Современной технологией протезирования в зубоврачебной практике является установка имплантов на верхнюю челюсть, в ходе операции утерянные зубы заменяют искусственными.
Имплантация возможна при отсутствии нескольких зубов и при полном отсутствии зубов. Процедура протезирования является быстрой и безболезненной.
Для начала необходимо установить имплант в качестве основы, сверху на него устанавливается коронка или протез (съемный либо несъемный).
Как устанавливают устройства
Импланты на верхнюю челюсть установить намного сложнее, чем на нижнюю. Это обусловлено анатомическими и функциональными особенностями. Соединение с другими костями черепа является неподвижным.
Возле верхушек корней моляров и премоляров находится дно верхнечелюстной пазухи. В альвеолярном отростке располагаются корни зубов.
Также в непосредственной близости к верхнему зубному ряду располагается подглазничное отверстие и подглазничный нерв.
Обратите внимание
Во время установки зубного импланта все эти особенности необходимо принимать во внимание. И понимать, что ставить импланты иногда может быть опасно (при определенных обстоятельствах, например, слишком близком расположении нерва или гайморовой пазухи).
Перед установкой конструкций на верхней челюсти пациенту необходимо пройти компьютерную томографию, чтобы исключить наличие хронического гайморита, синусита, кисты верхнечелюстной пазухи.
Или при наличии таких заболеваний пройти соответствующее лечение и только потом приступать к имплантации.
В каких ситуациях понадобится проведение синус-лифтинга
Еще одной анатомической особенностью верхней челюсти является пониженная плотность костей. Поскольку нагрузка на верхнюю челюсть ниже, чем на нижнюю, при потере зубов костные ткани будут рассасываться быстрее, чем снизу. Нередко атрофия тканей наблюдается в боковых отделах челюсти.
При отсутствии у пациента целой группы зубов на верхней челюсти несколько лет, имплантация практически невозможна. Но в современной стоматологии эту проблему можно решить с помощью такой процедуры, как синус-лифтинг. Также применяются специальные конструкции точного строения.
Показания к установке и способы
К основным показаниям к установке устройства относят:
- наличие одиночного дефекта в зубном ряде;
- отсутствие нескольких зубов подряд;
- при полном отсутствии зубов.
Установка имплантов сверху проходит намного сложнее, чем снизу. Это обусловлено анатомическим строением челюсти, а также высокими эстетическими требованиями.
Помимо этого, ткани верхней челюсти более мягкие, поэтому специалист вынужден применять более длинные изделия.
Насколько нужно опасаться имплантации, решает только специалист после предварительно проведенных обследований, в частности, применяется компьютерная томография.
Вживление конструкций проводится несколькими вариантами:
- в участки, расположенные рядом с челюстной пазухой;
- в нарощенные костные ткани;
- в челюсть с увеличенной высотой за счет уменьшения объема пазух (процедура синус-лифтинга).
При полном отсутствии зубов выбирается метод установки конструкций во фронтальном отделе. В будущем можно установить съемные и условно-съемные протеза. В иных обстоятельствах при полном отсутствии зубов проводится предварительное восстановление костных тканей.
Как проводится установка
В настоящее время специалисты предпочитают проводить операцию двумя способами – одноэтапным или двухэтапным. Проведение одноэтапной имплантации выбирается чаще, поскольку эта процедура выполняется быстро, считается эффективной. Вначале проводится экстракция зуба. Затем проводится вживление импланта.
Если выбирается двухэтапная методика, первоначально проводят вживление импланта, после чего нужно подождать, пока он приживется. Заживление может длится до двух месяцев. Когда ранка заживает, конструкция приживается, проводится установка абатмента, сверху фиксируют протез или коронку.
Преимущества технологии
Вживление имплантов на верхней челюсти имеет множество преимуществ по сравнению с другими методами протезирования. К достоинствам процедуры относят:
- Минимизация травматизма здоровых единиц.
- Гипоаллергенные материалы.
- Прочность фиксации изделий.
- Высокоэстетичность.
При предрасположенности пациента к аллергическим реакциям такая процедура очень важна, поскольку изделия выполнены из качественных гипоаллергенных материалов.
Неоспоримым преимуществом имплантации является возможность восстановить любое количество зубов, в том числе и при полном отсутствии зубов, в короткие сроки.
Минусы процедуры в том, что возможно появление осложнений и последствий в виде периимплантита, отсутствия остеоинтеграции, воспалительных процессов, болезненности, отечности, кровоточивости, расхождения швов.
Возможные осложнения
При имплантации на верхней челюсти осложнения наблюдаются чаще, чем на нижней. Но в общем последствия отмечаются редко. Такой вариант лечения отлично подходит при полном отсутствии зубов.
В современной зубоврачебной практике методика вживления конструкций четко отработана, осложнения могут появляться вследствие недостаточной квалификации специалиста, отсутствия должного ухода после операции.
Под влиянием таких факторов могут развиваться осложнения в виде:
- болезненные ощущения;
- воспалительный процесс;
- отечность мягких тканей десен;
- кровоточивость;
- гипертермия;
- расхождение швов;
- онемение;
- отторжение изделия, его подвижность.
Болезненность обычно начинает ощущаться после окончания действия анестезии. Сколько может длиться такой симптом? В норме такое состояние может длиться до трех дней. Чтобы облегчить состояние пациента, доктор назначается анальгетик. Если же такое явление длится больше — это повод для обращения к врачу. Возможно, был задет нерв или началось развитие воспалительного процесса.
Отечность является нормальной реакцией на повреждение мягких тканей. Этот симптом может продолжаться неделю после операции. Если отечность не уменьшается — это тревожный признак, который требует немедленного обращения к специалисту. Доктор советует после проведенного хирургического вмешательства прикладывать к поврежденному участку холодные компрессы.
Первые несколько дней, когда установлены импланты, может наблюдаться небольшое кровотечение. Его появление может быть обусловлено приемом медикаментов, которые уменьшают свертываемость кровяной жидкости.
При сохранении длительной кровоточивости нужно посетить специалиста. Это может быть сигналом о повреждении сосудов.
- В дальнейшем это чревато развитием гематомы, нарушением кровообращения, ухудшением метаболизма.
- Гипертермия также является нормальной реакцией организма на оперативное лечение. Если повышенная температура сохраняется более трех дней — это является поводом к обращению к специалисту. Возможно начался воспалительный процесс, отторжение импланта, разошлись швы, проникла инфекция в полость ранки.
- Онемение может сохраняться в течение пяти часов после процедуры. При сохранении такого симптома можно говорить о том, что задет подглазничный (тройничный) нерв.
- При любых отклонениях от нормы нужно своевременно посещать лечащего специалиста. Количество осложнений можно минимизировать при соблюдении всех врачебных рекомендаций.
