Полип уретры у женщин: механизм развития, характерные признаки, способы лечения и возможные осложнения

Полип уретры у женщин относится к опухолевидным разрастаниям слизистой ткани, обусловленным дисплазией стенок просвета мочеиспускательного канала.

Уретра у женщин намного короче, чем у мужчин, поэтому эта часть урогенитальных путей чаще подвержена инфекционному поражению, полипозным новообразованиям, а также различным патологическим деформациями.

Клиницисты относят полипы к потенциально опасным онкологическим опухолям, поэтому рекомендуют своевременное их удаление. Однако, одних только предположений недостаточно для использования радикальных методов лечения.

Полип уретры у женщин

Полипы представляют собой доброкачественные новообразования, которые развиваются из эпителиальной ткани. Женщины сталкиваются с подобной проблемой гораздо чаще, так как их мочеиспускательный канал — всего 3-5 см. Полипы у женщин на уретре чаще всего возникают в преклонном возрасте. Пик заболеваемости приходится на 50-60 лет.

Причины проявления

Полип уретры возникает на фоне повреждения эпителия мочеиспускательного канала. Это приводит к усиленной пролиферации (делению клеток) и образованию нароста округлой формы на ножке.

Предрасполагающими факторами развития данной патологии являются:

1. Хроническое воспаление уретры (уретрит). Оно обусловлено инфекцией, механическими травмами (попаданием камней или инородных предметов), аллергической реакцией.
2. Гормональные нарушения. Причиной является дисфункция яичников, надпочечников или других желез. В большей степени подвержены заболеванию женщины, страдающие патологией щитовидной железы (гипотиреозом) и сахарным диабетом.
3. Период менопаузы и постменопаузы. В эти периоды жизни женщины постепенно угасает репродуктивная функция. При этом снижается выработка эстрогенов. Последние обладают противоопухолевым эффектом.
4. Отягощенная наследственность.
5. ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). Полипы в мочеиспускательном канале и мочеточнике часто образуются на фоне хламидиоза, трихомониаза и гонореи. Заразиться этими заболеваниями женщины могут половым путем при практиковании незащищенных сексуальных связей.
6. Травмы уретры. Возникают при медицинских манипуляциях (катетеризации, взятии мазка), мочекаменной болезни, тяжелых родах и разрыве промежности.
7. Раздражение уретры белями (выделениями из половых путей). Возможно на фоне кольпита (воспаления слизистой влагалища) и цервицита (воспаления шейки матки).
8. Повреждение сосудов.
9. Переломы тазовых костей.

Симптомами заболевания являются:

1. Дизурические расстройства. К ним относятся боль при выведении мочи, жжение во время микций и затруднение начала мочеиспускания. У некоторых женщин наблюдается недержание мочи. При этом урина выделяется непроизвольно во время смеха, кашля и чихания.
2. Примесь крови в уретре (гематурия). Возможна при прорастании полипа в подслизистый слой.
3. Острая задержка мочи. У женщин наблюдается редко. Она возникает при полном перекрытии просвета уретры полипом. При этом ухудшается общее состояние, и появляется боль внизу живота.
4. Чувство неполного опустошения мочевого пузыря. Является наиболее ранним признаком заболевания.
5. Дискомфорт при половых сношениях.

Диагностика и лечение хирургическим путем

Постановка диагноза осуществляется урологом после комплексного обследования пациентки. Понадобятся:

1. Сбор анамнеза (установление факторов риска и жалоб).
2. Пальпация живота.
3. Общий анализ крови. При наличии инфекции в мочеиспускательном канале женщины выявляются признаки воспаления в виде повышения СОЭ и лейкоцитоза.
4. Общий анализ мочи. Нередко выявляет присутствие лейкоцитов и бактерий.
5. Биопсия.
6. Гистологический анализ (исследование фрагмента полипа под микроскопом). Проводится для исключения опухоли.
7. УЗИ.
8. Цистоскопия (осмотр мочевого пузыря).
9. Уретроскопия (осмотр мочеиспускательного канала женщины).
10. Уретрография (рентгенологическое исследование).
11. Трехстаканная проба.
12. Анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
13. Исследование мазков.

При подозрении на полип в уретре нужно исключить рак, стриктуру (сужение мочеиспускательного канала), острый и хронический уретриты.

Лечение полипов — преимущественно радикальное (хирургическое). Возможны следующие вмешательства:

• иссечение при помощи скальпеля;
• эндоскопическое удаление новообразования;
• радиоволновая терапия (воздействие радиолучами высокой частоты);
• электрокоагуляция;
• лазерная терапия;
• криодеструкция (разрушение жидким азотом).

При обнаружении полипа уретры у женщины может понадобиться анестезия.

Криодеструкция и электрокоагуляция

Удаление полипа уретры у женщин может проводиться методом криодеструкции. Полип удаляется при помощи жидкого азота посредством замораживания новообразования. Данный метод лечения является малоинвазивным. Его преимущества: отсутствие кровопотери, безболезненность, высокая эффективность и низкий процент рецидива.

