Пришеечный кариес: причины возникновения и методы лечения, профилактика заболевания

Кариес бывает нескольких видов, некоторые из них развиваются достаточно интенсивно, приводя к серьёзным осложнениям. Одним из опасных заболеваний является пришеечный кариес. Об особенностях протекания болезни, причинах и методах лечения повествуется в данной статье.

Что такое пришеечный кариес

Пришеечный кариес – это тип проявления кариеса, который определяется локацией очаговой зоны. В данном случае речь идёт о месте соприкосновения зуба и десны.

Сложность ситуации заключается в том, что именно данный участок дентина имеет самый тонкий слой, что увеличивает риск развития глубокого кариеса. При отсутствии лечения отмечается быстрое прогрессирование очага на корень зуба, который не всегда удаётся сохранить.

Особенность пришеечного кариеса заключается в том, что его развитие может быть связано с разными нарушениями здоровья пациента. К примеру, визит к стоматологу по поводу лечения кариеса у основания зуба нередко сопровождается обследованием у эндокринолога, в ходе которого выявляются проблемы с функционированием щитовидной железы или диагностируется сахарный диабет.

Симптомы

Пришеечный кариес отличается от других типов кариеса исключительно локацией. Распознать заболевание у детей и взрослых можно по следующим признакам:

• потемнение эмалевого слоя в области соединения зуба с десной;
• образование кариозной полости, выемки уходящей под десну;
• усиление чувствительности при термическом воздействии, употреблении сладкого и солёного;
• ощутимый дискомфорт при выполнении жевательных движений челюсти;
• появление беспричинных головных болей;
• болевой синдром в зубных рядах, ощущаемый во время сна.

Стадии

Процесс прогрессирования пришеечного кариеса условно разделяется в стоматологии на 4 стадии. Каждой присущи характерные признаки, для устранения которых подбираются определённые способы лечения.

Стадии развития пришеечного кариеса
Название	Описание
Стадия пятна	Типичные для кариеса симптомы отсутствуют, выявить проблему можно по потемневшей эмали и матовости.Пятна бывают двух видов: пигментированные, в обоих случаях поверхность остаётся гладкой без признаков деформации.
Начальная (поверхностный кариес)	Очаг появляется в зоне локации пятна, что свидетельствует о начале разрушения зубной эмали.Зуб пациента начинает реагировать на сладкое, кислое, солёное и горячее кратковременными болями.
Средняя	Очаг поражения достигает глубоких слоёв тканей зуба. Болевые ощущения возникают при приёме пищи и чистке полости рта.
Глубокая	Запущенная форма заболевания, при которой нередко повреждаются зубные нервы. Пациент испытывает сильную острую боль.На фоне интенсивного развития патогенной микрофлоры развиваются пульпит, периодонтит. При отсутствии медицинской помощи наблюдается образование флюсов, абсцессов, флегмоны.

Диагностика

Кариес в стадии пятна можно диагностировать с помощью нанесения специального раствора.

На ранней стадии заболевание выявить достаточно сложно, ведь оно протекает практически бессимптомно. При внимательном осмотре обнаруживаются лишь небольшие пятна. Это зачатки, которые впоследствии преобразуются в кариозную полость.

На приёме у стоматолога пришеечный кариес диагностируется с помощью современного оборудования и специального раствора-теста, который выявляет очаговую зону (при полоскании рта средством происходит пигментация здоровых тканей зуба, белые пятна свидетельствуют о начальном этапе кариеса).

Лечение в стоматологии

Методы лечения подбираются с учётом стадии развития заболевания, а также особенностей состояния здоровья пациента и наличия других стоматологических проблем.

В стадии белого пятна

При первом визите в клинику врачом осуществляется тщательный осмотр рта, в частности очаговой зоны, и намечается план лечения. Если пришеечный кариес диагностируется на стадии пятна, пациенту предлагается один из двух способов лечения:

• методом Icon;
• реминерализация.

В первом случае используется полимерный материал (травящий гель), которым обрабатывается очаговая зона. Композитный состав заполняет мелкие трещинки, не позволяя дальше распространяться кариесу.

Второй вариант предполагает проведение ряда процедур, суть которых сводится к обогащению эмалевого слоя фтором, цинком, кальцием и др. ценными для зубных тканей микроэлементами. В качестве рабочих составов используются следующие препараты:

• Ремодент;
• Эмаль-герметизирующий ликвид;
• Бифлюорид-12;
• Фторлак;
• Раствор глюконата кальция и др.

Процедура реминерализации включает следующие этапы:

• очистка эмалевой поверхности от камня и налёта;
• нанесение на эмаль фторсодержащих составов;
• ополаскивание рта специальным раствором.

В стадии разрушения эмали

В запущенных случаях заболевание требует более основательного лечения, а именно – обработку очаговой зоны и пломбировку. Если кариозная полость достигла корней, то их приходится удалять.

Этапы лечения включают:

• профессиональную гигиену ротовой полости (цель – удаление твёрдого налёта, зубного камня, микробов);
• подбор материала по цвету эмали;
• отделение десенной ткани от зубов, что обеспечивает качественную обработку;
• удаление некрозных тканей с помощью бормашины;
• фиксацию коффердама (изоляция пломбировочного материала от слюны);
• обработку обрабатываемого участка адгезивным составом для повышения прочности посадки пломбы в полости;
• закладку пломбировочного материала световой полимеризации;
• шлифовку затвердевшей поверхности пломбы;
• полировку зубов дисками с мелким абразивом.

Пломбировочный материал подбирается индивидуально с учётом параметров очага и естественного цвета эмали.

Методика Icon

Метод Icon отличается безболезненностью. Это инновационный подход при лечении кариеса, не требующий сверления.

Суть процедуры заключается в нанесении на повреждённые ткани эмали специального средства, изготовленного на полимерной основе, в результате чего происходит приостановка развития кариозного процесса. Цвет причинного зуба восстанавливается, пятна исчезают. Используемый в работе материал ещё называют жидкой пломбой.

