Один из критериев благополучного развития эмбриона — это норма прогестерона при беременности по неделям, показатели которого измеряются через забор крови в определенный срок.
Почему так важен уровень гормона прогестерон для беременной женщины? Какие последствия вызывает дисбаланс прогестерона на разном сроке беременности? Подробности в статье.
Особая миссия прогестерона для новой жизни
Женский организм природа создавала для возможности продолжения человеческого рода, чем и объясняется особое строение и последовательное функционирование детородных органов и влияние гормонов.
Прогестерон — это гормон беременности, без которого зачатие и развитие новой жизни невозможно.
Если у женщины уровень вещества не соответствует норме, беременность может не наступить вовсе или протекать некорректно. В гинекологии предусмотрены обследования беременной по конкретным неделям, когда можно помочь женщине и будущему малышу избежать серьезных патологий.
Миссия прогестерона по созданию нормальных условий для будущей беременности начинается задолго до зачатия. Ежемесячный менструальный цикл у женщины — это масштабная подготовка организма к зачатию. Выработку прогестерона обеспечивают надпочечники, но большую часть продуцирует желтое тело, которое образуется при созревании и разрыве яйцеклетки.
Прогестерон готовит эндометрий плаценты к успешному закреплению оплодотворенной клетки и дальнейшему ее росту. Желтое тело продолжает выработку гормона беременности до 16 недели, если не возникают у эмбриона генетические патологии, приводящие к замиранию и прерыванию беременности.
Существует мнение, что количество прогестерона, отличное от принятой нормы, может спровоцировать выкидыш.
Но дефицит прогестерона у женщины при беременности в первые недели после зачатия — это лишь сигнал о некачественном биоматериале, который был использован для оплодотворения. Если в хромосомном наборе женщины и мужчины все в норме, то и первые недели беременности протекают успешно и нет повода для патологий у плода.
Желтое тело получает сигнал, что беременность протекает нормально и требуется все больше прогестерона для поддержания развития новой жизни. Если эмбрион погибает, то желтое тело прекращает продукцию прогестерона, потому что в нем нет необходимости.
- При нормальном течении беременности у женщины с 16 недели миссия секреции прогестерона переходит от желтого тела к плаценте, которая максимально подготовлена к функции обеспечения малыша всем необходимым.
- Измерение уровня прогестерона при беременности до 12–16 недель актуально лишь в случае некоторых жалоб женщины:
- На боль в нижней части живота.
- Кровянистые выделения, которых в норме не должно быть или в минимальном количестве.
- Общее недомогание, токсикоз, скачки давления.
Беременная при таких симптомах должна обратиться к гинекологу, который для уточнения, как развивается плод, назначает лабораторное исследование крови на уровень прогестерона.
Если прогестерон у беременной в норме
Количество прогестерона у женщины при беременности не имеет постоянства и чем больше недель от момента зачатия, тем выше его содержание. Это считается нормой, потому что по мере роста эмбриона в размере увеличивается матка и весь организм женщины готовится к еще одному серьезному событию — родам.
Если прогестерона при беременности у женщины достаточно, то это можно понять, даже без его замера по неделям:
- Матка беременной увеличивается в размерах, чтобы эмбрион чувствовал себя комфортно и нормально развивался. Недостаточность внутриматочного пространства не позволит малышу расти и нормально формировать костный скелет, мышцы, внутренние органы. Задержка роста — это патология. При соответствии количества прогестерона нормам по неделям беременности исключает такое отклонение. Гладкие мышцы матки благодаря влиянию прогестерона легко расслабляются и растягиваются по мере роста плода.
- Прогестерон влияет на иммунитет беременной женщины, подавая сигнал о том, что эмбрион — это не чужеродная клетка, которую необходимо изгнать из полости матки. Организм беременной женщины перестраивается на нормальное развитие плода и получение им нужных питательных веществ.
- Прогестерон, соответствующий норме по неделям беременности, готовит тазовые кости и мускулатуру к родовой деятельности, постепенно расширяя их для нормального прохождения плода.
- Прогестерон при беременности важен для формирования молочной железы. Некоторые женщины уже в 30 недель могут наблюдать выделение молозива из сосков. Если прогестерон будет ниже нормы, органы лактации могут сформироваться не полностью и у женщины возникнут проблемы с кормлением, есть риск развития уплотнения, застоя молока в протоках.
- Прогестерон в норме на протяжении всех недель беременности участвует в регулировке обменных процессов у женщины и плода, потому что при беременности идут особые химические реакции. Стимулирует работу эндокринной и нервной системы.
- Малыш благодаря поддержанию уровня прогестерона при беременности в норме развивается в соответствии с недельными показателями, принятыми в акушерстве за основу.
- Если гинеколог при очередном осмотре усомнится в нормальном развитии плода, беременной будет назначено дополнительное обследование, которое включает анализ крови на уровень прогестерона на конкретной неделе беременности.
