Виды коронавируса
Коронавирус делится на 40 разновидностей, относящихся к 2 подсемействам. Среди наиболее распространенных:
- SARS-CoV;
- MERS-CoV;
- вирус 2019-nCoV.
SARS-CoV (атипичная пневмония) — сопровождается мышечными болями, повышением температуры, одышкой и появлением хрипов в дыхании, гипоксией и дыхательной недостаточностью.
Симптомы коронавируса MERS-CoV аналогичны признакам острого респираторного вирусного заболевания — кашель, затрудненное дыхание, одышка, недомогание и лихорадка. В некоторых случаях наблюдается почечная недостаточность.
Симптомы MERS. Фото: ru.freepik.com
Патогенез коронавируса
Передача и развитие коронавируса, что это за болезнь, каковы ее симптомы и причины — эти вопросы тщательно изучались ВОЗ и освещались в средствах массовой информации. Вне зависимости от того, сколько существует видов коронавирусов, строение и механизм действия возбудителя заболевания идентичны.
Свое название вирус получил за счет особенностей внешнего вида — он имеет несколько специфических шиповидных отростков, которые визуально напоминают корону. Эта «корона» необходима им для имитации «фейковыми» молекулами молекул, на которые реагируют трансмембранные клеточные рецепторы и дальнейшего проникновения в клетку.
Структура коронавируса. Фото: slideserve.com
Геном коронавируса
Коронавирус имеет геном в виде одноцепочной рибонуклеиновой кислоты, которая относится к трем основным макромолекулам, содержащимся в клеточных элементах всех живых организмов. Свое название семейство получило за счет специфических особенностей внешнего вида — нуклеокапсида в окружении белковых мембран и внешней оболочки липосодержащего типа. От нее отходят небольшие отростки, напоминающие булавовидную корону.
Симптомы коронавируса
Признаки короновируса у человека напоминают симптомы обычного простудного заболевания, заболевание сопровождается выраженной интоксикацией организма. Симптомы и последствия короновируса из города Ухань поражают органы дыхательной, нервной и пищеварительной систем. Это достаточно часто затрудняет постановку правильного диагноза, в результате чего теряется драгоценное время.
Основные симптомы короновируса у детей и взрослых:
- повышение температуры тела, озноб;
- повышенная утомляемость;
- кашель;
- чувство тяжести и давления в грудной клетке;
- общая слабость, упадок сил.
Инкубационный период после проявления симптомов коронавируса длится от 1 до 14 дней. На протяжении этого периода сохраняется риск заражения вирусными возбудителями.
Симптомы коронавируса 2020
Для предупреждения опасного заболевания очень важно знать, какие первые симптомы короновируса у человека и как передается возбудитель уханьской болезни. Основные симптомы нового коронавируса:
- быстрое развитие пневмонии – характерный симптом коронавируса;
- чихание, заложенность носа;
- боль и першение в горле;
- суставные и мышечные боли;
- приступы кашля;
- озноб;
- бледность кожных покровов.
Но нужно знать не только как начинается коронавирус и какими симптомами проявляется. Основными причинами смерти от коронавируса становятся осложнения заболевания — тяжелая форма пневмонии, бронхит, синусит, отит, воспаление сердечной мышцы (миокардит), а также сепсис.
Симптомы коронавируса у детей чаще всего затрагивают органы желудочно-кишечного тракта и проявляются в форме тяжелого гастроэнтерита. Признаки заболевания развиваются стремительно — на протяжении первых 1-2 дней после заражения.
Через сколько проявляются симптомы нового коронавируса — чаще всего на протяжении 1-7 дней с момента заражения. Наиболее распространенные симптомы коронавируса nCoV по дням:
- 1-7 день — слабость, недомогание, ломота в костях.
- 8-12 день — повышение температуры, лихорадка, насморк, боль и першение в горле, кашель, головные боли, затрудненное дыхание с хрипами.
- С 12-14 дня — тяжелая стадия заболевания, сопровождаемая пневмонией с жидкостью в легких. У пациента появляется мучительный кашель (чаще всего влажный), расстройство стула, боли и тяжесть в грудной клетке, затрудненное дыхание, тахикардия.
Основная опасность китайского коронавируса является то, что во многих случаях на протяжении всего инкубационного периода заболевание протекает полностью бессимптомно и проявляется уже на последней, наиболее тяжелой стадии.
Важно! Симптомы коронавируса в России были выявлены у двух человек — граждан КНР. Они успешно прошли лечение
На 6 февраля 2020 года случаи заболевания больше не были зафиксированы, коронавирус в Российской Федерации не носит характер эпидемии.
