При наличии виниров и люминиров самое главное – ограничить нагрузку на фронтальные зубы. То есть отказаться от всего твердого – чрезмерное давление может привести к тому, что пластинки расколются или отклеятся.
- не откусывайте пищу: никакую, даже самую мягкую. Нужно привыкнуть разрезать или разделять продукты на небольшие кусочки – это касается овощей, фруктов, мяса, сухарей и даже печенья. Пережевывать только боковыми зубами без накладок,
- откажитесь от семечек – по крайней мере, чистите их вручную, а пережевывайте боковыми зубами,
- с осторожностью употребляйте волокнистую пищу – она может застревать в межзубных промежутках – удалить ее при помощи зубной нити будет достаточно сложно,
- необходимо отказаться от «красящей» пищи (свекла, красное вино, черный чай, кофе) или минимизировать ее потребление, поскольку заметно повышается риск изменения оттенка протезов, особенно композитных и керамических,
- под запретом резкие изменения температуры (сначала съели горячее мясо, потом запили его холодным молоком), как и слишком горячие или холодные продукты и напитки – это может привести к трещинам материала, рассасыванию композитного клея. В конечном счете накладка попросту отклеится.
Разницы между винирами и люминирами с точки зрения ухода нет совершенно никакой. Они фиксируются одинаково хорошо, но виниры могут чуть меньшее плотно прилегать десне – чем толще пластинка, тем больше остается «ступенька» между накладкой и слизистой. Она может натирать и вызывать воспаление. Поэтому именно деснам после проведения реставрации нужно уделять самое повышенное внимание.
Какие средства гигиены должны быть у вас в арсенале
| Зубная щетка | Только с мягкой щетиной – ею чистить саму поверхность виниров и люминиров. Слишком жесткие волоски могут привести к образованию трещин. Сами зубы можно чистить привычной щеткой средней жесткости. Электрические щетки именно для зубов с винирами не использовать – вибрация может привести к отклеиванию пластинок. Опять же, в таких щетках используются достаточно агрессивные щетинки и даже пластиковые элементы, которые могут повредить материал, сделать его более шероховатым – от таких насадок точно стоит отказаться. |
| Зубная паста | Без добавления абразивных частиц (не отбеливающая!) – такая паста также может привести к образованию микротрещин на поверхности протезов. |
| Ирригатор | Позволяет очистить как межзубные промежутки, так и поверхность виниров от налета. Дополнительный бонус – массаж десен – слизистые насыщаются кислородом, обменные процессы в них восстанавливаются. |
| Ополаскиватель для полости рта | Выбирайте то средство, которое нужно именно вам с учетом имеющихся проблем: для борьбы с воспалением десен, для уменьшения чувствительности зубов, для укрепления эмали (с фтором). |
Как правильно чистить зубы с винирами и люминирами
Здесь нет ничего особенного: утром до завтрака и вечером после всех приемов пищи с использованием щетки и пасты. Комплекс дополнить использованием ирригатора, в завершении прополоскать полость рта ополаскивателем.
Можно ли пользоваться зубной нитью?
Однозначных запретов на использование зубной нити и межзубных ершиков нет, но нужно быть предельно осторожными при их применении. После протезирования микропромежутки между зубами, естественно, сохраняются. Но здесь очень важно не перемещать нить от десны к краям (т.е. не делать вертикальные движения) – конечно, не сразу, но постепенно за счет таких действий накладки могут повредиться. Если хотите пользоваться нитью – вводите кончик не снизу (от режущей поверхности), а непосредственно в область между зубами в районе десны – в самый большой промежуток.
После очищения вынимайте ее аналогичным образом.
Также и с ершиками – когда будете вынимать их из межзубного пространства, будьте предельно осторожны. Выбирайте самые тонкие ершики. А лучше всего – приобретите ирригатор. Это отличная замена и зубной нити, и ершикам.
«Уделите особое внимание состоянию десен, особенно в месте контакта слизистой с краем винира или люминира. Из-за травмирования тканей может возникнуть воспаление, которое приведет к тому, что накладки придется удалять для проведения лечения, либо по причине нарушения эстетики. К примеру, если начнется рецессия десны и будут оголяться корни зубов».
От винира отходит десна: что делать?
В такой ситуации нужно немедленно обратиться к врачу.
Если ситуация не серьезная, врач проведет лечение воспалительного процесса, возможно, потребуется немного обточить протез или провести пластику слизистой, чтобы она плотнее прилегала к поверхности винира.
В запущенных ситуациях, когда десна сильно отслаивается и обнажаются зубные корни (это произойдет, если вы не обратились к врачу сразу), вероятнее всего, придется снимать и менять накладку.
Можно ли проводить профессиональную гигиену при наличии виниров и люминиров?
