Креон: состав, инструкция по применению, доступные аналоги

Немецкий препарат Креон состоит из панкреатина и вспомогательных веществ. Именно панкреатин выступает в качестве основного действующего компонента.

Капсулы отличаются в зависимости от дозировки панкреатина.

Назначение препарата – помощь людям, у которых имеются проблемы с работой поджелудочной железы (которая в здоровом состоянии сама справляется с выделением данного фермента).

Лекарство также можно пить не регулярно, а периодически, к примеру, после обильного ужина, когда ощущается тяжесть в области желудка. В малой дозировке (Креон 10000) препарат назначают маленьким деткам, чтобы они научились лучше переваривать пищу (но давать такое назначение должен только врач!).

Если более подробно познакомиться с препаратом Креон (инструкция по применению, аналоги), то станет понятно, что заменить его можно одним из многочисленных лекарств на основе панкреатина. Давайте рассмотрим для препарата Креон аналоги, цена которых более доступна среднестатистическому российскому потребителю.

Креон 10000 аналоги

Хотя принимать вместо Креона можно даже совсем дешевый Панкреатин, в таком случае будет сложно установить рекомендуемую врачом дозировку. Поэтому стоит остановиться на тех лекарственных средствах, которые содержат такое же количество панкреатина, что и Креон 10000.

• Микразим 10000. Российское лекарство, как и Креон, выпускается в виде капсул, внутри которых находятся крошечные микросферы, заполненные действующим веществом. Такая форма выпуска делает препарат более эффективным. Этот аналог дешевый Креона заметно выигрывает по цене, что делает его выбором номер один для замены.

• Эрмиталь 10000. Несмотря на то, что это импортный аналог Креона, стоит он дешевле (возможно, сказалось отсутствие трат на рекламу).

• Панзинорм 10000. Словенский препарат-клон Креона. Эффективность у них одинаковая, цена отличается в пользу Панзинорма.

Креон 25000 аналоги дешевле

• Пангрол 25000. Также состоит из капсул, наполненных миниатюрными таблетками, которые высвобождаются в желудке. Препарат производится в Германии, так что цена его тоже достаточно высока. Но все же она меньше, чем у Креона.

• Эрмиталь 25000. Действует аналогично Креона – восполняет нехватку в организме собственных ферментов поджелудочной железы. Выпускается в Германии, цена за упаковку ниже, чем у Креона.

• Панцитрат 25000. Еще один немецкий аналог Креона 25000. В разных аптеках можно купить его по цене, немного более выгодной, чем Креон 25000.

Аналоги Креона без привязки к точной дозировке

Если врач не акцентировал ваше внимание на точной дозировке Креона либо выписал 25000 ЕД данного препарата, то его можно заменить на одно из следующих лекарственных средств, некоторые из которых стоят совсем копейки:

• Египетский препарат Дигестин

• Фестал – индийское лекарственное средство

• Панкреатин (производится в России и в Украине в форме таблеток)

• Панкреофлат, немецкий препарат в форме таблеток

Перед заменой лучше проконсультироваться с медиком.

Креон 10000 или 25000 в чем отличие

Какие еще существуют аналоги и как получить максимальный лечебный эффект, не переплачивая за маркетинговые уловки?

Состав препаратов, содержащих панкреатин

Если макрогол – вещество, обладающее легким слабительным действием, содержится в обоих препаратах, то диметикон, понижающий газообразование, присутствует только в «Креоне». Сравнивая инструкции по применению этих лекарств, можно получить таблицу, в которой отражена концентрация основного вещества и дозировка трех энзимов.

Ферментосодержащие препараты	Панкреатин, мг	Липаза, ед	Протеаза, ед	Амилаза, ед
«Креон 25000»	300	25000	1000	18000
«Креон 10000»	150	10000	600	8000
«Мезим Форте»	минимум	3500	250	4200
«Мезим Форте 10000»	137,5	10000	375	7500

Из дополнительных компонентов в любой модификации «Креона» имеется: жидкий парафин, макрогол 4000, диметикон 1000 и полиэтиленгликоль. В оболочке капсулы находится желатин, а также: диоксид титана, желтый и красный оксид железа.

В таблетки «Мезима» производитель, кроме основного вещества, включил: целлюлозу, стеарат магния, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия.

Растворимая оболочка каждой из таких пилюль содержит: эмульсию симетикона, тальк, макрогол 6000, диоксид титана и лак азорубиновый.

Роль ферментов в организме человека и показания к их применению

Если присутствует небольшое недомогание после переедания или препарат нужен для профилактики, то можно отдать предпочтение таблеткам «Мезима». При серьезных нарушениях пищеварения врач назначит капсулы с высокой дозой панкреатина («Креон 25000»).

Особенности механизма действия «Мезима» и других ферментосодержащих таблеток

Таблетки, покрытые оболочкой, при приеме нельзя разжевывать или измельчать. Они начинают растворяться уже в желудке, поэтому в 12-перстную кишку препарат попадает в измененном виде. Из других минусов таблеток «Мезим» или «Панкреатин» можно отметить их неравномерное распределение по пищевому комку и более позднее проникновение в кишечник. Поэтому в вопросе «Креон» или «Мезим», что лучше для доктора в лечении панкреатита или дисфункции поджелудочной железы пациента, ответ будет — первый препарат. Продолжительность заместительной терапии может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.

Главное преимущество «Креона»

Действие минимикросфер начинается в двенадцатиперстной кишке, где они активно вступают в реакции катаболизма жиров, белков и углеводов. Плюсы микросфер также состоят еще и в том, что панкреатин равномерно смешивается с пищей и лучше распределяется по содержимому желудка. «Минишарики» с лекарством гораздо быстрее проникают в кишечник и растворяются только в его среде, благодаря составу своей оболочки. Кроме того, дозы ферментов в «Креоне» гораздо выше, чем в таблетках «Мезима» и других лекарств. Он выпускается в трех дозировках: 10000, 25000 и 40000. Первые два вида «Креона» отпускаются из аптеки без рецепта, а последний — предназначен исключительно для тяжелых заболеваний, поэтому в обязательном порядке выписывается врачом.

«Фестал» — комбинированный аналог, в чем разница

Выбирая «Фестал» или «Мезим» (что лучше), или «Креон» — нужно учесть, что первый препарат категорически противопоказан при остром панкреатите или обострении хронической стадии болезни. Это связано с содержанием в «Фестале» (а также «Энзистале» и «Нормоэнзиме») дополнительных ингредиентов — гемицеллюлозы и бычьей желчи, способствующей эмульгированию и абсорбции жиров. Такие препараты не рекомендуется принимать людям, страдающим гепатитами или заболеваниями желчевыводящих путей.

Что лучше давать детям: «Мезим» или «Креон»

Из наиболее распространенных диагнозов, при которых врачи назначают ребенку «Креон 10000» (не более), можно выделить дисбактериоз (во время прикорма) и непереносимость лактозы (лактазную недостаточность). В вопросе, «Креон» или «Мезим», что лучше для детей, специалисты отдают предпочтение минимикросферам, помогающим наиболее точно соблюсти дозировку с помощью подсчета «шариков» в зависимости от веса тела малыша. Кроме того, лекарство проникает в кишечник, минуя агрессивную среду желудка. Например, ребенку в возрасте трех месяцев назначают ¼ часть капсулы, а в 1,5 года – примерно треть. Минимикросферы добавляются в жидкую пищу (не горячую), можно их растворять и в напитках с кислым вкусом (фруктовом соке или яблочном пюре). Детям, находящимся исключительно на грудном вскармливании, «Креон» не назначается, так как выпаивание водой может повредить кисломолочную микрофлору кишечника крохи, увеличивая риск разрастания популяции гнилостных бактерий, а также может препятствовать естественному восстановлению работы собственной поджелудочной железы малыша.

Противопоказания

В зависимости от концентрации панкреатина, энзимные препараты успешно применяются в комплексной гастроэнтерологической терапии.

Однако, выбирая, что лучше, «Мезим» или «Креон», необходимо помнить о том, что назначение обоих препаратов исключено при остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы), обострении хронической болезни данного органа и индивидуальной непереносимости основных или дополнительных компонентов препаратов. Самостоятельно употреблять ферментосодержащие лекарства нежелательно. Только врач на основании результатов обследования выявляет стадию развития заболевания и назначает оптимальный препарат в соответствии с состоянием пациента. Также не рекомендуется увлекаться описываемыми средствами, принимая их длительно и бесконтрольно: это может спровоцировать дисфункцию поджелудочной железы, которая будет неспособна вырабатывать необходимые ферменты самостоятельно.

Отзывы и советы врачей

Если же изжога, вздутие живота и другие симптомы проблем в функционировании ЖКТ становятся частым явлением, то необходимо посетить врача и пройти обследование. Доктор после ознакомления с анализами сможет точно определить, «Креон» или «Мезим», что лучше и эффективнее для индивидуальной терапии. Это может быть, как краткий лечебный курс приема капсул с большой дозой ферментов, так и длительный симптоматический прием таблеток, облегчающих работу поджелудочной железы и нормализующих функцию пищеварения. Капсулы проглатываются целиком с достаточным количеством не горячей и не слишком кислой жидкости.

Креон: инструкция по применению, аналоги препарата, отзывы

«Креон» — препарат германского производителя Solvay Pharmaceauticals, входящий в группу ферментных средств для пищеварительного тракта. Выпускается в формате желатиновых капсул, различающихся концентрацией активного вещества: в продаже имеются «Креон 10000» и «Креон 25000». Инструкции по применению для каждого из вариантов идентичны, поскольку состав различий не имеет. Насколько эффективен данный препарат, и можно ли найти недорогие аналоги, дающие ту же результативность?

Описание препарата «Креон» и инструкция по применению

Основное действующее вещество «Креона» — панкреатин: его задача заключается в облегчении усвоения белков, жиров и углеводов через ускорение их расщепления. Помимо этого в препарате наблюдаются амилаза, липаза и протеазы, также входящие в число активных веществ. В силу того, что они являются натуральными ферментами поджелудочной железы, проблем с усвоением данных компонентов обычно не возникает. После того, как желатиновая оболочка капсулы растворяется под воздействием желудочного сока, происходит транспортировка высвобожденных элементов в кишечник, где они расщепляются и полностью всасываются в его стенки.

