Киста зуба под коронкой: причины возникновения образования, характерные симптомы и методы лечения

Столкнуться с таким неприятным явлением как киста зуба под коронкой зуба может практически каждый. Ее возникновение никак не связано с тем насколько дорогостоящим и качественным было лечение. Возникновение патологии чаще всего является следствием хронического периодонтита.

Еще несколько лет назад такая патология не поддавалась лечению. При обнаружении кисты зуб всегда удалялся. Сейчас лечение также затруднено. Это связано с тем, что когда обнаруживается патология, то стадия развития кисты уже далеко не начальная.

Что такое киста под коронкой

Возникновение кистозного образования под коронкой можно отнести к одному из самых сложных и неприятных заболеваний зубочелюстной системы. Киста под коронкой представляет собой полость в слизистой оболочке, которая находится ближе к корню зуба. Оболочка образования это плотная фиброзная ткань. Внутри этой оболочки собирается жидкость, которая со временем превращается в гной.

Пациенты, у которых обнаружили патологию, должны знать, что такое киста на зубе что делать и как ее лечить. Несмотря на то, что лечение связано с определенными трудностями, при своевременном его начале есть возможность сохранить зуб.

Причины возникновения кисты

Если не вдаваться в подробности, то появления кистозного образования напрямую связано с инфекциями. Вначале инфекция попадает на поверхность мягких тканей, которые каким-то образом были повреждены. Со временем она проникает в более глубокие слои и поражает слизистую. На начальных стадиях заболевания срабатывают защитные силы организма, и он успешно борется с инфекцией.

Происходит это следующим образом. Организм посылает в очаг инфицирования иммунные клетки. Они не дают заболеванию некоторое время развиваться. Но их силы истощаются и они погибают. Преимущественно мертвые клетки и составляют содержимое кистозной полости.

Если разбирать более детально причины развития кисты корня зуба, то нужно понимать, что инфицирование происходит разными путями. Причем инфекция в корневые каналы с установленной на зубе коронкой попадает в несколько раз чаще.

К основным причинам развития патологии относятся:

• не полностью вылеченные заболевания зубов, например кариес или пульпит;
• некачественно выполненная пломбировка корневого канала;
• воспаления по причине аллергии на материалы пломб;
• ошибки при выполнении хирургических процедур на зубе;
• неправильно установленная коронка и наличие полости между ней и десной, куда попадают остатки пищи;
• травмы тканей десен;
• осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний.

Взаимосвязь того, что если поставить коронку с кистой прослеживается в большинстве причин возникновения патологии. Но это вовсе не означает, что она проявится сразу после завершения работы.

Известны случаи, когда кистозное образование развивалось несколько лет, при этом оно совсем не беспокоило пациента.

В связи с тем, что патология определяется уже на достаточно позднем сроке, установить точную причину ее возникновения бывает трудно.

Симптомы кисты под коронкой

Особенность этой патологии заключается в том, что долгое время она может развиваться, никак не проявляя себя. Как и многие кистозные образования, зубную кисту обнаруживают случайно при диагностике заболеваний других зубов или даже органов.

Для патологии характерны следующие симптомы сильная боль, усиливающаяся по мере развития заболевания. Также пациент может жаловаться на такие симптомы:

• возникающий отек в месте, где образовалась киста;
• ноющая боль, а также боль при надавливании.

При развитии заболевания могут добавиться еще и следующие признаки:

• постоянная сильная зубная боль;
• повышенная температура;
• ухудшение самочувствия пациента;
• жалобы на увеличенные лимфатические узлы;
• появление флюсов и свищей.

Иногда пациент может жаловаться на постоянные головные боли, причем он может не связывать их с развитием кистозного под коронкой зуба.

Особенности лечения кисты зуба под коронкой

Каждому пациенту важно понимать, что киста под коронкой тяжело поддается лечению. Этот процесс может занять довольно много времени и средств. Основной особенностью такого лечения является то, что для успешной терапии и исключения возможных осложнений необходимо снять зубную коронку, а значит, после снятия восстановить ее будет невозможно.

Еще несколько лет назад корневой корень не лечился. Единственным методом избавления от кисты являлось удаление зуба. На сегодняшний день применяется несколько способов лечения, которое происходит без удаления зуба на любых этапах лечения. Удаление необходимо лишь в крайних случаях, когда киста приросла к зубному корню.

Методы лечения

Как и любая терапия, лечение кисты зуба под коронкой начинается с ее диагностики. Самым информативным способом ее выявления, и на сегодняшний день практически единственным, является рентгеноскопия.

Важно доверить проведение диагностики опытному врачу. В случае, когда корень зуба виден на снимке не полностью, вполне вероятно, что некоторые врачи не подтвердят диагноз. И только опытный врач сможет заметить затемнение и сделать снимок под нужным углом.

Если раньше обнаружение кисты грозило удалением зуба, то сейчас существуют следующие методы лечения кисты зуба:

• консервативное лечение;
• резекция;
• гемисекция;
• цистэктомия;
• цистотомия;
• депофорез.

Каждый способ лечения имеет свои преимущества и недостатки. О том, какой именно выбрать способ лечения пациенту подскажет его лечащий врач.

Консервативное лечение

Лечение проводится различными способами на ранней стадии заболевания. Консервативный метод применяется в том случае, если новообразование еще не достигло крупных размеров. Он применим при кисте 5-8 миллиметров.

Когда же образование вырастет до существенных размеров, то следует рассмотреть другой способ его лечения. Таким способом является лечение кисты при помощи резекции.

Резекция

Резекция представляет собой операцию, в ходе которой происходит иссечение части корня зуба. Операция по удалению верхушки корня зуба во многом предпочтительней, чем удаление всего зуба. Однако подобная операция применима не для всех. Есть ряд признаков, по которым резекция верхушки корня зуба противопоказана.

