Как расшифровать результат флюорографии?

Категория Медицина / Сентябрь 16, 2016

в моем ноуте довольно много материала на медицинские темы, собирала пара лет для себя. к сожалению,не могу написать,откуда взят данный материал, это было у меня в блокноте ноутбука,вот. решила поделиться.

может кому весьма интересно будет.

01 — Кольцевидная тень (полость).

02 — Затемнение в легочной ткани (инфильтрация,ателектаз, округлая тень, среднедолевой синдром и др.).

• 03 — Очаговые тени в легочной ткани.
• 04 — Расширение тени средостения, а также повышение размеров корня.
• 05 — Плевральные выпоты.
• 06 — Фиброзные трансформации в легочной ткани (выраженные).
• 07 — Фиброзные трансформации в легочной ткани (ограниченные).
• 08 — Увеличение прозрачности легочной ткани (эмфизема локальная и распространенная).

1. 09 — Трансформации плевры (сращения, плевральные наслоения, обызвествления) выраженные.
2. 10 — Трансформации плевры (сращения, плевральные наслоения, обызвествления) ограниченные.
3. 11 — Петрификаты большие в легочной ткани — множественные (5 и более).
4. 12 — Петрификаты большие в корнях — множественные (5 и более).
5. 13 — Петрификаты небольшие в легочной ткани — множественные (5 и более).
6. 14 — Петрификаты небольшие в корнях — множественные (5 и более).
7. 15 — Петрификаты большие в легочной ткани — единичные.
8. 16 — Петрификаты большие в корнях — единичные.
9. 17 — Петрификаты небольшие в легочной ткани — единичные.
10. 18 — Петрификаты небольшие в корнях — единичные.

19 — Трансформации диафрагмы, не связанные с плевральной патологией (диафрагмальная грыжа, высокое стояние диафрагмы и т. д.).

20 — Состояние по окончании операции на легком.

21 — Трансформации скелета грудной клетки (сколиоз, кифосколиоз, костная мозоль, добавочное ребро, остеофиты и т. д.).

• 22 — Инородное тело (проецируется на легочную ткань, тень средостения в мягких тканях).
• 23 — Сердечно-сосудистая патология.
• 24 — Другие — добавочная часть.
• При сочетании нескольких из перечисленных трансформаций каждое из них отмечается соответствующим кодом в каждой графоклетке.
• Локализация, протяженность трансформаций отмечается дробью по второй графоклетке 1; 2; 3; 4; в числителе — правое легкое, в знаменателе — левое легкое (по полям).
• Номер шифра легочных полей: 1 — первое, 2 — второе, 3 — третье, 4 — первое и второе, 5 — первое и третье, 6 — второе и третье,
• 7 — первое, второе и третье.
• В третьей графоклетке вместо подписи доктора подставляют персональный номер рентгенолога.

Вызов на контрольное рентгеновское дообследование отмечается в четвертой графоклетке цифрой 1.

————— Результаты флюорографии готовят в большинстве случаев пара дней, затем взятую флюорограмму разглядывает рентгенолог и в том случае, если была проведена флюорография здоровых легких, на предстоящее обследование больного не отправляют.

В противном случае, если рентгенолог нашёл трансформации легочной ткани, человека смогут послать для уточнения диагноза на рентгенографию либо в противотуберкулезный диспансер. *** К снимку, взятому по окончании флюорографии легких, прилагается заключение рентгенолога, в котором смогут значиться такие формулировки: корни расширены, уплотнены.

Корни легких формируют лимфатические узлы и сосуды, легочная вена и артерия, основной бронх, бронхиальные артерии.

Уплотнение в данной области при неспециализированном удовлетворительном состоянии здоровья показывает на бронхит, воспаление легких и другие воспалительные, вероятно хронические процессы.

Корни тяжисты. Значительно чаще такое заключение по окончании проведенной флюорографии легких показывает на бронхит либо другой острый/хронический процесс. Такое изменение легочной ткани довольно часто выявляют на флюорографии легких курильщика.

Усиление сосудистого (легочного) рисунка. Легочный рисунок образуют тени вен и артерий легких и в случае если кровоснабжение из-за воспаления усилено, а это может и бронхит, и начальная стадия рака, и воспаление легких, на флюорографии заметно, что сосудистый рисунок через чур выделяется.

Также, распознанное на флюорографии легких усиление рисунка может показывать и на неприятности сердечнососудистой системы.

Фиброзная ткань. Найденная соединительная ткань в легких показывает, что ранее человек перенес заболевание легких. Это могла быть травма, зараза либо операция. Не обращая внимания на то, что подобное заключение показывает на утрату части легочной ткани, таковой итог довольно часто дает флюорография здоровых легких.

Очаговые тени. Так именуют затемнения области легких на флюорограмме размером до 1 см. В случае если очаги найдены в нижних и средних отделах легких, это возможно пневмония.

На сильное воспаление показывает такая формулировка в заключении флюорографии легких: неровные края, слияние теней, усиление сосудистого рисунка.

В случае если же очаги больше ровные и плотные, значит, воспалительный процесс идет на спад. В случае если очаги найдены в верхних отделах легких, это может показывать на туберкулез.

Кальцинаты. Так именуют округлые по форме тени, напоминающие по плотности костную ткань. Опасности подобные явления не воображают, а только говорят о том, что у больного был контакт с больным пневмонией, туберкулезом, зараженным паразитами и т.д.,

но организм не разрешил развиться инфекции, а изолировал бактерии-возбудители под отложениями солей кальция.

Плевроапикальные наслоения, спайки. Найденные на флюорографии легких структуры из соединительной ткани спайки, как правило кроме этого не требуют лечения, а только показывают на воспаление в плевре в прошлом.

Время от времени спайки приводят к болезненным, в этом случае направляться обратиться за медпомощью.