Какие показатели прогестерона считаются нормальными для беременной женщины, можно изучить в таблице с понедельной градацией:
Недели беременностиЦифровой интервал нормы прогестерона, нмоль на литр/ нг мл
| 1-2 (1 по 61 день) | от 38 до 57/ от 12 до 18 |
| 5-6 | от 59 до 69/ от 18 до 21 |
| 7-8 | от 64 до 75/ от 20 до 23 |
| 9-10 | от 73 до 88/ от 23 до 27 |
| 11-12 | от 92 до 110/ от 29 до 34 |
| 13-14 | от 96 до 127/ от 30 до 40 |
| 15-16 | от 124 до 177/ от 39 до 55 |
| 17-18 | от 111 до 189/ от 34 до 59 |
| 19-20 | от 121 до 187/ от 32 до 59 |
| 21-22 | от 146 до 220/ от 44 до 69 |
| 23-24 | от 189 до 247/ от 59 до 77 |
| 25-26 | от 197 до 277/ от 62 до 87 |
| 27-28 | от 251 до 341/ от 79 до 107 |
| 29-30 | от 270 до 326/ от 85 до 102 |
| 31-32 | от 323 до 403/ от 101 до 126 |
| 33-34 | от 336 до 381/ от 105 до 120 |
| 35-36 | от 322 до 430/ от 101 до 136 |
| 37-38 | от 356 до 468/ от 112 до 147 |
| 39-40 | от 421 до 546/ от 132 до 172 |
В таблице норм уровня прогестерона при беременности по неделям представлены показатели с двумя видами единиц измерения, потому что каждая лаборатория выбирает свою методику анализа и шкалу определения нормы.
Это нужно учитывать, когда есть желание самостоятельно оценить в норме ли уровень прогестерона. В каждой графе цифры даны в интервале, потому что сделать точный замер содержания гормона в плазме сложно. На показатели прогестерона влияют различные факторы и индивидуальность организма беременной женщины.
Помимо представленной таблицы нормального содержания прогестерона при беременности по неделям, у врачей есть еще одна таблица этих значений, с содержанием норм прогестерона по триместрам беременности, а не по неделям. Это более обобщенные значения прогестерона, на которые можно ориентироваться без привязки к конкретной неделе. Иногда точная дата зачатия не установлена.
Период вынашивания малыша делится на 3 триместра, в которых происходят конкретные процессы формирования плода и перестроение женского организма, где прогестерон очень важен.
Этап беременности по триместрамЦифровой интервал нормы прогестерона, нмоль/литр
| Первый | от 38 до 70 |
| Второй | от 96 до 247 |
| Третий | от 197 до 546 |
Все цифры норм прогестерона при беременности по неделям и триместрам — это обобщенные показатели, которые приняты по умолчанию за базовые. Но беременность у каждой женщины протекает индивидуально, поэтому и лечащий врач при назначении анализа крови на уровень прогестерона учитывает общую клиническую картину пациентки.
Женщине, увидевшей в своем бланке значения, не соответствующие нормам прогестерона из таблицы, не стоит паниковать и заниматься самолечением.
О чем говорят значения, отличные от норм прогестерона при беременности по неделям
В акушерской практике специалисты не склонны делать выводы только по уровню прогестерона у женщины при беременности по неделям, основываясь на недельных нормах. В арсенале гинеколога много методов изучения нормального или патологического развития эмбриона и состояния беременной.
Направление на анализ крови на прогестерон выдается пациентке при постановке на учет в женскую консультацию на сроке в 11–12 недель, чтобы определить нормально ли прикрепился эмбрион и идет ли его развитие.
Именно в первые недели показатели прогестерона могут отличаться от нормы, что указывает на патологию беременности. Это может быть замершая, внематочная беременность, и тогда цифры в лабораторном бланке будут выше или ниже нормы. Есть повод сделать УЗИ, чтобы определить локацию эмбриона и принять соответствующие меры.
Отклонения от нормы прогестерона при беременности по неделям иногда спровоцированы приемом лекарственных препаратов при терапии хронических или острых заболеваний у женщины.
Список препаратов обязательно сообщить гинекологу при постановке беременной на учет, чтобы врач понимал, что несоответствие уровня прогестерона норме вызвано этим обстоятельством. Оценивается риск угрозы плоду, возможна отмена лекарств при возникновении диссонанса.
При низком уровне прогестерона, особенно на ранних сроках беременности, назначается гормональная терапия для поднятия прогестерона до нормы, чтобы избежать патологий у плода.
Читайте также: LPG (ЛПГ)-массаж для лица и тела: противопоказания, фото до и после процедуры
В последние недели беременности показатели нормы прогестерона самые высокие, потому что организм женщины готовится к нормальному родоразрешению и лактации. Но цифровые значения прогестерона на 39–40 неделе могут снизиться.
Для врача это сигнал о переношенной беременности и необходимости к стимуляции родов.
Эмбрион при отклонении уровня прогестерона ниже нормы не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода, что чревато гипоксией, изменениями кожных покровов и другими внутриутробными патологиями.
Прогестерон и ЭКО
Если беременность естественным способом невозможна, то гинеколог рекомендует процедуру ЭКО, успешность которой во многом зависит от соответствия уровня прогестерона конкретным нормам. Если это значение низкое, то подсадка яйцеклетки бесполезна, прикрепиться к эндометрию у нее нет шансов.