• По концентрации различают «Креон 10000» и «Креон 25000», в которых содержится 150 мг и 300 мг панкреатина соответственно. Капсулы могут быть расфасованы по блистерам (10 или 25 капсул на 1 шт.), либо по флаконам, где содержится 20 или 50 капсул. Выбор между версией на 150 мг и версией на 300 мг определяется степенью недостаточности ферментов и иными аспектами, сопутствующими определенному заболеванию.

Среди показаний к применению препарата «Креон» главной значится недостаточность поджелудочной железы любого генеза — от хронического панкреатита до наследственного муковисцидоза.

Также средство может быть использовано для лечения воспалительных процессов в органах ЖКТ, их дисфункций или дистрофии, во время восстановления после оперативного вмешательства (в частности, удаления органа) и химиотерапии.

В комплексной терапии «Креон» применяется для устранения нарушений в желчных протоках, стабилизации процесса переваривания пищи, нормализации обменных процессов при длительном неподвижном образе жизни. Разово препарат может быть использован для подготовки к УЗИ брюшной полости.

• Несмотря на такой список показаний, а также довольно привлекательный состав, «Креон» нельзя назвать безопасным: зафиксированы случаи провоцирования обострений панкреатита, появления аллергических реакций при накоплении активных веществ в крови и моче. По этой причине «Креон» в любой дозировке запрещен лицам, страдающим обострением панкреатита и чувствительностью к любому из компонентов лекарственного средства. В большинстве своем реакции наблюдаются со стороны пищеварения в виде диспепсии, диареи, тошноты, болевых спазмов.

Случаев конфликта «Креона» с иными лекарственными средствами не зафиксировано, на координацию и сознание он влияния не оказывает, поэтому может быть применен в ситуациях, требующих предельной концентрации.

Негативный момент данного препарата — он мешает усвоению железа, поэтому в длительной терапии необходимо одновременно восполнять дефицит данного элемента.

Как рассчитать дозировку препарата «Креон 10000»?

Наиболее часто используемым является «Креон 10000». Инструкция по применению и дозировке препарата выглядит следующим образом: у детей младше 4-х лет суточная норма не должна превышать 5 капсул, после этого возраста и до 12-ти лет — до 10 капсул. Взрослым назначают 15 капсул, при этом тяжелые состояния (полное отсутствие ферментов) может быть причиной увеличения дозировки до 40 капсул. Однако первичный прием для детей и взрослых должен составить 1 капсулу «Креон 10000» (детям) или «Креон 25000» (взрослым).

• Индивидуальные расчеты зависят от заболевания: лицам с муковисцидозом необходимо принимать 500-1000 липазных единиц на каждый кг чистого веса, при этом максимальное количество единиц липазы на тот же вес — 10000. Данная дозировка актуальна для начала терапии, и со временем уменьшается.

Иные случаи недостаточности ферментов требуют корректировки согласно массе тела пациента, а также его рациона (учитывается количество жиров в пище).

При этом, если для плотных приемов пищи (завтрак, обед, ужин) максимальная дозировка препарата 7,5 капсул «Креон 10000» или 3 капсулы «Креон 25000», то для перекусов — не более 2,5 капсул «Креон 10000» или 1 капсулы «Креон 25000».

Для взрослого человека оптимальной дозировкой считается 20000-25000 липазных единиц, что соответствует 2 капсулам «Креон 10000» или 1 капсуле «Креон 25000».

• Важный нюанс, на который следует обратить внимание в процессе проведения терапии — способ использования препарата у детей и взрослых. Часть капсулы должна быть употреблена перед едой (не более 1/2 или меньше), остальное следует принять вместе с выбранным блюдом. Это позволяет заставить работать содержащиеся в препарате ферменты максимально верно.

Терапия с «Креоном» у детей, а также лиц с затруднением глотания, требует раскрытия капсулы и перемещения ее содержимого в жидкость.

Лекарство нельзя жевать или иным способом нарушать целостность заключенных в желатиновую капсульную оболочку элементов, поскольку это приводит к потере основной массы полезных свойств.

Кроме того, разведенный в жидкости препарат не подлежит хранению и должен быть моментально употреблен.

«Креон»: бюджетные аналоги препарата

В силу высокой стоимости средства, чья минимальная планка составляет 250 руб за 10 капсул минимальной дозировки и от 500 руб — за 10 капсул максимальной дозировки, становится актуальным вопрос поиска аналогов препарата «Креон» дешевле, но без потери эффективности. Что предлагают фармацевтические компании?

1. «Панкреатин-ЛекТ». Самый простой вариант, имеющий тот же самый одноименный компонент в качестве активного вещества. В отличие от «Креона», выпускается в формате таблеток с оболочкой, растворяющейся при попадании в кишечник. Концентрация активного вещества ниже, чем у «Креона» — липазных единиц на 1 таблетку приходится лишь 3500. Стоимость препарата начинается от 40 руб за упаковку.
2. «Панкреазим». Препарат, произведенный в Таганроге, уже несколько разнится с «Креоном» по составу: кроме липазы здесь замечен трипсин и его производные. Задача последнего — работать в качестве легкой анестезии для поджелудочной железы, тем самым снимая болевые ощущения. Показания к применению, а также список возможных побочных реакций и противопоказания идентичны тем, что указаны для «Креона». Стоимость «Панкреазима» — от 78 руб за упаковку.
3. «Гастенорм форте». Препарат выпускается в классической концентрации и в виде «форте 10000». Также может считаться аналогом «Креона» за счет панкреатина в числе активных компонентов, однако имеет предостережение для больных муковисцидозом — этим лицам желательно обговаривать дозировку с врачом и не превышать означенного порога. Среди побочных эффектов указывается частая аллергическая реакция со стороны детского организма. Стоимость препарата «Гастенорм форме» варьируется от 45 до 70 руб за упаковку.
4. «Микразим». Препарат российского производства на основе панкреатина, концентрация липазных единиц — 10000 или 25000 на 1 капсулу. По составу, показаниям, противопоказаниям и мерам предосторожности является абсолютным аналогом «Креона». Стоимость препарата — 160 руб за упаковку в 20 капсул.
5. «Пензитал». Средство, приближенное по составу к «Панкреатин-ЛекТ», выпускающееся в формате таблеток. Производство индийское, цена 100 таблеток — 55 руб.
6. «Панзинорм форте». Выпускается в форматах 10000 и 20000, что указывает на соответсвующее количество липазных единиц на 1 капсулу. Среди показаний значится только недостаточность и погрешности в питании, в противопоказаниях — детский возраст до 3-х лет или до 15-ти лет при наличии муковисцидоза. Также препарат может вызывать побочные явления со стороны пищеварительной системы. Цена за 21 капсулу — 110-140 руб.
7. «Мезим форте». Самый известный заменитель «Креона», обладающий сходным действием и минимальным количеством побочных эффектов. Состав идентичен, на 1 таблетку приходится 35000 липазных единиц. Цена за 20 таблеток — 60 руб.

Таким образом, если сравнивать дешевые аналоги «Креона» по цене, то однозначным лидером становится «Панкреатин-ЛекТ», что неудивительно: одноименные с активным веществом препараты обычно обладают самой низкой стоимостью, а также невзрачным видом и отсутствием дополнительных «лишних» компонентов. По эффективности и спросу лидирует «Мезим».

Аналоги Креона — чем можно заменить, есть ли дещевые?

Подгруппу пищеварительных ферментных средств представляют препарат Креон и его аналоги. Креон – родоначальник линейки средств пищеварительных ферментов. А какие препараты являются его воспроизведением? Какими более дешевыми аналогами его можно заменить?

На фармацевтическом рынке регулярно регистрируется множество новых лекарственных средств: как оригинальных, так и воспроизведенных:

• Оригинальный препарат проходит длительный путь прежде, чем попасть к своему покупателю: разработку, разномасштабные и многоэтапные доклинические и клинические испытания, регистрацию.
• Генерические лекарства входят в фармацевтическую среду по «проторенной дорожке» сразу после истечения срока патентной защиты препарата-«первопроходца».

В результате цена оригинального препарата в абсолютном числе случаев выше цены аналогичных дженериков.

Прежде чем перейти к рассмотрению группы лекарственных средств, стоит отметить, что данная статья несет исключительно ознакомительный характер. Назначать и заменять препараты аналогами должен исключительно врач. Перед применением рассматриваемых лекарственных средств необходимо первоначально проконсультироваться со специалистом.

Описание и характеристика Креона

Являясь полиферментным средством, данный препарат используется при недостаточной экзокринной работе поджелудочной железы и нарушенных процессах пищеварения. Подобные состояния могут возникнуть на фоне:

• хронического панкреатита;
• непроходимости протоков поджелудочной железы;
• новообразований;
• воспалительных процессов печени или цирроза;
• других патологий желудочно-кишечного тракта.

Действующее вещество Креона – панкреатин в комбинации с ферментами: амилаза, липаза и протеазы. Этот активный комплекс собран в мини-микрокапсулы – ограниченные системы, облегчающие частичное дозирование, — которые в свою очередь заключены в желатиновую оболочку.