Не только можно, но и нужно. При проведении гигиены обязательно нужно напомнить врачу о том, что у вас установлены накладки на зубы для выбора щадящего режима ультразвукового воздействия.
Периодичность –1-2 раза в год или по мере необходимости, в зависимости от качества домашнего ухода. Но многие пациенты после установки виниров проводят гигиену без усилий, т.е. бережно относятся к обновленным зубам, из-за чего налет скапливается быстрее.
Так что нужно быть готовым к тому, что проходить комплексную чистку придется даже чаще.
Что может привести к сколам накладок
Берегите виниры от повреждений, ударов и травм, не используйте зубы с накладками для откусывания пищи, не грызите кончик карандаша, ручки или ногти – все это может привести не только к сколам, но и полному отклеиванию виниров. Если вы занимаетесь профессиональным спортом, обязательно носите защитные каппы, которые снизят нагрузку при ударах.
Можно ли курить при наличии виниров
От курения, конечно же, нужно отказаться. Во-первых, для общего здоровья организма. Во-вторых для того, чтобы сохранить цвет виниров. Конечно, они будут темнеть вместе с эмалью живых зубов, поэтому явного контраста не будет. Но в отличие от натуральных зубов, отбелить их не получится – процесс необратимый.
В-третьих, при курении сильно страдают десны – при наличии виниров итак повышается риск рецессии слизистой, а при курении он еще выше. Поэтому по возможности от этой пагубной привычки все-таки лучше отказаться. Или хотя бы усилить проведение гигиены и посещать врача для проведения комплексной чистки в 2-3 раза чаще.
Как узнать, что виниры пора менять?
Следите за состоянием виниров, качеством их фиксации на зубах, обращайте внимание на микротрещины, зазоры и шероховатости – даже в небольшой щели между накладкой и эмалью будут скапливаться бактерии, которые приведут к разрушению тканей живого зуба.
Не забывайте, что для того, чтобы сохранить гарантию на изделие, вам нужно каждые полгода посещать стоматолога – именно он сможет оценить, в каком состоянии находятся виниры и зубы под ними. Он же уточнит, что пора обновлять протезы.
Обратите внимание
Впрочем, это может потребоваться минимум через пару лет, если за гигиеной вы не следите, и минимум через 10 лет (зависит от материала), если вы бережно относитесь к новым зубам.
Что делать, если виниры отклеиваются от зуба?
В такой ситуации нужно немедленно обратиться к врачу – запускать ситуацию нельзя. Вместе с накладкой может сломаться и живой зуб. Кроме того, под виниром будут скапливаться остатки пищи и бактерии, что приведет к развитию кариеса под ним или даже пульпита. Если ситуация позволяет, врач зафиксирует тот же самый протез, если нет, снимет слепки и изготовит новую накладку.
Можно ли отбелить виниры и люминиры?
Нет, виниры, люминиры и любые пломбировочные материалы (композиты) не подлежат отбеливанию. Химические свойства геля позволяют проникать ему только между клетками тканей натуральных зубов. Во время чистки и полировки можно лишь убрать налет – тогда зубы с протезами действительно станут белее. Поэтому так важно следить за гигиеной и вовремя проводить ежедневную чистку.
Как видите, образ жизни и гигиена при наличии виниров на зубах довольно простые, и, по сути, мало чем отличаются от правил ухода за своими собственными зубами. Помните: то, сколько продержатся виниры или люминиры, зависит не только от качества выполнения работы вашим врачом, но и от вас самих.
Что такое виниры и как за ними ухаживать?
Правильно изготовленные виниры – быстрый способ подарить себе красивую улыбку, и эта эстетическая процедура идеально подойдет людям с окрашенными и отколотыми зубами или с широкими межзубными промежутками.
Однако установка виниров – необратимая процедура, поэтому согласие на такую процедуру является очень серьезным решением.
И перед принятием такого решения важно получить достоверную информацию о винирах, их стоимости и правилах ухода за ними.
Что такое виниры?
AСогласно определению Американской академии эстетической стоматологии (AACD) винир – это «тонкая фарфоровая пластинка, используемая для воссоздания естественного вида зубов и обладающая такой прочностью и устойчивостью, которые сопоставимы с природной зубной эмалью». Виниры изготавливаются индивидуально по очертаниям зубов пациента и крепятся на эмаль зуба в ходе нескольких стоматологических процедур.
Почему виниры применяются в стоматологии?
Наложение виниров – менее инвазивная процедура, чем установка коронок или брекетов.
Согласно рекомендациям Британского фонда здоровья зубов виниры могут применяться для закрытия широких межзубных промежутков или исправления незначительных нарушений прикуса.
Пациенты также выбирают виниры в качестве косметического решения для повышения белизны зубов и их выравнивания, а также для исправления таких недостатков, как изменение цвета зубов, сломанные или отколотые зубы.
