Мочевая кислота в крови повышена — причины, симптомы, лечение гиперурикемии

Гиперурикемия: причины и лечение повышенной мочевой кислоты в крови

Диагностируется гиперурикемия по результатам лабораторного исследования крови. Анализ делается в поликлинике по направлению врача (сдаётся утром натощак, причём чаще всего носит комплексный характер). Нормальные показатели зависят от пола и возраста пациента. Так, значение от 120 до 300 мкмоль/л – обычно для детей и подростков (до 14 лет).

После 60 лет половая принадлежность также не имеет значения, а норма находится в пределах 210-480 мкмоль/л. Для женщин до 60 лет нормальные показатели колеблются от 160 до 320, а для мужчин – 200-420 мкмоль/л. Причин для повышения концентрации мочевой кислоты существует несколько.

Заболевания

Нарушение ферментации при пуриновом метаболизме может иметь врождённый характер. Наличие специфических синдромов типа Келли-Сигмиллера или нарушения обмена веществ способствует повышению мочевой кислоты в крови. Однако такие состояния регистрируются довольно редко, а гиперурикемия обычно возникает на фоне следующих патологий:

• Подагра, при которой мочевая кислота синтезируется в огромных количествах и накапливается в суставах. Если откладывать лечение и терпеть боль, можно спровоцировать почечную недостаточность и проблемы с сердцем и сосудами.
• Дисфункция почек, приводящая к накоплению мочевой кислоты и образованию камней, а также поликистоз и ацидоз.
• Различные заболевания (например, анемия или лейкоз) и нарушения состава крови. Увеличение концентрации холестерина и липопротеидов низкой плотности способствует как атеросклерозу, так и ускорению синтеза мочевой кислоты.
• Эндокринные патологии типа гипофункции паращитовидной железы, акромегалии или сахарного диабета также могут вызвать гиперурикемию.
• Дерматологические заболевания (псориаз, рожа на ноге, экзема).
• Туберкулёз, пневмония или брюшной тиф.
• Ожирение.

Наблюдается высокая концентрация мочевой кислоты в крови при отравлениях метиловым спиртом. Кроме того, встречаются случаи гиперурикемии неясного генеза, когда врачи определить причину явления не могут.

Нарушения питания

Очень часто именно излишества в еде провоцируют усиление синтеза мочевой кислоты.

Жирная и богатая пуринами пища – основная причина развития подагры и атеросклероза.

Кроме того, такая вредная привычка, как частое потребление спиртных напитков, значительно повышает риск возникновения гиперурикемии. Особенно вредным в данном случае является пиво.

Приём медикаментов

Нередко на синтез мочевой кислоты влияют принимаемые для лечения другого заболевания препараты. Например, мочегонные средства (Фуросемид) способствуют потере калия, который важен для нормального функционирования почек.

Симптомы повышения уровня мочевой кислоты в крови

Гиперурикемия не имеет специфических признаков, позволяющих диагностировать её исключительно по результатам осмотра и опроса больного. На ранних стадиях болезнь чаще всего не проявляется никак, затем появляются следующие симптомы:

• боли в суставах и мышцах, животе и пояснице;
• расстройства пищеварения (запоры);
• избыточная масса тела;
• зуд и жжение в мочеиспускательном канале;
• ночное недержание мочи у детей.

Кроме того, гиперурикемия часто сопровождается понижением или повышением артериального давления, а также формированием специфических отложений на зубах (зубного камня).

Дополнительным диагностическим признаком у детей могут быть красные диатезные пятна на лице или руках.

Однако единственным достоверным способом выявления повышения мочевой кислоты является биохимическое исследование крови.

Как снизить уровень мочевой кислоты в крови: виды лечения

Так как основной причиной гиперурикемии являются нарушения питания, то врач прежде всего назначает диету. Ограничение в рационе соли и некоторых продуктов животного происхождения позволяют довольно быстро привести показатели в норму.

Дополнительно применяется терапия специальными медикаментами, выводящими излишки вредных соединений. Кроме того, если мочевая кислота в крови повышена, лечение народными средствами также даёт положительный результат и нередко рекомендуется представителями официальной медицины.

Комплексный подход с использованием всех способов – самая эффективная методика.

Диета

Пересмотр рациона – основной и самый действенный способ нормализации уровня мочевой кислоты в крови. Ограничения потребуется ввести довольно жёсткие, однако результат не заставит себя ждать.

Значение имеют не только потребляемые продукты, но и способ их приготовления. Необходимо полностью исключить из меню жареные блюда, отдав предпочтение таким видам термической обработки как тушение, запекание и варка.

С целью понижения концентрации мочевой кислоты из рациона следует исключить:

• Жирное мясо, а также супы и бульоны на его основе. Животные жиры сами по себе существенно влияют на состав крови, повышая её вязкость, а мясной белок является источником пуринов.
• Субпродукты. Печень, почки, язык также содержат много пуринов, вызывающих гиперурикемию.
• Рыба жирных сортов и, особенно, консервы из неё с добавлением масла (скумбрия, сардины, форель и другие).
• Копчёности и различные колбасные изделия промышленного производства.
• Маринованные, а также солёные овощи.

