Признаки стоматита у ребенка: как распознать заболевание и помочь в лечении

Отказ ребенка от еды, беспричинные капризы, повышение температуры и появление болезненных язвочек в полости рта – все эти симптомы сопровождают такое неприятное заболевание как стоматит.

Чтобы быстро помочь малышу, важно правильно диагностировать вид патологии и как можно быстрее начать терапию.

Особенности лечения стоматита у детей зависят от вида заболевания и вызвавших его причин. Чаще всего подверженность определенному виду патологии определяется возрастом ребенка и выглядит следующим образом:

• от новорожденности и до трехлетнего возраста малыши часто страдают от кандидозного стоматита;
• 1-3 года – наблюдается склонность к герпетическому стоматиту;
• 7-15 лет – часто возникает афтозный стоматит.

Что касается бактериального, вирусного и травматического стоматита, он встречается в любом возрасте.

Вне зависимости от вида патологии, можно выделить одну общую причину развития недуга – недостаточная гигиена, легкое травмирование нежной детской слизистой и недостаточно активная работа иммунной системы.

У маленьких детей в слюне нет необходимого количества ферментов, обеспечивающих антисептическое действие, потому незащищенная слизистая открыта для негативного воздействия патогенных микробов и бактерий.

Герпетический стоматит

Развитие такого вида нарушения связано с проникновением в организм вируса герпеса, который навсегда остается в организме, провоцируя рецидивы болезни. В возрасте от года до трех лет у малышей еще не хватает собственных антител для борьбы с вирусом, поэтому болезнь проявляется в виде явных симптомов интоксикации, которые сопровождаются:

• Герпетический стоматитвысокой температурой;
• сухостью во рту и воспалением тканей десны;
• появлением в ротовой полости, вокруг губ пузырьков;
• одновременно с высыпаниями наблюдаются озноб, головная боль, тошнота;
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Если болезнь протекает в легкой или средней форме, можно проводить лечение амбулаторно, делая местные процедуры в домашних условиях.

Чем помочь ребенку?

Для лечения заболевания применяются несколько основных медикаментов.

Мирамистин является прекрасным антисептиком, к которому восприимчива большая часть микроорганизмов, включая и вирус герпеса. Помимо антисептического оказывает регенерирующее действие. Может использоваться для лечения как детей старшего возраста, так и малышей до года.

Маленьким детям обработку проводят при помощи смоченной в растворе ватной палочки или пропитанной марли, которую наматывают на палец. Частота обработок – 3- 4 раза в сутки.

Для старших детей особенно удобна форма выпуска в виде раствора во флаконе с распылителем. В таком виде препарат используют для впрыскиваний (одна процедура подразумевает 3 впрыскивания). Если средство применяют для полосканий, процедуру проводят с описанной выше частотой, используя 15 мл Мирамистина.

Обратите внимание

Действующим веществом Виферона являются обеспечивающие иммуностимулирующий и противовирусный эффект интерфероны, витамины Е, С. Препарат может применяться, начиная с первых месяцев жизни.

Среди доступных форм выпуска – гели и свечи (эффективны при лечении малышей). Правильная дозировка определяется лечащим врачом.

При использовании геля пораженную слизистую предварительно подсушивают при помощи марлевого тампона, после чего аккуратно наносят средство. Длительность курса составляет порядка недели.

Часто при вирусном стоматите назначается противовирусная оксолиновая мазь, но ее недостатком является форма выпуска в виде мази, которая плохо фиксируется на слизистой, не обеспечивая должного результата. Использовать данное средство можно только для лечения язвочек вокруг губ или на губах.

Афтозный стоматит

На сегодняшний день врачи не могут точно определить причину данного вида болезни. Среди возможных провоцирующих факторов выделяют:

• различные виды аллергии, включая пищевую, микробную, медикаментозную;
• неправильную работу иммунной системы;
• наличие хронических нарушений в работе органов ЖКТ;
• развитие стафилококковой инфекции.

Для клинической картины афтозного стоматита характерны следующие симптомы:

• повышение температуры;
• ощущение зуда и жжения на слизистой;
• отказ от еды;
• появление болезненных белых язвочек, окруженных ярким красным ободком (края всегда четкие и ровные);
• формирование на поверхности афт мутной пленки.

Правильная терапия назначается после комплексного обследования с участием гастроэнтеролога, аллерголога и стоматолога. Особенное внимание уделяется местному лечению.

Подход к лечению

Что предпринять, если у ребенка диагностировано данное заболевание?

Винилин — средство, которое еще называют бальзамом Шостаковского, является эффективным антисептиком, противомикробным и регенерирущим препаратом. Благодаря присутствию в составе поливинокса обеззараживается слизистая оболочка ротовой полости, исключается повторное инфицирование поврежденных участков, ускоряется регенерация тканей, устраняются болевые ощущения.

Бальзам предварительно наносят на марлевую салфетку, которую прикладывают к пораженным местам. Обработку проводят после еды, употребление еды и напитков возможно не ранее, чем спустя 40 минут. В день нужно проводить три обработки.

Согласно инструкции, препарат противопоказан детям младше 14 лет, но врачи часто назначают его и маленьким пациентам, если они могут соблюдать одно важное условие – не глотать средство.

Также, важно постоянно оценивать изменения в состоянии ребенка, так как появление даже незначительных высыпаний является поводом для отмены Винилина.

Йодинол выпускается в виде водного раствора, действующими компонентами которого являются йод в концентрации 0,1%, йодистый калий 0,9% и поливиниловый спирт. При смешивании с водой препарат приобретает темно-синий цвет.

По характеру воздействия является сильным антисептиком, обеспечивающим высокий противовоспалительный эффект.

Для обработки ротовой полости ребенка в стакане воды растворяют столовую ложку йодинола и применяют раствор для полосканий на протяжении недели 3-4 раза в сутки.

Основными действующими веществами Холисал геля являются салицилат холина и хлорид цеталкония. Наряду с противовоспалительным оказывает анестезирующее действие. Не рекомендуется использовать при лечении детей младше года.

Важно

Средство выпускается в виде геля, который особенно эффективен при лечении воспалений слизистой.

Препарат наносят на пораженные участки 2-3 раза в сутки, выдавливая полоску средства длиной 0,5 см, и аккуратно распределяют его по слизистой посредством легких втирающих движений.

Активизация грибка Кандида

Причиной развития грибкового стоматита является дрожжеподобный грибок Кандида, который в норме присутствует в небольшом количестве в ротовой полости всех людей и активизируется в благоприятных условиях (снижение иммунитета, поддержание кислой среды). К характерным симптомам относят:

• увеличение лимфоузлов и повышение температуры до критических значений;
• появление в ротовой полости творожистого белого или серого налета;
• чрезмерная капризность, плохой аппетит, беспокойный сон;
• болезненность очагов воспаления;
• ощущение жжения, зуда и сухости слизистой;
• при снятии налета открывается покрасневший или кровоточащий участок.

Целью местного лечения является формирование в полости рта щелочной среды, препятствующей размножению грибка.

Возможности терапии

Как оказать помощь ребенку?