Прогестерон заранее подготавливает эндометрий полости матки к важному событию. Если количества прогестерона недостаточно, то оплодотворенная яйцеклетка погибнет без питательной среды, которую в дальнейшем обеспечивает плацента.
При отклонении уровня прогестерона от норм женщине до сеанса ЭКО назначается гормональная терапия.
После пройденного курса делается замер прогестерона и при соответствии прогестерона нормам выполняется подсадка биоматериала в полость матки.
Даже после успешного ЭКО прогестерон контролируется, чтобы не возникло условий для прерывания беременности.
Запланировать беременность можно с помощью сервиса калькулятор прогестерона, который поможет определить благоприятные дни для зачатия, если у женщины нет патологий.
Норма прогестерона при беременности по неделям — это важный параметр при обследовании женщины, но не единственный. Соответствие прогестерона норме или отклонение от нее важно лишь для гинеколога, чтобы своевременно скорректировать развитие эмбриона и назначить правильное лечение беременной.
Норма прогестерона при беременности: почему так важен этот гормон на ранних сроках? Таблица нормальных значений уровня прогестерона
Менструальный цикл женщины четко поделен на две фазы, в каждую из которых преобладает свой гормон. После овуляции формируется желтое тело, которое синтезирует прогестерон. От активности этой временной железы зависит подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшее прогрессирование беременности.
Любые отклонения в концентрации могут привести к неприятным последствиям.
- Роль прогестерона при беременности
- Анализ крови: когда назначают и подготовка к сдаче крови на прогестерон
- Уровень прогестерона по неделям беременности и триместрам в таблице
- Норма 17-ОН прогестерона при беременности
- Низкий уровень прогестерона: причины и риски для беременности
- Избыток прогестерона в организме беременной: причины и последствия
- Уровень гормона при беременности двойней
- Недостаток прогестерона и лечение во время беременности
- Как повысить уровень прогестерона с помощью продуктов питания
Прогестерон при беременности: его роль в организме беременной на ранних сроках
Прогестерон называют гормоном беременности. Его влияние проявляется в следующем:
- Подготовка эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Слизистая матки утолщается, запасается питательными веществами.
- Усиление секреции питательной слизи в фаллопиевых трубах, которая необходима для поддержания жизнедеятельности делящейся бластоцисты, и для ее транспорта из трубы в полость матки.
- Увеличение размеров матки за счет разрастания стромальных и мышечных клеток;
- Снижение сократительной активности миометрия – мышечного слоя матки. На ранних сроках беременности эта особенность прогестерона предупреждает отторжение только что прикрепившегося и имплантированного эмбриона.
- Подготавливает молочные железы к секреции молока. Под его действием увеличиваются дольки и разрастаются клетки альвеол, совершенствуются молочные ходы от долек для оттока молока после родов.
- Увеличивает эластичность мышц тазового дна, связочного аппарата костей таза. Это первый этап приспособления организма к будущим родам.
- Снижает иммунитет, чтобы предотвратить отторжение плодного яйца. Ведь эмбрион для материнского организма является чужеродным объектом.
- Задерживает жидкость, которая необходима для увеличения объема крови.
- Влияет на нервную систему, помогает сформироваться доминанте беременности, но способен приводить к перепадам настроения, снижать память во время беременности.
До момента формирования плаценты основным источником гормона прогестерона является желтое тело. На его активность оказывает влияние формирующийся эмбрион.
Его клетки с первых дней после оплодотворения выделяют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Этот гормон стимулирует желтое тело и поддерживает его функционирование.
С одновременным увеличением ХГЧ происходит рост концентрации прогестерона, который удваивается еженедельно.
Анализ на прогестерон при беременности
В клинической практике анализ на прогестерон назначается при подозрении на патологию. При нормально протекающей беременности в нем нет необходимости.
В зависимости от лаборатории, используются разные методики проведения анализа, поэтому величины измерений отличаются, мы их собрали в одну сводную таблицу.
Норма прогестерона при беременности по неделям
| Срок беременности | нмоль/л | Нг/мл | |
| 1 триместр | 1—6 неделя | 38,15-69 | 11,2-90 |
| 7—14 неделя | 64,8-127 | ||
| 2 триместр | 15—24 неделя | 124-247,1 | 25,6-89,4 |
| 25—33 неделя | 197-402,8 | ||
| 3 триместр | 34—40 неделя | 381,4-546 | 48,4-422,5 |
Кровь на анализ берут из вены. Специальной подготовки к его сдаче не требуется. Достаточно за сутки до проведения исследования исключить из рациона жирную пищу. В лабораторию нужно прийти утром строго натощак. Последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до кровосдачи.
17-ОН прогестерон при беременности
В крови также присутствует активный метаболит прогестерона 17-ОН прогестерон. Он вырабатывается надпочечниками. Его концентрация незначительная в фолликулярную фазу менструального цикла и возрастает в лютеиновую. У беременных также отмечается увеличение его концентрации до 2-12 нмоль/л или 0,66-4,0 нг/мл. Показатели этого анализа отражают нормальную работу надпочечников.
Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках
Сниженный уровень гормона создает угрозу самопроизвольного выкидыша. Это может сопровождаться появлением кровотечения, тянущей боли внизу живота. Причина низкого прогестерона на ранних сроках беременности может быть в недостаточности желтого тела. Это может быть связано с особенностями его функционирования на фоне хронического воспаления придатков.
Иногда на фоне полного благополучия происходит резкое снижение прогестерона. Это может наблюдаться при следующих состояниях:
Когда появляются подозрения на перечисленные состояния – доктор назначает сдать анализ беременной на прогестерон.
Снижение прогестерона наблюдается также при внематочной беременности. При этом изначально уровень прогестерона и ХГЧ будет нарастать, но затем это прекратиться.
Повышенный прогестерон при беременности
Повышенная концентрация гормона также не несет в себе ничего хорошего. Это может наблюдаться в следующих случаях:
- киста желтого тела;
- нарушение функции плаценты;
- патология почек, которая ухудшает выведение гормона;
- заболевания надпочечников;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Последствиями высокого прогестерона могут быть патология плода или прерывание беременности.
Прогестерон при многоплодной беременности
При многоплодной беременности удвоения концентрации гормона не отмечается, до 10 недель гестации он соответствует тому же уровню, что и у одного плода. Позже при функционирующей плаценте двойни концентрация может быть выше, но у некоторых женщин она сохраняется в пределах нормы для одноплодной беременности. Поэтому анализ на прогестерон теряет практическую ценность.
Недостаток прогестерона при беременности
Чтобы поддержать желтое тело, компенсировать нехватку гормона используются препараты прогестерона. Их применяют до момента формирования и начала функционирования плаценты. Но у некоторых женщин этот период может быть продлен до 20 недель.
Раствор для инъекций
Уколы прогестерона используют в виде масляного раствора. Его вводят подкожно или внутримышечно. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей, и составляет от 10 до 25 мг. Инъекции проводят ежедневно до исчезновения признаков угрозы прерывания беременности. Женщинам с привычным невынашиванием и препарат необходимо применять до 20 недели беременности.
Аналогом является оксипрогестерона капронат. Он выпускается в дозировке 0,125 г в ампуле. Для инъекции назначается доза в 1 или 2 ампулах. Препарат используют при угрожающем выкидыше на раннем сроке. Его вводят один раз в неделю.
Свечи
Для лечения прогестероновой недостаточности можно использовать вагинальные формы препаратов прогестерона. Это могут быть капсулы Утрожестан, Сустен.
Утрожестан при угрозе прерывания беременности назначают по определенной схеме. Изначально это 400-600 мг на один прием. Затем 200-300 мг используется дважды в течение суток ежедневно до исчезновения признаков угрозы. Если доза недостаточна, то ее могут увеличить до 800-1000 мг.
Отмена препарата происходит постепенно, так же как и в физиологии нормально протекающей беременности. Для этого еженедельно дозу уменьшают на 100 мг.
Но если вновь появились симптомы угрожающего выкидыша в виде кровомазанья, тянущей боли внизу живота, то придется вернуться к лечению. Иначе угрожающий выкидыш перейдет в аборт.
Поэтому недопустима резкая отмена препарата, которая может спровоцировать прерывание беременности.
Аналогом Утрожестана является Дюфастон. Он выпускается в виде таблеток для приема внутрь. В отличие от Утрожестана, он не обладает седативным действием, поэтому некоторые врачи предпочитают назначать именно Дюфастон.
Использование лекарственных средств в форме свечей или таблеток в настоящее время предпочтительнее, чем уколы. Инъекции масляных растворов очень болезненны и требуют специальных навыков. В то время свечи женщина может применять самостоятельно.
Повышение прогестерона естественным путем
При недостаточности желтого тела значительно повысить уровень прогестерона с помощью диеты не удастся. Изменение рациона можно использовать в качестве дополнительного способа.
При этом рекомендуется увеличить в рационе количество витамина E и группы В. Первый содержится в растительных маслах, орехах, семечках.
Читайте также: Как смыть краску с волос в домашних условиях: как вернуть свой цвет волос
Витамины группы B находятся в большом количестве в продуктах животного происхождения:
- мясе, печени;
- молочных продуктах, сырах;
- яйцах.
Также их обнаруживают в злаковых культурах, овощах и фруктах.
Народные целители предлагают разнообразные рецепты отваров, настоев, которые должны помочь поднять прогестерон и сохранить беременность. Но использование лечения травами не имеет под собой доказательной базы.
В случае угрожающего выкидыша игнорирование адекватной медицинской помощи и слепая вера в народное лечение может привести к непоправимой потере. Поэтому прежде чем заниматься самолечением, необходимо проконсультироваться с врачом.
Прогестерон норма при беременности по неделям, повышенный или пониженный показатель прогестерона
Прогестерон норма при беременности по неделям — за этим гормоном действительно необходимо пристально следить. Почему он так важен, и какую функцию выполняет?
Прогестерону отводится чуть ли не главная роль в организме женщины.
