Заподозрить ранние симптомы ротавирусной инфекции своевременно очень важно. Это может помочь в дальнейшем предотвратить развитие опасных осложнений. Эта статья поможет разобраться в том, сколько длится инкубационный период заболевания, а также какова длительность болезни.
Ученые выяснили причину ротавирусной инфекции. Ее возбудителем считается ротавирус, который относится к семейству реовирусов. В настоящее время установлено 9 видов ротавирусов, но наиболее часто встречаемый подтип ротавируса А.
Как и большинство вирусных заболеваний, ротавирусная инфекция имеет довольно короткий инкубационный период. В среднем он составляет от 12-15 часов до недели. Однако в большинстве случаев инкубационный период ротавирусной инфекции обычно составляет всего 1-2 дня.
После попадания в организм вирус не сразу вызывает клинические симптомы. Чтобы у ребенка появились неблагоприятные признаки, требуется период инкубации. Время с момента попадания вирусов в организм и до развития первых симптомов называется инкубационным периодом. В это время попавшие вирусы начинают активно размножаться.
У каждого заболевшего ребенка инкубационный период имеет разную продолжительность, которая зависит от многих факторов. Так, на время появления первых симптомов у детей влияют следующие причины:
- характер питания;
- индивидуальная восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
- имеющиеся хронические заболевания внутренних органов;
- врожденный или приобретенный иммунодефицит.
Чаще всего ротавирусом болеют детки в возрасте от года до 5 лет. Считается, что малыши, находящиеся на грудном вскармливании, меньше болеют ротавирусной инфекцией. Кормление грудью обеспечивает малыша материнскими антителами, которые необходимы ребенку для формирования пассивного иммунитета, защищающего детский организм от инфицирования.
Очень часто бывает так, что первые проявления ротавирусной инфекции становятся незамеченными. Не редко заболевают детки, посещающие детский сад. В этом случае инфекция довольно быстро распространяется от инфицированного ребенка к здоровому.
Первые признаки инфекции у ребенка бывают настолько неспецифичными, что родители их не сразу замечают. Изменение поведения малыша и плаксивость они при этом «списывают» на детские капризы.
В такой ситуации очень важно, чтобы в детском саду строго соблюдался санитарно-эпидемиологический режим. Заболевший ребенок не должен контактировать со здоровыми.
Только таким образом можно предотвратить вспышки заболеваний в детских коллективах.
Также заразиться малыш может, употребляя плохо промытые фрукты и овощи или инфицированные кисломолочные продукты. Ротавирус довольно хорошо переносит холод и может достаточно долгое время сохраняться в неблагоприятных условиях.
После окончания инкубационного периода начинает изменяться и общее состояние ребенка. Характерным признаком ротавирусной инфекции, который входит в клиническую триаду заболевания, является повышение температуры тела. Как правило, в первые двое суток она повышается незначительно и достигает субфебрильных цифр.
Спустя 24-48 часов температура начинает нарастать. К окончанию второго дня острого периода заболевания температура тела может подняться до 38-39 градусов.
В это время у ребенка существенно ухудшается общее состояние. Малыша начинает лихорадить, нарастает жар. Ребенок становится вялым, плаксивым. У малыша может нарушиться сон. Высокая температура тела у крохи, как правило, сохраняется на протяжении 2-3 дней. В это же время, как правило, у малыша появляется и понос.
Неблагоприятные симптомы ротавирусной инфекции могут сохраняться на протяжении нескольких дней. Продолжительность болезни во многом зависит не только от общего состояния, но и от количества и активности попавших в детский организм ротавирусов.
Острый период ротавирусной инфекции обычно длится от трех дней до недели. В это время у ребенка и появляются характерные симптомы заболевания. Самые первые признаки болезни, как правило, не специфические.
Так, у малыша появляется общая слабость, головная боль и болезненность в мышцах, начинает повышаться температура тела. Малыш обычно отказывается от еды, его может тошнить.
В некоторых случаях даже возможна рвота.
Ротавирусы могут попасть в детский организм и через дыхательные пути. В связи в этим у малыша может появиться и болезненность и краснота в горле. Эти симптомы часто напоминают сходные при ОРВИ. Именно поэтому ротавирусную инфекцию часто путают с другими респираторными заболеваниями.
Острый период заболевания сменяется восстановлением. Это время необходимо детскому организму, чтобы полностью восстановить силы, потраченные на борьбу с инфекцией. Время восстановления, как правило, длится недолго. В среднем период реконвалесценции (вызворовления) составляет 4-8 дней.
За время восстановительного периода у малыша нормализуется общее состояние. Постепенно уменьшается, а затем и исчезает диарея. У крохи начинает появляться аппетит, а также нормализуется работа кишечника.
После появления первых симптомов малыш все еще остается заразным. Заразен он будет еще около 8-10 дней после разгара заболевания. Существуют случаи, когда после ротавируса возникает вирусоносительство. В такой ситуации ребенок может быть заразным на протяжении 1-2 месяцев.
Лечится ротавирусная инфекция с применением различных лекарственных средств. Главной целью терапии является улучшение общего самочувствия малыша и нормализация работы его желудочно-кишечного тракта. Заболевшему малышу обязательно проводится регидратация и дезинтоксикация, а также назначается специальная диета.
Если лечение ротавирусной инфекции проводится неправильно, то риск развития осложнений возрастает. Очень важно при лечении предотвратить обезвоживание. Для этого ребенку с момента появления первых неблагоприятных симптомов необходимо много пить.
При тяжелом течении болезни может требоваться введение специальных лекарственных растворов посредством капельниц. Необходимость в госпитализации в стационар определяет педиатр.
Исходное состояние иммунитета — очень важный показатель. Хорошая работа иммунной системы позволяет снизить риск развития данного заболевания. С ранних лет следует приучать ребенка выполнять простые правила гигиены. Родителям очень важно объяснять малышу, что после посещения туалета и улицы, а также перед едой ему нужно обязательно мыть руки с мылом.
После перенесенной инфекции у ребенка появляется приобретенный иммунитет. Происходит это вследствие того, что в его крови появляются специфические антитела — иммуноглобулины.
Они будут защищать детский организм от будущей встречи с ротавирусом. На развитие иммунитета влияет и общее состояние ребенка.