Важно
В основание зажившего импланта в дальнейшем происходит установка протеза или коронки.
Имплантация зубов верхней челюсти
При утрате даже одного зуба не стоит откладывать на потом его восстановление не только потому, что нарушается функция жевания и, особенно если речь идет о передних зубах, страдает внешность. Неполнота зубного ряда приводит к неправильному распределению нагрузки на зубы. Это грозит расшатыванием зубов и развитием пародонтоза, ведущего к полной адентии.
- Потому восстановление утраченных зубов является задачей, решить которую нужно как можно скорее. И сегодня лучшим способом для этого является имплантация. Именно этот способ протезирования обеспечивает наиболее качественное восстановление зуба в функциональном и эстетическом отношении. Но самое главное – это то, что установка импланта никак не затрагивает соседние здоровые зубы.
- Имплантация верхних зубов выдвигает свои специфические требования. В случае фронтальных зубов основной задачей является косметическая сторона протезирования. Зубной протез должен никак не выделяться на фоне остальных зубов. При протезировании жевательных зубов на передний план выходят требования по прочности, способности выдерживать большие нагрузки.
- Восстановления верхних жевательных зубов путем имплантации является сложной процедурой, так как требует большего внимания к анатомическим особенностям пациента, чем в случае имплантации зубов нижней челюсти. Так следует учитывать специфику расположения носовых пазух.
При полной адентии верхней челюсти имплантация является наилучшим способом решения проблемы. До внедрения имплантации в стоматологическую практику единственным способом протезировании в данной ситуации были только вставные зубы.
Но съемное протезирование при полной адентии верхней челюсти для обеспечения надежной фиксации искусственных зубов требует увеличения площади контакта протеза со слизистой. Это делает вставной протез неудобным. А наслоение его на небо затрудняет жевание.
Имплантация же обеспечивает полное восстановление функции жевания и создает у пациента восприятие протезов как новых своих собственных зубов.
Итак, каким образом производится установка имплантатов на верхней челюсти и в чем специфичность этой процедуры?
Имплантация верхней челюсти: особенности процедуры
Установка имплантатов на верхней челюсти является более сложной задачей, чем имплантация нижних зубов. Это обусловлено с такими особенностями анатомического строения, как:
- неподвижность соединения верхней челюсти с другими черепными костями;
- близкое соседство дна гайморовых полостей с корнями вторых премоляров;
- близкое расположение подглазничного отверстия, служащего выходом для подглазничного нерва.
Все эти факторы существенно усложняют проведение процедуры. В связи с этим список противопоказаний к установке имплантатов более широк, нежели в случае нижних зубов. К общим противопоказаниям к имплантации в данном случае добавляются:
- гайморит;
- другие синуситы;
- киста гайморовой полости.
Чтобы исключить установку имплантатов при наличии противопоказаний, пациент должен вначале пройти компьютерную томографию. При наличии соответствующих патологий пациент направляется к отоларингологу, который назначает курс лечения. Лишь после полного устранения имеющихся заболеваний имплантация становится допустимой.
Костная ткань верхней челюсти менее плотная, чем нижней в связи с меньшим уровнем нагрузки. Потому процесс атрофии кости при снижении нагрузки из-за утраты верхних зубов протекает быстрее.
Если пациент лишился нескольких верхних зубов за несколько лет до того, как решился на имплантацию, то сразу установить импланты будет практически невозможно.
Совет
В этом случае необходима такая дополнительная процедура, как синус-лифтинг, заключающийся в искусственном утолщении дна гайморовой пазухи.
То, какие требуются дополнительные процедуры и то, как нужно устанавливать имплантаты, определяется по данным компьютерной томографии и рентгенографии.
Как проводится имплантация зубов на верхней челюсти
Подход к имплантации зубов верхнего ряда различается в зависимости от того, какие зубы нужно протезировать, жевательные или фронтальные. В случае протезирования зубов, расположенных спереди основной задачей является достичь максимальной эстетики.
Ведь даже небольшие отличия искусственного зуба от естественных зубов, соседствующих с ним, будут хорошо заметны при улыбке или разговоре. Это накладывает соответствующие требования к материалу имплантов и качеству изготовления протеза.
- Из всех материалов, применяемых для изготовления имплантов, наиболее отвечает поставленным задачам диоксид циркония. Искусственные корни, изготовленные из него, не видны сквозь искусственную коронку.
- Вместе с тем, этот материал по своей прочности своей полностью соответствует тем нагрузкам, которым подвержены фронтальные зубы.
- Единственный минус имплантов из двуокиси циркония в их дороговизне. Именно потому они редко применяются в протезировании зубов, выполняющих жевательную функцию — моляров и премоляров.
- В случае протезирования этих зубов эстетика особой роли не играет – снаружи они практически не видны. Вместе с тем, основное значение приобретают механические характеристики конструкций. С этих позиций наиболее подходящим материалом является титан.
Он не только имеет хорошую прочность, но также хорошо интегрируется с тканью челюстной кости.
Обратите внимание
Протезирование жевательных зубов верхнего ряда отличается от протезирования фронтальных зубов не только предпочтительным материалом имплантатов, но и технологией проведения. При установке имплантов передних верхних зубов чаще всего применяется быстрая имплантация, проводимая за одно посещение стоматологического кабинета.
Суть процедуры состоит в мгновенной установке искусственной коронки на имплантированный корень.
- Причина выбора этого метода в том, что отсутствие переднего зуба сильно заметно, и при использовании классического метода вживления имплантатов пациент обречен на несколько месяцев психологического дискомфорта из-за отсутствия зуба на самом видном месте.
- При установке искусственных корней жевательных зубов быстрый способ практически не применяется.
- В этом случае импланты устанавливают классическим способом – через разрез в десне вживляют имплантат, десну зашивают и ожидают полного приживление искусственного корня. На это может уйти до полугода.
- Лишь после интеграции импланта с костью приступают к продолжению протезирования – десну вновь разрезают и ставят формирователь десны, на место которого впоследствии устанавливают протез наружной части зуба.
Предпочтительность этого способа при протезировании верхних моляров и премоляров обусловлена тем, что нагрузки на жевательные зубы столь велики, что нагружать только что имплантированный искусственный корень крайне нежелательно – это может осложнить процесс интеграции.
Полная имплантация зубов верхней челюсти
Стоматологам нередко приходится иметь дело с необходимостью полного восстановления зубного ряда – к сожалению, немало людей вступает в пожилой возраст уже без зубов. В прежние времена единственным способом протезирования при адентии были неудобные съемные протезы.