Особенности метода Icon:

• щадящий способ лечения;
• обеспечивает сохранность живых тканей;
• не требует применения анестезии;
• подходит для беременных женщин.

Отличия от лечения обычного кариеса

Лечение кариеса на шейке зуба типа проводится в основном согласно общим принципам борьбы с заболеванием. Однако несколько отличий всё же имеется.

• Пришеечный тип известен своей труднодоступностью, поэтому процесс вскрытия требует более точной работы и усилий.
• На начальном этапе развития при выполнении лечебных процедур анестезия не используется.
• Возможно применение лазера и специальных составов, которые не затрагивают здоровые ткани зуба.

Лечение пришеечного кариеса в домашних условиях – миф или реальность?

Детские страхи или обычная трусость порой мешает пациенту обратиться своевременно за врачебной помощью. Лечение пришеечного кариеса возможно в домашних условиях, но только на стадии пятен.

Для решения проблемы потребуется приобрести специальные средства, которые содержат повышенную концентрацию фтора, цинка, кальция, фосфора и др. компонентов.

Регулярная обработка зубов лечебным составом поможет обогатить ткани эмали ценными минералами, восстановить повреждённые участки. Средства выпускаются в удобной для применения форме: паста, гель, ополаскиватель, зубная нить, пропитанная фторидом. К каждому продукту прилагается инструкция, правилам которой необходимо следовать для достижения желаемого результата.

Народные методы

Наряду с традиционным лечением допускается применение народных методов лечения пришеечного кариеса. Целебные травы эффективно снимают воспалительный процесс, избавляют от боли, устраняют отёчность. Из них готовят настойки, отвары, крема и другие средства по старинным рецептам, которые использовались ещё нашими предками.

Рецепты:

• Аппликации из прополиса. Из пчелиного продукта нужно скатать небольшой шарик и приложить его к причинному зубу. Поверх прополиса лучше положить кусочек ваты, чтоб средство не смывалось слюной. Держать 20-30 минут. Средство заполняет микротрещины, препятствуя распространению кариеса.
• Отвар для полоскания рта на основе полыни. Засыпать в стеклянную ёмкость 5 г сухих веточек полыни, добавить чайную ложку валерианы сухоцвета и столько же календулы. Залить 200 мл кипятка и дать настояться под крышкой 20-23 минуты. Остывшей и процеженной жидкостью делать аппликации или проводить полоскания рта 3-5 раз в день. Средство прекрасно расправляется с патогенной микрофлорой, тормозит развитие воспалительного процесса.
• Настойка шалфея. Растение обладает обширными лечебными свойствами. Отвары и настои из шалфея быстро купируют болевой синдром, снимают воспаления, устраняют вредные микроорганизмы. Настой готовится на основе столовой ложки сухоцвета и 200 мл кипятка. Для настаивания жидкости потребуются сутки. После процеживания можно проводить ополаскивания 3-5 раз в день.
• Отвар на травяном сборе. Засыпать в ёмкость сухие растения в равных пропорциях: мелиссу, крапиву, цветки ромашки и календулы. Залить их кипятком (500 мл) и дать настояться под крышкой около 10-12 часов. Процеженной жидкостью полоскать рот 3-4 раза в день. Средство быстро снимает ноющую боль, тормозит развитие воспаления, внимает отёчность.

Что делать, если после лечения пришеечного кариеса болит зуб?

Если интенсивность болевого синдрома после установки пломбы снижается, то это считается нормальной реакцией организма. При нарастающем болевом ощущении возможно развитие воспаления в пульпе или десне.

Профилактические меры

Регулярный осмотр зубов у стоматолога – обязательный пункт профилактики!

Предотвратить возникновение и развитие пришеечного кариеса поможет соблюдение простых правил профилактики:

• Ежедневная гигиена полости рта с применением качественной пасты и подходящей к зубной эмали щётки.
• Регулярный профилактический осмотр у стоматолога (1 раз в полугодие).
• Уход за зубами включает массаж дёсен, что способствует притоку крови к зубным тканям.
• Рацион питания разрабатывается с учётом достаточного количества продуктов, обогащённых фтором и кальцием. Это поможет восстанавливать минеральный баланс эмали, восстанавливать повреждённую структуру.
• После употребления любых продуктов рекомендуется ополаскивать рот бальзамом или чистой водой для удаления частиц пищи. Именно они, застревая в щелях, провоцируют развитие патогенной микрофлоры.
• Раз в 6 месяцев нужно проводить профессиональную гигиену полости рта. Это поможет своевременно удалить зубной камень и налёт.
• Стоматологи рекомендуют периодически принимать витаминный комплекс для восстановления минерального баланса эмалевого слоя и укрепления дёсен.

Популярные вопросы

Подборка распространённых вопросов расширяет информацию о лечении пришеечного кариеса:

• Нужно ли лечить пришеечный кариес?

Пришеечный кариес отличается интенсивным прогрессированием, что без своевременного лечения приводит к утрате зуба, развитию других стоматологических заболеваний. Игнорирование проблемы может привести к абсцессу или образованию флегмоны.

• Как лечат пришеечный кариес на передних зубах? На клыках?

Если заболевание было диагностировано на начальном этапе, то в качестве лечения пациенту предлагается процедура минерализация эмали. В качестве средств используются специальные составы, обогащённые фтором, кальцием и другими важными для тканей зуба минералами. Молочные единицы подвергаются обработке фторсодержащими пастами или гелем. Хорошие результаты даёт комбинация фтора и серебра.

При наличии кариозной полости производится её чистка и пломбировка. Удаление поражённых тканей осуществляется с помощью бормашины, лазера, воздушно-абразивной обработке. В случае утраты видимого фрагмента зуба пациенту предлагается реставрация (виниры, коронка, имплантация).