У некоторых ослабленных малышей пассивные антитела к ротавирусам практически не образуются.
О том, как лечить ротавирусную инфекцию, смотрите в следующем видео.
Сколько длится ротавирусная инфекция у детей и взрослых
Ротавирусная инфекция – это инфекционное заболевание по типу пищевой токсикоинфекции, которое вызывается специфическим РНК-вирусом. Микроорганизм заселяется и размножается только в клетках слизистой тонкого кишечника. Поэтому для заболевания характерны признаки гастроэнтерита. В подавляющем большинстве случаев болеют дети от 8 месяцев до 2 лет. Чем старше ребенок, тем меньше шанс инфицирования. Протекать болезнь может по-разному, поэтому родителей интересует вопрос, сколько длится ротавирусная инфекция у детей. У взрослых симптомы болезни смазаны, поэтому ее диагностируют редко.
Как происходит заражение
Для инфекции характерны эпидемиологические вспышки, когда случаи фиксирования заболевания множественные. Это обусловлено особенностью вируса оставаться устойчивым в окружающей среде. При комнатной температуре на предметах домашнего обихода возбудитель сохраняет свою активность в течение 30 дней.
В воде и щелочной жидкости ротавирус жизнеспособен 2 месяца, в фекалиях – до полугода. Кислая среда не представляет опасности для микроорганизма, он также плохо подвергается дезинфекционной обработке. Погибает только при воздействии высоких температур, свыше 80°C.
Механизм передачи – контактно-бытовой, пути передачи – алиментарный, от инфицированного человека через предметы обихода, грязные руки, игрушки. Наибольшей опасности заражения подвержены дети со слабым иммунитетом, недоношенные и маловесные младенцы.
Длительность инкубационного периода ротавируса составляет в среднем от 2 до 5 дней. Иногда симптомы проявляются уже первые сутки. Первые признаки ротавирусной кишечной инфекции во взрослом возрасте могут развиться через несколько часов после заражения, или, наоборот, долго не проявлять себя, инкубационный период продолжается 7-10 дней.
Начало развития болезни, первые симптомы
Начало заболевания острое. Первыми проявляются симптомы гастроэнтерита:
- тошнота, потеря аппетита, изжога;
- рвота, как правило, однократная;
- постоянный понос – главный признак ротавирусной инфекции;
- вздутие живота, боли в эпигастральной области, бродильные процессы в кишечнике.
Рвота при ротавирусе у ребенка бывает 1 день. Она предшествует появлению профузного поноса. Повышение температуры не наблюдается, иногда цифры доходят до 37,3°. Ребенок при этом вялый, неактивный, отказывается от приема пищи, плохо спит. Малыши капризничают, плачут без причины. В некоторых случаях дети беспокойны и суетливы, что является признаком дискомфорта в животе.
Затем присоединяется диарея. Отличительная особенность стула заключается в том, что он очень водянистый, жидкий, частый. Может выходить просто жидкость желтого цвета.
При ротавирусе никогда не бывает примесей крови в каловых массах. Если такой симптом обнаружен, это говорит об опасной бактериальной инфекции.
Понос при ротавирусе у ребенка длится в среднем 3-4 дня, при условии, что все это пострадавшему малышу оказывают надлежащую терапевтическую помощь. Этот период может продлеваться, если ребенок ослаблен, а его организм сильно обезвожен.
У младенцев на фоне резкой потери жидкости развиваются симптомы поражения центральной нервной системы – плохо координируемые движения, судороги мышц, спазмы дыхательных путей. Этому способствует высокая концентрация токсинов в крови. Такое состояние крайне опасно для маленьких детей, так как в любой момент может привести к остановке дыхания.
Симптомы обезвоживания у младенцев:
- плач без слез;
- сухая кожа, слизистые, язык;
- отсутствие мочи более 3 часов.
Продолжительность болезни, осложнения
Ротавирусная кишечная инфекция длится по-разному. На ее продолжительность влияет несколько факторов:
- возраст пациента;
- общее состояние здоровья, наличие хронических заболеваний внутренних органов;
- своевременно оказанная правильная медицинская помощь;
- развитие осложнений заболевания.
У взрослых заболевание протекает намного легче, чем у детей. Это связано с тем, что организм достаточно адаптирован к воздействию внешних раздражителей. Взрослые часто не придают особого внимания развивающейся диарее, списывая свое состояние на прием тяжелой пищи. Без лечения симптомы могут пройти самостоятельно через 2-3 дня.
Кишечная инфекция у детей длится в среднем одну неделю. Если не допускать обезвоживания организма ребенка, то болезнь можно вылечить самостоятельно дома. Малышей до 3 лет госпитализируют всех без исключения.
У детей при неадекватном лечении часто развиваются осложнения. Наиболее частое – большая потеря жидкости. Как следствие обезвоживания, в организме ребенка нарастает концентрация токсинов, что затрудняет работу почек и отравляет нервную систему. Из-за нехватки воды кровь становится густой, легкие не справляются со своей работой.
Вероятные осложнения:
- желудочные расстройства – изжога, отрыжка, у малышей рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод);
- пиелонефрит (инфекционное воспаление почечных лоханок), в тяжелых случаях – остановка почек;
- пневмония – воспаление легких, встречается в 100% случаев у детей с обезвоживанием;
- расстройства нервной системы – судороги, спазм трахеи и бронхов, в тяжелых случаях – остановка дыхания.
Если после кишечной инфекции не проходит понос длительное время, это свидетельствует о таком серьезном инфекционном заболевании, как холера. Ее основные симптомы схожи с ротавирусом – рвота, водянистая диарея, обезвоживание.
Читайте также: Мильгамма и алкоголь: взаимодействие препарата со спиртным, вероятные побочные эффекты, рекомендации врачей
Лечение, восстановление и рецидивы
Приобретенного иммунитета от ротавирусной инфекции нет. Существуют специфические вакцины, которые применяют двукратно с интервалом в месяц. Целесообразно проводить вакцинацию в возрасте от 4 до 8 месяцев. В старшем возрасте она не эффективна.
Заболевший человек представляет опасность для окружающих. Поэтому людям со слабым здоровьем лучше избегать контактов с заболевшим. Опасность заражения продолжается около месяца.