Гормон прогестерон отвечает за успешное оплодотворение и дальнейшее успешное развитие плода. Анализ на такой гормон достаточно информативен, и часто назначается для диагностики состояния беременной женщины и плода. Анализ позволяет контролировать и поддерживать стабильное развитие плода, вовремя найти существующие проблемы с развитием и различные нарушения. Результаты позволят сократить возможные угрозы прерывания беременности на и развитие некоторых проблем.
Чтобы узнать норму прогестерона необходимо сдать анализ
Часто ряд факторов, воздействующих на состояние женщины в процессе подготовки и вынашивания плода, вполне способны изменять уровень содержания прогестерона.
На уровень гормона оказывают влияние множество факторов: психо — эмоциональное расположение беременной женщины, срок пропекаемой беременности, употребление ряда продуктов, пристрастие к вредным привычкам, а так же употребление средств, влияющих на гормональный фон.
Для определения точных результатов, анализ собирают строго на голодный желудок. Еду и воду, перестать употреблять за 9 часов до сдачи анализа. Накануне сдачи противопоказаны стрессы, переутомление. В случае приема препаратов, оказывающих влияние на гормональный фон, прием прекращается за несколько дней.
За выработку гормона отвечает работа надпочечников. У мужчин прогестерон вырабатывается в семенниках, в достаточно маленьком проценте. У женщин прогестерон продуцируется в яичниках.
Уровень содержания гормона колеблется в течение всего менструального цикла. В лютеиновой период гормон значительно возрастает. В такой момент созревшая яйцеклетка покидает фолликул, для наступления оплодотворения. Во все остальные дни, уровень прогестерона в женском организме будет расти, такой рост говорит о том, что организм женщины готов к оплодотворению и последующей беременности.
Зачем нужен прогестерон в женском организме?
Именно прогестерон обеспечивает все необходимые условия, без которых беременности быть не может.
Без нормального уровня прогестерона беременность невозможна
Так же прогестерон способствует достаточной вязкости крови и контролирует уровень глюкозы.
Вязкость крови помогает сохранить беременность на ранних сроках. Достаточное содержание глюкозы обеспечивает развивающийся плод питанием.
Функции прогестерона:
1. Обеспечивает наращивание маточного слоя эндометрия. Такой процесс обеспечивает «посадку» на маточный слой оплодотворенный клетки и ее прочного закрепления.
2. Чтобы матка не отторгла плодное яйцо, прогестерон понижает активную работу мышц матки и понижает ее тонус.
3. Для того, чтобы пока еще чужеродное тело не было отторгнуто, в виде оплодотворенной яйцеклетки (т. е будущего эмбриона), гормон подавляет активную деятельность иммунной системы.
4. Обеспечивает условия для активного деления клеток, развития плодного яйца. С помощью этого повышает его жизнеспособность.
5. Отвечает за рост эпителиальных тканей будущего ребенка.
6. Оказывает воздействие на центральную нервную систему женщины. Подготавливает будущую мать на скорее материнство, меняя ее психо — эмоциональное состояние.
7. Увеличение матки.
8. Запускает накопление подкожного жира. Такой процесс достаточно важен для нормального протекания беременности. Жир — один из главных источников полезных веществ, его присутствие в организме матери оказывает благоприятное воздействие на ее самочувствие, а так же благополучно влияет на развитие плода.
9. Способствует расширению костей таза, что в разы облегчает роды.
10. Способствует росту грудных желез, подготавливая к последующему кормлению.
Некоторые медики называют прогестерон гормоном беременности.
Прогестерон способствует благополучному зачатию и сохранению беременности на ранних сроках. Так же подготавливает женщину к будущему материнству, помогая перестроить ее организм.
Прогестерон и беременность
После успешного зачатия, содержание прогестерона начинает стремительно расти. Такой процесс образуется из-за продуцирования гормона желтым телом яичника. Рост гормона продолжается приблизительно до 15 — 16 недель. После чего, за продуцирование отвечает плацента, которая успешно сформировывается к этому сроку.
Уровень гормона стабилизируется. Но систематически увеличивается в процессе увеличения срока беременности, а именно в процессе созревания плаценты.
Норма при беременности по неделям
| Таблица: норма прогестерона по неделям беременности | ||
| Срок беременности в неделях | Показания уровня прогестерона в нг/мл, (норма) | Показания уровня прогестерона в нмоль/л, (норма) |
| 1-2 неделя | 12-18,2 | 38,15-57,8 |
| 5-6 неделя | 18,6-21,7 | 59,1-69 |
| 7-8 неделя | 20,3-23,5 | 34,8-75 |
| 9-10 неделя | 23-27,6 | 73,1-88,1 |
| 11-12 неделя | 29-34,5 | 92,1-110 |
| 13-14 неделя | 30,2-40 | 96-127,2 |
| 15-16 неделя | 39-55,7 | 124-177,1 |
| 17-18 неделя | 34,5-59,5 | 111-189 |
| 19-20 неделя | 38,2-59,1 | 121,7-187,8 |
| 21-22 неделя | 44,2-69,2 | 140,6-220 |
| 23-24 неделя | 59,3-77,6 | 188,9-247,1 |
| 25-26 неделя | 62-87,3 | 197,2-277,8 |
| 27-28 неделя | 79-107,2 | 251,2-340,9 |
| 29-30 неделя | 85-102,4 | 270,2-326 |
| 31-32 неделя | 101,5-126,6 | 323,1-402,8 |
| 33-34 неделя | 105,7-119,9 | 336,3-381,4 |
| 35-36 неделя | 101,2-136,3 | 321,7-433,1 |
| 37-38 неделя | 112-147,2 | 356,1-468,1 |
| 39-40 неделя | 132,6-172 | 421-546 |
- Период беременности Уровень нмоль/л Норма нг/мл
Первый триместр 35.5 — 286.1. 20 — 55.
