Лечение гингивита у детей: качественные и действенные методы терапии

Медицина
7 ноября 2019

Гингивит – это воспаление десен, которое сопровождается покраснением слизистой, отечностью и кровоточивостью. Заболевание довольно успешно лечится (хотя и часто встречаются рецидивы), но опасно своими последствиями – из незначительного воспаления проблема может перерасти в повреждение костной ткани и связок, которые удерживают зуб в лунке – в этом случае его удаление неизбежно.

Родителям нужно помнить о том, что воспаление десен нужно постараться остановить на начальной стадии, тем более что представленные ниже методы лечения очень простые к исполнению.

Лечение гингивита у детей: качественные и действенные методы терапии

Как определить, что у ребенка гингивит

Основной симптом начала воспалительного процесса – это кровоточивость десен. Она проявляется при чистке зубов, откусывании продуктов или надавливании, то есть при любом внешнем воздействии на мягкую слизистую.

Одновременно десны становятся ярко-красными в области десневых сосочков (между зубами), может возникать неприятный запах изо рта, вызванный скоплением бактерий.

Ребенок также может отказываться от чистки зубов из-за болезненности десен, которая сопровождает воспалительный процесс.

Обратите внимание

Главной причиной развития гингивита является наличие бактерий в полости рта – они скапливаются в виде налета и зубного камня из-за плохой или нерегулярной гигиены.

Патогенные микробы атакуют десны и зубы, приводя к развитию воспалительных процессов.

Среди других причин – неправильный прикус, наличие ортодонтических конструкций, недостаток витаминов, царапины и ожоги десен, сложное прорезывание зубов и даже заболевания крови.

Лечение гингивита у детей должно проводиться в обязательном порядке и начинать его нужно как можно раньше с момента появления первых симптомов. Если воспаление не лечить, оно будет распространяться и проникать все глубже, поразит ткани вокруг зуба, что впоследствии непременно приведет к его потере. Следствиями гингивита становятся такие проблемы, как парадонтит и периодонтит.

Предложенные ниже способы должны выполняться в комплексе, по-отдельности они принесут лишь временное облегчение, но не решат проблему полностью. Кроме того, настраиваться нужно на длительное лечение, особенно если заболевание находится уже на запущенной стадии.

1 метод: удаление зубных отложений

Самое первое, что нужно сделать – провести профессиональную чистку зубов, то есть удалить налет и камень, которые приводят к воспалению десен. В домашних условиях сделать это невозможно, особенно если речь идет о твердом зубном камне, расположенном глубоко под деснами. В кабинете у врача процедура займет не более 20-30 минут.

Как правило, она безболезненная, но у малышей может быть использована аппликационная анестезия (на десны наносится специальный обезболивающий гель), которая уберет любые неприятные ощущения.

Удаление отложений с зубов проводится при помощи ультразвука или абразивного потока (Air Flow), следом поверхность зубов полируется профессиональной щеткой и покрывается защитным лаком.

2 метод: противовоспалительная терапия

Противовоспалительная терапия – это основной метод лечения гингивита (но она приносит успех только после снятия зубных отложений, иначе результат лечения будет кратковременный).

Полоскания полости рта нужно проводить 3-4 раза в день, лекарственный препарат удерживать во рту около 30-40 секунд.

Среди антисептических растворов можно выделить «Мирамистин» и «Хлоргексидин» (длительность лечения – не более 10-14 дней, до 3-хлетнего возраста просто обрабатывать воспаленные области ватным тампоном).

Важно

Полоскания также можно проводить лечебными травами: ромашка, шалфей, кора дуба (применять только при отсутствии аллергических реакций). Травяные отвары можно использовать в течение месяца, каждые 1-2 недели меняя состав трав.

Помимо полосканий также можно проводить аппликации – мазать воспаленные участки гелями или прикладывать ватные тампоны, смоченные лекарственными средствами.

Также аппликациями можно дополнить полоскания – проводить компрессы после антибактериальной очистки рта.

Среди наиболее действенных гелей, разрешенных к применению в детском возрасте – «Холисал» и «Метрогил-Дента»  (наносить 2-3 раза в день, курс – не более 10 дней).

3 метод: лечение кариеса

Поскольку кариозные поражения – это рассадники бактерий, от них нужно избавляться, в том числе и для того, чтобы избежать рецидива гингивита после его успешного лечения. Поэтому очень важно своевременно лечить зубы, тем более что на начальной стадии появления кариеса это сделать очень просто и можно обойтись без применения бормашины.

4 метод: массаж десен

Полезным окажется также проведение массажа десен, который окажет стимулирующее воздействие на слизистую, поможет нормализовать обменные процессы. Массаж можно проводить как пальцем (круговыми движениями), так и мягкой зубной щеткой (более жесткие приведут к повреждению итак воспаленной десны). Также можно воспользоваться ирригатором, направляя струю не только на зубы, но и на десны.

5 метод: тщательная гигиена

Завершающий этап лечения (но от этого он не становится менее важным, чем все остальные) – соблюдение гигиены полости рта. При наличии проблем с деснами существующие правила становятся еще более актуальными: чистить зубы два раза в день (малышам – мягкой щеткой, детям старше 3-4 лет – средней жесткости).

После еды важно ополоснуть полость рта обычной водой или воспользоваться слабой струей ирригатора для удаления остатков пищи из межзубных промежутков. В рацион следует ввести как можно больше твердых овощей и фруктов, таких как яблоки и морковь – они способствуют самоочищению зубов.

И, естественно, стоит минимизировать потребление сладостей, которые способствуют развитию бактерий в полости рта.

А вот самолечением заниматься не стоит – перед постановкой диагноза и назначением лекарственных препаратов обязательно нужно посетить врача. И помните, что не леченный гингивит может привести к ранней потере зубов. Воспаление десен также может сигнализировать о наличии серьезного заболевания организма – поэтому для исключения патологий также стоит посетить терапевта.