- При удовлетворительном течении заболевания без осложнений полное восстановление ребенка наступает через 10 дней.
- Основной метод лечения ротавирусной инфекции – постоянная борьба с обезвоживанием. Количество жидкости для приема внутрь (в сутки):
-
- дети до 2 лет – от 800 мл до 1 л;
- дети от 2 до 7 лет – 1,5 л;
- дети от 8 до 14 лет – 2 л;
- подростки и взрослые – не менее 3 л.
Если организм не получает достаточного объема жидкости, больного госпитализируют и проводят регидратационную терапию – внутривенное вливание солевых растворов (трисоль, раствор рингер-локка, глюкоза, физраствор).
Как снизить риск инфицирования организма? Достаточно соблюдать простые правила:
- соблюдать личную гигиену (мытье рук после прогулок на улице, посещения туалета, поездок в общественном транспорте);
- исключить контакт с больным человеком;
- не употреблять испорченную или подозрительную пищу, воду;
- своевременно вакцинировать младенцев.
Ротавирусная инфекция – это распространенное заболевание. Согласно статистике ВОЗ, ежегодно в мире им заболевает 125 миллионов детей. Если родители будут знать симптомы, развитие и продолжительность болезни, они смогут своевременно оказать помощь ребенку, избежать госпитализации и осложнений.
Ротавирусная инфекция: Что необходимо знать
95% детей переносят ротавирусную кишечную инфекцию в возрасте до 5 лет. Обычно иммунная система самостоятельно справляется с этой болезнью, но для грудничков она бывает опасна. У них тяжёлое обезвоживание при обильной рвоте и диарее может наступить за 6 часов.
Ротавирусная инфекция – инфекционная патология вирусной этиологии, протекающая с поражением слизистой оболочки желудка и кишечника (ротавирусный гастроэнтерит). Представляет особую опасность для грудных детей и детей в возрасте до 3 лет из-за способности вызывать тяжёлое обезвоживание организма с последующим развитием гиповолемического шока.
Ротавир у детей и взрослых — причины, симптомы, лечение и профилактика
- Причины и факторы риска ротавирусной инфекции
- Как передаётся ротавирусная инфекция
- Механизм возникновения ротавирусного гастроэнтерита
- Ротавирусная инфекция у детей
- Ротавирусная инфекция у взрослых
- Симптомы и признаки ротавирусной инфекции
- Диагностика ротавирусной инфекции
- Лечение ротавирусной инфекции
- Лекарственные препараты для лечения ротавирусной инфекции
- Осложнения ротавирусной инфекции
- Правильный образ жизни при ротавирусной инфекции
- Прогноз
- Прогноз благоприятный при своевременном обращении за медицинской помощью.
- Профилактика ротавирусной инфекции
- Меры индивидуальной профилактики ротавирусной инфекции
По статистике Всемирной Организации Здравоохранения в 2013 году ротавирусная инфекция привела к гибели 215 тысяч детей, преимущественно в развивающихся странах Азии и Африки.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
В Российской Федерации на протяжении последних 16 лет фиксируется устойчивое увеличение заболеваемости ротавирусной инфекцией. Максимальные показатели заболеваемости зарегистрированы в Уральском, Северо-Западном, Дальневосточном и Сибирском федеральных округах (в основном за счёт детского населения).
Причины и факторы риска ротавирусной инфекции
Ротавирусный гастроэнтерит — разновидность кишечной инфекции, вызываемой вирусами из рода Rotavirus, относящегося к семейству Реовирусов. Из 9 известных представителей этого рода представляют опасность для человека 3 – ротавирусы видов А, В и С. Чаще всего заболевание вызывается ротавирусом вида А (до 90% всех случаев). Код заболевания по МКБ-10 — A08.0.
Факторы риска:
- Плохие социально-бытовые условия;
- Искусственное вскармливание;
- Плохое питание;
- Недоношенность;
- Иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
- Тяжёлые заболевания других органов и систем.
Как передаётся ротавирусная инфекция
Основной путь передачи – фекально-оральный, через грязные руки, предметы обихода, заражённую воду и пищевые продукты. Источник инфекции – больной человек, с калом которого выделяются миллиарды вирусных частиц. Инкубационный период 1-3 дня.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
Возбудитель относительно устойчив вне живых организмов, в воде может сохранять жизнеспособность несколько недель.
Отличается высокой контагиозностью (заразностью), быстро распространяется в замкнутых детских коллективах (ясли, детские сады, медицинские учреждения детского профиля).
Пик заболеваемости – с конца осени до середины весны. Благодаря этим свойствам ротавирусную инфекцию часто называют “кишечный грипп”.
Механизм возникновения ротавирусного гастроэнтерита
Попадая в желудочно-кишечный тракт, ротавирусы проникают в слизистую оболочку кишечника. Возбудитель перехватывает управление синтезом белка, заставляя поражённые клетки воспроизводить новые вирусные частицы. При этом происходит нарушение всасывающей и транспортной функции кишечника.
Исчерпав все внутриклеточные ресурсы, инфекция провоцирует гибель заражённой клетки, с высвобождением огромного количества вновь созданных вирусных частиц. Затем цикл размножения возбудителя повторяется. Прогрессирующая гибель клеток слизистой оболочки приводит к воспалению кишечника.
Значительно страдает пищеварительная функция, что обусловлено ферментной недостаточностью.
Воздействие вирусного энтеротоксина нарушает всасывание воды, вследствие чего возникает основной симптом патологии – профузная диарея.
Нарастающая интоксикация провоцирует рвоту, что приводит к ещё большему нарушению водно-электролитного баланса в организме.
Без коррекции этих нарушений быстро наступает дегидратация, снижение объёма циркулирующей крови, возникают предпосылки для гиповолемического шока. В тяжёлых случаях возможен летальный исход.
Продолжительность заболевания – от 1 до 2 недель. В большинстве случаев иммунная система здорового человека способна самостоятельно справиться с болезнью. Восстановление после ротавирусной инфекции занимает несколько недель.
В этот период могут сохраняться такие симптомы, как слабость, утомляемость, нарушение пищеварения, переходящая непереносимость лактозы.
После перенесенной инфекции остаётся частичный иммунитет, не исключающий повторного заражения, но облегчающий течение заболевания.
