Септопластика носовой перегородки. что это такое, отзывы, цена операции: лазерная, эндоскопическая, радиоволновая. послеоперационный период восстановления, вазотомия, последствия

Лучший способ лечения искривления носовой перегородки

Физиологические особенности развития скелета, полипы, лицевые травмы — наиболее частые провокаторы искривления носовой перегородки.

Названная проблема диагностируется у подавляющего большинства пациентов (>80%), имеющих жалобы на затрудненное дыхание, хронический отит, частую подверженность простудным заболеваниям и регулярные кровотечения.

Септопластика – хирургическая коррекция неровностей, удаление излишних наростов хрящевой и костной тканей.

Операция при искривлении носовой перегородки

Процедура может выполняться двумя методами: эндоскопическим или лазерным. Первый вариант подразумевает применение микрохирургического инструментария, второй — современного лазерного оборудования.

Выбор метода проведения септопластики зависит исключительно от рекомендаций врача, проводившего риноскопию, изучавшего результаты анализов и медицинскую карту больного. Возможность операбельного вмешательства определяется, исходя из образа жизни пациента, его возраста.

Септопластику допустимо проводить с 6-ти лет при наличии показаний.

Процедура с использованием лазера не требует стационарного наблюдения пациента, считается более щадящей, но имеет внушительный список противопоказаний, среди которых сложные искривления перегородки.

Обратите внимание

Эндоскопическая септопластика позволяет достичь максимальной эффективности, но, зачастую, требует использования общей анестезии, иногда обременяется осложнениями.

Ее можно совместить с вазотомией, если искривление перегородки препятствует нормальному дыханию наравне с вазомоторным ринитом.

Что важно знать о септопластике?

Вне зависимости от выбранного типа операции, она всегда проводится планово. Септопластика считается малоинвазивным и нетравматичным вмешательством, поэтому опасаться за свое здоровье не следует. Сдача необходимых анализов, консультация анестезиолога и отоларинголога позволят выявить наличие противопоказаний.

ВАЖНО: систематический прием каких-либо фармакологических препаратов, дата последней менструации, вредные привычки, в частности курение, могут отсрочить операцию.

Проведение септоластики:

• Длительность: от 30 минут до 2,5 часов.
• Обезболивание: местное или общий наркоз. Выбор зависит от сложности и вида операции.
• Специализация врача: ринохирург или ЛОР-хирург.

Когда пациент отходит от наркоза, начинается процесс его реабилитации. Максимум знаний, готовность к послеоперационным осложнениям и соблюдение врачебных предписаний помогут быстро вернуться к привычному образу жизни, не отягощенному затрудненным дыханием.

Реабилитация после септопластики

Хирургическое лечение искривления носовой перегородки подразумевает непродолжительное пребывание в стационаре — послеоперационный период.

Его длительность редко превышает 4 дня и зависит от сложности проведенной септопластики, реакции организма на нее, включая развитие осложнений. Амбулаторное наблюдение сопровождает восстановительный период, длящийся 2-4 недели.

По его окончании пациент может вернуться к обыденному ритму жизни, соблюдая временные врачебные наставления, полученные при выписке.

Постоперационный период: течение и рекомендации

Сутки после септопластики пациент не имеет возможности дышать носом — в нем помещены турунды для удержания перегородки в правильном положении и предотвращения кровотечения.

Фиксация костных тканей производится повязкой из термопластика или гипса. Помимо этого в носовую полость могут быть вставлены воздухозаборные трубки.

После лазерной септопластики доктор использует назальные силиконовые сплинты.

Дыхание ртом нередко провоцирует сухость губ, усиленную жажду, головную боль, отек носоглотки. Возможные побочные эффекты анестезии: головокружение, тошнота, слабость и сонливость.

Повышение температуры тела, болезненность верхней челюсти – ожидаемые последствия хирургического вмешательства. Первая послеоперационная санация проводится доктором в течение суток после септопластики.

Турунды окончательно извлекаются в течение 72 часов по решению хирурга.

Врачебные рекомендации

Целесообразность прикладывания компрессов для снятия отечности должна быть индивидуально оговорена с лечащим хирургом. Это же касается профилактики инфекционных осложнений и возможности раннего возвращения к привычному образу жизни.

Однозначные постоперационные рекомендации ринохирургов:

• Если пациенту вводили общий наркоз, то после прекращения его действия не следует, есть и пить в течение нескольких часов, чтобы не спровоцировать рвоту. Полость рта можно полоскать, губы смачивать водой или использовать гигиеническую помаду.
• Питание после операции должно быть дробным, в первый день предпочтительно употребление жидких блюд.

ВАЖНО: желательно не включать в рацион продукты, способные вызвать любые проявления аллергии, поскольку насморк и чихание после септопластики — провокаторы осложнений.

• Соблюдение преимущественно постельного режима с незначительной физической активностью.
• Регулярное промывание носа согласно инструкции, полученной от ЛОР-специалиста.
• Контроль изменений температуры тела. Ее показатель выше 38°С сигнализирует о воспалительном процессе.
• Сон и отдых только на спине с приподнятым изголовьем кровати.

Врачебные запреты

Соблюдение постоперационных правил позволит пациенту максимально снизить риск развития осложнений. После септопластики недопустимо:

• употреблять острые, горячие блюда и питье, газированные напитки;
• активно двигаться, резко поворачивать голову, поднимать тяжелые предметы, наклоняться;
• долго гулять, особенно на свежем воздухе, где высока вероятность заражения ОРВИ;
• сморкаться и чихать с закрытым ртом, создавая избыточное давление в носовой полости;
• курить.

Нахождение в стационаре позволяет быстро получить необходимую медицинскую помощь. Например, при сильных болевых ощущениях доктор назначит эффективный анестезирующий препарат, снотворное. Также врач имеет возможность своевременно зафиксировать и остановить развитие какого-либо послеоперационного осложнения, назначить введение антибиотиков.

Восстановительный период: течение и рекомендации

Последующие 1-3 недели пациент наблюдается ЛОР-врачом.

Последний контролирует скорость заживления травмированных тканей, дает конкретные рекомендации относительно гигиенических процедур, отвечает на волнующие больного вопросы.

Восстановление дыхания происходит по мере рассасывания отека. Этот период в среднем длится 10-14 дней, зависит от индивидуальных особенностей организма и качества, регулярности промывания носа.

Врачебные рекомендации

Амбулаторное наблюдение пациента после септопластики не гарантирует абсолютной защиты от возможных осложнений. В этот период ответственность за свое здоровье несет на 90% сам больной, поскольку обязан самостоятельно проводить регулярную санацию носовой полости. В его интересах скрупулезно соблюдать врачебные предписания.