Второй триместр 81.3 — 284.5. 24.4 — 81.1.
Третий триместр 154 — 1343. 60 — 3134.
В конце каждого триместра нормальные показатели уровня прогестерона будут увеличиваться. В норме, показатели поднимаются до допустимой верхней нормы.
Уровень определяется в различных показателях. Все зависит от используемых методов и оборудований. Результаты анализов, взятых в разных лабораториях, могут отличаться, но незначительно.
Данные показатели являются усредненными. При проверке полученных анализов, лечащий врач учитывает особенности каждой женщины.
Если результаты анализа отличаются от данных в таблице, паниковать не стоит. Врач подводит итоги только после полного комплекса обследований, включающих в себя достаточно большое количество процедур.
Повышенный уровень прогестерона.
Гормон играет большую роль в организме каждой женщины и матери, и пренебрегать сдачей анализа однозначно не стоит. Как было сказано, результаты могут многое сказать о здоровье женщины и плода. Чаще всего, данное исследование врачи проводят на двух последних триместрах протекающей беременности.
В первом триместре уровень прогестерона определяют при подозрении на наличие каких — либо проблем. На анализы отправляются женщины, с возможными угрозами выкидыша или развитием осложнений. Так же следует сдать анализ, при наличии заболеваний мочеполовой системы.
Показатели нечасто превышают норму, но в случаях, когда показатели значительно превышают верхние границы, то такие результаты следует рассмотреть подробнее.
Симптомы:
- частые головные боли
- утомляемость, наступающая без явных физических нагрузок
- матка, с превышающими норму размерами
- частые кровотечения
- повышенная сонливость, усталость
- тошнота, изжога, вздутия и запоры.
Растущие показатели способны «сказать» о наличии:
- Развивающейся кисты яичников
- О переменах в положительном развитии плаценты
- Сбои в работе почек
- Повышенного сахара в крови.
Так же повышенный уровень данного гормона, может указывать на многоплодную беременность, а так же быть последствием приема гормональных препаратов с наличием синтетического аналога данного гормона. На повышение могут влиять и другие лекарственные препараты.
В случаях повышенного уровня гормона в крови лечащий врач назначит дополнительные исследования с целью выявления причины.
Пониженный прогестерон
Прогестероновая недостаточность у вынашивающих ребенка женщин встречается гораздо чаще. Пониженный уровень так же подвергает женский организм и развивающийся плод многим рискам.
При низком уровне прогестерона беременность может не наступить
В случае, когда уровень прогестерона подступает к нижним границам, или не доходит до них, оплодотворения может не наступить.
Пониженный прогестерон является причиной неудачного оплодотворения, прерывания беременности на ранних сроках. Также, из-за недостаточного количества вырабатываемого прогестерона, беременность не может протекать благополучно. Как проявляется пониженный уровень прогестерона: усиление тонуса матки; выделения с кровянистыми следами; тянущие и ноющие боли внизу живота, отдающие в спину; отслоение плаценты.
Внешние признаки: частая смена настроения, агрессивность, повышенная раздражительность; повышение активности сальных желез; частые перепады давления; вздутие живота, иногда с запорами; перепады температуры.
Чем грозит пониженный прогестерон:
- Выкидышем, прерыванием беременности.
- Внематочной беременностью.
- Замершей беременностью.
- Отсталостью в развитии плода.
- Недостаточностью желтого тела яичников.
- Многофункциональным нарушениям со стороны плаценты и плода.
- Гестозом.
- Перенашиванием беременности.
- Развитием воспалительных процессов.
На понижения прогестерона влияют лекарственные препараты, принимаемые женщинами в данный период.
Для успешной беременности и вынашивания плода процент прогестерона следует поднимать. Чаще всего лечащие врачи рекомендуют Дюфастон.
Так же достаточно эффективны уколы, особенно при явных угрозах прерывания беременности.
Беременность — важный и значительный период в жизни каждой женщины. Для успешного протекания такого замечательного периода, необходимо следить за здоровьем еще на этапе планирования рождения ребенка. Здоровье женщины — залог здоровья ребенка
Насколько важна норма прогестерона при беременности по неделям?
Норма прогестерона при беременности по неделям важна тем женщинам, которые следят за своим самочувствием и здоровьем будущего ребенка. Однако, если женский организм справляется с вынашиванием ребенка, плод развивается согласно срокам и нет никаких подозрений на патологию, женщина вполне может обойтись и без анализа на показатели прогестерона при беременности.
Читайте также: Аллохол: инструкция по применению и дозировка препарата, побочные эффекты и противопоказания
Немного из женской физиологии
Прогестерон по химической структуре является стероидом, который относится к группе половых гормонов.
