Появление оксалатов связано с нарушением обменных процессов в организме, что негативно влияет на здоровье. С такой проблемой помогает справиться изменение рациона больного. Правильная диета при оксалатных камнях в почках нормализует метаболизм и препятствует накоплению щавелевой кислоты.
Общие правила
Основная задача сбалансированной системы питания — вывести твердые соединения солей аммония и кальция. В процессе снижается вес, поэтому у человека улучшается качество жизни. Диета при камнях в почках дает положительных эффект, если придерживаться следующих рекомендаций:
- Пить много жидкости. Суточная норма составляет 2,5 л воды без газа. Это помогает снизить концентрацию солей в моче.
- Перейти на дробное питание, чтобы сократить количество пищи за 1 прием. Порция не должна весить больше 300 г.
- Продукты, которые содержат много углеводов, употребляют на завтрак.
- Нельзя переедать, чтобы не было нарушения обмена веществ.
- За 20-30 минут до начала трапезы пить свежевыжатый сок.
- Употреблять мочегонные настои и отвары из семян и листьев редьки, нутовой муки или травяных сборов.
Диета при оксалатных камнях начинается с сокращения употребления пищи. Первые 2 дня больной ест 1 раз в день. В остальное время он пьет соки из овощей, которые помогают растворить оксалаты. Врачи предупреждают, что нельзя есть больше 1500-2000 ккал в сутки.
Показания
Оксалаты кальция присутствуют в любом организме, но их концентрация указывает на нарушения в функционировании почек. Оксалатная диета — основной способ избавиться от камней. На нее садятся при появлении таких симптомов:
- частое мочеиспускание;
- постоянные боли в пояснице, боковой области живота, паху;
- темно-желтая или красноватая моча;
- увеличение количества лейкоцитов или белка в составе мочи;
- повышение температуры вследствие воспаления в почках;
- усталость.
Выводит камни из мочеточника минеральная вода. Жидкость с содержанием фтора, вольфрама и кремния нормализует минеральный обмен и устраняет боль. Ее употребление в сочетании со сбалансированным питанием усиливает растворение оксалатов.
Диета при оксалатных камнях
Разрешенные продукты
Соли щавелевой кислоты присутствуют во многих продуктах, поэтому трудно определить при появлении болезней, что можно есть, а что нельзя. Правильное питание при оксалатных камнях в почках включает продукты с высоким содержанием витаминов группы В, которые выводят кристаллы из организма.
Таблица разрешенных продуктов
Диета направлена на исключение из рациона пищи с высоким содержанием щавелевой кислоты. В меню при оксалатных камнях в почках входят продукты с небольшим количеством солей аммония и кальция — до 50 мг на 100 г пищи.
Группа продуктов/Наименование
| Овощи | Цветная и белокочанная капуста, баклажаны, морковь, огурцы без кожуры, кабачки, репа, сладкие помидоры. |
| Фрукты и ягоды | Абрикосы, бананы, арбуз, дыня, айва, гранат, груши, вишня, виноград, персики, сладкие яблоки, кизил, брусника, клубника, ананас, ежевика, калина, малина, тыква, слива, черешня, черника. |
| Рыба | Запеченные или вареные нежирные сорта. |
| Мясо | Нежирные виды. |
| Изделия из муки и крупы | Ржаной, серый и пшеничный хлеб из муки 2 сорта, пшеничная и перловая, манная крупа, гречка, овсянка, рис, продукция из сдобного теста, молотые отруби, вермишель и макароны. |
| Молочные продукты | Сливочное масло, простокваша, молоко, сливки, кефир, ряженка, малосоленые сыры, кисломолочные напитки. |
| Орехи | Фундук, грецкие и кедровые орехи. |
| Напитки | Компоты из сухофруктов, морсы, кисели, березовый сок и свежевыжатые соки из овощей и фруктов, настои из мяты, хвоща полевого или укропа, минеральная вода. |
В период обострения мочекаменной болезни употребление продуктов из молока ограничивают. При приготовлении блюд разрешают использовать корицу, ванилин, лавровый лист.
Разрешенные продукты при камнях в почках
Полностью или частично ограниченные продукты
Большое количество щавелевой кислоты характерно для продуктов растительного происхождения, поэтому при оксалатных камнях в почках запрещают зелень, овощи и фрукты с содержанием солей больше 0,3 г на 1 кг продукта.
Таблица запрещенных продуктов
В таблице перечислены продукты питания, которые характеризуются высоким и умеренным содержанием щавелевой кислоты.
Категория/Наименование
| Овощи | Лук, брокколи, брюссельская и красная капуста, зеленые листовые овощи, брюква, оливки, кукуруза, свекла, репа, томаты, горох, сельдерей, фасоль, батат, редис, перец, нут. |
| Фрукты и ягоды | Цитрусовые, киви, инжир, все виды смородины, хурма, крыжовник, земляника, манго, кокос, винные ягоды. |
| Субпродукты | Печень, мозги, почки, язык. |
| Мясо и рыба | Консервы, паштет, икра, копчености, молочные вареные колбасы. |
| Зелень | Петрушка, шпинат, щавель, салат, ревень, крапива, розмарин, шалфей. |
| Орехи и семечки | Арахис, кешью, кунжут, мак, пекан, семена чиа и подсолнуха, льна, миндаль, соя, фисташки. |
В меню на неделю не входят сладости и мясные бульоны. Продукция с содержанием желатина запрещена, поскольку гликокол в его составе активизирует выработку щавелевой кислоты.
Существует пища, которая входит в ежедневный рацион в ограниченном количестве. Частичное ограничение касается таких продуктов:
- соль — около 2 г в сутки;
- сахар и мед — 1 ст. л. в день;
- яйца — 1 желток;
- творог — 400 г;
- свиное сало — до 30 г;
- растительное и сливочное масло — 60 г.
Мясо и рыба при таком рационе считаются взаимозаменяемыми, поэтому в меню они чередуются между собой. Не стоит употреблять больше 150-200 г продукта 1 раз в 2 дня.
Питание при оксалатных камнях
Меню режим питания
Ежедневный рацион состоит из 70 г белков, 80 г жиров и 350-400 г углеводов. Обязательно пьют около 2 л жидкости. Энергетическая ценность диеты при оксалатах в почках не превышает 2500-3000 ккал. Примерный рацион на 7 дней состоит из таких блюд:
- Понедельник — на завтрак готовят яйцо или овсяную кашу, яблочный сок или зеленый чай с крекером. Для второго завтрака подойдет творог с сухофруктами. В обед употребляют постный суп или филе курицы, кусок цельнозернового хлеба, компот. На ужин подойдут тефтели из рыбы или котлета на пару, фруктовый кисель. Перед сном хватит стакана кефира.
- Вторник — утром рекомендуется гречневая каша с молоком, овощной салат и сок. Ланч состоит из вареной рыбы, банана и компота из сухофруктами. На обед готовят борщ из крапивы, постную говядину, ржаной хлеб и запивают компотом. Ужинают макаронной или картофельной запеканкой и рыбой на пару. Через 2-3 часа пьют йогурт.
- Среда — завтрак включает салат из моркови и яблок со сметаной, фруктового морса. Второй раз завтракают кусочком творожной запеканки. На обед готовят морскую рыбу с пюре из картошки или вермишелевый суп. Запивают еду чаем или огуречным соком. Ужин состоит из овощных голубцов, хлеба и яйца. Стакан простокваши выпивают перед сном.
- Четверг — день начинается с рисовой каши, сырка и некрепкого чая. В качестве перекуса подойдет салат с яблоками и бананом, йогурт. Обедают кашей и нежирным мясом, запивают компотом. Вечером употребляют овсянку с рыбой на пару, а позже пьют кефир.
- Пятница — завтракают рисом с овощами и яйцом всмятку. Второй завтрак включает сладкий нежирный творог или фрукты. Обед состоит из перлового супа, отварной индейки, морковного салата и яблочного компота. Для ужина подойдет рисовая запеканка и отвар из сухофруктов. За 2 часа до сна перекусывают орехами.
Режим питания при камнях в почках
В субботу и воскресенье блюда выбирают из тех, которые присутствовали в рационе в течение недели. Если четко придерживаться диеты при оксалатах в почках, выделение щавелевой кислоты снизится на 40%.
Диета при оксалатах в почках
Одним из главных патогенетических механизмов развития мочекаменной болезни является нарушение обмена веществ. Так, при избытке в организме щавелевой кислоты она экскретируется почками, попутно оседая на стенках чашечно-лоханочного аппарата в виде солей – оксалатов.
Образующиеся конкременты практически не поддаются консервативным методам лечения и склонны к прогрессирующему росту. Однако диета при оксалатных камнях в почках не только помогает снизить риск развития обострения мочекаменной болезни, но и облегчает состояние пациента.
О показаниях для ее назначения, общих принципах, рекомендованных и нежелательных продуктах – в обзоре ниже.
Общие рекомендации
Ввиду повышенной твердости конкременты, образованные солями щавелевой кислоты, плохо поддаются растворению. Однако диета при оксалатах важна, так как соблюдение предписанных норм позволит не допустить рост уже существующих и образование новых уролитов, снизит риск развития осложнений, уменьшит выраженность клинических проявлений заболевания.
Среди общих принципов лечебного питания при оксалатных камнях в одной или обеих почках выделяют несколько главных.
Водный режим
Ежедневное употребление большого количества жидкости очень важно. Вода позволит «разбавить» первичную и вторичную мочу, очистить ЧЛС от осевшего песка и предотвратить развитие новых конкрементов в почечных лоханках. На сформированные оксалатные камни в почках она, к сожалению, лечебного действия не имеет.
И все же положительный эффект заметен после приема щелочных минеральных вод – Боржоми, Ессентуки № 4, 17. Диета при камнях в почках заключается в употреблении до 3 л воды в день, в том числе в составе напитков (компотов, морсов) и первых блюд.
Нормализация рН крови
При оксалатах в почках наблюдается смещение кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону и снижение рН. Чтобы нормализовать эти показатели с помощью диеты, следует:
- Отказаться от приема пищи, имеющей в составе щавелевую кислоту. Что нельзя есть при такой форме МКБ? Под запретом ревень, щавель, петрушка, шпинат, сельдерей и другие зелёные листовые овощи, шоколад и какао.
- Исключить из рациона маринованные, острые, копчёные продукты, а также специи и пряности.
- Отказаться от приема алкоголя в любом виде.
- Меньше есть кислые ягоды и фрукты.
- Ежедневно кушать продукты, способствующие выведению щавелевой кислоты из организма.
Снижение нагрузки на почки
Чтобы почкам было легче справляться со своей работой, диетическое питание при МКБ должно быть построено на следующих правилах:
- ешьте небольшими порциями, но часто – 5-6 раз в день с тремя основными приемами пищи и 2-3 дополнительными;
- старайтесь принимать еду в одно и то же время;
- ужинайте за 3-4 часа до отхода ко сну.