Выписка из стационара обязывает пациента:

• ежедневно промывать носовые пазухи назначенными врачом средствами;
• стараться избегать посещения людных мест, в поликлинике надевать медицинскую маску, чтобы минимизировать риски заражения ОРВИ;
• увлажнять воздух в доме для облегчения дыхания;
• посещать физиотерапевтические процедуры для скорейшего снятия отечности и восстановления дыхания

Врачебные запреты

Полноценное и скорое восстановление после операции возможно лишь при условии отсутствия осложнений. Последние могут стать следствием:

• попыток самостоятельно удалить нити из швов;
• сморкания при заложенности носа;
• использования сосудосуживающих капель и аспиринсодержащих препаратов без назначения врача;
• занятий спортом;
• тяжелой физической работы;
• посещения бани или сауны;
• ношения очков;
• употребления алкогольных напитков;
• курения.

Уход за носовой полостью

После операции по устранению искривлений носовой перегородки требуется каждодневное промывание пазух. Процедура проводится для профилактики инфицирования и появления трещин, удаления образующихся корочек и увлажнения слизистой. Помимо солевых, масляных и антисептических растворов доктор может прописать мази, ускоряющие заживление травмированных тканей.

Препараты для восстановления слизистой носовых пазух:

• Назальные средства, например, Аквамарис, Аквалор, Долфин, Хьюмер;
• Левомеколь или Гепариновая мазь.

Процедура промывания носа:

1. С помощью медицинской груши или шприца в носовые ходы с умеренным напором вливается используемый раствор;
2. Поочередно обрабатываются обе пазухи;
3. Ватными палочками аккуратно удаляются кровяные сгустки и корочки, отслоившиеся от слизистой.

Санация носовых пазух должна проводиться ежедневно в период восстановления каждые 3-4 часа.

Отсутствие своевременного удаления корочек может спровоцировать такое осложнение, как перфорация носовой перегородки, часто являющаяся следствием нагноения.

Промывание носа не гарантирует абсолютного восстановления нормального дыхания после нескольких повторений. Процедура помогает ускорить снятие отечности, затрудняющей циркуляцию воздуха.

В течение еще 2-3 месяцев правильного ухода за полостью носа слизистая полностью заживает, дыхание восстанавливается. Если по истечению этого периода жалоб у пациента нет, то операция на искривленной носовой перегородке считается успешно проведенной. На работу, если она не связана с физическими нагрузками, можно выйти через 10-14 дней после септопластики.

Возможные осложнения: от отека до перфорации носовой перегородки

Операция при искривлении носовой перегородки — травмирующая ткани процедура, поэтому некоторое ухудшение состояния пациента является ожидаемым.

Курирование его самочувствия врачом позволяет оказать психологическую поддержку больному, беспокоящемуся за свое здоровье.

Пережитый стресс или недостаточный уход за носовой полостью после операции может быть выражен организмом следующими осложнениями:

• Кровотечение. Его останавливают турундами, пропитанными кровоостанавливающими и антисептическими средствами.
• Отек. По его причине первые недели после удаления специальных тампонов затруднено носовое дыхание.
• Кровоподтеки. Осложнение проходящее и крайне редкое, поскольку наружные ткани хирургом не затрагиваются.
• Чувство онемения кончика носа и передних верхних зубов. В процессе операции затрагиваются нервные окончания, идущие к десенной области. Чувствительность восстанавливается в течение 2-х месяцев.
• Зеленые выделения. Могут быть следствием ОРВИ, местного воспаления или синусита. Последний сопровождается давлением в области пазух, головными болями, заложенностью в ушах.
• Инфицирование. Недостаточный уход за послеоперационным полем приведет к размножению болезнетворных микробов. Следствие местного воспаления: покраснение, опухоль, боль и абсцесс (гнойные выделения);
• Синехии. Являются причиной заложенности носа спустя несколько недель после септопластики. Синехии — спайки между стенками сосудов, загораживающие просвет носовых ходов. Симптомы: храп, сухость во рту, заложенность носа, гнусавость.
• Перфорация носовой перегородки. Осложнение возникает из-за нарушения питания хрящевой ткани. Симптомы: свист при дыхании, выраженное чувство сухости в носоглотке, возможны гнойные выделения.
• Деформация носа (западение его спинки). Следствие неаккуратной работы ринохирурга или перфорации перегородки.
• Отсутствие положительного результата. Неполноценное дыхание, частая заложенность носа – повод для проведения нового обследования. Пренебрежение врачебными рекомендациями и запретами может стать причиной незначительного искривления носовой перегородки после септопластики.
• Частичная или полная потеря обоняния. Может быть следствием индивидуальной реакции организма, ошибок хирурга или повреждения слизистой.

Названные осложнения обнаруживаются во время реабилитационного периода. Некоторые из них можно устранить только посредством новой операции. Соблюдение врачебных рекомендаций и грамотная подготовка к септопластике позволит минимизировать риск возникновения перечисленных проблем.

Заключение

Регулярная заложенность носа требует обязательной консультации квалифицированного отоларинголога. Он осуществит осмотр, объяснит, как определить искривление носовой перегородки, какой вид операции целесообразно выбрать в конкретном случае. Грамотно проведенная септопластика и соблюдение дальнейших врачебных рекомендаций позволят пациенту начать беспрепятственно дышать полной грудью.



Исправляем носовую перегородку с помощью лазерной септопластики: показания и противопоказания

Искривленная перегородка носа не только может придать ему некрасивую форму, но и часто мешает свободному дыханию. Дефект в этих случаях обязательно нужно исправлять, и один из способов сделать это – лазерная септопластика. Операция отличается от традиционной, имеет свои преимущества.

Суть процедуры

Цель операции – та же, что при использовании скальпеля. Носовая перегородка должна быть приведена в нормальное положение. Устраняется искривление, восстанавливается дыхание, исправляются эстетические погрешности. Только вместо скальпеля для рассечения тканей, устранения лишних хрящей применяется лазер.

Вмешательство с его участием проводят и иным методом. Излучение может быть использовано не для удаления, а для нагревания хряща. Лазер делает его более податливыми, так что хирург может придать перегородке правильное положение.

Показания к применению

Для использования лазера в восстановлении нормального положения перегородки носа есть следующие показания:

• препятствие дыханию из-за перекрытия ею ноздри;

• хронические лор-патологии, вызванные неверной формой участка;

• сон, сопровождаемый сильным храпом;

• видимые изменения внешнего вида органа;

• частые ОРВИ и ОРЗ, провоцируемые дефектом.

Противопоказания

Лазерная септопластика носовой перегородки не проводится в следующих случаях:

• есть серьезные заболевания сердца и сосудов;

• диагностирована онкология;

• обострилось хроническая патология;

• у женщины критические дни, она беременна или кормит грудью.

Рекомендуем прочитать о безоперационной ринопластике. Вы узнаете о показаниях к процедуре, видах филлеров и технике проведения инъекционной ринопластики, восстановительном периоде, возможных осложнениях.
А здесь подробнее об исправлении носовой перегородки ринопластикой и септопластикой.