Креон разрешен к применению детям с раннего возраста, а также беременным и кормящим женщинам (по показанию специалиста). Оригинальный препарат производится на площадках филиала компании «Лаборатории Эбботт» в Германии в дозах по липазе:

• 10000;
• 25000;
• 40000;
• 5000 («Микро»)

Наиболее известные заменители Креона

На настоящий момент на фармацевтическом рынке существуют следующие аналоги Креона:

1. Мезим – самый популярный заменитель Креона производства компании «Берлин-Хеми» (Германия). Выпускается в трех дозированных формах таблеток – Мезим форте (3500), Мезим форте 10000 и Мезим 20000. Вследствие того, что препарат нельзя делить на микродозы, таблетки по 10 и 20 тыс. ЕД противопоказаны детям младше 3 лет.
2. Пангрол – итальянский аналог Креона компании «Адэр Фармасьютиклс С.р.л.», бренда «Берлин-Хеми». Мини-таблетки с активными компонентами помещены в капсулы. Удобен для дозирования препарата детям, которым Пангрол показан с ранних лет, каждая мини-таблетка представляет собой отдельную лекарственную единицу. Пангрол зарегистрирован в двух дозированных формах: по 10 и 25 тыс. единиц.
3. Эрмиталь – аналог Креона 10000 и 25000 собственности «Нордмарк Арцнаймиттель ГмбХ и Ко. КГ» (Германия). Кроме двух основных, Эрмиталь дополнительно производится в дозе по 36000 ЕД. Выпускаемая форма лекарственного средства – капсулированные микротаблетки. Разрешен к применению в детской практике.
4. Панзинорм – воспроизведенный аналог от «KRKA» (Словения), представленный в двух формах:
   • капсулированные пеллеты по 10 тыс. ЕД липазы;
   • таблетки «форте» по 20 тыс. ЕД липазы (препарат в увеличенной дозе противопоказан детям до 3 лет).
5. Пензитал – аналог Креона индийского производства в единственной дозе – таблетки по 6 тыс. единиц фермента липазы. При применении в педиатрии рекомендуется соблюдать особую осторожность и проводить лечение исключительно под контролем врача.
6. Гастенорм форте – еще один индийский таблетированный дженерик с содержанием активного компонента в 3500 международных единиц (МЕ). Ограничения и предупреждения аналогичны таковым у Пензитала.
7. Микразим – отечественный аналог Креона компании ОАО «АВВА РУС», выпускаемый, как и большая часть дженериков, по 10 и 25 тыс. ЕД. Также как и Креон 25000, Микразим в большей дозировке назначается взрослым, а в меньшей – детям с ранних лет.
8. Панкреатин – один из самых популярных среди российского населения аналог немецкого Креона. Липолитическая активность одной таблетки – 4300 МЕ. Детям без контроля и назначения прием данного препарата ограничен.

Читайте также:  Спазмалгон: от чего помогает, инструкция по применению, отзывы об эффективности препарата

Еще одна характерная черта отечественного аналога по сравнению с вышеназванными – соблюдение особых условий при хранении: в прохладном месте, например, в холодильнике.

Чем можно заменить Креон детям?

Учитывая, что детская форма – Креон 10000, какой из аналогов родителям можно выбрать ребенку?

Самыми близкими аналогами в дозе по 10 тыс. МЕ можно считать:

• Пангрол,
• Эрмиталь,
• Панзинорм.

Благодаря инновационным технологиям их производства, есть возможность при необходимости вскрывать внешние капсулы и дозировать активный комплекс веществ более точно.

Если ребенок способен проглатывать таблетки, можно добавить в список и препарат Мезим форте. Однако в данном случае важно учитывать правильное соответствие одной неделимой таблетки необходимому количеству ферментов.

Наиболее дешевые дженерики Креона

Среди всех аналогов Креона на российском фармацевтическом рынке наиболее экономичные по затратам – это препараты отечественного и индийского производства:

• Пензитал,
• Гастенорм форте,
• Микразим.

Наиболее дешевый аналог оригинального ферментного средства Креон – это Панкреатин, средняя цена упаковки по 50 таблеток которого в розничной реализации составляет около 40 рублей (в зависимости от фармацевтической компании-производителя).

Креон: инструкция, цена, отзывы и аналоги

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Креон. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата 10000, 25000, 40000 и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Креон, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии инсульта и энцефалопатии, сосудистых нарушений у взрослых и детей.

В инструкции перечислены аналоги Креона, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Ферментным препаратом, который часто назначают при различных нарушениях пищеварения, а также в восстановительный период после кишечных инфекций, является Креон.

Инструкция по применению рекомендует принимать лекарство 10000, 25000 или 40000 в качестве заместительной терапии при недостаточном функционировании поджелудочной железы, также при хроническом панкреатите, муковисцидозе у детей (в том числе новорожденных).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в виде твердых желатиновых кишечнорастворимых с прозрачным корпусом капсул, содержащих различное количество действующего вещества – панкреатина:

1. Креон 10000 – содержит 150 мг панкреатина; по 10 и 25 штук в блистере, по 20 и 50 штук в полипропиленовых флаконах.
2. Креон 25000 – содержит 300 мг панкреатина; по 10 и 25 штук в блистере, по 20, 50 и 100 штук в полипропиленовых флаконах.
3. Креон 40000 – содержит 400 мг панкреатина; по 20, 50 и 100 штук в полипропиленовых флаконах.

Содержимое капсул – минимикросферы кишечнорастворимые бежевого цвета. Вспомогательные вещества – гипромеллозы фталат, макрогол 4000, цетиловый спирт, диметикон 1000, триэтилцитрат.

Фармакологическое действие

Креон позитивно сказываются на процессе пищеварения. Инструкция по применению указывает, что употребление препарата значительно облегчает переваривание жиров, белков и углеводов, что помогает их усвоить и не перегружать пищеварительную систему.

Желатиновые капсулы очень быстро растворяются в желудке, при этом освобождаются минимикросферы, содержащие ферменты животного происхождения.

Эти ферменты обладают ярко выраженной липолитической, амилолитической и протеолитической активностью.

Они попадают в кишечник и там перемешиваются с его содержимым, что способствует лучшему распределению ферментов и дезинтеграции молекул пищевых компонентов – жиров, углеводов и белков.

Препарат хорошо переносится людьми всех возрастов. Может использоваться для лечения и восстановления организма и его естественных функций.

От чего помогает Креон?

Показания к применению лекарства включают заместительную терапию недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы при следующих состояниях:

• панкреатэктомия;
• рак поджелудочной железы;
• снижение ферментобразующей функции ЖКТ у пожилых пациентов;
• синдром Швахмана-Даймонда;
• муковисцидоз;
• хронический панкреатит;
• протоковая обструкция вследствие новообразования (например, обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного протока).

Для чего Креон назначают еще? Для симптоматической терапии нарушений процессов пищеварения препарат показан в следующих случаях:

• избыточный бактериальный рост в тонкой кишке;
• цирроз печени;
• тотальная гастрэктомия;
• состояния после холецистэктомии;
• холестатический гепатит;
• патология терминального отдела тонкой кишки;
• частичная резекция желудка (Бильрот-1/2);
• билиарная обструкция;
• дуодено- и гастростаз.

Инструкция по применению

Креон применяют во время еды, проглатывая капсулы целиком. Половину или треть разовой дозы рекомендуется принимать непосредственно перед приемом пищи, а остальную часть – во время еды.

Дозу Креона по инструкции определяют индивидуально, в зависимости от течения болезни и применяемой диеты, используя медикамент в различной дозировке –10000, 25000 или 40000.

При муковисцидозе начальная доза Креона для детей до 4 лет составляет 1000 ЕД липазы на 1 кг, для детей в возрасте старше 4 лет — 500 липазы на 1 кг.

Таблетки пьют во время каждого приема пищи, как основного, так и дополнительного. Для детей обычно применяют Креон 10000. В случае затруднения глотания капсулы, их можно вскрыть и содержащиеся в них минимикросферы добавить в жидкую пищу с кислотностью pH.

При недостаточности функции поджелудочной железы при различных нозологиях дозу определяют в зависимости от результатов контроля стеатореи и выраженности симптомов заболевания для поддержания 10 000 ЕД липазы на 1 кг в сутки.

Доза может варьироваться от 20 000 до 75 000 ЕД липазы во время основного приема пищи, а во время приема легкой пищи – от 5 000 до 25 000 ЕД липазы. Также для предотвращения усиления запоров необходимо обеспечивать постоянный прием жидкости в достаточном объеме.

Противопоказания

Лекарство не назначают, если у пациента обнаружены:

• повышенная чувствительность к панкреатину свиного происхождения и другим компонентам препарата;
• обострение хронического панкреатита;
• острый панкреатит.

Побочные действия

• реакции гиперчувствительности;
• кожные проявления;
• тошнота, рвота;
• изменения стула;
• диарея;
• боли в животе;
• запор.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Возможность применения препарата при беременности не изучалась, поэтому используется он крайне редко и под наблюдением врачей. Креон назначают детям в восстановительный период после кишечных инфекций и диарей любого происхождения, а также при симптоматической терапии муковисцидоза.

Особые указания

При использовании Креона для лечения детей, необходимо проходить систематическое обследование у специалистов.

Длительный прием препарата, особенно в больших дозах, может вызвать возникновение поражения толстого кишечника. Поэтому необходимо наблюдать за любыми необычными симптомами в брюшной полости.

Параллельно с применением Креона необходимо употреблять достаточное количество жидкости, что поможет предотвратить возникновение запора.

Лекарственное взаимодействие

На фоне приема препарата (содержит амилазу) может снижаться эффект от применения Акарбозы; сочетанное применение не рекомендуется.

Аналоги лекарства Креон

Аналоги по структуре:

1. Фестал Н.
2. Панкрелипаза.
3. Энзистал-П.
4. Гастенорм форте.
5. Эрмиталь.
6. Панкреатин ЛекТ.
7. Панкреатин.
8. Панкреатин форте.
9. Микразим.
10. Пангрол 25000.
11. Креон 25000.
12. Креон 40000.
13. Мезим форте 10000.
14. Пангрол 10000.
15. ПанзиКам.
16. Мезим 20000.
17. Панцитрат.
18. Мезим форте.
19. Гастенорм форте 10000.
20. Креон 10000.
21. Панзинорм форте 20000.
22. Панкреазим.
23. Панзим форте.
24. Панзинорм 10000.
25. Пензитал.

Условия отпуска и цена

Средняя цена препарата Креон в Москве составляет 610 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 244 гривны, в Казахстане — за 1340 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки за 8-9 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Креон — инструкция по применению

Изготавливают Креон из свиного панкреатина. Выпускается препарат в виде двухцветных капсул, которые заполнены бежевыми минимикросферами. Эти минимикросферы покрыты оболочкой, которая растворяется при попадании в желудок, освобождая при этом большое количество более мелких минимикросфер, оболочка которых расщепляется только в кишечнике, освобождая уже активное вещество. Такое сложное строение препарата позволяет ему лучше смешиваться с содержимым желудка и попадать в кишечник уже в таком виде, а там высвободившиеся ферменты уже начинают проявлять амилолитическую, липотическую и протеолитическую активность.