Фарфоровые виниры
Важно
К наиболее часто используемым винирам относятся традиционные фарфоровые виниры, люминиры и виниры из композитной смолы.
Согласно рекомендациям AACD, фарфоровые виниры предпочтительнее использовать для исправления недостатков, касающихся формы и цвета зубов, и они могут прослужить от 10 до 20 лет. Фарфоровые виниры могут стоить от 800 до 2 000 долл.
США за зуб в зависимости от того, в каком регионе США вы проживаете. Такая сумма для большинства потребителей может представлять собой существенные расходы, поэтому важно знать заранее, потребуют ли они со временем замены.
Порядок установки виниров
Обычно процедура проводится в одно или два посещения. Когда используется заранее изготовленный винир, часто требуется одно посещение, а когда винир изготавливается лабораторией, требуется два посещения. Мы обратимся к процедуре установки фарфорового винира, изготавливаемого лабораторией:
- При установке винира обычно не требуется введение местных обезболивающих средств. Однако при необходимости они могут применяться &dasdh; это зависит от порога чувствительности пациента.Сначала стоматолог проводит профессиональную гигиену, удаляет зубной налет и определяет правильный цветовой тон винира.Затем он удаляет очень тонкий слой зубной эмали, чтобы выделить место для расположения винира.
- Для лаборатории делается оттиск зуба, а на зуб накладывается временный винир с помощью точечного травления центральной поверхности зуба, удаленной от краев.
- После того, как лаборатория передаст фарфоровый винир стоматологу, временный винир снимается, а зуб очищается абразивной пастой и водой. Затем поверхность эмали протравливается кислотой, тщательно промывается водой и высушивается воздухом. На подготовленную поверхность накладывается клеящий слой, затем цемент, и винир крепится таким образом, чтобы точно повторять очертания зуба.
- Заем цемент отверждают в течение 60 секунд, направив световое излучение на все поверхности винира, чтобы прочно закрепить его на поверхности зуба.
- Стоматолог удаляет излишки материала и полирует края винира.
- Многие стоматологи назначают дополнительный осмотр, чтобы удостовериться в удобном положении винира. Удобный винир будет служить долго.
Правила ухода за винирами
AACD советует чистить виниры зубной щеткой и нитью так же, как и настоящие зубы. Ежедневно тщательно чистите виниры, используя неабразивную фторсодержащую зубную пасту. Рекомендуется ограничить употребление кофе и других красящих напитков и продуктов.
Помните, что виниры через какое-то время потребуют замены, как бы хорошо вы за ними не ухаживали. Однако соблюдение правил гигиены ротовой полости обеспечит их максимально долгую службу.
Если вы принимаете решение об установке виниров, посоветуйтесь со стоматологом, чтобы быть уверенным, что вы понимаете каждую составляющую процедуры и ее стоимость.
Как правильно установить виниры
Зубные накладки изготавливают из керамического фарфора, более современного и совместимого материала.
Они также являются непрямыми, во многом похожи с керамическими в том числе и способом изготовления. Стоматологи отмечают прочность фарфора, стойкость к окрашиванию, подобность к эмали здорового зуба, что позволяет ему выглядеть максимально естественно.
Циркониевые виниры являются одними из самых дорогих, однако имеют ряд неоспоримых преимуществ, которые делают их все больше популярными. Пластины из диоксида циркония делают методом фрезерования, процесс полностью автоматизирован.
На каркас циркониевого винира наносят фарфоровую оболочку, что делает накладки высококачественными. Отличительной чертой циркониевых виниров является их высокая прочность и натуральный внешний вид.
Как ставят и снимают виниры? Общая технология установки виниров предусматривает несколько этапов. Установить люминиры проще и быстрее, они не требуют обточки.
Установка виниров без препарирования более щадящая.
Установка и уход за винирами
После их снятия зубы остаются в целости, то есть повторная процедура может проводиться только по желанию. Снимают микропротезы в основном путем их спиливания. Искусственные материалы по цвету и текстуре напоминают настоящий зуб, поэтому доктору сложно найти границу между ними.
В последнее время для снятия начали использовать лазер, который разрушает фиксацию винира. Иногда лазер не может пройти через толстую пластинку.
Совет
В этом случае сначала спиливают необходимый слой, затем задействуют лазер. Излучение безопасно для зуба и винира.
Плюсы и минусы винирования:
- коррекция улыбки за короткое время;
- эстетичность и естественность;
- прочность материала особенно у циркониевых виниров ;
- длительная эксплуатация;
- сохранение цвета и формы не требуют дополнительного отбеливания ;
- безболезненность;
- защита зубов под накладками.
Исправление зубов винирами
Виниры имеют немало минусов, которые непременно стоит учитывать. На конструкции часто появляются трещины или надколы. В этом случае винир требует обязательной замены. Восстановлению винир не подлежит, пациенту придется оплачивать новый и ждать момента установки.