Список запрещенных продуктов
Главная цель лечебного питания при МКБ – очищение организма от избытка ионов щавелевой кислоты и профилактика образования новых конкрементов. Чтобы этого добиться, помимо указанных выше продуктов, запрещено есть:
- пищу, приготовленную на основе желатина – холодец, мармелад, студень, желе;
- некоторые овощи – свеклу, брюссельскую капусту, бобовые, чечевицу;
- жирное мясо – свинину, утку;
- субпродукты;
- копчёное мясо и рыбу;
- колбасу;
- солёный сыр;
- сдобу, выпечку, кондитерские изделия;
- различные сладости – конфеты, печенье;
- наваристые мясные, рыбные или грибные бульоны;
- консервы, готовые соусы, паштеты, майонез, кетчуп.
В ограниченном количестве можно употреблять:
- поваренную соль – менее 2 г/сут.;
- натуральные подсластители (мед, стевия) – менее 25 г/сут.;
- постное мясо (телятина, курица, крольчатина) – до 150 г/сут. 2-3 раза в неделю;
- молочные продукты (молоко, некислый творог, йогурт, ряженка);
- яйца (без желтков).
Что полезно при оксалатурии
Основу рациона больных с мочекаменной болезнью должны составлять:
- картофель в отварном или запеченном виде;
- нежирные супы на овощном бульоне;
- рыба;
- свежие или сваренные на пару овощи;
- тыквы, арбузы, дыни;
- крупы (рисовая, гречневая, льняная, булгур);
- макароны и лапша, предпочтительно гречневая или рисовая;
- орехи.
Составляем меню на день: советы и рекомендации
Диета при мочекаменной болезни не считается излишне строгой: пациенты, соблюдающие ее, могут питаться вкусно и разнообразно. Однако многие сталкиваются со сложностями ещё на этапе составления меню, не зная, какие блюда лучше подобрать.
Чтобы облегчить себе задачу, воспользуйтесь рекомендациями, составленными диетологами:
- общая норма содержания углеводов при обнаружении оксалатов в моче не должна превышать 300 г;
- легкоусвояемые углеводы, содержащиеся в мёде и сахаре, употребляются в первой половине дня – до 12 часов;
- рекомендуемая норма потребления белка при МКБ –70-80 г, из них больше половины должны составлять протеины растительного происхождения;
- ежедневное поступление липидов в организм ограничивается до 80 г (преимущественно за счёт трудноусвояемых животных жиров);
- общая калорийность рациона должна соответствовать значениям 2500-3000 ккал в сутки.
В первой половине дня следует есть углеводную пищу (крупы, картофель, фрукты). Завтрак должен быть достаточно плотным и давать ощущение сытости надолго. Через 2-3 часа после лёгкого перекуса наступает время обеда.
Хорошо, если этот основной прием пищи будет содержать как первое (лёгкий суп), так и второе блюдо. На ужин, как правило, подаются лёгкие белковые блюда и овощи.
В перерывах между приемами пищи следует пить больше воды – очищенной некипяченой или щелочной минеральной.
Примерное меню при оксалатных камнях в почках может выглядеть следующим образом:
- завтрак: порция обезжиренного творога, заправленного сметаной и медом, ломтик хлеба с творожным сыром и кусочками персика, некрепкий зелёный чай;
- перекус: гречневая каша по-деревенски (с луком и морковью), компот с сухофруктами;
- обед: суп с вермишелью на овощном бульоне, картофельное пюре, котлета из телятины, приготовленная на пару, яблочный сок;
- перекус: запеканка из макарон с овощами, кисель;
- ужин: отварная треска, рис, овощной салат, компот.
Продолжительность диеты устанавливается врачом индивидуально. При нетяжелом течении мочекаменной болезни и благоприятных прогнозах она составляет 4-8 недель. В случае высокой предрасположенности к повторному образованию конкрементов ее принципы придется соблюдать на протяжении всей жизни.
Диета – одно из комплексных мероприятий в лечении мочекаменной болезни, которое позволяет добиться отличных результатов. В сочетании с другими немедикаментозными мероприятиями, приемом назначенных врачом препаратов и, при необходимости, использованием малоинвазивных техник хирургического вмешательства она гарантирует пациенту избавление от мочекаменной болезни и сохранение здоровья почек.
Особенности диеты при оксалатных камнях у женщин
Образование оксалатных камней в почках является результатом неправильного питания. Эти кристаллы формируются из солей щавелевой кислоты. Соблюдение диеты с ограничением продуктов, содержащих это вещество в большом количестве, способствует торможению процесса камнеобразования.
Питание больного должно быть частым, а порции — небольшими. Важно соблюдение оптимального питьевого режима. Рекомендуется употребление в пищу злаковых культур, сухофруктов, молочных продуктов.
Исключаться должны шпинат, томаты, щавель, копчености, курятина, говядина, какао, крепкий кофе.
Около 70% кристаллов при мочекаменной болезни составляют оксалаты. Они отличаются высокой плотностью и не растворяются. Такие камни имеют острые выступы, которые травмируют мочевыводящие пути.
Движение кристаллов по различным отделам мочевыделительной системы сопровождается выраженной болью и наличием крови в моче (гематурией).
Цвет урины в таком случае темнеет до темно-коричневого или черного оттенка.
Оксалатные камни разрастаются в моче с кислой средой. Процесс камнеобразования усугубляется употреблением продуктов с высокой концентрацией витамина С или витаминных комплексов. Диета при наличии оксалатных камней в почках исключает такую пищу.
Треть женщин с камнями в мочевыводящей системе в период вынашивания ребенка испытывают обострение патологии. Причинами этого явления считаются изменение режима потребления воды и физиологическое увеличение толщины слизистой оболочки мочеточников. Процессы перестройки в организм женщины во время вынашивания провоцируют развитие воспаления в месте локализации камня.
Основными признаками наличия кристаллов в почечных лоханках при беременности являются боль в пояснице, гематурия, мелкие кристаллы в моче (оксалатурия).
Главным условием успешной борьбы с оксалатными камнями является ограничение количества пищи, в которой наблюдается высокое содержание щавелевой кислоты и витамина С.
Важными моментами в питании пациентки считаются:
- оптимальный питьевой режим — в сутки необходимо выпивать от 1,5 до 2 л;
- дробное питание — частый прием пищи, но небольшими порциями;
- оптимальное потребление соли — недостаток нарушает выведение мочи, избыток изменяет ее состав;
- соответствие калорийности пищи энергозатратам человека.
При оксалатных камнях необходимо ограничить:
- мясо (курятину, говядину);
- овощи (морковь, щавель, томаты, фасоль, шпинат, сельдерей, квашеную капусту, свеклу);
- желе;
- какао;
- кофе;
- заливное;
- шоколад;
- фрукты (преимущественно кислые).
Выбирая продукты для пациентки, следует обратить внимание на пищу, которая богата кальцием, витамином В6, магнием. Все необходимые питательные вещества содержатся в картофеле, орехах и цельных злаках.
Разрешается употребление таких продуктов:
- крупы;
- молочные продукты;
- абрикосы;
- груши;
- сливы;
- персики;
- бананы;
- картофель;
- тыква;
- капуста;
- арбузы;
- горох.
Одним из методов борьбы с мочекаменной болезнью является употребление арбузов. Использование их в пищу способствует вымыванию песка из почечных лоханок. Курс такого лечения должен составлять 7-14 дней. Употребление арбузов рекомендуется ежедневно, допускается сочетание с небольшим ломтиком хлеба из ржаной муки.
Питание больного с мочекаменной болезнью должно быть полноценным, питательным. Правильно продуманное меню позволит снизить интенсивность производства мочевой кислоты и нормализовать пуриновый обмен, что существенно замедлит процесс камнеобразования. Приведенная таблица может быть использована для питания больного:
| День недели/Время | Завтрак | Полдник | Обед | Второй обед | Ужин | Перекус |
| Понедельник | Салат из овощей, чай | Компот из сухофруктов, омлет | Отварная рыба, пюре из картофеля, чай | Банан или яблоко | Творог с изюмом, печенье | Кефир и сухари |
| Вторник | Гречка с яблоком, молоко | Орехи | Овощной борщ | Пшенная каша | Запеканка из моркови с черносливом, заваренный шиповник | Чай |
| Среда | Яйцо, овощной салат, сок | Овсяная каша с сухофруктами | Вареники с творогом и сметаной, компот | Яблоко | Плов со сладким перцем | Чай, печенье |
| Четверг | Салат из свеклы с орехами, чай | Йогурт | Рагу из овощей, окрошка, рыба вареная | Компот, салат из фруктов | Запеканка из картофеля со сметаной, заваренный шиповник | Кефир |
| Пятница | Овсяная каша с черносливом, сок, яйцо | Салат из яблока и свеклы | Овощной суп, гречка с овощами | Банановый йогурт | Макароны с томатами и сыром | Чай, творог с сухофруктами |
| Суббота (разгрузочный день) | Чай | Яблоко | Творог | Чай | Банан | Чай |
| Воскресенье | Морковно-свекольный салат, отвар шиповника | Морс из свежих ягод, омлет | Морковно-тыквенный крем-суп, блинчики из кабачков | Йогурт, овощной салат | Печеные яблоки с рисом, чай | Кефир, хлебцы из злаков |
В диетическом питании можно использовать следующие рецепты блюд.
Ингредиенты:
- 500 г тыквы;
- 1 луковица;
- 1 морковь;
- 1 картофель;
- 15 г растительного масла;
- специи.
Приготовление:
- Сварить картофель и тыкву.
- Обжарить морковь и лук на раскаленном масле.
- Слить овощной бульон в отдельную миску.
- Смешать сваренные овощи, измельчить блендером.
- Добавить овощной бульон до получения сметанообразной консистенции.
- Варить в течение 10 минут, положить специи по вкусу.
Ингредиенты:
- 100 г свежей тыквы;
- 15 г растительного масла (предпочтительно оливковое);
- 300 г риса;
- чернослив;
- изюм;
- кунжут;
- барбарис;
- шафран;
- куркума;
- кориандр;
- курага;
- яблоки;
- тмин.
Приготовление:
- Нашинковать тыкву и яблоки на кусочки средних размеров, предварительно очистив их от кожуры.
- Сухофрукты промыть, измельчить.
- На дно жаровни налить масла и выложить слоями яблоки, тыкву, 100 г риса, повторить все слои.
- Залить кашу водой, приправить специями.
- Готовить при закрытой крышке на медленном огне 60 минут.
Ингредиенты:
- 1-2 стакана овсяных хлопьев;
- курага;
- засушенные яблоки;
- семена льна;
- свежий банан;
- кунжут;
- изюм;
- орехи;
- чернослив;
- семена подсолнуха;
- мед.
Приготовление:
- Все компоненты соединить и измельчить блендером.
- Залить все медом и тщательно перемешать.
- Слепить прямоугольные батончики, выпекать их около 15 минут.