Натрия тетрабората снижает жизнедеятельность грибков, уменьшая их способность к закреплению на слизистой. Присутствующий в составе глицерол уменьшает проявления воспаления.

Для обработки ротовой полости Тетраборат натрия наносят на марлевую салфетку, обернутую вокруг указательного пальца, после чего аккуратно протирают всю слизистую, включая ткани десен, щек, языка и неба.

Во время процедуры удаление налета не должно сопровождаться травмированием тканей. Процедуру повторяют дважды в сутки на протяжении недели.

Если малыш сосет пустышку, перед сном ее тоже протирают лекарством от стоматита.

Когда признаки стоматита полностью уйдут, обработки проводят еще пару дней.

Нистатин является противогрибковым лекарством. Осторожно назначается маленьким детям из-за большого количества противопоказаний.

Для малышей препарат применяют в виде водного раствора, всыпая растертую в порошок таблетку в стакан слегка теплой кипяченой воды. Раствором смачивают намотанный на палец бинт и протирают полость рта ребенка после приема еды (в сутки процедуру проводят минимум 4 раза).

Дети старшего возраста могут применять Нистатин в таблетках, рассасывая их за щекой. Выбранная врачом суточная доза разбивается на 3 приема, курс лечения составляет 14 дней.

Флюконазол показан к применению для лечения детей старше 5 лет. Особенно эффективен, если не действенны остальные методы местной терапии или заболевание протекает в хронической форме.

Совет

Максимальная суточная доза составляет 3 мг на кг массы ребенка. Продолжительность терапии зависит от состояния ребенка и определяется лечащим врачом.

Грибковая инфекция эффективно устраняется посредством полосканий, для которых в стакане воды растворяют пару чайных ложек соды.

Количество процедур в сутки – не менее 4. При лечении маленьких детей обработку слизистой проводят смоченным в растворе марлевым тампоном.

Не тяните грязные руки в рот

Бактериальный стоматит называют болезнью грязных рук. Особенно подвержены патологии маленькие дети, которые активно познают окружающий мир, пробуя все на вкус.

Причиной воспаления является проникновение бактерий в ранки на слизистой (трещины, царапины).

В начале развития воспалительного процесса у ребенка повышается температура и наблюдаются следующие симптомы:

• образование на слизистой налета серо-желтого цвета;
• формирование наполненных гноем или кровянистым содержимым пузырьков;
• появление неприятного запаха изо рта;
• формирование на губах наслоений в виде сухих корочек желтоватого цвета.

Местное лечение должно начинаться в первые дни болезни. При этом обязательно каждые два часа и сразу после еды полоскать рот, очищая слизистую от бактерий.

Если болезнь диагностирована у новорожденного крохи, полоскания заменяют орошениями, которые проводят, уложив малыша на бок. Для основной терапии применяются антибиотики и местные антисептики.

Антибиотик Аугментин

Является полусинтетическим антибиотиком группы пенициллинов и применяется в крайнем случае при тяжелом течении процесса. Основные действующие вещества Аугментина — клавуланат и амоксициллин. Среди доступных форм выпуска – таблетки, порошок для инъекций или суспензий, сироп.

Антибиотики при стоматите у ребенка часто назначают в виде суспензии. Доза определяется лечащим врачом, который руководствуется состоянием маленького пациента и его возрастом.

Не допускается использование Амоксициллина при лечении малышей младше 2 месяцев.

Метрогил Дента

Выпускаемое в форме геля средство хорошо фиксируется на слизистой, обеспечивая максимальное воздействие на пораженные участки. Составными компонентами являются антибиотик и антисептик, благодаря чему Метрогил Дента оказывает двойное действие. Препарат не назначают детям младше 6 лет.

Для обработки воспаленных участков гель наносят непосредственно на язвочки, используя ватную палочку или чистый палец.

Чем полоскать рот для снятия воспаления?

При бактериальном стоматите широко используются спреи для полоскании ротовой полости.

Тантум Верде

Основным действующим веществом является гидрохлорид бензидамина, эффективно устраняющий воспаления в ротовой полости. В результате местного орошения снижаются болевые ощущения, снимается острота воспалительного процесса, уменьшается отечность тканей. Спрей рекомендован к применению детям разного возраста в следующих дозировках:

• младше 6 лет – 1 доза на 4 кг массы тела (не более 4 доз). Частота орошений – через каждые три часа;
• 6-12 лет – разово используется 4 дозы;
• старше 12 лет – 4-8 доз средства впрыскивают через каждые 3 часа.

Если препарат используется в виде таблеток, количество рассасываний в день должно составлять не менее 3.

Для полосканий применяют раствор, используя для одной процедуры столовую ложку средства.

Хлорофиллипт

Является ранозаживляющим и бактерицидным средством с действующим веществом в виде смеси хлорофиллов, извлеченных из веток и листьев эвкалипта.

Максимально удобен в использовании спрей, который применяют два раза в сутки, добиваясь облегчения спустя всего один день.

Также, можно проводить обработку ротовой полости масляным раствором средства, нанося его на ватную палочку, или использовать Хлорофиллипт для полосканий.

Люголь спрей

Является йодосодержащим средством, в составе которого присутствуют глицерол и калия йодид. Показан к применению детям старше 5 лет. Частота использования в сутки – 4-6 раз.

Травматический стоматит

Становится следствием тепловых или химических ожогов ротовой полости, ее повреждений царапающими и острыми предметами (в том числе и зубками), прикусыванием языка. Часто травматический стоматит сопутствует прорезыванию зубов.

На начальном этапе проявляется в виде легкой отечности травмированного участка и его покраснения, болезненности. Спустя пару дней при отсутствии лечения происходит развитие воспаления с общим недомоганием, повышением температуры. Терапия подразумевает проведение местной обработки антисептиками и ранозаживляющими средствами.

Чем обработать ротовую полость?

В данном случае используют следующие медикаменты.

Солкосерил гель — основным действующим веществом является депротеинезированный экстракт крови телят. Также, в составе присутствуют заживляющие компоненты, анестетики.

Препарат применяют сразу после приема пищи, предварительно обеззаразив пораженный участок. Гель наносят на место воспаления тонким слоем и оставляют на 15 минут. В сутки процедуру проводят не менее 3 раз.

Длительность лечения и частота применения может корректироваться лечащим врачом в зависимости от состояния ребенка.

Хлоргексидин относится к антисептикам, поэтому показан при травматическом стоматите для предупреждения развития инфекции в образовавшейся ранке. Хлоргексидин назначается только лечащим врачом, особенно осторожно следует его использовать для лечения детей младше 7 лет.

Облепиховое масло — высокая эффективность средства наблюдается при лечении маленьких детей. Добиться максимально положительного результата можно, смешивая облепиховое масло с капсулированными витаминами В12 и А.

Такие витаминные комплексы применяют для аппликаций, нанося средство на ватный тампон и прикладывая его на 5 минут к пораженному участку.

Употребление пищи и напитков разрешено спустя час после окончания процедуры.

Главное правило — не навреди!