Симптомы коронавируса
Заболевание, вызванное коронавирусом, характеризуется быстрым течением. Но поскольку его присутствие сначала проявляется подобно другим болезням (грипп, пневмония), диагностировать его бывает нелегко. Первые симптомы включают лихорадку, часто сопровождаемую ознобом, общую усталость, мышечные боли, легкие проблемы с дыханием.
Позже, при полном развитии болезни (в течение 8-12 дней), у инфицированного пациента развивается сильный сухой кашель, одышка. В некоторых случаях это может привести к гипоксии, необратимому повреждению внутренних органов. Причиной смерти обычно является острый инфаркт миокарда, разложение защитных механизмов с последующим септическим шоком.
Типичные симптомы коронавируса (в т.ч. SARS):
- лихорадка;
- озноб, дрожь;
- мышечная боль (миалгия);
- усталость;
- недомогание;
- водянистая диарея;
- проблемы с дыханием;
- сухой изнурительный кашель;
- пневмония.
Заболевание наиболее тяжело протекает у людей с ослабленным иммунитетом, у пациентов, страдающих от некоторых других болезней. Основная группа риска в отношении инфицирования – люди с сердечными расстройствами, поражением дыхательных путей, диабетом. Более высокие показатели смертности регистрируются у пожилых пациентов. У детей течение болезни обычно более легкое.
Симптомы нового коронавируса 2019-nCoV:
- лихорадка;
- сухой кашель;
- одышка;
- проблемы с дыханием.
Пресс-секретарь ВОЗ Тарик Ясаревич сказал на пресс-конференции: «Отчеты свидетельствуют о том, что инфекция может вызвать легкое или тяжелое заболевание, а в некоторых случаях – даже привести к летальному исходу». Он также подчеркнул, что «животный источник, скорее всего, является наиболее вероятным основным фактором вспышки активности вируса с ограниченной передачей от человека человеку».
Причины коронавируса
Причиная короновируса — контакт с его носителем. Заражение происходит даже в том случае, когда у больного человека полностью отсутствуют симптомы заболевания. В большинстве случаев штаммы короновируса передаются воздушно-капельно, поражая дыхательную систему здорового человека.
Значительно реже вирусные штаммы передаются фекально-оральным и бытовым путем. В таких случаях возбудитель заболевания поражает органы желудочно-кишечного тракта. В основной группе риска — дети и люди пожилого возраста с недостаточно крепкой иммунной системой.
Переносчики коронавируса
Новый вид коронавируса в Китае поражает как человека, так и млекопитающих животных — котов, собак, свиней, крупного рогатого скота, птиц и зайцев. Возбудитель заболевания передается от человека к человеку. Способ передачи коронавируса — воздушно-капельный, контактный, фекально-оральный и воздушно-пылевой пути. Чаще всего симптоматика коронавируса у человека проявляется с декабря по март-апрель. Но нельзя исключать и риск заболевания на протяжении всего года.
Факты о коронавирусе COVID-19
Что можно сказать о слабо изученном заболевании на сегодняшний день? В первую очередь нужно отметить, что вирус штамма COVID-19 передается от больного человека как в период проявления симптомов, так и в первые дни после инфицирования. Инкубационный период, в течение которого человек является заразным, может составлять от 4 до 14 суток. В то же время, уже известно о случаях, когда опасность распространения вируса сохранялась в течение месяца. Известны случаи, когда болезнь ничем себя не проявляла или наблюдались минимальные симптомы. Тем более, болезнь существенно отличается от всех ранее известных человечеству. Сложно отличить ее от проявлений гриппа — это кашель, лихорадка, общая слабость и боль в горле.
К сожалению, на данный момент человечество еще не имеет эффективных лекарственных препаратов, которые бы позволили избавиться от инфекции COVID-19. Если в СМИ или в Интернете появляются сведения о каком-либо средстве, позволяющем избавиться от недуга, эта информация лишь вводит в заблуждение в чьих-то интересах. На сегодняшний день ученые пытаются использовать все известные молекулы, чтобы испробовать их воздействие на штамм вируса. К примеру, проверяются препараты, противодействующие ВИЧ инфекции. В любом случае, не стоит в ближайшие месяцы рассчитывать на появление лекарства.