Плевроапикальными наслоениями именуют утолщения вершин легких, и они кроме этого показывают на то, что человек перенес воспаление, затронувшее плевру (значительно чаще это туберкулез).

Синус запаян либо свободен. Плевральные синусы это образованные плевральными складками полости. В случае если легкие здоровые, флюорография продемонстрирует, что синусы свободны.

Но время от времени наблюдаются скопление жидкости (в этом случае требуется лечение) либо запаянные спайки.

Трансформации диафрагмы. Такое заключение по окончании флюорографии легких дают в том случае, если у человека найдена аномалия диафрагмы, которая имела возможность развиться из-за плохой наследственности, ожирения, деформации спайками, по окончании перенесенных плеврита, заболеваний печени, пищевода, кишечника либо желудка.

В этом случае в большинстве случаев назначают дополнительное обследование.

Тень средостения смещена либо расширена. Средостением именуют пространство между легкими и органы в не м находящиеся — это аорта, пищевод, сердце, трахея, лимфатические сосуды, узлы, железа вилочковая. Расширение тени средостения отмечается из-за повышения сердца, гипертонии, сердечной недостаточности, миокардита.

Смещение средостения может показывать на неравномерное скопление воздуха либо жидкости в плевре.

Громадные новообразования в легких. Подобное заключение флюорографии легких показывает на то, что нужно срочно пройти дообследование и лечение. Берегите себя!Крепкого здоровья всем!

Флюорография расшифровка результатов обследования грудной клетки

Очаговые тени. Так называют затемнения области легких на флюорограмме размером до 1 см. Если очаги обнаружены в нижних и средних отделах легких, это может быть пневмония. На сильное воспаление указывает такая формулировка в заключении флюорографии легких: «неровные края», « слияние теней», «усиление сосудистого рисунка». Если же очаги больше ровные и плотные, значит, воспалительный процесс идет на спад. Если очаги обнаружены в верхних отделах легких, это может указывать на туберкулез. Лимфоузлы в корнях не уплотнены. Контуры купола диафрагмы четкие, синусы свободные, сердце и аорта – норма (тут понятно, что нормально).

Несмотря на то, что подобное заключение указывает на потерю части легочной ткани, такой результат часто дает флюорография здоровых легких. Такое изменение легочной ткани часто обнаруживают на флюорографии легких курильщика. В целом, по флюорографии невозможно поставить диагноз. Флюорографию выполняют для разделения нормы и патологии.

Если у пациента выявляют какую-либо патологию по данным флюорографии, то пациента направляют на дополнительное исследование. К примеру, у пациента на флюорографии выявлен патологический очаг в верхней доле правого легкого, что характерно для множества заболеваний.

Далее исходя из клинических симптомов пациента направляют на дополнительные исследования.

Проходила недавно мед. комиссию на работе, флюорография показала вздутие 2 ребра. Скажите, пожалуйста, что это такое? У меня травма шейного отдела позвоночника, может ли это быть как – то связано? Болею редко,воспалением легким никогда не болела.Напишите пожалуйста откуда взялась диафрагмальная спайка и чем она грозит.Заранее большое Вам спасибо!!!

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что значит в заключении о прохождении флюорографии следующее:«Без патологических изменений. К примеру, у пациента на флюорографии выявлен патологический очаг в верхней доле правого легкого, что характерно для множества заболеваний.

Она способна определить очаг патологий, а окончательный диагноз устанавливают больному после дополнительных исследований.

Поэтому проведение флюорографии — один из самых важных регулярных анализов, дающих возможность проверить состояние дыхательной и сердечнососудистой системы.

Понимание того, когда назначают ФЛГ, что это такое в медицине и как проводится, позволит оценить важность исследования и правильно к нему подготовиться. Прохождение процедуры позволяет выявить наличие патологий на стадии, когда отсутствует клиническая симптоматика.

Флюорография показывает изменения в области грудной клетки, свидетельствующие о наличии заболеваний легких, сосудов или сердца. Рентгенологический метод обследования достаточно информативен.

На сегодняшний день флюорографическое исследование чаще цифровое. Цифровая флюорография отличается более лучшим качеством по сравнение с аналоговой флюорографией, а также меньшей лучевой нагрузкой.

Рентгенологический снимок отличается четкостью и подробностью, не смотря на более высокую дозу радиации.

Кальциноз — это постепенное накопление на стенках аорты — нерастворимых солей кальция. Как правило, кальцинированные бляшки видны на флюорографии, это, в принципе, не легочная проблема, но она диагностируется по флюшке.

Смещение средостения может указывать на неравномерное скопление воздуха или жидкости в плевре, большие новообразования в легких. Подобное заключение флюорографии легких указывает на то, что необходимо немедленно пройти дообследование и лечение.

В большинстве стран она в обязательном порядке проводится один раз в год и позволяет провести диагностику некоторых заболеваний на ранних стадиях их развития.

Результатом флюорографии является получение снимка, на котором видны легочные ткани, кости, сердце, сосуды.

Из-за того, что они имеют разную плотность, рентгеновский луч, проходящий сквозь органы, дает изображение, позволяющее увидеть патологические структурные патологии, скопления жидкостей, уплотнения.

Во время мелкокадрового обследования специалист получает картинку в размере 35 на 35 или 25 на 25 миллиметров. Для более полного осмотра и обнаружения заболеваний органов грудной клетки используется крупнокадровый снимок – квадрат со стороной семь или 10 сантиметров.

Каждое легкое условно разделено на 3 легочных поля – верхнее, среднее, нижнее, их также указывают в описании выявленного патологического очага в легких. При патологии в нескольких легочных полях используют коды, чтобы охарактеризовать данную комбинацию.