- Охладить и обернуть каждый кусочек бумагой для выпечки, поместить в холодильник.
Соблюдение диетического рациона позволяет избавиться от мелких кристаллов в мочевыводящих путях и предотвратить формирование крупных камней.
Ограничение продуктов, которые нельзя употреблять при мочекаменной болезни с оксалатными камнями, помогает предупредить усугубление состояния и уменьшить размер уже имеющихся кристаллов. Питание больных при этой патологии может быть полезным, вкусным и разнообразным.
Диета при оксалатах в почках; подробное меню
Из всех мочекаменных образований оксалаты составляют примерно 70 процентов. Формируются эти камни в почках и приносят немало страданий. Оксалатные образования необходимо наблюдать у врача. Если вовремя начать лечение, можно в будущем обойтись без операции. Кроме медикаментозных и физиотерапевтических приемов в лечении, можно эффективно применять диету. Специальный рацион поможет не допустить интенсивного роста оксалатов в почках и даже уменьшить их величину.
Читайте также: Вазомоторный ринит: что это, симптомы и лечение болезни в домашних условиях
Общие принципы диеты при оксалатах в почках
Вся диета направлена на растворение щавелевой кислоты и солей, для этого необходимо есть определенные продукты. Также нужно отказаться от продуктов, которые содержат эту самую щавелевую кислоту, а также много витамина С.
- Нельзя переедать, последний прием пищи должен быть за 3 часа до ночного сна.
- Лучше практиковать дробное питание. Необходимо делить еду на небольшие порции и есть 5-6- раз в день.
- Нужно исключить соленое, копченое и острое из рациона.
- Необходимо достаточное количество жидкости, не менее двух литров, а лучше – больше.
- Стоит согласовать свое меню с лечащим врачом, т.к. могут быть другие заболевания, при которых данная диета вызовет осложнения.
Все эти принципы нетрудно соблюдать, но делать это нужно достаточно долго.
Что есть нельзя?
Лучше всего придерживаться перечня запретов, который составит врач. Но есть и общие рекомендации. К запрещенным продуктам и блюдам относятся:
- Консервы и маринады, крепкий чай, сладости, в том числе мороженое (все это замедляет растворение оксалатов).
- Желатин. Речь идет не только о кондитерском желатине, но и о природном. Студни, холодец, красная и белая смородина, содержащие желирующие вещества, способствуют синтезированию щавелевой кислоты в человеческом организме. Естественно, все виды желе и суфле, приготовленные с помощью пищевого желатина, тоже под запретом.
- Овощи и зелень, содержащие щавелевую кислоту и витамин С в больших количествах: щавель, шпинат, зеленый салат, бобовые, редис, болгарский перец, цитрусовые, шиповник, капусту белокочанную.
- Овощи, фрукты, ягоды, которые содержат витамин С и щавелевую кислоту в средних количествах: картофель, томаты, репчатый лук, сельдерей, свеклу, кислые яблоки, чернику, инжир. Их не нужно исключать из меню совсем. Но ограничить употребление этих продуктов необходимо.
Ограничив себя в конкретных продуктах, нельзя забывать и об общей калорийности. Переедание при этой диете противопоказано.
Что есть можно?
- кисломолочные продукты, особенно полезен творог,
- овощи (кроме запрещенных), преимущественно в супах и тушеных рагу, но в сыром виде тоже можно,
- нежирная рыба и мясо,
- макаронные изделия и крупы,
- фрукты и ягоды (кроме запрещенных), сырые и печеные,
- кисели.
Огурцы, к тому же, обладают хорошим мочегонным эффектом, что благоприятно сказывается на работе почек в целом.
Также в меню диеты при оксалатных камнях в почках можно включить лекарственные сборы. Подойдут почти все травы с бактерицидным и мочегонным эффектом, например:
- листья брусники,
- василек,
- медуница,
- листья толокнянки,
- льняное семя.
Можно купить готовые сборы в аптеке, а можно готовить их самостоятельно. Домашние сборы лучше делать непосредственно перед употреблением. При этом травы можно смешивать, но состав нужно обсудить с лечащим врачом.
Оксалаты в почках – вещь неприятная. Поэтому необходим комплекс мер, чтобы избавляться от них. А если избавиться не получится, то хотя бы приостановить рост мочекаменных образований. И в этом эффективно поможет диета. Нужно только настроиться на длительный отказ от некоторых продуктов и придерживаться определенных принципов питания.
Рекомендации по правильному питанию и диете при оксалатных камнях
Когда диагностируется мочекаменная болезнь, помимо курса терапии врач назначает определенный режим питания. Диета при оксалатных камнях отличается от диет для других видов камней в почках. Оксалатные камни образуются из солей щавелевой кислоты, имеют острые края и коричневую окраску. Мочекаменная болезнь, при которой образуются оксалаты, называется оксалурия.
Процесс лечения оксалурии очень длительный из-за высокой плотности камней и их плохой растворимости. Именно поэтому очень важно придерживаться рекомендованной диеты как во время лечения, так и после ее окончания.
Общие рекомендации
Режим питания при МКБ состоит из нескольких основных правил:
- Полный отказ от соленых, острых, кислых, копченых блюд и алкоголя.
- Дробное питание. Рекомендуется переход на пятиразовое питание. Есть необходимо через одинаковые промежутки времени, а ужинать не позже двух часов до отхода ко сну.
- Размер порции. Больному нельзя переедать, поэтому порции должны быть средними в основные приемы пищи и маленькими в промежуточные.
- Температурный режим. Еда не должна быть холодной или слишком горячей.
- Способ приготовления. Лучше готовить пищу на пару или запекать, также допускаются отваренные продукты.
- Питье. За день нужно выпивать 2,5-3 л жидкости. Это может быть чистая вода (не менее двух литров), овощные и фруктовые соки, различные отвары, обладающие мочегонным действием.
- Двигательная активность. Сидячая работа усугубляет ход течение болезни, поэтому важно заниматься физическими нагрузками.
В случае почечной недостаточности количество выпиваемой жидкости должно быть ниже. При наличии отеков или сердечно-сосудистых заболеваний нужно сократить количество жидкости в вечернее время. Водный режим в перечисленных выше случаях обязательно оговаривается с лечащим врачом.
Основная задача диеты при оксалатах – ощелачивание мочи. Диетическое питание предполагает отказ или уменьшение потребления одних продуктов и увеличение количества других, помогающих процессу ощелачивания. Для удобства основные рекомендации по продуктам приведены в таблице:
| Запрещенные | Рекомендованные |
| Овощи | |
| щавель; шпинат; ревень; спаржа; свекла; редис; болгарский перец; помидоры кислых сортов; бобовые. |
все виды капусты; морковь; огурцы; зеленый горошек; кабачки; тыква; картофель (отварной). |
| Фрукты и ягоды | |
| слива; инжир; цитрусовые; крыжовник; красная смородина; земляника; клюква. |
яблоки; груши; айва; виноград; абрикосы; персики; бананы; дыня; арбуз; малина; черная смородина; вишня; кизил. |
| Мясные и рыбные блюда, бульоны | |
| мясные бульоны; мясные и рыбные продукты с богатым содержанием жиров; заливное; колбасы. |
овощные супы; постные мясо и рыба (до 150 г в день). |
| Крупы, макароны и хлебобулочные изделия | |
| сдоба. | любые крупы и супы на их основе; макароны группы «А»; хлебные изделия из муки второго сорта, лучше вчерашние. |
| Сладкое | |
| шоколад; конфеты; мороженое. |
мед; натуральные подсластители. |
| Молочные продукты, сыр | |
| плавленый и соленый сыр. | кефир; творог; молочные продукты (в первой половине дня). |
| Напитки | |
| кофейные напитки; крепкий чай; какао содержащие напитки; томатный сок; квас. |
щелочная минеральная вода; некрепкий чай; компот; морс. |
Меню при оксалатных камнях полностью исключает жирное, продукты с щавелевой кислотой. Количество белков и углеводов сохраняются как при обычном питании, а рацион обогащается растительной клетчаткой.
Рекомендованная диета
При мочекаменной болезни врачи, как правило, рекомендуют пациентам лечебную диету №5. Стоит обратить внимание на то, что придерживаться ее без консультации с врачом нельзя. Диета должна назначаться индивидуально, исходя из размера камней, наличия сопутствующих заболеваний и общих особенностей организма больного.
Ежедневное меню содержит около 2800 калорий и включает в себя:
- жиры – 80 г (70% животных, 30% растительных);
- белки – 70 г (не менее половины из них — животные, предпочтительно молочные);
- до 10 г соли;
- до 25 г сахара;
- до 400 г углеводов.
Приведем несколько вариантов дневной диеты при оксалатах:
| Завтрак | Перекус | Обед | Полдник | Ужин |
| каша на молоке; салат из разрешенных фруктов; не крепкий зеленый чай с молоком. |
кусочек творожной запеканки; компот. |
овощной суп; кусочек нежирного мяса; макароны; огуречный сок. |
салат из моркови с капустой; яблочный сок. |
макаронная запеканка; паровая котлета; кефир. |
| творог с сухофруктами; ржаной хлеб; слабый чай. |
яблочно-банановый салат с йогуртом. | суп с макаронами; картофельное пюре; отварная морская рыба; компот. |
винегрет; овощной сок. |
капустные котлеты; яйцо; фруктовый кисель. |
| мюсли с молоком; фруктовый сок. |
кусочек отварного мяса; сок. |
овощной суп со сметаной; ломтик ржаного хлеба; компот из сухофруктов. |
салат из моркови и грецких орехов со сметаной. | рыбные паровые котлеты; тушеные овощи; минеральная вода. |
| рисовая молочная каша; некрепкий чай. |
кусочек творожной запеканки; йогурт. |
вегетарианский борщ; гречневая каша; не жирная говядина; овощной сок. |
фруктовый салат. | макаронная запеканка; куриное мясо; кефир. |
В промежутках между едой рекомендуется пить воду либо отвары с мочегонным эффектом.
Мочегонные отвары
Отвары готовят из следующих лекарственных растений:
- бузина (ягоды);
- крапива;
- кукурузные рыльца;
- листья и почки березы;
- мята перечная;
- спорыш;
- сушеница;
- толокнянка;
- фиалка душистая (трава);
- цвет липы;
- цветы календулы.
Отвары можно готовить из отдельно взятой травы либо сочетания трав. Во избежание привыкания, компоненты нужно заменять каждые две недели. Принимать отвары из целебных растений нужно до еды два-три раза в день.
Соковая диета
Прием определенных соков не только обеспечивает необходимую дневную норму потребляемой жидкости, но и является ощелачивающей терапией. Принимать соки следует за полчаса до еды по половине стакана три-четыре раза в день. Соки готовят из разрешенных диетой овощей.
Чаще всего используется огуречный сок, который является хорошим мочегонным средством, содержит в себе много калия, кремния. Как следствие, улучшается и химический состав мочи.