Лечение COVID-19 является симптоматическим, как и в случае заболевания ОРВИ. В тяжелых случаях начинается вирусная пневмония, которая стала причиной гибели большинства пациентов, перенесших коронавирус. В этой ситуации на помощь может прийти лишь искусственная вентиляция легких (аппараты ИВЛ), а также специфические медицинские препараты. Выделим несколько фактов о вирусе:
Как лечить
Текущий тип коронавируса – это 7-й известный штамм. Ранее экспертам было известно 6 из них, причем 2 были опасными (упомянутые выше SARS и MERS). В нашей стране они не были зарегистрированы. Остальные 4 вида коронавируса более распространены, были обнаружены в РФ в течение зимнего сезона прошлого года.
Доказанного лечения коронавируса, особенно его нового вида 2019-nCoV, не существует. Разработка вакцины только начинается. Следовательно, инфицированные пациенты зависят от симптоматической терапии, т.е. лечения, направленного только на облегчение симптомов заболевания (лихорадка, проблемы с дыханием).
Обычные противовирусные препараты в борьбе с коварным коронавирусом не эффективны. Но согласно зарубежным СМИ, исследователи в Пекине пытаются лечить пациентов в Ухане с помощью продуктов, применяющихся против ВИЧ и СПИДа. Но это всего лишь попытки.
При подозрении на заражение коронавирусом важно обратиться к врачу. Он оценит симптомы заболевания, узнает, пребывал ли человек в очаге инфекции
Затем определяются дальнейшие шаги. Пациенты, находящиеся на домашнем карантине, должны регулярно измерять температуру тела, доставляться в больницу при ухудшении состояния здоровья.
При наличии только жара и кашля, пациент не изолируется. В случае пребывания в очаге инфекции, эпидемиолог из областной гигиенической станции назначит ему 2-недельный домашний карантин.
Профилактика инфицирования аналогична превентивным мерам, типичным классической респираторной болезни в период гриппа:
- Избегайте явно больных людей.
- Соблюдайте основные правила гигиены.
- Используйте дезинфицирующее средство после общения с людьми, страдающими от острых респираторных заболеваний.
- Не оставайтесь в местах с большим количеством людей.
- Лица, страдающие респираторными заболеваниями, должны соблюдать правила гигиены, использовать носовые платки (желательно одноразовые) при чихании или кашле. При их отсутствии рот прикрывается рукавом, а не рукой.
- По словам фармацевтов, также рекомендуется дезинфицировать мобильные телефоны, клавиатуры, мыши на компьютере.
Коронавирус и посылки АлиЭкспресс
Распространение вируса уже подтверждено одним случаем, зарегистрированным в США. Коронавирус был диагностирован у пассажира, прибывшего из Китая в Сиэтл. Известно, что на самолете такой вирус может легко перенестись с одной стороны планеты на другую. Поэтому сегодня в Китае действуют жесткие меры. Они также применяются в аэропортах по всему миру, куда может лететь человек из Китая.
Ввиду возможного распространения вируса на самолете, люди начали интересоваться безопасностью получения посылок с китайского сервиса AliExpress. Стоит ли опасаться этих воздушных перевозок? Специалисты утверждают, что риск минимален, поскольку вирус в окружающей среде не выживает – он быстро гибнет.
Время жизни коронавируса
Коронавирус проникает в клетку непосредственно через трансмембранные рецепторы. После того, как клеточный рецептор связывается с «фейковой» молекулой из короны, она моментально продавливает внутрь клетки РНК коронавируса, в результате чего он проникает в клеточную цитоплазму и поражает важнейшие органы организма.
Устойчивость коронавируса
Большинство коронавирусов отличаются низкой устойчивостью к факторам окружающей среды. Их возбудители разрушается под воздействием дезинфекционных средств или под воздействием температуры свыше 56°С.
Отдельные разновидности имеют большую устойчивость к условиям окружающей среды. Они могут до 48 часов сохраняться на поверхности различных предметов и до 3-4 суток — в стоячих водоемах.
Важно! Для лечения людей, зараженных коронавирусом, всего за 2 суток была построена отдельная больница «Хошэньшань», которая функционирует с 3 февраля 2020 года
История коронавируса
Первые симптомы коронавирусов были выделены в 1965 году от людей, болеющих острым ринитом. На протяжении последующих 40 лет вирус исчез из поля зрения официальной медицины, пока в 2002 году в Китае не возникла эпидемия коронавируса SARS-CoV, симптомы которой сопровождались атипичной пневмонией. Она быстрыми темпами распространилась на соседние страны. В результате — более 8000 заболевших, 775 летальных исходов.
Далее вспышка симптомов китайского коронавируса MERS-CoV, вызывающего развитие ближневосточного респираторного синдрома были зафиксированы в Южной Корее, в 2015 году. Всего заболевание поразило 183 человека, для 33 пациентов оно имело смертельный исход.