К таким признакам относится близкое расположение корней соседних зубов, кариозное разрушение или воспаление. Если при диагностике врач заметил трещины в зубе, то он также не может рекомендовать подобную операцию, так как удаление части корня приведет к полному разрушению зуба.

Гемисекция

Лечение кисты зуба таким способом считается одним из самых простых. Таким способом происходит лечение при наличии кисты на ранних стадиях ее развития. В ходе операции кисту удаляют вместе с корнем, а, при необходимости, вместе с частью пораженного зуба.

Цистэктомия

Чтобы полностью исключить вероятность развития патологического процесса для лечения применяется цистэктомия. Это одна из наиболее сложных операций по удалению кисты. В ее ходе происходит удаление кистозной полости вместе с участком корня. После чего десна зашивается, накладываются швы. Чтобы исключить осложнения пациенту назначается курс антибиотиков.

Цистотомия

Такой способ отлично зарекомендовал себя при удалении и лечении кистозных образований крупных размеров. В таких случаях кисту удаляют через надрез в десне. Происходит это следующим способом.

В ротовой полости делают надрез, через который удаляется передняя стенка кистозной полости. В оставшуюся полость вводится противомикробный препарат, который исключает повторное развитие воспаления.

Далее на десну накладываются швы до полного заживления.

В ходе цистотомии происходит иссечение верхушки корня зуба расположенного непосредственно рядом с кистозным образованием.

Депофорез

Альтернативой оперативного вмешательства и удаления корня или части зуба является депофорез. В ходе лечения таким методом в корневые каналы вводятся специальные вещества. Это может быть гидроокись кальция и меди. После введения этого раствора на зуб воздействуют слабым током.

Раствор начинает воздействовать на опухоль, тем самым происходит уменьшение размера, кистозное образование со временем исчезает.

Возможные осложнения

Врачи советуют не пренебрегать лечением патологии, так как ее развитие может привести к серьезным последствиям. Заболевание может грозить больному переломом челюсти или выпадением абсолютно здоровых зубов, когда оно сильно увеличится в размерах.

Нередко не вылеченная вовремя киста зуба под коронкой может грозить больному развитием новых опухолей, которые могут быть не только доброкачественными, но и злокачественными.

Не редки случаи возникновения воспалительного процесса, который может опуститься в другие органы и вызвать сопутствующие заболевания.

Обратите внимание

Кроме всего прочего образование в запущенной форме, когда в каналах остается инфекция, может грозить больному развитием абсцесса и сепсиса при попадании гноя в кровь.

После лечения несоблюдение пациентом гигиены ротовой полости грозит осложнением хронического характера.

Сложности лечения кисты зуба при наличии коронки

Если возникает киста зуба под коронкой, то пациент должен быть готов к сложностям при лечении. Процедуры и терапия может не дать должного результата при наличии протеза на зубе. Для того чтобы полностью удалить образование, необходимо снять зубную коронку, а значит, что в дальнейшем ее уже нельзя будет применять повторно и нужно будет изготавливать новую.

Однако если заболевание находится на ранних стадиях, то на некоторых этапах лечения коронку можно не снимать. Все манипуляции с зубом и кистой проводятся через надрез в слизистой оболочке вблизи корня зуба.

После удаления кистозного образования независимо от его размера, начинаются сложности на этапе выздоровления. Коронка будет задерживать время заживления надреза. Кроме того, возникает риск развития воспаления под протезом, которое не заметит врач-стоматолог.

Повторное воспаление, которое покажут данные рентгенологического обследования, уже наверняка приведет к удалению зуба.

Намного сложнее происходит лечение кисты, если основой протеза служит металлический стержень. Тогда чтобы удалить пораженный корень зуба необходимо будет удалять и штиф.

Вся трудность состоит в том, что крепежную систему для зуба устанавливают из расчета того, что она прослужит не менее 40 лет.

Система крепления буквально вживляется в кость, и ее удаление оттуда определенными средствами, очень сложная стоматологическая операция.

Важно

Очень важно более тщательно прислушиваться к своему организму и при появлении первых же симптомов развития кистозного образования под коронкой зуба обращаться к врачу. Самолечением в данном случае заниматься нельзя ни в коем случае, так как малейшее промедление или неправильная терапия могут быть более серьёзными осложнениями и последствиями.

Киста под коронкой зуба: симптомы, лечение, народные средства

Киста под коронкой зуба представляет собой плотную капсулу с жидким гноем внутри. Это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний ротовой полости, поражающих ткани у основания зуба.

Главная сложность патологии заключается в том, что она имеет вялотекущее развитие, и на начальных стадиях симптоматика может быть слабовыраженной.

Чтобы не запустить болезнь, важно посещать стоматолога каждые полгода, а также разобраться в скрытых симптомах.

Причины появления кисты зуба под коронкой

Главная причина патологии — некачественно установленная коронка.

Из-за недостаточной подгонки и фиксации между ней и десной остается щель, в которую забиваются пищевые остатки, становясь благотворной средой для размножения патогенных бактерий.

Или другая проблема: выпирающие части протеза могут повреждать десны, в результате чего в ранки может попасть инфекция и вызвать опухоль.

Также провокатором часто выступает аллергическая реакция на материал коронки — как правило, недорогие металлы (никель, медь, хром). О ней свидетельствуют:

• затрудненное дыхание;
• повышенная температура;
• покраснение, отечность десен;
• чрезмерное слюноотделение;
• сильный кашель или обострение астмы;
• красная пятнистость на коже рук и лица;
• першение, болезненная сухость слизистой горла и языка (жжение).

Хотя внешне аллергия проявляется не всегда: иногда она просто разрушает зуб, приводя к развитию кистозного образования.

Спровоцировать или усугубить состояние могут также хронические гаймориты, риниты, тонзиллиты: очаги инфекции находятся непосредственно около полости рта и бактерии легко туда переносятся.