• Больно ли лечить пришеечный кариес?

Пришеечный кариес поражает чувствительную зону зуба, поэтому лечение проводится с применением местного обезболивающего средства (Лидокаин, Меливакаин, Ультракаин).

• Какая зубная паста нужна при пришеечном кариесе?

На стадии пятна при пришеечном кариесе стоматологи рекомендуют применение пасты с повышенным содержанием фторида, кальция и других минералов, реминерализующего геля. Популярностью пользуются следующие средства: R.O.C.S., Фтородент, Эмаль-герметизирующий ликвид, Глуфторед и др.

Пришеечный кариес быстро прогрессирует, поэтому надеяться на самостоятельное излечение не стоит. Народные средства эффективны только в сочетании с традиционной терапией. Следуя рекомендациям специалиста, удастся сохранить красивую улыбку.

Пришеечный (прикорневой) кариес: лечение, причины возникновения, профилактика, домашняя терапия кариеса у десны

Особенностью патологии является тот факт, что развивается кариес у десны, на границе соприкосновения с зубом. Патологический процесс быстро разрушает ткани, переходя в глубокую стадию. Кариес в пришеечной области требует немедленного лечения. Иначе заболевание перетекает в ряд осложнений.

Причины пришеечного кариеса

Прикорневой кариес в основном провоцируется патогенными микроорганизмами. Эмалевый слой на этом участке зуба несколько тоньше. Граница с десневой тканью затрудняет вычищение всех остатков пищи и налета. В результате эта зона постоянно атакуется бактериями и контактирует с продуктами их жизнедеятельности.

Существуют и другие причины возникновения пришеечного кариеса. Рассмотрим факторы, провоцирующие патологию:

• Образование десневого кармана, в котором скапливаются остатки пищи.
• Заболевание мягких тканей ротовой полости (гингивит, пародонтит, пародонтоз, стоматит).
• Большое количество углеводов в рационе.
• Вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков).
• Чрезмерное содержание в рационе кислых блюд и продуктов.
• Беременность.
• Нарушения в работе эндокринной системы.
• Длительное лечение лекарственными препаратами антибактериальной группы.

Специалисты рекомендуют насторожиться, если пришеечный кариес поражает одновременно несколько единиц. Этот факт может указывать на наличие серьезных нарушений в обменных процессах организма или свидетельствовать о большой недостаточности минеральных веществ.

Симптомы

Прикорневой кариес в различных стадиях своего развития выражается особыми признаками. Исходя из этих симптомов, специалист способен диагностировать степень патологического прогресса. Общие признаки кариеса:

• Разрушение защитного слоя.
• Образование полости в результате гниения тканей.
• Потемнение в месте поражения.
• Чрезмерная чувствительность к перепаду температур.
• Боль при контакте с кислыми, сладкими, солеными продуктами.
• Появление неприятного запаха.

Если не проводится лечение прикорневого кариеса, патологический процесс быстро прогрессирует, охватывая соседние ткани.

Стадии развития пришеечного кариеса

Всего существует 3 стадии пришеечного кариеса. Рассмотрим этапы прогрессирования заболевания:

1. Начинается все с деминерализации участка эмали. В этом месте образуется белое пятно, больше похожее на косметический дефект, а не на гниющую кариозную полость.
2. Второй этап называют поверхностной стадией, когда деминерализованное пятно темнеет. В этот период пациент жалуется на появление болевых ощущений после контакта с холодными и горячими блюдами, напитками, воздухом.
3. В момент протекания заболевания в средней стадии появляется небольшая полость. Человек испытывает боль во время проведения гигиенических процедур, приема пищи.

Если лечение пришеечного кариеса не было проведено, поражается нерв и возникает пульпит. Осложнение доставляет пациенту много мучительных ощущений. Обычно в этот период большинство людей и обращаются к доктору.

Диагностика

Пришеечный кариес при внимательном рассмотрении можно заметить и в домашних условиях. Наличие белого или темного пятна возле десны указывает на развитие патологии.

В стоматологии доктор определяет кариес уже на этапе визуального осмотра и опроса пациента на предмет жалоб. Подтвердить диагноз можно при помощи тестирования. Пациенту предлагают прополоскать рот специальным раствором. Место кариозного поражения изменит цвет. Реакция обусловлена пористостью пораженной эмали.

Для подтверждения диагноза и определения степени тяжести заболевания в некоторых случаях проводят дополнительные исследования:

• рентген;
• трансиллюминация;
• ЭОМ;
• радиовизиографическое обследование.

Лечение пришеечного кариеса

Кариес шейки зуба нередко встречается у детей. Это обусловлено тем, что эмаль молочного комплекта несколько тоньше, чем у постоянных единиц. К тому же малыши не всегда обучены правилам гигиены ротовой полости. Согласно статистике, чаще всего прикорневой кариес локализуется на передних зубах ребенка. Рассмотрим действия стоматолога:

1. Очищение поверхности от зубных отложений.
2. На начальной стадии выполняют фторирование. Методика не предусматривает сверления и пломбировки. Кариозную полость обрабатывают антисептическим средством, затем покрывают фторсодержащим лаком. Пришеечный кариес у ребенка «консервируют» до момента замены молочного зуба постоянной единицей.
3. Глубокие полости пломбируют, если ребенок способен выдержать эту процедуру.

Кариес у взрослых на стадии зарождения лечат реминерализацией зуба. Единица обрабатывается антисептиком и специальными составами, восполняющими недостаток минеральных веществ. Для лечения 2 и 3 стадии используют следующие методики:

Лечение в домашних условиях пришеечного кариеса целесообразно лишь в начале появления заболевания. Рассмотрим их:

• Регулярное использование реминирализующих паст. Можно чередовать фторсодержащие и кальцийсодержащие продукты.
• Полоскание отваром шалфея окажет противомикробное и успокаивающее воздействие (2 ст. л. на стакан кипятка).
• Прополис также применяют для полосканий. В чистом виде его прикладывают на 30 минут к пораженному участку, прикрыв ватным тампоном.
• Ванночки из раствора морской соли. На стакан воды добавляют 1 ст. л. порошка. Держать во рту 2–3 минуты. Процедуры проводить 5–8 раз в день.