Коронавирус под микроскопом. Фото: ru.wikipedia.org
Симптомы нового типа коронавируса 2019-nCoV, не известного ранее, были выявлены в конце декабря 2019 года, в китайском городе Ухань. Вирус моментально приобрел масштабы эпидемии и несмотря на беспрецедентные меры со стороны ВОЗ покинул пределы Китая, поразив и другие страны.
Именно поэтому каждый человек должен знать, что собой представляет коронавирус, каковы его симптомы и чем он опасен.
Важно! Среди всех зафиксированных случаев ОРВИ около 11-12% отводится коронавирусам. Иммунитет, который формируется после уханьского заболевания, сохраняется непродолжительное время
Поэтому человек не может быть застрахован от рецидива коронавируса.
Где появился
Изначально коронавирусы были известны только как возбудители инфекций животных и птиц. Это были отдельные формы рода Alphacoronavirus, вызывавшие, например, вирусные инфекции домашней птицы, других птиц, крупного рогатого скота, домашних животных (собак и кошек). С 1960-х годов ХХ века они были обнаружены, как возбудители человеческих заболеваний.
Первоначально это были обычные простуды. Но в 2002 году появился коронавирус из рода Betacoronavirus, вызывающий болезнь SARS (СВДН – синдром внезапной дыхательной недостаточности). Десять лет спустя была диагностирована новая форма – MERS, вызывающая такое же серьезное заболевание.
SARS, относящийся к коронавирусам, начал распространяться в Азии в конце 2002 года. Он привел к смерти около 800 человек из более чем 8000 инфицированных (показатели на июль 2003 г). По данным ВОЗ, на Ближнем Востоке в 2012 г произошла инфекция MERS, относящаяся к вышеупомянутой группе вирусов, приведшая к смерти 858 человек из почти 2500 инфицированных.
ВАЖНО! В конце 2019 г в Китае появился новый тип опасного коронавируса 2019-nCoV, начавший распространяться в другие страны
31 декабря 2019 г городская комиссия здравоохранения в Ухане, Китай, сообщила, что в городе было зарегистрировано несколько пациентов с симптомами пневмонии неизвестного происхождения. Некоторые из пациентов были продавцами, торговцами на местном рынке рыбы и других животных. Это рынок, считающийся источником инфекции. Но отчего именно коронавирус животных передался людям, не ясно. По некоторым подозрениям, инфекция вспыхнула после употребления мяса змеи
Также принимаются во внимание кошки, летучие мыши, которых люди не держали дома в качестве домашних животных, а помещали в духовку
Вирус был условно назван 2019-nCoV, он относится к классу коронавирусов. Но, по мнению экспертов, он не должен быть таким же смертоносным, как атипичная пневмония. Хотя он распространяется гораздо быстрее, смертельных случаев с его участием меньше. По словам французских врачей, уровень смертности в 2019 г составил около 5%.
Врачи пока не понимают, как вирус адаптировался от хладнокровных к теплокровным животным. Исследования, проведенные на сегодняшний день, показывают, что некоторые вирусы могли мутировать до того, как поразили человека.
ВОЗ созывает экстренное заседание
Из-за вспышки 2019-nCoV Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) созывает экстренное заседание комитета по чрезвычайным ситуациям. Его проведет в среду, 22 января, гендиректор ВОЗ Тедрос Аданом Гебрейесус, сообщается в твиттере организации.
Комитету предстоит установить, является ли вспышка 2019-nCoV чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения, имеющей международное значение. Также ВОЗ займется выработкой рекомендаций по борьбе с вирусом.
В аэропортах Сингапура, Гонконга и Токио уже установили сканеры, выявляющие лиц с повышенной температурой среди пассажиров из Уханя. Аналогичные меры приняты в США в аэропортах Сан-Франциско, Лос-Анджелеса и Нью-Йорка.
Фото: Reuters
Инкубационный период
Инкубационный период составляет около 2-8 дней, но в некоторых случаях бывает более продолжительным. Наиболее заразный пациент около 10-го дня, когда в его организме содержится наибольшее количество вируса. Инфекция обычно начинается с общей усталости, лихорадки. Позже появляются другие типичные симптомы. Высокая смертность вызвана сильным иммунным ответом, опосредованным цитокинами (т.н. цитокиновый шторм).
Но китайские власти предупредили, что новый вирус может распространиться от человека, не показывающего никаких симптомов заболевания в течение инкубационного периода.