При протезировании верхней челюсти неудобство таких конструкций возрастает из-за слишком большой площади их соприкосновения со слизистой оболочкой полости рта. Большой размер конструкции, частичное перекрывание ею неба осложняет процесс жевания.
Важно
Вместе с тем, при меньшей контактной площади съемный протез не будет хорошо держаться – особенно на верхней челюсти, когда на него действует сила земного притяжения.
Имплантация при адентии позволяет если и не оказаться вовсе от вставных протезов, то, по крайней мере, сделать их ношение более комфортным.
Имплантация верхней челюсти при адентии: способы проведения
Существуют следующие способы протезирования зубов верхнего ряда при адентии с помощью имплантации:
Первый способ используется довольно редко из-за его высокой стоимости. Кроме того, не всякий пожилой пациент способен выдержать такую хирургическую процедуру, особенно при учете нередкой необходимости синус-лифтинга.
Второй способ является наиболее удобным решением проблемы отсутствия зубов верхнего ряда. При таком протезировании на верхнюю челюсть устанавливается не менее семи имплантов.
Именно такое число искусственных корней является минимумом, обеспечивающим надежную фиксацию мостового протеза верхних зубов.
В некоторых случаях, в зависимости от индивидуальной специфики процедуры, количество имплантатов может быть увеличено до десяти.
Третий метод стал практиковаться относительно недавно, и он отличается от обычной процедуры вживления искусственных корней, как техникой выполнения, так и конструкцией имплантатов.
В этом случае устанавливаются только четыре имплантата, имеющих большую длину, чем традиционные.
Применяется такой метод в случае сильной атрофии кости при невозможности синус-лифтинга, а также при индивидуальных особенностях анатомического строения, осложняющих обычную имплантацию либо вовсе делающих ее невозможной.
Импланты зубов на верхней челюсти при использовании данного метода вживляются особым способом – два фронтальных вертикально, а два боковых под углом.
Совет
Размер этого угла устанавливается в каждом случае индивидуально, по результатам томографии.
- Данные, полученные при томографии, подвергаются компьютерной обработке, в результате чего создается готовая трехмерная модель, по которой вживляются импланты.
- Поскольку боковые имплантаты внедряются под углом, они не направлены прямо в сторону дна гайморовых пазух, поэтому синус-лифтинг в данном случае не требуется. В этом состоит немалое преимущество данного метода для пожилых пациентов, для которых дополнительное хирургическое вмешательство – слишком большая нагрузка.
- Протезы, устанавливаемые на четыре импланта, нельзя в полной мере назвать несъемными. Они крепятся к имплантатам винтами, и при необходимости стоматолог может их снять. Правила эксплуатации протеза требуют, чтобы пациент раз в полгода посещал врача, который должен снять протез для осмотра его состояния и чистки.
- Третий способ используется тогда, когда кость атрофировалась настолько, что даже четыре импланта установить невозможно. В этом случае вживляется всего два импланта, удерживающих вставную челюсть при помощи креплений.
Несмотря на то, что в данном варианте протезирования используются съемные конструкции, они причиняют пациенту значительно меньше неудобств, чем обычные вставные челюсти, фиксирующиеся только лишь за счет прилипания к слизистой:
- крепление протеза имплантатам позволяет существенно уменьшить его размер, в результате чего значительно улучшается качество жевательной функции;
- обеспечение неподвижности вставного протеза не требует применения фиксирующих средств, таких как кремы и гели, попадание которых в желудочно-кишечный тракт пагубно сказывается на его работе;
- становится минимальной вероятность выпадения протеза в самый неподходящий момент.
Мини-имплантаты, вживляемые в десну, также применяются для фиксации вставных протезов в тех ситуациях, когда внутрикостную имплантацию сделать невозможно. Они представляют собой небольшие титановые штифты. Обычно эксплуатационный срок у них невелик – через несколько лет они отторгаются и подлежат замене.
Имплантация зубов верхней челюсти – секрет сияющей улыбки
Современные технологии предлагают различные методы для восстановления зубного ряда. Установление имплантатов на верхней челюсти – сложная задача, которая требует особого профессионализма.
Хирургическое вмешательство при полном отсутствии верхних зубов
Анатомические особенности
Верхняя челюсть имеет следующие составные части: тело, внутри которого находится гайморова пазуха, а также лобный, скуловой, альвеолярный и небный отростки.
Отличия верхней челюсти от нижней:
- небольшая нагрузка при жевании;
- меньшая плотность костной ткани;
- быстрее атрофируется при утрате зуба (особенно характерно для боковых отделов);
- при хроническом синусите или гайморите нередко развиваются осложнения.
При установке импланта возможно травмирование гайморовой пазухи. Для того, чтобы избежать повреждения, используется синус-лифтинг: дно пазухи заполняется специальным остеопластическим материалом.
Как происходит имплантация?
Секреты протезирования
Оперативное вмешательство представляет собой вживление в челюсть искусственного корня. При имплантации используются биосовместимые материалы.
Составные части протеза:
- титановый винт, который вживляется в верхнюю или нижнюю челюсть;
- абатмент (часть, которая присоединяется к винту) выглядит, как обточенный зуб.
Имплантация – наиболее эффективная стоматологическая методика, которая помогает полностью восстановить функции зубов (жевание, речь, формирование костной ткани). Стоимость протезирования зависит от используемых материалов и индивидуальных особенностей строения челюсти.
Преимущества метода:
- простота ухода за коронкой;
- при установке не требуется обточки соседних зубов;
- равномерное распределение жевательной нагрузки;
- обеспечивает создание идеального десневого контура (особенно важно для передних зубов).
Виды хирургического вмешательства
Разнообразие методик позволит подобрать подходящий вариант для каждого пациента.
Основные способы:
- Одноэтапная операция. Применяется при срочном протезировании. Техника оперативного вмешательства: фиксация импланта и временного протеза происходит одновременно. Для этого необходим лишь небольшой надрез десны. Важное условие – отсутствие противопоказаний. Через 4-5 месяцев временная коронка заменяется на постоянную (после полного приживления протеза).
- Двухэтапная методика – классический способ. Вначале происходит вживление импланта, для чего делается надрез десны с откидыванием ее лоскута. Через 6 месяцев устанавливается абатмент, через неделю после этого закрепляется коронка. Преимущество метода – минимальное количество осложнений.
- Одномоментная операция. Применяется при протезировании передних зубов. Техника метода: имплантация производится одновременно с удалением зуба.