Соки из кабачков и тыквы следует принимать только в сочетании с лекарственными средствами, повышающими резистентность организма к кислородной недостаточности.
Растительными антигипоксантами являются крапива, цветки ноготков, липа, сушеница.
Диета при оксалатных камнях в почках
Диета при оксалатных камнях в почках обязательна к соблюдению для каждого человека, который реально озадачен решением этой проблемы. Также стоит отметить, что при правильном питании можно провести профилактику развития патологии. Конкременты такого состава считаются одними из часто выявляемых.
Такая патология может быть выявлена у любого человека, вне зависимости от пола и возраста. Нередки случаи того, когда конкременты обнаруживали даже у детей. Заболевание развивается в результате того, что человек употребляет неправильную пищу, или у него имеются проблемы с обменными процессами.
Общие сведения
В тех ситуациях, когда у человека начинает прогрессировать процесс воспалительного характера, либо же имеются иные заболевания, оксалаты не будут своевременно выводиться из организма. Когда они спаиваются друг с другом, при обследовании пациента могут быть выявлены формирования, точнее конкременты.
Как выглядят формирования после извлечения
Поскольку невозможно растворение оксалатных камней в почках, удаление при их большом размере возможно только посредством оперативного вмешательства. А вот если имеются маленькие отложения, то пациенту советуют придерживаться специальной диеты. Чаще всего это стол №5 или №6, однако, в каждом клиническом случае допускаются корректировки меню.
Правильно разработанное питание предусматривает существенное снижение потребления соли. Также необходимо минимизировать количество холестерина, жиров и углеводов. Что касается суточной калорийности, то она должна составлять не меньше 3000 кКал. Распределение производится по следующей схеме: 100/500/60 для б/ж/у соответственно.
Также очень важно соблюдать ряд определенных правил:
- Кушать необходимо маленькими порциями, чтобы не допускать переедания;
- В течение суток следует делать не меньше пяти приемов пищи;
- Промежутки времени между приемом пищи следует делать равными;
- Все блюда обязательно должны быть теплыми, а не горячими или холодными;
- Один раз в течение семи дней нужно делать разгрузочный вариант диеты;
- При легком питании стоит отдавать предпочтение вегетарианским блюдам;
- Соль нужно минимизировать или полностью исключить;
- Категорически не допускается употреблять алкогольные напитки;
- Из рациона исключают острые, соленые, пряные, копченые и кислые блюда;
- В течение суток нужно выпивать в среднем 2-3 литра чистой воды.
Если задаваться вопросом, после того как были обнаружены оксалатные камни в почках, как растворить их, то нужно сказать, что это невозможно. Со временем эти формирования могут только увеличиться в размере. Именно поэтому необходимо тщательно придерживаться назначенного питания.
Когда выявлены камни в почках оксалатные, диета предусматривает только снижение уровня концентрации щавелевой кислоты в организме. Также совместно с этим необходимо выполнять специальные гимнастические (физкультурные упражнения). Главное, все это делать комплексно и регулярно.
Что можно и нельзя есть
Питание при оксалатах в моче хоть и специфическое, но врачи определили широкий список продуктов, которые должны присутствовать в рационе. Конечно, основу составляют овощи. Употреблять их рекомендуют как в свежем виде, так и в приготовленном, лучше отваривать. Например, хорошими свойствами обладают: морковь, тыква, картофель, репа, кабачки.
Диета при оксалатах в почках также разрешает употреблять белокочанную или цветную капусту. Также можно кушать баклажаны, например, в виде икры, или же кабачки. Фрукты тоже необходимо регулярно употреблять. Но здесь список не столь широк и распространяется только на груши и яблоки, лишь бы они не были чрезмерно кислыми.
Еще можно кушать абрикосы, бананы и персики. Особенно полезными свойствами обладают дыни, а также арбузы. Если имеются какие-либо собственные сладкие ягоды, то их тоже можно вводить в ежедневный рацион, но не стоит злоупотреблять. Среди орехов необходимо исключать арахис, яйца не больше одной штуки в день.
Что разрешается и запрещается употреблять пациентам
Диета при оксалатах в почках предусматривает прием таких продуктов, которые в своем составе имеют большое количество магния, поскольку данное вещество способствует быстрому выведению щавелевой кислоты из организма. Поэтому в меню должны быть пшеничные отруби и льняное семя, овощные соки (лучше из огурца), минеральная вода.
Из рациона исключают бобовые продукты, редис, брюссельскую капусту, сырую свеклу, шпинат. Также под запретом щавель, спаржу, клюкву. Красную смородину, сливу, крыжовник, апельсины.
Меню
Поскольку диета предусматривает исключение некоторых продуктов, недельный рацион лучше всего продумывать как можно раньше. Поэтому рассмотрим несколько вариантов ежедневного питания, которое можно как корректировать, так и менять по очередности.
Утро стоит начинать с завтра творогом со сметаной. Если хочется, то можно добавить мед, чтобы улучшить вкусовые качества.
В обеденное время лучше кушать жидкую пищу, например, хорошо бы подкрепиться щами со свежей капустой. Овощи предварительно не поддаются обработке, а также запрещается добавлять мясо.
Ужинать хорошо салатом из свежих овощей. На перекус подойдут яблоки и бананы, пить чай с молоком.
Принцип корректного питания при отложениях
Следующий вариант предполагает начало дня с полулитра кефира. Если этого недостаточно, тогда дополняют завтрак одним вареным яйцом и гречневой кашей, при этом крупу стоит варить исключительно на воде.
Можно положить немного соли и сливочного масла. В обед хорошо бы съесть постный борщ. Ужин, как и в предыдущем варианте, легкий, из салата с морковью и капустой.
Перед отходом ко сну можно съесть виноград или яблоко.
День можно начинать и с половины литра простокваши. На обед, если не хочется кушать первое блюдо, готовят картофельное пюре. В обед можно делать бульоны из овощей. А также готовить различные каши. Ужинают исключительно легкими продуктами, которые быстро усваиваются. Для перекусов идеальны фрукты.
Конкременты в почках (мочекаменная болезнь) могут быть выявлены у любого человека. Если следовать врачебным рекомендациям, контролировать свое питание, отказаться от вредных привычек, то легко можно отсрочить процесс увеличения формирований.
Диета при оксалатных камнях в почках: меню, способы лечения
Оксалатные камни – это плотные сгустки солей аммония и кальция, которые появляются, когда в анализе мочи увеличивается доля соли щавелевой кислоты ввиду нарушения функционирования почек.
Опасность оксалатов заключается в тяжелых последствиях, которые наступают, если их не лечить. Это уже полноценная мочекаменная болезнь, которая будет не только доставлять дискомфорт, но и может угрожать жизни человека.
Для нормализации уровня щавелевой кислоты нужна специальная диета. Как она выглядит?
Что дает диета при оксалатных камнях в почках?
Связь питания и состояния жидкости в почках неоспорима: в большей степени оксалаты появляются именно из-за неправильного рациона, хотя иные предпосылки к сбоям в работе мочевыводящей системы не исключены, но они дают о себе знать существенно реже. При коррекции питания врач ставит 3 задачи:
- Предотвратить уплотнение и увеличение в размере уже имеющихся камней.
- Не допустить образование новых оксалатов.
- Растворить уже имеющиеся образования и вывести их из почек.
Соответственно, ключевым моментом становится изъятие из рациона продуктов, содержащих в себе щавелевую кислоту, а также обязательное введение в меню травяных сборов, обладающих диуретическим эффектом, и нормализация водного баланса.
Если человек не страдает иными заболеваниями почек, которые требуют сократить объем потребляемой жидкости, суточная норма воды при оксалатах составит 2-2,5 л, которые разбивают на 10 приемов.
Старайтесь не выпивать за раз большого количества воды, иначе Вы дадите слишком серьезную нагрузку на больной орган.
При этом если рассматривать причины возникновения оксалатов, нужно сделать акцент еще на нескольких моментах, тоже связанных с питанием:
- Дефицит магния – одна из косвенных предпосылок к сбою водно-солевого баланса и появления отложений в почках.
- На фоне сахарного диабета тоже может развиться оксалурия.
- Нехватка витамина В6, сопряженная с избытком аскорбиновой кислоты также способна увеличить долю щавелевой кислоты в моче.
Таким образом, уже выстраивается первичный образ диеты против оксалатов: во-первых, забыть об источниках щавелевой кислоты, во-вторых, обратить внимание на поступление магния и витамина В6 в организм, в-третьих, постараться откорректировать колебания сахара. Безусловно, в случае диабета, курс лечения можно планировать только с врачом, но остальные моменты легко разобрать самостоятельно.
Как питаться при оксалатных камнях?
Если рассматривать источники щавелевой кислоты, которые точно нужно убрать со стола на долгий срок (в идеале и после устранения камней на них особо не налегать), то это в первую очередь какао-бобы и их производные, орехи, зеленый чай, клубника, шпинат, свекла, ревень и отруби. На время лечения от них следует отказаться совсем, после – зависит от состояния пациента и врачебных прогнозов.
Существует и противоположная группа продуктов – те, которые помогают выводить щавелевую кислоту: при наличии оксалатов их нужно вводить в меню ежедневно. Такими продуктами являются:
- киви;
- виноград;
- груши;
- яблоки.
Кроме того, за счет большого количества воды эти фрукты помогают работе почек. Однако обратите внимание на то, что в винограде содержится немало сахара, поэтому лицам с сахарным диабетом он не рекомендован. Киви же, будучи кислым фруктом, нежелательно употреблять, если на фоне оксалатов в почках присутствуют заболевания желудка. При этом все 4 фрукта желательно есть свежими.
Однако при активном употреблении упомянутых фруктов появляется новая проблема – они помогают не только растворить оксалаты, но и в целом помогают вывести соли кальция, а вместе с ними и щелочь, поэтому нужна компенсация, которую создаст ежедневное употребление кураги и чернослива.
Одновременно с этим становится актуально несколько базовых правил, также помогающих водно-солевому балансу и работе почек:
- Максимально уменьшите количество соли в рационе – не употребляйте больше 2-х г за сутки.
- Старайтесь не увлекаться подсластителями – мед, стевия. Желательно, чтобы их количество не превышало 25 г за день, поделенных на несколько порций. Особенно это важно для диабетиков.
- При обострении оксалурии из меню нужно полностью изъять кисломолочную и молочную продукцию, а также сыры.
- Старайтесь не увлекаться животным белком: мясо и рыба разрешаются только постные, в идеале вареные или пропаренные, и за сутки можно съесть не более 150 г.
- На время лечения забудьте про яичные желтки, спаржу, перец, брюссельскую капусту, всю зелень, хрен, инжир, цитрусовые, сливу, крыжовник и красную смородину, а также клюкву и желатин (включая блюда на его основе).
Также врачи советуют ввести в меню диеты при оксалатных камнях в почках бахчевые культуры, особенно арбузы, но с осторожностью, поскольку они являются сильными диуретиками и могут дать лишнюю нагрузку на больной орган.