Есть средства, которые ни в коем случае нельзя использовать при детском стоматите.

Здесь стоит выделить такие препараты, как зеленка и фукорцин, а также, мед.

Многие родители ошибочно считают мед абсолютно безопасным натуральным антисептиком. Его применение для лечения маленьких детей не рекомендуется из-за риска развития сильной аллергической реакции.

Кроме того, мед создает благоприятную среду для размножения стафилококка, поэтому может усиливать проявления стоматита.

При данной патологии слизистая ротовой полости сильно раздражена, в результате чего использование спиртовых настоек в виде фукорцина или зеленки может привести к ее ожогам и иссушению, что только усугубит ситуацию.

Еще одним недостатком фукорцина является наличие в его составе опасного для малышей фенола, который может стать причиной отравления и развития аллергии.

Обратите внимание

Эффективное лечение стоматита у детей возможно только при правильной постановке диагноза и своевременном реагировании на ситуацию. Важно проводить терапию комплексно, не пренебрегая процедурами и рекомендациями врача. Тогда ребенок быстро поправится, снова станет активным и веселым без негативных последствий для организма.

Симптомы и лечение стоматита у детей

Настроение малыша зависит от многих факторов. Если ребенок вдруг отказывается от любимой еды или ведет себя необычно, родители должны обратить на это должное внимание. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое стоматит, каковы признаки болезни, причины возникновения заболевания, и каковы симптомы и лечение стоматита у детей.

Что такое стоматит

Стоматит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом слизистой оболочки рта. Может быть различной этиологии.

В зависимости от формы и стадии болезни, стоматит может вызывать различные симптомы. Заболевание можно успешно вылечить, если вовремя поставить диагноз и начать терапию.

Стоматит способен развиться как у новорожденного, так и у годовалого ребенка и старше. Данная патология очень распространена среди детей, так как может передаваться при контакте. Больше всего подвержены самые маленькие, так как иммунная система еще незрелая и неспособна полноценно сопротивляться инфекциям.

Стоматит бывает разных разновидностей. В зависимости от возраста можно определить тенденцию предрасположенности детей к тому или иному типу патологии:

• у младенцев и до 3-х лет – стоматит из-за грибков кандид;
• от 1 года до 3-х лет – склонность к герпетическому типу;
• от 7-15 лет – афтозный стоматит.

Другие формы заболевания диагностируются, независимо от возраста.

Классификация стоматитов

Классификация включает несколько видов стоматитов. В зависимости от причины, вызывающей заболевание, выделяют:

• вирусный стоматит;
• грибковый;
• бактериальный;
• аллергический;
• травматический;
• герпетический стоматит;
• медикаментозный.

По глубине поражения слизистой оболочки можно выделить:

• катаральный;
• везикулярный;
• афтозный;
• эрозивный.

Стоматит может протекать легко, но иногда заболевание сопровождается признаками общей интоксикации. У малышей болезнь может протекать в острой, рецидивирующей и хронической форме.

Каждая форма детского стоматита имеет свои определенные симптомы. В зависимости от того, что стало причиной болезни, отличаются принципы терапии. Диагноз должен поставить врач, так как только после медицинского обследования можно подобрать эффективное средство.

Причины возникновения стоматита

Чтобы грамотно избавиться от проблемы, всегда важно учитывать факторы, которые спровоцировали развитие патологии. Стоматит может развиться по таким причинам:

• проникновение вирусов, грибков и бактерий на слизистую оболочку полости рта;
• активизация вирусов, которые уже есть в организме на фоне снижения иммунной защиты организма;
• ожоги рта горячей пищей;
• механические повреждения целостности слизистой оболочки;
• стоматологические проблемы;
• неподходящие средства по уходу за полостью рта;
• ношение брекетов или других корректирующих конструкций;
• неправильная гигиена рта.

Все эти факторы способны привести к воспалению ротовой полости. Помимо основных причин, стоматит у ребенка может возникнуть на фоне таких факторов:

• нехватка витаминов и общее ослабление организма;
• сахарный диабет или другие системные патологии;
• длительное применение антибиотиков, из-за чего нарушается постоянная микрофлора и способность к защите от инфекций;
• обезвоживание на фоне пищевых отравлений и интоксикаций;
• аллергическая реакция;
• анемия;
• гормональные нарушения.

Некоторые формы стоматита, например, кандидозный тип болезни, может появиться у грудничка в результате заражения во время прохождения по родовым путям от матери, которая страдала от молочницы.

Неправильное питание, несоблюдение родителями теплового режима крохи и генетическая предрасположенность также может повлиять на вероятность возникновения стоматита во рту у ребенка.

Симптоматика при стоматите

Определить стоматит можно по характерным признакам. Некоторые из них свойственны любой форме патологии. Но есть и те, что присущи лишь конкретной форме заболевания.

Инкубационный период при стоматите составляет от 4-8 дней в зависимости от состояния здоровья ребенка, возраста и формы патологии.

Первые признаки любого стоматита следующие:

• повышение температуры;
• лихорадка;
• общая слабость;
• возможны тошнота и рвота;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов;
• признаки респираторного заболевания.

Основной признак стоматита – образование во рту ранок, которые причиняют боль и дискомфорт. Их характер может отличаться в зависимости от возбудителя болезни.

Особенности вирусного стоматита

Вирусный стоматит – это тот, который развивается под воздействием вирусных возбудителей. Спровоцировать болезнь может герпесный, аденовирусный, энтеровирусный возбудитель. Иногда причиной болячки становится недавно перенесенный грипп, корь, краснуха и другие инфекции.

При вирусной форме заболевания симптомы таковы:

• слизистая покрывается пузырьками;
• после их разрыва образуются язвочки во рту;
• очаги имеют склонность к слиянию;
• пораженные части покрыты желтоватым налетом.

Обычно пузырьки локализуют на языке, десне, на небе. Реже очаги формируются в горле у ребенка или на лице.

Особенности грибкового стоматита

Инфекционный стоматит грибковой этиологии возникает тогда, когда в ротовую полость крохи попало большое количество патогенных микроорганизмов или началось активное размножение уже существующих. У малышей кандидозный стоматит характеризуется такими проявлениями:

• повышение температуры до 40 градусов;
• увеличение и уплотнение лимфоузлов;
• образование белого налета творожистой консистенции;
• запах изо рта;
• боль язвочек.

Малыши становятся капризными, могут плакать и отказываться от еды. Дело в том, что почти любые продукты при контакте со слизистой оболочкой рта вызывают еще более сильную боль. Если сформировавшийся налет удалить, открывшиеся очаги могут кровоточить.

У некоторых детей есть жалобы на сухость во рту и зуд. Слизистая жжет и доставляет ребенку немало беспокойств. Именно поэтому иногда первая помощь заключается в том, чтобы снять боль и уменьшить симптоматику.

Особенности бактериального стоматита

Бактериальный стоматит – частый диагноз среди маленьких детей. Они познают мир и, стремясь к этой цели, за ними не уследить. Сложно оградить ребенка от того, чтобы он не тянул грязные руки в рот и не подбирал ничего с пола. Именно поэтому при наличии на слизистой оболочке рта даже незначительных повреждений риск проникновения бактерии крайне велик.