Инфицирование слизистой происходит и другими путями:

• в результате травмы десны или зубов;
• через плохо запломбированный корень зуба;
• из-за ретинированного зуба, который не может самостоятельно прорезаться;
• из-за невылеченных стоматологических заболеваний: пульпита, кариеса, гингивита, периодонтита.

Симптоматические проявления

Первые признаки кисты под коронкой — легкая тупая боль при надавливании на зуб, его потемнение и даже смещение сторону. В дальнейшем образование сильно увеличивается в размерах и у больного появляется высокая температура, слабость, головная боли, болезненные ощущения при жевании, отек близлежащих тканей.

В итоге шейные лимфатические узлы увеличивается, а воспалительный процесс завершается флюсом. На запущенном этапе в пораженной десне появляется свищ.

Поэтому уже при первых проявлениях дискомфорта и внешних отклонений в ротовой полости рекомендуется пройти рентгенографию — метод диагностики, позволяющий выявить кисту на ранних сроках.

В таком случае опытный специалист назначает повторное обследование, под другим углом, чтобы точно идентифицировать клинические проявления, или же ортопантомограмму, на которой киста под коронкой будет видна как округлое затемнение.

Консервативная терапия

Не так давно лечение кисты зуба под коронкой производилось только через его удаление. Сейчас данная мера является крайней: к ней прибегают, если киста плотно приросла к корню и привела к полному его разрушению. Если же ее размер не превышает 8 мм, после снятия коронки сквозь корневой канал вводится специальное лекарство, помогающее пораженным тканям избавляться от кистозного пузыря.

Пустота в деформированной болезнью кости заполняется биосовместимым материалом. Поскольку коронку редко удается сохранить при извлечении, надевается новый протез. Если предыдущий имплантат был установлен неправильно, стоматолог делает это бесплатно.

Народные средства

Затем для предупреждения рецидивов и скорейшего снятия воспаления может проводиться лечение народными средствами. Рекомендуется делать:

• ежедневную аппликацию – на 15 минут с последующим ополаскиваем рта чистой водой;
• полоскания рта — 2–3 минуты, 2 раза в день раствором поваренной соли или воды с добавлением эфирного масла чайного дерева, эвкалипта или гвоздики.

Подобным эффектом обладает и отвар из этих трав, а также ромашки, шалфея, тимьяна, тысячелистника, календулы. Готовят их так:

• 2 ст. л. любого сухого растения залить стаканом воды;
• выдержать 15 минут на водяной бане;
• дать ему настояться при комнатной температуре 60 минут и пропустить через марлю.

Оперативное вмешательство

Удалять кисту оперативным путем рекомендуют, если консервативный метод лечения не привел к ее рассасыванию. Сначала извлекают коронку, прикрепленную к штифту (который после тоже удаляют) или непосредственно к зубу, разделив ее бормашиной на несколько частей. Дальше приступают к удалению кисты.

Цистомия

Чаще всего проводят цистотомию, когда наружная стенка кистозной полости отсекается вместе с частью слизистой, не затрагивая основание зуба, открытое содержимое капсулы извлекается, а прооперированные ткани обеззараживаются противомикробными препаратами. На внешнюю часть десны хирург накладывает швы.

Этот вид операции назначается, только если образование достигло больших размеров, поскольку существует вероятность, что заживление мягких тканей будет происходить неравномерно.

Дело в том, что внутренние ткани восстанавливаются позже наружных, и есть риск их повторного заражения под швом. Чтобы избежать этого, под десну вшивают специальный регулятор, уравновешивающий процесс регенерации.

Снимается он через 20–30 дней, когда десна полностью заживает.

Цистэктомия

Применяются и другие операционные методики, например, цистэктомия. Принцип ее проведения ничем не отличается от вышеприведенного, кроме того, что вместе с кистой удаляют верхушку корня, а на период реабилитации прописывают курс антибиотикотерапии. Она дает полную гарантию удаления кисты с первого раза.

Подобным образом проводят резекцию — самый щадящий вид операции, заключающийся в удалении образования и поврежденной части корневого канала через разрез на десне. Максимальное сохранение костной и мягкой тканей обеспечивает депофорез — очистка корневого канала гидроокисью кальция и медью под воздействием слабого тока, а также лазерный диализ.

Гемисекция

На последних стадиях кистозной болезни осуществляется гемисекция — наиболее простой и надежный, но и более радикальный вид оперативного вмешательства, заключающийся в удалении кисты одновременно с корнем и пораженной частью зуба.

Последствия и возможные осложнения

Неправильное или позднее лечение кистозного заболевания приводит к тому, что киста достигает больших размеров или же становится множественной, заражая соседние ткани и перерастая со временем в злокачественную форму. Это грозит выпадением больного зуба и тотальной деформацией костной ткани, приводящей к переломам челюсти и потере здоровых зубов.

В самом конце появляется абсцесс, приводящий к сепсису (заражению крови) — тяжелому инфекционному заболеванию, чреватому летальным исходом.

Но даже если состояние не усугубилось до такой степени, в 90% всех тяжелых случаев требуется полное удаление пораженного, а часто — и близлежащего зуба, ставших очагом инфекции.

Совет

Это необходимо, чтобы не допустить ее распространения на нервы челюстной области, а также органы зрения и слуха.

Чтобы предотвратить осложнения и рецидивы после операции по удалению кисты, важно, помимо дезинфекции аптечными или домашними антисептическими растворами, принимать антибиотики.

Своевременная терапия сопутствующих стоматологических болезней, регулярная гигиена и профилактические осмотры у стоматолога почти всегда позволяют предупредить появление кисты под коронкой зуба.

Киста зуба под коронкой лечение

Киста на корне зуба – достаточно распространенное заболевание, которое чаще всего становится следствием хронического периодонтита. Еще несколько лет назад этот диагноз грозил удалением зуба, но современные методы лечения позволяют его сохранить. Что же делать, если кисту обнаружили под коронкой?