Чаще всего такое заключение после проведенной флюорографии легких указывает на бронхит или другой острый/хронический процесс. Ранняя диагностика этой болезни помогает получить медицинскую помощь своевременно и минимизировать риск развития осложнений, летального исхода.

Читайте также:  Отслойка плаценты на ранних и поздних сроках беременности: факторы риска, сопутствующие симптомы, врачебные действия и возможные последствия

Здравствуйте!Каждый год делаю флюорографию,и всегда все в порядке!А сегодня получила ответ…а в нем написано-Искревление позвоночника.Слева диафрагмальная спайка.В остальном без особенностей.

Подскажите пожалуйста, что это за релаксация и насколько это опасно?За 2,5 недели до флюорографии заболел (наверное гриппом), температура была 39,5 потом кашель и на работе все тоже болели.

Сначала в карточке писала пневмонию.

Плевроапикальные наслоения, спайки. Обнаруженные на флюорографии легких структуры из соединительной ткани – спайки, в большинстве случаев также не требуют лечения, а лишь указывают на воспаление в плевре в прошлом.

Иногда спайки вызывают болезненные ощущения, в этом случае следует обратиться за медицинской помощью. Плевроапикальными наслоениями называют утолщения верхушек легких, и они также указывают на то, что человек перенес воспаление, затронувшее плевру (чаще всего это туберкулез).

Наслоения могут говорить о каком-то воспалительном процессе, произошедшем относительно недавно.

Результаты Флюорографии — что Означают Наиболее Распространенные

Однако несмотря на распространенные сведения о необходимости проведения флюорографического исследования грудной клетки, многие пациенты сомневаются по поводу необходимости ее проведения. Это явление объясняется предполагаемым вредным воздействием на человеческий организм рентгенологического излучения.

Для более точного диагноза необходимо проведение компьютерной томографии, лабораторного исследования мокроты. На ЦФЛГ грудной клетки в прямой проекции очаговых и инфильтративных изменений в лёгких не выявлено. Если на снимке пятна имеют четкие и уплотненные контуры, то воспаление сходит на нет.

При пятнах в верхних легочных отделах врачи не исключают туберкулез.

Добрый вечер! В результате флюорографии указано: «Легочные поля с признаками эмфизематозного вздутия. Корни структурные.

Несмотря на невысокую лучевую нагрузку, флюорография при беременности не проводится, так как рентгенологические лучи могут нанести значительный вред организму плода и привести к порокам развития.

Они частично поглощаются более плотными тканями (кости, соединительная ткань), поэтому после прохождения через грудную клетку человека, рентгеновские лучи имеют различную интенсивность. Пройдя через исследуемую область тела, они попадают на специальный экран, в котором содержится флюорографическая пленка.

С экрана, при помощи специальной оптики, изображение передается на пленку в уменьшенном виде. Полученные изображения исследуются врачом-рентгенологом через увеличительную технику.

Результаты Флюорографии — что Означают Наиболее Распространенные

Согласно статистическим данным, каждый час в России от туберкулеза умирает один человек. Плановый осмотр, особенно если человек находится в группе риска, способен вовремя выявить заболевание, а значит, назначенная терапия может предотвратить осложнения.

Сегодня мы рассмотрим наиболее распространенные результаты флюорографии расшифровка которых позволит нам узнать, что они означают, на что следует обращать особенное внимание, получив на руки сведения о рентгене грудной клетки.

Медики пишут очень неразборчиво, некоторые люди считают, что это из-за того, чтобы пациент не понял, что у него за заболевание. Может быть и так, однако удивительно, что при этом они разбирают и понимают то, что написал их коллега.

Далее я напишу основные диагнозы рентгенологов, что они представляют из себя, насколько серьезно то или иное заключение.

Что такое флюорография

Флюорография — это исследование грудной клетки посредством облучения рентгеновскими лучами, с фиксированием результатов исследования на пленку. Методика уже несколько устаревшая, но все еще являющаяся наиболее дешевым способом проверить свои легкие на предмет наличия каких-либо патологий.

Принцип получения результатов

Врач-рентгенолог визуально отличает на фотопленке изменения в плотности тканей легких. Те места, где плотность выше, чем у здоровых легких, свидетельствуют о каких-то проблемах в тканях. Соединительная ткань, разрастаясь, замещает легочную ткань и на флюорографии выглядит более светлыми участками.

Многое в результатах зависит от квалификации и опыта врача. Был даже такой курьезный случай, когда молодой врач увидел затенение в левой половине легких, стал бить тревогу, а оказалось, что это сердце! Но, это, конечно, из разряда врачебных легенд.

Что можно увидеть на снимках

Различают спайки, фиброзы, наслоения, тени, склерозы, тяжистости, лучистости, рубцовые изменения. Все эти аномалии, если они присутствуют, видны на снимках легких.

Если человек болен астмой, то на снимке будет видно, что стенки бронхов у него утолщены, это связано с тем, что на них приходится более высокая нагрузка. Также на снимках можно идентифицировать кисту, абсцессы и каверны, кальцинаты, эмфиземы, рак.

Самые распространённые заключения после флюорографии

Обратите внимание, что если у вас действительно имеются какие-то серьезные проблемы в легких, то вам об этом сразу же скажут, когда вы придете забирать результаты. Если не направили в туберкулезный диспансер, или на рентгенографию, чтобы уточнить заболевание, то значит все более-менее хорошо. А теперь рассмотрим самые частые проблемы в легких.

Корни расширены, уплотнены

Корни легких — это главный бронх, бронхиальные артерии, легочная артерия и легочная вена. Это один из распространенных диагнозов, свидетельствует о каких-то хронических процессах, происходящих в легких. Хронический бронхит, отеки, пневмонии, воспаления легких.