Как выглядит лечение оксалатных камней в почках?
К диете врачи советуют подключить травяные чаи, которые готовят на основе яблочной кожуры, фиалки, мяты, бузины, толокнянки или березовых почек. Эти растительные продукты обладают диуретическим эффектом, поэтому помогают стимулировать работу почек и растворять оксалаты, однако перед началом их употребления нужно проконсультироваться с врачом.
Читайте также: Гепатомегалия: что это такое, каковы причины, симптомы и тактика лечения
Рецепты следующие:
- Смешать в равной пропорции лист толокнянки, цветы бессмертника, траву пустырника и донника, чтобы получить 2 ст. л. сырья. Залить кипятком (0,5 л), дать настояться ночь. Пить до 6 раз за день по 75 мл.
- Соединить мяту, толокнянку и грушанку, тоже собрав их в объеме 2-х ст. л. Залить 500 мл кипятка, дать постоять 6 ч. Принимать до 5 раз в день в объеме 80 мл перед едой.
Если же говорить о примерном меню на день, оно будет выглядеть следующим образом:
- Завтрак. Рисовая каша с печеным яблоком и курагой.
- Перекус. Стакан тыквенного сока.
- Обед. Овощной бульон, паровая рыба.
- Перекус. Стакан огуречного сока.
- Ужин. Тушеные кабачки с картофельным пюре.
Важно отметить, что для лечения оксалурии полезным будет и ведение активного образа жизни, но человеку с острой формой болезни можно заниматься только лечебной физкультурой под наблюдением врача. Если же стадия начальная, показано плавание, упражнения с наклонами, прыжки.
Диета поможет справиться с оксалатными камнями в почках
При обнаружении камней в почках пациенту необходима диета. Это первое средство профилактики и лечения любых заболеваний в том числе и мочевыводящей системы. Диета при оксалатных камнях в почках эффективна только в случае строгого ее соблюдения.
Пересмотреть питание стоит не только после постановки диагноза. Придерживаться диеты нужно и после удаления камней, иначе оксалаты в почках откладываются вновь.
Питание
Правильно подобрать рацион сложно: вы можете найти информацию о том, что черную смородину есть можно, хотя некоторые врачи считают ее мощным источником оксалата. То же самое и с картофелем.
Отсюда возникает масса неточностей. На самом деле продукты, содержащие в небольшой степени оксалаты, можно употреблять, но в ограниченном количестве.
В этом заключается сложность составления диетического меню.
Из каких продуктов состоит рацион при оксалатах?
В умеренных количествах можно употреблять такие овощи и фрукты:
- цветную капусту;
- белокочанную капусту;
- огурцы;
- баклажаны (в малых количествах);
- тыкву;
- зеленый горошек;
- зелень (укроп, кинза, исключите петрушку и салат);
- абрикосы;
- яблоки;
- груши;
- виноград (только свежий, не сушеный);
- вишню;
- персики;
- компоты из сухофруктов и свежих ягод умеренно подслащенные;
- картофель разрешено есть только в вареном виде.
Другие допустимые продукты:
- вымоченная, не слишком соленая селедка;
- пшеничный хлеб из муки второго сорта;
- растительное масло;
- орехи.
Кисломолочные продукты включайте в рацион только в первой половине дня. Можно есть сметану, творог – до 400 грамм в день. Отдавайте предпочтение кефиру. Не налегайте на сливочное масло, дневная норма – 50-60 граммов.
Примечание: Не употребляйте сыр в острый период болезни, что связано с высоким содержанием в нем кальция.
Включайте в ежедневное меню 1 вареное яйцо, легкие овощные супы без чечевицы, гороха и других бобовых. Помните, что диетический суп готовится без пассерованных овощей, щавеля, острых заправок и приправ. Сваренный на скорую руку суп из свежей капусты, моркови, картофеля и кусочка куриного филе с ложкой сметаны – то, что нужно.
Разрешено нежирное мясо, но только в вареном, запеченном виде или приготовленное на пару. Порция мяса – 150-200 грамм – принимается через сутки. Если выварите суп, мясо лучше отварить отдельно – в мясных бульонах нет ничего полезного для желудка и почек.
Здоровым людям с предрасположенностью к мочекаменной болезни урологи рекомендуют потреблять меньше животных продуктов. В малых количествах вареные колбасы, отварное, запеченное мясо.
Что касается макаронных изделий, при оксалатах их можно есть, но только в супах. Макароны по-флотски и пасты не должны присутствовать на столе.
Осторожно отнеситесь к потреблению соли и сахара.
Дневная норма соли – 2 грамма в день, сахара – 30 грамм. Фрукты и ягоды можно есть не только в сыром виде, но в запеченном. Исключение составляют кислые ягоды, от них стоит воздержаться: яблоки сорта «Антоновка», клюква, красная смородина, крыжовник.
В меню может присутствовать томатная паста (лучше самодельная, без уксуса), сладкие сорта помидор, некислая квашеная капуста.
Рекомендовано
Специалисты рекомендуют разные виды круп в качестве самостоятельного блюда и в супах. Чередуйте по дням: гречку, перловку, пшеничную крупу, овсянку (быстро заваривающиеся каши не подходят). Время от времени уместна капустно-картофельная диета. Двумя курсами в год пропейте слабощелочные минеральные воды.
При оксалатах организм нужно наполнять фитином, витаминами группы А, В, D. Они содержатся в малине, облепихе, яблоках, моркови, черной смородине.
Кроме питания, специалисты рекомендуют серьезно подойти к постановке питьевого режима, в зависимости от массы тела выпивайте от 2 до 3 литров жидкости, большую часть которой составляет вода.
Питайтесь 5 раз в день, причем вечерний прием пищи должен быть легким, состоять из овощей и фруктов.
Запрещено
Нельзя употреблять продукты с высоким содержанием оксалатов и щавелевой кислоты, ведь они способствуют развитию камней в почках. В их числе:
- Кислые помидоры.
- Шоколад.
- Майонез.
- Уксус.
- Сдоба.
- Слоеное тесто.
- Печенье и другие сладкие мучные изделия.
- Мороженое.
- Горчица.
- Жирное мясо.
- Субпродукты животных (сердце, печень, язык, мозги, легкие и т. д.).
Исключите: желатин, копчености, консервы, бульоны, в том числе и грибные.
Из фруктов исключите цитрусовые (допустимо пить воду с долькой лимона). Из напитков воздержитесь от крепкого чая, цикория, кваса, какао, томатного сока, магазинных сладких вод и консервированных соков. Осторожно относитесь к кофе, если вам сложно от него отказаться, употребляйте один раз в день некрепкий кофе со сливками. Можно пить напиток из чайного гриба.
Потребляя разрешенные продукты, вы сможете значительно уменьшить содержание оксалатов в почках.
Ключевыми факторами в таком лечении являются: консультация лечащего врача, контроль самочувствия, анализов мочи, систематичность правильного приема пищи. Диета должна войти в привычку и стать образом жизни.
Впрочем, как и посещение лечащего врача, который в силу индивидуальных особенностей скорректирует питание и дополнит лечебную диету необходимыми препаратами.
Диета при оксалатных камнях в почках
В статье мы поговорим о том, что такое оксалаты, по каким причинам образуются оксалатные камни, какую диету следует соблюдать при оксалатных камнях в почках.
Что такое оксалаты?
Оксалаты (соли щавелевой кислоты) – природные молекулы, имеющиеся в изобилии в растениях и человеческом организме. Их нельзя назвать крайне необходимым питательным веществом для человека, напротив, слишком большое их количество может привести к образованию почечных камней.
В природе существует множество растений с высоким содержанием щавелевой кислоты. Она необходима растениям для избавления от переизбытка кальция. В организме человека оксалаты выполняют функцию пребиотиков, т.е. являются кормом для полезных бактерий в пищеварительном тракте. Часть оксалатов попадает в наш организм с пищей, а другая часть образуется эндогенно (самостоятельно в организме).
Оксалаты, попадающие в организм человека с продуктами питания, проходят через пищеварительный тракт, связываются в кишечнике с кальцием и выводятся из организма с калом и мочой. Однако, избыток оксалатов или недостаток кальция может стать причиной образования почечных камней.
Оксалатные камни – наиболее распространенный тип почечных камней. Естественно, чем выше уровень содержания в организме оксалата, тем выше риск формирования камней в почках.
Низкооксалатная диета
Для здорового человека пища, содержащая умеренное количество щавелевой кислоты, безопасна. Тем не менее, не рекомендуется злоупотреблять продуктами с высоким содержанием оксалатов, особенно людям с болезнями почек, желудочно-кишечного тракта и суставов. Например, если Вы большой любитель щавелевого борща, не стоит его есть ежедневно, достаточно одного раза в неделю.
Новые исследования утверждают, что наряду с употреблением продуктов, содержащих оксалаты, следует употреблять продукты, богатые кальцием.
Это лучше, чем полное исключение из диеты продуктов, имеющих в своем составе оксалаты (не забывайте, что в подавляющем большинстве это полезная для нашего здоровья растительная пища).
Кальций способен связываться с оксалатами до их попадания в почки, тем самым препятствуя образованию почечных камней.
Нарушение обмена оксалатов в организме может быть вызвано следующими основными причинами:
- чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты;
- болезни почек;
- обезвоживание;
- воспалительные заболевания кишечника, нарушающие процесс утилизации оксалатов;
- переизбыток в рационе витамина С (длительный прием в дозировке, превышающей 1000 мг в день), способного преобразоваться в щавелевую кислоту;
- дефицит в организме кальция, магния, витамина В6;
- прием антибиотиков, пагубно воздействующих на полезную микрофлору кишечника;
- повышенная эндогенная выработка оксалатов, чаще всего имеющая генетическую предрасположенность.
Как уменьшить оксалурию (выпадение в осадок кристаллов оксалатов)?
Пейте достаточное количество чистой воды, это предотвратит образование почечных камней. Важно знать, что около 80% токсинов, образуемых в организме в процессе его жизнедеятельности, водорастворимы.
А значит, дефицит потребляемой воды тормозит вывод продуктов распада, они начинают накапливаться и откладываться в виде камней. Подробнее читайте в статье 7 причин пить 7 стаканов воды в день. Идеальный вариант – добавлять в чистую воду концентрированный раствор Жидкого хлорофилла.
Это поможет почкам избавиться от уже имеющегося «песка».
Придерживайтесь диеты, богатой кальцием и магнием (магний усиливает действие кальция). Дефицит кальция ведет к увеличению уровня оксалатов, а это значит – к увеличению риска образования почечных камней.
Сократите потребление соли. Излишнее количество потребляемой соли ведет к интенсивному выведению кальция с мочой, а это также повышает риск образования почечных камней.
Как измерить количество оксалатов в пище?
Существует множество списков и таблиц с описанием содержания оксалатов в продуктах питания. Но нередко данная информация вызывают путаницу.