Вирус могут завезти в Россию? Какие приняты меры?
Сразу после окончания новогодних праздников Роскомнадзор сообщил, что о вспышке вируса и усилении санитарно-карантинного контроля на границе в связи с возникшей ситуацией. Из-за распространения заболевания Россельхознадзор призвал россиян, путешествующих в странах Юго-Восточной Азии, избегать контактов с животными.
Также Роспотребнадзор организовал обучение для медиков и отработал с ними алгоритм действий на случай, если в России выявят людей с признаками нового коронавируса. «Проработаны вопросы немедленной изоляции больных и установления медицинского наблюдения за контактными людьми, обеспечения лабораторной диагностики в учреждениях Роспотребнадзора», — приводит «Интерфакс» сообщение ведомства.
Кроме того, в Центре стратегического планирования (ЦСП) Минздрава РФ создают экспресс-тест для выявления нового коронавируса, пишут «Известия». Предполагается, что диагностика будет занимать всего 15-20 минут. Благодаря ей болезнь можно будет определить даже в инкубационном периоде, что не позволяют сделать тепловизоры.
«Мы начали работать над созданием реагентов 14 января, сразу после размещения генома вируса новой пневмонии в международной базе данных NCBI», — рассказал газете замдиректора ЦСП Герман Шипулин. Средства для лабораторного анализа рассчитывают получить к концу января.
Тепловизор в аэропорту. РИА Новости / Олег Золото
А пока в российских аэропортах проверяют прибывающих из Китая пассажиров лишь с помощью тепловизоров. Но так нельзя выявить зараженных, которые находятся только на стадии инкубации. Поэтому вероятность появления вируса в России есть, считает вирусолог Института им. Гамалеи Виктор Зуев.
«Если вирус завезут, пугаться этого не надо, потому что наши санитарно-эпидемиологические службы стоят на страже нашего движения. Аэровокзалы, порты, ж/д вокзалы — они очень хорошо подготовлены морально и материально. Как говорится, не первый случай, не первое испытание, страдать не надо», — убежден профессор.
Последствия
Коронавирус особенно опасен ввиду отсутствия известного эффективного лекарства. Сегодня можно лечить только его симптомы. Хотя обычные признаки болезни могут отступить через несколько дней, новый тип вируса может распространяться, вызывать пандемию, например, атипичную пневмонию.
ВАЖНО! Эксперты считают, что новый вирус не так смертоносен, как SARS, начавший распространяться в Азии в конце 2002 г. Проблема возникает у людей с ослабленным иммунитетом и пожилых лиц
У этих групп вирус может вызывать серьезные заболевания легких, такие как пневмония, бронхит. Риск представляет также почечная недостаточность. Вирус не реагирует на антибиотики и может быть смертельным
Проблема возникает у людей с ослабленным иммунитетом и пожилых лиц. У этих групп вирус может вызывать серьезные заболевания легких, такие как пневмония, бронхит. Риск представляет также почечная недостаточность. Вирус не реагирует на антибиотики и может быть смертельным.
Сколько зараженных? Есть ли летальные случаи?
По состоянию на полночь 19 января, в Ухани было уже 198 зараженных новым коронавирусом. Из них 25 человек уже выписали из больниц, четыре случая стали летальными, передает РИА Новости сообщение местного городского комитета по вопросам здравоохранения.
К вечеру 20 января власти Китая объявили о 224 случаях заражения новым коронавирусом. Из них — 217 подтвержденных и еще 7 под подозрением, сообщает агентство Xinhua. Два случая зарегистрированы в Пекине, еще один — в городе Шэньчжэнь на границе с Гонконгом, сообщает Русская служба BBC.
Есть один заболевший в Южной Корее, двое заразились в Таиланде и один в Японии.
Число потенциально зараженных может превышать 1,7 тысячи человек, говорится в исследовании Центра глобального анализа инфекционных заболеваний при Имперском колледже Лондона.
Фото: Reuters
Более того, в Китае 25 января 2020 года будут отмечать Новый год по лунному календарю (Китайский новый год). С 24 по 30 января в стране будут выходные. Миллионы китайцев по традиции отправятся в этот праздник навещать родственников, вырастет число внутренних и международных рейсов. И число зараженных из-за этого может значительно вырасти.
Ухань — 11-миллионный город, один из главных транспортных узлов Китая. Местные власти уже установили сканеры в аэропортах, на ж/д- и автовокзалах для замера температуры у пассажиров. Людям с повышенной температурой выдают предохранительные маски, а затем отправляют в больницы.