихся зубных камней и снятие налета с поверхности зубов.

Врач обязательно уделяет внимание отложениям под деснами, так как они являются источником неприятного запаха из полости рта и очагами кариозного развития.

После этого специалисты обычно проводят полировку зубной поверхности с последующим нанесением фторсодержащих препаратов для их укрепления и предупреждения повторного возникновения кариеса.

Обратите внимание

Далее проводится лечение всех имеющихся воспалительных процессов ротовой полости, в том числе в области маргинального периодонта и десен. После этого врач начинает непосредственно лечение кариеса, а также его последствий и осложнений. Это крайне важно, так как именно кариозное поражение может вызвать разрушение опорных зубов, которые после этого достаточно сложно поддаются восстановлению.

Специалисты рекомендуют выполнить удаление нервов в корнях зубов, которые подлежат протезированию и последующему пломбированию, в тех случаях, когда в их пульпарных тканях отмечается наличие воспалительного процесса или если не имеется возможности подготовки какого-либо из зубов к протезированию без нарушения камеры пульпы. Если подобные показания отсутствуют, в качестве опорных следует использовать полностью здоровые и живые зубы – это является гарантом долгого срока службы в случае должного ухода.

Хирургический этап подготовки

К оперативному вмешательству специалисты прибегают тогда, когда у пациента имеются патологические изменения, препятствующие изготовлению и установке зубного протеза.

Основной задачей хирурга является обеспечение долговечной и надежной опоры для конструкции из мягких и костных тканей пациента.

При этом обязательно проводится удаление всех зубов, создающих помехи процессу протезирования или не поддающихся лечению.

Производится удаление всех зубочелюстных патологий, а также излишних выступающих и мягких костных выростов. Возможно проведение удаления или восполнение недостатка тканей. На данном этапе врач проводит (при необходимости) установку дентальных имплантатов, а также пластику языка и губ, если нужно увеличить преддверие полости рта.

Во многих случаях с целью установки имплантатов в верхнечелюстной области проводится синуслифтинг, в ходе которого специалист поднимает дно гайморовой пазухи.

Это может быть необходимо, если верхнечелюстная костная ткань чрезмерно тонка и при удалении зуба либо в случае наличия патологий исключается возможность закрепления в ней имплантатов без нарушения в области дна гайморовых пазух.

Во избежание подобной проблемы специалист создает латеральное окно, посредством которого выполняется отслоение слизистой оболочки надкостницы, после чего сформировавшая полость заполняется особым остеопластическим материалом, в который специалист будет устанавливать имплантат.

Ортодонтический этап подготовки

Ортодонтический этап подготовки зубов к процессу протезирования состоит в исправлении нарушений прикуса и выравнивании опорных зубов.

Прикус необходимо подвергнуть коррекции для того, чтобы пациент не испытывал дискомфорта и болезненных ощущений в области височно-челюстного сустава после установки конструкций.

Выравнивание опорных зубов проводится для того, чтобы, если они располагаются под наклоном, сохранить их опорную функцию и избежать неблагоприятных последствий после протезирования, которые могут быть спровоцированы резким увеличением нагрузки на данные зубы.

Важно

Врач выполняет выравнивание всего зубного ряда и его скученных областей, устраняет веерообразные расхождения или схождения. Это помогает обеспечить адекватное распределение нагрузки в случае использования протеза и позволяет сделать улыбку красивой.

Исправление дефектов в зубном ряду создает возможность для использования конструкции несколько меньшего размера, что способствует увеличению срока его службы.

Нередко целью проведения ортодонтического лечения применяются брекет-системы и пластинки. Срок лечения составляет 1-15 месяцев и зависит от сложности процесса.

Ортопедический этап подготовки

На этом этапе специалист определяет наличие зубов, которые подвержены вторичной деформации по причине удаления противостоящих или близлежащих к ним зубов. Иногда применяются пластинки или капы, что позволяет переместить зубы при их выдвигании.

Выполняется врачебный анализ жевательных мышц, на основании которого осуществляется создание особых разгружающих кап, если это необходимо (при излишнем напряжении или натяжении жевательных мышц). Это необходимо для предотвращения разрушения конструкций вскоре после ее установки. Эти же капы применяются при нарушениях прикуса и наличии патологий зубочелюстной системы пациента в целом.