Винир может попросту отвалиться в любой момент. Последним недостатком виниров считают их стоимость. Винирование принято считать безопасной процедурой, практически не имеющей побочных эффектов. Возможность последствий от виниров связано с ошибкой доктора снял слишком большой слой зуба, сделал неправильный слепок, задел десну или кровеносные сосуды.
Срок службы виниров полностью зависит от их материала. Композиты используются не более семи лет, после чего их внешний вид портится. Керамика и ее производные служат не менее десяти лет, обычно дольше. Люминиры должны прослужить около 20 лет. По истечению срока эксплуатации винира происходит отхождение связующего вещества.
Для продления службы необходимо бережно относиться к зубам, всячески избегая физического воздействия.
Показания к установке виниров
Зубы небольшого размера и хорошей формы нуждаются в минимальном препарировании. Процедура обточки проходит совершенно безболезненно. Установка виниров — процесс индивидуальный и очень точный.
Стоматолог сделает слепки обточенных зубов и передаст их в зуботехническую лабораторию. Под управлением компьютера автоматический фрезеровочный станок вытачивает из заготовок готовые изделия.
Обратите внимание
Все зависит от возможностей стоматологии. Когда микропротезы будут готовы, пациента приглашают в клинику поставить виниры на зубы. Процедура займет примерно 30 — 60 минут, в зависимости от количества конструкций. Поставить терапевтические, или композитные виниры можно за одно посещение врача. Накладки из композита создаются прямым методом — непосредственно в полости рта.
Композитный материал похож на пломбировочный, а сама технология изготовления напоминает установку пломбы. После застывания композита стоматолог обточит его в соответствии с анатомической формой зуба и проведет полировку. Фиксируют виниры с помощью специального прочного стоматологического клея.
Внутренняя поверхность пластинок имеет шероховатости — для лучшего сцепления с зубными тканями. При препарировании зубной эмали ортопед также создаст необходимый микрорельеф.
Затем врач обработает поверхности винира и зуба специальными препаратами, нанесет клей и тщательно зафиксирует накладку. Если соблюдены все нюансы технологии, никаких проблем с выпадающими винирами не будет. Качественные микро-протезы прослужат от 10 до 15 лет и более.
Виды винировых наклеек
Подобные конструкции выдержат повседневные нагрузки и обеспечат психологический комфорт на период изготовления постоянных виниров. При покраснении, раздражении, болезненных ощущениях сразу обратитесь к врачу. Ухаживать за накладками нужно более тщательно, чтобы по краям микро-протеза не образовывался налет, грозящий перерасти в кариес.
Поэтому запаситесь ирригатором, а при чистке зубов особое внимание уделяйте стыкам между зубами и винирами.
Что такое виниры и как их ставят на зубы?
Не стоит использовать зубные пасты с сильной абразивностью — они поцарапают поверхность накладок. Терапевтические виниры из композитов боятся пищевых красителей, а ортопедические из керамики — высококислотной пищи. Уточните у врача, стоит ли вам опасаться каких-то проблем по этому поводу. Если да, то скорректируйте свой рацион соответствующим образом.
Как ухаживать за винирами на зубах: правила гигиены
Инновационным решением для тех людей, которые желают иметь безупречную улыбку, является установка виниров. Композитными винирами можно улучшить эстетические показатели зубного ряда, скрыть дефекты и недостатки.
Но просто установить виниры часто бывает недостаточным.
Чтобы продлить срок их эксплуатации и сохранить зубы под пластинами, важно знать, как ухаживать за винирами, поскольку со временем они темнеют, особенно под воздействием неблагоприятных факторов (например, от курения).
Что являют собой устройства
Виниры – это тоненькие пластины, их фиксируют на фронтальную поверхность зуба, скрывая его дефекты и улучшая эстетический вид. Такие микропротезы являются инновацией в стоматологии. Их чаще всего применяют для реставрации внешнего вида зоны улыбки.
Такие пластины изготавливаются индивидуально из композитных материалов либо из фарфора. Поскольку во время установки виниров используются новейшие технологии, их можно надежно зафиксировать, износ будет таким же, как и у собственных жевательных единиц. Сколько служат пластины? Длительность эксплуатации керамических виниров неограничен, такой материал не подвергается кариозным поражениям.
Особенности ухода
Уход за винирами мало чем отличается от стандартных гигиенических процедур. Но все же, некоторые особенности присутствуют. Сразу после того, как зубы подвергаются установке виниров, рекомендуется исключить употребление пищи или напитков, в составе которых присутствуют красящие вещества.
К таким продуктам относят кофе, крепкий чай, вино, шоколад, яркие фрукты и овощи. При этом вовсе не обязательно полностью отказываться от употребления таких продуктов, просто стоит ограничить их количество в рационе.