Техника проведения

Вмешательство с использованием лазера происходит в несколько приемов:

• подготовленный пациент направляется в операционную, где получает общий наркоз (местный применяется реже);

• область вмешательства обрабатывается антисептиком;

• лазером с выбранными параметрами хирург производит разрезы и удаляет излишек хряща, придает верную форму оставшимся тканям;

• раны обрабатываются, их края скрепляются особым пластырем.

Это эндоскопическая лазерная септопластика, то есть проводящаяся через внутренний доступ. Снаружи на носу не остается повреждений или следов от операции.

Более простым и кратковременным бывает лазерное вмешательство при небольшой деформации перегородки. Оно проводится под местной анестезией амбулаторно.

Врач надевает на себя и пациента защитные очки. Специальным инструментом перегородка переводится в нормальное положение.

Одновременно с этим она прогревается лазером, что позволяет хрящу оставаться на месте естественным образом и после извлечения приспособления.

Важно

Первое время верное положение поддерживается введенным в ноздрю тампоном. Через день его можно удалить и жить, как обычно, 7 — 14 дней наблюдаясь у врача.

О том, когда показана операция при искривлении носовой перегородки, смотрите в этом видео:

Восстановительный период

После операции под общим наркозом реабилитация длится до месяца. В первый день допустимы неважное самочувствие, слабость, тошнота.

Но они быстро проходят, тем более это время пациент еще находится в клинике. На нос накладывают фиксирующие силиконовые приспособления. В отсутствие осложнений домой можно ехать через 2 — 3 суток.

Дальнейшее восстановление заключается в следующих действиях пациента:

• орошении полости носа солевым раствором, обработке прописанными врачом гелями и мазями;

• отказе от физических нагрузок;

• диете, при которой пища должна быть легко пережевываемой и не горячей;

• отказе от перегревания, то есть бани, пляжа, солярия;

• сбережении носа от травм (спать только на спине);

• контроле за температурой и общим состоянием;

• предохранении от простуды и других инфекций.

Возможные осложнения

Первые дни нормальными являются невозможность дышать носом, болезненность и отечность этой зоны, сухость слизистой и колебания температуры тела. Но по разным причинам дискомфорт может принять характер осложнений в виде:

• выделения из носа крови со сгустками;

• проступания гематом на коже;

• развития воспаления и нагноения в оперированной области;

• негативных эстетических изменений формы носа.

Все это требует дополнительной профессиональной помощи.

Недостатки метода

Лазерная септопластика носа – один из передовых методов устранения дефекта перегородки. Тем не менее и она имеет минусы.

Минусы лазерной септопластики	Обоснование
Подходит не во всех случаях искривления	Если патология сильно выражена, затронула костную ткань, нужна традиционная операция
Дорого стоит	Для нее требуется высококлассное оборудование и опытный специалист
Из-за особенностей воздействия лазера к ней бывает больше противопоказаний	Врач может оказаться использовать метод при частых кровотечениях из носа у пациента, бесконечных гайморитах, синуситах

Стоимость

Операция может обойтись в сумму от 50000 до 100000 р. Конкретная цифра зависит от сложности вмешательства, вида анестезии, квалификации врача, уровня клиники. Экономить не стоит, это может обойтись дороже, когда придется лечить осложнения из-за некачественно проведенной операции или делать пластику повторно.

Лазер или хирургическое вмешательство: что лучше?

С появлением метода лазерной септопластики выбор для пациента затруднился. Не всегда можно понять, какую операцию предпочесть. Главным критерием должны быть показания. Если лазером можно выпрямить перегородку, нет иных препятствий к лечению новейшим методом, его и стоит выбрать. Излучение имеет плюсы:

• менее вероятен риск кровотечения;

• реабилитация проходит быстрее;

• пациент испытывает минимум неприятных ощущений.

Примеры работ лазерной септопластики:

Но если негативные изменения зашли так далеко, что результат септопластики лазером сомнителен, лучше провести традиционную операцию.

Относительная новизна метода не должна пугать. Целесообразность проведения, хорошая подготовка, качественно сделанная операция и соблюдение условий реабилитации – абсолютные критерии успеха лазерной септопластики. А эффект сохранится на много лет.

Радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин аппаратом радиохирургическим «СУРГИТРОН» (США)

Радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин аппаратом радиохирургическим «СУРГИТРОН» (США)

Аппарат «Сургитрон» лор врач использует при стойком затруднении носового дыхания, а так же при отсутствии эффекта от сосудосуживающих капель в нос, при таких заболеваниях как хронический вазомоторный ринит и хронический гипертрофический ринит, а также при храпе (ронхопатия).

Аппаратом «Сургитрон» разработанным американскими учёными в компании «Элман», лор врач проводит операцию — радиоволновую коагуляцию нижних носовых раковин.

Данная врачебная лор манипуляция является малой хирургической операцией, одним из преимуществ которой является возможность оперировать лор пациента без госпитализации (амбулаторно), а короткий период реабилитации и восстановления после операции, за счёт не столь выраженнного отёка слизистой оболочки нижних носовых раковин, как при других подобных операциях: ультрозвуковая дезинтеграция, лезерокоагуляция, аргон-плазменная коагуляция, холодно-плазменная коагуляция, криовоздействие и гальванокаустика нижних носовых раковин, позволяет смело отдать ей предпочтение и поставить её на первое место, по сравнению с перечисленными выше хирургическими методами лечения.

Данная лор операция занимает не более 1 часа времени, причём основное время уходит на «подготовку» т.е. анестезию. Вначале лор врач проводит местную апликационную анестезию, за счёт постановки в полость носа ватного тампона смоченного 10% раствором Лидокаина. Затем лор врач проводит местную инфильтрационную анестезию, делая уколы (иньекции) Ультрокаина ДС-форте в толщу нижних носовых раковин.

Для качественного и адекватного обезболивания рекомендуется выполнить по две инъекции в каждую нижнюю носовую раковину. Первую инъекцию лор врач проводит инсулиновым шприцом с маленькой и тонкой иглой. При этом, лор пациент вкол иглы практически не чувствует, а может чувствовать лёгкое напряжение тканей, за счёт «распирания» лекарственного препарата в передних отделах нижней носовой раковины.

Действие препарата Ультрокаин ДС-форте мгновенное, а эффект анестезии сохраняется около 3 — 4 часов, что позволяет гарантированно оперировать лор пациента с качественным обезболиванием и дать возможность лор пациенту добраться до дома находясь под воздействием анестезии.
Совет

Вторую инъекцию Ультрокаина ДС-форте лор пациент не чувствует, поскольку она является по сути проводниковой анестезией, через передний в задние отделы нижней носовой раковины. Затем лор врач даёт возможность лор пациенту настроиться, на операцию, при этом действие лекарственных препаратов набирают полную силу.