При проведении электрокоагуляции врач использует прибор с петлей, к которому подается электрический ток. Он нагревает полип и выжигает пораженные ткани. Предварительно требуется обезболивание. Достоинствами этого метода лечения являются доступность и простота.

Эндоскопическая трансуретральная резекция

Уретральный полип в некоторых случаях удаляется эндоскопическим способом. В мочеиспускательный канал вводится зонд, после чего под оптическим наблюдением иссекаются патологические ткани.

Этим способом удаляют крупные (1 см и более) образования, расположенные у основания уретры. Период реабилитации после данной операции составляет 4-5 дней.

Клиновидная резекция уретры

Клиновидная резекция подразумевает иссечение полипа в пределах здоровых тканей при помощи скальпеля.

Операция показана при крупном новообразовании, имеющим широкое основание.

Проводится лигирование основания, иссечение нароста, ушивание тканей рассасывающимися материалами и введение в уретру катетера. Затем полип отправляют на гистологический анализ.

Народные методы лечения

При обнаружении полипа в уретре лечение предполагает применение средств народной медицины. К ним относятся настои, ванночки, отвары и смеси. Часто используется разведенный водой сок чистотела.

Его принимают по 20 капель перед едой. Соком можно смачивать тампоны и прикладывать к наружному отверстию уретры (при наружной локализации новообразования).

Ванночки и лечебные смеси

При полипе уретры у женщин лечение включает использование следующих средств:

1. Смеси на основе облепихи, семян тыквы и куриных желтков.
2. Смеси на основе облепихи, спирта и калины для приема внутрь.
3. Ванночек с отваром или настоем целебных трав (ромашки, череды, хвоща полевого, календулы).
4. Ванночек с семенами тмина, листьями березы и земляники.

Настойки и отвары

В схему лечения полипов уретры у женщин включают:

1. Отвар на основе сосновых почек и шишек хмеля.
2. Настойку спорыша.
3. Настойку гриба чаги.
4. Настойку на основе грецких орехов.

Последствия и прогнозы

Последствиями появления новообразования в женской уретре могут быть:

• сужение мочеиспускательного канала;
• малигнизация;
• острая задержка мочи;
• недержание урины;
• пиелонефрит;
• кровотечение;
• анемия.

Прогноз при данной патологии благоприятный. Вероятность малигнизации невысока.

Профилактика

Чтобы полип на уретре не появился, необходимо:

• своевременно лечить гинекологические заболевания;
• предупреждать и лечить уретрит;
• исключить незащищенные половые контакты;
• исключить любые травмы;
• нормализовать половую активность;
• поддерживать оптимальный уровень гормонов.

Профилактика рецидива предполагает своевременное правильное удаление новообразования, и наблюдение у врача.

Полип уретры у женщин: разновидности, симптомы и лечение

Полип в уретре относится к изначально доброкачественным наростам на слизистой мочеиспускательного канала, с преимущественной локализацией у выхода уретры. По статистике, полипы уретры составляют всего 3,5% от всех опухолевидных новообразований в области урогенитальных путей.

Консистенция полипа мягкая, в структуре содержится обильный сосудистый компонент.

Опухоли склонны к чрезмерной травматизации, например, при:

• раздражении мочой,
• выходом конкрементов при мочекаменной болезни,
• воспалительным процессом.

Каждый полип имеет основание, ножку и тело. В отсутствии толстой ножки имеет место развития нароста на широком основании. Форма полипа разнообразна: грибовидная, в виде капли, округлая. При эрозивно-язвенном поражении слизистой уретры очертания полипа искажаются, становятся резко неровными.

Диагностика полипов уретры у женщин обычно не составляет никакой сложности, учитывая расположение близ выхода мочеиспускательного канала. Выявить патологию можно при обычном гинекологическом осмотре. При локализации полипа ближе к мочевому пузырю, диагностика требует применения специального инструментария.

На заметку: в группу риска входят женщины после нескольких родов, имеющие в анамнезе частые гинекологические заболевания, патологии почек и мочевыводящих путей, а также в возрасте от 45 лет.

Разновидности полипов в мочеиспускательном канале женщин

Классификация уретральных полипов имеет несколько категорий: локализация, численность, распространённость, морфологическая структура.

Немаловажным критерием в оценке дальнейшего ведения тактики лечения является тип полипозного очага:

• Папилломатозные. Наросты являются следствием быстрой атипии клеток, относятся к новообразованиям с повышенными онкологическими рисками.
• Аденоматозные. Аденомы в уретре — редкая клиническая ситуация, однако порождает наибольшие риски трансформации клеток в раковые.
• Фиброзные. Формирование патологических наростов происходит из-за образования рубцовой ткани в результате различных негативных факторов.
• Железисто-фиброзные. Преимущественный объём в морфологической структуре такого полипа составляют железистые клетки. Риски озлокачествления достаточно велики. Железисто-фиброзные полипы могут быть секретирующими и нефункциональными.