Гингивит у детей: какими препаратами проводить лечение

Лечение гингивита у детей: качественные и действенные методы терапии

Воспалению пародонта подвержены не только взрослые, но и дети. Самым распространенным заболеванием является гингивит. Он поражает слизистую оболочку десен и отличается ярко выраженными симптомами.

При отсутствии лечения патология приводит к осложнениям, которые поражают прилегающие костные ткани и внутренние органы.

Разновидности

Существует несколько видов данной патологии, отличающиеся симптомами и интенсивностью их проявления:

  1. Катаральный. Протекает с минимальным проявлением симптомов: покраснением и кровоточивостью десен.
  2. Язвенный. Характеризуется выраженной симптоматикой: отек десен увеличивается, они приобретают синюшность. При небольшом касании наблюдается выделение из-под сосочков крови и десенной жидкости.
  3. Язвенно-некротический. Проходит с ухудшением общего самочувствия и образованием кровоточащих язв на десне в области шейки зубов. Основания коронок обнажаются.
  4. Атрофический. Характеризуется уменьшением объема десенной ткани в области шейки зубов, что приводит к ее оголению.

Стадии заболевания

В зависимости от проявляемой симптоматики различают несколько стадий течения гингивита:

  • первая (начальная). Воспаление охватывает только верхушки межзубных сосочков, которые приобретают красный цвет и становятся болезненными;
  • вторая. С межзубных сосочков заболевание переходит на край десны
  • третья. Патология распространяется на мягкие ткани альвеолярного гребня.

Заболевание в острой форме без должного лечения переходит в хроническую форму.

Симптомы

О начале и развитии гингивита сигнализируют следующие симптомы:

  • болезненность десен при пальпации;
  • кровоточивость;
  • повышение слюноотделения;
  • отечность;
  • мягкие ткани в районе корней зубов теряют свою плотность, становясь рыхлыми;
  • изменение цвета десен: покраснение или синюшность;
  • дискомфортные ощущения при жевании;
  • ухудшение общего состояния: вялость, повышение температуры, бледность кожных покровов;
  • увеличение лимфатических узлов.

Терапия

Гингивит относится к быстроразвивающимся заболеваниям. Отсутствие своевременного лечения зачастую приводит к появлению осложнений. Это особенно важно в детском возрасте.

Для того чтобы устранить заболевание на начальном этапе его развития, бывает достаточно местной терапии с применением щадящих методик.

Чтобы излечить запущенную стадию, приходится применять общую терапию с применением антибиотиков. В некоторых ситуациях может помочь лишь хирургическое вмешательство.

При обнаружении симптомов необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу. В зависимости от причины заболевания может понадобиться помощь других специалистов: педиатра, эндокринолога, иммунолога, отоларинголога.

В клинике

Лечение в условиях клиники, независимо от степени развития патологии и ее вида, обязательно должно включать:

  1. Профессиональную чистку с полным удалением зубного камня и мягкого бактериального налета. Данную процедуру проводят с помощью ультразвука, который не травмирует мягкие ткани полости рта.Он позволяет полностью снять твердые отложения не только на видимой части зуба, но и из-под десны, глубоко очищая десенные карманы. Манипуляции по очищению совершенно безболезненны.После воздействия ультразвуком коронки полируются с помощью специальной щетки и дентальной пасты, а десны покрывают успокаивающим средством.
  2. Противовоспалительную терапию. Ее используют для ускорения процесса заживления и купирования симптомов гингивита. В зависимости от вида и формы заболевания применяют препараты местного или общего действия.
  3. Аппаратное физиолечение. Для этого назначают курс внутриротового электрофореза, лазеротерапию, УФО. Основное действие данных методик заключается в стимулировании обменных процессов, которые влияют на восстановление тканей пародонта.

При лечении сложных форм заболевания (язвенного, некротического, гиперпластического и атрофического гингивита) кроме перечисленных методик используют и другие.

Как правило, такие методики предусматривают прямое воздействие на десенную ткань. К таким методам относятся:

  1. Гингивэктомия (иссечение десны). Данный метод используют лишь в особых случаях, когда другие способы лечения не дали результатов. Операционное вмешательство проводят только под общим наркозом.Во время процедуры врач иссекает лишь патологически разросшуюся ткань. После этого для избежания рецидива и кровотечения проводят прижигание или замораживание оперируемого участка.
  2. Замораживание используется не только как дополнительный, но и как самостоятельный метод купирования патологии.Суть процедуры заключается в следующем: в воспаленный пародонт инъекционным методом вводят раствор хлористого кальция или декстрозы, которые оказывают замораживающий эффект.После введения межзубные сосочки полностью затвердевают, что временно останавливает их патологический рост.
  3. Химическое прижигание. Подразумевает нанесение на болезненные участки специальной смеси, в состав которой вошли серная кислота и эфир. Благодаря воздействию данных компонентов, происходит ожог верхнего слоя пародонта и омертвление клеток, что способствует остановке заболевания.
  4. Воздействие током. По своей сути, данная процедура напоминает предыдущую. Здесь также провоцируют ожог слизистой, только для этого используют ток силой не больше 5 ампер. Манипуляции отличаются болезненностью, поэтому проводятся под местной анестезией у детей старше 5 лет.
  5. Некролиз. Позволяет удалять патологические клетки методом их рассасывания. Для этого на слизистую наносится специальный препарат, в который входит хлористый натрий и трипсин (активный фермент). Проникая в клетки десенной ткани, препарат способствует их постепенному разрушению.

Медикаменты

Лечение гингивита не обходится без лекарственных препаратов, которые в зависимости от степени тяжести патологии могут использоваться местно или составлять терапию общего действия.