Креон содержит комплекс веществ, аналогичных с естественными панкреатическими включениями. В каждой капсуле препарата содержится определенное количество ферментов, а дозировка, фиксированная в названии, указывает на количество в составе липазы. Так, название Креон 25000 «говорит» о том, что 1 капсула содержит 25 000 единиц липазы.

Виды, выпускаемого Креона:

•  Креон 10 000 — капсулы, содержащие 150 мг панкреатина, обладающего ферментативной активностью (10 000 ед. ЕФ липазы, 600 единиц ЕФ протеазы и 8000 ед. ЕФ амилазы);
•  Креон 25 000 — капсулы, содержащие 300 мг панкреатина, обладающего ферментативной активностью (25 000 ед. ЕФ липазы, 1000 единиц ЕФ протеазы и 18 000 ед. ЕФ амилазы);
•  Креон 40 000 — капсулы, содержащие 400 мг панкреатина, обладающего ферментативной активностью (40 000 ед. ЕФ липазы, 1 600 единиц ЕФ протеазы и 25 000 ед. ЕФ амилазы).

В состав ядра гранул входит макрогол 400, оболочка гранул состоит из фталата гипромелозы, цетилового спирта, диметикона 1000 и триэтилцитрата. Оболочка капсул имеет в составе желатин, оксид железа, диоксид титана и лаурилсульфат натрия.

Креон применение

Благодаря способствованию расщеплению жиров, углеводов и белков, Креон назначается для заместительной терапии на фоне недостатка ферментов при:

•  хроническом панкреатите;
•  муковисцедозе;
•  состоянии после гастрэктомии;
•  состоянии после панкреатэктомии;
•  синдроме Швахмана-Даймонда;
• раке поджелудочной железы;
•  обструкции протоков из-за новообразований;
•  в старческом возрасте.

Используют Креон и для симптоматического лечения при:

•  частичной резекции желудка;
•  состояниях после холицистэктомии;
•  гастростазе;
•  дуоденостазе;
•  холестатическом гепатите;
•  циррозе печени;
•  тотальной гастрэктомии;
•  патологиях тонкой кишки;
•  избыточном росте бактерий в тонкой кишке.

У детей препарат применяют:

•  при выраженном синдроме нарушения функционирования поджелудочной железы из-за ее недоразвитости;
•  как вспомогательное средство, при дисбактериозе, сопровождающимся активным размножением патогенной микрофлоры в кишечнике;
•  изредка для устранения колик и нарушения дефекации у младенцев.

Креон инструкция по применению

Схема назначаемого лечения зависит от вида и тяжести заболевания, а также рациона больного. Для обеспечения удобства использования Креон выпускается трех видов, которые отличаются содержанием активного вещества и как следствие – ферментативной активностью.

Принимать Креон необходимо с любым приемом пищи, будь он основным или дополнительным.

Капсулы следует проглатывать целиком, выпивая при этом достаточно воды. Если пациент не может проглотить капсулу, то допускается ее раскрытие и смешивание содержимого с жидкой едой или водой. Хранение препарата в таком виде запрещено и его следует принять незамедлительно.

Во время терапии Креоном необходимо увеличить количество употребляемой жидкости для предотвращения запоров.

В среднем взрослым назначают от 10 000 до 40 000 единиц липазы на прием пищи.

Так как нет достаточного количества информации о воздействии Креона на организм беременной женщины и плода, прием его в этот период не рекомендован. Кормящими женщинами возможен прием препарата, так как он не оказывает системного действия на организм.

Креон не проявляет взаимодействия с другими принимаемыми лекарствами.

Креон 10000 и Креон 25000

Креон 10 000 обычно применяется взрослыми по 2 капсулы при основном приеме пищи и по 1 – при каждом перекусе. Суточная доза его может быть от 4 до 15 капсул.

Креон 25 000 в начале лечения применяют аналогично Креону 10 000, а затем дозу начинают постепенно снижать при положительных результатах лечения.

Побочные эффекты

Самым частым побочным действием является боль в животе. Намного реже бывают запоры, диарея, тошнота, аллергические реакции.

Креон для детей

В детском возрасте назначают Креон 10000, подбирая дозу индивидуально для каждого малыша. Рекомендуемо не превышать приема 10000 единиц на 1 килограмм веса ребенка в течении суток. При этом, доза на 1 прием рассчитывается для детей, возрастом меньше 4 лет – 1 тыс. липазных единиц на 1 кг веса, а по достижению 4-летнего возраста – 500 единиц липазных на 1 кг веса.

Капсулы желательно проглатывать целиком во время еды, запивая достаточным количеством воды. Но детям разрешено смешивать содержимое капсулы с жидкой пищей либо водой, так как часто малыши не могут проглотить цельную капсулу.

Редко и только при доказанной необходимости, назначают применение Креона и грудничкам. При этом доктор должен очень тщательно рассчитать дозу с учетом массы ребенка и выраженности ферментной недостаточности.

Креон аналоги

Различными производителями лекарственных препаратов выпускается большое количество аналогов Креона. Среди них наиболее известны: Панкреатин, Мезим Форте, Гастенорм Форте, Панзинорм, Панкренорм, Эрмиталь.

При выборе препарата из списка аналогов необходимо изучить их инструкции, чтобы уточнить возможные отличия в схеме применения, противопоказаниях, побочных эффектах и т.д.

Следует знать, что преимуществом Креона является строение из минимикросфер, которые намного лучше смешиваются с пищей и намного скорей и качественней оказывают свое действие.

Креон цена

Креон можно найти в любом аптечном учреждении на территории России и Украины. При этом у Вас не потребуют рецепт от доктора.

Цены на препарат в России:

1. Креон 10000 (20 капсул) – 280-304 рубля;
2. Креон 25000 (20 капсул) – 567-588 рублей;
3. Креон 40000 (50 капсул) – 1360-1420 рублей.

Стоимость лекарства в Украине:

1. Креон 10000 (20 капсул) – 97-125 гривен;
2. Креон 25000 (20 капсул) – 184-238 гривен;
3. Креон 40000 (20 капсул) –.230-276 гривен.

Креон отзывы

Мария

Страдаю хроническим панкреатитом с самого детства. Что только за этот период не перепробовала. Больше всего мне подошел Креон. Благодаря ему быстро проходят боли во время обострения болезни.

Нина

Педиатр назначила применение Креона, когда малышке исполнилось 3 месяца, так как она страдала поносом и молоко не полностью переваривалось. Давала ей в течение 10 дней, смешивая со сцеженным грудным молочком. После такого лечения повторный анализ кала был уже отличный. Больше применять не пришлось.

Алеся

Лечила Креоном холецистит у бабушки, так как гастроэнтеролог сказал, что именно Креон, а не его аналоги, лучше всего подходит для пожилых людей. После 2-недельного курса лечения бабушке стало намного лучше. Так что препаратом остались довольны и он стоит потраченных денег.

Аналоги Креона: дешевые и дорогие заменители для Креон 10000 и 25000

Креон — это ферментный препарат, применяемый при нарушении функций поджелудочной железы и органов пищеварения. На фармацевтическом рынке представлено множество аналогов Креона.

Обзор аналогов

Наиболее распространенными аналогами Креона являются:

• Мезим,
• Пангрол,
• Панзинорм,
• Панкреатин,
• Эрмиталь,
• Микразим.

Можно заменить Креон любым из них, учитывая их характеристики. Аналоги основаны на том же действующем веществе, что и Креон.

Таблица основных аналогов: 

Микразим	1000025000	Капсулы с микрогранулами	20, 50	168	180
Эрмиталь	1000025000 36000	Капсулы с микротаблетками	20, 50	87,28 – 112,96	120
Пангрол	1000025000	Капсулы с микротаблетками	20, 50, 100	153.5	265
Панзинорм	1000020000	Капсулы с микрогранулами	21, 56, 84	106,213 – 136,307	130
Мезим Форте	1000020000	Таблетки	10, 20	125	190
Панкреатин	Таблетки	10, 20, 50, 60	250	30
Фестал	Драже	20,40, 60, 100	192	140
Энзистал	Таблетки	20, 80	192	120
Пензитал	Таблетки	20, 30, 80, 100	212.5	65
Гастенорм форте	Таблетки	20, 50	140	60

Панзинорм

Является ферментным препаратом, действующим веществом которого является панкреатин. Применять Панзинорм можно при нарушениях внешнесекреторной функции поджелудочной железы, неправильном питании и заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Противопоказаниями к приему являются те же факторы, что и у Креона. Препарат не рекомендуют принимать детям, имеющим в анамнезе муковисцидоз до 15 лет, остальным — до трех лет.

Панзинорм выпускается как в капсулах, так и в таблетках. Он также имеет оболочку, способную растворяться только в кишечнике. Курс лечения начинают с минимальных терапевтических доз-1-2 капсулы во время основного приема пищи и 1 капсула на перекус. Максимальная суточная доза колеблется в пределах 15 капсул.

В одной капсуле содержится около 110 миллиграмм активного вещества. Препарат производится в Словении, его можно приобрести за 150 рублей (21 капсула).

Мезим

Является аналогом Креона. Действующее вещество панкреатин. Механизм действия тот же, что и у вышеперечисленных. Препарат выпускается в таблетках, драже и капсулах, покрытых оболочкой.

Его назначают в случае недостатка ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Препарат подходит для однократного и курсового лечения. В упаковке может быть 20 и 80 таблеток.

Одна таблетка содержит 137 миллиграмм активного вещества. Мезим можно приобрести в России за 60 рублей (20 таблеток).

Панкреатин

Тоже является аналогом Креона. Препарат выпускается в таблетках и драже. Таблетка содержит 500 миллиграмм активного вещества. Панкреатин выпускается в упаковке с 20 или 100 таблеток.