Ротавирусная инфекция у детей
Чаще всего ротавирусный гастроэнтерит диагностируется у детей от 6 месяцев до 3-4 лет. Причина в том, что после первого полугодия жизни ребёнок переходит на смешанное вскармливание, что увеличивает риск передачи инфекции бытовым путём.
По этой же причине ротавирусная инфекция редко возникает у детей до 6 месяцев, находящихся исключительно на грудном вскармливании. 95% детей переносят ротавирусный гастроэнтерит в первые 5 лет жизни.
Иммунитет, возникающий при этом, объясняет низкую заболеваемость у детей школьного возраста и взрослых.
ВАЖНО! Тяжёлая кишечная инфекция у грудных детей, сопровождающаяся обильным жидким стулом и рвотой – показание для экстренной госпитализации.
Потеря более 10% массы тела за счёт жидкости соответствует очень тяжёлому обезвоживанию с развитием комы, судорог, нарушений функции жизненно важных органов.
Так как средний вес грудного ребёнка старше 6 месяцев – 7 килограмм, 10% от этой массы составляет всего 700 грамм. При обильной рвоте и диарее такая потеря жидкости может наступить уже через 6-12 часов после появления симптомов.
Ротавирусная инфекция у взрослых
Тяжёлая ротавирусная инфекция у взрослых встречается редко, и обусловлена массивным заражением с водой или пищевыми продуктами. В большинстве случаев заболевание протекает под маской пищевого отравления, длится несколько дней и остаётся нераспознанным. Симптоматика не отличается от таковой у пациентов детского возраста.
Симптомы и признаки ротавирусной инфекции
- Тошнота, рвота на протяжении нескольких дней;
- Водянистый жидкий стул на протяжении 3-7 дней;
- Боли в животе;
- Лихорадка, повышение температуры тела;
- Симптомы ОРВИ;
- Слабость, головокружение.
Симптомы обезвоживания у детей младшего возраста, наблюдаемые при тяжёлой ротавирусной инфекции: раздражительность, плаксивость, плач без слёз, снижение мочеиспускания (“сухой” подгузник), сухость слизистых, сухая кожа, сонливость, запавшие глаза, снижение эластичности кожи, тахикардия.
Диагностика ротавирусной инфекции
Для диагностики ротавирусной инфекции используют экспресс-анализы, позволяющие выявить наличие возбудителя в кале больного. Также используют иммуноферментный анализ (ИФА).
Однако в большинстве случаев, особенно в амбулаторных условиях, диагностика основывается на клинических признаках инфекции.
Большей части больных с ротавирусным гастроэнтеритом выставляется “дежурный” диагноз – острая кишечная инфекция.
Лечение ротавирусной инфекции
Лечение симптоматическое, т.е. направленное на борьбу с симптомами болезни. В лёгких случаях используется оральная регидратационная терапия (ОРТ), при которой применяют коммерчески доступные средства для ОРТ или растворы самостоятельного приготовления.
Простейший раствор для оральной регидратационной терапии готовится в домашних условиях.
Для этого необходимо растворить 25 граммов сахара (6 чайных ложек) и 2,1 грамма соли (половина чайной ложки) в литре чистой питьевой воды.
Это простое средство, рекомендованное к применению Всемирной Организацией Здравоохранения и ЮНИСЕФ, позволяет успешно бороться с обезвоживанием у детей.
Полученный раствор дают детям грудного возраста с помощью шприца или пипетки каждые 1-2 минуты по несколько капель. Детям старше 1 года дают по чайной ложке раствора каждые 1-2 минуты. Детям младшего дошкольного возраста дают раствор в виде частого питья. Если ребёнка вырвало, необходимо подождать 5-10 минут, а затем продолжить давать раствор.
Оральную регидратационную терапию начинают при первых признаках диареи и продолжают до стабильного улучшения состояния (отсутствует рвота, жидкий водянистый стул).
Оральная регидратационная терапия используется в качестве первой помощи. В лёгких случаях возможно лечение в домашних условиях. Если приём жидкости невозможен и провоцирует рвоту, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для внутривенной регидратационной терапии.
ВАЖНО! При наличии симптомов кишечной инфекции необходимо стараться продолжить грудное вскармливание. Грудное молоко содержит все необходимые микроэлементы и минералы, а также антитела, помогающие бороться с инфекцией.
Лекарственные препараты для лечения ротавирусной инфекции
Не существует средств для этиотропной терапии (направленной непосредственно на причину, вызвавшую болезнь) ротавирусной инфекции. Противовирусные препараты, не способны бороться с проявлениями ротавирусного гастроэнтерита, не влияют на длительность и исход заболевания.
Есть некоторые данные, которые позволяют предполагать способность пробиотиков (препаратов, содержащих полезные для кишечника микроорганизмы) снижать длительность и выраженность диареи при ротавирусных гастроэнтеритах.
Применение препаратов, содержащих полезные штаммы lactobacillus rhamnosus, lactobacillus reuteri, bifidobacterium lactis, позволило снизить длительность диареи и её отрицательное влияние на общее состояние больного.
В тяжёлых случаях используется интенсивная терапия, включающая вливание растворов электролитов, симптоматическую терапию и борьбу с шоком. Лечение проводится в условиях специализированного лечебного учреждения, в отделении интенсивной терапии.
Осложнения ротавирусной инфекции
В лёгких случаях ротавирусный гастроэнтерит проходит самостоятельно в течение 1-2 недель.
В тяжёлых случаях возможны следующие осложнения:
- Тяжёлое обезвоживание, гиповолемический шок;
- Инвагинация кишечника;
- Нарушения электролитного баланса в организме;
- Переходящая непереносимость лактозы;
- Вторичная инфекция.
Правильный образ жизни при ротавирусной инфекции
Несмотря на то, что ротавирусный гастроэнтерит редко длится более 1-2 недель, в острую фазу заболевания необходима строгая диета. Причина в том, что вирус вызывает тотальное воспаление кишечника, приводящее к нарушению функции желудочно-кишечного тракта. Приём пищи в этот период должен быть ограничен, назначается стол №4 по Певзнеру.
Разрешается: каши из рисовой, гречневой крупы, нежирный мясной фарш, рыба, супы на нежирном бульоне, фруктовые пюре из яблок, ягодные отвары и кисели.