Дело в том, что уровни оксалатов в одинаковых продуктах растительного происхождения могут варьироваться в зависимости от сорта растения, а также от того, где они были выращены и когда были собраны.
Помимо этого, могут быть различия в способах тестирования. Все это может привести к разным величинам, заявленным для одних и тех же продуктов.
Запомните основные продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты:
- ревень, шпинат, щавель, лук-порей, петрушка, сельдерей, свекла;
- смородина, фиолетовый виноград, яблоки кислых сортов, крыжовник, клюква, шиповник, инжир, киви;
- какао, шоколад, чай (особенно черный);
- арахис, миндаль, кешью;
- соя, зерновые хлопья, отруби, зародыши пшеницы.
Конечно же, людям, имеющим оксалатные камни в почках, следует отказаться от указанных продуктов. Здоровым же людям необходимо знать, что наряду с употреблением данных продуктов желательно употреблять продукты, богатые кальцием.
Сохранение баланса между оксалатами и кальцием поможет предотвратить образование оксалатных камней.
К примеру, в щавелевый борщ неплохо добавить сметаны, в ягодный смузи – йогурт или сливки, блюда со шпинатом предпочтительнее готовить с сыром, а каши из хлопьев – на молоке.
Диета при оксалатных камнях в почках: примерное меню
70% камней в почках – это оксалаты. Эти конкременты очень трудно растворяются, а на практике они и вовсе постоянно добавляют в размере. Причина образования оксалатных камней – изменение химического состава мочи в сторону окисления, что и вызывает их отложение.
И тем, кто страдает этим заболеванием, и тем, кто уже перенес операцию по удалению конкрементов необходима диета при оксалатных камнях в почках.
При помощи лечебного питания можно нормализовать химический состав мочи и обезопасить себя от возникновения оксалатов в дальнейшем.
Правила диеты
Принципы питания, которые должен соблюдать больной, страдающий оксалатными камнями в почках:
- Достаточное потребление жидкости, что позволяет понизить концентрацию вредных веществ в моче. Общее количество воды, выпитой за сутки, должно составлять не менее 3 л, из которых 2 л – минеральная вода без газа.
- Употребление продуктов с необходимым содержанием кальция.
- Ограничение продуктов богатых щавелевой кислотой.
- Уменьшение в рационе соли.
- Увеличение в рационе продуктов растительного происхождения.
- Полное исключение алкоголя, острой и пряной пищи, маринованных овощей.
- Для профилактики отеков основной объем жидкости лучше выпить до шести часов вечера.
- Питание должно быть регулярным – 3 основных приема пищи и 2 перекуса в течение дня.
- Один из главных принципов – четкое следование диете, нельзя употреблять запрещенные продукты даже в малых количествах.
- Рацион пациента с оксалатными камнями в почках должен составлять не менее 3 тыс. калорий.
Диета № 5
Советский диетолог Михаил Певзнер разработал около 15 лечебных диет. Одна из которых стол № 5, рекомендована для тех кто страдает наличием оксалатных камней в почках, или их организм склонен к образованию таких конкрементов.
Диета № 5 исключает из питания алкоголь, копченые и жареные продукты, многую зелень, жирные части мяса, сдобную выпечку, пряности приправы, напитки с газом.
Эту продукцию есть нельзя, иначе химический состав мочи изменится в худшую сторону.
Диета при оксалатных камнях указывает на ограничение потребления соли – разрешено всего 10 г в сутки. Как уже упоминалось, больной должен питаться не менее пяти раз в день. Диета № 5 также рекомендует подобный режим питания, но пищу нужно нарезать как можно меньше.
В диете обязательно присутствуют первые блюда – овощные супы, нежирные части туши крупного рогатого скота или птицы, рыбы. Полезны в небольшом количестве молочные продукты, каши, черствый хлеб, по одному яйцу в день, фруктовые соки и морсы.
Рекомендованные продукты
Ограничения в питании для людей, страдающих оксалатными камнями в почках, не должно быть направлено на уменьшение потребления необходимых организму веществ. Проще говоря, диета при оксалатных камнях не ограничивает полезные овощи и фрукты. В пищу рекомендуют употреблять капусту (все виды), картофель, огурцы, баклажаны и кабачки, тыкву и зеленый горошек. Разрешаются груши, бананы, арбузы, абрикосы, персики и дыни.
Пациентам можно кушать макароны из муки твердых сортов. Для приготовления пищи разрешается использование растительного или сливочного масла, в небольших количествах.
Среди молочных продуктов рекомендуют кефир, нежирный творог и йогурт без вкусовых добавок. Полезен компот из сухофруктов. Можно перекусывать в течение дня орехами.
Хлеб кушают любых сортов, но лучше, если он будет слегка черствый. Сдобные булочки и свежая выпечка запрещены.
Стоит отметить, что в диете помимо разрешенных продуктов, должны содержаться и те, что необходимы для улучшения работы почек. К ним относится огуречный или тыквенный сок в сочетании с настоем ноготков или липы. Эти напитки способствуют активизации работы мочевого пузыря, а кремний, содержащийся там, нормализует химический состав мочи.
Важно, чтобы организм больного не страдал от недостатка витаминов, особенно А, В12 и D. Их потерю можно восполнить посредством употребления в пищу облепихи, моркови, яблок, черной смородины, малины.
Ограничения
Для пациентов, страдающих оксалатными камнями, не все продукты полезны, поэтому некоторые из них попали в запрещённый список. Перечислим то, что нельзя употреблять при оксалатных камнях в почках:
- петрушка;
- свекла;
- шпинат;
- редька;
- ревень;
- смородина;
- томаты;
- горчица;
- хрен;
- перец;
- крепкие мясные бульоны;
- консервация;
- субпродукты;
- соленый и плавленый сыр;
- алкогольные напитки;
- перекусы – сухарики, чипсы, снеки и т. д.
Примерное меню на неделю
Столкнувшись с проблемой выбора правильной пищи, пациенты могут в первое время составить неверное меню, допустив к употреблению запрещенные продукты. Чтобы диета была гармоничной и безопасной, приведем пример недельного меню при оксалатных камнях в почках.
Понедельник – на завтрак можно приготовить рисовую кашу с обезжиренным молоком, добавить туда немного творога и посыпать изюмом. Разрешен слабый чуть сладкий чай.
В качестве перекуса можно съесть кусочек творожного пудинга и запить его отваром шиповника. На обед разрешен легкий овощной суп, порция отварного нежирного филе курицы и компот.
В качестве ужина можно скушать две небольшие тефтели из рыбы, кусочек творожной запеканки с молоком. Перед сном рекомендован стакан кефира.
Вторник – утро можно начать с молочной гречневой каши и морковных котлет. Запивается чаем. В качестве второго завтрака можно съесть небольшой кусочек вареной рыбы, а на гарнир – пюре из картофеля.
В обед можно съесть постный борщ или суп, на второе – кусочек мяса без жира, а запивается все яблочным компотом. На ужин рекомендована мясная запеканка, немного сладкого творога и чай с молоком.
Через 2 часа после ужина можно выпить стакан простокваши.
Среда – на завтрак овощной салат с кусочком отварной рыбы, творог со сметаной, стакан фруктового сока. Через несколько часов после завтрака можно съесть кусочек творожной запеканки. В обед по меню подают суп с вермишелью, рис с куском постной говядины, компот. На ужин картофельная запеканка, овсянка с ягодами или фруктами, а перед сном – стакан простокваши.
Четверг – с утра можно съесть рисовую кашу на молоке, сладкий сырок с изюмом и запить это чашкой чая. На второй завтрак рекомендована творожная запеканка.
В обед подают суп с овощами, в качестве второго – кусочек нежирного мяса и каша. Запивают яблочным компотом. На ужин можно предложить рыбные паровые котлеты, макаронную запеканку и стакан молока.
Перед сном будет полезен кефир.
Пятница – на завтрак готовят рисовую кашу или рис с овощами. Можно добавить немного творога, а запить еду рекомендуют компотом или соком из фруктов.
В качестве второго завтрака – нежирный творог, присыпанный сахаром. На обед меню рекомендует овощной суп, кусочек отварного постного мяса и компот из яблок.
Ужин должен состоять из рисовой запеканки и отвара шиповника, а перед сном можно перекусить черносливом или орешками.
В субботу и воскресенье диетологи предпочитают не ограничивать пациентов в еде, а разрешают выбрать понравившиеся блюда из пятидневного списка. Таким образом, они не ощущают ограничений в своем питании.
Оксалатные камни в почках – неприятное известие, которое получает пациент от врача. Однако при правильно составленной диете удается в большой степени предотвратить процесс образования конкрементов и остановить их текущий рост. Пренебрегать правилами диет нельзя, иначе она не даст ожидаемый эффект.
Диета при оксалатах
Заболевания почек и мочевыводящих путей могут нередко сопровождаться формированием в них крементов различного происхождения из-за имеющегося с рождения сбоя в обмене веществ.
Нарушение в обмене щавелевой кислоты способствует образованию оксалатов, при которых важно соблюдение пациентом соответствующего режима питания.
Диета при оксалатных камнях в настоящее время является наиболее действенным методом в лечении, а также профилактике заболевания, признанным в медицинских кругах.
Общие правила питания при мочекаменной болезни
Выбор соответствующего стола и оптимального рациона в питании напрямую зависит от того, какие камни были обнаружены у пациента при обследовании. Несмотря на это, выделяют несколько общих правил для пациентов с мочекаменной болезнью:
- обильное питье в течение дня для уменьшения концентрации мочи и ускорения выведения солей вместе с ней;
- ограничение поступления в пищу веществ, способствующих формированию камней и прогрессированию мочекаменной болезни;
- следует избегать переедания для предотвращения нарушения обмена веществ;
- соблюдение меню в соответствии с назначениями лечащего врача.
Диета при оксалатах в моче
Причины появления оксалатов в моче и основы понятия «диета при оксалурии»
Обнаруженные в моче оксалаты являются солями щавелевой кислоты, представляющие собой кременты коричневого цвета с острыми краями. Заболевание, сопровождающееся повышенным выделением в организме оксалатов, носит название оксалурия. Эта болезнь может развиться по нескольким причинам, которые могут носить как наследственный характер, так и приобретенный за счет следующих факторов:
- Поступление с пищей витамина С в большом количестве и продуктов, обогащенных щавелевой кислотой;
- Наличие заболеваний хронического характера, увеличивающих содержание в моче оксалатов, например, пиелонефрит или сахарный диабет, болезнь Крона, язвенный колит и другие воспалительные процессы кишечника;
- Поступление витамина В6 в недостаточном количестве;
- Последствия оперативных вмешательств, проводимых на кишечнике, которые также могут увеличить оксалаты в моче.
Читайте также: Самые эффективные средства от молочницы у женщины: таблетки, мази, свечи
Лечение симптомов, спровоцировавших появление оксалатов в моче выше нормальных значений, основано на диете, исключающей или сокращающей в рационе до минимума все продукты с большим содержанием щавелевой кислоты, а также ее солей.