Дозировка зависит от тяжести заболевания и его стадии. Максимальная суточная доза составляет 15000 единиц липазы на килограмм массы тела.

Препарат выпускается в России. Средняя цена за 60 таблеток составляет 40 рублей.

Микразим

Лекарство содержит 10000 единиц активного вещества. Этот аналог Креона выпускается в капсулах, покрытых оболочкой, способной растворяться в желудке. Там происходит высвобождение гранул, которые вместе с желудочным содержимым отправляются в кишечник и участвуют в обменных процессах.

Микразим выпускается в России. Средняя цена за 20 таблеток в дозировке 10 тысяч единиц составляет 180 рублей.

Эрмиталь

Это аналог Креона. Выпускается в виде капсул и таблеток. Улучшает абсорбцию белков, жиров и углеводов в кишечнике. Дозировка назначается индивидуально. В начале лечения, как правило, это прием одной капсулы во время каждого приема пищи.

Эрмиталь выпускается в Германии. Средняя цена 20 таблеток в дозировке 10 тысяч единиц 180 рублей.

Читайте также:  Растирания при кашле у детей и взрослых: самые эффективные и безопасные народные средства

Пангрол

Креон можно заменить Пангролом. Выпускается он в виде капсул. В каждой из них содержится 153 миллиграмма активного вещества. Внутри капсулы находятся минитаблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой.

Фармакологическое действие схоже с Креоном. Лекарство можно принимать по 3 капсулы с каждым приемом пищи. Пангрол выпускается в Италии и стоит порядка 580 рублей в дозировке 25000 единиц за 20 капсул.

Таблица активности ферментов в аналогах Креона: 

Название/Липаза/Амилаза/Протеаза

Микразим 10 000	10 000	7 500	520
Эрмиталь 10 000	10 000	9 000	500
Пангрол 10 000	10 000	9 000	500
Панзинорм 10 000	10 000	7 200	400
Мезим Форте	10 000	7 500	375
Фестал	6 000	4 500	300
Энзистал	6 000	4 500	300
Пензитал	6 000	4 500	300
Панкреатин	4 300	3 500	200
Гастенорм Форте	3 500	4 200	250

Все вышеперечисленные аналоги имеют идентичный состав и механизм действия. Отличием является только количество активного вещества и стоимость. Какой аналог выбрать или чем заменить лучше решить вместе с врачом.

Креон 10000

Что это за лекарство и для чего нужно: Креон 10 000 относится к ферментным препаратам. Применяется для улучшения работы пищеварительной системы. ферменты облегчают распад белков, жиров и углеводов, ускоряя их полное поглощение в тонком кишечнике.

• Действующее вещество: панкреатин
• Группа: для кишечника

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)

Креон 10 000 используется для заместительной ферментативной терапии поджелудочной железы, возникшей вследствие таких болезней:

•  хронического Панкреатита;
• Муковисцидоза;
• послеоперационного состояния вследствие проведения панкреатэктомии или гастэктомии;
• Рака поджелудочной железы;
• синдром экзокринной недостаточности поджелудочной железы с дисфункцией костного мозга;
• состояния после операции по удалению части желудка по Бильрот II;
• других болезнях, связанных с недостатком ферментов поджелудочной железы.

Противопоказания

Прием Креона не рекомендуется:

• при диагностировании у пациента острого панкреатита с усиленной деятельностью поджелудочной железы;
•  при высокой индивидуальной восприимчивости к панкреатину свиного происхождения или других составляющих препарата.

Способ применения (дозировка)

Дозировка препарата устанавливается персонально в результате анализа сложности заболевания и выбранной диеты.До еды следует принимать третью часть или половину дозы, а остальное нужно употребить уже вместе с пищей.

Допускается вскрытие капсул и прием порошка, растворенного в жидкой пище или жидкости. При этом следует учесть, что при рН больше 5,5 защитная оболочка мини микросфер будет разрушена преждевременно.

В случае муковисцидоза начальная разовая дозировка ребенку до 4 лет берется из расчета 1000 ЕД/кг веса ребенка, для взрослых и более старших детей – 500 ЕД/кг.Дозировка может корректироваться в зависимости от симптоматики болезни, контроля уровня жиров в фекалиях и качества питания.

Большинству больных суточная дозировка липазы должна быть меньше 10000 ЕД/кг или 4000 ЕД/г полученного с пищей жира.

В других случаях дозировку определяют, учитывая степень недостаточности пищеварения и количества жира в еде. Во время основного употребления еды больному в среднем требуется 25000-80000 ЕД ЕФ липазы, а при легком перекусе — не более половины персональной дозы.

Форма выпуска

Креон 10 000 выпускается в виде твердых желатиновых кишечнорастворимых капсул, которые фасуются в блистерную упаковку по 10 и 25 шт. или в полиэтиленовые флаконы по 20 и 50 шт. В коробки из картона помещается 1 флакон или 2-4 блистера.

Креон 25000: инструкция по применению

Препарат, содержащий ферменты ЖКТ

Форма выпуска препарата, его состав и упаковка

Креон 25000 выпускается в виде капсул желатиновых твердых. Они являются кишечнорастворимой лекарственной формой. Размер капсул — №0. Капсула прозрачна, бесцветна, а крышечка к ней характеризуется оранжевой окраской. Внутри капсулы помещены минимикросферы, бледно-коричневого цвета.

1 капсула Креон 25000 содержит 300 мг панкреатина. В пересчете на ферменты это : 25000 ЕД лиапзы, 18000 ЕД амилазы и 1000 ЕД протеазы. Кроме того содержимое капсулы вмещает дополниельные вещества: макрогол 4000, диметикон, спирт цетиловый, гипромелозы фталат, триэтилцитрат.

Оболочка капсулы состоит из: желатина, красителей красного и желтого оксидов железа, диоксида титана, лаурилсульфата натрия.

Капсулы в количестве 20,50 или 100 штук помещены во флаконы, изготовленные из высокоплотного полиэтилена. Флакон укупоривается полипропиленовой крышкой, которая навинчивается сверху. Флаконы вложены в картонные пачки с соответствующей маркировкой и инструкцией.

Механизм действия

Панкреатин является природным ферментом, который улучшает процессы переваривания белков, жиров и углеводов, их расщепление и всасывание в общий кровоток.

Желатиновая капсула растворяется в желудке и минимикросферы, находящиеся внутри, смешиваются с кислым содержимым желудка. Дальше данная форма препарата транспортируется в тонкий кишечник и там растворяется, равномерно перемешиваясь с кишечным содержимым. Растворение оболочки происходит при pH>5.5. при этом в просвет тонкой кишки попадают ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы.

Фармакокинетика

Так как в процессе проведенных испытаний было доказано что не происходит всасывание нерасщепленных ферментов в общий кровоток, то не было возможности проводить истинные фармакокинетические испытания.

Препарат работает в просвете тонкой кишки и не нуждается во всасывании.

Сами ферменты по природе – белки, поэтому также проходят ряд кишечных превращений и превращаются в аминокислоты и пептиды, которые могут непосредственно попадать в кровь.

Кому и когда рекомендуется принимать Креон 25000

Креон 2500 рекомендуется принимать для лечения при следующих диагнозах:

• муковисцидоз
• хроническое воспаление поджелудочно железы
• удаление поджелудочной железы
• онкологическое поражение поджелудочной железы
• сужение просвета протоков железы из-за опухоли
• угнетенная ферментообразующая функция, в частности у людей пожилого возраста.

Также препарат используют для устранения симптомов нарушенного пищеварения после:

• удаления желчного пузыря
• частичного или полного удаления желудка
• сужения просвет желчных протоков
• воспаления печени с холестазом
• цирроза печени
• дисбактериоза тонкого кишечника
• патологических изменений в кишечнике.

Кому и когда не рекомендуется принимать Креон 25000

Препарат противопоказан, если у пациента установлено:

• острое воспаление поджелудочной железы
• обострение хронического воспаления поджелудочной железы
• индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.

Как принимать

Креон 25000 предназначен для перорального приема. Рационально принимать половину или третью часть дозы перед употреблением пищи, а оставшееся количество непосредственно во время еды. Необходимая доза подбирается индивидуально в зависимости от уровня дефицита ферментов и качества диеты.

Капсулу или добытые из нее минимикросферы следует проглатывать не разжевывая, запивать большим количеством жидкости.

Если у пациента есть проблемы с глотанием (дети, люди пожилого возраста), то капсулу Креона 25000 можно вскрыть и выпить ее содержимое. Не следует хранить минимикросферы в растворенном виде, такой раствор необходимо принимать сразу после приготовления.

Следует следить за достаточным питьевым режимом, чтобы избегать запоров.

Прием минимикросфер должен проводиться совместно с пищей, кислотный уровень которой не более 5,5, так как иначе произойдет растворение кишечнорастворимой оболочки и действующие вещества будут подвержены воздействию кислого желудочного сока.

Детям младше 4 лет при муковисцидозе рекомендуется принимать по 1000 ЕД на 1 кг веса ребенка в каждое употребление пищи. С 4 лет расчет идет с 500 ЕД на 1 кг веса. Доза определяется общим состоянием организма, возможностью контролировать стеаторею, а также соблюдением правильного режима и характера питания. Не рекомендуется превышать дозу липазы более 10000 ЕД.

Для коррекции недостаточности поджелудочной железы доза подбирается в зависимости от степени дисфункции и характера употребляемой пищи. Доза липазы может составлять от 20 до 75 тысяч ЕД. если пациент принимает легкую пищу может быть достаточно 5-10 тысяч ЕД липазы. Прием препарата должен быть регулярным, с каждым употреблением пищи.

Начальная доза липазы колеблется в пределах 10-25 тысяч ЕД в период употребления основного объема пищи. Но в некоторых случаях для устранения стеатореи следует поднять дозу до цифр 20-50 тысяч ЕД.

Для удобства подбора доз можно комбинировать различные формы выпуска Креона, а именно 25000, 10000 и 40000.

Симптомы передозировки препаратом Креон 25000

Прием чрезмерно завышенных доз Креона 25000 сопровождается повышением уровня мочевой кислоты в крови и моче.