У женщин он вырабатывается во второй половине менструального цикла желтым телом, подготавливая матку к вынашиванию плода: под его влиянием увеличивается толщина слоя эндометрия и активируется выработка шеечной слизи.
Роль прогестерона при беременности неоценима: если оплодотворение произошло, желтое тело продолжает вырабатывать гормон, благодаря которому становится возможной имплантация эмбриона в стенку матки и вынашивание плода в целом.
Расслабляя гладкую мускулатуру матки и половых путей, он предотвращает начало преждевременных родов. Прогестерон при беременности на ранних сроках снижает риск выкидыша. Также гормон стимулирует развитие молочных желез для будущей лактации, однако подавляет ее (лактация становится возможной после родов, когда уровень прогестерона падает).
Этот половой гормон обеспечивает также здоровье кожи (именно из-за снижения уровня прогестерона в менопаузе состояние кожи ухудшается), сексуальное влечение и является «медиатором» центральной нервной системы, обеспечивая передачу информации между нейронами.
Роль гормона по неделям беременности
В 1 триместре эмбрион проходит большинство критических периодов своего развития (периоды, во время которых опасность прерывания беременности особенно велика). На 1 и на 2 неделях происходит имплантация зародыша в стенку матки. Что интересно: первые семь дней совпадают с менструацией и женщина никак не может догадаться, что она беременна. Гормон в эти дни соответствует норме.
На 3 неделе клетки эмбриона активно делятся, проходя этап гаструляции (образование зародышевых листков и осевых органов). «Гормон беременности» все еще в норме.
Прогестерон на 4 неделе беременности начинает понемногу повышаться. Эмбрион все еще проходит этап гаструляции. Именно в этот период у женщин начинают проявляться первые признаки беременности: задержка менструации, тошнота, изменение настроения.
На 5 и 6 неделе начинаются процессы гисто- и органогенеза: у эмбриона закладываются внутренние органы, начинают формироваться конечности, развивается нервная система. Пятая неделя характеризуется существенным повышением гормона — он обеспечивает сохранение беременности и правильное развитие плода. Прогестерон на 6 неделе продолжает увеличиваться.
На 7 и на 8 неделе уже развита пуповина. Примерно на 60 день начинает образовываться «детское место» — плацента, вырабатыватывающая самостоятельно гормоны, среди которых и главный «гормон беременности». Прогестерон на 7 неделе беременности доходит до отметки 75 нмоль/л, когда у женщин не в положении он может доходить всего до 56 нмоль/л.
С 9-й недели у эмбриона развивается репродуктивная система. Именно в эти дни появляется токсикоз.
10-12 недели характеризуются исчезновением токсикоза и окончательной перестройкой работы организма матери. У ребенка становится возможным определение группы крови и пола. Рост прогестерона продолжается: его значение колеблется от 90 до 110 нмоль/л.
13-14 недели являются завершающими в первом триместре: уже сформировано большинство внутренних органов, в организме плода вырабатываются свои гормоны. Значение гормона в крови растет.
15-18 недели: прослушивается сердцебиение плода, развиваются зубы. Продолжается развитие органов слуха и зрения. К концу 18-й недели заканчивается формирование иммунной системы плода. В эти дни мать начинает чувствовать движения ребенка.
19-20 недели: плод начинает заглатывать амниотическую жидкость, в его кишечнике накапливается меконий (продукты жизнедеятельности с примесью амниотической жидкости, которые будут выведены из организма ребенка после появления на свет).
Ребенок различает фазы дня, большую часть времени он спит. Прогестерон во втором триместре в 3 раза выше, чем у не беременных женщин, и доходит до 190 нмоль/л.
С этого момента его главной функцией является расслабление гладкой мускулатуры матки для предотвращения преждевременных родов.
21-24 недели характеризуются полным формированием внутренних органов плода. Легкие начинают продуцировать сурфактант (вещество, защищающее легкие от спадения во время дыхания), но его еще слишком мало для появления на свет, потому плацента продолжает обеспечивать трофику плода и выработку гормонов, обеспечивающих вынашивание ребенка.
На 25-26 неделе в конце второго триместра продолжает формироваться нервная система плода. Слух полностью сформирован.
С 27-й недели ребенок активно набирает вес. Его мозг продолжает развиваться. Легкие продолжают синтезировать сурфактант. Третий триместр считается самым трудным в отношении матери, так как у нее возникают проблемы с дыхательной и кровеносной системами.
С 37-й недели считается, что плод завершил свое развитие. Вес ребенка доходит до 3 кг. В этот период нормальные показатели гормона составляют до 500 нмоль/л и выше.
Показатели гормона лютеиновой фазы у женщин
Уровень прогестерона является временной величиной: утром он может быть одним, а к вечеру другим.
Его показатели меняются в зависимости от фазы менструального цикла, сроков беременности и состояния женского организма в целом (патология надпочечников может существенно сказаться на уровне гормона). Ниже приведены значения для женщин детородного возраста (все сведения приведены в нмоль/л):
- фолликулярная фаза — 0,3-2,2;
- овуляторная фаза — 0,5-9,4;
- лютеиновая фаза — 7,0-56,6 (фазы определяются по дням менструального цикла).