Если у вас в заключении написано «корни уплотнены, расширены», то это говорит о том, что у вас идет хронический воспалительный процесс в легких. У курильщиков со стажем нередко встречается именно такой результат флюорографии.

Корни тяжисты

Это тоже часто встречающийся результат флюорографии. В его проявлении виноваты все те-же проблемы — хронические или острые процессы в легких.

Наиболее часто тяжистость легочного рисунка либо тяжистость корней легких выявляется у курильщиков, а также при бронхитах.

Также может свидетельствовать о профессиональном заболевании, связанном с нагрузками на легкие, например, при работе на вредных производствах.

Если в результатах написано только «тяжистость корней лёгких», не паникуйте, все в пределах допустимого, особенно если вас никуда при этом не направили. Но сигнал важно учесть и следить за состоянием своих легких, не допуская обострения хронических процессов.

Усиление сосудистого или лёгочного рисунка

Лёгочный рисунок это тени на флюорограмме, «отбрасываемые» венами и артериями, пронизывающими легкие. Его еще называют сосудистый рисунок. Если в результатах написан такой пункт, то это значит, что в каком-то отделе легких имеется область, в которую более интенсивно поступает кровь по артериям.

Фиксируется при каких-то острых воспалительных процессах, бронхитах, пневмониях, а также может свидетельствовать о пневмоните, и требует повторного снимка, чтобы убедиться, что нет онкологии.

Фиброзная ткань, фиброз

Это свидетельство какого-то перенесенного легочного заболевания. Это может быть свидетельством проведенной ранее операции, старой травме или перенесенной инфекцией. Фиброзная ткань относится к соединительной ткани и служит для замещения вышедших из строя легочных клеток. Фиброз в легких свидетельствует о том, что все зарубцевалось и угрозы нет.

Кальцинаты

Это изолированные клетки, пораженные туберкулезом или пневмонией. Организм как-бы облепляет проблемное место похожей на костную ткань материей. На снимке видны округлые тени. Если у человека много кальцинатов, то это говорит о том, что организм поборол инфекцию и заболевание не развилось. Поэтому, если у вас обнаружили в легких кальцинаты, то опасений быть не должно.

Другое дело — кальциноз аорты

Кальциноз — это постепенное накопление на стенках аорты — нерастворимых солей кальция.

Как правило, кальцинированные бляшки видны на флюорографии, это, в принципе, не легочная проблема, но она диагностируется по флюшке.

Сами по себе эти бляшки опасны и по причине того, что могут оторваться и закупорить сосуды, и еще по причине того, что сами сосуды становятся ломкими, как бы хрустальными.

Советую очень серьезно отнестись к данному диагнозу. Любое повышение давления может стать критическим. Необходима консультация специалиста и ограничение поступления кальция в организм. Если кальций откладывается на стенках сосудов, значит его поступает избыточное количество. кальций, откладывается в тканях и сосудах. Такое случается при переизбытке кальция в крови.

Очаговая тень — очаги

Очаговые тени, или очаги, это затемнения легочного поля, достаточно распространенный симптом. Размеры теней, как правило, до 1 см.

Если у вас или у вашего ребенка тени обнаруживают в средних, или нижних отделах легких, то это свидетельствует о наличии очаговой пневмонии.

Признаками активного воспаления могут быть неровные края, усиление лёгочного рисунка, слияние теней. Если у очаговых теней ровные и плотные контуры, то значит, что воспаление заканчивается. Но консультация у терапевта необходима. Вероятно, воспаление легких, перешедшее в пневмонию, «засело» в глубине легочной ткани.

Если очаговые тени обнаруживаются в верхних отделах легких, то это говорит о возможном туберкулезе, и требует уточнения.

Плевроапикальные наслоения, спайки

После воспаления могут возникнуть спайки, это тоже соединительные структуры, которые изолируют область воспалений от здоровой ткани. Если на снимке увидели спайки, то повода для беспокойства нет.

Плевроапикальные наслоения — это уплотнения плевры легочных верхушек. Наслоения могут говорить о каком-то воспалительном процессе, произошедшем относительно недавно. Чаще всего о туберкулезной инфекции. Однако, если врач не считает картину серьезной, то повода для волнений быть не должно.

Пневмосклероз

Это увеличение соединительной ткани в легких, может быть результатом заболеваний. Таких как бронхиты, пневмонии, туберкулезы, работа на пыльном производстве, курение.

Ткани теряют упругость, уплотняются. Может измениться структура бронхов, сама легочная ткань становится похожа на сухофрукт — уменьшается в размерах. Также относится к числу требующих наблюдения заболеваний.

Показано пребывание в сухом, разреженном горном воздухе. Курорты Кавказа очень рекомендованы. Например, в Теберде легочникам очень хорошо, я и сам бывал в этих краях.

Если есть возможность, то езжайте поживите там и летом и зимой можно.

Синус запаян или свободен

Синусы плевры — это полости, образованные плевральными складками. У здорового человека синусы свободны. А вот если существуют какие-то проблемы, то там скапливается жидкость. Если у вас «синус запаян», то это означает, что есть присутствие спаек, вероятно после плеврита. Повода для волнений нет.

Изменения со стороны диафрагмы

Аномалия диафрагмы встречается довольно часто. Другие похожие названия — высокое стояние купола, релаксация купола, уплощение купола диафрагмы. Причинами могут быть: нарушения в работе ЖКТ, проблемы с печенью, плевриты, избыточный вес, онкология. Этот признак интерпретируют, основываясь на других имеющихся данных, анализов и исследований.

Примеры результатов и их расшифровка

Мне регулярно присылают на почту zoj@pochta.com снимки заключений рентгенологов. Я решил добавлять неразборчивый почерк врачей и давать расшифровку. Может быть, посмотрев примеры, вы сможете идентифицировать свой диагноз. Буду признателен всем, кто пополняет базу.