Запрещенные к потреблению продукты при оксалатах в моче
Диета при оксалатах в моче исключает из рациона такие продукты, как:
- Картофель, баклажаны и помидоры.
- Соя и фасоль.
- Сельдерей, мангольд и свекла.
- Перец Чили и зеленый перец.
- Петрушка и лук-порей.
- Шпинат и щавель;
- Ревень.
- Спаржа.
- Пастернак.
В категорию продуктов, которые следует ограничить в приеме, многие диетологи включат кофе и чай, шоколад и какао, орехи кедровые и грецкие, миндаль, арахис, кунжут и семечки подсолнечника.
Диета при оксалатах в моче дает пациентам возможность употреблять в рационе необходимое количество белков, углеводов, жиров и обеспечивает поступление калорий, достаточное организму. Исключение из меню продуктов, перечисленные выше, позволит избежать развитие оксалатно-кальциевой кристаллурии, а как следствие, появление в мочевом пузыре и почках камней.
Разрешенные в небольших количествах продукты при оксалатах
К фруктам и ягодам, обогащенным солями щавелевой кислоты, которые следует потреблять с осторожностью и в минимальных количествах, относятся:
- яблоки и виноград;
- сливы и апельсины;
- крыжовник и клюква;
- ежевика и малина;
- красная смородина;
- киви;
- инжир и финики.
Следует обратить внимание, что употребление в пищу не до конца зрелых фруктов может увеличить выделение оксалатов в моче, так как в них содержится глиоксиловая кислота.
Рекомендованный список продуктов при оксалатах
При обнаружении оксалатов в моче необходимо придерживаться определенного питания, включающего в себя следующие продукты:
- цветная и белокочанная капуста;
- из овощей: морковь, баклажан в малых количествах, тыква, огурец, зелень кинзы, варёный картофель;
- ягоды и фрукты: абрикос, груша, банан, брусника, чернослив, курага, вишня, арбуз, дыня, персик, айва, кизил, рябина, чёрная смородина, облепиха;
- хлеб пшеничный из муки второго сорта, серый и ржаной хлеб вчерашний;
- молочные продукты: кисломолочка, кефир, немного сметаны и творога;
- куриное яйцо не более 1 штуки в день;
- суп: овощной или с добавлением круп, нежирного мяса и рыбы;
- из напитков: некрепкий чай и кофе с молоком, кисель и компот;
- макароны и крупы.
Причины появления оксалатов в почках и основы питания
Дефицит в организме кальция способен вызвать развитие такого проявления мочекаменной болезни, как образование оксалатных камней в почках.
Основными причинами возникновения заболевания являются малоподвижный образ жизни, наследственность, хроническая форма инфицирования мочеполовой системы или несбалансированное питание, основанное на потреблении мяса в больших количествах и поступления в организм минимального количества кальция.
Диета при обнаружении оксалатов нацелена на профилактику развития оксалатурии, а также на предотвращение появления новых крементов для пациентов с имеющейся болезнью. В основу такого рациона входит обильное питье до 2,5 литра в день, причем больше половины должна быть негазированная вода; дробное питание до 5 раз в сутки, а также строгое соблюдение диеты согласно рекомендациям врача.
Диета при оксалатурии в обязательном порядке назначается специалистом при выявлении мочекаменной болезни. Строгое ее соблюдение и правильное сбалансированное питание способно предотвратить образование новых отложений камней. Самостоятельный выбор рациона в питании без предварительного согласования с врачом недопустим, так как ошибки в составлении меню могут вызвать обострение заболевания.
Запрещенные продукты при оксалатах в почках
К продуктам питания, которые больным следует обязательно исключить из рациона, относятся:
- фасоль, горох и чечевица;
- шпинат, ревень, щавель, сельдерей;
- кислые яблоки, смородина, груша, клюква, крыжовник;
- консервы, соленые закуски, икра, шоколад, какао и все блюда, содержащие какао-продукты, черный чай и копчености;
- петрушка, лук-порей, зелень, особенно корни;
- соленые сыры
- перец, спаржа;
- цитрусовые в чистом виде и соки, приготовленные из них;
- алкоголь.
Разрешенная диета при оксалатах
Меню при мочекаменной болезни должно состоять из таких продуктов, как:
- хлеб ржаной, белый пшеничный и серый, предпочтительно вчерашний;
- молочнокислые и молочные продукты: нежирные творог и сметана, сквашенное молоко и цельное, масло сливочное. Ограничению подлежат твердые сыры;
- в качестве первых блюд допустимы к употреблению вегетарианские супы из овощей или молочные;
- не более 150 грамм в день мяса и рыба нежирных сортов в умеренных количествах в вареном или запеченной виде, жареная еда должна быть исключена;
- изделия из макарон в сочетаниях с овощами;
- фрукты;
- можно добавлять морковь в вареном виде, свежие помидоры и огурцы;
- вареные яйца или в другой кулинарной обработке, за исключением жареного вида;
- крупы любые;
- жестко ограничивается потребление соли и углеводов;
- можно компоты из фруктов и сухофруктов, кисели. Лучшим питьем при оксалатах считается настой из листьев чёрной смородины, виноградной лозы и дерева груши;
- в минимальных количествах рекомендуется пить цикорий;
При обострении заболевании пациентам необходимо ограничить потребление свеклы, картофеля, лука, моркови, смородины, черники, ежевики, инжира, острого и соленого, соусы на крепких бульонах.
Профилактика развития мочекаменной болезни
Режим питания, входящий в основу лечения мочекаменной болезни, позволяет не только улучшить состояние пациента, но и служит отличным способом профилактики заболевания. Предупредить образование оксалатных камней можно с помощью контроля продуктов, ежедневно используемых в питании. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:
- употребление кальция в большом количестве;
- уменьшение в ежедневном рационе количества соли и углеводов;
- ограничение потребления продуктов с повышенным процентом соли щавелевой кислоты;
- питье профильтрованной и очищенной воды;
- насыщение меню витаминами В.
Режим питания, рекомендованный специалистами при оксалатах, не сильно строг, но требует долгого и постоянного употребления. Возможность получать при описанной диете все необходимые витамины позволяет больному улучшить свое самочувствие и поправить здоровье.
Что нельзя есть при оксалатах?
В первую очередь внимание отдаётся продуктам питания, способствующим выведению щавелевой кислоты из организма:
- Груша.
- Айва.
- Сладкие яблоки.
Эти фрукты можно съедать в свежем виде или готовить из них отвары или компоты без добавления сахара. Также можно делать отвары из кожуры этих плодов и из листьев грушевого дерева. Такие напитки хорошо выводят излишек щавелевой кислоты из организма.
При интенсивном выведении щавелевой кислоты нужно позаботиться об ощелачивании организма. С этой целью нужно ежедневно употреблять следующие сухофрукты:
Больному рекомендуется потреблять свыше двух литров жидкости в сутки. Лучше всего пить следующие напитки:
- Отвары из фруктов и сухофруктов, морсы и компоты.
- Свежеприготовленные соки из овощей и фруктов.
- Рябиновый сок в небольших количествах, берёзовый сок.
- Настои из трав и лекарственных растений – перечной мяты, кукурузных рылец, укропа, спорыша, хвоща полевого, листьев земляники, листьев чёрной смородины, листьев винограда.
- Минеральная вода Ессентуки №4 и №20, Смирновская, Нафтуся, Славянская, Березовская.
Существуют продукты питания, количество которых в суточном рационе больного нужно существенно ограничить. От их употребления полностью отказываться не стоит, но позволять их кушать можно только при большом желании съесть «что-то такое вкусненькое».
- Ограничивается суточное потребление соли до 2 грамм.
- Ограничивается потребление углеводов в сутки.
- Сахар и мёд нужно употреблять в умеренном количестве. Ограничение – 25 грамм (одна столовая ложка) в сутки.
- Отварная рыба, мясо и птица; или блюда из них, приготовленные на пару – можно кушать по 150-200 грамм через сутки.
- В период обострения ограничивается употребление молочных продуктов. Затем, в восстановительный период можно кушать следующие продукты: молоко; творог; сливки; свежую простоквашу; ряженку; кефир; сыры всех сортов, но, желательно, малосолёные. Сметану можно использовать, как приправу к салатам и другим блюдам.
- Яйца в количестве одного желтка в день.
- Лук и чеснок.
- Молочные супы.
- Баклажаны.
Существуют продукты и блюда, которые составляют основной рацион питания больного:
- Картофель в любом виде, кроме жареного.
- Овощи – белокочанная и цветная капуста, зелёный горошек, морковь, огурцы без кожуры, брюква, тыква.
- Овощные супы.
- Фрукты в неограниченных количествах – абрикосы, персики, бананы, вишни, кизил и оговоренные выше.
- Бахчевые культуры – арбузы, дыни.
- Каши – овсяная, гречневая, рисовая, перловая, манная, пшенная.
- Макаронные изделия и мучные блюда – вермишель, макароны, пироги из муки 2 сорта. Макароны лучше всего есть не как отдельное блюдо, а в небольшом количестве добавлять в супы.
- Хлеб — пшеничный из муки второго сорта (подсушенный), серый, ржаной.
- Рыба – треска (отварная или запеченная) и паюсная икра.
- Растительные и животные жиры. Свиное сало нужно употреблять в количестве 30 грамм в сутки.
- Рыбий жир – одна столовая ложка в день.
- Орехи грецкие, кедровые орешки, орех лещина.
- Из специй можно готовить блюда с применением лаврового листа.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что рацион питания больного достаточно богат. Поэтому, ответив на вопрос: «Что можно есть при оксалатах в моче?», не нужно садиться на жёсткую диету.
Чего нельзя есть при оксалатах?
Если у больного обнаружили повышенное содержание оксалатов в моче, необходимо исключить из рациона питания продукты, которые содержат щавелевую кислоту и её соли. Список того, чего нельзя есть при оксалатах, не настолько большой, чтобы почувствовать сильное ограничение в любимых блюдах.
При высоких показателях оксалатов в моче исключаются следующие продукты:
- Зелень – щавель, шпинат, петрушка, сельдерей, салат, лук-порей, крапиву.
- Овощи – свеклу, редис, редьку, брюссельскую капусту и краснокочанную капусту, брокколи, болгарский перец, спаржу.
- Ревень и хрен.
- Фрукты и ягоды – крыжовник, земляника, сливы, инжир, клюкву, изюм, чернику.
- Шоколад, какао и все блюда, которые содержат какао-продукты.
Желатин может способствовать синтезу щавелевой кислоты организмом больного. Этот пищево й компонент содержит вещество гликокол, который способствует данному синтезу. Поэтому нужно исключить из рациона следующие продукты питания и блюда:
- Желе, конфеты с содержанием желатина, мармелад.
- Холодец, хаш, студень, заливной язык.