Стоит отметить, что заниматься самолечением опасно. Патологический процесс трудно остановить, не определив то, почему развился придесневой кариес боковых или передних зубов. Свое здоровье лучше доверить специалисту.

Пришеечный кариес причины возникновения и лечение в домашних условиях

Пришеечный кариес это один из самых сложных видов кариеса, образующийся у десны зуба. Данный вид заболевания начинает развиваться после тридцати лет. Сложным этот вид заболевания ротовой полости считается из-за близкого расположения кариеса к корням зуба.

Пришеечный кариес причины возникновения и лечение

• Первой причиной образования указанного заболевания есть некачественная гигиена полости рта, и как результат появление и распространение микробов. Из-за неправильной чистки зубов начинается постепенное скапливание остатков еды и образование мягкого налёта. Со временем мягкий налёт отвердевает и получается кариес.
• На распространение такого вида кариеса влияет также употребляемая пища. Дело в том, что из-за употребления (в больших количествах) углеводов в ежедневном рационе, человек даёт некий старт для размножения бактерий.
• Третьей причиной можно назвать выделение повышенного количества кислотности в слюне человека. Из-за употребления кислой еды, различных соков и т.д. эмаль человека приобретает рельефную форму, что влечёт за собой скопление нежелательных микроорганизмов.
• Предрасположенность. У некоторого количества людей существует патология отслаивания десны, что в конечном итоге становится причиной появления пришеечного кариеса из-за того, что эти места трудно поддаются ежедневной гигиене.
• Механические виды повреждения. Твёрдая ткань в месте соприкосновения зуба и десны имеет более тонкую текстуру, поэтому её легко повредить зубной пастой или порошком.
• Симптомы появления данного заболевания.

Прикорневой кариес, чаще всего, проявляется у людей зрелого возраста, и является одним из самых опасных зубных кариесов, так как расположен близко к корням зуба, что является причиной быстрого их разрушения.Симптоматика данного вида кариеса схожа и с симптомами проявления других видов зубного кариеса. Стоит обратить внимание, что при первых проявлениях этого заболевания стоит немедленно обращаться к специалистам, так как запущенная форма заболевание грозит потерей зуба. Рассмотрим основные симптомы данной патологии:

• как правило, могут появляться кратковременные болевые ощущения;
• на эмали повреждённого зуба можно заметить потемневшее пятно;
• твёрдая ткань имеет рельефную текстуру.
• Симптомы этого заболевания принято делить на этапы:

При первом этапе нельзя заметить видимых нарушений. Зуб не беспокоит и не реагирует, на какие-либо раздражители. На проблемном месте эмали появляется ослабленный участок (может иметь место образование небольшого пятна).

На переходе во второй этап пятно может вырасти в размерах и стать более выраженным. На втором этапе также может начаться реакция на смену температуры.Третий этап характеризуется началом воздействия на верхние слои эмали, при этом дентин остаётся в норме.

Четвертый этап – это поражение самых глубоких слоёв тканей, когда кариес подобрался до пульпы и нервов.

Варианты диагностики

В стоматологии существует специальный раствор, прополоскав зубы которым, проблемные участки приобретают ярко выраженные признаки.

После указанной процедуры места обитания кариеса красятся специальной краской, задерживаясь в пористой поверхности.

Однако, при наличии данного заболевания, Вы без особых затруднений, сами можете диагностировать такую проблему, увидев на эмали появление небольших светлых пятнышек.

Лечение данной проблемы

Лечение пациента имеющего пришеечный кариес зависит от стадий заболевания. На самых первых этапах, когда слои твёрдой ткани только начали поддаваться этапам разрушениям, стоматолог проведёт ряд необходимых мер связанных с устранением кариеса и налёта в принципе.

После этого назначаются препараты, способствующие восстановительному процессу.Кроме того, для нормализации цвета эмали используется специальный гель, обладающий отбеливающим эффектом. Однако при наличии неровностей, при приёме каких либо красящихся продуктов, эмаль будет ещё больше впитывать их в себя.

Для этого существует определённые средства, которые призваны помогать устранять неровности эмали и способствуют их укреплению. Если после пройденных процедур не заметен результат, это значит, что, скорее всего заболевание перешло в следующий этап.

Обратите внимание

На стадии уже образованного кариеса врач, скорее всего, предложит Вам его убрать и провести пломбирование. На данном этапе заболевания нужно немедленно обращаться за помощью к врачу, иначе могут образоваться осколы или обломы. Все это причины того, что данный вид кариеса расположен очень близко к корневой системе зуба.

Кроме видимых пораженных участков, кариес может находиться внутри, медленно поражая не только проблемный зуб, но и рядом стоящие зубы.Пришеечный кариес, который проник до пульпы, лечится методом полной терапии корней и каналов зубов.

Эта стадия очень сложно протекает у детей, так как в этом участке повышена чувствительность. При проведении различных процедур, на этом этапе используются различные виды обезболивающих.

Основной сложностью при лечении данного вида кариеса есть его месторасположение.

Для проведения должного пломбирования необходимо, что бы поверхность эмали была сухая, но из-за соприкосновения с десной это сделать очень нелегко.