Заключение специалиста рентгенолога — Пневмосклероз. Кальциноз аорты.

На на этом заключении написано: Легочный рисунок усилен, деформирован — в нижнем отделе с правой стороны. Корни тяжисты.

Читайте также:  Сон новорожденного: можно ли спать малышу на боку, на животе, рекомендуемые позы грудничкам

Выводы

Ежегодное прохождение флюорографии позволит выявить на ранних этапах проблемы с легкими, если они имеются. На многих предприятиях работников планово направляют на обследования, а вот те, кто пренебрегает данной процедурой, рискуют неожиданно для себя узнать, что у них какие-то сложности, не дай Бог, конечно.

Проведение флюорографии, как и зачем она проводится

Флюорография – это рентгенологическое исследование легких. Принцип метода такого обследования заключается в том, что рентгеновские лучи обладают высокой проникающей способностью и проходят через ткани и внутренние органы человека. Они частично поглощаются более плотными тканями (кости, соединительная ткань), поэтому после прохождения через грудную клетку человека, рентгеновские лучи имеют различную интенсивность. Пройдя через исследуемую область тела, они попадают на специальный экран, в котором содержится флюорографическая пленка. После ее проявления получается изображение, на котором можно увидеть легкие, сердце, другие органы грудной клетки и изменения в них. В отличие от обзорной рентгенографии, фокус и доза интенсивность рентгеновского излучения меньше, а изображение получают на маленьком снимке, то есть флюорография является уменьшенным вариантом рентгенографии легких. По сути, рентгенография и флюорография по основному принципу метода исследования являются практически одинаковыми. В зависимости от размера полученного снимка выделяют такие варианты флюорографии:

• Мелкокадровая – размеры полученного снимка составляют 24х24 мм или 35х35 мм.
• Крупнокадровая – размеры несколько больше, они практически приближены к классической рентгенографии и составляют 70х70 мм или 100х100 мм.

В зависимости от технологии и используемой аппаратуры, на сегодняшний день в разных медицинских клиниках применяются такие методики:

• Пленочная флюорография – самый старый и распространенный метод, при этом рентгеновские лучи попадают на пленку, расположенную на экране позади человека с последующим проявлением изображения на ней. Эта методика отличается длительным получением результата, относительно высокой лучевой нагрузкой (все равно

  

  она ниже , чем при проведении обзорной рентгенографии), низким качеством изображения на пленке.

• Цифровая флюорография – более современный метод исследования, для регистрации лучей вместо пленки используется специальная улавливающая матрица (принцип цифрового фотоаппарата или видеокамеры). Изображение получается в цифровом виде и остается в памяти компьютера. Его можно распечатать (документальное оформление снимка), переслать по электронной почте или сохранить в медицинской базе. Для этого метода характерна меньшая лучевая нагрузка, чем при пленочной флюорографии, и получение более качественного результата.
• Цифровое флюорографическое сканирование грудной клетки – при этом используется веерообразное поперечное прохождение лучей с их последующей регистрацией на специально матрице. Построение изображения выполняется с помощью компьютера. Этот метод менее информативный, чем обычная цифровая флюорография, но позволяет добиться еще меньшей лучевой нагрузки на организм исследуемого человека.

Каждая медицинская клиника располагает различными видами флюорографов, что зависит от ее финансовых возможностей.

Флюорографию разработали несколько ученых Дж. М. Блейер (США), А. Баттелли и А. Карбассо (Италия) непосредственно после открытия рентгеновских лучей. Вместе с ней успешно разрабатывались и другие рентгенологические методы исследования.

Это исследование является скрининговым. Его проводят для ранней диагностики 2-х основных заболеваний, которые на ранних стадиях своего течения протекают без каких-либо клинических симптомов – туберкулез и рак легких. Ранняя диагностика этих заболеваний позволяет провести эффективную и результативную терапию. В случае позднего начала лечения, прогноз в отношении здоровья человека становится сомнительным. Поэтому очень важно проходить флюорографию хотя-бы один раз в год (более частое прохождение является нежелательным, так как увеличивает лучевую нагрузку на организм).

Легочная ткань в своем составе не имеет чувствительных нервных окончаний, поэтому некоторые воспалительные или деструктивные (деструкция – разрушение) процессы в них длительное время могут протекать бессимптомно.

При отсутствии каких-либо патологических изменений после исследования, врач рентгенолог обычно делает краткое заключение – в легочных полях без изменений или изменения в органах грудной клетки не выявлены. Также существует несколько рентгенологических симптомов, которые определяются на снимке, к ним относятся:

• Усиление рисунка легких – обычно указывает на воспалительный процесс в бронхах, и усиление кровотока в легочной системе.
• Расширение корней легких – свидетельствует о проблеме в крупных бронхах или в сосудах.
• Включения – могут быть на различных участках легких, они имеют более высокую относительную плотность в сравнении с легочной тканью, обычно такие включения являются результатом онкологического процесса, инородных тел в бронхах, развития кальцификатов (очаги обызвествления в области туберкулезного процесса).

В случае определения каких-либо изменений, человек направляется на более детальное исследование, которое включает обзорную рентгенографию легких, позволяющую более точно определить характер и степень изменений в них.

Несмотря на невысокую лучевую нагрузку, флюорография при беременности не проводится, так как рентгенологические лучи могут нанести значительный вред организму плода и привести к порокам развития. По этой же причине не проводится флюорография детям в возрасте до 15 лет. Для скрининговой диагностики туберкулеза детям проводят пробу Манту.

Благодаря невысокой лучевой нагрузке, вред флюорографии для тканей организма практически отсутствует. Зато польза для ранней диагностики тяжелой патологии легких или бронхов является очень большой.