Также рекомендуется ограничить курение, поскольку под воздействием никотина косметический эффект ухудшается.
Сами виниры не осуществляют защитную функцию. Они рассчитаны на определенные нагрузки, поэтому их не рекомендуется перегружать. За ними следует правильно ухаживать. Также важно ограничить воздействие твердых предметов на поверхность зубов. Нельзя разгрызать орехи, открывать бутылки зубами. Иначе протез может расколоться, а зуб повредиться.
Важные моменты
На то, сколько держатся виниры на зубах, напрямую влияет правильный уход. Иногда после установки таких устройств десна могут начинать воспаляться, кровоточить или болеть. При наличии подобных симптомов, следует посетить специалиста. Возможно, при их установке были допущены определенные погрешности. Рекомендуется обратиться к доктору при появлении следующих признаков:
- болезненные ощущения в деснах, наличие кровоточивости или дискомфорта;
- отсутствие полноценного прилегания композита к зубу, подвижность винира;
- возникновение в участке крепления зазоров или шероховатостей;
- если происходит скол части протеза;
- при наличии кариозных процессов на открытом участке жевательной единицы.
Стоматолог проведет осмотр, оценит ситуацию, решит, что делать дальше. Возможно понадобится провести полировку.
На то, сколько прослужит зубная пластина, напрямую повлияет правильный уход за ней. Чтобы виниры держались, важно соблюдать простые правила ухода. Чтобы поддержать гигиену пластин, их нужно обязательно очищать дважды в день, после приема пищи тоже очищать зубной пастой и щеткой со средней степенью жесткости или хотя бы полоскать с помощью ополаскивателей.
Паста обязательно должна быть с минимальным количеством абразивных частиц. Лучше отказаться от очищения с помощью зубного порошка. При наличии абразивных веществ может происходить неполноценное очищение стыков между зубами и пластинами. В этих участках скапливается налет и частицы пищи, они могут вызывать воспалительные процессы и инфекции.
Применение ирригаторов
Применение ирригатора является хорошим вариантом для того, чтобы поддерживать гигиену ротовой полости после установки виниров. С помощью ирригатора повседневные гигиенические процедуры будут более качественными. В отличие от простой щетки, ирригатор может удалить намного больше налета, поскольку с его помощью можно очистить место прилегания пластин.
Механизм воздействия аппарата заключается в подаче жидкости под давлением в полость рта посредством специальной насадки. Струя направляется на каждый зуб, отлично удаляя налет и частицы пищи, при этом происходит массаж десен и улучшается микроциркуляция кровяной жидкости.
Посещение стоматолога
Независимо от того, сколько мероприятий проводится по уходу, все равно понадобится посещение стоматолога. Стоматологические процедуры требуется проходить не реже одного раза в полгода.
С помощью регулярного осмотра и оценки состояния полости рта, можно на начальных этапах развития каких-либо патологий обнаружить какие-либо патологии и избавиться от них. Также следует проводить регулярную профессиональную чистку зубов у специалиста.
Почему виниры могут потемнеть
Разобравшись, как ухаживать за стоматологическими изделиями, не лишним будет упомянуть, почему они тускнеют. Иногда после установки пластин пациент замечает, что они потемнели. Чаще всего такому неприятному явлению подвергаются виниры, изготовленные из композитных веществ.
Если такое случается, устройства нуждаются в полной замене, их невозможно отбелить. Иногда и керамические конструкции тоже могут изменить свой окрас. В таком случае рекомендуется посетить специалиста и провести соответствующие отбеливающие процедуры. Такое может случаться, если красящее вещество попало под протез.
Как ухаживать за винирами
Люминиры – это так называемые “голливудские виниры”. Их изобрели американцы. Благодаря им, многие звезды Голливуда имеют идеальную улыбку.
Голливудские виниры – это очень тоненькие, но сверхпрочные керамические пластинки. Они крепятся на поверхность зубов при помощи специального состава и способны кардинально изменить внешний вид ваших зубов на 15-20 лет. Изготавливаются виниры в строго индивидуальном порядке. К ним вполне быстро можно привыкнуть за несколько недель.
Сразу следует отметить, что виниры не лечат зубы! Обычно виниры используют:
- когда эмаль зуба утратила свою изначальную белизну;
- когда нужно выровнять улыбку и скрыть щели между зубов;
- когда требуется спрятать царапины или сколы эмали зуба.
Как правильно ухаживать за винирами?
Несмотря на то, что их поверхность гладкая и не накапливает зубной налет, за ними всё равно нужен почти такой же уход, как и за обычными зубами. Но недостаточно будет просто чистить зубы утром и вечером, это нужно делать правильно, специальной зубной щеткой и пастой, которую вам назначил доктор. После каждого приема пищи следует прополоскать рот теплой водой и использовать зубную нить.