Терапия: отмена приема препарата, устранение симптомов передозировки.

Взаимодействие Креон 25000 с другими лекарственными средствами

Нет данных о значимых в клиническом плане взаимодействиях Креона 25000 с другими препаратами.

Применение Креон 25000 в период беременности и лактации

Допускается прием Креона 25000 в период вынашивания беременности или кормления ребенка грудью только в том случае, когда оценено соотношение польза для матери/риск для ребенка. Нет точной информации, подтверждающей полную безопасность приема препарата у данной категории пациентов.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: боли в области живота, запоры, изменение консистенции стула, расстройство, рвота и тошнота.

Со стороны аллергического статуса: высыпания, индивидуальная гиперчувствительность.

Как хранить

Креон 25000 рекомендуется хранить при температурном режиме не выше 250 С, потно укупоренными, не более 3 лет с момента выпуска препарата. Беречь от детей. После вскрытия флакона следует принять капсулы в течение 6 месяцев, иначе они утратят пригодность к употреблению.

Условия отпуска из аптек

Креон 25000 относится к списку безрецептурных препаратов, для его приобретения в аптеке нет необходимости предъявлять рецепт врача.

Особые указания

Не рекомендуется использовать Креон 2500 в первые дни развития острого воспаления поджелудочной железы.

Следует регулярно контролировать состояние детей, с диагнозом муковисцидоз. Которые постоянно принимают Креон 25000.

Креон 25000 не нарушает способность водить автомобиль и управлять другими механизмами, требующими внимания и скорости реакций.

Аналоги капсул Креон 25000

К препаратам с аналогичным составом, которым можно заменить Креон 2500 относится Панзинорм 10 000 капсулы, Креон 10 000 капсулы, Пангрол 25000 капсулы, Микразим капсулы, Панкреазим капсулы.

Креон 25000 цена

Средняя стоимость капсул Креон 25000 в аптеках Москвы составляет 560-620 руб.

Креон: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Креон (10000, 25000, 40000) – это ферментный препарат, который назначают при различных нарушениях пищеварения, а также в восстановительный период после кишечных инфекций. При недостаточном функционировании поджелудочной железы и для лечения муковисцидоза у детей.

Панкреатические ферменты, которые являются активным компонентом препарата, способствуют облегчению переваривания жиров, белков и углеводов, что значительно улучшает их абсорбцию в тонкой кишке.

Механизм действия Креона состоит в смешивании минимикросфер панкреатина с кишечным содержимым. После достижения минимикросферами тонкой кишки, при уровне pH больше значения 5,5, происходит разрушение кишечнорастворимой оболочки.

Благодаря высвобождению панкреатических ферментов с амилолитической, липолитической и протеолитической активностью происходит более полное расщепление компонентов пищи (жиров, углеводов и белков).

Выпускают препарат в виде твердых прозрачных желатиновых капсул, растворяющихся в желудке.

В аптеках можно купить:

• Креон 10000 в блистерах по 10 или 25 штук, или по 20 и 50 штук во флаконах из полпропилена.
• Креон 25000 (300 мг панкреатина) в блистерах по 10 и 25 штук, а также во флаконах по 20, 50 и 100 штук.
• Креон 40000 – капсулы, содержащие 400 мг панкреатина. Продаются во флаконах по 20, 50 и 100 штук.

Препарат не оказывает влияния на работу центральной нервной системы и не угнетает скорость психомоторных реакций.

Показания к применению

От чего помогает Креон? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• Заболевания, связанные с недостаточной выработкой ферментов поджелудочной железы;
• Хроническое воспаление поджелудочной железы;
• Любая опухоль, вызывающая пережатие протоков поджелудочной железы;
• Наследственные заболевания, связанные с патологиями желез внутренней секреции (муковисцидоз, синдром Швахмана-Даймонда);
• Состояния после полного удаления поджелудочной железы или желудка;
• Снижение функций поджелудочной железы у пациентов пожилого возраста.

Часто Креон 10000 используют при симптоматической терапии, например, при нарушении процессов пищеварения разной этиологии, при билиарной обструкции, тотальной гастрэктомии, холестатическом гепатите, циррозе печени.

Возможно применение при состояниях после холецистэктомии, а также после частичной резекции желудка при патологиях в терминальном отделе тонкой кошки и при избыточном росте бактерий в тонком кишечнике, при дуодено- и гастростазе.

Инструкция по применению Креон (10000, 25000, 40000), дозировки

Принимают во время еды, проглатывая капсулы целиком. Половину или треть рекомендованной дозы можно принять перед едой, а остальное – во время принятия пищи. Доза препарата, необходимая для нормализации пищеварительного процесса, определяется индивидуально.

Во время терапии очень важно соблюдать достаточный питьевой режим, при недостатке жидкости, возможны нарушения стула (запоры).

В большинстве случаев начальная дозировка Креон составляет от 10000 до 25000 ЕД липазы во время каждого приема пищи. Поддерживающая дозировка рассчитывается в зависимости от характера пищи, степени экзокринной недостаточности поджелудочной железы и в среднем составляет от 20000 до 75000 во время каждого основного приема еды, и от 5 тыс. до 25 тыс. во время дополнительных приемов пищи.

При муковисцидозе доза зависит от массы тела и составляет в начале лечения у детей младше 4 лет — 1000 ЕД/кг на каждый прием пищи, старше 4 лет — 500 липазных ЕД/кг во время приема пищи. Согласно инструкции, у большинства пациентов доза Креон не должна превышать 10000 ЕД/кг/сутки.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Креон:

• в редких случаях могут возникнуть нарушения функций пищеварительной системы (изменения стула, диарея, запор, рвота, тошнота);
• аллергические реакции (высыпания, зуд, покраснения).

Противопоказания

Противопоказано назначать Креон (10000, 25000, 40000) в следующих случаях:

• острый панкреатит;
• обострение хронического панкреатита;
• повышенная чувствительность к панкреатину свиного происхождения и другим компонентам препарата.

Из-за отсутствия клинических данных о применении во время беременности и лактации, возможность назначения медикамента решается индивидуально лечащим врачом.

Передозировка

Прием очень высоких доз может вызвать повышение содержания мочевой кислоты в крови. При появлении подобных симптомов рекомендуется отменить лечение препаратом и симптоматическую терапию.

Аналоги Креон, цена в аптеках

При необходимости, заменить Креон (10000, 25000, 40000) можно на аналог по активному веществу – это препараты:

1. Эрмиталь,
2. Панзинорм,
3. Мезим,
4. Пангрол,
5. Гастенорм Форте,
6. Панкреатин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Креон, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: капсулы Креон 10000 20 капсул – от 290 рублей, 25000 ЕД 20 шт. – от 520 рублей, по данным 497 аптек.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +20°C. Срок годности – Креон 10000 составляет 2 года, Креон 25000 – 3 года.

Продажа в аптеках без рецепта врача.

Креон: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Креон – это лекарственный медикамент, в состав которого входят пищеварительные ферменты поджелудочной железы. Готовят его из поджелудочных желез свиней, производитель – международная фармацевтическая компания Эбботт.

Креон помогает как пациентам с нарушениями пищеварения, так и здоровым людям при погрешностях в питании (употребление большого количества жирной, крахмалистой и жареной пищи, которым сопровождаются обильные застолья при празднествах).

Вещество, добытое из поджелудочной железы забиваемых свиней, очищается от различных биологических примесей, различных микроорганизмов, которые переносятся свиньями, высушивается и формируется в лекарственное средство в виде гранул, либо таблеток. К высушенному панкреатину добавляются различные вещества, а сверху наносится специальная оболочка, которая отличается стойкостью к воздействию желудочного сока, тем самым позволяющая препарату добраться до двенадцатиперстной кишки больного.

Креон 10000 фото

Препарат Креон нормализует процесс пищеварения, ведь в его составе содержатся те ферменты, которые принимают в нем активное участие. Сбалансированный ферментный состав лекарства Креон помогает переварить поступающие с пищей белки, углеводы и жиры, обеспечивая полноценное расщепление и усвоение этих веществ.

Капсулы Креон стимулируют выработку ферментов поджелудочной железой.

Используется при заболеваниях ЖКТ, панкреатите, гастроэктомии, синдроме Швахмана-Даймонда, для восстановления перорального или энтерального питания.

Формы выпуска

Капсулы 10000, 25000 и 40000 (иногда ошибочно называют таблетки).

• Креон 10000 содержит:
  10000 МЕ липазы, 8000 МЕ амилазы, 600 МЕ протеаз
• Креон 25000 содержит:
  25000 МЕ липазы, 18000 МЕ амилазы, 1000 МЕ протеаз.
• Креон ® 40000: 1 капсула содержит 400 мг панкреатина в гастрорезистентних гранулах (минимикросферы ™), которые имеют ферментативную активность: липазы 40000 ед. ЕФ, амилазы 25000 ед. ЕФ, протеазы 1600 ед. ЕФ.

Когда мини-микросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка разрушается, происходит высвобождение ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, которые и обеспечивают расщепление жиров, крахмалов и белков.

Показания по применению Креон

Препарат Креон применяется при недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у детей и взрослых, обусловленной:

• Панкреатэктомией;
• Муковисцидозом;
• Гастрэктомией;
• Хроническим панкреатитом;
• Раком поджелудочной железы.

Внутри упаковки обязательно содержится инструкция, следование которой позволит:

1.  улучшить переваривание пищи;
2.  полностью усвоиться в организме полезным питательным веществам;
3.  активизировать процесс расщепления жиров и крахмала.

В педиатрической практике данный препарат назначается детям в случае выраженного синдрома функционального нарушения деятельности поджелудочной железы в результате ее отставания от физиологического развития.

Кроме того Креон показан для использования в роли вспомогательного средства при кишечных дисбактериозах, сопровождающихся избыточным размножением патогенных бактерий в тонком и толстом кишечнике и снижением активности полезной микрофлоры.

Дозировка препарата основано на индивидуальных потребностях больного и зависит от степени тяжести заболевания и состава пищи.

Лекарственное средство рекомендуется принимать во время или сразу после еды.