В любом случае, применяются лишь формы с дозировкой, рассчитанной для детей.

Для лечения гингивита в детском возрасте допустимо использование следующих средств местного действия:

  1. Калгель. Предназначен для лечения катарального и язвенного гингивита. Представлен в форме геля, который легко наносится и хорошо удерживается на пародонтальной ткани. Гель обладает выраженным асептическим и обезболивающим действием.В состав вошли компоненты, которые позволяют использовать препарат для лечения даже годовалых детей. Для быстрого выздоровления необходимо наносить около 7 мм геля на болезненную область не больше 6 раз в сутки. Примерная стоимость препарата – 330 рублей.
  2. Пропсол. Представляет собой спрей для обработки слизистой, изготовленный на основе прополиса. Средство отличается выраженным асептическим и противовоспалительным действием, эффективным в отношении катарального гингивита.Кроме того, спрей обладает болеутоляющим свойством. Рекомендуется для использования взрослыми и детьми от 5 лет. Схема лечения: 2 раза в день по 3 впрыскивания. Спрей можно использовать до полного выздоровления. Стоимость средства составляет 180 рублей.
  3. Элюдрил – это раствор для полоскания полости рта на основе хлоргексидина. Показывает высокую эффективность при всех формах гингивита.Использование раствора способствует снятию воспаления и боли. Препарат может быть включен в терапию детей от 3 лет. Для процедуры разводят 2 чайной ложки в 150 мл воды и ополаскивают рот в течение 30 минут. Цена на препарат – 240 рублей.
  4. Холисал. Это стоматологический гель, используемый для лечения катарального, некротического и язвенного гингивита. Кроме выраженных противовоспалительных свойств обладает высокой активностью в отношении бактерий.Гель показан для лечения детей, начиная с грудного возраста. Терапевтический эффект наступает при двухразовом нанесении геля в сутки. Среднерыночная стоимость геля – 250 рублей.
  5. Хлоргексидин (0,05 %). Эффективен при катаральной форме гингивита. Средство выпускается в виде раствора и предназначено для полоскания около 2 раз в сутки. Раствор не имеет возрастных ограничений.При ежедневном использовании наблюдается снижение интенсивности симптомов заболевания. Хлоргексидин обладает невысокой стоимостью – около 14 рублей.
  6. Мирамистин – спрей для орошения слизистой. Предназначен для купирования симптомов катарального гингивита. Может быть включен в лечение детей от 3 лет.Спрей хорошо снимает воспаление и, кроме того, обезболивает ткани пародонта. Применяется 3 раза в день не больше 10 суток. Стоимость препарата примерно 240 рублей.
  7. Метрогил Дента – это противомикробный препарат, выполненный в виде геля, эффективен при лечении острого и хронического гингивита.Применяется в терапии детей от 6 лет. Способствует снятию симптомов и быстрой регенерации тканей. Гель наносят на слизистую 3 раза в день. Его среднерыночная стоимость – 250 рублей.https://www.youtube.com/watch?v=ZvpkFjUZmtg

При отсутствии эффективности терапии местного действия назначается лечение с применением антибиотиков. Выбор антибиотика должен осуществлять только стоматолог.

Чаще всего для лечения гингивита применяют следующие антибиотики:

  1. Амоксициллин. Выпускается в форме таблеток или суспензии. Препарат относится к пенициллиновому ряду и отличается своим быстродействием в отношении патогенных бактерий. Амоксициллин можно приобрести за 50 – 80 рублей.
  2. Метронидазол. Это препарат комбинированного действия, оказывающий антибактериальный и противопротозойный эффект. Может применяться в комбинации с антибиотиками. Цена препарата начинается от 70 рублей.
  3. Эритромицин – выпускается только в форме таблеток. Данный антибиотик принадлежит к группе макролидов и обладает бактериостатическим действием. Стоимость препарата составляет 90 рублей.

Схема лечения и дозировка назначается врачом индивидуально в соответствии с возрастом, массой тела пациента и тяжестью патологии.

Народные средства

Помочь при медикаментозной терапии могут народные средства, которые также обладают противовоспалительным и асептическим действием:

  • ополаскивание полости рта отваром на основе ромашки, шалфея и коры дуба. Для приготовления необходимо 3 ложки каждого растения залить 250 мл кипятка. После настаивания в течение 60 минут проводить ополаскивание не меньше 6 раз в день;
  • масло зверобоя. Чтобы его приготовить, необходимо залить траву 150 мл подсолнечного масла и оставить на 12 часов для настаивания. Воспаленные участки слизистой смазывать полученным маслом около 3 раз в день;
  • хорошим эффектом обладает мумие. Его нагревают на водяной бане, а затем смешивают с кефиром. Полученной смесью полощут рот в течение 3 минут.

Последствия

Гингивит – это патология, которая требует обязательного лечения. А в детском возрасте этот вопрос стоит особо остро, так как в этот период происходит активное развитие челюстного аппарата и внутренних органов.

Своевременно не купированное заболевание может привести к формированию неправильного прикуса и нарушению функционирования систем организма, которое быстро принимает хроническую форму.

Кроме того, при отсутствии лечения могут возникнуть такие осложнения, как:

  • пародонтит, который грозит потерей зубов;
  • присоединение гнойных инфекций;
  • развитие кариеса;
  • пародонтоз;
  • патологии сердца;
  • инфицирование костной ткани челюсти.

Гингивит относится к заболеваниям, которые на своей ранней стадии хорошо поддаются лечению.

Для своевременного лечения необходимо просто вовремя обратиться к стоматологу. Это избавит ребенка от более сложных проблем, подрывающих его здоровье.