Вне зависимости от типа возникновения полипа, важно следить за их динамическим развитием. Риски онкологического новообразования зависят от размера опухоли. Чем интенсивнее рост и больше размеры, тем выше риски малигнизации клеток опухоли в злокачественные.

Предрасполагающие факторы

Механизм возникновения полипов обусловлен травматизацией или дисплазией целостности слизистых уретрального канала на любой его протяжённости. Полипы не формируются на фоне абсолютного здоровья мочеполовой системы женщины.

Несмотря на изученность механизмов возникновения уретральных полипов, достоверно выделить какую-то одну причину невозможно. Скорее, это совокупность множественных патологических факторов.

Читайте также:  Лимфедема: классификация заболевания, клиническая картина, принципы лечения и возможные осложнения

Возможными причинами хаотичного компенсаторного деления клеток считают:

• Нарушение гормонального фона (болезни щитовидной железы, беременность, климакс, неадекватное применение пероральных контрацептивов);
• Хронические воспалительные заболевания (циститы, уретриты, пиелонефриты, нефриты);
• Венерические болезни (гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз, герпетическая инфекция, сифилис, СПИД);
• Вирус папилломы человека;
• Травматическое повреждение целостности уретры (хирургические и диагностические манипуляции, тяжёлые роды, прерывание беременности);
• Оскольчатые переломы тазобедренного сустава;
• Онкология любой другой локализации;
• Мочекаменная болезнь или опухоли и полипы мочевого пузыря.

Обратите внимание! Немаловажным является и наследственный фактор. При наличии отягощённой наследственности и рака уретры мочеполовых путей у близких родственников, вероятность возникновения полипов возрастает в разы.

Основные симптомы

Однако, по мере роста новообразования возможны следующие клинические проявления:

• Затруднения мочеиспускания — изменение струи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
• Боли, рези, жжение в области уретрального выхода;
• Частичное недержание мочи, например, при чихании, кашле, раскатистом смехе;
• Наличие крови в урине — явная или скрытая, выявленная в результате лабораторного исследования биоматериала;
• Инфравезикальная обструкция — утолщение мышцы слизистой уретры и растяжение стенок уретры;
• Симптомы воспаления почек — прохождение инфекции по восходящему пути.

При перекрытии полипом просвета уретрального канала появляются признаки острой задержки мочи. Состояние сопровождается сильными болями внизу живота, чувством болезненного распирания в области мочевого пузыря, общее недомогание. Клиническая ситуация требует обязательного хирургического вмешательства.

Диагностические мероприятия

Методы диагностики обусловлены жалобами женщины при появлении беспокоящей симптоматики. Помимо изучения жизненно-клинического анамнеза и физикального осмотра женщины, пальпации органов малого таза, проводят ряд лабораторных и инструментальных методов исследования.

Среди общеклинических анализов особенно выделяют:

• анализы мочи, крови, каловых масс;
• мазок из уретрального канала и влагалища на стерильность и бактериальный посев;
• гистологическое исследование патологических участков тканей (биопсия).

Среди инструментальных методов используют:

• УЗИ. Часто именно на УЗИ случайно выявляют опухоли мочевого пузыря и уретры;
• Цистоуретроскопия. Эндоскопический метод, позволяющий оценить состояние слизистых структур, произвести забор биоматериала для гистологии;
• Экскреторная урография с контрастом — для оценки тока мочи, рельефа мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Обычно этих методов достаточно для точной дифференциации одного заболевания от другого. При подозрении на озлокачествление опухоли могут быть проведены МРТ-исследование, компьютерная томография с контрастом.

Риски онкологического новообразования зависят от размера опухоли. Чем интенсивнее рост и больше размеры, тем выше риски малигнизации клеток опухоли в злокачественные.

Лечение

Вне зависимости от локализации и объёма полипозных очагов, лечение имеет три основных направления:

1. Выжидательная тактика — выстраивается на основании отсутствия клинической картины, при малых размерах одиночных полипов;
2. Консервативная медикаментозная терапия — обычно носит симптоматический характер при появлении каких-либо признаков патологии;
3. Хирургическое вмешательство — радикальный метод лечения при характерных симптомах, а также при рисках озлокачествления опухоли.

Физиотерапия, лекарственные препараты и народные методы — всё это вспомогательные меры для предупреждения роста опухолей, подготовки и восстановления после операции.

Тактика лечения полипов у женщин в пожилом возрасте

Учитывая возрастные особенности, лечение полипов может несколько отличаться.

Риски озлокачествления опухоли возрастают с наступлением:

• климактерического периода,
• возрастных изменений (включая гормональные),
• хронизации некоторых заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Основным направлением является нормализация гормонального фона гормональными препаратами.