Симптомы бактериальной формы патологии таковы:

• выраженная гиперемия слизистой оболочки;
• множественные эрозии;
• желтые корки на губках;
• обильное слюнотечение;
• гнилостный запах изо рта.

В местах очагов может образовываться налет желтоватого цвета. Эта форма болезни может стать гнойной. Пузырьки заполняются гнойным или кровянистым содержимым.

Важно начать лечить патологию как можно скорее. В противном случае могут развиться неприятные осложнения. Важно в течение дня много раз полоскать рот, чтобы освободить его скопления бактерий.

Особенности афтозного стоматита

Афтозный стоматит – разновидность хронического течения болезни. Во рту образуются афты – болезненные некротические участки.

Афты, как правило, круглой формы, белого цвета. Болезнь сопровождается высокой температурой. Завышенные показатели сохраняются в течение 10 дней.

Особенности ангулярного стоматита

Ангулярный стоматит в народе называют «заедами». Чаще всего он связан с нехваткой железа в организме ребенка. Он может возникнуть как у новорожденного, так и в 2 года и в школьные времена.

Важно четко выявить, по какой причине образовалась проблема. После этого доктор назначает терапию. Заболевание характеризуется образованием болезненных участков в уголках губ.

Осложнения после стоматита

Хотя стоматит может показаться сравнительно не опасным заболеванием, если не оказать квалифицированную помощь малышу, возможны такие последствия:

• снижение общего иммунитета;
• уязвимость перед инфекционными заболеваниями;
• стоматологические обострения;
• снижение массы тела и задержка в развитии на фоне отказа от еды из-за боли.

Чтобы предотвратить все возможные неприятные явления, вызванные данным заболеванием, важно как можно скорее избавиться от стоматита во рту. Для начала необходимо обратиться к педиатру и пройти обследование.

Диагностика заболевания

Чтобы выбрать правильные методы лечения, врачу нужно получить результаты обследования. Не всегда просто «на глаз» определить возбудителя заболевания и подобрать наилучшее лекарство.

Может быть рекомендовано проведение таких анализов:

• исследование мазка под микроскопом;
• цитология;
• ПЦР-анализ;
• иммуноферментное исследование.

Для исследования может быть взята кровь ребенка, соскоб со слизистой оболочки рта или даже мазок.

Если стоматит у ребенка протекает в хронической форме, может потребоваться более полное обследование. Возможно, причина во внутренних органах или в наличии паразитарного заболевания. Проводится ультразвуковое исследование, анализ кала и крови на присутствие глистов.

После проведения диагностики врач сможет выдать рецепт, в котором будут учтены все индивидуальные особенности и потребности маленького пациента.

Принципы лечения

При стоматитах проводится лечение в домашних условиях. Общие принципы терапии сводятся к следующему:

• соблюдение диеты;
• обезболивание;
• регулярная обработка полости рта назначенными препаратами.

Очень важно лечить зубы при стоматите. Нередко в кариозных зубах могут скапливаться бактерии, что осложняет лечение и увеличивает срок реабилитации.

Полоскания для рта

Независимо от того, с каким видом стоматита пришлось столкнуться, полоскать рот с использованием антисептических средств крайне важно. Некоторые используют простую воду.

Хотя это дает некоторый эффект, больше пользы будет, если используются специальные медицинские препараты:

• «Хлорофиллипт»;
• «Хлоргексидин»;
• «Фурацилин»;
• «Люголь»;
• «Малавит».

Хорошо зарекомендовал себя растительный антисептик «Тонзилгон». Этот препарат практически не содержит веществ, которые могли бы иметь противопоказания или вызвать отрицательную реакцию маленького организма.

Подойдут и более простые способы, например, раствор перекиси водорода, йода. К народным способам очищения ротовой полости можно отнести полоскания отваром из ромашки, коры дуба, лопуха, тысячелистника или девясила. Можно пользоваться как одним веществом, так и комбинировать травы.

На этапе заживления можно добавлять в растворы для полоскания косметические масла персика, оливы или льна.

Как обезболить

В самом начале лечения стоматита крайне важно обезболить все эрозии и язвочки. Такие лекарственные средства выпускаются в форме гелей, аэрозолей и спреев.

Эффективно снимают болевые ощущения во рту такие медикаменты:

• «Тантум Верде»;
• «Камистад»;
• «Холисал»;
• «Гексорал»;
• «Калгель».

Это лишь общие рекомендации по лечению стоматитов различной этиологии. Однако, назначая курс лечения, врач обязательно будет учитывать причину возникновения заболевания.

Лечение бактериальной формы

Мазь от стоматита, причина которого – проникновение бактерий, может быть основана на антибиотиках. Ротовую полость необходимо обрабатывать раствором «Мирамистина». При тяжелом течении может быть назначена терапия с применением лекарств в таблетках.

Нередко врачи назначают препарат «Аугментин». Этот антибиотик широкого спектра действия эффективно борется со многими бактериями. В основе лекарства – Амоксициллин и клавуланат. Это медицинское средство не назначают пациентам в возрасте до 2-х лет.

Важно

Лекарственное средство «Метрогил Дента» — гель, используемый место при бактериальных поражениях. В составе есть антибиотик и антисептик. Применяют пациентам старше 6 лет. Средство распределяют ватным тампоном или пальцем непосредственно на поражения во рту.

Также могут быть назначены и другие антибактериальные средства, например, «Граммидин». Местно может применять мазь «Левомеколь».

Лечение вирусной формы

Обязательны полоскания и обработка ротовой полости антисептическими средствами. Рекомендован «Мирамистин». Средство наносят с помощью ватного тампона или марли. В старшем возрасте можно использовать аэрозоли.

Важно применять препараты, оказывающие противовирусное и иммуномодулирующее действие:

• «Виферон»;
• «Ацикловир»;
• «Оксолин».

Перед нанесением лечебных средств кожу в местах поражения следует подсушить с помощью ватных тампонов. Обычно продолжительность применения составляет около недели.

Лечение грибковой формы

Грибковый стоматит важно регулярно полоскать антисептиками или содовым раствором. Сода отлично нейтрализует среду, питательную для грибков. После процедуры быстро наступает облегчение. В сутки важно осуществлять полоскания не менее 4 раз.

Можно использовать такие противогрибковые средства:

• «Нистатин»;
• «Фукорцин»;
• «Флуконазол».

Дозировку и схему лечения важно согласовать с лечащим врачом. Многое зависит от возраста ребенка и массы тела. Некоторые препараты не назначают грудничкам.

Восстановление слизистой

Даже после того, как основные очаги устранены и боль не такая сильная, важно помочь коже полностью восстановиться. Для этого применяют такие регенерирующие препараты:

• «Солкосерил»;
• «Аекол»;
• «Метилурацил».

Можно использовать масляные растворы и капли с содержанием облепихи, шиповника, прополиса и витаминов.