Этапы вживления зубов
| Подготовка. | Перед процедурой необходимо вылечить кариес. Не должно быть и признаков воспаления полости рта.Производится общее обследование (анализ крови, коагулограмма, при необходимости – консультации других специалистов). | В некоторых случаях нужны дополнительные исследования |
| Обезболивание. | При протезировании используется местная анестезия.Современные препараты устранят боль и неприятные ощущения во время процедуры. | |
| Вживление импланта. | В неосложненных случаях длительность операции составляет 30-40 минут.Техника хирургического вмешательства:
|
|
| Закрепление коронки. | Необходимое условие для фиксации временной коронки – хорошее закрепление искусственного корня.При нестабильном протезе устанавливается формирователь десны. |
Особенности вживления верхних передних зубов
Одна из самых важных задач хирургического вмешательства – не только восстановление жевательной функции челюсти, но и улучшение внешности.
Красивая улыбка вернет радость жизни
Важно:
- Создать красивый контур десны. При хорошей установке протеза имплантированные зубы неотличимы от естественных. Для того, чтобы сохранить объем десны, проводится одноэтапное вживление с установлением временной коронки. Метод препятствует развитию атрофии мягких тканей.
- При имплантации передних верхних зубов очень важно максимально точное вживление искусственного корня. Ошибки установки затрудняют установку коронки и ведут к развитию осложнений. Для того, чтобы определить ход оперативного вмешательства, проводится компьютерная томография. Исследование помогает выявить индивидуальные особенности строения верхней челюсти.
- Для того, чтобы исключить возможность травмирования мягких тканей, применяются небольшие импланты со специальной конструкцией резьбы.
- Рекомендуется использование протезов из диоксида циркония или цельной керамики. Такие импланты обеспечивают превосходный внешний вид. Вместо металлических конструкций (абатментов), которые нередко просвечивают через десну, применяются специальные белые приспособления, изготовленные из циркония.
Коронки из диоксида циркония
Противопоказания
При некоторых заболеваниях имплантация зубов может привести к развитию осложнений, опасных для жизни и здоровья.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- нарушения свертываемости крови;
- непереносимость анестезии;
- тяжелые хронические заболевания;
- нарушения иммунитета;
- сахарный диабет первого типа;
- злокачественные опухоли;
- хронические заболевания полости рта;
- туберкулез.
Операция противопоказана при беременности и грудном вскармливании: изменения гормонального фона могут привести к отторжению искусственного корня.
Имплантация жевательных зубов
Утрата коренных зубов – серьезная проблема. Желудок человека может переваривать только измельченную, обильно смоченную слюной пищу. Для этого и предназначены моляры и премоляры.
Они перетирают куски пищи, смешивают ее со слюной. При отсутствии одного или нескольких зубов нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Крупные куски пищи плохо поддаются действию пищеварительных ферментов.
Коренные зубы быстро разрушаются
Особенности оперативного вмешательства:
- вживление имплантов производится в несколько этапов;
- операция часто сочетается с костной пластикой или синус-лифтингом;
- применяются классические конструкции корневидной формы.
Полное отсутствие зубов на верхней челюсти (адентия)
Потеря большого количества зубов многократно снижает качество жизни.
Последствия проблемы:
- нарушение жевания;
- расстройства пищеварения;
- атрофия костной ткани челюсти;
- деформации лица (западение губ, уменьшение нижней части лица, резко выраженные носогубные складки);
- нарушения речи.
Адентия может быть врожденной и приобретенной.
Причины первичной адентии (отсутствие зубных зачатков):
- генетические заболевания (эктодермальная дисплазия);
- внутриутробные инфекции;
- вредные привычки матери (курение, злоупотребление алкоголем);
- врожденные эндокринные заболевания (гипофизарный нанизм).
Приобретенная адентия развивается из-за различных заболеваний и травм.
К преждевременной потере зубов приводят:
- генетическая слабость связочного аппарата, удерживающего зубы в нужном положении;
- возрастные изменения (нарушения минерального обмена и питания тканей);
- перенесенные тяжелые заболевания);
- механическое повреждение или травма;
- запущенные заболевания полости рта (пародонтоз, кариес).
Методы имплантации при адентии верхней челюсти:
| Полная | Восстановление всех зубов верхней челюсти. Возможно только при достаточном развитии костной ткани челюсти. | |
| С применением мостовидного протеза | Вживление 6-8 имплантов, на которых в дальнейшем закрепляется мостовая конструкция (экономный метод). | Протез из металлокерамики |
| «All on 4» | Через равные промежутки вживляют по 4 зуба. Для большей прочности искусственные корни закрепляют под наклоном.После полного приживления конструкции используются для фиксации съемных или постоянных протезов.Метод применяется при значительном истончении кости челюсти, близком расположении гайморовых пазух и нервов. | |
| Закрепление протеза на двух имплантах | В этом случае устанавливаются абатменты с особой (шаровидной) верхушкой, что делает крепление более прочным. | |
| Мини-имплантация | Метод применяется при высокой степени атрофии костной ткани. В челюсть вживляются миниатюрные конструкции, оснащенные защелкой для закрепления съемных протезов. | Не самое надежное крепление |
Проблемы после вживления зубов
Каждый пациент должен знать о возможных осложнениях оперативного вмешательства.
Причины:
- смещение конструкции из-за травмы челюсти;
- снижение иммунитета;
- погрешности в уходе за полостью рта;
- обострение хронических заболеваний;
- прием препаратов кальция в первые дни после оперативного вмешательства;
- инфицирование раны;
- неправильная установка импланта.
В некоторых случаях нарушения развиваются через несколько лет после операции.
К ним относятся:
- отек;
- онемение губ (особенно верхней);
- расхождение швов;
- периимплантит (воспаление тканей вокруг искусственного корня, в дальнейшем ведет к разрушению костной ткани);
- воспаление пазух;
- гиперплазия слизистой;
- кровотечение из носа;
- отторжение импланта;
- нестабильность конструкции.
Верхняя челюсть имеет пористое строение, поэтому полная нагрузка на нее разрешается только через шесть месяцев. При нарушении этого правила риск развития осложнений возрастает в несколько раз.
Также очень важен правильный подбор размера стоматологической конструкции: длина импланта должна совпадать с величиной собственного корня зуба.
Симптомы отторжения:
- длительное (более двух суток после хирургического вмешательства) кровотечение из раны;
- сильная боль;
- в тяжелых случаях отмечаются гнойные выделения.
Если стоматологическая конструкция не прижилась, производится ее удаление. После устранения причины отторжения возможна повторная операция.
Уход за полостью рта после имплантации
Ранний послеоперационный период
В течение 10 дней после хирургического вмешательства рекомендуется:
- не пережевывать пищу имплантами;
- заменить чистку зубов полосканием специальными антисептическими растворами;
- не пить напитки через соломинку;
- исключить курение;
- первые дни после операции спать на высокой подушке;
- стараться не сплевывать.
Для предотвращения кровотечения в первый день после хирургического вмешательства необходимо употреблять только холодные напитки и пищу.