Гингивит у детей: лечение, симптомы

Лечение гингивита у детей: качественные и действенные методы терапии

Гингивит у детей – это одно из самых распространенных заболеваний. Однако, болезни десен у детей не ограничиваются только гингивитом. Воспаление десен у ребенка может также наблюдаться при периодонтите одного их зубов (в этом случае на десне появляется гнойник или свищ). Также явления гингивита всегда присутствуют на фоне болезни ребенка герпетическим стоматитом.

Перед началом лечения очень важно правильно дифференцировать заболевание десен у ребенка, чтобы избежать неправильного и, таким образом, бесполезного лечения. Ниже мы рассмотрим каждое из этих заболеваний в отдельности.

1.  Гингивит у детей: симптомы, лечение

Гингивит – это воспаление краевой десны, прилегающей к зубам, и межзубных сосочков . Гингивит является самой начальной фазой воспаления, и если его не лечить – воспаление будет нарастать, может начать разрушаться кость вокруг зуба, а также появится подвижность зубов.

Гингивит у детей: симптомы

  • кровоточивость десен,
  • болезненность при чистке зубов,
  • отечность краевой десны и межзубных сосочков,
  • покраснение десен – красные десна у ребенка являются симптом острой фазы воспаления,
  • синюшность десен – синяя десна у ребенка будет в случае перехода острого воспаления в хроническое, со слабовыраженной симптоматикой.

При объективном осмотре в полости рта обнаруживаются скопления мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, и, как правило, большое число кариозных зубов.

Детский гингивит: причины возникновения

Причиной развития гингивита является микробная флора зубного налета. Из-за плохой гигиены происходит накопление зубного налета, микрофлора которого активно продуцирует токсины и медиаторы воспаления.

Эти токсины и медиаторы, воздействуя на десну, вызывают в ней интенсивную воспалительную реакцию, которая проявляется развитием отека, кровоточивостью и т.д.

Совет

Т.е. основной фактор развития гингивита – это мягкий микробный зубной налет и зубные отложения, т.е. плохая гигиена!

Факторы, способствующие развитию гингивита 
помимо основного фактора существуют дополнительные факторы, которые сами не вызывают воспаление, однако способствуют его возникновению...

  • Местные факторы  –  дефекты пломбирования зубов (нависающие края пломб), аномалии прикуса: скученность зубов,  острые края кариозных полостей, ношение ортодонтических аппаратов,   ротовое дыхание,  аномалии прикрепления уздечек губ и языка. Перечисленные местные факторы сами по себе не вызывают гингивит, но они затрудняют гигиену полости рта и поэтому способствуют накоплению зубного налета.
  • Общие факторы  –сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные заболевания, инфекционные болезни (в том числе ОРВИ), гормональные и наследственные болезни. Эти факторы приводят к изменению реактивности организма (снижению иммунитета) – за счет чего снижается и сопротивляемость десен токсинам и медиаторам воспаления, которые продуцирует микробная флора зубного налета.

Гингивит: лечение у детей

Как мы говорили выше – гингивит у детей возникает только при скоплениях на зубах микробного зубного налета и зубных отложений. В связи с этим подбираются и соответствующие лечебные мероприятия. Лечение гингивита у детей должно включать следующие мероприятия:

Удаление зубного налета и зубного камня  –
удалить зубные отложения можно путем проведения сеанса профессиональной гигиены полости рта на приеме у стоматолога. Зубные отложения снимаются при помощи ультразвука, после чего зубки полируются специальными щетками. Процедура безболезненна.

Противовоспалительная терапия  –
кровоточивость десен у детей является одним из основных симптомов гингивита, наряду с болезненностью при чистке зубов, отеком и покраснением краевой десны. Для того, чтобы скорее снять симптомы необходимо провести курс противовоспалительной терапии. Воспаленные десны ребенка можно лечить следующими лекарственными формами: антисептические полоскания, аппликации.

Антисептические полоскания:

  • 0,05% РАСТВОР ХЛОРГЕКСИДИНА  (инструкция к препарату)Курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Желательно полоскать рот не менее 30-40 сек. Противопоказаний по возрасту нет. Раствор имеет горьковатый вкус.
  • МИРАМИСТИН   (инструкция к препарату)раствор для полосканий для детей с 3х лет. Полоскать 3-4 раза в день по 30-40 сек. Мирамистин несколько уступает хлоргексидину по силе действия, и к тому же он значительно дороже.
  • Не спиртовые настои трав – ромашка, шалфей, эвкалипт… (кроме коры дуба)

Противовоспалительные гели, мази:

Часто задают вопросы: чем мазать десны ребенку, что лучше – гель или мазь для десен для детей? Детская мазь для десен по силе действия будет заметно уступать гелям для десен.

Гели значительно лучше удерживаются на влажной слизистой оболочке полости рта. К тому же, лекарственные вещества из гелей более легко проникают в слизистую, чем из мазей.

Поэтому эффективность лекарственных форм на основе гелей – выше.

  • ХОЛИСАЛ   Действующее вещества: холина салицилат и цеталкония хлорид. Оказывает не только противовоспалительное, но и обезболивающее действие. Может применяться не только при лечении гингивита, но и при прорезывании зубов с целью обезболивания (втирается в область прорезывания).Противопоказаний по возрасту нет. Наносится на краевую часть десны и десневые сосочки прежде всего со стороны передней поверхности зубов.  Курс – не более 10 дней. Наносится 2 раза в день (утром, и вечером пред сном) сразу по окончании антисептического полоскания. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно).
  • МЕТРОГИЛ ДЕНТА . Активные вещества: метронидазол 10 мг, хлоргексидина 0,5 мгМожет применяться с 6-ти летнего возраста. Наносится на краевую часть десны и межзубные сосочки в области всех зубов десен 2 раза в день. Смывать гель не рекомендуется. После нанесения геля желательно не кушать и не полоскать рот в течение 2-3 часов (пить можно). Длительность курса лечения – не более 10 дней.