Симптоматическое лечение патологических наростов у женщин в любом возрасте начинается с назначения следующих препаратов:

• Гормональные средства (Ярина, Жанин, Утрожестан);
• Спазмолитические препараты (Но-Шпа, Спазмалгон, Папаверин);
• Обезболивающие препараты (Нурофен, Ибупрофен);
• Уросептические средства (Фурамаг, Фурадонин, Канефрон для антисептики почечных нефронов);
• Мочегонные препараты (Диувер, Фуросемид, Лазикс);
• Витаминные комплексы для усиления общего и местного иммунитета;
• Противовоспалительные и антибактериальные средства широкого спектра (Цифран ОД, антибиотики различных групп).

Чем старше возраст, тем больше клиницисты склоняются к удалению полипа. Радикальный метод не только решает проблемы раковых трансформаций клеток, но и в будущем может предупредить риски от быстро развивающейся онкологии.

Удаление уретральных наростов

Выделяют несколько оперативных тактик:

• Трансуретральная резекция (в аббр. ТУР). Эндоскопический метод удаления резектоскопом, который предполагает введение специального инструментария в полость уретрального канала, иссечение полипа петлёй и одновременную коагуляцию сосудов, раневой поверхности лазером, электрическим током. Метод эффективен в отношении одиночных полипов небольших размеров.
• Криодеструкция. Метод обусловлен предварительной обработкой полипа жидким азотом и низкими температурами. Агрессивное воздействие позволяет разрушить полип и удалить его методом ТУР одномоментно или фрагментационно. Раневую поверхность при необходимости также прижигают для предупреждения кровотечения.
• Клиновидная резекция уретры. Метод применяется в отношении крупных полипов, находящихся у выхода уретры. Во время операции удаляют треугольник слизистой ткани вместе с разросшимся эпителием в пределах здоровых тканей. На раневую поверхность накладывают саморассасывающиеся швы, обрабатывают антисептиками и вводят катетер Фолея для нормализации тока мочи.

Во время операции обязательно доставляют удалённое новообразование в лабораторию для гистологического исследования. Гистология позволяет определить морфологическую структуру опухоли, а при атипии клеток помогает определиться с тактикой постоперационного ведения пациентки.

Последствия уретральных полипов

При игнорировании неприятной симптоматики и отсутствии адекватного лечения существуют риски развития осложнений.

Основными последствиями полипозных очагов являются:

• Перерождение клеток в раковые и метастазы (в некоторых случаях ситуация становится неоперабельной);
• Развитие стойкой гематурии и железодефицитной анемии (появление крови в моче, риск закупорки уретры кровяным сгустком);
• Хроническое воспаление почек (пиелонефриты и нефриты способны привести к ухудшению функции почек и развитию почечной недостаточности);
• Хронический цистит (регулярные рецидивы воспаления мочевого пузыря могут привести к серьёзным последствиям, включая эрозивное поражение стенок мочевого пузыря, их прободение);
• Резкое сужение уретры и нарушение нормального мочеиспускания.

Это важно! Осложнения уретральных полипов всегда серьёзные, поэтому так важно начать своевременное лечение. Постоянное купирование симптомов медикаментозными методами имеет ряд побочных эффектов, которые могут в значительной мере повлиять на функциональность органов ЖКТ, гепатобилиарной системы, почечных структур.

Лечение народными средствами

Основными рецептами считаются:

• Отвар из чистотела. 1 ст. ложку растения заваривают в 300 мл кипятка, настаивают и пьют в течение дня равными порциями. Общая продолжительность курса 1 месяц.
• Отвар из почек сосны. Почки соединяют с хмельными шишками, берут 1 ст. ложку смеси, заливают 300 мл холодной воды и кипятят на медленном огне около получаса. После отвар процеживают и пьют натощак по 50 мл в течение недели. После отдыха в 6 дней, курс повторяют.
• Лекарственный сбор. Ромашку, хвощ и крапиву двудомную заливают кипятком и настаивают в течение нескольких часов. После отвар пьют по 250 мл несколько раз в сутки.

Эффективно делать сидячие ванночки из крутого отвара чистотела, коры дуба, хвоща полевого, травы горца птичьего, березовых и сосновых почек. Чистотел можно использовать как самостоятельный компонент.

На заметку: многие целители хвалят рецепты настоек на основе чистотела, прополиса, золотого уса. Их можно принимать внутрь или использовать в качестве обработки уретры, предварительно разведя водой 1:100 для предупреждения ожогов слизистой.

Методы народного лечения могут быть эффективны в отношении прекращения роста и развития осложнений полипов, которые расположены у входа в уретральный просвет. При глубокой локализации такое лечение в лучшем случае неэффективно.

Заключение

Полипы уретры у женщин требуют тщательной диагностики и лечения. Прогноз при опухолях такой локализации во многом зависит от своевременности лечебного процесса. Наилучшим решением является хирургическое удаление с последующим диагностическим обследованием не менее 2 раз в год.