С чем быть осторожным

Не рекомендуется при лечении стоматитов использовать средства, которые оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку рта, например, борная кислота, спирт и тому подобные вещества.

Также стоит отказаться от применения зеленки, метиленового синего раствора (или синьки). Некоторые врачи придерживаются мнения, что не желательно при лечении детей использовать «Фукорцин», однако по назначению доктора применять препарат можно.

Лечение народными средствами можно сочетать с основной терапией, но важно поговорить об этом со специалистом. Родители должны обеспечить ребенка пищей, которая бы не травмировала слизистую оболочку рта, не обжигала. Температура продуктов должна быть теплой. Важно исключить все соленое, острое или кислое.

Необходимо обеспечить малыша обильным питьем. С помощью этого метода можно предотвратить пересыхание слизистой оболочки рта, и тем самым, ускорить выздоровление.

Купать ребенка при стоматите можно, однако от процедуры лучше отказаться, если у малыша высокая температура или болезнь протекает с осложнениями.

Как быстро проходит болезнь

Все симптомы стоматита при грамотном лечении проходят в течение двух недель. Если терапия начата вовремя и завершена до конца, осложнения не развиваются.

В случаях, когда применение назначенных медикаментов прервано после первых улучшений, возможен рецидив. Более того, инфекции обретают резистентность к лекарственным средствам, и медикаменты становятся менее действенными.

Профилактические меры

Грамотная профилактика позволит избежать стоматита:

• регулярно чистить зубы;
• использовать подходящие средства по уходу за полостью рта;
• регулярно посещать стоматолога;
• полностью долечивать любые инфекционные заболевания;
• производить дезинфекцию игрушек, сосок и других предметов, с которыми контактирует малыш;
• соблюдать карантин, если кто-то в семье уже болеет стоматитом.

Особенно внимательными родители должны быть во время прорезывания зубов. На период лечен я малышу стоит определить отдельный комплект посуды и подвергать его более тщательной стерилизации.

Чтобы снизить риск занесения инфекции извне необходимо коротко стричь ногти и помочь малышу понять, насколько важна личная гигиена.

Учитывая все рекомендации специалистов, от стоматита можно быстро излечиться. Заботясь об иммунной системе всегда, реально избежать этого неприятного заболевания.

Стоматит у детей: как выявить и как лечить, основные виды заболевания

Стоматит – распространенная болезнь у детей различных возрастных групп. Характеризуется появлением язв на слизистой ротовой полости.

Распространенность среди детей обусловлена легкостью заражения, а также несформированным местным, общим иммунитетом. Какие причины развития заболевания, как лечить стоматит у детей?

Стоматит – общие сведения

Стоматит у детей — общий термин воспалительных процессов на слизистой. Часто развивается в возрасте 1-5 лет. Дети младше еще имеют надежную защиту, которую они получают с молоком мамы, а постарше – собственные сформированные защитные силы организма.

Главные факторы, провоцирующие болезнь, следующие:

1. Слабый иммунитет. В отличие от взрослых, иммунитет детей находится в стадии формирования.
2. Особенности строения детской слизистой. Нежная оболочка быстро травмируется, а трещинки деформируются. Это способствует быстрому образованию воспаления.

Иммунитет маленького пациента еще не способен противостоять вредоносным бактериям, которые развиваются на травмированной слизистой. А слюна еще не вырабатывает достаточно ферментов, чтобы противостоять возбудителю. Если во рту наблюдается белый налет, стоит сразу показать пациента врачу для предотвращения развития осложнений.

Причины развития

Причины стоматита у детей бывают различными.

Самые частые следующие:

• вирусы – герпес, краснуха, ветрянка, грипп;
• бактерии – стафилококки, стрептококки;
• грибки;
• механические поражения, ожоги слизистой;
• плохая гигиена ротовой полости;
• использование неподходящих гигиенических средств;
• налет, камень на зубах и прочие.

Вирус герпеса (если произошло заражение) присутствует в организме ребенка всегда, при определенных факторах обостряется.

Факторы, способствующие развитию

Проблема очень часто развивается на фоне:

• нехватки витаминов, железа, селена;
• долгого приема антибактериальных средств, сульфаниламидов;
• обезвоживания при обильном потоотделении, недостатке употребления жидкости, при рвоте, диарее и других;
• слабого иммунитета, эндокринных заболеваний;
• аллергии;
• гормональных нарушений, перестройки организма.

Плохое питание, стресс, генетическая предрасположенность, переохлаждение также способствуют развитию проблемы.

Иногда причинами являются обычные царапины, ведь малыши, как правило, все тянут в рот.

Симптомы

Стоматит объединяет в себе группу заболеваний, характеризуется неприятными болезненными ощущениями, поэтому маленькие пациенты часто не желают кушать. У больного могут увеличиваться лимфоузлы, повышаться температура, наблюдаться слабость, ухудшиться самочувствие.

Основные признаки стоматита у детей – поражение слизистой оболочки ротовой полости. На первой стадии во рту наблюдается налет желтоватого, сероватого, белого окраса, а затем переходит в эрозии, язвы (афты).

Инкубационный период составляет примерно 4-8 суток. Могут также характеризовать стоматит у детей симптомы дополнительные:

• температура до 40 градусов, она может держаться 3-5 дней, это зависит от формы болезни;
• воспаление лимфатических узлов;
• рвота, тошнота;
• упадок сил, озноб;
• в некоторых ситуациях развивается насморк, кашель;
• иногда развивается конъюнктивит.

Через день после возникновения первых симптомов во рту пациента можно увидеть легкий налет.

В течение 2-3 дней на этих местах возникают небольшие язвочки.

Формы стоматита

С учетом степени, очага поражения выделяют различные виды стоматита у детей.

Аллергический

Данная форма развивается при влиянии на детский организм определенного аллергена. У самых младших пациентов развивается нечасто, нелегко поддается лечению.

Выражается в виде покраснения десен, языка. При подсоединении микробов дополнительно может подсоединиться бактериальная, вирусная, грибковая формы.

При аллергической форме температура может повышаться, как и оставаться в нормальных пределах. Если не развилась патогенная флора, данный вид не передается ближайшему окружению.

Везикулярный стоматит

Причины развития – вирусная этиология. Заражение происходит по причине контакта с больными, переносчиками заболевания.

Афтозная, язвенная форма

Развивается на фоне герпетического вида в запущенной форме. Как правило, болезнь носит характер хронический, инфекционно-аллергическое происхождение. Отличительные особенности данного вида – возникновение болезненных участков некроза верхнего слоя слизистой. Места поражения характеризуются четкой формой, грануляционным ободком, густым белым налетом.

Размеры язвочек (афт) часто колеблются в пределах 5-10 мм, развиваются на внутренней стороне щек, губ, с обеих сторон языка. В отличие от герпетической формы, при данном виде, как правило, возникает одна язва, в отдельных ситуациях – до трех. При афтозной форме высокая температура может держаться до десяти суток.

Язвенная форма развивается как самостоятельное заболевание, вследствие катарального стоматита.