Уровень гормона по неделям во время беременности
Анализ крови на прогестерон по неделям беременности берут натощак: перед забором крови разрешается употребление только очищенной воды, а накануне вечером нужно исключить прием жирной пищи.
Если пациентка принимает какие-либо гормональные препараты, их прием нужно прекратить за 2 дня до сдачи анализа. Анализ крови проводят методом иммунофлюоресценции (РИФ).
Данный метод диагностики должен быть сделан при подозрении на гормональный дисбаланс, при наличии повышенного уровня назначается соответствующее лечение.
Рост гормона наблюдается в течение всей беременности, достигая своего пика на последних неделях. Перед родами его уровень значительно падает, что и служит одним из сигналов к началу родовой деятельности.
Прогестерон при беременности, норма по неделям (таблица, данные приведены в нмоль/л):
| Срок (неделя) | Показатели |
| 1-2 | 38,15-57,8 |
| 5-6 | 59,1-69 |
| 7-8 | 64,8-75 |
| 9-10 | 73,1-88,1 |
| 11-12 | 92,1-110 |
| 13-14 | 96-127,2 |
| 15-16 | 124-177,1 |
| 17-18 | 111-189 |
| 19-20 | 121,7-187,8 |
| 21-22 | 140,6-220 |
| 23-24 | 188,9-247,1 |
| 25-26 | 197,2-277,8 |
| 27-28 | 251,2-340,9 |
| 29-30 | 270,2-326 |
| 31-32 | 323,1-402,8 |
| 33-34 | 336,3-381,4 |
| 35-36 | 321,7-433,1 |
| 37-38 | 356,1-468,1 |
| 39-40 | 421-546 |
Нормы прогестерона по неделям беременности, приведенные в других единицах измерения (в нг/мл) (таблица):
| Срок (неделя) | Показатели |
| 1-2 | 12-18,2 |
| 5-6 | 18,6-21,7 |
| 7-8 | 20,3-23,5 |
| 9-10 | 23-27,6 |
| 11-12 | 29-34,5 |
| 13-14 | 30,2-40 |
| 15-16 | 39-55,7 |
| 17-18 | 34,5-59,5 |
| 19-20 | 38,2-59,1 |
| 21-22 | 44,2-69,2 |
| 23-24 | 59,3-77,6 |
| 25-26 | 62-87,3 |
| 27-28 | 79-107,2 |
| 29-30 | 85-102,4 |
| 31-32 | 101,5-126,6 |
| 33-34 | 105,7-119,9 |
| 35-36 | 101,2-136,3 |
| 37-38 | 112-147,2 |
| 39-40 | 132,6-172 |
Таблица прогестерона при беременности была приведена 2 раза неслучайно: если вам пришли результаты анализа в одних единицах измерения, а расшифровка в других (что случается крайне редко), расчет не составит труда.
Для того чтобы рассчитать уровень прогестерона по неделям беременности, есть некоторые правила: необходимо показатель в нг/мл умножить на 3,1 и вы получите значение в нмоль/л, с которым нужно сравнить прогестерон по неделям беременности из таблицы, прилагающейся к результатам каждого анализа. Для этого вам даже не понадобится калькулятор.
О чет говорит повышение уровня?
У здоровой женщины уровень гормона лютеиновой фазы повышен после периода овуляции (так как эта фаза цикла и наступила), чтобы она имела возможность забеременеть, а также при непосредственном вынашивании ребенка.
Если женщина не беременна и у нее наблюдается усиленная выработка этого гормона, это может говорить о кисте яичника, дисфункции надпочечников или о пузырном заносе (состояние, когда яйцеклетка была оплодотворена не одним, а несколькими сперматозоидами, или изначально имела дефектный набор хромосом).
Если же повышен прогестерон при беременности, это свидетельствует о патологии плаценты (на семнадцатой неделе плацента становится главным органом, вырабатывающим прогестерон, и продолжается это в течение всего срока вынашивания ребенка).
Когда прогестерон понижен
Снижение его показателя может наблюдаться у любой женщины. У женщин, не вынашивающих ребенка, это состояние зачастую наблюдается при недостаточности 2 фазы менструального цикла, во время аменореи (отсутствие менструаций длительное время) или менопаузы.
У беременных состояние сниженной выработки гормона может приводить к таким последствиям: недостаток прогестерона в первые недели беременности представляет угрозу выкидыша; так как на 17 неделе полностью сформированная плацента становится главной по выработке прогестерона, недостаток его в этот период говорит о неправильном формировании «детского места»; с 20 недели — о возможном отслоении плаценты; в 3 триместре это сигнал о перенашивании беременности (при таком развитии событий плацента стареет и уже не способна обеспечивать все потребности плода, у ребенка развивается недостаточность в питательных веществах и кислороде).
Каким бы ни был уровень гормона во время беременности в вашей крови, любое его отклонение поддается медикаментозной корректировке, которую может назначить только грамотный гинеколог или эндокринолог. Для этого лишь необходимо изначально пройти все обследования.