Что такое киста зуба?

Киста зуба – полость в костной ткани, которая содержит гной и выстлана плотной фиброзной оболочкой. Данное образование чаще всего является осложнением хронического периодонтита.

Заболевание опасно тем, что диагностировать его на ранних стадиях практически невозможно, так как оно никак не дает о себе знать и пациента ничего не беспокоит.

При отсутствии грамотного лечения болезнь может повлечь за собой очень серьезные и опасные для жизни последствия.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Петров И.О.: «Из-за отсутствия симптомов пациенты в большинстве случаев обращаются к стоматологу уже на поздних стадиях болезни, когда чувствуют явную боль и значительное ухудшение общего состояния. Обнаружить кисту можно лишь при помощи рентгенологического снимка.»

Почему возникает киста под коронкой?

Основной причиной развития недуга практически во всех случаях является попадание инфекции в корневые каналы. Киста зуба под коронкой может возникнуть по одной из нескольких причин:

Заболевание может развиться, если под коронку попадет инфекция. Случиться это может, если врач плохо подогнал изделие к десне. В результате некачественно выполненной работы между десной и коронкой возникает промежуток, в котором постепенно скапливаются остатки еды. Они со временем начинают разлагаться, в итоге под коронку попадает инфекция, которая и становится причиной возникновения кисты.

Какие основные симптомы?

Коварность недуга заключается в его бессимптомном развитии. Киста очень долго может не давать о себе знать. Часто ее обнаруживают случайно, когда делают рентгеновский снимок для лечения абсолютно иной болезни. Единственное, что может сигнализировать и наличии проблем – потемнение зуба и его незначительное смещение.

Первые тревожные признаки обычно появляются уже на поздних стадиях, когда киста достигает размеров примерно в 3 см: головные боли, могут увеличиться шейные лимфатические узлы, повышение температуры тела, зуб болит при надкусывании, общее недомогание, может возникнуть свищевое отверстие в десне, отечность слизистой десны, скопление гноя в десне больного зуба, а также флюс.

Виды заболевания

Киста бывает разных видов в зависимости от причин возникновения и места локализации. По месту расположения выделяют следующие виды заболевания:

• радикулярная (расположена на корне) чаще всего является осложнением хронического периодонтита, когда отсутствует качественное лечение,
• парадентальная в большинстве случаев развивается при воспалительном процессе в области роста зуба мудрости при его проблемном прорезывании,
• фолликулярная киста развивается после инфицирования зачатков зуба,
• первичная киста возникает в следствии патологий развития и прорезывания зубов,
• киста прорезывания развивается у детей в период появления постоянных зубов,
• резидуальная киста в корне – образование, которое сохранилось в костной ткани после удаления зуба.

Образование может располагаться в гайморовых пазухах, в районе передних зубов или же в области восьмерок.

Развитие недуга и возможные осложнения

Причиной роста кисты является снижение защитных сил организма. На первых стадиях заболевания организм борется с инфекцией, поэтому киста растет очень медленно. Если лечение не начать вовремя, постепенно организм ослабевает и заболевание начинает прогрессировать. Когда иммунитет снижается, начинается активный рост новоообразования с одновременным развитием воспалительного процесса.

Если болезнь не лечить, могут возникнуть более серьезные осложнения:

Симптомом кисты может быть флюс.

• возникновение абсцесса,
• перелом челюсти,
• выпадение зубов, которые расположены по соседству с кистой,
• воспаление надкостницы,
• флегмона тканей лица и шеи,
• остеомиелит,
• сепсис,
• развитие доброкачественных и злокачественных опухолей.

Как проходит лечение, что будет после постановки диагноза?

Наиболее надежным способом диагностики является рентгенологическое исследование. На снимке киста – это четкое пятно круглой или овальной формы, которое обычно располагается возле верхушки корня.

Важно: в некоторых случаях кисту можно и не увидеть на рентгеновском снимке, если корень попал в зону видимости не полностью. Здесь все зависит от стоматолога и его профессионализма. Если он обратит внимание на затемнение на снимке и назначит повторный снимок, кисту можно будет увидеть.

Если обнаружена киста под коронкой зуба, лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы избежать осложнений. Раньше при таком диагнозе зуб подлежал удалению, но современная стоматология применяет более щадящие методы лечения, которые позволяют его сохранить.

Единственный способ диагностики кисты — рентгеновский снимок.

Выбирая методику лечения, врач будет учитывать многие факторы: данные рентгенологического исследования, общее состояние здоровья пациента и состояние зуба. Лечение может проходить следующим образом:

1. Если заболевание обнаружено на ранних стадиях, лечение можно проводить без снятия коронки.
2. Для более эффективной терапии коронку все же придется снять. Каналы расширяются с помощью специального инструмента и обрабатываются антибактериальными препаратами, которые уничтожают кисту. Ее полость заполняют пастой, которая восстанавливает поврежденные ткани. При успешном результате такой терапии коронку устанавливают обратно.
3. Если предыдущий метод не принес положительных результатов, прибегают к хирургическому вмешательству. Это может быть микрооперация, когда удаляется киста, при этом зуб сохраняется.
4. На поздних стадиях часто зуб спасти не удается, приходится его удалять.

Важно: Консервативные способы терапии эффективны в случае, если капсула не превышает 8 мм в размерах.

Если после терапевтического лечении киста осталась на месте и продолжает увеличиваться в размерах, единственным способом лечения становится оперативное вмешательство. Хирургические методы лечения кисты бывают нескольких видов:

На десне врач делает надрез, через который удаляет только верхушки поврежденных корней. Затем киста удаляется, на место удаленных тканей помещаются искусственные материалы. Пациенту прописывают курс антибактериальных препаратов.

Кисту удаляют вместе с корнем, часть зуба над корнем удаляется также. Это самый простой в выполнении хирургический метод.

Если киста не достигла 8 мм, возможно консервативное лечение без удаления зуба.