При затрудненном глотании (например, у маленьких детей или больных старческого возраста) капсулы «Креон» осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к жидкой пище, не требующей пережевывания, или принимают с жидкостью (хранению такие вскрытые гранулы не подлежат).

Доза Креона подбирается индивидуально, в зависимости от нозологии, степени нарушения пищеварения и других факторов. В большинстве случаев инициальная дозировка составляет от 10 тыс. до 25 тыс. ЕД липазы во время каждого приема пищи.

Поддерживающая дозировка рассчитывается в зависимости от характера пищи, степени экзокринной недостаточности поджелудочной железы и в среднем составляет от 20 тыс. до 75 тыс. ЕД липазы во время каждого основного приема еды и от 5 тыс. до 25 тыс. ЕД липазы во время дополнительных приемов пищи.

Стандартная дозировка Креон для взрослых – от 25 000 до 80 000 ЕД, то есть 1–3 капсулы Креон 25 000 на прием пищи и половину этой дозы на перекус.

При недостаточности функции поджелудочной железы при различных нозологиях дозу определяют в зависимости от результатов контроля стеатореи и выраженности симптомов заболевания для поддержания 10 000 ЕД липазы на 1 кг в сутки.

Беременным и кормящим грудью женщинам Креон разрешается употреблять исключительно под наблюдением лечащего врача, даже при дозировке в 10000ЕД. Причина этого заключается в том факте, что таблетки не прошли надлежащей проверки в данных случаях.

Читайте также:  Эффективное лечение алкоголизма в клинике и домашних условиях

Особенности применения

Применение препарата Креон® 10000 не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Следует помнить, что этанол ухудшает процессы пищеварения и неблагоприятно сказывается на расщеплении пищи, а также несет колоссальную нагрузку на поджелудочную железу, поэтому при лечении данного органа, в том числе и посредством приема креона, противопоказано употребление алкоголь содержащих жидкостей.

Во время лечения препаратами Креон 10000, Креон 25000, Креон 40000 очень важно употребление достаточного количества жидкости, особенно в период повышенной потери. Дефицит жидкости может вызвать запор.

Нежелательные взаимодействия Креона с другими препаратами не выявлены.

Нужно помнить, что при возникновении необходимости использовать несколько препаратов, промежуток между их употреблением не должен быть менее 5 минут. Это касается и детей, и взрослых.

Важно использовать препарат с каждым приёмом еды, будь то полноценный обед или лёгкий перекус перед ужином: тогда усвоение питательных веществ из пищи, которую вы съедаете за день, будет на уровне потребностей вашего организма.

Побочные эффекты Креон:

• боли в эпигастральной области;
• запор;
• изменения стула;
• диарея;
• тошнота,
• рвота;
• кожные проявления;
• реакции гиперчувствительности.

Кроме того, как и на любой другой лекарственный препарат, на креон может возникать аллергия. Чаще всего она проявляется в виде аллергической сыпи.

Передозировка

При приеме чрезвычайно больших доз препарата Креон возможно возникновение гиперурикемии и гиперурикозурии. При передозировке креона в крови и моче у больного может появиться большое количество солей мочевой кислоты.

Большинство случаев передозировки препаратом возникает при заболевании муковисцидозом. Если врачом поставлен этот диагноз, то дозировка употребляемого препарата не должна превышать 10000ЕД. В противном случае возможно возникновение сужений слепой и подвздошной кишки.

Противопоказания Креон

Креон не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности пациента к препарату или к его компонентам. Помимо этого основными противопоказаниями к применению препарата Креон являются острый панкреатит, а также хронический панкреатит в стадии обострения.

Также Креон не следует применять на ранних стадиях панкреатита. При применении Креона детьми в течение длительного времени, необходимо регулярно проходить контроль у специалиста.

Применение препарата Креон при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, если ожидаемый положительный эффект терапии для матери превосходит возможный риск для плода или ребенка, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения ферментов поджелудочной железы у этой категории пациентов.

Длительность, дозы и кратность приема Креона при панкреатите Вам необходимо обговаривать с Вашим лечащим врачом. Креон можно применять одноразово, курсом и постоянно.

Все зависит от степени тяжести заболевания, его течения. Иногда необходимо принимать постоянно, но дозы корректировать. При ремиссии – уменьшать, при рецидиве увеличивать.

Иногда можно комбинировать, или замещать другими препаратами.

По активному компоненту к аналогам Креона относятся медикаменты в виде капсул и таблетированных форм:

1. Мезим форте,
2. Вестал,
3. Биозим,
4. Гастенорм форте,
5. Микразим,
6. Панкреатин,
7. Панзим форте,
8. ПанзиКам,
9. Панцитрат,
10. Уни-Фестал,
11. Эрмиталь.

Также медикамент можно заменить по рекомендации лечащего гастроэнтеролога на:

• Панкреазим;
• Пензитал;
• Панзинорм 10000;
• Панзинорм форте 20000;
• Панкреатин для детей.

Важно – инструкция по применению Креон, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Креон на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.

Не занимайтесь самолечением!

Инструкция по применению препарата Креон®, показания и противопоказания

1 капсула содержит:

Активное вещество: панкреатин — 300 мг, что соответствует:

• 25000 ЕД Евр. Ф. липазы,
• 18000 ЕД Евр. Ф. амилазы,
• 1000 ЕД Евр. Ф. протеазы.

Вспомогательные вещества: макрогол 4000 — 75,00 мг, гипромеллозы фталат — 112,68 мг, диметикон 1000 — 2,69 мг, цетиловый спирт — 2,37 мг, триэтилцитрат — 6,26 мг.

Твердая желатиновая капсула: желатин — 95,08 мг, краситель железа оксид красный (E 172) — 0,46 мг, краситель железа оксид желтый (E 172) — 0,08 мг, титана диоксид (Е 171) — 0,19 мг, натрия лаурилсульфат — 0,19 мг.

твердые желатиновые капсулы № 0, состоящие из оранжево-коричневой непрозрачной крышечки и прозрачного бесцветного корпуса. Содержимое капсул — минимикросферы светло-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: пищеварительное ферментное средство

Код АТХ: А09AA02

Фармакодинамика

Ферментный препарат, улучшающий процессы переваривания пищи у взрослых и детей, и тем самым значительно уменьшающий симптомы ферментной недостаточности поджелудочной железы, включая боль в области живота, метеоризм, изменение частоты и консистенции стула.

Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают расщепление белков, жиров, углеводов, что приводит к их полному всасыванию в тонкой кишке. Креон® 25000 содержит свиной панкреатин в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, в желатиновых капсулах.

Капсулы быстро растворяются в желудке, высвобождая сотни минимикросфер.

Данный принцип разработан с целью одновременного пассажа (поступления) минимикросфер с пищей из желудка в кишечник и тщательного перемешивания минимикросфер с кишечным содержимым, и, в конечном счете, лучшего распределения ферментов после их высвобождения внутри содержимого кишечника.

Когда минимикросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка быстро разрушается (при pH > 5,5), происходит высвобождение ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, что приводит к расщеплению жиров, углеводов и белков. Полученные в результате расщепления вещества затем либо всасываются напрямую, либо подвергаются дальнейшему расщеплению кишечными ферментами.

Фармакокинетика

В исследованиях на животных было продемонстрировано отсутствие всасывания нерасщепленных ферментов, вследствие чего классические фармакокинетические исследования не проводились. Препаратам, содержащим ферменты поджелудочной железы, не требуется всасывания для проявления своих эффектов.

Наоборот, терапевтическая активность указанных препаратов в полной мере реализуется в просвете желудочно-кишечного тракта.

По своей химической структуре они являются белками и, в связи с этим, при прохождении через желудочно-кишечный тракт ферментные препараты расщепляются до тех пор, пока не произойдет всасывание в виде пептидов и аминокислот.

Заместительная терапия экзокринной (ферментной) недостаточности поджелудочной железы у детей и взрослых, обусловленной снижением ферментативной активности поджелудочной железы вследствие нарушения продукции, регуляции секреции, доставки панкреатических ферментов или повышенного их разрушения в просвете кишечника, что вызвано разнообразными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, и наиболее часто встречающейся при:

• муковисцидозе;
• хроническом панкреатите;
• после операции на поджелудочной железе;
• после гастрэктомии;
• раке поджелудочной железы;
• частичной резекции желудка (например, Бильрот II);
• обструкции протоков поджелудочной железы или общего желчного протока (например, вследствие новообразования);
• синдроме Швахмана-Даймонда;
• состоянии после приступа острого панкреатита и возобновлении питания.
• Во избежание осложнений применять только после консультации с врачом.

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Беременность

Клинические данные о лечении беременных женщин препаратами, содержащими ферменты поджелудочной железы, отсутствуют.

В ходе исследований на животных не выявлено абсорбции ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, поэтому токсического воздействия на репродуктивную функцию и развитие плода не предполагается.

Назначать препарат беременным женщинам следует с осторожностью, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания

Исходя из исследований на животных, во время которых не выявлено систематического негативного влияния ферментов поджелудочной железы, не ожидается никакого вредного влияния препарата на грудного ребенка через грудное молоко.

Во время кормления грудью можно принимать ферменты поджелудочной железы. При необходимости приема во время беременности или кормления грудью, препарат следует принимать в дозах, достаточных для поддержания адекватного нутритивного статуса.

Внутрь

Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты.

Капсулы следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи ( в т. ч. легкой закуски), проглатывать целиком, не разламывать и не разжевывать, запивая достаточным количеством жидкости.

При затрудненном глотании (например, у маленьких детей или пациентов пожилого возраста) капсулы осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к мягкой пище, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус (pH < 5,5), или принимают с жидкостью, также имеющей кислый вкус (pH < 5,5).

Например, минимикросферы можно добавлять к яблочному пюре, йогурту или фруктовому соку (яблочному, апельсиновому или ананасовому) с pH менее 5,5. Не рекомендуется добавлять содержимое капсул в горячую пищу.

Любая смесь минимикросфер с пищей или жидкостью не подлежит хранению, и ее следует принимать сразу же после приготовления.