Радиоволновую коагуляцию нижних носовых раковин лор врач проводит за счёт введения электрода в толщу нижней носовой раковины на 10 — 20 сек., в зависимости от выраженности хронического процесса.

Ещё одним важным преимуществом данной лор операции является 100 % стерильность этого метода. Достигается это за счёт того, что при нажатии на педаль и подаче радиоволны на электрод, уже через 1 мили секунду всё живое (бактерии, грибы, вирусы, вибрионы, спирохеты, простейшие и другие микроорганизмы) что находится на металлических спицах электрода, так называемых рабочих поверхностях погибает, не выдерживая сверхвысокой температуры. При этом важно что бы лор пациент не был простужен и не болел в момент операции такими заболеваниями как: ОРЗ, ОРВИ, гайморит фарингит, тонзиллит ларингит, бронхит, трахеит, пневмонией и другими острыми и хроническими бронхо-лёгочными заболеваниями. Это гарантирует лор пациенту «стерильность» данной лор операции.

При непосредственно радиоволновом воздействии лор пациент либо ничего не чувствует, либо ощущает легкое, но весьма переносимое и жжение или покалывание в носу. За счёт высокой скорости радиоволнового воздействия все негативные ощущения лор пациента минимизированы.

Ещё одним большим достоинством является так называемая управляемость данной лор операции, по скольку лор врач имеет возможность выставить необходимую частоту воздействия. Фактически это сила воздействия радиоволны на ткани человеческого организма. Так же лор врач имеет возможность регулировать по своему усмотрению экспозицию, т.е. длительность воздействия.

Самым главным и полезным условием является то, что лор врач имеет возможность в любой момент приостановить ход лор операции или прекратить её вовсе. К сожалению, на сегодняшний день это возможно далеко не при всех операциях, в том числе и на лор органах.

После лор операции на нижних носовых раковинах, лор врач устанавливает ватные тампоны в носовые ходы, для того чтобы избежать возможного кровотечения и предотвратить развитие сильнейшего отёка оперированной слизистой оболочки полости носа.

Ватные тампоны лор пациент удаляет самостоятельно на следующее утро после операции, либо может обратиться в лор клинику, где проводилась операция. Через 10 — 15 минут после удаления тампонов развивается послеоперационный отёк тканей нижних носовых раковин, и слизистой оболочки носа.
Обратите внимание

Носовое дыхание лор пациента будет не комфортным в течении 3 — 4 дней после операции, затем отёк слизистой носа будет постепенно уменьшаться, а носовое дыхание восстанавливаться.

Ещё одним важным моментом послеоперационного течения является образование «корок», затрудняющих и препятствующих носовому дыханию. Так называемые «корки», а если правильно то — фибринозно-некротический налёт образуются на 3 — 4 день после операции, как защитный слой прикрывающий оперированную область. При этом, полость носа нуждается в тщательном туалете (чистке), поскольку данный налёт имеет свойство склеивать слизистую оболочку оперированной нижней носовой раковины со слизистой оболочкой перегородки носа. Таким образом могут образоваться синехии (спайки), которые в свою очередь также будет необходимо рассекать, предотвращая возможность развития спаечного процесса.

Туалет носа лор врач проводит ежедневно или через день, но только в лор клинике стерильными инструментами. Самостоятельно удалить «корки» из носа лор пациенту не удастся, в связи с их глубоким расположением и их высокой клейкой способностью. В среднем лор пациент приходит в лор клинику после операции для туалета носа 3 — 4 раза. Всё зависит от механизмов регенерации и репоративной способности организма человека.

Достоверно оценить эффект и качество проведённой лор операции можно лишь через месяц, поскольку только к этому времени слизистая оболочка нижних носовых раковин восстановится полностью.

Ограничения после данной лор операции следующие:

полный отказ от сосудосуживающих капель в нос, поскольку нос будет способен дышать самостоятельно,

ограничение физической нагрузки (фитнес, тренажорный зал) на 2 — 3 недели, ограничение бань, саун до 1 месяца, ограничение в употреблении алкогольных напитков до 2 — 3 недель,

ограничение сексуальных отношений до 2 — 3х недель,

ограничение в сильно горячей пище, а так же острой, солёной, перчёной, жаренной пище до 3 — 4 недель.

В первые 14 дней после операции рекомендуется спокойный и размеренный ритм жизни, отсутствие эмоционального напряжения, отсутствие переутомления. Из лекарственных препаратов рекомендуется десенсебилизирующая (противоотёчная) терапия, масленистые капли в нос.

Операция на перегородку носа: послеоперационный период

Смещение носовой перегородки является патологическим состоянием, при котором нарушается поступление кислорода в организм человека. Устранить такой недуг удается с помощью хирургического вмешательства, и такая процедура получила название септопластика.

Операция считается довольно сложной, и проводят ее лишь при наличии определенных медицинских показаний. Многих пациентов, решившихся на септопластику, интересует, сколько идет восстановление после операции носовой перегородки, и какие осложнения могут возникнуть.

Показания к операции и методы ее проведения

К операции на перегородке носа прибегают лишь в ситуациях, когда она нарушает нормальную жизнь человека и провоцирует развитие различных осложнений. Специалисты выделяют следующие показания к проведению септопластики:

• постоянная заложенность носа, которая никак не связана с аллергической реакцией или простудой;
• осложнения со стороны среднего уха;
• воспаление околоносовых пазух хронического характера, когда искривление нарушает нормальный отток воздуха из пазухи.
• при наличии серьезного смещения рекомендуется провести операцию по выравниванию перегородки носа в молодом возрасте и не дожидаться развития проблем.

У некоторых пациентов выявляется выраженное смещение, но при этом вторая половина носа дышит вполне нормально. Люди с такой патологией приспосабливаются к такому состоянию и не высказывают жалоб на проблемы с дыханием.

С возрастом снижаются компенсаторные возможности тканей, и пациенты начинают жаловаться на свое состояние. Однако, врач вряд ли возьмет на себя ответственность по выполнению септопластики в пожилом возрасте даже при наличии ряда показаний.

Именно по этой причине стоит ли делать операцию при выраженном смещении и отсутствии жалоб, решает лишь специалист.

Выделяют следующие противопоказания к проведению септопластики:

• острые заболевания и обострения хронических патологий;
• менструальное кровотечение у женщин;
• проблемы со свертываемостью крови;
• психологические заболевания и различные отклонения;
• тяжелые патологии внутренних органов в стадии декомпенсации.

Септопластика проводится в отделении оториноларингологии с использованием местного или общего наркоза. Для того чтобы восстановление после операции прошло гладко и без развития осложнений, необходимо соблюдение всех рекомендаций врача и проведение определенных мероприятий.

Продолжительность реабилитационного периода после исправления перегородки

В первые сутки после операции на носовой перегородке возникают трудности с дыханием привычным способом. Пациенту приходится вдыхать воздух через рот и к этому придется привыкнуть.