Если Вы решите самостоятельно лечить ребенка,  то Вам нужно знать, что снятие зубных отложений перед началом лечения является обязательным. Если противовоспалительная терапия будет применяться без удаления мягкого и твердого зубного налета, то это вызовет следующее:

  •    симптомы (кровоточивость, отек и т.д.) конечно уменьшатся, либо исчезнут. Но, как только курс лечения закончится – симптомы возникнут снова. Это связано с тем, что причина развития гингивита (микробный зубной налет) не была удалена, а лечение проводилось только в отношении симптомов.
  •  переход гингивита из острой формы с выраженной симптоматикой – в хроническую форму со скудной симптоматикой, что с высокой вероятностью может закончиться развитием у ребенка пародонтита.

Санация полости рта  –
необходимо вылечить все кариозные зубы, т.к. в кариозных полостях очень много инфекции, которая вызывает не только гниение зубов, но и воспаление десен. У детей младшего возраста часто возникает так называемая бутылочная форма кариеса, которая связана не только с плохой гигиеной и неправильным кормлением ребенка.

При лечении кариеса у детей до 3-х летнего возраста, как правило, в стоматологических клиниках применяется метод серебрения зубов. Не смотря на то, что этот метод не требует сверления зубов, он обладает большими недостатками, уступая к тому же по эффективности другим, например, методу глубокого фторирования или реминерализующей терапии.

Профилактика гингивита

Эксперты ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) определили следующие основные мероприятия для профилактики гингивита:

  • Правильная гигиена полости рта  –во первых, она включает в себя правильную методику чистки зубов и десен ребенка в зависимости от возраста. Ведь многие родители просто не знают даже с какого возраста следует начинать гигиену полости рта ребенка. А начинать ее нужно еще до прорезывания первых зубов.
  • Правильный выбор зубной пасты  –во-вторых, значимую помощь родителям в борьбе с кариесом и гингивитом могут оказать зубные пасты. Если гигиена, качественная, и как следствие у ребенка отсутствуют кариес и гингивит – можно пользоваться практически любой детской зубной пастой. Однако, при недостаточной гигиене на помощь могут прийти зубные пасты со специальными компонентами (например, Аминофторидом), которые способны в определенном объеме компенсировать недостатоки гигиены.
  • Рациональное питание детей  –речь идет о режиме питания (избегать перекусываний) и ограничении приема легкоусвояемых углеводов (конфет, печенья, сладких напитков и т.д.). Легкоусвояемые углеводы должны даваться ребенку только сразу после еды. После чего в течение 5 минут необходимо почистить зубы.

 Воспаление десен у ребенка при периодонтите

При отсутствии лечения кариес зубов постепенно переходит в пульпит, а потом в периодонтит. В моменты обострения периодонтит протекают с появлением припухлости десны, образованием кист, свищей на десне с гнойным отделяемым.

Симптомы гингивита на фоне герпетического стоматита

Очень часто при вирусном герпетическом стоматите возникает сопутствующий острый гингивит. При этом зубодесневые сосочки и краевая часть десны увеличиваются за счет отека, становятся ярко-красными.

Гингивит у детей – лечение, симптомы, терапия в домашних условиях

Лечение гингивита у детей: качественные и действенные методы терапии

Когда ребёнок начинает самостоятельно чистить зубы, необходимо обращать внимание на то, нет ли у него кровоточивости, что может являться признаком воспаления десен.

Гингивит – это воспаление слизистой оболочки десны. Скопление и размножение бактерий на ее поверхности вызывает воспалительные процессы и как следствие – боли, а также неприятные ощущения во рту.

Причины возникновения воспаления десен у детей

Главную роль в развитии болезни играют бактериальные патогены, присутствующие в зубном налете. Данный фактор является причиной 90% случаев заболевания у детей. Появление гингивита связано с накоплением старого (около 2-5 суток) зубного налета.

К местным причинам развития болезни относится увеличенная или пониженная функциональная нагрузка на ткани, окружающие зубы ребенка.

Такая нагрузка очень часто появляется на фоне неправильного прикуса, скученности зубов, адентии и пр. Размножению бактерий содействует плохая гигиена ротовой полости, подвижность молочных зубов, наличие кариозных углублений.

Нередко гингивит у ребенка появляется на фоне хронической аутотравмы, возникшей неправильной чисткой зубов и механическим повреждением слизистой десен.

К числу общих факторов относятся:

  • гиповитаминоз;
  • ксеростомия;
  • наличие аллергических болезней;
  • сахарный диабет;
  • наличие инфекций (туберкулез, ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит);
  • наличие болезней желудочного тракта.

В некоторых случаях гингивит протекает в форме гингивостоматита (вместе со стоматитом).

Симптомы детского гингивита

Главным симптомом болезни является воспалительный процесс в краевой части десны.

Внешне заболевание у ребенка проявляется такими признаками:

  • покраснение и отечность слизистой оболочки десны;
  • кровоточивость десен при любых механических воздействиях;
  • увеличение количества зубного налета;
  • возникновение язвочек на поверхности десен.