Травматический

Причины развития – травмирование слизистой. Опасность этой формы заключается в возможности подсоединения инфекции. Частое явление у пациентов до трех лет. Это связано с частыми травмами слизистой (малыши все тянут в рот), а также отсутствием техники очищения зубов.

Герпетический

Самая распространенная форма, которая поражает детей, взрослых. Развивается при проникновении в организм вируса обычного герпеса, характеризуется сильным раздражением слизистой.

Основная группа риска среди детей — малыши старше одного года. На слизистой появляются пузырьки, затем переходят в язвы, эрозии. После заживления ранок на слизистой можно увидеть мраморный рисунок.

Иногда пузырьки развиваются в горле, на губах, вокруг рта, прочих местах. Острое течение проходит на фоне высокой температуры, ее нелегко сбить жаропонижающими веществами. Температура сопровождается ознобом, тошнотой, слабостью, прочими симптомами ОРВИ.

Вирусный или инфекционный

Вызывается различными вирусами:

• грипп;
• оспа;
• аденовирус;
• корь;
• краснуха.

На начальном этапе развития возникают небольшие пузырьки на слизистой. Потом они лопаются, образуются небольшие ранки овальной формы. Иногда пузырьки сливаются с эрозиями.

Места поражения очень болезненны, могут иметь желтоватый налет. Слизистая щек, языка, неба, губ гиперемированная. В некоторых случаях пузырьки возникают на лице.

Кандидозный

Возникает по причине развития во рту грибов Candida. Частое явление у малышей в возрасте 1-2 года. Симптомы стоматита у детей данного вида — сухость во рту, небольшие белые точки на коже.

Места поражения – десна, язык, внутренняя часть щек, губ. Затем точки сливаются, возникает творожный налет. Если его снять, появляется ранка, она часто кровоточит.

Дополнительные симптомы кандидозной формы:

• жжение, болезненные ощущения во рту;
• специфический кислый запах со рта;
• маленькие дети беспокойные, капризные;
• грудной ребенок может оказываться от груди, питья.

Болезнь часто сопровождает деток до года, которые на грудном вскармливании. Молоко – благоприятная среда для развития дрожжевых грибков. В народе данный вид именуют молочницей. Устойчивый белый налет не стоит путать с налетом после кормления.

Бактериальный

Основные возбудители – стрептококки, стафилококки, они провоцируют гонорейную, дифтерийную формы. Данный вид может развиться у детей различных возрастных групп.

На губах развиваются темные корочки, у ребенка наблюдается повышенное слюноотделение, со рта неприятно пахнет.

Частая причина – травмирование, ожоги ротовой полости, нарушение гигиены. Провоцирующие факторы — прорезывание зубов.

Также существует катаральный стоматит, он имеет неясную картину, часто становится хроническим.

Стоит отметить, что токсико-аллергический стоматит у детей причины могут провоцировать развитие эрозивного, язвенного, катарального типа болезни. Большое разнообразие видов данного заболевания создает сложности в постановке корректного диагноза, опасность самолечения.

Детский

Каждая форма стоматита характерна для детей определенной возрастной группы. Некоторые из них бывают у взрослых.

У новорожденных, малышей до года часто развивается кандидозная форма, что является следствием молочницы у мамы.

От года до трех лет часто наблюдается герпетический вид. Герпетический стоматит у маленьких детей может развиться вследствие инфицирования от больной матери либо родственников.

Совет

У школьников часто встречается аллергический, афтозный стоматит. Первый может развиться вследствие употребления определенных продуктов, лекарств. Второй характеризуется болезненными образованиями, которые имеют маленькие размеры и покрывают практически всю ротовую полость.

Бактериальная форма встречается у детей различных возрастов. Основная причина – немытые овощи, фрукты, нарушение правил личной гигиены. У самых маленьких заражение может происходить потому, что ребенок все тянет в рот все.

Диагностика заболевания

Если возникли первые симптомы или картина неясная, стоит как можно быстрее посетить врача, детского педиатра. После детального обследования специалист определит форму, назначит соответствующее лечение.

Диагностика может проводиться с использованием следующих видов исследования:

• цитология;
• вирусология;
• иммунология;
• бактериология;
• ИФА;
• ПЦР и прочие.

С учетом вида исследования материалами для анализов служат соскобы, мазки, кровь.

Если кандидозный – это частое явление, необходимо сдать на сахар анализ крови, проконсультироваться с эндокринологом.

При хроническом афтозном, рецидивирующем видах требуется пройти ряд обследований:

• сдать анализы на яйца глистов, дисбактериоз;
• пройти УЗИ ЖКТ;
• проконсультироваться у аллерголога, гастроэнтеролога, иммунолога.

Лечение стоматита

Особенности лечения болезни у маленьких пациентов во многом определяются видом, причинами возникновения. Так как он появляется в результате различных факторов, лечение назначается в порядке индивидуальном. Самолечение недопустимо, так как неправильные действия могут повлечь развитие осложнений.

С учетом формы, причины врач может назначить различные манипуляции:

1. Обработка ротовой полости отварами лечебных трав: шалфей, ромашка, каланхоэ или готовыми травяными аптечными сборами.
2. Прием антисептических препаратов, они оказывают обезболивающее, противомикробное действие. Могут быть в форме мазей, таблеток для рассасывания. Назначаются с учетом возраста ребенка и формы заболевания.
3. Местные препараты противоаллергического действия.
4. Средства для местного лечения противовирусного действия.
5. Противовоспалительные и заживляющие вещества.

При лечении основная задача родителя – точное следование указанием специалиста.

Независимо от формы стоматита у ребенка важно соблюдать диету. Из рациона желательно убрать острые, кислые, соленые и прочие раздражающие продукты. После употребления еды желательно полоскать рот отварами трав, антисептиками. Грудным малышам проводят орошение ротовой полости из баллончика.

Основные принципы лечения следующие:

• обезболивание болезненных участков ротовой полости;
• обработка поврежденных участков фармакологическими средствами. В зависимости от причины,
• возбудителя, вида стоматита назначают противовирусные, противогрибковые, антисептические, антибактериальные препараты.

Лечение детского стоматита проводится с использованием средств, способствующих быстрому затягиванию ран. В некоторых ситуациях назначают витамины для повышения иммунитета ребенка. По показаниям – жаропонижающие препараты.

Несмотря на то, что в сегодняшнее время существует обильное разнообразие препаратов, самолечить бактериальный стоматит у детей  недопустимо. Истинную причину стоматита у детей может установить только врач и, соответственно, назначить должное лечение. Неправильные действия ближайшего окружения ребенка могут привести к прогрессированию болезни и развитию осложнений.

Прогноз заболевания

Для быстрого избавления от заболевания важно вовремя начать соответствующее лечение. При грамотном подходе бактериальные, грибковые формы проходят примерно через семь дней. Лечение вирусного, герпетического вида может затянуться до 14 дней.

Для успешного преодоления проблемы стоит пройти полный курс. При прерванном процессе возможно развитие устойчивости возбудителя к лекарственным средствам, что в дальнейшем может обернуться сложностями, проблемам в борьбе с возбудителем.