Запрещается: жирная, жареная пища, кондитерские изделия, хлебобулочные и макаронные изделия, деликатесы, копчености, любые молочные продукты, свежие фрукты и овощи, другая “тяжёлая” пища.
Читайте также: Выделения из молочных желез при надавливании, нажатии: возможные причины, значение цвета, диагностика и особенности лечения
Данную диету необходимо соблюдать и после исчезновения симптомов, до полного восстановления функции кишечника, что может занять несколько недель. В противном случае возможно возобновление диареи вследствие ферментной недостаточности. Особенно это касается употребления молочных продуктов.
Прогноз
Прогноз благоприятный при своевременном обращении за медицинской помощью.
Профилактика ротавирусной инфекции
Для первичной профилактики ротавирусной инфекции используют вакцинацию. Вакцинопрофилактика имеет значение только для детей и проводится в первые месяцы жизни ребёнка.
Прививка способна снизить заболеваемость на 50-70% и предупредить до 90% всех тяжёлых случаев ротавирусной инфекции у детей до 3-5 лет.
Эффективность вакцинации подтверждается статистическими исследованиями в тех странах, где вакцинация против ротавирусного гастроэнтерита введена в календарь обязательных прививок для детей (снижение частоты летальных исходов и заболеваемости).
В России не используется рутинная вакцинация против ротавирусной инфекции, однако планируется её введение к 2019 году. В частном порядке её можно сделать и сейчас.
Вторичная профилактика ротавирусной инфекции заключается в поддержании надлежащих социально-бытовых условий и защите водных ресурсов от фекального загрязнения.
Меры индивидуальной профилактики ротавирусной инфекции
- Соблюдайте личную гигиену, мойте руки перед едой и после посещения туалета;
- Не употребляйте воду из открытых природных источников без предварительного кипячения;
- Не употребляйте в пищу немытые фрукты, овощи и зелень;
- Старайтесь не питаться на улице – это особенно касается детей;
- Находясь вне дома с ребёнком, используйте средства для санитарной обработки рук;
- Используйте отдельную посуду и кухонные принадлежности при приготовлении пищи для ребёнка. Стерилизуйте детские поильники и бутылочки кипячением или с помощью специальных устройств.опубликовано econet.ru.
Задайте вопрос по теме статьи здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet
Ротавирус – коварная инфекция
Ротавирусная инфекция – это острое инфекционное заболевание, которое поражает желудочно-кишечный тракт, вызывает общую интоксикацию, в начальном периоде нередко сопровождается воспалением носоглотки. Вирус очень быстро передается от одного человека к другому.
Хотя за прошедший год и отмечается некоторое снижение заболеваемости ротавирусной инфекцией, тем не менее, количество заболевших по Ульяновской области остается значительным и превышает 1000 случаев.
На наши вопросы о том, как протекает заболевание и как защитить себя от ротавирусной инфекции, ответила врач-эпидемиолог ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области» Ольга Анатольевна Суханова.
Как проявляется ротавирусная инфекция?
Ротавирусная инфекция начинается остро, протекает бурно, с симптомами энтерита: жидкий пенистый стул с неприятным запахом, умеренные боли в животе, метеоризм. Как правило, заболевшие жалуются на приступ рвоты. Приступ может быть однократным, но может и повторяться в первые сутки болезни.
По истечении первых суток рвота прекращается. Иногда рвота возникает одновременно с диареей. Позывы к дефекации бывают часто, возникают внезапно. Ротавирусная инфекция сопровождается ноющими или схваткообразными болями, урчанием в животе.
К кишечным присоединяются симптомы интоксикации: слабость, возможно головокружение, озноб и лихорадка.
Отличительная особенность ротавирусной инфекции в том, что симптомы кишечной инфекции и интоксикации сочетаются с поражением верхних дыхательных путей в виде ринита, ринофарингита, фарингита: насморк, покраснение и першение горла, боль при глотании и другие.
Как можно заразиться ротавирусом?
Ротавирус сохраняет жизнеспособность в холодную зимнюю погоду, чаще всего активное распространение ротавирусной инфекции происходит именно в период холодов.
Ротавирусы относительно стабильны в окружающей среде: не погибают при обычном хлорировании воды в головных водопроводных сооружениях, выживают в водопроводной воде до 60 дней, на различных объектах внешней среды – от 10 до 30 дней, не разрушаются при многократном замораживании.
В фекалиях ротавирусы сохраняются от нескольких недель до 7 месяцев, на фруктах – от 5 до 30 дней, на тканях из хлопка и шерсти – от 12 до 45 дней, на различных поверхностях – до 10 дней, а с органическими загрязнениями – до 16 дней.
Ротавирусы устойчивы к эфиру, хлороформу, к воздействию ультразвука, но быстро инактивируются фенольными соединениями, формалином, при кипячении и обработке сильными кислотами и щелочами. Заразиться ротавирусной инфекцией можно разными путями.
Основной механизм передачи возбудителя ротавирусной инфекции – фекально-оральный, который реализуется контактно-бытовым, водным или пищевым путями, через грязные руки, предметы быта и гигиены, с водой или едой. В редких случаях может реализовываться аэрозольный механизм передачи инфекции.
Как организм человека реагирует на ротавирусную инфекцию?
Какую реакцию в организме вызовет проникновение ротавируса, во многом зависит от состояния иммунной системы.
Ротавирусы поражают население разных возрастных групп, но чаще всего этой инфекцией болеют дети в возрасте до 3 лет, потому что детский организм менее защищен: кислотность желудочного сока у них ниже и меньше вырабатывается секреторного IgA.
У взрослых ротавирус может вызвать небольшое кишечное расстройство, не имеющее серьезных последствий для здоровья. Часто в организме взрослого заболевание протекает бессимптомно и остается незамеченным. Также ротавирус опасен для пожилых людей с ослабленной иммунной системой.
Насколько быстро распространяется инфекция? Что делать, если вы заболели?
Распространяется ротавирус очень быстро: инфицированный заражает членов своей семьи, рабочего или учебного коллектива за относительно короткий срок: инкубационный период – от 10 часов до 7 дней, но чаще – 1-3 дня. Поэтому при первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу, начать лечение и ограничить контакты с окружающими.