После приживления
Для того, чтобы импланты служили долго, нужно правильно за ними ухаживать. Необходимое условие — соблюдение гигиены полости рта.
Уход:
- Чистка зубов с помощью щетки с мягкой щетиной. Производится утром и вечером. Необходимо уделять особое внимание прилегающей к десне части и межзубным промежуткам.
- Полоскание. Рекомендуется использовать ирригатор.
- Профессиональная очистка – производится раз в полгода.
Рекомендуется регулярно посещать стоматолога (не реже, чем раз в полгода). Постоянное наблюдение поможет выявить первые признаки воспаления и разрушения тканей.
Имплантация верхних зубов
Между верхней и нижней челюстями человека существует достаточно много отличий, как анатомических, так и физиологических. Они обусловлены функциональными особенностями каждой из них и разной степенью нагрузки в процессе пережевывания пищи.
Именно поэтому свойства костной ткани верхней и нижней челюстей сильно отличаются друг от друга. Эти характерные отличия должны обязательно учитываться при удалении и особенно имплантации зубов.
Поэтому методики проведения имплантации и сами импланты для верхней и нижней челюсти являются различными.
Необходимо знать, что в случае удаления зуба окружающие его ткани челюсти лишаются источника питания и жевательной нагрузки.
Результатом этого становится процесс локальной атрофии, приводящий к значительной утрате объема костной ткани.
Данное явление может становиться препятствием для проведения имплантации, поскольку достаточное для вживления импланта количество костной ткани является совершенно необходимым условием.
Особенности имплантации верхних зубов
В процессе жевания верхняя челюсть подвержена гораздо меньшей нагрузке, чем нижняя, поэтому ее костная ткань имеет меньшую плотность и быстрее атрофируется в случае потери зубов.
- Наиболее подвержены атрофическому процессу боковые отделы верхней челюсти.
- Помимо этого, вблизи располагаются гайморовы пазухи, которые также могут осложнять имплантацию зубов вследствие наличия хронических заболеваний (гайморит, синусит и т.п.).
- Для решения данных проблем применяется предварительная костнопластическая операция – синус-лифтинг, направленная на восполнение объема костной ткани, необходимого для установки имплантов. При наличии ЛОР-заболеваний необходимо также провести их лечение до имплантации, чтобы избежать возможных серьезных осложнений.
Обратите внимание
Еще одной проблемой могут выступать эстетические особенности протезирования с опорой на импланты верхней челюсти.
Особенно это касается области улыбки, поскольку здесь существует определенная трудность при формировании контура десны и точной установки оси импланта, которая очень важна для успешного протезирования.
Для решения первой задачи может применяться одномоментная имплантация, а для определения правильного расположения имплантов используется компьютерная томография, предварительное моделирование и хирургические шаблоны, позволяющие во время операции позиционировать имплант с максимальной точностью.
Как ставят импланты жевательных зубов верхней челюсти?
Наиболее распространенной методикой является классическая имплантация, которая проводится в несколько этапов:
- В ходе хирургической операции на место отсутствующего зуба под местной анестезией устанавливается внутрикостная часть импланта.
- Период приживления (остеоинтеграции) имплантов проходит в течение 4–6 месяцев.
- Установка наддесневой части импланта – абатмента, который в дальнейшем будет служить опорой для ортопедической конструкции.
- Непосредственное изготовление и последующая фиксация зубного протеза
В некоторых случаях может применяться также одноэтапная методика имплантации, подразумевающая установку на имплант временной коронки сразу же после операции по внедрению импланта.
Данный способ обычно используют при дефектах зубного ряда в области улыбки для скорейшего избавления пациента от эстетического недостатка.
Как проходит установка имплантов на верхнюю челюсть — методы и этапы имплантации
Имплантация верхних единиц дентального ряда представляет определенные сложности. В силу анатомических особенностей челюсти и высокого риска повреждения гайморовой пазухи предполагается использование особых моделей титановых корней. Если зубы утрачены давно, то предварительно придется пройти процедуру синус-лифтинга.
Показания и противопоказания к установке имплантов на верхнюю челюсть
Основные показания:
Противопоказания бывают условными (включают проблемы со здоровьем, при которых процедура запрещена, имплантация возможна после их исключения) и абсолютными (имплантация противопоказана).
Заболевания сердца и сосудов — одно из абсолютных противопоказаний к операции
Абсолютные противопоказания:
- хронический скрежет зубами;
- повышенный тонус жевательных мышц;
- нарушение свертываемости крови;
- болезни центральной нервной системы;
- патологии сердца и сосудов;
- дисфункция эндокринной системы.
Относительные противопоказания:
Чем осложняется имплантация на верхней челюсти
Процедура имплантации верхних зубов сложнее, чем нижних из-за более мягкой структуры верхнечелюстной кости. Восстановление утраченных единиц сверху проводится удлиненными моделями титановых корней:
- на участках около гайморовой пазухи;
- в предварительно нарощенную костную массу;
- после проведенного синус-лифтинга (увеличение объема утраченной кости за счет поднятия верхнечелюстной пазухи и заполнения образовавшегося пространства биоматериалом).
Имплантация на нижней челюсти проводится с расчетом исключения повреждения тройничного нерва. Для этого предварительно выполняется компьютерная томография, которая позволяет точно определить его прохождение. При недостаточном объеме кости также проводится ее восстановление с помощью костной пластики.
Требования к эстетике верхнего зубного ряда завышенные, ведь при улыбке верхняя челюсть визуализируется больше
Особенности имплантов для жевательных и фронтальных зубов
Имплантация жевательных зубов проводится с учетом повышенной жевательной нагрузки на них. Искусственный корень подбирается индивидуально. Однако при восстановлении боковых единиц, он не должен быть коротким и тонким.
Имплантаты выпускаются:
- пластиночные (используются в случае атрофии кости);
- корневидные (вживляются в костную ткань достаточного объема);
- комбинированные.
По типу конструкции для моляров самые надежные титановые стержни таких типов:
- эндооссальные (внутрикостные);
- субпериостальные (вживляются в альвеолярный отросток);
- внутрислизистые (являются частью съемного протеза);
- эндодонтически стабилизированные (удлиняют корневую систему 7 и 8 единиц).
Имплантация фронтальных единиц предполагает акцентирование внимания на эстетическом результате, так как резцы практически не участвуют в жевательном процессе. Поэтому прочностные требования к имплантам не такие высокие. Они подбираются с учетом таких характеристик:
- Максимальная биосовместимость материала с челюстными структурами.
- Длина должна быть в пределах 10 мм.
- Небольшой диаметр. Этот показатель обеспечивает вживление стержня с минимальным повреждением близлежащих тканей, что также значимо для эстетического результата.