Возможные осложнения

Как и любое заболевание, стоматит создает большую нагрузку на организм. Вследствие ослабления защитных сил ребенок становится уязвим к различным заболеваниям — ОРЗ, бронхит и прочие.

Если стоматит у ребенка по фото – частая проблема маленького пациента, это может повлечь порчу зубов, зубной эмали. Так как малыши часто не желают принимать пищу, это может повлечь задержку роста, снижение веса.

Профилактика

Чтобы снизить риск детского стоматита фото, стоит придерживаться несложных правил:

• свести к минимуму возможность травмирования слизистой ребенка;
• правильно ухаживать за ротовой полостью;
• для уменьшения вероятности развития заболевания у грудных детей стоит проводить обработку
• игрушек, груди перед кормлением;
• регулярно посещать стоматолога;
• правильно выбирать средства для личной гигиены;
• по возможности исключить контакт с больными стоматитом инфекционного характера;
• в период прорезывания зубов стоит чаще, чем обычно, мыть, стерилизовать предметы, которые малыш тянет в рот.

Передается ли стоматит

Не все виды передаются от пациента к здоровому человеку. Воздушно-капельным путем передается вирусная, бактериальная формы. Заражение может произойти при контакте с больным, через общие бытовые предметы.

Для предотвращения вспышек заболевания любой формы важную роль играет грамотная гигиена ротовой полости. Также стоит следить за состоянием зубов и укреплять иммунитет.

Как лечить стоматит у детей, определить его виды и симптомы

Стоматит относят к детским заболеваниям. Это объясняется несколькими причинами. Во-первых, у детей незрелая система терморегуляции. Они чаще потеют, быстрее теряют влагу, что приводит к пересыханию слизистой ротовой полости. Пересыхание, в свою очередь, ведет к снижению защитных свойств слюны.

Во-вторых, причиной может быть чувствительность деткой слизистой, которую легко травмировать химическим, термическим, механическим путем. Как лечить стоматит у детей? В большинстве случаев лечение стоматита симптоматическое: помогает снять боль, уменьшает очаги воспаления, предупреждает осложнения.

Специфической терапии требует кандидозное, герпетическое и бактериальное поражение слизистой.

Виды воспаления слизистой оболочки ротовой полости

Виды стоматита классифицируются в зависимости от типа возбудителя и локализации воспаления. Для всех типов характерны поражения слизистой ротовой полости, они могут отличаться по количеству, виду и форме, но всегда присутствуют на слизистой.

Герпетический

Один из самых тяжелых видов заболевания. Чаще всего наблюдается у грудных детей, которые впервые контактируют с вирусом герпеса и обычно заражаются от близких людей. Течение болезни зависит от иммунной системы ребенка. Чем она сильнее, тем легче проходит стоматит. Как протекает острый герпетический стоматит у детей?

• Температура. Обычно высокая (выше 39 °C), трудно переносится и плохо сбивается жаропонижающими на основе парацетамола.
• Интоксикация. Помимо высокой температуры, организм реагирует на вирус сильной интоксикацией: увеличение лимфатических узлов, слабость, головокружение, может быть тошнота и рвота, обезвоживание.
• Характер высыпаний. На слизистой появляются везикулы (пузырьки), как при ветрянке. Затем они лопаются, образуются болезненные эрозии, сухость слизистых. Пузырьков становится гораздо больше после высокой температуры. Стоматит также может появиться на губе, вокруг рта, носа.

Опасность вируса герпеса в том, что он длительное время находится в организме и никак не распознается, но при снижении иммунитета и травмах слизистой может неожиданно проявиться герпесный стоматит.

Грибковый

Грибковый стоматит вызван грибами Candida, поэтому встречается другое название заболевания — кандидозный. Каковы симптомы грибкового стоматита у детей?

• Обычно протекает без температуры и увеличения лимфатических узлов.
• Творожистый серый или белый налет на внутренней поверхности губ, языке, деснах, щеках.
• При средней и тяжелой форме отдельные очаги налета переходят в плотную пленку.
• Налеты легко снимаются, под ними образуются красные пятна, может быть кровоточивость.
• Болезненность поражений, капризность ребенка, отказ от еды.

Чаще всего грибковое воспаление слизистой оболочки ротовой полости диагностируется у новорожденных и грудных детей и называется в народе «молочницей».

Афтозный

Это наименее изученная форма заболевания. Предполагают, что причина афтозного поражения — слабый иммунитет, склонность к аллергии, нарушения работы пищеварения.

Также его легко может спровоцировать химическая, термическая или механическая травма слизистой.

Но почему-то у одних детей, например, после случайного прикусывания щеки нет никаких поражений слизистой, а у других появляются афты — округлые язвочки, покрытые желто-белым налетом, с гиперемией по краям. Как выглядит афтозный стоматит у детей?

• По симптомам он похож на герпесный, но протекает более мягко.
• При нем не бывает высокой температуры или же она повышается незначительно.
• Сначала появляются язвочки, затем они покрываются мутноватой пленкой, а по краям видна яркая красная каемка.
• Афты болезненные, ребенок может капризничать, отказываться от еды.

Вирусный

Вирусный стоматит развивается под воздействием различных вирусных инфекций. В большинстве случаев заболевание провоцирует вирус герпеса. Но также причиной может быть корь, краснуха, ветрянка (вид герпесной инфекции), ОРВИ, грипп, энтеровирусы, аденовирусы, тонзиллиты, фарингиты. Характер поражений слизистых похож на афты и везикулы, как при афтозном и герпесном воспалении.

Признаки бактериального стоматита у детей во рту могут быть похожи на симптомы вирусного или афтозного стоматита. Чаще всего бактериальная инфекция развивается как осложнение после ожога или механической травмы слизистой. Афты, эрозии, ранки, трещины могут стать благоприятной средой для размножения патогенных бактерий.

Иногда стоматит называют «болезнью грязных рук», поскольку инфекция может развиться после попадания болезнетворных бактерий в рот. Часто бактериальный стоматит развивается на фоне заболеваний десен и зубов: кариес, пародонтит, гингивит. Также хронические тонзиллиты и фарингиты могут провоцировать это заболевание.

Наиболее частые виды бактериального заражения — стафилококковая и стрептококковая инфекция. Какие особенности поражения слизистой?

• Рыхлость, краснота, кровоточивость десен.
• Неприятный запах от налетов.
• Болезненные красные эрозии на слизистой.
• Общие признаки интоксикации могут проявиться в разной степени: температура, головная боль, слабость, тошнота, головокружение.

Ангулярный

Ангулярный стоматит — не что иное, как заеды в уголках рта. Трещины в этих местах бывают болезненными, долго не заживают, иногда кровоточат. Раздражения на коже возникают в результате постоянного контакта со слюной, если ребенок часто облизывает губы.

Одна из главных причин ангулярного воспаления — нехватка железа в организме ребенка. Также спровоцировать заеды может бактериальная инфекция, нарушение микрофлоры в ротовой полости.

При частых заедах рекомендован клинический анализ крови и консультация гастроэнтеролога.