Не рекомендуется грызть ногти, орехи, щелкать семечки, перекусывать нитки, держать между зубами швейную иглу, открывать зубами бутылки, покусывать карандаши и ручки, а также использовать зубочистки. И это еще не весь список. Если от винира отколется кусочек, его нужно будет заменить на новый и как можно скорее. Каждые полгода следует посещать стоматолога.
Основные достоинства голливудских виниров
Универсальность использования. Голливудские виниры прикрепляются не только к “живой” зубной эмали, но и к поврежденной: зуб с пломбой, коронкой, протезом. Кроме того они крепятся и к дентину зуба. Конечно, перед любой реставрацией зубов, проводится их комплексное лечение.
Естественная красота. “Голливудские виниры” помогают комплексно справиться с большим количеством эстетических проблем и достичь идеальной, блестящей улыбки. При всем этом результат выглядит очень естественно. Люминиры невозможно отличить от простых зубов по сравнению со светоотражающими пломбами.
Качество на долгие годы. Установив виниры один раз, можно забыть о них на 1-2 десятилетия. К тому же они являются своеобразным барьером против образования кариеса.
Важно
Вот и всё, ухаживать за голливудскими винирами достаточно просто, без заморочек и особых трудностей.
Как ставят виниры на зубы: методы и показания
Современные средства эстетической стоматологии позволяют решить практически любые проблемы с зубами. Одно из наиболее популярных решений — установка виниров.
Это тонкие накладки из керамики композитных материалов, которые закрывают зубы и маскируют их неодинаковую длину, пожелтевшую или потемневшую эмаль и другие несовершенства, которые снижают привлекательность улыбки и уверенность человека в себе.
Но для того, чтобы эта мера была по-настоящему эффективной, следует знать о некоторых ее особенностях, в том числе — о том, как устанавливают виниры и какой за ними требуется уход.
Показания к установке виниров
Установка виниров на зубы рекомендована, как правило, при дефектах передних зубов (в так называемой зоне улыбки), при которых нецелесообразно или неэффективно применение сложных корректирующих методов (например, ношение брекет-систем), или же такие методы противопоказаны по каким-либо объективным причинам. В этом случае показаниями для установки эстетических накладок являются следующие состояния:
- изменение цвета эмали одного или нескольких зубов, при лечении которых использовалась резорцин-формалиновое средство;
- изменение цвета эмали всех передних зубов, вызванное курением, частым употреблением пигментирующих напитков или пищи, недостаточным уходом за зубами и пр.;
- изменение цвета старой пломбы на передних зубах, при сохранении ее герметизирующих качества и нецелесообразности ее замены;
- сколы и трещины, реставрация которых традиционными методами более травматична для зубов, чем установка виниров;
- разная длина передних зубов;
- широкие межзубные промежутки;
- неравномерная и/или сильная истертость зубов;
- заболевания эмали (гипоплазия, аплазия, флюороз), которые не только нарушают эстетичность улыбки, но также делают зубы чувствительными при контакте с любыми раздражителями.
Противопоказания к установке виниров
Перед тем, как принять решение о целесообразности установки накладок, врач оценивает состояние эмали и проводит осмотр с целью исключить заболевания зубов и десен, которые требуют выбора других методов эстетической стоматологии.
Абсолютным противопоказанием к установке виниров является нарушение минерального обмена или врожденные аномалии развития зубов, при которых они приобретают повышенную хрупкость и ломкость.
В этом случае виниры рекомендуется заменить керамическими или другими коронками, которые выдерживают более значительные механические нагрузки и при этом полностью защищают зубы от внешнего воздействия.
Относительными противопоказаниями, при которых установка виниров может быть перенесена на более поздний срок, до излечения выявленного заболевания или состояния, являются:
- бруксизм (сознательное или несознательное скрежетание зубами);
- тяжелые аномалии прикуса;
- не полностью прорезавшиеся зубы;
- травмы зубов;
- тонкая или разрушенная эмаль;
- любые заболевания зубов и десен (кариес, пародонтит, периодонтит и пр.).
Перед тем, как ставят виниры, делают слепки зубов или зуба. На основании полученного оттиска заказывается изготовление накладки из материала, который выбрал пациент. Это могут быть фарфоровые, керамические, композитные, диоксид-циркониевые виниры.
Изготовление накладки может занять до 2 недель — весь процесс проходит в специальной зуботехнической лаборатории. Параметры слепка замеряются и заносятся в компьютерную программу, которая обеспечивает высокоточное моделирование виниров.
Слепок готовится в первое посещение врача, в этом же время проводится стачивание эмали зубов. Толщина стенок накладки составляет от 0,4 до 0,7 мм (это зависит от выбора материала виниров), и именно такую толщину эмали следует удалить.