Лечение народными методами

При первых признаках образования этого вида кариеса, Вам срочно необходимо посетить стоматолога. Лечение ранних этапов проводится гораздо быстрее и качественнее. Но что делать если попасть на приём к специалисту в ту же минуту не получается, а болевые ощущения только нарастают? Предлагаю рассмотреть ряд рецептов, которые помогут избавиться от неприятных симптомов в домашних условиях:

• Настойка из шалфея всем известна своими антибактериальными и успокаивающими свойствами. Для приготовления настойки Вам понадобится приобрести в аптеке сухую траву этого растения. Возьмите две большие ложки сухой травы шалфея и примерно два с половиной стакана обычного кипятка. Для того чтобы настойка была концентрированной и дала желаемые результаты, залейте кипятком траву и оставьте настаиваться. После, полученную смесь нужно хорошо процедить и остудить до комнатной температуры. Полоскать ротовую полость рекомендуется три, пять раз на день.
• Нередко используется отвар валерианы. Для приготовления данного отвара Вам будет нужен корень валерианы и вода. Стаканом кипятка заливаем заранее приготовленный корень валерианы (две столовые ложки). Далее полученную смесь отправляем на водяную баню для полного растворения. После того как полученный раствор остыл, его можно процедить и приступать к полосканию. Для достижения высоких результатов, полоскание рекомендуется проводить не менее трёх раз в день. Это поможет снять образовавшуюся боль и прекрасно подойдёт в качестве антисептического средства.

• Настойки для полоскания с мелисы. Для того, чтобы приготовить данный рецепт для полоскания ротовой полости Вам понадобится трава мелисы и кипяток. Возьмите две столовые ложки травы и залейте их горячей водой (примерно половиной стакана). Полоскание рекомендуется проводить после каждого приёма еды. Мелиса хорошо известна своими успокаивающими свойствами, поэтому прекрасно справляется с первыми проявления болевых ощущений. Кроме того, она позволит снять появившееся воспаление мягких тканей.
• Настойка из спирта и прополиса. Точнее сказать полоскание с помощью настойки прополиса на спирту. Для полоскания Вам понадобится разбавить получившийся раствор одним стаканом воды (вода должна быть тёплой). Полоскание настойкой проводиться около четырёх раз на день. Спирт хорошо помогает справиться с появившимися бактериями, а прополис обладает обволакивающим эффектом, который позволяет снять раздражения и покраснения.
• Ещё одним известным средством против боли есть обычный лук. Предварительно Вам нужно хорошо измельчить этот продукт. Далее возьмите марлю и положите туда измельчённый продукт. Потом прикладывайте компресс к больному месту, до момента пока боль полностью не прекратится. Кроме того лук также поможет снизить количество бактерий.

Профилактика заболевания пришеечного кариеса

Для профилактики появления этого неприятного заболевания Вам стоит придерживаться некоторых простых правил, а именно:

• Первой и наверное главной рекомендацией по предотвращению появления пришеечного кариеса является качественная гигиена ротовой полости, которая включает в себя пользование нитью после каждого приёма пищи, а также использование различных видов ополаскивателей, помогающих предотвратить распространение бактерий.
• Важно систематически проводить лёгкий массаж дёсен. Это поможет укрепить мягкие ткани, тем самым обезопасит от появления ряда заболеваний ротовой полости.
• Поможет также правильное питание. Используйте в ежедневном рационе больше свежих фруктов и овощей, они способны хорошо очищать эмаль зуба. Пытайтесь употреблять меньше сладкого или кислого. Кроме того нежелательно пить различные напитки способствующие потемнению эмали, к ним относится кофе, крепкий чай и так далее, иначе могут возникнуть проблемы с появлением нежелательного налёта.

• Запрет на вредные привычки. Самой пагубной привычкой, конечно же, является курение, которое очень негативно сказывается на здоровье зубов в целом.Регулярная чистка зубного налёта в стоматологии с целью предотвращения появления зубного кариеса.
• Регулярный визит к врачу позволит Вам вовремя обнаружить начало того или иного заболевания и начать быстрое лечение. Специалисты рекомендуют посещать стоматолога минимум два раза в год.

Подведя итоги можно сказать, что развитие пришеечного кариеса в отличие от любого другого вида кариеса является очень опасным из-за быстрого его распространения. Из-за его привычного местоположения он легко проникает в корни зуба, поражая его изнутри.

Если вовремя не начать лечение, можно в следствие потерять здоровый зуб. Чтобы не довести до этого, необходимо принимать некоторые профилактические меры, которые помогут предотвратить не только образование кариеса, но и ряд других опасных заболеваний.

Если кариес всё же образовался, и при этом вы не можете по каким-либо причинам немедленно обратиться к врачу, для снятия болевых ощущений и прекращения распространения бактерий можно воспользоваться средствами народной медициной, которые представлены в виде растворов для полоскания, отваров и компрессов. Однако стоит помнить, что народная медицина способна лишь на некоторое время помочь избавится от симптоматики, вылечить само заболевание она не в силах.

Диагностировать пришеечный кариес, определить причины его возникновения и лечение может только врач.

Лечение пришеечного кариеса

При возникновении пришеечного кариеса многие люди вместо того чтобы бежать в клинику как можно скорее лечить зуб, все оттягивают этот нежелательный момент.

Отчасти это бывает связано с различной противоречивой информацией в сети о возможности лечения пришеечного кариеса даже в домашних условиях (при начальных его формах), о возможности применения реминерализующих зубных паст и других доступных средств, которые якобы помогут эффективно восстановить зубную эмаль и избавить тем самым человека от проблемы.

О том, где правда, а где миф, какие способы лечения пришеечного кариеса действительно эффективны и что можно сделать в домашних условиях мы дальше и поговорим. А также рассмотрим механизм развития патологии и особенности, связанные с локализацией кариеса в пришеечной зоне зуба.

Особенности пришеечного кариеса и характерная клиническая картина

Пришеечный кариес появляется, вообще говоря, во многом по тем же причинам, что и любой другой кариес, и связан с жизнедеятельностью микроорганизмов, переводящих углеводы в органические кислоты. Как правило, патология формируется на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта и без своевременно начатого лечения весьма быстро прогрессирует

Отсутствие сформированных с детских лет навыков чистки зубов щеткой и игнорирование зубных нитей (начиная с подросткового возраста) приводит к тому, что поражаются наиболее кариесовосприимчивые поверхностях зубов, где обильно скапливается зубной налет.