Средняя продолжительность заболевания обычно составляет 5-7 дней. Длительность выделения ротавируса после исчезновения клинических признаков заболевания может продолжаться 30–40 дней. Лечение при ротавирусной инфекции направлено на борьбу с обезвоживанием организма, токсикозом и сбоями в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем организма.
В период лечения необходимо строго соблюдать прописанную врачом диету.
Специалисты Ульяновского областного центра медицинской профилактики рекомендуют соблюдать правила гигиены, чтобы не допустить заболевания и укрепить иммунитет. Против ротавируса существуют вакцины, вакцинация проходит орально, без инъекций.
Для того чтобы предотвратить развитие заболевания необходимо укреплять иммунную систему, прививать гигиенические навыки детям, как можно чаще мыть руки, использовать для питья только кипяченую воду. Дополнительно дома можно установить проточный фильтр.
Если кто-то из членов семьи заболел, влажную уборку в помещении, где живет больной, нужно проводить не менее двух раз в день с использованием синтетических моющих средств, часто проветривать помещение.
При приобретении продуктов питания необходимо обращать внимание на условия хранения и сроки реализации, перед употреблением тщательно мыть овощи и фрукты.
Сколько дней человек заразен при ротавирусе
Ротавирусная (кишечная) инфекция – распространённое заболевание. Касается детей и взрослых.
Люди заражаются болезнями от других. Интересна информация: продолжительность заразности человека при ротавирусной инфекции, симптомы болезни, стоит ли вызывать врача, методы лечения и профилактики.
Продолжительность болезни
У человека при кишечной инфекции понос продолжается в течение недели. Столько же уходит на восстановление аппетита. Кишечный грипп продолжается у взрослых до недели. Дети болеют дольше взрослых, продолжительность – до 10 дней.
Как долго человек заразен
Инкубационный период – от 15 часов до недели. Чаще – 1-4 дня.
Люди заразны при проявлении первых признаков заболевания. Риск заражения сохраняется после выздоровления. Человек заразен после ротавируса несколько дней. Через 3-4 дня пациент не заразен.
Самый заразный период – на пике болезни. Болеющего изолируют – сажают на карантин.
Важно не подпускать больного к не привитым детям. Карантин по кишечной инфекции должен иметь сроки не меньше 7 дней. Если заболевший малыш их детского сада, группу закрывают на неделю.
Опасность заболевания
Ротавирусная инфекция (кишечный/желудочный грипп) – острая кишечная инфекция, вызванная вирусом из рода Rotavirus. В 95 случаев из 100 водянистая диарея у маленьких детей вызвана ротавирусом. Болезнь вызывает понос, рвоту, приводит к обезвоживанию.
Запасы жидкости в организме малыша ограничены, важно не допустить обезвоживания. При ротавирусной инфекции у ребёнка нарушается кровоснабжение, правильное функционирование внутренних органов.
Рядом должна находиться вода. Вызовите врача на дом. Доктор решит, стоит ли помещать больного в больницу или достаточно домашнего лечения.
Проконсультировавшись с врачом, узнайте о назначении ребёнку таблетки от тошноты, рвоты. Таблетки помогут перенести симптомы болезни, снизят потери воды, чтобы избежать обезвоживания.
При правильном лечении длится ротавирус до 1,5 недель и не оставляет последствий.
Симптомы
Характеристики заболевания:
- рвота;
- жидкий стул;
- боли в верхней части живота.
Симптомы у детей
У детей симптомы отличаются, но длительность болезни аналогичная.
Стоит запомнить: для детей из-за несовершенства иммунной системы ротавирусная инфекция представляет угрозу. Обезвоживание у ребёнка приводит к осложнениям вплоть до смерти. При наличии у малыша симптомов обращаются к врачу.
При появлении первых признаков болезнь заразна. Не подпускают к больному здоровых детей, даже переболевших: возникает риск повторного заражения.
Симптоматика ротавирусной инфекции для ребёнка:
- вялость;
- сонливость;
- слабость;
- сухость во рту, отсутствие слюны;
- сухость кожи;
- понос;
- тошнота;
- рвота;
- боли в животе.
Симптомы у взрослых
Кишечный грипп у взрослых проходит легче, осложнения реже:
- держится температура;
- тошнота;
- понос;
- отсутствие аппетита;
- боли в животе.
Отличия ротавирусной инфекции от отравления
Желудочный грипп напоминает отравление пищей. Отличить две патологии сложно. Симптомы сохраняются дольше. Если человек болеет долго, недуг не проходит – это вирус. Точный способ выявить заболевание – анализ кала.
Методы лечения
Первое, что необходимо сделать при борьбе с ротавирусной инфекцией – обратиться к врачу. Он выпишет больничный. Во время болезни лежите дома, в больнице. Дети лежат в больнице с кишечной инфекцией в инфекционном отделении, чтобы не заразить здоровых. Взрослые лечатся дома: болезнь проходит легче, осложнения проявляются реже. Обратиться к врачу рекомендуется.
От кишечного гриппа не существует специфической терапии. Лечится избавлением от симптомов, необходимо не допустить обезвоживания. Больной должен ежедневно обильно пить воду. Длительность пребывания человека с ротавирусом в больнице зависит от скорости поправки.
Лекарства от поноса и рвоты уменьшают потери жидкости, облегчат симптомы. Использовать их стоит по разрешению лечащего врача. Антибиотики и противовирусные лекарства не принесу пользы.
После ротавируса пациент пару дней находится на карантине: борьба с вирусом занимает больше времени, больной способен заразить здорового.
Диета при ротавирусе
При ротавирусе аппетит уменьшается – не исключайте приём пищи. Рекомендуются больному небольшие перекусы бананами, сухарями, варёным рисом, яблочным пюре. Позже добавьте йогурты, каши, макароны. Через несколько дней в рацион вводят нежирное мясо, мучные изделия.
Профилактические меры
Болезнь заразна и есть вероятность ею заболеть. Взрослый человек заражается от ребёнка, переболевший – рискует заболеть снова.
Правила защиты и профилактики:
- Чаще мойте руки с мылом – после встречи с больным, касания его вещей или пациента. Если болеющий будет чаще мыть руки, это принесёт пользу и уменьшит заражение.