Так называется хроническое воспаление языка с белыми налетами, иногда с трещинками. Обнаруживается эта патология случайно при осмотре. Географический язык обычно протекает бессимптомно и не требует никакого лечения. Его можно ошибочно принять за грибковый налет на языке.

Заразен ли стоматит у детей? Самая высокая контагиозность у герпесного стоматита. Он передается воздушно-капельным, контактным путем при поцелуях (в момент высыпания герпеса). Заразными считаются другие виды вирусного стоматита.

Ими также можно заразиться через предметы быта — посуда, белье, игрушки. При кандидозном и бактериальном воспалении слизистой можно заразиться только через общее пользование посудой. А вот афтозный стоматит считается незаразным.

Обратите внимание

Чем лечить стоматит у ребенка? При всех видах стоматитов рекомендованы местные процедуры, применение антисептиков. Но также есть и различия в симптоматическом лечении в зависимости от причины воспаления.

• Лечение афтозного стоматита у детей. Этот вид воспаления слизистой лечится долго: от 7 до 14 дней. При этом терапия только симптоматическая, то есть никаких специальных лекарств, устраняющих его причину, нет. Лечение лишь снимает болезненные симптомы. Обычно назначаются антисептические, антигистаминные, противомикробные препараты для местных процедур, которые хорошо снимают воспаление, отечность, зуд, болезненность.
• Лечение вирусного стоматита у детей. Специальных антивирусных препаратов, не считая противогерпесных, не назначают. Стоматит при ОРВИ, гриппе, кори, краснухе, аденовирусах, тонзиллитах, фарингитах лечится местными антисептиками, гигиеной полости рта и диетой.
• Лечение кандидозного стоматита у детей. Важно создать щелочную среду в полости рта, чтобы остановить распространение грибов Candida. Поэтому назначаются содовые растворы для промывания, полоскания полости рта. Также используются анилиновые красители, мазь «Фунгинал», «Клотримазол», «Лотримин», «Пимафуцин», раствор «Нистатин» и другие. Часто назначается «Кандид» в виде раствора для полосканий, мази, геля. Курс лечения «Кандидом», как предупреждают медики, должен быть законченным. Нельзя бросать лечение, если наступает улучшение. Иначе вырабатывается стойкость грибов к лекарству. Детям старшего возраста при тяжелых формах кандидозного стоматита назначают пероральные антигрибковые препараты: «Флуконазол», «Фуцис», «Микомакс», «Дифлюкан» и другие.
• Лечение герпетического стоматита у детей. При тяжелых формах этого заболевания врач может рекомендовать госпитализацию. Легкая и средняя форма герпетической инфекции успешно лечится дома. Какое специальное лечение назначает педиатр? В кратчайшие сроки можно облегчить состояние ребенка, если применять местные противовирусные препараты («Ацикловир», «Герпевир», «Виролекс», «Зовиракс» и другие). Также при тяжелой форме назначаются пероральные антивирусные препараты.
• Лечение бактериального стоматита у детей. Требуется антисептическая местная терапия, как и при любых видах этого заболевания. Если доказана бактериальная природа воспаления, обязательно назначаются антибиотики. Это могут быть местные и системные препараты.

Что нужно знать родителям

Лечение стоматита у ребенка в домашних условиях требует строгих правил ухода и выполнения указаний врача.

• Питание. Пища должна быть мягкой, измельченной и теплой. Можно есть и пить холодное. Категорически запрещены горячие блюда и напитки, кислое, острое, соленое. Если ребенку трудно глотать, можно пить из трубочки.
• Обильное питье. Нельзя допускать пересыхания слизистой. Можно предлагать ребенку теплый чай, некислый компот, минеральную воду.
• Воздух в помещении. Чем суше и жарче в комнате, тем быстрее пересыхает слизистая. А этого нельзя допускать при любых видах стоматита.
• Антисептические растворы. Можно использовать отвары различных трав для полоскания и аппликаций на ранки: ромашка, шалфей, календула, кора дуба, сбор трав «Ингафитол». Из антисептических растворов применяют: «Фурацилин», «Ротокан», «Хлоргексидин», «Люголь», «Мирамистин». Назначается также раствор «Йодинола» для полосканий и примочек. Но к этому препарату может быть чувствительность, также его передозировка может негативно сказаться на работе щитовидной железы. Также запрещены все спиртовые растворы при стоматите.
• Антисептические и обезболивающие спреи, таблетки, мази, капли. В качестве антисептического, заживляющего и обезболивающего средства врач может назначить спреи «Стоматидин», «Исатис», «Гивалекс», «Орасепт», «Ингалипт», «Хлорофиллипт», а также таблетки «Гексорал», капли «Малавит», мази «Солкосерил», «Камистад», «Холисал» и другие лекарства.
• Масляные растворы. Из масляных растворов хорошо помогает облепиха и шиповник, «Прополис», препарат «Каротолин», в котором содержится витамин А, способствующий быстрому заживлению. При сильных поражениях ткани, гнойных процессах для ускорения регенерации назначают аппликации с раствором «Аекол».
• Витаминотерапия и укрепление иммунной системы. Одной из причин частых афтозных стоматитов может быть нехватка железа и витаминов группы В, а также слабый иммунитет. Иммуномодуляторы применяются строго по назначению врача.
• Гигиена ротовой полости. После каждого приема пищи необходимо тщательно выполаскивать рот, можно обычной водой. Использование зубной щетки и пасты в момент обострения может еще больше травмировать слизистую, поэтому нужно стараться не затрагивать воспаления во время процедуры. Но чистить зубы все-таки рекомендуют: чем меньше налета на зубах и деснах, тем быстрее проходит воспаление.

Особенности лечения у грудничков

Лечение стоматита у новорожденных и грудных детей требует особого внимания, поскольку груднички чаще всего отказываются от еды и питья при поражениях слизистой.

Это может привести к опасным последствиям — быстрой потере веса и обезвоживанию. Поэтому при тяжелой форме герпетического и грибкового воспаления слизистой, а также при бактериальных осложнениях рекомендована госпитализация малышей.

По каким косвенным признакам можно понять, что с крохой не все в порядке?

• Капризность малыша.
• Плач во время прикладывания к груди и кормления.
• Отказ от еды.
• Неожиданное повышение температуры без признаков ОРВИ.

И лишь осмотр полости рта, воспаление и налеты на слизистой могут подтвердить заболевание. Лечение стоматита у грудничка проводится теми же лекарственными препаратами, что и у детей старшего возраста, но с соответствующей возрасту дозировкой. Категорически запрещено:

• применять спреи, поскольку они могут вызвать ларингоспазм и удушье;
• применять анестетики без консультации с педиатром;
• сдирать налеты со слизистой.

Перед кормлением врач может порекомендовать намазывать пораженные участки слизистой анестетическими гелями. Это дает возможность спокойно покормить ребенка.

Лечение стоматита у детей в домашних условиях проводится только после врачебного осмотра. Заболевание лечится долго, поражения слизистой могут сохраняться до двух недель. В этот период нужно следить за диетой, гигиеной полости рта, применять антисептики и другие препараты по назначению врача.