В течение 1-3 суток из прооперированного носа убирают тампоны, и удается нормализовать привычную дыхательную деятельность. Процедура удаления тампонов считается довольно неприятной, поскольку они могут присохнуть к слизистой и становиться источником боли.

Для того чтобы избежать такого дискомфорта, необходимо предварительно размочить тампоны перекисью водорода с обеих сторон.

Спустя 10 суток после операции по исправлению носовой перегородки пациенту обычно назначается применение назальных капель от образования корочек. На самом деле, капать такие лекарственные средства обязательно, поскольку такая процедура считается одним из важных этапов восстановительного периода.

Важно

Такие капли помогают увлажнить слизистую носовой полости и устранить корочки. Часто на таком восстановительном этапе назначается спрей Назонекс, благодаря которому удается уменьшить отечность тканей и восстановить дыхание.

Ускорить заживление слизистой полости носа удается с помощью физраствора или масляной жидкости, которые необходимо закапывать в орган.

Реабилитация после операции по исправлению носовой перегородки обычно продолжается 2-3 недели и после ее окончания человек может вернуться к привычной жизни.

Продолжительность реабилитационного периода после операции по коррекции перегородки носа определяется особенностями тканей пациента, но в среднем он длиться около месяца.

Окончательная оценка полученного результата проводится через несколько месяцев после оперативного вмешательства.

Проблемы с дыханием после операции

Септопластика, как и любая другая операция, является сложной операцией, и после ее проведения могут развиваться различные осложнения. Пациентам, решившимся на такой шаг, следует знать, какие негативные последствия могут наблюдаться после операции.

В реабилитационный период после операции на носовой перегородке распространенным осложнением являются проблемы с дыханием.

Такому естественному процессу обычно препятствуют ватные тампоны в носовой полости, отечность слизистой, образовавшиеся корочки и послеоперационная повязка. С помощью наложенной повязки удается плотно фиксировать хрящи и кости, что помогает не допустить их смещения.

Совет

Она причиняет дискомфорт больному лишь в первые сутки после хирургического вмешательства, а спустя некоторое время человек ее просто не ощущает.

Отек слизистой носа сохраняется в течение 5-7 суток, после чего начинает уменьшаться и спустя 3 недели полностью исчезает. Для того чтобы быстрее снять отечность в восстановительный период после септопластики, рекомендуется соблюдать следующие правила:

• соблюдать постельный режим;
• принимать лекарства, действие которых направлено на укрепление сосудистых стенок;
• пить антигистаминные препараты;
• наложить компрессионную повязку со льдом;
• проводить физиотерапевтические процедуры;
• увлажнять воздух в жилом помещении;
• применять назальные спреи.

После операции на искривленной носовой перегородке возможно появление болевых ощущений в зубах и носу, а также онемения в этой области.

Развитие такого патологического состояния связано с тем, что через носовую полость проходят нервные окончания от десен и челюсти.

При проведении хирургического вмешательства может происходить их растяжение или повреждение, и в последующем на протяжении нескольких месяцев человека мучают дискомфортные ощущения.

Нередко после операции по искривлению носовой перегородки возникает боль в горле и происходит это по причине незначительных повреждений слизистой. Спустя несколько недель такой неприятный симптом исчезает и больше не беспокоит пациента.

Характерными проявлениями после септопластики считается повышенная сонливость, легкое головокружение и слабость. В реабилитационный период возможно развитие аллергической реакции на медикаменты, а в некоторых случаях это может произойти во время операции.

При таком осложнении больному подбирается иная схема лечения либо назначается прием антигистаминных средств.

Опасные осложнения после операции на перегородке носа

Обратиться за медицинской помощью необходимо при появлении некоторых симптомов, которые вызывают проблемы с дыханием. Не являются нормой следующие осложнения:

• синусит характеризуется появлением болевых ощущений и чувства давления в пазухах носа;
• синехии загораживают просвет полости носа и тем самым препятствуют нормальному движению воздуха;
• анатомические дефекты после операции являются основанием для нарушения естественного дыхания.
• перфорация характеризуется появлением свиста при дыхании и повышенной сухостью в носоглотке.

В послеоперационный период после исправления носовой перегородки могут появляться кровотечения и гематомы, когда между слоями слизистой скапливаются сгустки крови. В такой ситуации необходимо обязательно обращаться к врачу, который проведет необходимую процедуру очистки органа.

В том случае, если в ходе операции возникли инфекционные осложнения, то пациенту показан прием антибактериальных препаратов в течение нескольких суток.

Кроме этого, врач может назначить обработку слизистой специальной мазью, в составе которой присутствуют особые химические соединения.

Обратите внимание

С их помощью удается быстро устранить воспаление, купировать дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов и облегчить дыхание.

После операции на перегородке носа категорически запрещается курить, кататься на велосипеде и распивать алкогольные напитки. Вернуться к таким привычкам разрешается спустя 2-4 недели после операции, когда дыхание нормализуется. Соблюдение всех рекомендаций врача и назначений позволяет восстановить функцию носа за короткое время, при этом реабилитационный период проходить намного легче.

Вазотомия носовых

У многих людей встречается разная степень затруднения носового дыхания. Итак, вазотомия носовых раковин — что это такое? Для начала давайте определим причины затруднения дыхания.

В норме сосуды носа, в зависимости от изменений температуры воздуха, влажности, атмосферного давления, расширяются либо сужаются. Основная причина заложенности носа — это утолщение и отек стенок его слизистой. Отек возникает при изменении тонуса сосудов в слизистой носа. Такие явления бывают при следующих состояниях:

Вазомоторный ринит — это заболевание, при котором имеются нарушения слизистой носа, когда она разрастается.

Сосуды переполняются кровью, что провоцирует выделения из носа, затруднение дыхания, особенно лежа на спине, иногда кашель. Вазомоторный ринит не опасен. Угрозу представляют его осложнения: гайморит, отит, полипы.

Если не помогает симптоматическое лечение медицинскими препаратами, вам будет предложена мини-операция — вазотомия.

В ходе операции в нижней носовой раковине производится рассечение соединений сосудов между надкостницей и слизистой носа. Операция проводится под местным или общим наркозом.

Назначается при вазомоторных ринитах, аллергиях. После вазотомии уменьшаются размеры слизистой оболочки носа, а также и сами носовые раковины, купируется отечность.

При этих изменениях нормальное носовое дыхание можно восстановить на длительный период.

Важно

В современных условиях операции все реже проводятся с использованием скальпеля. Зачастую используется радиоволновая вазотомия, электрохирургия, лазерная вазотомия, ультразвуковая дезинтеграция, криодеструкция носовых раковин.

Преимущество этих методов состоит в высокой степени соблюдения антисептики, малой травматичности тканей, стойкости послеоперационного эффекта, малой длительности хирургических манипуляций. Ход операции и выбор метода будет зависеть от состояния пациента.