Каждая клиническая форма гингивита имеет свои симптомы проявления и патологические изменения:

Форма Клиническая картина
Катаральная Имеет две формы протекания: острую и хроническую. Острая форма проявляется жжением, десна становятся неестественно гладкими и блестят. Болезнь протекает очень тяжело, ребёнок становится вялым и неактивным. Хроническая форма является самой распространенной. Часто развивается на фоне скопления налета, неправильного прикуса и ошибок в лечении зубов. К основным симптомам катаральной формы относится кровоточивость десен.Важно: начальная стадия может протекать безболезненно, поэтому нужно проводить регулярный осмотр у стоматолога.
Гипертрофическая Для данной формы характерно увеличение сосочков на деснах и видоизменения их тканей. Масштаб поражения зрительно незаметен. Ребенка часто мучает зуд, особенно во время приёма еды. В тяжёлых случаях возможна тошнота и рвота.
Язвенная Развивается на фоне запущенного хронического гингивита. Характеризуется острым течением и отмиранием десневых тканей. Появляются язвенные формирования. В результате, слюна становится вязкой, а во рту появляется неприятный запах. Кроме этого, ребенка могут мучать головные боли и тошнота. В некоторых случаях повышается температура, из-за чего появляется необходимость неотложного лечения.Обратите внимание: большой риск развития гингивита отмечается в период активного полового развития подростков. Из-за гормонального нарушения в организме инфекция будет развиваться беспрепятственно.
Атрофическая Проявляется атрофией десневых сосочков и десневого края, из-за чего наблюдается уменьшение объёма десен. В большинстве случаев возникает на фоне пародонтоза.

Методы лечения

В современных стоматологиях для устранения воспалительного процесса применяется следующий комплекс мер:

  1. Удаление налета и зубного камня. Выполняется с применением ультразвукового скалера. Длительность процедуры составляет около 20 минут.
  2. Коррекция прикуса. Очень часто хроническая форма заболевания может быть следствием неправильного прикуса, поэтому ребенка должен осмотреть ортодонт.
  3. Обучение уходу за ротовой полостью. Ребёнок должен научиться правильно чистить зубы. Для этого подбираются зубные щетки с мягкой щетиной и пасты с наличием растительных компонентов в составе.
  4. Повышение общего иммунитета. Для этого назначаются витамины, иммуномодуляторы и антиоксиданты.
  5. Противовоспалительная терапия. Заключается в ежедневном использовании антимикробных и ранозаживляющих мазей, а также в ополаскивании полости рта разными антисептическими растворами.

Лекарственные препараты, которые выписываются для детей, не должны иметь неприятного вкуса или запаха. Желательно, чтобы они имели простую схему приема.

В большинстве случаев, отдается предпочтение средствам местного действия, к которым относятся:

  • Гексаспрей – антисептическое средство;
  • Гексализ – таблетки с противовирусной и антибактериальной активностью, обладающие иммуномодулирующие свойствами.

Допускается использование антисептических кремов, гелей и средств для полоскания. При повышении температуры применяются жаропонижающие и противовоспалительные лекарства в форме таблеток или сиропов.

Перед употреблением этих медикаментов необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. При лечении катаральной формы назначаются растворы: трипсин или химотрипсин.

Возможно использование мазей, в составе которых присутствуют антибиотики (дебиомициновая или полимиксиновая мазь). Антибиотикотерапия назначается врачом после полного осмотра ребенка и определения стадии заболевания.

Еще до обращения к стоматологу можно использовать средства народной медицины. Лечение воспалительных процессов у ребенка не допускает использование растворов и настоев, содержащих спирт.

Самыми эффективными на сегодняшний день являются такие народные рецепты, которыми можно лечить детский гингивит в домашних условиях:

  • Лечение воспалительных процессов у ребенка не допускает использование растворов и настоев, содержащих спиртНастойка эвкалипта и шалфея. Листья травы заливаются кипятком, из расчёта по чайной ложке каждого компонента на стакан кипятка. Готовую смесь нужно настаивать в течение суток, после чего процедить. Употреблять по одной столовой ложке перед едой;
  • Зверобойное масло. Для его приготовления необходимо ложку истолчённых листьев зверобоя залить половиной стакана рафинированного растительного масла. После того, как средство настоится (около суток), им нужно смазывать воспаленные десна три раза в день;
  • Мумиё. 3-4 грамма компонента разводится в стакане теплой воды или тёплого нежирного кефира. Готовая смесь используется для полоскания рта перед сном.

Как правило, гингивит у детей до двух лет – это результат прорезывания зубов. В ходе этого процесса происходит травмирование мягких тканей. Расчесывая поражённые десна малыш легко может занести инфекцию.

Терапия болезни заключается в устранении всех факторов воспаления. Проводится санация ротовой полости ребенка, и назначаются противовоспалительные препараты.

Детям от двух лет назначается консервативная терапия. Когда она не дает результатов, врачи прибегают к хирургической пластике десны.

Обратите внимание

Лечение гингивита у подростков должно быть комплексным. Все стоматологические манипуляции направлены на улучшение гигиены ротовой полости, удаление кариозных поражений и на соблюдение режима питания.

Для системного воздействия на организм назначается аскорбиновая кислота (приём нужно осуществлять курсами).

Если местная и системная терапия не дала результатов, проводится гингивопластика. Манипуляция выполняется лазером, что гарантирует безкровность и безболезненность.

Если при температуре 37 и 38 градусов ребёнок чувствует себя нормально, то не стоит вредит организму разными химическими веществами.

При достижении показателя 39 и выше, следует начинать сбивать температуру жаропонижающими препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. Если десна воспалились и кровоточат, необходимо обратиться к стоматологу.

Его дальнейшие действия зависят от формы болезни и сложности ее протекания. В любом случае, удаляется налет и зубной камень, а также прописываются такие препараты, как: Хлоргексидин, Холисал и Метрогил дента.

Меры профилактики

Основные меры профилактики ребенка заключаются в правильной гигиене ротовой полости и регулярном посещении стоматолога.

Особое внимание следует уделить выбору зубной пасты и щетки. Для детей лучше выбирать пасту без фтора, с содержанием лекарственных трав или компонентов аминофторидов.

Если болезнь возникла на фоне пониженного иммунитета и десна опухли и кровоточат, нужно провести общеукрепляющую терапию.