Полип уретры у женщин: причины, симптомы, лечение, осложнения

Полип уретры – это доброкачественное новообразование, располагающееся на эпителиальном слое стенки мочеиспускательного канала. Заболевание диагностируют у 4% урологических больных, обращающихся за помощью к врачу.

Полип уретры чаще диагностируется у женщин пожилого возраст

Полип представляет собой округлый нарост на ножке. У женщин такая патология встречается значительно чаще, чем у мужчин, вследствие особенностей строения мочеполовой системы.

Риск развития заболевания увеличивается с возрастом. Чаще всего болезнь диагностируется у женщин старше пятидесяти лет. Этому способствуют перенесенные инфекции, нарушение кровоснабжения стенок уретры и изменения гормонального фона после наступления менопаузы.

Классификация

В зависимости от причин развития патологии, строения тканей и количества новообразований, их классифицируют следующим образом:

У женщин в большинстве случаев формирование полипов происходит на задней стенке уретры. Часто они распространяются на ткани влагалища. Новообразования могут достигать больших размеров – до сантиметра в диаметре.

Читайте также:  Газовая гангрена: этиология развития, характерные симптомы, диагностика и тактика лечения

Причины

Существуют провоцирующие факторы, которые способствуют развитию болезни. К ним относят:

• вредные привычки;
• стрессы;
• неправильное питание;
• чрезмерные физические нагрузки;
• возрастные изменения.

Симптомы

Начальные

На начальной стадии заболевания симптомы могут отсутствовать. Некоторые женщины отмечают небольшой дискомфорт при мочеиспускании или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Эти признаки напоминают цистит или уретрит, поэтому в большинстве случаев начинают лечить именно эти болезни.

Патология сопровождается неприятными симптомами – недержанием мочи, частыми позывами к мочеиспусканию

Со временем образование увеличивается, и признаки проявляются более ярко. К основным симптомам патологии относят:

• боль и жжение при мочеиспускании;
• неприятные ощущения в области уретры при ходьбе или во время полового акта;
• ощущение наполненности мочевого пузыря после мочеиспускания;
• недержание мочи: изначально во время чихания, кашля или физического напряжения, в дальнейшем, когда полип достигает больших размеров, моча может подтекать постоянно, доставляя женщине неудобства;
• кровь в моче. Это нарушение появляется в случаях, когда полип прорастает в ткани под слизистой оболочкой мочеиспускательного канала.

Если вовремя не устранить новообразование, возможно присоединение бактериальной инфекции, в результате чего развивается:

• пиелонефрит: воспаление почек;
• цистит: воспалительный процесс в области мочевого пузыря.

При присоединении инфекции возникают болевые ощущения в области поясницы или внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, отеки и гнойные выделения.

Острые

Если нарост быстро увеличивается и сужает просвет уретры, это становится причиной острой задержки мочи. Наиболее часто эта проблема наблюдается у мужчин. Это обусловлено анатомическими особенностями (длинной и узкой уретрой). Но в некоторых случаях с этим сталкиваются и женщины.

Существуют определенные признаки такой патологии:

• появление боли внизу живота, которая усиливается при нажатии на эту область;
• невозможность опорожнить мочевой пузырь, несмотря на сильные позывы к мочеиспусканию;
• появление беспокойства: человек не может сидеть на одном месте, передвигается в полусогнутом положении.

Острые симптомы развиваются очень быстро, иногда – в течение нескольких часов. Восстановить отток мочи в этом случае можно только с помощью катетеризации.

• 6 мифов о недержании мочи у женщин
• Как избежать цистита: 7 правил поведения для женщин
• Мозг мужчины и мозг женщины: 5 различий

Диагностика

Небольшой полип на мочеиспускательном канале у женщин обычно выявляют случайно на профилактическом приеме или во время обследования при других заболеваниях.

Для подтверждения диагноза необходимо пройти соответствующее обследование

Диагностика новообразований включает:

• лабораторные методы: общий анализ крови и мочи, забор биоматериала из уретры и влагалища, гистология;
• ультразвуковое исследование мочевыделительной системы: самый простой, безболезненный и эффективный способ выявления образования, а также возможность оценить микроструктуру нароста;
• уретрография: один из современных методов рентгенологического исследования, позволяющий определить локализацию и размер полипов (их видно на фото), а также диаметр просвета разных отделов уретры. При восходящей уретрографии получить изображение женской уретры технически труднее, чем у мужчин.

Лечение

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, если полип вызывает неприятные симптомы, кровоточит или становится причиной нарушения оттока мочи.

Новообразования удаляются физической деструкцией или хирургическим иссечением

Методы удаления наростов:

• физическая деструкция. Полипы могут удалять с помощью электрокоагуляции, лазера или криодеструкции. Процедуру проводят под общим или местным наркозом. При этом образования устраняют, точно придерживаясь его границ и не повреждая здоровые ткани;
• хирургическое иссечение. Этот метод удаления используют, если образование достигает больших размеров или является потенциально злокачественным. Манипуляции проводят под общим наркозом с последующим наложением швов.