- Для больного выделяют посуду. Кружки, тарелки, столовые приборы, используемые заражённым, обрабатывают моющим средством под тёплой водой.
- Организация карантина. Болеющего человека оставляют в покое, чтобы не заразить других.
- Вещи перестирываются в машинке с порошком, вручную.
- Чтобы маленький малыш не подхватил заразу на улице или в детском садике (эпидемия бушует зимой-весной), ему делают прививку.
Читайте также: Очищение организма от токсинов и шлаков: методики
О самом главном
Ротавирусная инфекция – заболевание, которым могут заразиться все люди. Сложнее патология протекает у детей, людей с ослабленным иммунитетом. Здоровым людям не стоит проводить продолжительное время с больными – кишечная инфекция заразна, можно заболеть повторно после выздоровления. Для профилактики мойте руки с мылом.
Рвёт и поносит – первостепенные симптомы ротавирусного заболевания. В случае подтверждения диагноза стоит лежать дома до полного выздоровления, около недели.
Болезнь пару дней после ротавирусной инфекции заразна – останьтесь дома.
Если заболел ребёнок, вызывают врача. У детей бывают серьёзные осложнения, и заниматься самолечением опасно. Чтобы не допустить обезвоживания, принимают таблетки от поноса и рвоты, они уменьшат потери жидкости. Но делать это стоит по разрешению лечащего врача.
Человек, заразившийся ротавирусом, теряет аппетит – не заставляйте его кушать. Не предлагайте жирную пищу – станет хуже. Избегайте заражения и укрепляйте иммунитет.
Ротавирусная болезнь
Ротавирусная болезнь (синонимы болезни: вирусная диарея) — острая инфекционная болезнь, вызывается одноименным вирусом, имеет фекальнооральний механизм передачи, характеризуется умеренной лихорадкой, диареей с выделением большого количества водянистого кала без слизи и крови, обезвоживанием.
Возбудитель ротавирусной болезни впервые был обнаружен R. Bishop с соавт. в 1973 г. в биоптатах слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Через год вирус был выделен из кала больных. Название «ротавирус», предложенная Т. Flewett с соавт., Происходит от лат. rota — колесо и характеризует морфологию вируса. В 1978 p. С. Г.
Дроздов с соавторами впервые совершил серийный пассаж ротавируса человека в культуре клеток. Ротавирус человека относится к роду Rotavirus, семьи Reoviridae, имеет двухниточный РНК .. Различают 4 серовары ротавируса человека: I, II, III, IV.
Ротавирус способен агглютинировать эритроциты человека 0 (1) группы крови, морской свинки, кур.
Возбудитель является относительно устойчивым относительно факторов окружающей среды, длительное время сохраняется в фекалиях, устойчив к действию эфира, хлороформа, детергентов, но быстро инактивируется фенольными соединениями, крезолы, формалином. Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель.
Выделение вируса с фекалиями начинается одновременно с первыми проявлениями болезни, достигает максимума на 3-5-й день и заканчивается на 7-10-й день болезни. Механизм заражения — фекально-оральный, реализуемый через различные предметы, игрушки, белье, продукты питания, воду.
Возможен аэрогенный путь заражения через частицы пыли, загрязненные фекалиями больного.На ротавирусный гастроэнтерит болеют люди всех возрастов, но преимущественно дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.
Спорадические случаи заболевания регистрируются в течение всего года, хотя в зимне-весенний период количество больных ротавирусную болезни увеличивается. Наблюдаются водные и пищевые вспышки.
Ротавирус попадает в пищеварительный канал и размножается в энтероцитах ворсинок тонкой кишки. Под воздействием вируса происходит разрушение апикально расположенных зрелых клеток эпителия и замещение менее дифференцированными, функционально неполноценными клетками кишечных крипт. Эти изменения приводят к нарушению синтеза дисахаридаз (лактазы, сахаразы, мальтазы), накопление в просвете кишечника расщепленных дисахаридов. Одновременно нарушается процесс всасывания простых сахаров в верхних отделах тонкой кишки. Нерозицеплени дисахариды и простые сахара, которые не всосавшихся, переходят в толстую кишку, вызывают повышение осмотического давления, что не только препятствует всасыванию, но и повышает проникновение в просвет кишки воды из организма. В толстой кишке моносахариды окисляются кишечными бактериями до низкомолекулярных жирных кислот, повышение концентрации которых также способствует выделению в просвет кишечника жидкости. Вследствие этих процессов у больных развивается диарея осмотического характера. Морфологические изменения в стенке тонкой кишки характеризуются острым воспалением, гиперемией и отечностью слизистой оболочки. В энтероцитах имеют место дистрофические изменения. В слизистой оболочке тонкой кишки образуются участки со сглаженной поверхностью вследствие атрофии или укорочение ворсинок. При электронной микроскопии в эпителиальных клетках обнаруживают частицы вируса. Ротавирусная болезнь клинически протекает как гастроэнтерит.Инкубационный период длится от 15 ч до 3-5 дней, но, как правило, не превышает 48 часов и только в отдельных случаях достигает 7 дней. Болезнь начинается остро, иногда бурно, больные могут указать даже время ее начала. Основные клинические симптомы развиваются в течение 12-24 час. Первыми признаками являются тошнота и рвота, понос, боль в животе, повышение температуры тела до 38-39 ° С. Рвота появляется одновременно с поносом или, чаще, опережает его. В большинстве случаев рвота заканчивается в течение суток, повторяясь 3-4 раза. Понос является постоянным признаком болезни. Позывы к дефекации появляются внезапно, сопровождаются громким урчанием и болью в животе, часто заканчиваются отхождением газов и брызгая опорожнением. После дефекации больные испытывают облегчение. Фекалии водянистые, в большом количестве, желтого или желто-зеленого цвета, пенистые, с резким кислым запахом, у некоторых больных по виду напоминают фекалии больных холерой. Боль локализуется в верхней половине живота или имеет диффузный характер. Иногда боль переймистий, сильнее у детей и может быть основанием для госпитализации.Кроме симптомов поражения ЖКТ в начальной фазе болезни наблюдается резкая слабость, адинамия. Нередко имеет место несоответствие степени слабости симптомам энтерита. Слизистая оболочка мягкого неба, небных дужек, язычка гиперемирована, иногда зернистая. При пальпации живота выявляется умеренная болезненность и урчание кишечника. Урчание при пальпации толстой кишки уменьшается в дистальном направлении. Печень и селезенка не увеличены, сигмовндна ободочная кишка не спазмирована. В связи с быстрой потерей воды и электролитов происходит обезвоживание организма, у детей до года в изотонической или гиперосмотической форме. Снижается масса тела (4-6%), тургор кожи, возникает метеоризм. Возможны олигурия, протеинурия, цилиндрурия, микрогематурия, которые исчезают в период реконвалесценции. В плазме крови повышается содержание мочевины, остаточного азота, креатинина, калия. Олигурия (анурия) длится 1-2 дня и сменяется полиурией с постепенным восстановлением всех функциональных и биохимических показателей.При исследовании крови в начальном периоде болезни часто выявляется лейкоцитоз, в разгаре — чаще лейкопения, относительная или абсолютная нейтропения, СОЭ, как правило, не увеличивается.Ротавирусный гастроэнтерит имеет циклическое течение. Болезнь длится 7-9 дней и часто заканчивается выздоровлением.