Большинство стоматологов склоняются к тому мнению, что пришеечный кариес является довольно агрессивной формой заболевания зубов, что обусловлено рядом факторов.

1. Область поражения пришеечным кариесом имеет незначительную толщину защитных тканей, причем нередко эмаль недостаточно минерализована. Зуб состоит из коронки, шейки и корня. Шейка зуба в норме располагается под краем десны, а вся область рядом с границей шейки называется «пришеечной». Избирательное поражение кариесом именно этой слабой зоны часто предполагает активное разрушение эмали и дентина, вплоть до пульпы («нерва») с быстрым появлением характерных для каждой стадии нарушения болезненных ощущений. Именно по этой причине пришеечный кариес без своевременно начатого лечения может за короткий период перейти в его осложнения: пульпит, периодонтит и др.
2. Комбинированные дефекты. Специфика локализации и распространения поражения заключается в том, что нередко пришеечные дефекты «расползаются» по всей пришеечной области, доходя до середины коронки зуба, углубляясь под десну или захватывая контактные поверхности с переходом в так называемый циркулярный кариес. В таких случаях зуб охвачен кариесом по кругу, что без лечения нередко приводит к отлому части или всей коронки.

Особенностью пришеечного кариеса является также и то, что зачастую дефекты оказываются расположенными в «зоне улыбки».

Если участки разрушения располагаются на боковой группе зубов, либо на недоступных взгляду поверхностях, то чаще всего это не вызывает серьезных эстетических последствий и переживаний, однако при этом возможны кратковременные боли от различных раздражителей и риски перехода кариеса в его осложнения без начатого лечения.

При появлении же пришеечного кариеса на передних зубах (особенно в «зоне улыбки»), часто возникают серьезные психологические проблемы, вплоть до нервного срыва. Особенно это касается людей, работа которых связана с постоянными деловыми контактами или публичной деятельностью (журналисты, артисты, менеджеры, преподаватели, врачи и т. д.).

Симптомы пришеечного кариеса могут быть самыми разнообразными, но все они укладываются в общее правило: боли всегда носят кратковременный характер и быстро проходят после удаления раздражителя. Именно данный аспект позволяет поставить правильный предварительный диагноз и не перепутать с осложнениями кариеса.

Пришеечный кариес в стадии пятна, как правило, проявляет себя только визуально: изменением цвета эмали в пришеечной области: от белого пятна до пигментированного, в зависимости от активности кариеса и вариантов его окрашивания красителями из пищи. Иногда появляется быстро проходящее чувство оскомины от химических раздражителей (особенно кислого). На этой стадии возможно лечение консервативными методами, без препарирования зуба бормашиной.

Поверхностный пришеечный кариес без своевременного лечения может вызывать более разнообразную клиническую картину с развитием болей от холодного, горячего и сладкого, хотя иногда тоже развивается бессимптомно.

Если не начать лечение, то далее пришеечный кариес из поверхностной формы переходит в средний, а затем и глубокий.

Важно

В этом случае чаще всего появляются боли от химических (сладкого соленого), температурных (холодного и горячего) и механических (при попадании твердой пищи) раздражителей.

Стоит еще раз подчеркнуть, что все боли носят кратковременный характер и быстро проходят при устранении причинного фактора, их вызывающего.

Лечение пришеечного кариеса в домашних условиях: реальность или миф?

Для многих людей сам факт возможности лечения пришеечного кариеса в домашних условиях позволяет длительно не обращаться на прием к стоматологу за профессиональной помощью (например, из-за детских страхов перед ужасной зубной болью во время лечения бормашиной). Ну что ж, хорошая новость для таких людей состоит в том, что определенная терапия в домашних условиях действительно бывает не лишена смысла.

Пришеечный кариес в стадии пятна можно вылечить дома, длительно используя средства гигиены и препараты с повышенными концентрациями фторидов и кальция для насыщения ослабленной кристаллической решетки эмали в зоне изменения ее цвета (возможны противопоказания). Можно, например, использовать реминерализующие гели, а также специальные зубные пасты от пришеечного кариеса.

Однако при таком лечении следует учитывать некоторые важные моменты:

1. Пришеечный кариес и его характеристики у каждого человека индивидуальны: расположение, глубина поражения, площадь, структура эмали и т. д. Причем кариозный процесс в пришеечной области (областях) зачастую протекает на фоне различных отягощающих факторов, к которым могут относиться плохая гигиена полости рта, возраст, наличие других проблем с зубами, общее состояние здоровья. Нет гарантий, что самостоятельный выбор средств для лечения кариеса в домашних условиях будет учитывать все нюансы не только ротовой полости, но и общие не менее важные характеристики, от которых прямо или косвенно зависит успех терапии.
2. Ассортимент средств (препаратов) для профессионального и домашнего лечения и профилактики пришеечного кариеса слишком разнообразен и широк. Опять-таки нет гарантий, что самостоятельный выбор того или иного средства будет настолько удачным, что не только позволит решить проблему лечения пришеечного кариеса в стадии пятна в короткие сроки, но и не причинит вреда общему состоянию здоровья и здоровью зубов высокими концентрациями, например, фторидов (которые могут быть опасными при неправильном их применении).
3. Лечить пришеечный кариес консервативными методами можно лишь в стадии пятна. А с какой долей вероятности вы можете предполагать, что ваш пришеечный дефект – это кариес в стадии пятна, а не поверхностный, средний или глубокий (или вообще заболевание некариозного происхождения – гипоплазия эмали, флюороз, клиновидный дефект; или банальные зубные отложения – пигментированный зубной налет или камень)?

