Лопедиум – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, таблетки
Латинское название: Lopedium
Код ATX: A07DA03
Действующее вещество: Лоперамид (Loperamide)
Производитель: ГмбХ Салютас Фарма (Германия)
Актуализация описания и фото: 08.10.2017
Цены в аптеках: от 25 руб.
Лопедиум – препарат, применяемый для симптоматического лечения диареи.
Форма выпуска и состав
Лопедиум выпускают в двух лекарственных формах:
- Капсулы: твердые желатиновые, с серым корпусом и крышечкой темно-зеленого цвета; содержимое капсул – белый гомогенный порошок (в блистерах по 10 шт., по 1-3, 5 блистеров в картонной пачке);
- Таблетки: круглые, почти белого или белого цвета; с одной стороны – выпуклые, с другой – поверхность таблетки скошена к риске (в блистерах по 10 шт., по 1-3, 5 блистеров в картонной пачке).
В состав 1 капсулы входит:
- Активное вещество: лоперамид – 2 мг (в виде гидрохлорида);
- Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 127 мг, тальк – 9 мг, кукурузный крахмал – 40 мг, стеарат магния – 2 мг.
Состав капсулы:
- Корпус: желатин – 28,33 мг, оксид черный железа (III) (Е172) – 0,12 мг, диоксид титана – 0,35 мг;
- Крышечка: желатин – 18,68 мг, оксид желтый железа (III) (Е131) – 0,23 мг, синий краситель (Е131) – 0,03 мг, оксид черный железа (III) (Е172) – 0,068 мг, диоксид титана (Е171) – 0,192 мг.
В состав 1 таблетки входит:
- Активное вещество: лоперамид – 2 мг (в виде гидрохлорида);
- Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 88,15 мг, гликолат крахмала натрия – 3,5 мг, дигидрат гидрофосфата кальция – 46 мг, коллоидный диоксид кремния – 0,6 мг, кукурузный крахмал – 8 мг, стеарат магния – 1,75 мг.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Лоперамид связывается с опиоидными рецепторами кишечной стенки и подавляет процесс высвобождения простагландинов и ацетилхолина, что приводит к снижению тонуса и моторики гладкой мускулатуры кишечника.
Данное вещество замедляет перистальтику, способствует увеличению времени прохождения кишечного содержимого, повышению тонуса анального сфинктера, удержанию каловых масс, уменьшению частоты актов дефекации и урежению позывов к дефекации.
Эффект наступает быстро и продолжается от 4 до 6 часов.
Фармакокинетика
Метаболизируется при первом прохождении через печень, что обусловливает низкую биодоступность лоперамида в случае перорального приема. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3–5 часов.
Через гематоэнцефалический барьер лоперамид проникает в следовых количествах, что не является клинически значимым фактором. Период полувыведения составляет 7–15 часов. 1/3 действующего вещества выводится в неизмененном виде, а 2/3 – через кишечник в виде метаболитов. До 2% лоперамида в неизмененном виде выводится через почки.
Показания к применению
- Острая и хроническая диарея аллергического, лекарственного, лучевого и эмоционального генеза (симптоматическая терапия);
- Диарея, имеющая инфекционный генез (как вспомогательное средство);
- Диарея, связанная с изменением качественного состава пищи, режима питания, нарушением метаболизма и всасывания;
- Регуляция стула (при илеостоме).
Противопоказания
- Кишечная непроходимость;
- Дивертикулез;
- Язвенный колит (при обострении);
- Диарея, связанная с острым псевдомембранозным энтероколитом;
- Дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта (как монотерапия);
- I триместр беременности и период лактации;
- Возраст до 6 лет;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
При печеночной недостаточности Лопедиум следует применять с осторожностью.
Инструкция по применению Лопедиума: способ и дозировка
Лопедиум принимают внутрь, проглатывая капсулы или таблетки не разжевывая, и запивают водой (100 мл).
Режим дозирования определяется возрастом:
- Взрослые: начальная доза – 4 мг, затем (в случае жидкого стула) препарат принимают по 2 мг после каждого акта дефекации. Максимальная доза – 16 мг в день;
- Дети от 6 лет: по 2 мг (в случае жидкого стула) после каждого акта дефекации. Максимальная доза – 6 мг в день.
В случаях отсутствия стула дольше 12 часов либо после нормализации стула терапию следует прекратить.
Побочные действия
- Пищеварительная система: запор, гастралгия, кишечная колика, сухость во рту, рвота, тошнота; очень редко – кишечная непроходимость;
- Центральная нервная система: головная боль, бессонница или сонливость, головокружение;
- Аллергические реакции: кожная сыпь.
Передозировка
Симптомы: кишечная непроходимость, задержка мочи, угнетение центральной нервной системы (нарушение координации, ступор, миоз, сонливость, угнетение дыхания, мышечный гипертонус).
Лечение: антидот – налоксон. С учетом того, что время действия налоксона меньше, чем у лоперамида, возможно повторное введение антидота.
Показано медицинское наблюдение (особенно на протяжении первых 48 часов).
Особые указания
При отсутствии улучшения состояния через 2 дня с момента начала приема Лопедиума нужно уточнить диагноз и исключить наличие инфекционного генеза диареи.
В случае развития запора или вздутия живота терапию нужно отменить.
Больным с функциональными нарушениями печени нужно тщательно контролировать признаки токсического поражения центральной нервной системы.
Во время терапии следует восполнять потерю электролитов и жидкости.
Каждая капсула или таблетка Лопедиума соответствует 0,01 ХЕ (хлебной единице).
При развитии головокружения или сонливости от управления автотранспортом и работы с механизмами нужно воздержаться.
Применение при беременности и лактации
Согласно инструкции, Лопедиум противопоказано применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах и в период лактации перед применением Лопедиума следует проконсультироваться с врачом.
Информация о эмбриотоксическом и тератогенном действии препарата отсутствует, однако в период беременности препарат следует назначать, если потенциальная польза лечения для матери превышает предполагаемый риск для плода.
Лопедиум в грудное молоко выделяется в небольших количествах, поэтому его применение в период кормления грудью запрещено.
Применение в детском возрасте
Лопедиум противопоказано применять для лечения пациентов в возрасте до 6 лет.
При нарушениях функции почек
При почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.
При нарушениях функции печени
При печеночной недостаточности препарат следует применять с осторожностью.
Применение в пожилом возрасте
При лечении пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Лекарственное взаимодействие
Клинически значимых взаимодействий Лопедиума с другими препаратами не выявлено.
Аналоги
Аналогами Лопедиума являются: Лофлатил, Узара, Имодиум, Стоперан, Лоперамида Гидрохлорид, Лоперамид, Лорперамид-Акрихин, Лопермид Гриндекс, Диара, Веро-Лоперамид.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°C.
Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Лопедиуме
Практически все пользователи оставляют положительные отзывы о Лопедиуме: препарат достаточно быстро (после 1–2 приемов) приводит стул в норму, а его стоимость является относительно невысокой.
Сообщения о развитии аллергических реакций или побочных эффектов встречаются крайне редко.
Цена на Лопедиум в аптеках
Примерная цена на Лопедиум составляет: 10 таблеток – 65 руб., 10 капсул – 35 руб.
Лопедиум таблетки инструкция по применению – лечитесь вместе с Wheremed.com
У препарата Лопедиум инструкция по применению таблеток содержится в каждой упаковке. Ее необходимо изучить перед приемом лекарства. Минимальная разовая