По степени тяжести различают три формы ротавирусного гастроэнтерита — легкую, среднетяжелую и тяжелую.Легкая форма болезни характеризуется опорожнением до пяти раз в сутки водянистым калом. Клиническое выздоровление наступает не позднее 4-5-го дня болезни. Самочувствие больного ухудшается незначительно.
У больных среднетяжелую форму ротавирусного гастроэнтерита кал водянистый, стул 10-15 раз в сутки, наблюдается повторная рвота. Общее состояние больного ухудшается, ощущается значительная слабость, снижается артериальное давление, наблюдается брадикардия, в моче обнаруживается белок.
Обезвоживания, которое наблюдается при этой форме болезни, не превышает I степени (потеря около 3% массы тела). Продолжительность болезни 5-7 дней.
Тяжелая форма болезни характеризуется значительной интоксикацией, стул — около 20 раз в сутки с большим количеством водянистых фекалий, многократными рвотой. Обезвоживание может достигать II-III степени (потеря 6-9% массы тела).
Изменения со стороны органов кровообращения проявляются снижением артериального давления. Возможно развитие острой недостаточности кровообращения; значительно уменьшается количество мочи, в ней появляются патологические изменения. Длительность болезни 7-10 дней.
Обусловлено присоединением бактериальной или вирусно-бактериальной инфекции. Наблюдаются преимущественно у детей раннего возраста.
Прогноз при своевременном и адекватном лечении благоприятный.
Опорными симптомами клинической диагностики ротавивирусного гастроэнтерита является острое начало болезни, частый стул с большим количеством водянистых фекалий желтого или желто-зеленого цвета, бродильного типа, без патологических примесей, рвота, которое предшествует или возникает одновременно с поносом, что приводит к изотонической дегидратации (обезвоживание) , а также умеренный, иногда спастические боли в верхней части живота и кратковременная субфебрильная температура тела. В случае эпидемических вспышек диагностика болезни значительно облегчается. При установлении диагноза необходимо учитывать зимне-весеннюю сезонность болезни. С целью лабораторного подтверждения диагноза используют электронную микроскопию, а также серологические исследования. Материалом для электронной микроскопии является суспензия фекалий больного, в котором вирус проявляется чаще всего в первые 3-5 дней болезни. Среди методов серологической диагностики широко применяются РСК и РТГА. Диагноз считается серологически подтвержденным в случае нарастания титра специфических антител класса IgM в динамике болезни в 4 раза и более. В последнее время используются также ИФА и РИА.Дифференциальный диагноз проводится с холерой, сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция, гастроентероколитичною формой дизентерии, эшерихиозы, вирусной диареей другой этиологии, отравлениями мышьяком, пестицидами и т.д..В отличие от ротавирусного гастроэнтерита при холере чаще наблюдаются тяжелые формы болезни без боли в животе со значительным обезвоживанием, фекалиями в виде рисового отвара, без запаха.Сальмонеллез характеризуется лихорадкой, более выраженными симптомами интоксикации, чаще увеличением печени, частым стулом, резким запахом фекалий зеленого цвета с примесью слизи, иногда крови. При исследовании крови — нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.При гастроентероколитической форме дизентерии боль локализуется преимущественно в подвздошных участках, наблюдается спастическое сокращение сигмовидной ободочной кишки, тенезмы, примесь слизи и крови в фекалиях, очаговые изменения в толстой кишке при ректороманоскопии.У больных на эшерихиоз патологический процесс чаще поражает толстую кишку, боль локализуется преимущественно в нижних отделах живота слева, нехарактерное громкое урчание в животе.
Энтеровирусная болезнь часто сопровождается синдромом диареи, однако при этом нередко наблюдается миалгия, герпетическая ангина, серозный менингит, чего нет при ротавирусной болезни.
Терапевтические мероприятия должны быть направлены на борьбу с обезвоживанием, интоксикацией и на восстановление функции кишечника. В остром периоде болезни всем больным назначают щадящую диету № 46, которая характеризуется ограничением углеводов (особенно дисахаридов), исключением из рациона молока, увеличением содержания белков.Больным с обезвоживанием назначают регидратационную терапию. В случае легкой степени обезвоживания ограничиваются пероральной регидратации препаратами «Оралит» (Глюкосолан), регидрон и др.. Если обезвоживание значительное, обязательно введение солевых растворов («Квартасиль», «Трисиль», «Хлосиль» и др.). Методика регидратации такая же, как и при холере. После улучшения показателей гемодинамики, нормализации диуреза переходят на пероральный введение солевых растворов.В связи с нарушением ферментативных процессов у больных ротавирусный гастроэнтерит целесообразным е назначения полиферментных препаратов: панзинорму, фесталу, мезима-форте, ораза подобное. В случае дисбактериоза кишечника назначают бактериальные препараты: лактобактерин, бифидумбактерин, бактисубтил.
Антибактериальное лечение больных ротавирусную болезнь не применяется.
Профилактика включает комплекс санитарно-гигиенических и санитарно-технических мероприятий в заведениях общественного питания, на предприятиях пищевой промышленности, объектах водоснабжения и тому подобное.