Популярные народные средства для лечения пришеечного кариеса

Пришеечный кариес часто сопровождается болезненными ощущениями, которые могут длительно не проходить, пока вызывающая их причина не будет устранена: сладкое, холодное, горячее – все это может вызывать боль разной степени интенсивности. Иногда может вызывать весьма сильная боль во время приема пищи, что уже характерно для глубокого пришеечного кариеса.

В народной медицине есть много способов временно избавиться от болей, если прием к врачу по непреодолимым обстоятельствам откладывается на какое-то время.

Среди популярных способов лечения кариеса народными средствами выделяют:

• Настои для полоскания рта: из шалфея, мелиссы, ягод черники, листьев ежевики, травы просвирника, травы спорыша, душицы;
• Отвары для полоскания рта: из коры дуба, осины, фиалки трехцветной, цветущих веток полыни, валерианы;
• Корни для жевания: дудник обыкновенный, аир;
• Настойку прополиса для полоскания, предварительно разведенную водой.

Облегчение болей при пришеечном кариесе после применения народных средств лечения носит временный характер и даже может замаскировать серьезные проблемы, например, переход пришеечного кариеса в пульпит. Поэтому будьте внимательны и постарайтесь как можно скорее обратиться к специалисту.

Особенности пломбирования придесневых дефектов у стоматолога

Проще всего осуществить лечение пришеечного кариеса в стадии пятна консервативным методом, то есть без травматичного применения бормашины и пломбирования. Наиболее распространенными средствами являются препараты для реминерализующей терапии и глубокого фторирования.

• Глуфторед;
• Эмаль-герметизирующий ликвид;
• Реминерализирующий гель R.O.C.S. для офисного применения;
• Белагель Ca/P, Белагель F;
• Ремодент;
• «Фтородент»;
• «GC Tooth Mouss».

Лечение пришеечного кариеса в стадии пятна методом реминерализующей терапии включает в себя следующие этапы:

• Профессиональная гигиена полости рта с очищением зубов от зубных отложений (налета, камня).
• Нанесение реминерализующих гелей или аппликация фторсодержащих препаратов в 2-3 посещения с необходимыми по инструкции интервалами.
• Домашнее применение назначенных стоматологом препаратов и средств гигиены для дополнительного укрепления эмали.

Несмотря на зачастую хороший обзор кариозной полости для врача и удобство подхода к нему, придесневое расположение доставляет немало проблем при лечении поверхностного, среднего и глубокого пришеечного кариеса с применением механической обработки полости, а именно:

• неудобное расположение полости пришеечного дефекта для пломбирования (особенно при сочетании с поддесневым кариесом);
• попадание влаги на рабочее поле;
• проникновение крови от воспаленного или травмированного края десны в рабочее поле.

Перечислим основные принципы лечения пришеечного кариеса с применением методов механической очистки кариозной полости и последующим пломбированием:

1. Очищение поверхностей зуба от зубных отложений;
2. Изоляция рабочего поля кофердамом (раббердамом) при хорошем оснащении клиники;
3. Препарирование полости с водно-воздушным охлаждением с иссечением кариозных и пигментированных тканей;
4. Формирование полости под выбранный материал для пломбы;
5. Установка пломбировочного материала с соблюдением техники пломбирования;
6. Коррекция пломбы: шлифование, полирование.

Среди основных современных материалов для лечения пришеечного кариеса с пломбированием можно отметить стеклоиономерные цементы (СИЦ), композиты светового отверждения, компомеры и ормокеры (органически модифицированная керамика).

В настоящее время для пломбирования пришеечного кариеса применяются комбинированные технологии с применением 2-3 различных материалов для максимального извлечения положительных свойств каждого и минимизирования отрицательных эффектов.

Это дает возможность не только справляться со сложными клиническими ситуациями, связанными с придесневыми или поддесевыми локализациями полостей, но и позволяет вернуть эстетико-функциональные параметры зуба, иначе говоря – сохранить красивый зуб на долгие годы.

Профилактики – лучшая защита от пришеечного кариеса

Профилактика пришеечного кариеса во много раз лучше и выгоднее любого лечения. Однако большинство людей либо не знают ее основ, либо пренебрегают элементарными правилами, которые позволяют защитить зубы от пришеечного кариеса даже у тем, кто склонен к развитию данной патологии.

Если механизм развития кариеса известен уже более ста лет, то достаточно просто разорвать звенья, приводящие к нему, а именно:

1. Ограничить употребление легко ферментируемых углеводов с высокой кулинарной обработкой (сладости, мучные изделия). Это позволит не только полезным образом скорректировать диету, но и уменьшит риски возникновения кариеса.
2. Соблюдать культуру приема углеводов, если полностью от них отказаться не представляется возможным: ни в коем случае нельзя их есть в промежутках между основными приемами пищи, в больших количествах и тем более – на ночь без проведения гигиены полости рта.
3. Увеличить потребление грубой (твердой) пищи, особенно в конце трапезы. Чередование твердых фруктов (яблоки) и овощей (морковь) создает процедуру самоочищения поверхностей зубов, что не является новшеством, а было культурой питания даже древних славян.
4. В качестве обязательной процедуры после приема пищи следует почистить зубы. Чистка зубов до завтрака – это практически бесполезная процедура, так как зубной налет после еды начинает формироваться уже течение первых часов.
5. Как можно быстрее скорректировать навыки чистки зубов либо у стоматолога (гигиениста). От правильного соблюдения техники очищения доступных для щетки поверхностей зависит уровень гигиены и защита зубов от пришеечного и любого другого кариеса.
6. Обязательно включить зубные нити (флоссы) в перечень гигиенических процедур в силу их высокой эффективности против пришеечного кариеса, возникающего на контактных поверхностях в промежутках между зубами, не доступных в полном объеме для зубной щетки.

Особые средства защиты от кариеса, которые можно применять дома:

• Зубные пасты от пришеечного кариеса с концентрацией фторидов от 1000 до 1500 ppm;
• Зубные нити, пропитанные фторидами;
• Ополаскиватели с фтором.