Для минимизации негативных последствий, вызванных вторичной деформацией зубов, выполняется их укорачивание или сошлифовывание. Для профилактики таких последствий специалисты применяют ортопедические протезы, заметно продлевающие срок лечения, но сохраняющие целостность и здоровье зубных рядов.

Стоит понимать, что подготовительные этапы перед протезированием не менее важны, чем сама процедура по установке конструкции, так как они подразумевают полное лечение полости рта и зубов, а также коррекцию имеющихся дефектов. Это нужно для того, чтобы в последующем пациент обращался к врачу лишь в профилактических целях (при условии регулярного и правильного ухода за ротовой полостью и установленными протезами).

Съемное протезирование зубов

Это методы протезирования зубов, которые объединяет использование съемных протезов для замещения утерянных зубов.

С помощью съемных зубных протезов можно восстановить функции одного или нескольких утерянных зубов, а также целого зубного ряда.

Съемное протезирование зубов применяется в следующих ситуациях:

• Малое количество здоровых зубов в зубном ряду
• Полное отсутствие зубов в зубном ряду
• Чрезмерная подвижность зубов в зубном ряду в связи с пародонтозом
• Отсутствие жевательных зубов в конце челюсти

Съемные зубные протезы, как правило, изготавливаются из акриловых пластмасс методом литья, что делает их весьма эстетичными, довольно прочными и позволяет надолго сохранять свою форму.

Съемное протезирование может быть полным и частичным.

Полное съемное протезирование зубов применяется в тех случаях, когда произошла полная утрата зубов у пациента.

Частичное протезирование съемными протезами применяется, когда у пациента отсутствует один или несколько зубов в зубном ряду, а также в случае отсутствия жевательных зубов.

Кроме этого в стоматологии сегодня по-прежнему активно используется традиционное съемное протезирование зубов полными съемными протезами (чаще всего для пациентов старшего возраста).

Несъемное протезирование зубов

Это методы протезирования зубов, использующие несъемные протезы для замещения утраченных зубов.

Несъемное зубное протезирование применяется в следующих случаях:

• Утрата отдельных зубов
• Утрата нескольких зубов в зубном ряду

В первом случае, как правило, используются вкладки, виниры, коронки и т.п. Во втором – мостовидные протезы.

Несъемные зубные протезы могут изготавливаться из самых разных материалов – металла, керамики, фарфора, пластмассы, композитных материалов.

Совет

В отличие от съемных зубных протезов, несъемные протезы устанавливаются на длительный срок и снимаются для замены лишь в том случае, если по тем или иным причинам пришли в негодность.

К несъемному протезированию зубов относятся такие современные методы протезирования зубов, как:

• Протезирование зубов  металлокерамикой  – самый распространенный современный способ протезирования зубов коронками и мостовидными протезами из материала на основе сплава керамики и металла (благородного или неблагородного).
• Протезирование зубов безметалловой керамикой – современный способ протезирования зубов (чаще всего – передних), способный создать для внешнего взгляда полную иллюзию природных зубов.
• Протезирование зубов с помощью вкладок – самый простой способ протезирования зубов при их разрушении не более, чем на 50%. По сути, данный способ является промежуточным вариантом между пломбированием зуба и его протезированием.

Помимо этого современная стоматология продолжает применять и традиционные методы протезирования зубов цельнометаллическими зубными протезами из благородных или неблагородных металлов.

К числу современных методов протезирования зубов можно отнести и протезирование зубов на основе имплантантов, которое в последнее время получает все большее распространение.

В данном случае протезирование зубов является вторым этапом восстановления утраченных зубов после установки и приживления зубного имплантанта.

Причем протезирование на имплантантах может быть как съемным, так и несъемным.

Все вышеперечисленные методы протезирования зубов обладают своими плюсами и минусами, а также своими показаниями и противопоказаниями.

Какие способы протезирования зубов подходят именно Вам, может однозначно определить лишь стоматолог-ортопед во время консультации и диагностики вашей полости рта.

Сроки протезирования

По словам специалистов, обычно зубное протезирование при помощи постоянных конструкций длится от 5-7 суток до 3-4 недель.

Время изготовление каждого отдельного протеза индивидуально и зависит от его формы и размеров, разновидности применяемого материала, отсутствия или наличия креплений из металла.