На фото слева направо: эндооссальный и субпериостальный тип конструкций имплантов
Варианты установки зубов вверх
Имплантация верхнего дентального ряда проводится двумя способами — одноэтапным и двухэтапным. В последнее время стоматологи чаще выбирают первую методику за счет мгновенного эстетического результата, особенно при восстановлении фронтальных единиц. Однако экспресс-методика более рискованна в плане инфицирования тканей и имеет большее число противопоказаний по сравнению с классической.
Классическая методика с отсроченной нагрузкой
Двухэтапный способ имплантации включает:
- Вживление в десну искусственного корня.
- Фиксацию коронки через 2-5 месяцев.
Перед процедурой пациент проходит:
Ортопантомограмма челюстно-лицевого аппарата
- санацию ротовой полости на предмет воспаления;
- общее обследование для выявления противопоказаний;
- консультацию оториноларинголога (при восстановлении зубов на верхней челюсти);
- рентгенологическое исследование челюстно-лицевого аппарата и ортопантомограмму.
Дальше наступает самый важный момент — вживление титанового стержня. Операция выполняется под местной анестезией в такой последовательности:
- Надрез десны и отслоение слизистой.
- Подготовка в кости места под имплантат посредством высверливания.
- Нарезание резьбы (если это не модель с самонарезающей резьбой).
- Вкручивание титанового корня.
- Наложение швов.
По завершении процесса заживления на имплантат крепится абатмент и надевается коронка.
Одноэтапная установка с немедленной нагрузкой
Проводится быстро с моментальной нагрузкой на искусственный корень. Часто используется после удаления зуба. План действий специалиста таков:
После окончания периода остеоинтеграции временную коронку снимают и ставят постоянную.
Почему необходимо наращивать костную ткань и делать синус-лифтинг
Часто при адентии есть недостаток костной массы. Чем дольше пустует место в челюсти без должной нагрузки, тем активнее атрофические процессы. Восстановить объем можно благодаря костной пластике. Это эффективная процедура, направленная на создание надежного фундамента под титановый стержень. Она показана при:
- атрофии кости;
- убыли тканей при пародонтите (воспалительный процесс структур, удерживающих зуб);
- ухудшении состояния кости после травм.
Чаще проблема возникает на верхней челюсти. Это связано с особенностями анатомического строения. Значительная часть кости верхнего ряда — это гайморова пазуха. Восстановить недостающий объем позволяет методика синус-лифтинга. Процедура проводится, если:
- костные структуры уменьшились в области альвеолярного отростка;
- есть убыль толщины из-за анатомии челюсти.
Имплантация максимального количества единиц
Методика предусматривает вживление импланта вместо каждого отсутствующего зуба (по 14 титановых корней сверху и снизу). Затем на каждый ставится коронка.
Исключаются из процесса восстановления только восьмерки, иногда и вторые моляры. В последнем случае инсталлируется по 12 стержней.
Реализация технологии в условиях полной адентии возможна только при наличии нужного объема костной массы.
Когда вставной протез крепят на минимальном числе опор
Если нельзя выполнить вживление хотя бы четырех имплантов, проводится имплантация на двух-трех единицах. За счет последующего крепления абатментов с шаровидной верхушкой протез можно извлекать на время гигиенических процедур.
Второй способ фиксации — балочный, обеспечивает правильное распределение нагрузки во время пережевывания пищи и по надежности немного превосходит шаровидный. Закрепленная таким способом ортопедическая конструкция также легко снимается.
Протез для шаровидного крепления в конструкции имеет округлые полости, соответствующие очертанию абатментов, а при балочном креплении противоположная часть имеет вид рассеченной трубы.
Установка мостовидного протеза на 4 или 6 искусственных корнях
Концепции имплантирования зубов «All-on-4» и «All-on-6» — лучшее решение проблем полной адентии. Они применяются при:
- атрофии кости;
- близком расположении верхнечелюстной пазухи и нижнечелюстного нерва.
Имплантация с вживлением четырех или шести имплантов
Технология предполагает вживление четырех или шести имплантов сверху и снизу. Первые ставятся на место фронтальных единиц, остальные — через определенный интервал. Последние вкручиваются в челюсти под углом 45⁰. Завершающий этап — установка съемной или несъемной конструкции.
Сколько будет стоить в среднем по Москве
Стоимость имплантации в разных клиниках определяется индивидуально с учетом:
- объема планируемых работ;
- используемых материалов, медикаментов;
- диагностических процедур;
- пожеланий пациента относительно эстетики.
Приведем среднюю стоимость на услуги по имплантации зубов в московских клиниках.
| Наименование услуги | Стоимость, руб. |
| Временная коронка | 4000 |
| Установка формирователя десны | 5000 |
| Индивидуальный абатмент | 7500 |
| Имплантация, без стоимости импланта | 22000 |
| Локатор для съемного протеза | 25000 |
| Имплантация «под ключ» одного зуба двухэтапным методом | |
| С металлокерамической коронкой | 39100 |
| С цельнокерамической коронкой | 50200 |
| Экспресс-имплантация с металлокерамической коронкой | 58000 |
| С керамической коронкой на спецсплаве | 60000 |
| Полная имплантация зубов при адентии челюсти | |
| Протезирование на 4-х имплантах по протоколу «All-on-4» | 350000 |
| Протезирование на 6 имплантах по протоколу «All-on-6» | 450000 |
| Установка 14 имплантов на челюсть, с проведением костной пластики и протезированием | 900000 |
Имплантация зубов верхней челюсти
Может показаться, что различий между имплантацией верхнего и нижнего зубного рядов не существует. Данное мнение является ошибочным, так как челюсти имеют различное строение и плотность костных структур.
Это связано с физиологическими особенностями человеческого организма: во время пережевывания пищи верхняя челюсть испытывает меньшую нагрузку, чем нижняя. Кости челюсти верхнего зубного ряда имеют более рыхлую структуру и скорее истончаются при потере одного или нескольких элементов.
По этой причине перед имплантацией верхних зубов нередко требуется операция по наращению недостающей ткани.
Главная опасность имплантации верхних зубов заключается в том, что они расположены рядом с гайморовыми пазухами. При недостаточной длине и ширине кости во время восстановления клыков и боковых резцов существует риск повреждения гайморовых пазух. По этой причине перед имплантацией может потребоваться костная пластика.
Особенности имплантации зубов верхнего ряда
Рассмотрим подробнее особенности, которые врачи должны учитывать при имплантации верхней челюсти.
Необходимость создания естественного контура десны. Если не учитывать это правило, то окружающим будет заметна замена естественного зуба искусственным.