Если размер новообразования небольшой, при этом симптомы болезни отсутствуют, а также если патология выявляется у пожилого человека, удаление не проводят, ограничиваясь терапией воспалительного процесса и наблюдением.

Лечение народными методами

Для лечения патологии используют народные средства, которые, по отзывам пациентов, в некоторых случаях помогают избавиться от проблемы:

• рецепт №1: траву чистотела измельчают и отжимают сок, который смешивают в одинаковой пропорции с 70% медицинским спиртом. Готовое средство принимают по 20 капель трижды в день за полчаса до еды. Лечение продолжают в течение месяца, затем делают двухнедельный перерыв и, при необходимости, его возобновляют;
• рецепт №2: 6 столовых ложек сухих без шелухи семян тыквы измельчают в муку и смешивают с шестью желтками из круто сваренных куриных яиц. На следующем этапе добавляют 500 мл рафинированного оливкового масла и ставят на водяную баню на 20 минут. Принимают по одной чайной ложке натощак один раз в сутки. Лечение проводят на протяжении недели, затем делают перерыв на пять дней. Готовое лекарство хранят в плотно закупоренной стеклянной таре в холодильнике;
• рецепт №3: смешивают 2 части почек березы, 3 части полевого хвоща и 4 части толокнянки. 2 столовых ложки сухого сырья заливают 400 мл кипящей воды и настаивают в течение часа. Процеживают и принимают по 100 мл 4 раза в сутки. Длительность лечения – один месяц. Такое средство помогает остановить рост полипов.

Перед применением народных средств для лечения новообразований в мочеиспускательном канале необходимо проконсультироваться с врачом.

Осложнения

Если вовремя не удалить нарост, возможно развитие следующих осложнений:

• малигнизация (превращение доброкачественной опухоли в злокачественное новообразование);
• хронический цистит, пиелонефрит или уретрит;
• нарушение целостности слизистой оболочки уретры, в результате чего возникают частые кровотечения, приводящие к развитию железодефицитной анемии.

Удаление полипов нужно проводить независимо от их типа, поскольку есть риск перерождения в злокачественную форму, особенно если нарост быстро растет и достигает больших размеров.

При выявлении признаков патологии необходимо обратиться к гинекологу или урологу.

Полип уретры у женщин: причины, симптомы и лечение

Полип уретры — это новообразование доброкачественного характера, встречается он преимущественно у женщин пожилого и среднего возраста. Сам полип — это гипертрофированная фиброзная ткань, имеющая темно-красный цвет. Поверхность его гладкая на ощупь.

Место расположения — наружное отверстие по ходу уретры. Величина такого отростка колеблется от нескольких миллиметров до 1 см.

Если болезнь прогрессирует, то полип может достигать внушительных размеров, при этом закрывая просвет мочеиспускательного канала, причем любое прикосновение к новообразованию может вызывать кровотечение.

Этиология явления

Зачастую к таким проявлениям со стороны мочеполовой системы могут привести различные инфекции. К ним относятся следующие воспалительные заболевания:

• уретрит;
• хламидиоз;
• трихомониаз;
• гонорея;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз;
• генитальный герпес.

Причины образования полипов могут крыться в активизировании вируса папилломы человека или же в гормональных нарушениях, происходящих в организме.

Реже провоцирующими факторами становятся следующие нарушения в организме:

• эндокринные патологии;
• хронический уретрит;
• кольпит и цервицит;
• механическая травма мочеиспускательного канала (медицинские вмешательства, роды, половой акт).

В качестве предпосылки к развитию заболевания служат стрессовые ситуации, вредные привычки, питание, которое предполагает прием вредных для здоровья продуктов, а также немаловажную роль играет генетическая предрасположенность.

Симптоматические проявления и диагностика

Симптомы полипов в уретре у женщин:

1. Появляется ощущение присутствия инородного тела в районе наружного отверстия уретры.
2. Мочеиспускание осуществляется с трудом, струя мочи разбрызгивается.
3. Иногда можно заметить примесь крови в отделяемой жидкости.
4. Некоторые женщины ощущают зуд и жжение в области мочеиспускательного канала. Это объясняется воспалительным процессом, который зачастую появляется вместе с полипами.
5. Интимная близость может приносить страдание, так как женщина испытывает болезненность.
6. Иногда появляется дискомфорт в анальном отверстии, создается чувство распирания.

Подобные симптомы возникают и у мужчин. Но полипы уретры у сильного пола встречаются крайне редко. Это связано с определенным строением мужской мочеиспускательной системы.

Диагноз должен ставить уролог на основании сбора анамнеза, опираясь на симптомы болезни и заключение уретроскопии. В настоящее время этот метод диагностики считается самым передовым, приборы оснащены отличной оптикой. Это позволяет обнаружить даже самые мелкие и труднодоступные полипы, причем без особого травматизма для пациентки.