Большинство средств гигиены для защиты зубов от пришеечного и других видов кариеса, имеющиеся на рынке (например, зубные пасты), безопасны для зубов и общего здоровья человека, но риски есть всегда.

В каждой возрастной группе, в зависимости от кариесогенной ситуации в полости рта, структуры зубной эмали, уровня гигиены, количества пломб и удаленных зубов, концентрации фторидов в питьевой воде в конкретном районе, общего здоровья и наличия сопутствующих патологий и т.д., подбирается индивидуальный набор средств для профессионального и домашнего укрепления зубов и защиты от пришеечного и других видов кариеса. Это могут быть и пасты, и гели, и растворы.

В этом и заключается грамотный системный подход в отношении стоматолога к здоровью своего пациента. Поэтому если вы не уверены в правильности своих действий в отношении профилактики, следует обратиться к специалисту за профессиональной консультацией.

Причины и лечение пришеечного кариеса

Особенностью пришеечного кариеса является то, что ранняя стадия протекает с малозаметными симптомами и переходит в глубокую форму довольно быстро. Объясняется тем, что при корне зуба расположен более тонкий слой эмаль. Болезнь быстро деминерализует ее, разрушает дентин и распространяется на пульпу.

Причины возникновения пришеечного кариеса

К главным причинам возникновения относятся:

1. Место соприкосновения зуба и десны довольно тяжело качественно очистить. В результате этого появляется зубной налет, зубные камни и кариес.
2. Отслоение десны. В силу генетических особенностей, у некоторых людей происходит образование полости между десной и зубным рядом. В так называемые десновые карманы забиваются остатками пищи, что ведет к развитию кариеса.

Также развитию кариеса способствуют:

• механические повреждения;
• вредные привычки;
• общее снижение иммунитета;
• чрезмерное употребление пищевых кислот;
• вирусные и бактериальные заболевания.

Симптомы

Симптомы пришеечного кариеса схожи с другими видами этой болезни. При более подробном рассмотрении можно выделить следующие признаки:

• потемнение, осветление участка зуба в области десен;
• эмаль становится менее гладкой;
• проявление четкого кариозного пятна;
• болевые ощущения при температурных и пищевых факторах. На более поздних стадиях боль носит резкий, острый характер;
• возникают осложнения в форме воспалений, кровоточивости десен, пульпитов.

Симптомы описаны в том порядке, в котором они чаще всего появляются.

Стадии пришеечного кариеса

Как и другие виды кариеса пришеечный имеет 4 стадии. К ним относятся:

1. Стадия появления пятна. На этом этапе отсутствуют, какие–либо, симптомы. Часто пациент не подозревает о зарождении болезни. Появляется небольшое изменение в структуре эмали в виде светлого или темного пятна. Боль не наблюдается.
2. Поверхностный. Происходит разрушение тканей зуба. Пятно становится более заметным. Появляется чувствительность к раздражителям (холодное, горячее, кислое, соленое).
3. Средняя стадия. Болезнь поражает эмаль и распространяется на дентин. Так как слой этого вещества тонкий, развивается кариес довольно быстро.
4. Глубокая стадия. Появление полости в теле зуба. Разрушение доходит до пульпы.

Пришеечный кариес у детей

Такой вид кариеса у детей может развиваться как на молочных зубах (бутылочный) так и на постоянных. Стадии и симптомы схожи с заболеванием во взрослом возрасте. Особенностью детской эмали является то, что она более нежная и склонна к разрушению. Наиболее частые причины возникновения:

• недостаточная гигиена рта;
• употребление сладостей в неограниченных количествах (особенно перед сном);
• нарушения защитных функций слюны (могут быть как врожденными, так и приобретенными);
• вирусные заболевания и лечение некоторыми медикаментами;
• механические повреждения зубов.

К лечению пришеечного кариеса у детей следует относиться серьезно. В противном случае могут возникнуть крайне нежелательные осложнения в виде пародонтита, пульпита, стоматита.

Лечение в домашних условиях

Лечение такого вида заболевания зависит от стадии развития. Разберем подробнее каждую стадию:

1. Лечение на начальной стадии. При первых проявлениях достаточно эффективным считается применение консервативного лечения. Широко используют пасты и гели с высоким содержанием фтора и кальция. Хорошо зарекомендовали себя ополаскиватели. В их состав входят компоненты способные замедлить развитие бактерий и восстановить эмаль.
2. На поверхностной и средней стадии помощь должен оказывать стоматолог. С помощью специального оборудования удаляются поврежденные ткани зуба, полость заполняется специальным раствором (пломба). Также проводится шлифовка зубов, отбеливание.
3. В случаях невозможности лечения при запущенности болезни, осложнениях в виде острого воспаления зуб удаляют.

Лечение в домашних условиях может проходить лишь в том случае, если болезнь не имеет глубокую стадию и не привела к осложнениям. Среди основных методов использование средств для чистки зубов и препаратов, способных остановить рост кариесогенных бактерий и насытить эмаль минералами. Можно использовать:

• пасты и гели, с содержанием фтора и кальция. К ним относятся presidentUnique, фтородент, blend-a-med анти кариес и другие;
• препараты Фторлак, Айкон (Icon);
• полоскания с добавлением натрия фторида, прием кальция в таблетках.

Популярны в борьбе с кариесом народные средства. Для лечения используют камфорное масло, хозяйственное мыло, травы, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами, продукты пчеловодства и многие другие.

Профилактика

Для предупреждения заболевания у детей и взрослых соблюдайте несложные правила:

• регулярная чистка зубов правильно подобранными средствами;
• своевременное посещение зубного врача;
• введите в рацион продукты питания богатые кальцием и фосфором, витаминами;
• избегайте повреждений эмали;
• не употребляйте слишком холодные, горячие продукты и напитки.

Красивая улыбка 90% успеха. Берегите ваши зубы и оставайтесь здоровыми.