Это самая сложная операция, в ходе которой киста удаляется вместе с оболочкой и частью поврежденного корня. На рану накладываются швы, пациенту назначается курс антибиотиков.

Удаляется только передняя стенка кисты, в результате чего образование становится доступным через ротовую полость. Врач обрабатывает его противомикробными средствами. Данный метод применяется при больших размерах кисты.

В каких случаях зуб удаляют? Раньше диагноз киста подразумевал удаление зуба, но сегодня это случается в двух случаях: если корни проросли в кисту и зуб разрушен.

Что такое депофорез?

Депофорез – один из современных методов терапевтического лечения кисты. В каналы зуба вводят гидроокись меди и кальция. Затем на зуб воздействуют с помощью слабого тока, под влиянием которого лекарство постепенно уничтожает кисту. Процедуру необходимо повторять 3 раза. Затем зуб пломбируют.

Какие могут возникнуть сложности в процессе лечения?

Иногда в процессе лечения врач сталкивается с некоторыми трудностями:

• Если в каналах расположен штифт, его извлечение может закончиться перфорацией, переломом корня. Результат – удаление зуба.
• Для того, чтобы повторно запломбировать каналы, необходимо их распломбировать. Это нелегкий и трудоемкий процесс, который нередко сопровождается перфорацией.
• После распломбировки каналов заново пломбировать их можно лишь после противовоспалительной терапии, которая занимает нередко 2-3 месяца.

Киста зуба под коронкой: возможно ли лечение?

Коронки надежно защищают зубы от механических нагрузок и температурных воздействий. Кроме того, благодаря протезам, бактериям затрудняется вход под коронку. Чтобы коронка действительно выполняла эти функции, она должна быть идеально точно подогнана к поверхности зуба и десне. Установка коронки не всегда бывает успешной, что может привести к неприятным последствиям.

Установка протеза имеет несколько этапов. Вначале зуб препарируют – обтачивают и депульпируют (удаляют нерв). Так остается меньше шансов, что зуб начнет болеть. Однако депульпированные зубы живут меньше, поэтому все чаще стоматологи избегают этой процедуры. Однако зуб под протезом может болеть в обоих случаях.

Если протез был подогнан не успешно, то между коронкой и десной начинается скопление остатков пищи.

Обычные гигиенические процедуры не справляются с этой проблемой, поэтому в остатках пищи начинают размножаться бактерии, результатом жизнедеятельности которых становится киста зуба под коронкой.

Обратите внимание

Она опасна тем, что длительное время остается незамеченной. Только когда киста сильно разрастается и начинает гноиться, ее можно обнаружить непосредственно.

Возможно ли лечение кисты зуба под коронкой? Прежде всего, пациент должен удостовериться, что речь идет именно о кисте зуба. Такой диагноз может поставить дантист.

Что делать, если стоматолог диагностировал кисту под коронкой?

Зуб под коронкой нуждается в тщательных гигиенических процедурах. Если вы испытываете малейший дискомфорт там, где находится коронка, необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Если киста обнаружена вовремя и еще не успела разрастись, то возможно лечение через протез. Однако лучше его снять.

Стоматолог сделает это, прочистит корни канала, промоет дезинфицирующими растворами, разрушающими оболочку кисты. После процедуры очищения, кистозную полость заполняют специальной пастой, которая помогает вырасти здоровой ткани на месте разрушенных кистой. Если дальше будет наблюдаться положительная динамика, стоматолог сможет установить новую коронку.

Если нет, тогда придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Многие пациенты стараются всеми способами избежать повторной установки протеза, однако этого делать не стоит. Если зуб под протезом начал болеть, то, прежде всего, нужно постараться спасти зуб, а не протез. Ведь можно установить новый протез, а новый зуб вырасти никогда не сможет.

Не тяните ни с какими проблемами зубов, все это приведет только к серьезнейшим осложнениям. При малейшем дискомфорте следует обратиться к специалисту для быстрейшей диагностики кисты зуба.

Из-за чего под коронкой может образоваться киста и как от нее избавиться?

Часто пациентов стоматологов беспокоит киста под коронкой. Что делать в таком случае, как провести лечение и долго ли оно будет длиться? Больно ли это и какие последствия проявятся, если не придать значения симптомам недомогания?

Установив коронку, мы ожидаем, что зуб теперь не будет беспокоить и он надежно защищен от любых инфекций, бактерий, заболеваний. Но к сожалению люди часто сталкиваются с повторными кариозными полостями и другими повреждениями. Одно из самых опасных и неприятных – появление кисты в корневой части зуба.

Причины возникновения

Чтобы понять, почему образуется данная патология, разберемся, для начала, что это такое. Врачи отмечают наличие полости в твердых тканях, заполненную гноем. Ее стенки покрыты фиброзной оболочкой. Появляется такая патология из-за попадания инфекции в корневые каналы различными путями. Рассмотрим основные причины этого процесса:

• При неграмотной установке коронки может остаться небольшой промежуток между изделием и десной, куда постоянно забиваются остатки пищи и активно размножаются бактерии.
• Проблемы при пломбировании зубных корней, когда вместе с лечебным материалом заносится и инфекция.
• Как осложнение после затяжного гайморита, протекающего в хронической форме.
• Последствие перенесенного системного заболевания, при котором инфекция может попасть в корневую часть зуба через общий кровоток.
• Запущенный периодонтит.

Самая большая сложность при лечении кисты заключается в скрытом и незаметном протекании. Чаще всего пациент обнаруживает ее наличие случайно, делая рентген, или же при проявившихся признаках болезни на последней стадии. И все же, некоторые симптомы присутствия кисты должны насторожить пациента:

1. Периодически возникает отек мягких тканей вокруг пораженного зуба.
2. При этом человеку больно жевать обычные продукты.
3. При увеличении образования возникает головная боль.
4. Повышается температура тела.
5. Общее самочувствие ухудшается.
6. Со временем поражаются лимфатические узлы.
7. Может развиться флюс.
8. Иногда образуются свищи в десне.