Противопоказаниями будут: инфекционные и гнойные процессы, заболевания носа, горла.

Основой метода электрокаутеризации является действие электрического тока. В подслизистую оболочку вводят электрод, который вызывает ожог тканей слизистой оболочки. После прижигания обработанный слой рубцуется, что приводит к запустению вен, тем самым носовая раковина уменьшается в объеме. При этой операции нагревается сам инструмент — электрод.

Лазерная вазотомия проводится с использованием лазерного световода под местной анестезией. В носовой ход вводится турунда с анальгетиком. Во время операции нельзя шевелиться. Голова должна быть на возвышении.

Также в нос вставляется зеркало, чтобы врач мог контролировать ход операции. В процедуре используются специальные кварцевые волокна, которые создают каналы для отделения слизистой. Их располагают в точечных разрезах, произведенных лазером в слизистой.

После этого сосуды как будто запаиваются, а ткани выпариваются.

При радиоволновой вазотомии в горле размещается трубка, предназначенная для оттока крови. Процедура проводится под местным наркозом. В подслизистую оболочку вводится специальный зонд. Между ним и передатчиком возникают радиоволны.

При этом ткани начинают нагреваться и постепенно разрушаться. Коблация (холодноплазменная редукция) — метод, который тоже относится к радиоволновой хирургии. Только вокруг рабочего зонда образуется своеобразное поле холодной плазмы, которое и действует на сосуды слизистой носа.

Этот метод менее травматичный, чем лазерное вмешательство.

Совет

Дезинтеграция звуком — одна из наиболее быстрых процедур, особенно если заболевание протекает в легкой форме. Применяется местный наркоз. Кровотечение бывает минимальным.

В нижний подслизистый слой вводят волновод со спицами, которые протыкают эпителий. Далее поступает ультразвуковой сигнал. Он вызывает слипание сосудов, которые служили причиной отечности слизистой.

После процедуры в каждый носовой ход вставляются тампоны.

Криодеструкция тканей заключается в использовании низких температур. Ткани вначале подвергаются замораживанию, а после этого разрушению. Используется специальный криозонд, который, касаясь слизистой, образует кристаллы льда. При этом происходит разрушение клеток тканей и тромбоз мелких сосудов. Это является причиной обескровливания в зоне обработки.

Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин подразумевает механическое повреждение тканей.

Уменьшение раковин производится хирургическим инструментом. Посредством латерализации (механический способ) хирург надламывает раковину в месте ее крепления, отодвигая ее к боковой стенке полости носа. Результатом этой манипуляции будет расширение пространства для поступления потока воздуха в организм.

Турбинопластика — это удаление части раковины с сохранением слизистой носа. Удаление происходит через разрез с нефункциональной стороны. Шейверная деструкция выполняется с помощью электромеханического инструмента — шейвера. Это вращающееся лезвие, комбинированное с электроотсосом. Лезвие сразу же удаляет и устраняет ненужные ткани.

Любая операция назначается после ультразвукового обследования полости носовых пазух, риноскопии, анализов крови. Только специалист может определить вид операции и риски, исходя из состояния слизистой носовых раковин. Можно длительное время ходить с заложенностью носа и заработать себе осложнения. А можно пойти на операцию, решив проблему на длительное время. Выбор за Вами!

Подслизистая вазотомия или вазотомия носа — способ эффективного лечения вазомоторного ринита путем оперативного вмешательства. Практика лечения состоит в проведении рассечения сосудистых соединений, находящихся между слизистой носа и надкостницей нижних носовых раковин.

Ринит (вазомоторный) — нарушение работы слизистой носа. Сосуды накапливают большое количество крови, увеличивая толщину слизистой и перекрывая носовой проход.

Тем пациентам, кому медикаментозное лечение не дало положительных результатов, назначают оперативное вмешательство. А так же учитывается присутствие:

Все зависит от тяжести заболевания.

Что такое подслизистая вазотомия нижних носовых раковин

Процедура содержится в пересечении мелких сосудов между надкостницей нижних раковин и слизистой оболочкой. Рубцевание слизистой носа уменьшает размер носовых раковин и их отечность. Такое воздействие облегчает носовое дыхание пациента и улучшает общее самочувствие у людей с аллергическим и вазомоторным ринитом.

Плановая вазотомия проводится под местным обезболиванием в течение 5 минут.

Обратите внимание

Радиоволновая процедура подразумевает использование при операции специального аппарата.

Радиоволны высокой частоты этого аппарата испаряют лишнюю жидкость в слизистой ткани за счет низкой температуры (ниже -80 градусов).

Сами волны не проходят через тело пациента, что исключает болевые ощущения во время процедуры. Метод радиоволновой терапии осуществляется в амбулаторных условиях на протяжении 5-10 минут.

Радиоволновая процедура относится к аппаратному, тогда как подслизистая вазотомия к механическому воздействию.

Вазотомия носовых раковин: описание метода, показания и противопоказания

Вазотомия носовых раковин — это хирургический метод лечения слизистой оболочки при нарушениях проходимости носовых путей за счет разрастания эпителия, роста патологически образований или спаечных процессов. Основной причиной появления выпячивания слизистой оболочки, образования полипов является вазомоторный ринит.

Вазомоторный ринит — это хроническое заболевание слизистого и подслизистого слоя носовых путей, приводящее к дисфункции сосудистой оболочки микроциркуляторного русла, характеризующееся специфическими симптомами. Нарушение нейрогуморальной регуляции тонуса сосудов и сосудистых сплетений провоцирует снижение проходимости дыхательных путей, затруднение носового дыхания.

Причины и симптомы вазомоторного ринита развиваются при расширении сосудов, нарастания отечности носовых раковин и стенок носовой полости. Кроме заложенности носа состояние сопровождается обильным слизистым отделяемым из носа, провоцирующим кашель и раздражающим верхние дыхательные пути в период ночного сна.

Причины включают:

• факторы внешней агрессии (пыль, асбест, древесная стружка, вата);
• гормональный дисбаланс;
• препараты (ингибиторы циклооксигеназы 1,2, бета-блокаторы);
• стресс;
• чрезмерная физическая нагрузка.

Заболевание развивается в результате отека слизистой оболочки, воспалительной инфильтрации и пролиферации. Пролиферативное воспаление провоцирует рост полипов, новообразований и склерозу носовых раковин. На фоне вазомоторного ринита обостряются хронические заболевания носоглотки, полипы, синуситы, туботиты.

Показания к проведению операции вазотомии носовых раковин включают вазомоторный ринит, устойчивый к медикаментозной терапии. В процессе формируется отечность пещеристых синусов носовой полости с гипертрофией раковин и боковых стенок. Отзывы пациентов после вазотомии отмечают низкую цену, короткий период реабилитации и мгновенное восстановление дыхания после назодеструкции.