Для того, чтобы максимально приблизить контуры импланта к естественным тканям зуба, выполняют одноэтапную операцию с нагрузкой конструкции временной коронкой.
Важно
Это делается для того, чтобы протез поддерживал мягкие ткани и не позволял им атрофироваться.
Важность точной установки восстанавливающей конструкции. Особенно это правило касается реставрации передних верхних зубов.
Если корень импланта будет установлен в неправильное место, то потом это создаст трудности при дальнейшем закреплении коронковой части изделия.
Исключить подобную проблему позволяет компьютерная томография, которая дает возможность детального изучения костей верхней челюсти.
Подбор имплантов особого строения. Для протезирования отсутствующих единиц верхней челюсти используются только импланты с небольшим диаметром и особым типом резьбы для меньшей травматизации мягких тканей десны.
Важность подбора подходящего по эстетическим характеристикам материала. Вместо металлических штифтов, на которые насаживается коронка, используются конструкции из циркония.
Это связано с тем, что металл просвечивает через коронку, что может негативно сказаться на внешнем виде всей конструкции. Материал, используемый для создания коронки, также должен отвечать высоким эстетическим качествам.
С этой целью используют керамику или диоксид циркония.
Результаты КТ челюсти перед имплантацией
Виды имплантации при адентии верхней челюсти
Двухэтапная стандартная операции при беззубой верхней челюсти используется редко. Обычно стоматологические клиники предлагают пациентам следующие виды операций:
- All on 4 и другие разновидности процедуры;
- скуловую имплантацию.
Важное преимущество методик – отсутствие необходимости наращения недостающей костной ткани, а также возможность установки несъемного протеза сразу же после операции.
Протез ставят на 4 или 6 штифтов, вживленных в костную ткань челюсти. Первый вариант протезирования используется при восстановлении целостности ряда у пожилых людей и женщин. У взрослых мужчин жевательная активность выше, поэтому для них будет целесообразнее имплантация All on 6.
Перед выполнением операции пациентам советуют пройти КТ. Это исследование позволяет специалистам обойти зоны с наименьшей плотностью костной ткани при вживлении имплантов. КТ в 98-100% случаев избавляет пациентов от необходимости проведения синус-лифтинга.
Показания для операции All on 4:
- пародонтоз;
- пародонтит;
- необходимость немедленной нагрузки съемного или несъемного протеза;
- проведение одноэтапной имплантации;
- невозможность проведения синус-лифтинга по каким-либо причинам.
Подготовка к имплантации зубов
Методики All on 4 и All on 6 дают ряд преимуществ:
- возможность восстановления недостающих элементов за 1 день;
- равномерное распределение жевательной нагрузки на весь зубной ряд;
- профилактика возможных процессов атрофирования костной ткани;
- возможность проведения вмешательства при сахарном диабете и сердечно-сосудистых нарушениях.
В последнем случае операция возможна благодаря низкой травматичности мягких тканей и использования местной анестезии.
Рассмотрим подробнее этапы имплантации по технологии All on 4:
- Проведение диагностических мероприятий – 3 D моделирования, КТ.
- Вживление штифтов: фронтальных зубов прямо, боковых – под наклоном. Параметры определяются индивидуально для каждого человека с учетом анатомических особенностей строения его верхней челюсти.
- Снятие слепков с челюсти для изготовления несъемных временных протезов. Изготовлением оттисков обычно занимается специалист зуботехнической лаборатории.
- Установка временных протезов на абатменты, прикручиваемых к штифту.
После операции пациент может есть и пить через 2 часа. Однако в первые 2 недели стоит снизить жевательную нагрузку на установленные конструкции. Для этого рекомендуется питаться измельченной пищей и отказаться от грубых продуктов питания.
Операция Зигома используется в тяжелых клинических случаях:
- при истончении костных структур во всех отделах;
- при полной адентии верхнего ряда;
- при наличии в прошлом челюстно-лицевых травм и доброкачественных новообразований.
Полная адентия верхней челюсти
Суть вмешательства заключается в том, что в тканях скулы фиксируется длинный имплант. Этот участок выбирается потому, что он не подвержен атрофии. Спланировать ход процедуры и учесть важные нюансы позволяет 3D моделирование.
Преимущества импланта, используемого во время операции Зигома:
- меньший объем диаметра цилиндра штифта, что уменьшает травматичность вмешательства;
- возможность вывода опоры для моста под необходимую ось.
Сколько требуется на приживление импланта? Средний срок составляет 4-6 месяцев. Вторичная стабилизация требует еще около 4-5 месяцев. Сроки реабилитации зависят от состояния здоровья пациента и его умения выполнять рекомендации врача. Дольше всего имплант приживается у людей, страдающих от сахарного диабета. Срок восстановления удлиняют вредные привычки и несоблюдение правил личной гигиены.
Для восстановления недостающих элементов на верхней челюсти могут быть использованы мини-импланты, которые отличаются от обычных изделий более тонким стержнем. За счет этого упрощается проведение операции и укорачивается реабилитационный период.
Способы восстановления верхних передних зубов
Верхний зубной ряд восстанавливают посредством классического двухэтапного прокола. Этот метод реставрации позволяет достичь оптимальных эстетических показателей. При данном типе операции врач учитывает малейшие детали и придерживается следующего алгоритма действий:
- оценивает толщину и прочность костной ткани верхней челюсти;
- советует синус-лифтинг при недостаточном качестве костей челюсти;
- вживляет титановые штифты в кость, которые являются заменителями естественной корневой системы;
- устанавливает формирователь десны для коррекции внешнего вида слизистых структур;
- формирует протез.
Существенный недостаток двухэтапной имплантации – длительность процедуры (до 18 месяцев). Больше всего времени на восстановление зубов верхней челюсти придется потратить людям, в анамнезе которых имеется недостаток толщины костной ткани челюсти и другие заболевания, не дающие зафиксировать протез раньше срока.
Если не будет выполнен синус-лифтинг при плохом качестве костей челюсти, то после имплантации могут возникнуть следующие опасные последствия:
- выпадение конструкции из лунки;
- травмирование гайморовых пазух;
- менингит.
Основная цель рассматриваемой группы элементов – измельчение пищи. Верхние зубы более подвержены разрушительным процессам по сравнению с нижними. При восстановлении жевательных верхних стоматологи часто сталкиваются с проблемами атрофии челюсти, при наличии которой пациентам предлагают одноэтапную имплантацию. С помощью этой методики также можно восстановить концевые дефекты ряда.
Концевой дефект зубного ряда
Одноэтапная имплантация верхних зубов дает ряд преимуществ:
- возможность избежать синус-лифтинга;
- сохранение здоровья ротовой полости;
- возможность потребления пищи через 2 часа после вмешательства.