На срок изготовления постоянных протезов специалист устанавливает пациенту шаблонные временные конструкции, что занимает несколько часов. Существуют следующие средние сроки изготовления зубных протезов:

1. Бюгельные протезы с крючками – от 10 до 12 дней
2. Бюгельные протезы на телескопических коронках – от 20 дней (3-4 недели)
3. Бюгельные протезы с аттачментами – от 20 дней (3-4 недели)
4. Мягкие протезы из пластмассы – от 5 до 10 дней
5. Протезы из нейлона – от недели до 10 дней
6. Пластинчатые протезы – от 13 до 16 дней

Сроки могут зависеть от загруженности зуботехнической лаборатории, возможно их продление или уменьшение.

Сейчас многие лаборатории принимают заявки на «срочные заказы», что позволяет заметно сократить время изготовления протеза, но стоимость выполнения заказа при этом повышается.

Для создания протеза зубной техник проведет обязательную примерку изделия, поэтому пациенту необходимо прибыть в лабораторию в назначенное время. Если это невозможно, имеется риск продления сроков выдачи конструкции.

Возможные осложнения протезирования

К числу наиболее частых осложнений после протезирования зубов относится:

• Появление аллергических реакций. Симптоматика данной патологии состоит в сухости и жжении полости рта, астматических приступах, отечности и покраснении слизистого эпителия рта, воспалении слюнных желез и появлению кожной сыпи
• Развитие протезного стоматита. Протезным стоматитом специалисты называют воспалительное поражение тканей десен под установленным протезом, которое сопровождается появлением небольших язв и гнойников. Главной причиной появления данной патологии является передавливание конструкцией мелких кровеносных сосудов в десенных тканях, а также отмирание мягких тканей на клеточном уровне и формирование пролежней. С целью ликвидации симптомов протезного стоматита пациентам рекомендуется посетить врача для коррекции протеза и проведения курса местной терапии с применением антисептических препаратов
• Гальванический синдром. Так специалисты называют образование гальванического электрического тока во рту пациента. Это возможно в случае присутствия в полости рта разнородных металлов. Всякий сплав, погруженный в электролит, отличается различным потенциалом. При наличии во рту пациента металлов различного потенциала образуется гальванический электроток. В качестве электролита выступает слюна. При гальваническом синдроме пациенты жалуются на нарушенный сон, частые головные боли и аллергию, металлический привкус во рту, потемнение металлических элементов конструкций. Проблема решается заменой зубного протеза
• Отклеивание несъемных конструкций после их закрепления. Это может происходить при повреждении опорных зубов, изменениях прикуса, утрате одного из зубов и медленном смещении прочих зубов по направлению к образовавшемуся пространству. Кроме того, отклеивание постоянных протезов происходит из-за чрезмерных физических нагрузок на область локализации конструкции. Протез после отклеивания повторно приклеивают при помощи особого стоматологического состава. В отдельных случаях может быть произведена замена отклеившегося протеза
• Появление кариеса, пульпита и прочих недугов под протезами. Они могут возникнуть при несоблюдении гигиенических требований. Во избежание давления протезов на область десен врач устанавливает ее так, чтобы между деснами и нижним краем конструкции оставалось небольшое количество свободного пространства. В этих пустотах может происходить накопление пищевых кусочков и развитие патогенной микрофлоры, что провоцирует появление неприятного запаха изо рта, а также развитие воспалительных процессов и заболеваний, например, кариеса. Предотвратить это можно путем тщательного ухода за данными зонами путем их промывания антисептиками и влагой, очищения с помощью зубной нити, посещения стоматолога для проведения профессиональной гигиены ротовой полости
• Физический дискомфорт, вызванный установкой конструкций. Обычно проблема решается в индивидуальном порядке и требует посещения пациентом специалиста
• Ослабление креплений установленных съемных протезов. Оно может появиться по причине каждодневного ношения, либо из-за частого снятия и повторного крепления. С течением времени элементы, отвечающие за фиксацию протеза во рту пациента, могут выйти из строя полностью. Решение проблемы состоит в корректировке деталей крепежа специалистами в зуботехнической лаборатории

Цены на протезы

Стоимость протезных конструкций зависит от таких характеристик, как формат протеза, качество материалов, из которых изготавливается протез, долговечность итоговой конструкции и так далее.