Методы лечения

Что делать, если обнаружена киста? Самостоятельных решений принимать не стоит. Для грамотного назначения есть врач, который подберет адекватное и подходящее лечение. И если раньше такая проблема решалась только одним способом – удалением зуба, то сегодня есть больше методов щадящего устранения патологии.

Лечебные манипуляции могут совершаться следующим образом:

1. При обнаружении проблемы на самых первых стадиях доступно избавиться от кисты без снятия коронки.
2. В других случаях для лучшего контроля ситуации придется изделие удалить. Для лечения расширяют каналы специальным инструментом и обрабатывают с помощью антибиотиков, которые способны разрушить патологическое образование. Саму же полость заполняют особым составом с целью восстановления поврежденных тканей. После заживления и полного очищения можно установить коронку повторно на прежнее место.
3. Если это не дало результата, то прибегают к хирургическим методам. Чаще всего проводят микрооперацию с аккуратным извлечением кисты и сохранением самого зуба.
4. И лишь, если проблема была обнаружена на последних стадиях и образование имеет большие размеры, то остается удалить весь пораженный зуб.

Среди хирургических методов выделяют такие:

• резекция – через надрез в десне врач удаляет верхушку поврежденного корня, а пораженный участок закладывают искусственным материалом;
• гемисекция – в таком случае удаляют и кисту, и корень, а иногда и часть зубной коронки;
• цистэктомия – более сложная операция, предполагающая устранение пораженной области вместе с корнем, образованием раны и накладыванием швов;
• цистотомия – при больших размерах кисты врач снимает переднюю стенку, делает доступ к ней через ротовую полость и обрабатывает различными противомикробными препаратами.

В процессе любого вида лечения иногда возникают следующие осложнения:

• при наличии металлического штифта его извлечение может привести к перелому корня и необходимости удалить зуб;
• если каналы были пломбированы, то потребуется извлечь весь искусственный материал и совершить лечение образовавшейся полости повторно;
• после открытия корневых каналов запломбировать их можно проведя курс с помощью противовоспалительных препаратов на протяжении 2-3 месяцев;
• только при плотном пломбировании пролеченного зуба на него устанавливают новую коронку.
• абсцессы;
• перелом челюсти;
• выпадение здоровых зубов;
• воспаление надкостницы;
• образование флегмоны на лице или шее;
• остеомиелит;
• развитие сепсиса;
• появление опухолей.

Киста зуба под коронкой: причины появления и особенности терапии

Одним из самых неприятных последствий длительного воспалительного процесса в челюстном аппарате является киста зуба под коронкой. Это образование являет собой полость в костной ткани рядом с корнем зуба.

Его окружает достаточно плотная фиброзная оболочка, внутри находится гнойное содержимое. Киста под коронкой может возникать даже в том случае, если реставрация зуба была длительной и дорогостоящей.

Почему возникает киста зуба под коронкой зуба и что делать с кистой, необходимо разобраться подробнее.

Клинические проявления

Киста корня зуба под коронкой несет в себе опасность, поскольку выявить ее на начальных этапах развития затруднительно.

Течение заболевания бессимптомное, в преимущественном количестве ситуаций пациент не знает о наличии образования.

На ранних этапах развития может появляться незначительное воспаление десны возле зуба, дополнительно возникает болезненность при надавливании на зуб. Нередко такие проявления ошибочно путают с другими заболеваниями десен.

Важно

Когда киста на зубе прогрессирует, увеличивается в размерах, появляются такие симптомы, как постоянная боль ноющего характера. Нередко происходит формирование свища в области кистозной полости.

Внешне он выглядит как гнойничок на десне. Такой симптом сопровождается ухудшением самочувствия пациента, появляется гипертермия, увеличиваются в размерах и воспаляются лимфатические узлы.

Если возникает киста зуба под коронкой, лечение ее должно быть незамедлительным.

Почему появляется

Причиной появления образования всегда является инфекционный процесс. Вначале происходит активная борьба организма с инфекционным процессом, подавляя развитие кисты. Но по мере прогрессирования образования, при активном делении его клеток, организм не может самостоятельно преодолевать инфекционный процесс.

Пути проникновения инфекции при наличии коронки следующие:

1. Нелеченный кариес, пульпит, периодонтит.
2. Некачественно установленные пломбы в корневые каналы.
3. Аллергические реакции на материал пломбы и, как итог, воспаление.
4. Погрешности в протезировании.
5. Если коронку неправильно закрепили, вследствие чего между ней и зубом могут проникать частицы пищи.
6. Механические повреждения зубов и десен.
7. Если рядом с коронкой начинает расти ретенированный клык или зуб мудрости.
8. Инфекционные процессы в ротовой полости, лечение которых отсутствует.

Трудности в лечении

Если появляется образование под коронкой, ее лечение сопровождается трудностями. Чтобы обеспечить эффективность терапии, коронка подлежит удалению. Не стоит тянуть время или отказываться от лечения, чтобы сохранить протез, в дальнейшем это чревато развитием опасных последствий.

Можно ли проводить терапию, не снимая протез? Если пациент внимательно относится к своему здоровью, регулярно посещает стоматолога для профилактического осмотра, возможно выявить наличие кисты еще на ранних этапах ее развития. В таком случае можно иногда обойтись без снятия коронки.

Более сложным является процесс терапии в том случае, если основой протеза служит металлический или керамический имплант.

Он подлежит удалению, а такой процесс сопровождается большим количеством трудностей, поскольку крепление его в костные ткани обычно надежное, после остеоинтеграции он становится одним из элементов зубочелюстного аппарата пациента.

Такая операция является сложной. Если заболевание находится в запущенной стадии, понадобится удалять зуб с гранулемой.