Этапы процедуры
Операция по установке импланта на верхнюю челюсть имеет свои функциональные и эстетические нюансы. Трудности при проведении вмешательства связаны с недостаточной плотностью костей верхней челюсти. По этой причине специалисты стараются использовать только современные технологии для проведения операции. Также пациенту назначаются дополнительные подготовительные мероприятия:
- КТ обследование;
- консультация отоларинголога.
При помощи современных технологий решаются и эстетические проблемы, которые могут возникнуть из-за неправильного контура десны или расположения импланта под неверным углом. Компьютерные модели дают возможность правильно определить область внедрения штифта и параметры коронковой части протеза (цвет, форму, размер).
Имплантация может включать в себя восстановление одного или некоторого количества элементов. Оптимальный вид вмешательства подбирается специалистом после проведения всех необходимых диагностических исследований.
Совет
Имплантация зубов верхней челюсти бывает одно- и двухэтапной. В первом случае установка титанового стержня выполняется сразу же после удаления зуба, во втором – между удалением родного и установкой искусственного элемента может пройти до 4 месяцев.
При восстановлении передних элементов важно, чтобы искусственные протезы по внешнему виду не отличался от соседних естественных зубов. В этом случае зубной техник должен работать совместно с врачом-имплантологом.
Недостатки имплантации
Врачам приходится решать достаточно обширный спектр проблем при проведении процедуры по восстановлению целостности верхнего ряда.
Также специалисту необходимо быть предельно аккуратным во время операции для того, чтобы предупредить опасные последствия вмешательства. Несмотря на плюсы имплантации, у процедуры имеется и существенный недостаток – цена.
Это более дорогой способ по сравнению с протезированием, что обусловлено высокой стоимостью используемых материалов и длительным сроком службы имплантов.
После операции на верхнюю челюсть осложнения наблюдаются гораздо чаще. Однако в целом негативные последствия после вмешательства отмечаются в крайних случаях. Это связано с тем, что методика восстановления зубов при помощи имплантов хорошо отработана и изучена.
Последствия обычно проявляются при недостаточной квалификации врача, проводившего операцию и при несоблюдении пациентом рекомендаций в восстановительном периоде. Осложнения проявляются в виде:
- болей в челюсти;
- кровоточивости десен;
- отечности мягких тканей рта;
- онемения рта и губ;
- отторжения материалов, из которых выполнено изделие;
- расхождения швов;
- повышения температуры тела;
- подвижности искусственного зуба.
Боли в челюсти часто отмечаются сразу же после окончания действия анестезии. Симптом считается нормальным и связан с повреждением мягких тканей десны и костных структур челюсти во время внедрения импланта.
Если операция прошла без осложнений, то признак исчезает самостоятельно на 3-4 день. Чтобы снизить интенсивность болевых ощущений, нужно принять анальгетик.
Дискомфорт, проявляющийся более 4 дней, – повод для повторного обращения к врачу.
- Отечность – также реакция на повреждение мягких тканей во время имплантации. В нормальном состоянии признак может отмечаться около недели после вмешательства. Опасный симптом – увеличение отека в размерах и его распространение на соседние ткани. В домашних условиях необходимо приложить к проблемному месту холодный компресс. Он позволит немного унять дискомфорт до визита к специалисту.
- Онемение челюсти отмечается в первые 4-5 часов после окончания действия анестезирующего препарата. Длительное сохранение онемения не должно оставаться без вниманияОбратите внимание
- Кровотечение в первые дни после операции по внедрению искусственного зуба – нормальная реакция организма. Появление симптома также может быть спровоцировано приемом препаратов, направленных на уменьшение свертываемости крови. Сильное кровотечение, не останавливающееся в течении 2-3 часов, – тревожный сигнал, свидетельствующий о возможном развитии гематомы, повреждении сосудов.
Гипертермию в первые дни после вмешательства также не рассматривают как аномальный признак. Повод для обращения к врачу – сохраняющаяся более 3 дней высокая температура (более 38,5 градусов). Это состояние говорит о возможном инфицировании операционного участка или отторжении искусственного зуба.
Рекомендации после операции и ее стоимость
Вероятность развития осложнений зависит не только от грамотности проведения работ врачом, но и от поведения пациента в послеоперационном периоде.
После операции необходимо более тщательно очищать ротовую полость от остатков пищи и зубного налета, чтобы избежать инфицирования зашитой десны.
Также гигиенические мероприятия позволят минимизировать негативное воздействие, оказываемое на имплант.
На стоимость операции влияют несколько факторов:
- необходимость проведения костной пластики;
- качество используемых материалов;
- ценовая политика клиники;
- профессионализм врача.
Стоимость процедуры в Москве без учета костной пластики – 30-70 тыс. рублей, с синус-лифтингом – до 120 тыс. рублей. К этой стоимости необходимо прибавить цену на коронки: металлокерамика – от 10 тыс. рублей, цельная керамика – до 50 тыс. рублей, циркониевые – до 35 тыс. рублей.
Имплантация зубов верхней челюсти – сложная процедура, требующая высокой компетенции и профессионализма от врача, проводящего операцию.
Негативные последствия после процедуры появляются редко, но в основном все они связаны с неправильным поведением человека в реабилитационном периоде или ошибкой врача.
Признаки, требующие вторичного обращения к врачу, – обильное кровотечение из операционного поля, интенсивные боли в течение 4 дней, высокая температура более 3 дней, сильная отечность мягких тканей рта.
Отзывы пациентов
Арина, Иркутск. Решилась сделать имплантацию после потери одного верхнего зуба. Перед операцией врач назначил компьютерную томографию, развернутый анализ крови.
По результатам исследований было выявлено, что костная ткань верхней челюсти практически полностью разрушена, поэтому единственный способ восполнить недостаток – базальная имплантация. Сама операция прошла безболезненно, но после нее 2 дня приходилось пить таблетки для облегчения дискомфорта.
После установки импланта завершающий этап работы проводил ортопед. Прошло 1,5 года после операции, и каких-либо осложнений я не отметила.
Важно
Татьяна, Москва. Долго мучилась по поводу подходящей стоматологической клиники, где мне смогут провести имлантацию верхних зубов. Проблема возникла из-за развившегося пародонтита.
Врач в решении моей проблемы предложил полное удаление зубов и ношение съемной челюсти, однако такой вариант по эстетическим соображениям оказался для меня неприемлемым. Врач выбранной мной стоматологической клиники посоветовал недорогие импланты.
Обосновав это тем, что и бюджетные и дорогостоящие конструкции приживаются одинаковый период времени при грамотной установке. Я очень довольна результатом. Окружающие не догадываются, что у меня искусственные, а не натуральные зубы.