Флюорография: трактовка заключения, нормы — «Online Диагноз»

Стандартная частота прохождения флюорографического исследования — 1 раз в год. Такая периодичность актуальна для подростков и взрослых людей, не имеющих каких-то специальных показаний. В то же время существует группы людей, которым рекомендуется делать флюорографию 2 раза в год. Среди них:

• работники туберкулезных диспансеров, санаториев, роддомов;
• пациенты с хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, язвой и т.д.);
• работники сфер, в которых возможность заражения туберкулезом и его распространения повышена (воспитатели в детских садах).

Флюорография является массовым методом обследования для выявления скрыто протекающих заболеваний органов грудной полости: туберкулеза органов дыхания, пневмокониозов, неспецифических воспалительных заболеваний и опухолей легких и средостения, поражений плевры.

На основании флюорографических исследований отбирают лиц с подозрением на заболевания органов грудной полости. Пациентам, у которых обнаружены изменения в легких или сердце, проводят рентгенографию.

Трактовка флюорографического заключения

Корни уплотнены, расширены

Корни тяжистые

Данный рентгенологический признак может выявляться при наличии как острого, так и хронического процесса в легких. Чаще всего тяжистость корней легких либо тяжистость легочного рисунка наблюдается при хронических бронхитах, особенно при бронхите курильщика.

Этот признак наряду с уплотнением и расширением корней также типичен для хронического бронхита курильщиков.

Также, этот признак в совокупности с другими, может наблюдаться при профессиональных заболеваниях легких, бронхоэктатической болезни, при онкологических заболеваниях.

Усиление легочного (сосудистого) рисунка

Легочный рисунок образован в большей мере тенями сосудов: артерий и вен легких. Именно поэтому некоторые используют термин сосудистый (а не легочный) рисунок. Усиление легочного рисунка наблюдается при остром воспалении любого происхождения, например, ОРВИ, бронхите, пневмонии.

Усиление легочного рисунка наблюдается при врожденных пороках сердца с обогащением малого круга, сердечной недостаточности, митральном стенозе. Но вряд ли эти заболевания могут быть случайной находкой при отсутствии симптомов.

Усиление легочного рисунка при воспалительных заболеваниях, как правило, исчезает в течение нескольких недель после перенесенного заболевания.

Фиброз

Признаки фиброза на снимке говорят о перенесенном заболевании легких. Часто это может быть проникающая травма, оперативное вмешательство, острый инфекционный процесс (пневмония, туберкулез). Фиброзная ткань является разновидностью соединительной и служит замещением свободного пространства в организме. В легких фиброз является в большей степени положительным явлением.

Очаговые тени (очаги)

Это разновидность затемнений легочного поля. Очаговыми тенями называют тени размерами до 1 см. Расположение таких теней в средних и нижних отделах легких чаще всего говорит о наличии очаговой пневмонии.

Если такие тени обнаружены и в заключении добавлено «усиление легочного рисунка», «слияние теней» и «неровные края» — это верный признак активного воспалительного процесса. Если же очаги плотные и более ровные — происходит затихание воспаления.

Расположение очаговых теней в верхних отделах легких типично для туберкулеза.

Кальцинаты

Кальцинаты — тени округлой формы, по плотности сравнимые с костной тканью. Чаще всего кальцинаты образуются в месте воспалительного процесса, вызванного микобактерией туберкулеза. Таким образом, бактерия оказывается «похоронена» под слоями солей кальция.

Подобным образом может быть изолирован очаг при пневмонии, глистной инвазии, при попадании инородного тела. Если кальцинатов множество, то вероятно, что у человека был довольно близкий контакт с больным туберкулезом, но заболевание не развилось.

Наличие кальцинатов в легких не должно вызвать опасений.

Спайки, плевроапикальные наслоения

Спайки являются соединительнотканными структурами, возникшими после воспаления. Спайки возникают с той же целью, что и кальцинаты (изолировать участок воспаления от здоровых тканей).

Как правило, наличие спаек не требует никакого вмешательства и лечения. Лишь в некоторых случаях при спаечном процессе наблюдаются болевые ощущения.

Плевроапикальные наслоения — это утолщения плевры верхушек легких, что свидетельствует о перенесенном воспалительном процессе (чаще туберкулезной инфекции) в плевре.

Синусы свободны или запаяны

Синусы плевры — это полости, образованные складками плевры. Как правило, при описании снимка указывается и состояние синусов. В норме они свободны. При некоторых состояниях может наблюдаться выпот (скопление жидкости в синусах). Запаянный синус чаще всего является следствием перенесенного плеврита, травмы.

Изменения со стороны диафрагмы

Еще одной часто встречающейся флюорографической находкой является аномалия диафрагмы (релаксация купола, высокое стояние купола, уплощение купола диафрагмы и т.д.).

Ее причины: наследственная особенность строения диафрагмы, ожирение, деформация диафрагмы плевро-диафрагмальными спайками, перенесенное воспаление плевры (плеврит), заболевания печени, заболевания желудка и пищевода, в том числе диафрагмальная грыжа (если изменен левый купол диафрагмы), заболевания кишечника и других органов брюшной полости, болезни легких (в том числе рак легких).

Тень средостения расширена/смещена

Средостение — это пространство между легкими. К органам средостения относится сердце, аорта, трахея, пищевод, вилочковая железа, лимфатические узлы и сосуды. Расширение тени средостения, как правило, происходит за счет увеличения сердца.

Это расширение чаще всего бывает односторонним, что определяется увеличением левых или правых отделов сердца. Положение сердца в норме может значительно колебаться, в зависимости от телосложения человека.

Поэтому то, что кажется смещением сердца влево на флюорографии, может быть нормой для невысокого полного человека. И наоборот, вертикальное или даже «каплевидное» сердце — возможный вариант нормы для высокого худого человека.