Принцип действия во время хирургического вмешательство по вазотомии заключается в рассечении эпителиальной ткани носовой полости и перегородки в проекции нижней и верхней носовой раковины. Операция начинается врачом после ультразвуковой процедуры по обследованию носа и риноскопии, анализы крови для уточнения объема оперативного доступа, целесообразности применения лазерного метода.

Виды операции:

• турбинопластика (резекция носовой перегородки);
• криодеструкция (замораживание ткани для безболезненного разрушения);
• коблация (холодовое воздействие на ткани для разрушения клеток и удаления образований);
• электрокаутеризация (зондовое прижигание);
• радиоволновая коагуляция (нагревание и деструкция);
• шейверная деструкция (удаление части носовой раковины лазер-зондом с минимальным разрушением сосудистых пучков и без повреждения надкостницы);
• микродебридерная конхотомия (лазерное разрушение гипертрофированных стенок и полипов);
• латеризация (щадящее смещение носовой раковины с жесткой фиксацией для восстановления носового дыхания).

Ход вазотомии носовых раковин определяет лечащий врач в зависимости от степени роста и течения воспалительного процесса у каждого пациента. Лазерные и радиоволновые методы деструкции проходят под постоянным видеоконтролем, отличаются глубиной иссечения пораженной ткани, уровнем полипозного роста.

Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин заключается в хирургическом иссечении и прижигании сосудов слизистой оболочки, направлено на устранение отека, восстановление носового дыхания и предупреждения развития осложнений. Благодаря достижениям современной отоларингологии применяют различные методы операционного лечения, проводимые как под местной анестезией, так и под общим наркозом.

Особенности подслизистой вазотомии нижних носовых раковин заключаются в локальной коагуляции сосудов с нарушением местного кровоснабжения отечных тканей. При первых признаках образования полипов или деструктивно-дегенеративных процессов на слизистой оболочке показано применение прогрессивных методов с криодеструкцией пораженного участка.

Резекция кавернозных тел благоприятно сказывается на общем прогнозе состояния пациента, длительным сохранением носового дыхания и коротким послеоперационным периодом. При наличии у пациента признаков аллергического ринита, показано лечение антигистаминными препаратами для снижения риска повторного полипоза.

Вазотомия, совмещенная с септопластикой, отличается техникой операции, начинается с пересечения сосудов с последующей пластикой носовой перегородки. Процедура показана при анатомическом или травматическом смещении носовой септы, приводящее к отеку слизистой оболочки, постоянной заложенности носа и выработки больших объемов слизистого содержимого.

Осложнения после вазотомии включают атрофию слизистой оболочки из-за нарушения кровообращения с последующим абактериальным некрозом и разрушением носовых раковин.Состояние опасно присоединением вторичной бактериальной инфекции, сепсисом и гнойным расплавлением костей лицевого черепа.

Стоимость подслизистой вазотомии нижних носовых раковин находится в пределах от 12 до 29 тысяч рублей, зависит от ценовой политики медицинского учреждения и объемом хирургического вмешательства. Процедура выполняется бесплатно при наличии медицинских показаний и направления лечащего врача.

Отзывы пациентов о вазотомии положительные, отмечают мгновенное восстановление носового дыхания, сохранение результата более 10 лет без рецидивов и осложнений. Пациенты указывают на короткий реабилитационный период и снижение частоты респираторной вирусной инфекции в течение года.

Что такое септопластика: отзывы пациентов, особенности операции на носовой перегородке и реабилитация

Очень часто люди рождаются с искривлённой носовой перегородкой, или получают подобный дефект из-за травмы, однако, далеко не всегда это является серьёзной проблемой. Иной вопрос: когда искривление перегородки становится причиной нарушений дыхания, а также появления воспалительных процессов.

Благодаря септопластике можно исправить и откорректировать деформированную носовую перегородку. Процедуру проводят посредством произведения разрезов и небольшой подслизистой резекции.

Септопластика носа: что это такое

При искривлении носовая перегородка нуждается в хирургическом вмешательстве. Скорее всего, врач предложит пациенту септопластику – операцию по коррекции носовой перегородки.

Сегодня мы поговорим о ней подробно, вы узнаете, как эта операция проходит, как вести себя после неё и прочтёте отзывы пациентов.

Небольшие смещения перегородки могут провоцировать такие проблемы:

1. Хронический насморк.
2. Храп.
3. Проблемы с носовым дыханием и повышение артериального давления как следствие.

Перед тем как понять, стоит ли соглашаться на септопластику, нужно изучить особенности носового дыхания и проблемы, которые могут возникнуть из-за деформации носовых перегородок.

Когда мы дышим, в носу создаётся давление, которые меняется каждые несколько часов. На вдохе воздух равномерно распределяется между обеими половинками носа, поскольку его перегородка разделяет нос на две части.

А при её искривлении поток воздуха сместится в более крупную носовую долю, а вот в узкой части носа сопротивление воздуха будет больше. При искривлении перегородки аэродинамика нарушается и это может вызвать появление тех или иных заболеваний.

Причин, по которым носовая перегородка имеет неравномерную структуру очень много:

• Наследственный фактор.
• Врождённая патология.
• Неправильный рост костных и хрящевых тканей.
• Изменение формы носовых структур, размещённых рядом.
• Механические травмы носа.

Нужна ли консультация перед септопластикой

Естественно, что назначать себе операцию по септопластике самостоятельно лишь после прочтения отзывов или статей соответствующей тематики нельзя.

Сначала потребуется консультация с ЛОР-врачом, который должен осмотреть пациента, проанализировать его жалобы и проверить, есть ли у него аллергия на наркоз и другие медикаменты, которые будут применены во время септопластики.

Искривление носовой перегородки врач отмечает сразу при поверхностном осмотре посредством эндоскопа. Стоит отметить, что септопластику могут назначить даже при незначительных искривлениях, если они мешают нормальному дыханию. Кроме того, подобная патология может в будущем повлечь за собой более серьёзные проблемы.

Показания и противопоказания к операции

В числе медицинских показаний к этой процедуре:

• проблемы с внешностью пациента;
• восстановление дыхания носом;
• проблемы с храпом или шумным дыханием;
• сухость и отёки в носовой слизистой;
• аллергический ринит;
• мигрени;
• хронические воспаления;
• кровотечение из носа;
• частые простуды;
• постоянная заложенность.

Однако с целью улучшения внешности пациента чаще используют ринопластику, иногда септопластику совмещают с ринопластикой в рамках одной операции.

Противопоказания к процедуре такие:

1. Несовершеннолетний возраст.
2. Наличие онкологических заболеваний.
3. Плохая свёртываемость крови.

Классификация септопластических операций

Есть несколько видов септопластики. Эндоскопическая – классическая хирургическая операция и лазерная – операция проводится с использованием лазера. Независимо от вида операция может проводиться открытым и закрытым способом.