Средняя цена временных протезов из пластмассы начинается от 1200 рублей. Изделие из металлокерамики стоит от 10000 рублей (эконом) и 16000 рублей (бюджет) до 21000 рублей (премиум).

Цена на вкладки из керамики начинается примерно от 15000 рублей (эконом) и 25000 рублей (бюджет) до 30000 рублей (премиум). Керамические безметалловые протезы стоят от 18000 рублей (эконом) и 21000 рублей (бюджет) до 26000 рублей (премиум).

Обратите внимание

Стоимость виниров составляет от 18000 рублей (эконом) и 25000 рублей (бюджет) до 30000 рублей (премиум).

Стоимость съемных конструкций следующая: протез из акрила обойдется примерно в 17000 рублей, слепок и протез Акри-Фри из нейлона стоит около 28000 рублей; кламмерный бюгельный протез стоит от 26000 рублей, замковый бюгельный протез – от 38000 рублей, шинирующий бюгельный протез – от 32000 рублей; бюгельный протез МК1 оценивается примерно в 50000 рублей; микропротез (иммедиат) обойдется примерно в 10000 рублей.

Какой метод протезирования лучше

Чтобы понять, какое протезирование лучше, съемное или несъемное, нужно проанализировать обе эти методики на предмет преимуществ и недостатков.

Съемное протезирование

Плюсы

• Очень мало противопоказаний
• Зачастую невысокая стоимость
• Никогда не требует обточки зубов
• Быстрое изготовление протезов
• Можно применять в любом возрасте
• Редко вызывают аллергию

Минусы

• Длительное привыкание к протезам
• Протезы сами по себе не всегда хорошо держатся
• Иногда протезы выглядят недостаточно эстетично
• Происходит интенсивная убыль костной ткани

Несъемное протезирование

Плюсы

• Обеспечивают надежную фиксацию
• Ухаживать за ними надо, как за обычными зубами
• Эстетика таких протезов обычно на высоте
• Костная ткань страдает значительно меньше
• Привыкать к ним существенно проще

Минусы

• Требуют наличия здоровых зубов в зубном ряду
• Не подходят людям с аллергией на металл
• Иногда требуют обтачивания зубов
• Имеют целый ряд противопоказаний
• По стоимости обычно дороже съемных конструкций

В итоге можно сделать вывод, что при отсутствии противопоказаний разумнее выбирать несъемное протезирование, однако съемное будет отличным вариантом для восстановления зубов в самых сложных ситуациях.

Съемное протезирование зубов: виды, материалы, показания, этапы установки протеза и ошибки

Съемное протезирование в стоматологии – это восстановление утраченных функций жевательного аппарата при помощи ортодонтических конструкций. Особенностью технологии является возможность самостоятельного извлечения или установки изделия.

Протезирование зубов съемными протезами за последние годы претерпело множество изменений. Применение современных технологий, новейшего оборудования и материалов повлияло на качество ортопедических конструкций.

Они имеют множество преимуществ по сравнению со вставными челюстями из прошлого века. Съемное протезирование зубов до сих пор остается востребованным среди населения, несмотря на внедрение новых методов восстановления утраченных зубов.

Виды съемного протезирования зубов

Протезирование съемными конструкциями при полном отсутствии зубов (адентии) осуществляется несколькими способами. В зависимости от индивидуальных особенностей и финансовых возможностей пациента доктор подберет тот или иной вариант.

Восстановить утраченные функции можно при помощи полностью или частично съемных конструкций. И это еще не все. Современные технологии позволяют осуществлять съемное протезирование утраченных зубов на имплантах.

Протезирование полностью съемными протезами

Рассматриваемый вид протезов отличается простотой эксплуатации и доступной ценой. При полном съемном протезировании ортодонтическое приспособление фиксируют на деснах, твердом небе. При наличии хотя бы 1-2 родных единиц появляется возможность использовать и их в качестве опоры.

В производстве сегодня задействованы такие материалы, как силикон, акрил, нейлон, сплавы пластмассы. Протезирование съемными пластиночными протезами уступает по эстетичности и комфорту изделиям, выполненным из более гибких, мягких материалов. Зато пластик позволяет лучше справляться с пережевыванием жесткой пищи.