Важно

Ребенок должен принимать витаминные препараты и соблюдать правильное, сбалансированное питание. Желательно ограничить употребление углеводов и следить за тем, чтобы в меню ребёнка были все необходимые полезные вещества.

Согласно мнению доктора Комаровского, выбор эффективного и результативного метода лечения необходимо осуществлять исходя из стадии и тяжести течения заболевания.

В любом случае, терапия всегда должна быть комплексной и включать в себя общее и местное лечение. В первую очередь следует обеспечить рациональное питание больного ребенка.

Перед кормлением рекомендуется обезболить слизистую оболочку рта при помощи Лидохлор геля или раствор Анестезина.

Обязательным является использование средств для обработки полости рта после кормления (раствор фурацилина, Мирамистин, раствор перманганата калия).

Лечение гингивита у детей

Лечение гингивита у детей: качественные и действенные методы терапии

Лечение гингивита у детей – это комплекс процедур, которые нацелены не только на устранение симптомов заболевания, но и на ликвидацию причины. Гингивит относят к опасным болезням полости рта, которые могут практически не проявляться на ранних стадиях, но в запущенных формах приводят к серьезным инфекциям и воспалениям.

Именно поэтому любую форму гингивита в детском возрасте важно диагностировать как можно скорее, чтобы назначить своевременное лечение. В противном случае есть большой риск осложнений, которые приводят к появлению хронических заболеваний, и нарушению развития зубного ряда, в том числе – различным формам искривления прикуса.

Причины гингивита у ребенка

Стоматологи делят начавшееся воспаление десен на общую и местную группы причин. У детей они мало отличаются от взрослых пациентов, но с той оговоркой, что растущий организм более подвержен болезнетворной среде, и чаще страдает от инфекций.

К местным причинам относятся:

  • пломбы из дешевых и некачественных материалов, которые при разрушении травмируют мягкие ткани;
  • скученность зубов – наследственный фактор или результат перенесенной родовой травмы;
  • кариес молочных зубов – образовавшаяся полость быстро инфицирует десну;
  • неправильно установленные брекет системы – слишком туго затянутая корректирующая дуга приводит к кровоточивости;
  • аномалии уздечек полости рта – плотно прилегающие губы мешают чистке зубов, из-за чего слизистая оболочка накапливает вредные бактерии.

Общие факторы – это:

  • частая простуда и ОРВИ;
  • хронический гайморит и ангина;
  • различные желудочно-кишечные расстройства;
  • гормональные сбои.

Любая из названных причин лишь катализатор воспаление десен. Главным фактором остается нерегулярная гигиена полости рта, неправильно подобранная зубная щетка и паста, неподходящая детскому возрасту.

На ранних стадиях симптомы гингивита могут быть незаметны невооруженному глазу. Бывает и так, что стоматолог внезапно обнаруживает болезнь при плановом осмотре, но гораздо чаще к врачу обращаются при следующих проявлениях:

  • десны неконтролируемо кровоточат;
  • во время еды или чистки зубов ребенок ощущает боль;
  • край десен опухает, появляется характерный «сосочек»;
  • неестественное покраснение во рту;
  • общее недомогание и высокая температура без признаков простуды.

Вместе с перечисленными симптомами нередко наблюдается желтоватый зубной налет – именно он усугубляет инфекционное воспаление, независимо от степени поражения.

Болезнь, как правило, прогрессирует очень быстро, и определить форму может только опытный стоматолог. Классификация сложная и выделяет три признака – по локализации, степени поражения и характеру протекания.

Катаральная форма

Наиболее распространенный тип у детей 4-6 лет, когда начинают выпадать молочные зубки. Отличается следующей симптоматикой:

  • повышение температуры в течение 5-6 часов в день;
  • неприятный запах изо рта;
  • обширное покраснение во рту, включая язык;
  • кровоточивость при контакте с десной.

Несмотря на достаточно серьезные проявления, такой вид гингивита не вызывает опасений. Хватает медикаментозного курса и постоянного наблюдения у врача.

Язвенная форма

Опасная разновидность, причиной которой могут стать осложнения после ОРЗ и гриппа, не до конца вылеченный стоматит и общее переохлаждение, например, если ребенок съел слишком много мороженого или фруктового льда. Легко определяется по следующим признакам:

  • посинение десен, особенно у пришеечной части зуба;
  • множественные афтозные язвочки, причиняющие сильную боль, которую не уменьшает даже обезболивающее средство;
  • слабость и недомогание.

При малейших симптомах язвенного гингивита необходимо немедленно обратиться в клинику, чтобы избежать обширной инфекции, которая легко распространится на внутренние органы.

Атрофическая форма

Ее практически невозможно диагностировать в домашних условиях, проявления слабые, в большинстве случаев ребенка ничто не беспокоит. Главная причина – неправильный прикус, что приводит к ранней потере молочных зубов и усугублению искривлений. Родители нередко путают эту разновидность болезни с кариесом из-за схожих симптомов:

  • болезненная реакция на холодную или горячую пищу;
  • оголение пришеечной части зубов;
  • заметная убыль десны.

Кровоточивости в данном случае может не быть вовсе, или она настолько слабая, что ее трудно заметить без стоматологического инструмента. Как правило, лечится атрофическое воспаление комплексно – вместе с установкой брекетов или использованием других корректирующих аппаратов – трейнеров и т.д.

Вирусная форма

Он же – герпетический гингивит, который проявляется из-за наличия в организме ребенка вируса герпеса I типа. Инфекция атакует слизистые ткани при нехватке витаминов, общем ослаблении иммунитета и сильнейших стрессовых ситуациях. Проявления самые разные, включая:

  • обильное и неестественное слюноотделение;
  • афтозные язвы, как на деснах, так и на внутренней поверхности губ;
  • увеличение лимфатических узлов на шее и под челюстью;
  • резкие повышения температуры тела до +38 оС;
  • скопление кровяных мешочков между зубами.