Размельчение или разжевывание минимикросфер, а также смешивание их с пищей или жидкостью с pH более 5,5 может разрушить их защитную кишечнорастворимую оболочку. Это может привести к раннему высвобождению ферментов в полости рта, снижению эффективности и раздражению слизистых оболочек. Необходимо убедиться, что во рту не осталось минимикросфер.

Важно обеспечить достаточный постоянный прием жидкости пациентом, особенно при повышенной потере жидкости. Неадекватное потребление жидкости может приводить к возникновению или усилению запора.

Доза для взрослых и детей при муковисцидозе

1. Доза зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных единиц/кг на каждый прием пищи для детей младше четырех лет, и 500 липазных единиц/кг во время приема пищи для детей старше четырех лет и взрослых.
2. Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля за стеатореей и поддержания адекватного нутритивного статуса.
3. У большинства пациентов доза должна оставаться меньше или не превышать 10000 липазных единиц/кг массы тела в сутки или 4000 липазных единиц/г потребленного жира.

Доза при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы

Дозу следует устанавливать с учетом индивидуальных особенностей пациента, к которым относятся степень недостаточности пищеварения и содержание жира в пище. Доза, которая требуется пациенту вместе с основным приемом пищи, варьируется от 25000 до 80000 ЕД липазы, а во время приема легкой закуски — половина индивидуальной дозы.

У детей препарат должен применяться в соответствии с назначением врача.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень часто (≥1/10): боль в области живота.

Креон 10000, 25000 и 40000 ЕД: инструкция по применению, дешевые аналоги и ориентировочные цены дженериков (заменителей)

* многофабричный препарат

• относительно высокая ферментативная активность препарата и его дженериков по всем трем ферментам;
• достаточно быстрое оказание лечебного эффекта.
• одна из максимально высоких цен на препарат по сравнению с другими аналогами;
• сравнительно быстрое выведение данного средства из организма.
• Капсулы, растворимые в кишечнике 10000 ЕД, блистер 10, пачка картонная 2 278 руб.
• Капсулы, растворимые в кишечнике 25000 ЕД, блистер 10, пачка картонная 2 557 руб.
• Капсулы, растворимые в кишечнике 40000 ЕД, флакон полиэтиленовый 50, пачка картонная 1 1497 руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Креон следует принимать внутрь, перорально, не разжевывая, запивая необходимым количеством любой не щелочной жидкости (фруктовые соки, вода, не горячий чай), во время приема пищи или за 1-5 минут до еды.

Кратность приема детям от 16 лет и взрослым составляет по 1-4 капсулы за прием, 3-4 раза в сутки (в зависимости от количества приемов пищи). Максимальная суточная дозировка препарата составляет 15 000 ЕД липазы на каждый кг веса пациента (вторая цифра при указании дозировки средства на упаковке).

Детям от 3 лет препарат назначается по 1 капсуле трижды в день. Максимальная суточная дозировка составляет 100 000 ЕД липазы. Детям до 3 лет капсулу допускается раскрыть и смешать ее содержимое (микрогранулы) с напитками (соки, вода), супом, яблочным пюре и пр. Суточная дозировка детям до 3 лет составляет 50 000 ЕД липазы в сутки.

Длительность курса лечения составляет от 1 дня до нескольких лет, в зависимости от патологии.

При муковисцидозе детям до 4 лет препарат назначается по 1000 ЕД липазы на каждый кг веса малыша во время каждого кормления. Детям после 4 лет дают по 500 ЕД липазы на каждый кг веса ребенка во время каждого кормления. В качестве поддерживающей дозы используют не более 10 000 ЕД липазы на каждый кг веса в сутки, разделив на необходимое количество приемов пищи.

Исследования на воздействие препарата на организм беременной женщины, плода и новорожденного ребенка не проводились. Однако учитывая тот факт, что данное лекарственное средство не проникает в системный кровоток, его употребление беременным и кормящим женщинам возможно по стандартной схеме.

• При почечной и печеночной недостаточности препарат применяется по стандартной схеме лечения, не уменьшая дозировку.
• Алкогольные напитки не оказывают воздействия на функции препарата, их совместный прием не противопоказан.
• В периоды обострения хронического панкреатита и при постоянном применении Креона, его прием необходимо временно прекратить, до затухания процесса.

Креон 10000 — официальная инструкция по применению, аналоги

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата

П N 015581/01

• Торговое название: Креон® 10000
• Международное непатентованное название или группировочное название:
• панкреатин

Лекарственная форма:

капсулы кишечнорастворимые

Состав:

1 капсула содержит:

Активное вещество: панкреатин — 150 мг, что соответствует: 10000 ЕД Евр.Ф. липазы, 8000 ЕД Евр.Ф. амилазы, 600 ЕД Евр.Ф. протеазы.

Вспомогательные вещества: макрогол 4000 — 37,50 мг, гипромеллозы фталат — 56,34 мг, диметикон 1000 — 1,35 мг, цетиловый спирт — 1,18 мг, триэтилцитрат — 3,13 мг.

Твердая желатиновая капсула: желатин — 60,44 мг, краситель железа оксид красный (E 172) — 0,23 мг, краситель железа оксид желтый (E 172) — 0,05 мг, краситель железа оксид черный (E 172) — 0,09 мг, титана диоксид (Е 171) — 0,07 мг, натрия лаурилсульфат -0,12 мг.

Описание:

1. твердые желатиновые капсулы №2, состоящие из коричневой непрозрачной
2. крышечки и прозрачного бесцветного корпуса.
3. Содержимое капсул — минимикросферы светло-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

пищеварительное ферментное средство

• Код АТХ: А09АА02
• Фармакологические свойства
• Фармакодинамика

Ферментный препарат, улучшающий процессы пищеварения. Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают расщепление белков, жиров, углеводов, что приводит к их полной абсорбции в тонкой кишке.

Креон® 10000 содержит свиной панкреатин в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, в желатиновых капсулах. Капсулы быстро растворяются в желудке, высвобождая сотни минимикросфер.

Данный принцип разработан с целью тщательного перемешивания минимикросфер с кишечным содержимым, и, в конечном счете, лучшего распределения ферментов после их высвобождения внутри содержимого кишечника.

Когда минимикросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка быстро разрушается (при pH > 5,5), происходит высвобождение ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, что приводит к расщеплению жиров, углеводов и белков.

Полученные в результате расщепления вещества затем либо абсорбируются напрямую, либо подвергаются дальнейшему гидролизу кишечными ферментами.

Фармакокинетика

В исследованиях на животных было продемонстрировано отсутствие абсорбции интактных (нерасщепленных) ферментов, вследствие чего классические фармакокинетические исследования не проводились. Препаратам, содержащим ферменты поджелудочной железы, не требуется абсорбция для проявления своих эффектов.

Наоборот, терапевтическая активность указанных препаратов в полной мере реализуется в просвете желудочно-кишечного тракта.

По своей химической структуре они являются белками и, в связи с этим, при прохождении через желудочно-кишечный тракт подвергаются протеолитическому расщеплению до тех пор, пока они не абсорбируются в виде пептидов и аминокислот.

Показания к применению

Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у детей и взрослых. Недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы связана с разнообразными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и наиболее часто встречается при:

1.  муковисцидозе,
2.  хроническом панкреатите,
3.  после операции на поджелудочной железе,
4.  после гастрэктомии,
5.  раке поджелудочной железы,
6.  частичной резекции желудка (например, Бильрот II),
7.  обструкции протоков поджелудочной железы или общего желчного протока (например, вследствие новообразования),
8.  синдроме Швахмана-Даймонда.

Во избежание осложнений применять только после консультации с врачом.

Противопоказания

1.  повышенная чувствительность к панкреатину свиного происхождения или к одному из вспомогательных веществ,
2.  острый панкреатит,
3.  обострение хронического панкреатита.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Клинические данные о лечении беременных женщин препаратами, содержащими ферменты поджелудочной железы, отсутствуют. В ходе исследований на животных не выявлено абсорбции ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, поэтому токсического воздействия на репродуктивную функцию и развитие плода не предполагается.

• Назначать препарат беременным женщинам следует с осторожностью, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Период грудного вскармливания
• Исходя из исследований на животных, во время которых не выявлено систематического негативного влияния ферментов поджелудочной железы, не ожидается никакого вредного влияния препарата на грудного ребенка через грудное молоко.
• Во время кормления грудью можно принимать ферменты поджелудочной железы.
• При необходимости приема во время беременности или кормления грудью, препарат следует принимать в дозах, достаточных для поддержания адекватного нутритивного статуса.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты.

Капсулы следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи (в т. ч. легкой закуски), проглатывать целиком, не разламывать и не разжевывать, запивая достаточным количеством жидкости.

При затрудненном глотании (например, у маленьких детей или пациентов пожилого возраста) капсулы осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к жидкой пище, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус, например, яблочному пюре или фруктовому соку (pH < 5,5). Не рекомендуется добавлять содержимое капсул в горячую пищу. Любая смесь минимикросфер с пищей или жидкостью не подлежит хранению, и ее следует принимать сразу же после приготовления.

Важно обеспечить достаточный постоянный прием жидкости пациентом, особенно при повышенной потере жидкости. Неадекватное потребление жидкости может приводить к возникновению или усилению запора.

Доза для взрослых и детей при муковисцидозе

1.  Доза зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных единиц/кг на каждый приём пищи для детей младше четырёх лет, и 500 липазных единиц/кг во время приёма пищи для детей старше четырёх лет.
2.  Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля за стеатореей и поддержания адекватного нутритивного статуса.
3.  У большинства пациентов доза должна оставаться меньше или не превышать 10000 липазных единиц/кг массы тела в сутки или 4000 липазных единиц/г потребленного жира.
4. Доза при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы

Дозу следует устанавливать с учетом индивидуальных особенностей пациента, к которым относятся степень недостаточности пищеварения и содержание жира в пище. Доза, которая требуется пациенту вместе с основным приемом пищи, варьируется от 25000 до 80000 ЕД липазы, а во время приема легкой закуски — половина индивидуальной дозы.