При открытой операции доступ больше и риск травматичности тоже увеличивается. Такой метод используют лишь при сильных деформациях. Для его выполнения в районе колумеллы производится разрез и затем выполняются все действия.

При закрытом методе операции разрезы будут меньше и через них проводятся все действия с хрящами и костными тканями посредством специальных инструментов.

Эндоскопическая септопластика. При этом виде операции иссечение производится прямо внутри носа на его слизистой, что в будущем исключает видимость следов оперативного вмешательства.

Важно

Кроме того, современные достижения позволяют значительно сократить время операции. Как правило, она длится максимум 40 минут, а вместе с подготовкой не больше часа.

Анестезия при этом зависит от индивидуальных особенностей пациента и выбора врача, она бывает местной, общей и комбинированной. Носовая перегородка после операции остаётся нетронутой, удаляют лишь те частицы тканей, которые допустили её неправильное положение.

Применение лазера при септопластике

Лазерная септопластика практически всегда проводится под местным наркозом и имеет антисептический эффект, поскольку после лазерного воздействия риск осложнений и заражений значительно сокращается. А период реабилитации после операции в этом случае гораздо короче, чем после обычной операции.

Как свидетельствуют отзывы пациентов, они не испытывают никаких неприятных ощущений после операции, в стационаре находиться необходимости нет, а сама процедура занимает порядка получаса.

Однако, несмотря на все очевидные преимущества такого вида операции, лазерное воздействие имеет свои противопоказания. Например, оно будет неэффективно, если искривление носовой перегородке случилось не только вследствие деформации хрящевых тканей.

Именно поэтому и нужна предварительная консультация, чтобы определить заранее степень эффективности того или иного вида операции.

Как проводится септопластика

Перед проведением операции пациент должен сдать ряд анализов, которые ему назначает лечащий врач. Пластический врач проводит поверхностный осмотр и делает трёхмерный снимок носа. Кроме всего этого, подготовка к операции включает в себя следующие действия:

• Как минимум за две недели до операции следует целиком отказаться от курения, или хотя бы сократить количество выкуриваемых сигарет вдвое.
• Если операция делается женщине, её нужно проводить как минимум через 10 дней после окончания месячных.
• Нужно отказаться от приёма нестероидных противовоспалительных медикаментов и препаратов для разжижения крови.

Сама операция чаще всего длится в пределах часа, но иногда может занимать и три часа. За один раз во время операции врач должен сделать так, чтобы было достигнуто равномерное сопротивление воздуха через создание одинаковых носовых ходов.

Если септопластика проводится эндоскопическим методом, то посредством эндоскопа, который вводится в носовую полость пациента, врач может видеть, что происходит внутри и выполнять все необходимые действия.

Независимо от вида операции, она включает в себя такие этапы:

• наркоз;
• процесс корректировки перегородки носа;
• наложение швов на слизистую;
• установка тампонов от кровопотерь;
• накладка повязки из гипса.

Возможные осложнения после операции

Очень часто пациенты отмечают, что в течение нескольких дней после операции они не могут дышать носом, но это вполне нормально и быстро проходит. Реже могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

1. Появление кровяных сгустков.
2. Кровотечение.
3. Перфорация носовой перегородки.
4. Её нагноение.
5. Появление гематом.

Чтобы сократить риски появления подобных явлений, санируйте все очаги воспаления и после операции хорошо следите за ними.

Реабилитация после операции

В некоторых случаях пациент после операции может быть оставлен в стационаре на два дня под наблюдением врачей. Однако это допускается лишь после эндоскопической операции или сложной.

Сразу же после наркоза в носу пациента останутся специальные трубки и тампоны. Посредством трубочек можно дышать, но это всё равно будет проблематично. Также во рту будет сухость, поэтому нужно пить много обычной воды.

Постельный режим после операции соблюдать не нужно, но в течение хотя бы двух недель лучше не планировать длительные прогулки пешком. Относительно питания, то тут рекомендация лишь в том, что желательно воздержаться от слишком горячего и перченого.

Также при восстановлении назначается приём антибиотиков. Сразу же после операции в первый день перед сном пациенту вводят снотворное и обезболивающее, чтобы он хорошо выспался.

На второй день после процедуры отмечается следующее:

• Дыхание затруднено, поскольку трубки забиты кровяными сгустками. Их надо каждые 2 часа промывать физраствором и специальным шприцем.
• Может повыситься температура тела.
• Поднимается давление.
• Наблюдаются мигрени.
• Глаза могут слезиться.

Если ощущения слишком сильны, то рекомендуется принять обезболивающие средства, но лучше от них воздержаться.

Третий день. На третьи сутки после операции можно снять тампоны, хотя отёки ещё будут присутствовать. После их удаления вы почувствуете облегчение, но нужно следить за тем, чтобы не появилось кровотечение. Если оно есть, его следует остановить.

Рекомендации хирургов

Далее, нужно постоянно удалять сгустки крови и корки, а также проводить профилактику инфицирования. В течение недели нос опрыскивают растворами на основе морской соли. Можно капать физраствор, чтобы слизь лучше отходила, а корка стала более мягкой.

Это делается порядка четырёх раз в день. Каждые 2–3 дня нужно посещать врача. А вот с сосудосуживающими носовыми каплями лучше подождать, хотя и заложенность будет сильной.

Целиком дыхание восстановится через несколько недель, после того, как исчезнет отёчность, а полная реабилитация наступит через три месяца, когда нос заживёт и получит свою форму.

В течение примерно трёх недель не рекомендуется после операции:

• носить очки;
• посещать солярий, баню или пляж;
• спать на животе и наклонять часто голову;
• заниматься тяжёлыми видами спорта и носить тяжести.

Септопластика: отзывы пациентов

Ниже предлагаем прочесть отзывы пациентов, которые делали эту операцию.

Я долгое время плохо дышала через нос, но только с возрастом эта проблема становилась более насущной. Я пошла к врачу и мне сказали, что у меня неправильно размещена перегородка и назначили операцию. Ожидала, если честно, худшего. Операция длилась всего 40 минут, а реабилитация прошла хорошо. Главное, что я научилась дышать по-настоящему.

Я повредил перегородку во время тренировки и мне назначили септопластику. Операция проходила долго и была сложной. На следующий день всё очень болело, но мне давали обезболивающее. Но уже через три месяца всё восстановилось и от травмы не осталось и следа.

Делала септопластику давно и всем, кто ощущает проблемы с носом, рекомендую срочно идти к врачу. Не тяните с операцией, если вам тяжело дышать, я вот тянула до последнего. В итоге мне удалось избежать серьёзных осложнений, но я еле успела!

Совет

Как видно по отзывам, лучше не затягивать ни поход к врачу при проблемах с носовым дыханием, ни с самой операцией, потому что на первом этапе всё проходит гораздо проще, чем на более поздних стадиях.