В 80% случаев вирусный гингивит передается воздушно-капельным путем. По этой причине инфицированный ребенок должен быть помещен в карантин минимум на 10 дней, а всем членам семьи на этот срок рекомендуется пройти курс интерферона или другого иммуностимулирующего препарата.

Гипертрофическая форма

Редкий тип заболевания, который встречается у подростков до 13-ти лет. Воспаление возникает из-за гормонального сбоя в организме на фоне пренебрежительного отношения к ежедневной гигиене. В результате появляются следующие симптомы:

  • неестественное увеличение альвеолярной части десен;
  • отек лица и асимметрия по вертикали;
  • сильное кровотечение при малейшем контакте;
  • боль при пережевывании даже мягких продуктов.

Лечится такая форма тяжело и долго – назначается курс гормональных препаратов и антисептиков, при необходимости проводится хирургическое удаление нагноений.

Методы лечения

То, какие процедуры назначит врач, напрямую зависит от степени поражения десен и формы заболевания. Большинство стоматологов начинают лечение с профессиональной чистки зубов, например, методом ультразвука. Необходимо счистить весь болезнетворный налет, удалить зубной камень и вылечить кариес, если он обнаружен.

Далее под строгим контролем врача назначается противовоспалительная терапия. Проводится она чаще всего дома, с использованием антисептических и восстанавливающих мазей:

  • Холисал;
  • Аспидент актив;
  • Камистад;
  • Асепта;
  • Солкосерил.

Рекомендуется использовать не более трех средств для обезболивания и заживления ранок и микротрещин. Любая мазь или гель аккуратно втирается в поверхность пораженного участка чистыми руками. Нужно обязательно следить, чтобы ребенок не проглатывал лекарство и не сплевывал его – в течение 20-25 минут требуется постоянное наблюдение.

Также назначают следующие средства:

  • Хлоргексидин 0,05% – полоскать неразбавленным составом после каждого приема пищи.
  • Фурацилин – 1 таблетка на стакан фильтрованной кипяченой воды, полоскания не чаще 3-4 раз в день, по предписанию врача.
  • Мирамистин – аналогично хлоргексидину, более дорогой и щадящий для нежной слизистой оболочки вариант.

Использовать ополаскиватели на основе спирта или косметические средства категорически не рекомендуется. Их состав такой, что у ребенка начнется еще большее раздражение, к тому же большая часть ополаскивателей не обладает обезболивающим эффектом.

Если диагностируется гингивит у ребенка 2-х лет, предотвратить дальнейшие рецидивы заболевания помогает  серебрение зубов. Несмотря на критику, метод остается хоть и устаревшим, но эффективным, в том числе в борьбе с кариесом.

Так называемые народные средства лечения гингивита до сих пор вызывают массу споров и неодобрительных отзывов у стоматологов. Врачи заранее предупреждают, что натуральные компоненты и травяные отвары имеют не меньше противопоказаний, чем аптечные препараты, использовать их нужно дозированно, и следить за реакцией детского организма.

К проверенным и наименее опасным средствам относятся:

  • Отвар шалфея – неплохая альтернатива ополаскивателям с антисептическим эффектом. Разрешается использовать не чаще 2-3 раз в день, чтобы не вызвать привыкание.
  • Ванночки из сосновых игл – их нужно заварить и довести до кипения на водяной бане, потом остудить и держать во рту, не проглатывая, 1-2 минуты. Хвоя обладает мощным обеззараживающим действием.
  • Листья алоэ – неприятный, но действенный способ. Хорошо промытый листок нужно медленно жевать на той стороне, где обнаружилось воспаления. У сока специфический вкус, но он обладает обезболивающим эффектом.
  • Аптечная ромашка – аналогично шалфею, полоскания с антисептическими и болеутоляющими свойствами. Не так красит зубы, как другие травы, что позволяет использовать до 5 раз в день.

Пользоваться травяными сборами можно только после одобрения врача. Неправильные пропорции отвара, попытки самостоятельно увеличить дозировку и другие ошибки самолечения приводят к печальным последствиям – от аллергии до осложнений. Полоскания же содой и солью не имеют эффекта, кроме временного очищения.

Независимо от вида заболевания, лечение занимает от 10 до 20 дней. Карантин и больничный требуется только при вирусных формах, в остальных случаях ребенок может вести активный образ жизни, при условии, что нет серьезных кровотечений и отеков.

Профилактика

Советы врачей носят рекомендательный характер, и следование им позволит предупредить не только развитие гингивита, но и других болезней зубов и полости рта. В общий список профилактических мер входит несколько важных моментов для любого родителя:

  • Ребенка нужно приучать полоскать рот после каждого приема пищи. Необязательно пользоваться ополаскивателями – достаточно фильтрованной воды комнатной температуры. Очень хорошо, если дома есть ирригатор – режим со слабым напором идеально подходит для нежных детских зубок.
  • Питание должно быть сбалансированным – лучше ограничить сладости и газировку с красителями и сахаром, чтобы не провоцировать развитие кариеса. Рекомендуется включить в ежедневный рацион больше сырых овощей, фруктов и рыбы.
  • Чистить зубы необходимо мягкой щеткой, подходящей для возраста. Паста также подбирается индивидуально. Если есть подозрения в недобросовестности ребенка – лучше следить за процессом ежедневной гигиены.
  • Плановый прием у стоматолога – два раза в год, если есть подозрения на какие-то заболевания – лучше записываться на осмотр ежемесячно. Даже если врач ничего не найдет – перестраховка никогда не помешает.

Поделиться новостью