Выбор оттенка готовых накладок может проводиться двумя разными методами. Если требуется установка только одного винира — его цвет подбирается в соответствии с цветом остальных зубов, чтобы установленная накладка полностью имитировала «собственную» эмаль. Если же необходима установка виниров на всю зону улыбки, выбор оттенка остается за пациентом.
В ходе второго посещения врача, когда накладки уже изготовлены, проводится их установка:
- проводится профессиональная чистка зубов с удалением мягкого налета (твердый удаляется в ходе первого визита);
- поверхность зуба обрабатывается специальным раствором, повышающим адгезию, и такая же процедура проводится на внутренней поверхности винира, которая будет прилегать к зубу;
- на внутреннюю поверхность винира накладывается специальный клеящий раствор в виде пасты, после чего накладка надевается на подготовленный зуб;
- излишки пасты удаляются с помощью специальных инструментов, и пациенту предлагается «опробовать» виниры — оценить качество смыкания зубов, собственную дикцию и пр.
Уход за винирами
В зависимости от целей, которые преследовала установка виниров, может быть полное отсутствие ощущения «инородного тела» во рту, но также может наблюдаться дискомфорт до тех пор, пока пациент не привыкнет к накладкам.
Так, если виниры были установлены для маскировки широких межзубных промежутков или неодинаковой длины зубов, в первые несколько дней будут наблюдаться непривычные ощущения, так как виниры изменили некоторые характеристики зубного ряда.
Ошибочно считать, что после того, как ставят виниры на зубы, эстетический эффект остается навсегда. Это справедливо только в тех случаях, когда соблюдаются требования по уходу за накладками:
- чтобы избежать окрашивания виниров, следует ограничить потребление кофе, красного вина и других красящих продуктов;
- курильщикам следует особое внимание уделять гигиене полости рта, и поставить своего стоматолога в известность о своей привычке — он посоветует средства для гигиены зубов, которые помогут избежать появления желтого налета;
- необходимо помнить, что у виниров не защитная, а эстетическая функция, поэтом разгрызание орехов и прочие «силовые» методы недопустимы — они с высокой степенью вероятности приведут к разрушению накладки.
Перед процедурой установки виниров необходимо провести осмотр ротовой полости на наличие стоматологических заболеваний и патологий.
Уход за винирами: как ухаживать, основные особенности
Керамическая облицовка зубов винирами позволяет улучшить или восстановить внешнее состояние эмали, убрать сколы и скрыть межзубные промежутки.
Только грамотный уход за винирами может быть гарантом их длительного срока службы и предотвращает преждевременный износ.
Основное преимущество такого протезирования состоит в том, что на керамике или композитном материале не остается зубного налета, виниры не подвергаются кариесу. Но это вовсе не означает, что теперь пациент может есть тоннами карамельки, семечки и орехи.
Есть несколько общих правил, как ухаживать за винирами, соблюдение которых поможет сохранить здоровые зубы и гладкую поверхность накладываемого материала.
- Нельзя разгрызать твердые предметы зубами. Поэтому виниры не рекомендуют устанавливать, если у пациента бруксизм (привычка скрежетать зубами).
- Избегать ударов или падения, поэтому зачастую при интенсивных занятиях спортом врачи рекомендуют надевать защитные каппы.
- Использовать пасту и нить, которую порекомендовал гигиенист.
- Не использовать абразивные чистящие средства.
- Сразу после установки материала нельзя курить и кушать продукты, которые могут изменить цвет эмали, например, чай, кофе, ягоды, чтобы не окрасить поверхность протезов.
Поскольку композитные виниры склонны темнеть чаще, в этом случае этому правилу необходимо следовать не только на этапе установке, но и всю жизнь.
- Ограничить употребление твердой пищи сразу после накладки виниров.
- Если пациент планирует отбелить зубы, стоит сделать это до накладки виниров, поскольку отбеливание никак не повлияет на виниры: они не изменят своего цвета и будут выглядеть темнее отбеленных зубов.
- Пациентам рекомендуют регулярно проводить профессиональную чистку, чтобы выявить любые разрушения или кариес на ранних сроках.
- Не использовать зубные порошки.
В остальном правила такие же, как и для гигиены обычных зубов.
Когда стоит обратиться к стоматологу
Следует отметить, что облицовка из керамики, в отличие от композита, крайне редко темнеет. Но иногда пациент может жаловаться на изменение цвета накладки. Это происходит из-за того, что пигмент попадает под протез через микротрещинки. В этом случае придется устанавливать новую конструкцию, поскольку снять винир целым и невредимым не удастся.
Особое внимание следует уделять месту соединения протеза и десны. Необходимо хорошо вычищать эти места, чтобы избежать образования кариеса. Если на десне образуются покраснения, припухлости, а между ней и виниром — зазор и шероховатость, следует срочно обратиться к врачу.