Способы терапевтического воздействия

Существует всего пять методик лечения, которые можно поделить на консервативные и радикальные. Главным способом лечения является хирургическое вмешательство, поскольку необходимо удаление образования. Такой метод является самым быстрым и эффективным. Для начала необходимо удалить протез. Далее проводится лечение с помощью одного из методов:

1. Цистотомия. Это вмешательство предполагает удаление передней стенки образования с помощью иссечения лоскута слизистой. Далее содержимое полости удаляется, сама полость обеззараживается.
2. Цистэктомия. В данном случае проводится удаление всех инфицированных тканей, в том числе проводится резекция верхушки корня зуба. Только такое лечение обеспечивает полное удаление кисты с первого раза. С помощью цистотомии и цистэктомии можно обойтись без удаления зубных протезов. Но такое возможно только в том случае, если образование обнаружено на ранних этапах его развития.
3. К более простой методике лечения относят депофорез. Во время него очищается корень, через который в дальнейшем проводится удаление гнойного содержимого. После чего нужно сделать обеззараживание полости. При такой процедуре производят заливку в полость раствора окиси меди-кальция, после чего подвергают ее слабому разряду тока.
4. Трансканальный лазерный диализ. Такая процедура тоже предполагает очищение корня и удаления содержимого полости, после чего ее просвечивают лазерными лучами.
5. Следующая методика – гемисекция, она используется только в тех случаях, когда зуб не удается спасти, когда заболевание запущено. Эта процедура предполагает удаление одного корня вместе с гранулёмой или кистой. Вторая часть зуба обычно применяется для того, чтобы установить в дальнейшем новый протез.

Перечисленные варианты терапии используются только в том случае, если протез устанавливают на культевую вкладку. Если для крепления протеза применяли имплант, его нужно вначале удалить, после чего проводить лечение кисты через образованное отверстие.

Период восстановления

Определенные особенности периода реабилитации присутствуют только после проведения цистотомии. Недостатком такой процедуры является неравномерное заживление тканей.

Вначале заживает передняя часть десны, а внутри нее остается полость, в которой могут размножаться болезнетворные микроорганизмы.

Для предотвращения такого осложнения, во время процедуры доктор должен ставить специальный регулятор в десну, который позволяет оттянуть заживление передних стенок десны. Спустя несколько недель такое приспособление удаляется, ткани быстро затягиваются.

Совет

Когда поставили такое устройство, очень важна тщательная личная гигиена, проведение мероприятий по обработке полости рта антисептическими растворами и травяными настоями. Также необходимо систематически проводить обработку места оперативного вмешательства обеззараживающими лекарствами.

Дополнительно в постоперационный период пациенту назначается курс приема антибактериальных препаратов, поскольку только после проведения процедуры цистэктомии можно не беспокоиться о развитии инфекционного процесса. При лечении остальными методами остается опасность инфицирования.

Осложнения и последствия

Если лечение кисты под коронкой зуба отсутствует, существует высокая вероятность в дальнейшем потери зуба.

Также опасность заключается в инфицировании крови через кисту, а это чревато развитием различных заболеваний и обострением уже имеющихся. Особенно опасно такое осложнение, если иммунитет пациента ослаблен. В таком случае существует угроза для жизни. Очень важно регулярно посещать доктора, чтобы исключить повторное инфицирования полости.

Киста зуба под коронкой: как проявляется, почему, как лечится

Киста зуба под коронкой — это кистозное образование, которое является доброкачественной опухолью стоматологического типа.

Такие опухоли принято считать максимально болезненными и опасными для здоровья человека воспалительными процессами, поскольку они не только причиняют вред челюсти и зубной системе, а могут провоцировать множество сопроводительных воспалений и инфекционных заболеваний.

Особенности формирования зубной кисты

Стоит отметить, что от появления симптомов кисты зуба под коронкой не застрахован ни одни пациент стоматолога. И появляется такой недуг нередко не из-за непрофессиональной операции доктора, но из-за небрежного или безответственного отношения к процедуре пациента.

Опухоль образуется на месте поражения и попадания в ткани десны или костную ткань бактерий, которые начинают прогрессировать, наносить повреждения зубу.

На месте бактериальной вспышки организм начинается выделять защитное количество эпителиальных клеток, которые и становятся строительным материалом для капсулы опухоли.

Киста зуба под коронкой — что делать? Среди всех кистозных образований стоматологического характера киста зуба под коронкой считается наиболее сложной и опасной.

Опасность такой опухоли заключается в том, что ее формирование нередко удается обнаружить уже на поздних стадиях, когда патология успевает поразить большую часть закрытого зуба и повредить ткани десны и челюсти.

Именно поэтому процедура лечения кисты зуба под коронкой имеет свои характерные особенности и отличается от других оперативных способов лечения опухолей во рту.

Все кистозные образования, которые возникают у корней или основания зуба, достаточно сложно обнаружить на начальных стадиях их формирования.

Причина этого заключается в том, что опухоли изначально являются реакцией организма на бактериальное поражение, а значит не считаются болезненными и аномальными телами.

Только после того, как киста зуба под коронкой становится патогенной и начинает разрушать ткани зуба, ее можно выявить по наличию болезненных симптомов или воспаления побочного типа.