Протезирование частично съемными протезами

Представлены следующими видами:

• Бюгельное съемное протезирование позволяет замещать единицы на челюстной дуге, которые находятся удаленно друг от друга. Особенностью конструкции является возможность равномерного распределения нагрузки во время пережевывания пищи и наличие специальных замков (кламмеров) для надежной фиксации.
• Иммедиапротезы – применяют для временного замещения утраченных единиц.
• Съемные сегменты созданы для восстановления удаленной группы зубов с одной стороны ряда.
• Пластинчатые конструкции применят для съемного протезирования как верхней челюсти, так и нижнего ряда.

Протезирование ортодонтическими конструкциями на имплантах

Наличие у пациента сильного истончения альвеолярного отростка затрудняет восстановление зубочелюстной системы другими способами. Современные технологии позволяют решить проблему при помощи съемного протезирования на имплантах (искусственные корни из титанового сплава).

В челюсть вживляют мини-импланты, на которые фиксируют съемные протезы. Эта технология позволяет обеспечить надежную фиксацию и эстетичность улыбки.

Показания и противопоказания к съемному протезированию зубов

Отсутствие даже одной единицы в ряду может являться показанием для протезирования зубов съемными видами ортодонтических изделий. Воспрепятствовать этому способно лишь наличие противопоказаний у человека. Стоит отметить, что для съемного протезирования зубов они минимальны.

Показания к съемному протезированию:

• Полная утрата единиц на челюстной дуге.
• Концевые дефекты зубного ряда.
• Отсутствие жевательных моляров с одной стороны челюсти.
• Дефекты фронтального и бокового участка.
• Патологии десны, вызванные пародонтитом, пародонтозом.
• Нежелание подвергать репарации здоровые зубы, выступающие опорой для несъемного протезирования.

Существуют общие противопоказания и факторы, которые относятся только к одному из видов протезирования зубов съемными протезами.

Среди общих запретов:

• заболевания центральной нервной системы;
• психические расстройства;
• непереносимость материала.

Для использования съемных зубных протезов из нейлона противопоказанием выступает атрофия костных тканей альвеолярного гребня. При повышенной подвижности слизистых оболочек десны этот материал также не используют.

Воспалительные процессы в стадии обострения, пренебрежение гигиеническими процедурами, лучевая терапия являются препятствием для съемного протезирования бюгельными конструкциями.

Для съемного протезирования зубов на имплантах необходимо исключить следующие факторы:

• нарушения свертываемости крови;
• наличие врожденных или приобретенных недугов центральной нервной системы;
• раковые образования;
• патология иммунной системы;
• туберкулез;
• хронический стоматит;
• психические расстройства.

Преимущества и недостатки съемного протезирования зубов

Для определения целесообразности восстановления зубного ряда видами съемного протезирования необходимо рассмотреть все достоинства методики. Недостатки также являются важным фактором в выборе.

Плюсы съемного протезирования зубов:

• Универсальность технологии восстановления функциональности жевательного аппарата.
• Малый вес конструкций.
• Большой выбор оттенков.
• Ограничения и противопоказания по возрастным критериям отсутствуют.
• Сохранение здоровых единиц.
• Простота и быстрота установки, извлечения.
• Доступная стоимость.
• Даже при полном съемном протезировании зубов пациент быстро адаптируется к эксплуатации.
• Изделия полностью восстанавливают функциональность жевательного аппарата и эстетичность улыбки.

Минусы:

• Необходимость регулярного очищения и дезинфекции конструкций.
• Длительная эксплуатация нередко приводит к дегенеративным изменениям в костной ткани.
• У некоторых видов низкая износостойкость.

Этапы съемного протезирования

На первом посещении доктор проводит диагностику дефектов, общего состояния полости рта и всего организма.

На первом этапе съемного протезирования зубов определяют наличие показаний к съемному протезированию. Исходя из индивидуальных особенностей и пожеланий человека, определяют вид будущей конструкции.

Далее специалист снимает слепки обоих челюстных дуг, осуществляется изготовление восковых моделей.

После предварительной примерки изделий конструкцию подвергают корректировке. Затем осуществляется установка протеза. Пациент носит его в течение нескольких дней и возвращается в клинику на коррекцию.

Период адаптации в некоторых случаях достигает нескольких месяцев.

Если при полном отсутствии зубов или по другим показаниям выбран метод установки на опоры, то после диагностики и составления плана лечения, выполняется вживление имплантов.