Кроме того, пациентку попросят сдать пробу на анализ. Чаще всего это бакпосев материала, взятого из уретры (мазок). Благодаря ему можно выявить другие заболевания полового плана или инфекционного характера, определить чувствительность микроорганизмов на ряд антибиотиков, узнать количество лейкоцитов и эритроцитов и т. д.

Многие могут спутать полип с папилломой уретры. Основное отличие такой бородавки в неровности ее краев и отсутствии однородности. Папиллома внешне будет напоминать цветную капусту. Немаловажную роль играет дифференциальная диагностика. Очень важно отличить полипы внутренней части уретры от других похожих заболеваний, таких как:

• карбункул уретры;
• выпадение слизистой оболочки органа;
• пролапс уретры, когда выпадает все содержимое мочеиспускательного канала;
• папилломы.

Читайте также:  Сухой плеврит: провоцирующие факторы, клинические симптомы, лечебная тактика и меры профилактики

Что еще нужно знать о полипах уретры:

1. Повлиять на образование уретральных полипов могут частые и бесконтрольные половые акты.
2. Женщины чаще страдают от данного заболевания ввиду короткого мочеиспускательного канала. Эти же причины могут стать виновниками образования полипов и в мочевом пузыре.
3. Не смотря на то, что папилломы не относятся к разновидности полипов, нередко их относят к данной категории. Заразиться ВПЧ можно при несоблюдении правил личной гигиены и беспорядочных половых связях. Нередко этот тип полипов склонен к малигнизации.
4. Полипы, как и другие новообразования, появляются на фоне ослабленной иммунной системы.
5. Редкое посещение туалета.
6. Если в организме существует очаг хронического воспаления и не имеет значения, где он находится, это могут быть даже кариозные зубы или ангина.

Насколько опасны полипы уретры у женщин

Сам полип не опасен для здоровья человека. Но если оставить все как есть и не пойти на прием к врачу, то по мере роста образования могут начаться серьезные осложнения следующего плана:

1. Нарушение системы мочеотделения. Мочеиспускание становится затрудненным, часто наблюдается задержка. Большие полипы могут полностью перекрыть мочеиспускательный канал, отчего выход урины станет практически невозможен.
2. С ростом полипа уретры у женщин развивается гематурия, то есть наличие крови в моче. Если кровопотеря становится регулярной, то развивается анемия и все соответствующие заболеванию признаки.
3. Опухоль может повлиять на инфицирование мочеполовой системы. Нередко у людей с полипами появляются такие болезни, как цистит и пиелонефрит. В некоторых случаях развивается хронический уретрит.
4. По мере роста новообразований женщина не может вести нормальную интимную жизнь, так как каждая близость приводит к невыносимой боли.
5. Несмотря на то, что полип — это доброкачественное образование, в редких случаях развивается онкология. Поэтому врачи советуют удалять образования вне зависимости от того, каких размеров достигла опухоль.

Не стоит запускать заболевание. Чем раньше вы проконсультируетесь с урологом, тем ниже будет риск дальнейших осложнений.

Принципы лечения

Лечение полипов уретры сводится к хирургическому вмешательству. Наружное образование иссекается полностью.

При диагностированном полипе уретры лечение будет следующим:

1. Электрокоагуляция — устранение образований воздействием электрического тока.
2. Криодеструкция — воздействие на ткань полипа низких температур.
3. Радиоволновой метод, применение длинной петли.
4. Клиновидная резекция. При большом образовании проводится его иссечение на клиновидные участки и последующее удаление полипа уретры в несколько этапов.

Лечебные мероприятия осуществляются под местной анестезией. После завершения операции в мочеиспускательный канал вводится специальный катетер для отделения мочи. Его устанавливают в среднем на 2 дня. Материал иссечения отправляется на дополнительное исследование.

После проведенной операции женщина на протяжении 3–4 дней будет являться нетрудоспособной, после этого срока можно возвращаться к своим повседневным обязанностям.

Затем пациентка должна каждые полгода приходить на прием к урологу. Это делается в целях профилактики болезни и предотвращения повторного рецидива.

Лечение народными средствами

При маленьких полипах, когда они еще не приносят особых неудобств, можно попытаться справиться с ними с помощью народной медицины. Стоит сразу упомянуть недостатки данного метода:

1. Это очень длительный процесс.
2. Он не всегда бывает эффективным, так как причины заболевания кроются внутри организма.
3. Народная терапия выступает лишь в качестве поддерживающего лечения.
4. Все рецепты направлены на общую помощь, которая заключается в повышении защитных функций организма или снижении воспалительного процесса.

Лечить полипы наружно можно с применением самодельных свечей на основе прополиса, ихтиоловой мази, клизм на основе лекарственных трав, например чистотела.

Но все эти действия должны осуществляться в согласовании с лечащим врачом. Помните о том, что самолечение чревато различными последствиями, а большие полипы должны удаляться хирургическим методом, который осуществляет опытный специалист.