Совет
Не стоит бояться протезирования зубов.
Для многих пациентов это отличное решение по устранению дефектов, осветлению потемневших зубов в результате травмы и это возможность широко улыбаться, ничего не стесняясь.
Как ухаживать за винирами?
Соблюдать гигиену полости рта: пользоваться хорошими пастами, щетками, обязательно – зубной нитью, в идеале дополнить уход ирригатором. Каждые полгода следует приходить на осмотр к врачу. Не стоит пренебрегать и профессиональной чисткой зубов раз в полгода.
Важно
Если соблюдать все вышеперечисленное, то многих проблем с зубами вам удастся избежать и виниры прослужат много лет.
Дают ли виниры усадку, как коронки?
Если говорить о керамических винирах – то нет. Виниры из более дешевых материалов дают усадку, как пломбы.
Также важный момент – при установке виниров захватить контактные области зубов. Если винир не заходит за контактную часть зуба и остается только на передней поверхности, то контакт тканей своего зуба с пищей сохраняется, может возникнуть кариес. Происходит это из-за того, что пища застревает между виниром и зубом.
Многие пациенты боятся, что зубы будут обточены больше, чем это требуется. Но мы объясняем, что это подстраховка от возникновения кариеса в будущем.
Также при такой установке виниров, если смотреть на зуб сбоку, то не будет видно стыка между виниром и своим зубом. Со временем даже отбеленные зубы меняют цвет, тогда как с винирами этого не происходит.
Обратите внимание
Если же не «захватить» контакт, то разница в цвете будет заметна.
Давайте поговорим об отбеливании перед установкой виниров
У дантистов существует такое понятие, как «линия улыбки». Эта линия проходит от пятого до пятого зуба, то есть десять зубов наверху и десять зубов внизу. Если пациент хочет «голливудскую улыбку» с винирами, то посредством установки виниров мы можем достичь такого эффекта.
Чаще всего видны верхние зубы. Нижние зубы видны только, когда человек разговаривает. Если структура зубов нижнего ряда нас устраивает, или же пациент хочет сэкономить на установке виниров, то в таком случае мы отбеливаем обе челюсти. Чаще всего мы используем отбеливание зубов Zoom 4 на обеих челюстях. На этом же приеме врач снимает слепок под восковое моделирование.
Следующий прием назначается через неделю – именно столько времени требуется для состыковки цвета. Все это время пациент придерживается специальной диеты, чтобы не испортить цвет отбеленных зубов.
Совет
При следующем посещении, если пациент остается доволен результатом отбеливания, мы оставляем цвет, если нет – изготавливаем индивидуальные каппы, и в течение последующей недели пациент самостоятельно поддерживает ночное отбеливание. Параллельно завершается процесс изготовления восковой модели для виниров. Форма, цвет и структура виниров также обсуждается с пациентом.
В ряде случаев мы моделируем будущую улыбку (зубы) на компьютере с помощью специальных программ. Если пациент остается доволен макетом, изготавливаем искусственные каппы. Обсуждаем, насколько необходимо обточить зубы, чтобы получить идеальный по размеру винир. Обговариваем его цвет, форму. Естественно, все материалы согласовываются с пациентом на каждом из этапов.
В целом процедура установки виниров не является болезненной. Исключение составляют случаи, когда необходимо провести ретракцию десны. Мы делаем это под местной анестезией.
В среднем по времени процедура установки одного винира занимает около сорока минут, сюда также заложено время на слепки.
Продолжительность всей процедуры установки виниров зависит от того, сколько зубов необходимо обточить. Иногда количество посещений увеличивается до 2-3, но пациент никогда не уходит просто с обточенным зубом.
Ему устанавливается временный пластмассовый винир, который держится на опять же временном цементе.
В зуботехнической лаборатории виниры изготавливаются от 7 до 10 рабочих дней. Техник присылает работы, которые примеряем пациенту. Если все в порядке, то мы переходим к этапу фиксации виниров.
Этот процесс также занимает достаточное большое количество времени.
К примеру, каждый зуб необходимо изолировать от слюны, обработать специальной протравкой и проделать еще очень много различных манипуляций.
– Протокол установки виниров похож на протокол установки зубных вкладок?
Да. Различия только в обточке зубов.
– Страдает ли зуб, если необходимо спилить (убрать) винир?
Обратите внимание
Несмотря на то, что винир очень плотно прилегает к зубу, и просто подцепить его и снять невозможно, его можно спилить специальными борами, зуб при этом не страдает, так как его ткани мы не затрагиваем.
То есть, если пациент, к примеру, захотел изменить цвет или форму виниров, то старые виниры можно убрать и установить новые. Поэтому, кстати, важно, чтобы пациент походил с временной конструкцией и осознал, что ему нравится, а что нет.