Причины неудачного ортодонтического лечения

Ошибки при съемном протезировании зубов способны значительно снизить эффективность лечения. Они происходят в связи с недостатком опыта у врача. Владение новыми технологиями и использование нового оборудования предполагают изготовление качественной конструкции. Такой протез будет комфортен в эксплуатации и сможет длительное время прослужить человеку.

По каким причинам не удается достичь ожидаемого результата:

• Ошибка при выборе вида конструкции. Протезирование съемными протезами при значительной утрате единиц должно проводиться с учетом предполагаемой нагрузки на опорные зубы. Иначе они быстро износятся.
• Ошибки при выборе количества опорных единиц допускаются при отсутствии диагностических данных, невнимательном обследовании, частичном сборе анамнеза. Также на качестве лечения негативно скажется факт выбора под опору непригодных для этой задачи единиц.
• Самой грубой ошибкой можно назвать отсутствие предварительной подготовки полости рта к протезированию.

Стоимость съемного протеза

Когда возникает необходимость в установке зубных протезов съемного типа, протезирование предлагается в различном ценовом сегменте.

На образование стоимости оказывают влияние несколько факторов:

• Вид предполагаемой конструкции.
• Материалы для съемного протезирования.
• Количество замещаемых единиц в ряду.
• Необходимость проведения предварительной обработки ротовой полости (санация, профессиональное удаление твердых и мягких отложений).
• Уровень клиники, регион в котором она находится.
• Применение новейших технологий, оборудования, инструментария.

К примеру, полное съемное протезирование обойдется человеку в сумму около 10 000 руб. Стоимость указана за одну челюсть. Цена на нейлоновое изделие составляет примерно 19 000 руб. Стоимость бюгельной системы начинается от 25 000 руб. Установка одного мини-импланта обойдется минимум в 10 000 руб. Указанная стоимость актуальна на июль 2017 года.

Полную стоимость процедуры пациент сможет узнать сразу после оценки дефектов врачом. Помимо оплаты самих изделий, некоторые этапы также могут потребовать затрат, например, ортопантограммное исследование.

Съемное или несъемное протезирование?

Многим пациентам сложно решиться на протезирование съемными конструкциями, так как они ассоциируются с неприглядными изделиями в дедушкином стакане с водой. А мосты, коронки и уж, конечно, импланты вызывают больше доверия. Однако новейшее протезирование съемными конструкциями сегодня широко востребовано среди населения. И не только из-за доступной цены.

Для сравнения рассмотрим виды несъемного протезирования:

• Искусственные коронки.
• Мостовидные конструкции. Для их установки обязательным условием выступает наличие прочных опорных единиц, которые необходимо подвергнуть препарированию.
• Для восстановления боковых моляров применяют вкладки.
• Виниры и люминиры. Их основной функцией является придание зубному ряду эстетичности.

Основные преимущества несъемных изделий:

• Отсутствует необходимость регулярно их чистить.
• Надежная фиксация.
• Высокая прочность.
• Эстетичность.
• Длительный срок эксплуатации.
• Естественность.

Стоматологи утверждают, что нельзя категорично сказать о том, какой из способов решения проблемы лучше. Выбор определяется с учетом всех нюансов, изучения противопоказаний и показаний, а также пожеланий человека.

Что можно сказать о преимуществе съемного протезирования? К примеру, протезирование съемными бюгельными протезами считается надежным и эстетичным способом лечения.

В изготовлении конструкций этого типа задействованы сложные технологии.

Выполняя весь протокол лечения без ошибок, техник обеспечивает пациенту правильное распределение жевательной нагрузки и естественный вид искусственных единиц в ряду.

Благодаря кламмерам такая конструкция никогда не выскочит изо рта во время разговора или приема пищи. Человек быстро адаптируется и не испытывает дискомфорт.

Важно

В завершении осталось добавить, что протезирование съемными конструкциями позволяет значительно повысить качество жизни человека. Конечно, самые дешевые полные изделия из пластика можно назвать устаревшими моделями.

Но применение новых материалов и технологий позволило сделать большой скачок в развитии съемного протезирования.

На сегодняшний день большинство клиентов останавливают свой выбор именно на рассматриваемом способе устранения ортодонтических дефектов.