Профилактические меры

Даже доброкачественные опухоли не могут появиться на ровном месте. Поэтому следует заниматься профилактикой болезней. Правила, которые разработали врачи, заключаются в следующем:

1. Нужно применять только качественные барьерные контрацептивы.
2. Следует иметь одного полового партнера.
3. Необходимо ограничить потребление соли.
4. Нужно правильно питаться, в особенности стоит сократить потребление жирных блюд.
5. Белковая пища тоже должна быть сокращена, необходимо сделать акцент на растительной пище — фруктах и овощах.
6. Каждый год следует проходить плановое обследование у врачей разной специализации, а также сдавать необходимые анализы. Это убережет от многих недугов, в том числе и от образования полипов в уретре.

Если у человека диагностирован уретрит и назначен курс антибиотиков, то не стоит игнорировать данное лечение, даже если симптомы стали малозаметными.

Помните о том, что зачастую хронический уретрит провоцирует образование полипов. Если игнорировать антибактериальную терапию, то воспалительный процесс не исчезнет, а разрастется с новой силой.

Все это влияет на появившиеся разрастания в уретре и других участках мочеполовой системы.

Удаление полипа уретры (карункула)

Альтернативные названия: удаление доброкачественных опухолей уретры: карункулов, полипов, кондилом, папиллом.

Среди всех опухолей урогенитального тракта доброкачественные опухоли уретры составляют около 4%. Частота подобных опухолей несколько выше у женщин, что обусловлено особенностями уретры у женщин, которая состоит из трех отделов, выстланных разными типами эпителия. В возрасте 50-70 лет полипы уретры возникают гораздо чаще.

Точных причин образования полипов и других доброкачественных опухолей уретры не установлено, но при некоторых условиях риск их появления значительно выше.

К факторам риска относятся:

• хронический уретрит;
• кольпит и цервицит у женщин;
• повреждения уретры в результате прохождения по ней мочевых камней;
• папилломавирусная инфекция;
• половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и другие).

Почему полипы уретры нужно удалять

Патологические образования в уретре доставляют пациентам выраженные неудобства в виде зуда и жжения на ранних стадиях развития. На более поздних стадиях присоединяются дизурические расстройства – задержка мочи и затруднение мочеиспускания. Крупные полипы могут полностью перекрыть просвет уретры.

• Характерная особенность полипов и карункулов – повышенная кровоточивость, поэтому одним из симптомов этих новообразований являются кровотечения из уретры, которые приводят к анемии.
• У женщин полипы в уретре могу стать причиной болезненного полового акта.
• Доброкачественные новообразования потенциально могут стать злокачественными, поэтому для предупреждения малигнизации их следует удалять.

Подготовка к удалению

Специальной подготовки не требуется. Непосредственно перед операцией производится обработка половых органов раствором антисептика, выполняется инстилляция антисептика в уретру. Если полип планируется удалять под общей анестезией, следует воздержаться от приема пищи за 6 часов до процедуры, воды – за 2 часа.

Как удаляют полипы уретры

Полипы, расположенные в дистальном отделе уретры (ближе к наружному отверстию), удаляют под местной анестезией или совсем без нее. Расположенные в более глубоких отделах новообразования удаляют под общей анестезией с помощью эндоскопического оборудования (уретроскопа).

Удаление может быть выполнено классическим хирургическим способом (с помощью скальпеля), лазером, радиоволновым методом (аппаратом Сургитрон), криодеструкцией.

Удаление полипов скальпелем является устаревшим методом и используется крайне редко, лишь в тех ситуациях, когда нет возможности применить другой метод. Удаление полипов лазером, радионожом или путем электрокоагуляции более современные и безопасные методы, у которых практически нет осложнений.

В ходе операции врач производит удаление патологического образования, а его ложе подвергает дополнительной обработке, чтобы предупредить кровотечение. При локализации полипов в глубине, все манипуляции осуществляются с помощью эндоскопа, в котором имеются специальные разъемы для введения инструментов.

Продолжительность самой операции – 15-20 минут. По ее окончанию устанавливается мочевой катетер, чтобы ускорить заживление и исключить воздействие на рану мочи. Катетер удаляется через 3-4 дня. Еще несколько дней после этого пациента могут беспокоить резь и жжение при мочеиспускании, неприятные ощущения обычно проходят через 7-10 дней.

Осложнения

При удалении мелких полипов осложнения развиваются крайне редко, при удалении крупных полипов возможно образование стриктур уретры. При хирургическом удалении из послеоперационной раны может развиться кровотечение, требующее неотложной помощи.

Дополнительная информация

Других эффективных способов лечения полипов уретры нет. Консервативное лечение используется лишь в качестве дополнительной терапии при подтвержденной вирусной этиологии – назначаются противовирусные препараты. Удаление полипа любым способом позволяет снизить риск возникновения рака уретры.

Профилактика полипов заключается в прохождении регулярных профилактических осмотров врача уролога. Также следует исключить половые инфекции, травмы уретры и другие провоцирующие факторы.