При наличии гипертонической болезни, в большинстве случаев, в описании флюорограммы будет звучать «расширение средостения влево», «расширение сердца влево» или просто «расширение». Реже наблюдается равномерное расширение средостения, это указывает на возможность наличия миокардита, сердечной недостаточности.

Смещение средостения на флюорограмме наблюдается при увеличении давления с одной стороны. Чаще всего это наблюдается при асимметричном скоплении жидкости или воздуха в плевральной полости, при крупных новообразованиях в ткани легких с противоположной стороны.

Читайте также:  Анальный зуд: вероятные причины, методы лечения в домашних условиях

Нормы

В норме структурной патологии в исследуемых органах не визуализируется.

1. Трактовка флюорографического заключения «корни тяжистые» может указывать на наличие у пациента бронхоэктатической болезни.

2. Наличие формулировки «запаянный синус», а также отметка об изменениях со стороны диафрагмы во флюорографическом заключении чаще всего говорят о перенесенном плеврите.

3. Трактовка «корни тяжистые», а также отметка об изменениях со стороны диафрагмы во флюорографическом заключении может указывать на наличие у пациента онкологического заболевания легкого.

4. Трактовка флюорографического заключения «усиление легочного (сосудистого) рисунка» наблюдается при остром воспалении любого происхождения, в том числе и бронхите. Усиление легочного рисунка при воспалительных заболеваниях, как правило, исчезает в течение нескольких недель после перенесенного заболевания.

5. Расположение очаговых теней (очагов) на снимке (теней размером до 1 см) в верхних отделах легких, наличие кальцинатов (теней округлой формы, по плотности сравнимых с костной тканью) типично для туберкулеза.

   Если кальцинатов множество, то вероятно, что у человека был довольно близкий контакт с больным туберкулезом, но заболевание не развилось.

   Признаки фиброза, плевроапикальные наслоения на снимке могут говорить о перенесенном туберкулезе.

6. Трактовка флюорографического заключения «усиление легочного (сосудистого) рисунка» наблюдается при остром воспалении любого происхождения, в том числе и ОРВИ. Усиление легочного рисунка при воспалительных заболеваниях, как правило, исчезает в течение нескольких недель после перенесенного заболевания.

7. Расположение очаговых теней (очагов) на снимке (теней размером до 1 см) в верхних отделах легких, наличие кальцинатов (теней округлой формы, по плотности сравнимых с костной тканью) типично для туберкулеза.

   Если кальцинатов множество, то вероятно, что у человека был довольно близкий контакт с больным туберкулезом, но заболевание не развилось.

   Признаки фиброза, плевроапикальные наслоения на снимке могут говорить о перенесенном туберкулезе.

8. Трактовка «усиление легочного (сосудистого) рисунка» во флюорографическом заключении может наблюдаться при остром воспалении любого происхождения, в том числе и бронхите. Усиление легочного рисунка при воспалительных заболеваниях, как правило, исчезает в течение нескольких недель после перенесенного заболевания.

9. Трактовки «усиление легочного (сосудистого) рисунка», «очаговые тени (очаги)», «кальцинаты» могут свидетельствовать о налиии пневмонии. Усиление легочного рисунка, как правило, исчезает в течение нескольких недель после перенесенного заболевания. Признаки фиброза на снимке могут говорить о перенесенной пневмонии.

Как разобраться в результатах флюорографии

19 мая 2014

Автор КакПросто!

Флюорография органов грудной клетки — это обследование сердца, легких, бронхов и сосудов грудной клетки с помощью рентгеновского излучения. Это необходимое обследование для всего взрослого населения, и проходить его нужно один раз в год.

статьи

Флюорография позволяет достаточно информативно обследовать прежде всего легкие. Проходить эту процедуру раз в год совершенно неопасно, потому что современные аппараты для цифровой флюорографии дают очень маленькую облучающую дозу, что объясняет превосходство данной диагностической манипуляции в сравнении со стандартной рентгенограммой.

С помощью этого обследования можно выявить такие опасные заболевания, как туберкулез легких, злокачественные новообразования, пневмонию, эмфизему. Также по снимку можно определить заболевания бронхов (бронхиты, бронхиальную астму) и патологию сердца (перикардиты, кардиомиопатии).

Визуально на флюорограмме определяются светлые и темные зоны. Это зависит от степени поглощения органами и тканями рентгеновских лучей. Так, кости, сердце и бронхи на снимке выглядят светлыми, а ткани легких — темными, потому что содержат много воздуха.

При описании снимка рентгенолог обращает внимание на структуру легочной ткани: степень насыщения воздухом (пневматизация), однородность, наличие патологических включений. При описании бронхиального дерева оценивается рисунок бронхов, их проходимость, наличие образований на стенках.

При оценке сердечной тени врач смотрит на размеры сердца, его расположение, плотность и толщину стенок сердца и сосудов.Любопытно, что светлые зоны на рентгеновском снимке называются тенью или затемнением, а темные, соответственно, светлыми участками.

Эта терминология связана с тем, что по своей сути рентген-снимок является негативом, а значит, на нем все «наоборот».

Что может увидеть врач-рентгенолог на снимке, и на какие состояния это может указывать? Вот самые распространенные формулировки для описания флюорографических снимков:— пневматизация легких не нарушена, легкие и сердце без патологии — это значит, что патологических процессов легких нет;— корни легких тяжистые, усилен сосудистый рисунок — так бывает при хронических заболеваниях бронхов, когда их стенки становятся плотнее;— очаговые затемнения — значит, в легких идет патологический процесс, ограниченный определенным участком;— затемнение доли легкого, то есть крупный патологический процесс.