- Иные продукты, в состав которых входит желатин. Чтобы это узнать, нужно внимательно читать состав продукта, указанный на упаковке.
Больной должен отказаться от употребления продуктов питания, которые содержат большое количество витамина С. Из меню пациентов необходимо исключить:
- Цитрусовые – апельсины, лимоны, грейпфруты и другие.
- Соки, приготовленные из цитрусовых фруктов.
- Шиповник.
- Чёрную и красную смородину.
- Кислые яблоки.
Также необходимо исключить следующие продукты питания:
- Мясные бульоны, отвары и супы, приготовленные с их помощью.
- Крепкий чай, кофе в любом виде, напитки из цикория.
- Алкоголь, в том числе и пиво.
- Квас и сладкие газированные напитки.
- Консервы рыбные, копчёную рыбу, селёдку.
- Колбасу, ветчину, окорок, грудинку, паштеты.
- Телятину, а также субпродукты – печень, почки, мозги, кости, хрящи.
- Бараний, говяжий и кулинарные виды жиров.
- Кислые продукты и блюда – квашенная капуста и так далее.
- Помидоры; продукты и блюда, которые содержат томаты – борщи, кетчупы, томатные пасты, томатный сок.
- Бобовые – фасоль, чечевицу, горох, сою, зелёные бобы.
- Жареный картофель и другие блюда, в которых присутствовал процесс обжаривания продуктов.
- Соления и маринады, другие консервированные продукты.
- Острые приправы и закуски, в том числе перец, горчицу, уксус и так далее.
- Мучные изделия из сдобного и слоёного теста, печенье.
- Сладости – конфеты, мороженое, варенье.
- Грибы и блюда, приготовленные из них.
- Арахис.
- Обезжиренные молочные продукты – молоко, сметану, кефир, творог. Необходимо остановиться на продуктах с нормальной жирностью.
Развитие оксалатов в моче называется «оксалатурия». Ее провоцирует сбой в обмене щавелевой кислоты. Важно, чтобы больным соблюдалась диета при оксалатных камнях в почках. Правильное питание при этой болезни помогает не только скорее вылечиться, но и не допустить повторного развития заболевания.
Основные принципы и правила диеты при оксалатных камнях в почках
Исходя из того, что оксалатные камни в почках появляются в процессе повышенного скопления щавелевой кислоты в организме, первое, что нужно сделать больному — это ограничить употребление пищи, содержащей щавелевую кислоту. Помимо этого, существуют следующие правила питания:
- Не допускать переедания.
- Принимать еду не менее 4-х раз в сутки, при этом порции должны быть небольшими.
- Составить график еды таким образом, чтобы еда поступала в организм через одинаковое количество времени.
- Ограничить питание в солях.
- Исключить острую, копченую и кислую пищу.
- Заниматься физическими нагрузками.
Диета при оксалатных камнях в почках таблица
Заболевания почек и мочевыводящих путей могут нередко сопровождаться формированием в них крементов различного происхождения из-за имеющегося с рождения сбоя в обмене веществ.
Нарушение в обмене щавелевой кислоты способствует образованию оксалатов, при которых важно соблюдение пациентом соответствующего режима питания.
Диета при оксалатных камнях в настоящее время является наиболее действенным методом в лечении, а также профилактике заболевания, признанным в медицинских кругах.
Выбор соответствующего стола и оптимального рациона в питании напрямую зависит от того, какие камни были обнаружены у пациента при обследовании. Несмотря на это, выделяют несколько общих правил для пациентов с мочекаменной болезнью:
- обильное питье в течение дня для уменьшения концентрации мочи и ускорения выведения солей вместе с ней;
- ограничение поступления в пищу веществ, способствующих формированию камней и прогрессированию мочекаменной болезни;
- следует избегать переедания для предотвращения нарушения обмена веществ;
- соблюдение меню в соответствии с назначениями лечащего врача.
Причины появления оксалатов в моче и основы понятия «диета при оксалурии»
Обнаруженные в моче оксалаты являются солями щавелевой кислоты, представляющие собой кременты коричневого цвета с острыми краями. Заболевание, сопровождающееся повышенным выделением в организме оксалатов, носит название оксалурия. Эта болезнь может развиться по нескольким причинам, которые могут носить как наследственный характер, так и приобретенный за счет следующих факторов:
- Поступление с пищей витамина С в большом количестве и продуктов, обогащенных щавелевой кислотой;
- Наличие заболеваний хронического характера, увеличивающих содержание в моче оксалатов, например, пиелонефрит или сахарный диабет, болезнь Крона, язвенный колит и другие воспалительные процессы кишечника;
- Поступление витамина В6 в недостаточном количестве;
- Последствия оперативных вмешательств, проводимых на кишечнике, которые также могут увеличить оксалаты в моче.
Лечение симптомов, спровоцировавших появление оксалатов в моче выше нормальных значений, основано на диете, исключающей или сокращающей в рационе до минимума все продукты с большим содержанием щавелевой кислоты, а также ее солей.
Запрещенные к потреблению продукты при оксалатах в моче
Диета при оксалатах в моче исключает из рациона такие продукты, как:
- Картофель, баклажаны и помидоры.
- Соя и фасоль.
- Сельдерей, мангольд и свекла.
- Перец Чили и зеленый перец.
- Петрушка и лук-порей.
- Шпинат и щавель;
- Ревень.
- Спаржа.
- Пастернак.
В категорию продуктов, которые следует ограничить в приеме, многие диетологи включат кофе и чай, шоколад и какао, орехи кедровые и грецкие, миндаль, арахис, кунжут и семечки подсолнечника.
Диета при оксалатах в моче дает пациентам возможность употреблять в рационе необходимое количество белков, углеводов, жиров и обеспечивает поступление калорий, достаточное организму. Исключение из меню продуктов, перечисленные выше, позволит избежать развитие оксалатно-кальциевой кристаллурии, а как следствие, появление в мочевом пузыре и почках камней.
Разрешенные в небольших количествах продукты при оксалатах
К фруктам и ягодам, обогащенным солями щавелевой кислоты, которые следует потреблять с осторожностью и в минимальных количествах, относятся:
- яблоки и виноград;
- сливы и апельсины;
- крыжовник и клюква;
- ежевика и малина;
- красная смородина;
- киви;
- инжир и финики.
Следует обратить внимание, что употребление в пищу не до конца зрелых фруктов может увеличить выделение оксалатов в моче, так как в них содержится глиоксиловая кислота.
Рекомендованный список продуктов при оксалатах
При обнаружении оксалатов в моче необходимо придерживаться определенного питания, включающего в себя следующие продукты:
- цветная и белокочанная капуста;
- из овощей: морковь, баклажан в малых количествах, тыква, огурец, зелень кинзы, варёный картофель;
- ягоды и фрукты: абрикос, груша, банан, брусника, чернослив, курага, вишня, арбуз, дыня, персик, айва, кизил, рябина, чёрная смородина, облепиха;
- хлеб пшеничный из муки второго сорта, серый и ржаной хлеб вчерашний;
- молочные продукты: кисломолочка, кефир, немного сметаны и творога;
- куриное яйцо не более 1 штуки в день;
- суп: овощной или с добавлением круп, нежирного мяса и рыбы;
- из напитков: некрепкий чай и кофе с молоком, кисель и компот;
- макароны и крупы.
Дефицит в организме кальция способен вызвать развитие такого проявления мочекаменной болезни, как образование оксалатных камней в почках.
Основными причинами возникновения заболевания являются малоподвижный образ жизни, наследственность, хроническая форма инфицирования мочеполовой системы или несбалансированное питание, основанное на потреблении мяса в больших количествах и поступления в организм минимального количества кальция.
Диета при обнаружении оксалатов нацелена на профилактику развития оксалатурии, а также на предотвращение появления новых крементов для пациентов с имеющейся болезнью. В основу такого рациона входит обильное питье до 2,5 литра в день, причем больше половины должна быть негазированная вода; дробное питание до 5 раз в сутки, а также строгое соблюдение диеты согласно рекомендациям врача.
Диета при оксалатурии в обязательном порядке назначается специалистом при выявлении мочекаменной болезни. Строгое ее соблюдение и правильное сбалансированное питание способно предотвратить образование новых отложений камней. Самостоятельный выбор рациона в питании без предварительного согласования с врачом недопустим, так как ошибки в составлении меню могут вызвать обострение заболевания.
К продуктам питания, которые больным следует обязательно исключить из рациона, относятся:
- фасоль, горох и чечевица;
- шпинат, ревень, щавель, сельдерей;
- кислые яблоки, смородина, груша, клюква, крыжовник;
- консервы, соленые закуски, икра, шоколад, какао и все блюда, содержащие какао-продукты, черный чай и копчености;
- петрушка, лук-порей, зелень, особенно корни;
- соленые сыры
- перец, спаржа;
- цитрусовые в чистом виде и соки, приготовленные из них;
- алкоголь.
Меню при мочекаменной болезни должно состоять из таких продуктов, как:
- хлеб ржаной, белый пшеничный и серый, предпочтительно вчерашний;
- молочнокислые и молочные продукты: нежирные творог и сметана, сквашенное молоко и цельное, масло сливочное. Ограничению подлежат твердые сыры;
- в качестве первых блюд допустимы к употреблению вегетарианские супы из овощей или молочные;
- не более 150 грамм в день мяса и рыба нежирных сортов в умеренных количествах в вареном или запеченной виде, жареная еда должна быть исключена;
- изделия из макарон в сочетаниях с овощами;
- фрукты;
- можно добавлять морковь в вареном виде, свежие помидоры и огурцы;
- вареные яйца или в другой кулинарной обработке, за исключением жареного вида;
- крупы любые;
- жестко ограничивается потребление соли и углеводов;
- можно компоты из фруктов и сухофруктов, кисели. Лучшим питьем при оксалатах считается настой из листьев чёрной смородины, виноградной лозы и дерева груши;
- в минимальных количествах рекомендуется пить цикорий;
При обострении заболевании пациентам необходимо ограничить потребление свеклы, картофеля, лука, моркови, смородины, черники, ежевики, инжира, острого и соленого, соусы на крепких бульонах.
Профилактика развития мочекаменной болезни
Режим питания, входящий в основу лечения мочекаменной болезни, позволяет не только улучшить состояние пациента, но и служит отличным способом профилактики заболевания. Предупредить образование оксалатных камней можно с помощью контроля продуктов, ежедневно используемых в питании. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:
- употребление кальция в большом количестве;
- уменьшение в ежедневном рационе количества соли и углеводов;
- ограничение потребления продуктов с повышенным процентом соли щавелевой кислоты;
- питье профильтрованной и очищенной воды;
- насыщение меню витаминами В.
Режим питания, рекомендованный специалистами при оксалатах, не сильно строг, но требует долгого и постоянного употребления. Возможность получать при описанной диете все необходимые витамины позволяет больному улучшить свое самочувствие и поправить здоровье.