Симптоматические признаки кисты под коронкой

Стоит выделить следующие симптоматические признаки кисты зуба под коронкой:

• Боль у основания зуба. Первичные стадии роста опухоли можно определить по наличию небольших болезненных симптомов у корня зуба. Воспаление, которое вызывает капсула кисты, как правило, не заметно внешне, однако при надавливании на зуб могут наблюдаться небольшие тянущие боли у его основания. Эти боли могут сигнализировать о целом ряде воспалительных процессов и заболеваний зуба, поэтому определить по данному симптому наличие кисты не представляется возможным. Как лечить кисту зуба под коронкой? Нередко случается так, что даже после проведения тщательного УЗИ доктор не всегда может с точностью сказать о типе, характере и патогенности аномального образования.
• Выраженное воспаление тканей. После того, как киста зуба под коронкой вырастает до 5-7 миллиметров, она начинает продуцировать большое количество патогенных элементов, которые вызывают острое воспаление. Такое повреждение можно заметить, если обратить внимание на десну зуба под коронкой. Как правило, скопление гноя локализуется у его основания в форме небольших гнойных шариков или наростов и свидетельствует о развитии недуга.
• Появление свищей. Большие развитые опухоли нередко провоцируют появление свища. Свищ в стоматологии – это проем, которой соединяет ткани опухоли с окружающей средой. Внешне этот феномен выглядит как небольшая воронка или окошко. Такое явление свидетельствует о том, что киста выросла до больших размеров и уже не помещается в области мягких тканей десны. Стоит отметить, что появление свища сопровождается невыносимыми тянущими болями в области проблемного зуба, которые не помогает унять ни одно обезболивающее.

Стадия формирования свища и прикрепления капсулы к десне может не только сопровождаться болевыми ощущениями и спазмами в месте поражения, но и сигнализировать о недуге общими признаками, такими как:

• повышение температуры тела;
• приступы тошноты;
• приступы озноба и выделения холодного пота;
• приступы рвоты и спазмов в желудке.

Развитие инфекционного процесса вкупе с невыносимыми болевыми ощущениями приводит к тому, что пациент ощущает слабость, негативные эмоции, приступы тошноты.

Почему появляется киста зуба под коронкой?

Главной и основополагающей причиной всех доброкачественных опухолей в зубах является инфекция, которая проникает в ткани десны или зуба по разным причинам.

Основу капсулы и ее содержимого составляют мертвые ткани эпителия, которые организм выделяет в попытках защитить место поражения и бактериального проникновения. Однако клетки эпителия через какое-то время «сдаются» и из них формируется опухоль.

Обратите внимание

Опухоль может расти с разной скоростью и патогенными признаками. Скорость ее роста и проявления зависят от размеров и количества пораженных зон в проблемном месте.

Киста под коронкой отличается тем, что она формируется, как правило, из-за сильного нагноения и воспаления в поврежденной части зуба. Усугубляет проявление такой опухоли то, что такое заболевание находится длительное время в скрытой форме. При этом стоит отметить, что причин инфекционного заражения зуба под коронкой гораздо больше, нежели открытого зуба.

Основные причины развития кисты под коронкой зуба

Стоит выделить несколько основных причин проникновения инфекции в зуб под коронкой:

• Запущенный кариес. Киста под коронкой может начать свое формирование из-за неизлеченного вовремя кариеса зуба, который под искусственным прикрытием продолжает развиваться и поражать мягкие костные ткани зуба, провоцируя скопление бактерий и гноя.
• Непрофессиональные стоматологические действия. Спровоцировать появление опухоли может также неграмотно проведенная операция по удалению пораженной части зуба и прикрепления коронки. Нередко из-за плохо вычищенных каналов в корне зуба начинает скапливаться гной и бактерии, которые без доступа к воздуху могут провоцировать образование опухоли.
• Аллергические заболевания. Причиной формирования капсулы кисты под коронкой может быть аллергия, проявляющаяся в отказе тканей десны или корней зуба принимать чужеродное вещество. В итоге воспаление перерастает в опухоль и начинает разрушать зуб.
• Некачественная установка протезов. Протезы коронки могут быть непрофессионально установлены или задевать ткани десны. Из-за этого в ранах или открытых областях зуба может со временем скапливаться большое количество остатков еды и гноя. На месте таких локальных воспалений и вырастает со временем опухоль.
• Механические повреждения. Опухоль может сформироваться по вине пациента, если после проведенного протезирования проблемному зубу был нанесен удар или механическое повреждение. Запломбированный зуб, как правило, считается более слабым по сравнению с остальными и не может переносить большие нагрузки и удары. Поражение коронки или мягких тканей у ее основания может стать причиной воспаления и скопления бактерий, из-за которых формируется киста.
• Побочные заболевания. На формирование опухоли могут также повлиять побочные инфекционные заболевания и воспаления, которые присутствовали в зубе до момента протезирования и не были должным путем излечены.

Стоит отметить, что несмотря на то, что причин появления кисты под коронкой зуба существует большое множество, все же этот тип недуга чаще всего регистрируется спустя длительное время с момента проведения последней стоматологической процедуры. Киста может формироваться и постепенно развиваться на протяжении многих лет. Из-за этого сказать о причинах ее появления на момент лечения не представляется возможным.

Особенности лечения кисты зуба под коронкой

Киста на зубе под коронкой — что делать? Важно отметить, что процесс лечения доброкачественной опухоли, которая сформировалась под коронкой,из-за особенностей формирования опухоли и характера поражения является очень сложным и трудоемким процессом.

В большинстве случаев основой начала такого лечения, как и основой лечения кисты под коронкой зуба народными средствами, является снятие протеза. Протезирование повторно старой коронкой не является возможным. Поэтому нередко пациенту приходится заново изготавливать новый зубной протез, что выливается в дополнительную трату средств, и повторно пломбировать зуб.

Несмотря на стоимость и сложность процедуры лечения кисты зуба под коронкой, откладывать такое лечение и не обращать внимание на опухоль нельзя. Нужно помнить, что недуг такого типа имеет очень много опасных последствий и может в итоге разрушить не только зуб и часть протеза, но и причинить вред деснам соседних зубов и челюсти.

Оперирование и устранение кисты производится без задевания коронки через слизистую оболочку десны у места пораженного зуба. Такие манипуляции никак не вредят протезу и не требуют его устранения.

Искусственное покрытие зуба нужно снимать в процессе реабилитации и выздоровления пациента, поскольку доктору очень важно видеть всю пораженную площадь зуба и вовремя контролировать места воспалений и распространения инфекции после удаления кисты.