Очаговые изменения — это небольшой участок затемнения на рентген-снимке. Если они расположены в верхних долях легких, то врач заподозрит туберкулез, а если в нижних, то под подозрением окажется очаговая пневмония. Но не нужно забывать, что онкологический процесс может поразить любую долю легкого. Также как очаги могут быть описаны кальцинаты — обызвествленные участки легких. Скорее сего, в этом месте начал организовываться патологический процесс, например, туберкулез, но организм «обезвредил» его, покрыв панцирем из кальция.

При обширных затемнениях в нижних долях легких подразумевается тяжелая пневмония, поразившая большой участок легкого.

Это самые часто встречающиеся патологии, которые можно обнаружить на флюорографии. Поэтому нужно регулярно проходить обследование: это не займет много времени, но поможет сберечь ваше здоровье!

• О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение.

Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Флюорография легких – что показывает, о расшифровке результатов — Популярно о здоровье

Первое посещение доктора, а также прохождение диспанзеризации и подготовка к оперативному вмешательству требует осуществления целого ряда обязательных исследований. К данному списку анализов относится и рентгенологическое исследование грудины – флюорография.

Этот метод считается весьма распространенным в отечественной диагностике и позволяет выявить различные нарушения и недуги, а также принять своевременные меры по их устранению.

Рассмотрим основные показания к осуществлению такого исследования, также рассмотрим специфику расшифровки полученных данных.

Что показывает флюорография легких?

Флюорография в первую очередь направлена на своевременное определение развивающегося туберкулеза и выявление онкологических поражений легочной ткани. Однако данное исследование позволяет также определить патологии в костном скелете, сердце, крупных сосудах и диафрагме.

Основная задача подобного метода – осуществить массовое обследование населения, чтобы выявить скрыто протекающие недуги. Флюорографию обычно выполняют в специальных кабинетах, оборудованных внутри поликлиник, медсанчастей, а также противотуберкулезных диспансеров и больниц.

Кроме того практикуется проведение этого исследования в передвижных установках, смонтированных на базе транспортных средств.

Основными достоинствами такого метода принято считать высокую пропускную способность кабинетов флюорографии, довольно небольшая лучевая нагрузка при легочном исследовании.

Важную роль играет также возможность хранить результаты, что позволяет проводить сравнение рентгеновской картины у одного и того же человека.

Как уже говорилось выше, флюорографию применяют для обследования легочных тканей, а также сердца и грудных желез. Ее используют иногда и в исследовании косточек. Наиболее распространенной считается рентгенография грудины. Такое обследование чаще всего используют в диагностике туберкулеза, злокачественных формирований в легких и груди.

При помощи такого исследования удается обнаружить различные инородные предметы, а также такие недуги, как фиброз и склероз. Флюорография показывает воспалительные процессы развитых степеней и полости, имеющие не физиологический характер. К таковым относят кисты, каверны, а также абсцессы. Рентгенологическое исследование сигнализирует о наличии инфильтрата или газа в полостях.

При осуществлении обследования для выявления туберкулеза, стоит делать его не чаще раза в год и не реже, чем один раз в пару лет.

Однако при наличии в семье или же в трудовом коллективе случаев данного недуга, данный анализ необходимо осуществлять раз в шесть месяцев.

Подобное требование также актуально для работников родильных домов, различных лечебниц, санаторных предприятий и тубдиспансеров.

При таком диагнозе, как бронхиальная астма, сахарный диабет, ВИЧ и язвенное поражение желудка или же двенадцатиперстной кишки, также необходимо делать флюорографию раз в полгода. Такая же рекомендация касается и людей, отбывших заключение в местах лишения свободы.

Проведение исследования обязательно для лиц с диагнозом или подозрением на туберкулез и призывников в армию. Внеочередное обследование проходят также люди, проживающие около беременных женщин и новорожденных.

Расшифровка флюорографии легких

Результаты флюорографии легких подготавливают обычно на протяжении нескольких дней, затем полученные снимки рассматривает специалист-рентгенолог. Если легкие пациента здоровы, ему не показаны никакие дальнейшие обследования. В противных случаях, человек направляется для уточнения диагноза к другим врачам.

• Снимок, полученный после проведенной флюорографии, может дополняться следующими формулировками:
• — Уплотненные и расширенные корни. При общем довольно нормальном состоянии здоровья такой симптом часто сигнализирует о бронхите, воспалении легких и прочих воспалительных недугах, иногда хронического характера;
• — Тяжисты корни. Это резюме указывает на бронхит в острой или хронической форме, кроме того это характерно, если перед вами флюорография легких курильщика;

— Усиление сосудистого рисунка. Кровоснабжение может усиливаться из-за воспалительного процесса, вызванного пневмонией, начальной стадией рака и бронхитом. Иногда такой симптом указывает на нарушенную деятельность сердца и сосудов;

— Фиброзные ткани. Сей симптом указывает на перенесенное человекам заболевание легких. Соединительные ткани могут быть результатом травм, инфекций или оперативных вмешательств. В большей части случаев данное явление наблюдается при исследовании здоровых легких;

— Очаговые тени. При локализации затемнений в нижнем и среднем отделе легкого, можно говорить о пневмонии. Сильное воспаление делает края теней неровными, они также могут сливаться и сопровождаться усилением сосудистого рисунка. Более ровные границы указывают на то, что воспалительные процессы идут на спад. Очаговые тени, найденные сверху легких, могут сигнализировать о туберкулезе;

— Кальцинаты. Это тени, имеющие плотность костной ткани. Они образуются после контакта пациента с больными туберкулезом, пневмонией и т.п. Организм не дает развиваться болезни, изолируя возбудителей под солями кальция.

Флюорографическое исследование считается одним из самых эффективных методов борьбы с эпидемией туберкулеза. При обнаружении каких-то патологий пациенту показано дополнительное обследование.