Ограничения касаются пищи, богатой белками. Мясо и рыбу нежирных сортов, птицу можно есть не чаще 3 раз в неделю, не используя при готовке масло.

По этой же причине следует осторожно употреблять в пищу богатые протеинами бобовые культуры, сою, грибы и орехи. Овощи в целом полезны при гиперурикемии, однако щавель, шпинат, редис и цветную капусту часто есть нельзя.

Также следует значительно сократить потребление шоколада, сыров и кофе, как источников пурина.

Основой рациона в процессе лечения должны стать богатые калием овощи и фрукты (как свежие, так и отварные), за исключением указанных выше. Полезны также кисломолочные продукты умеренной жирности, различные крупы, картофель и хлеб из отрубей. Мясо нужно есть исключительно нежирное, отдавая предпочтение отварной птице.

Питание при развитии подагры (видео)

Медикаменты при гиперурикемии

Для снижения синтеза пуринов и повышения клиренса мочевой кислоты в почках обычно назначаются Аллопуринол и Пробенецид.

Оба препарата доказали свою эффективность в лечении гиперурикемии, однако их использование требует особой осторожности.

Обратите внимание

Так, Аллопуринол противопоказан при выраженной почечной недостаточности и нередко вызывает нежелательные побочные эффекты.

Применение Пробенецида также сопряжено с рядом трудностей: требуется премедикация противоаллергическими средствами, наблюдаются отрицательные реакции на введение. Кроме того, стоимость препарата очень высока.

Мочевая кислота в крови повышена: лечение народными средствами

Подагра известна очень давно, поэтому существует немало рецептов народной медицины для её лечения и, соответственно, нормализации уровня мочевой кислоты в крови. Для приёма внутрь рекомендуются следующие проверенные временем средства:

• Отвар листьев брусники. В стакане воды нужно прокипятить 2 чайные ложки измельчённого сырья в течение 15 минут. После остывания и процеживания приготовленное средство выпивается небольшими порциями в течение дня.
• Настой пырея. 4 чайные ложки измельчённого корневища заливаются кипятком и настаиваются около 12 часов. Затем жидкость сливается, а сырьё повторно заливается стаканом кипящей воды на 10 минут. Оба настоя процеживаются, смешиваются и принимаются за сутки в 4 приёма.
• Отвар из корня лопуха. 120 граммов очищенного и измельчённого корневища заварить 2 стаканами кипятка и проварить 10 минут на водяной баней. После процеживания хранить в стеклянной таре не более 2 дней и принимать по столовой ложке 4 раза в сутки натощак.
• Ветки груши нужно измельчить, залить стаканом кипятка и прокипятить на водяной бане. После остывания отвар процедить и принять в течение дня, разделив на 4 порции.
• Отвар из берёзовых листьев готовится из 2 столовых ложек сырья и 2 стаканов кипятка. Варится смесь 10 минут, полчаса настаивается, затем процеживается и принимается по полстакана во время каждого приёма пищи.

Отлично снижают концентрацию мочевой кислоты в крови свежевыжатые соки тыквы и хрена. Тыквенный сок принимается по полстакана дважды в день перед едой. При этом общую дневную дозу следует постепенно увеличивать до 3 стаканов. Сок хрена также принимается 2 раза в сутки (по столовой ложке с утра и перед сном).

Полезно также есть как можно больше земляники в сезон и употреблять не менее 150 граммов свежего корня топинамбура перед каждым приёмом пищи.

В профилактических целях следует постоянно следить за рационом, избегая чрезмерного употребления вредных продуктов. При назначении каких-либо препаратов нужно внимательно изучать их побочное действие и влияние на состав крови. А если мочевая кислота в крови уже повышена, то зная причины, симптомы и принципы лечения вы сможете быстро вернуть здоровье.

Гиперурикемия: причины и следствия

Главная » Публикации » Болезни » Гиперурикемия: причины и следствия

Одна из наиболее распространенных обменных патологий, представляющая собой увеличение в крови содержания мочевой кислоты, носит название гиперурикемии. Увеличение концентрации мочевой кислоты в крови (гиперурикемия), в зависимости от степени ее повышения, может протекать латентно и выявляться случайно при исследовании биохимического состава крови.

В других случаях гиперурикемия выявляется при появлении жалоб со стороны почек, суставов и других органов.

Гиперурикемия влечёт за собой целый ряд процессов, запускающих каскад биохимических, а затем патофизиологических изменений, итогом которых является появление болезней, таких как подагра, уролитиаз (образование мочевых уратных камней в почках), нефропатия и другие состояния.

Мочевая кислота — вещество, появляющееся на заключительном, конечном этапе нормальных метаболических процессов, в которых принимают участие пурины, из которых она образуется.

Путь выведения пуринов из организма — превращение их метаболитов в мочевую кислоту в паренхиме печени.

Мочевая кислота фильтруется через почки, превращается в ураты (соли мочевой кислоты), которые затем вместе с мочой выводятся из организма.

Ураты — химические соединения, относящиеся к солям, предшественником которых является мочевая кислота.

Ураты обладают способностью, при нормальной их концентрации, находиться в растворе, при этом их растворимость в моче может характеризоваться как средняя.

При превышении концентрации солей мочевой кислоты особенность метаболизма уратов определяет возможность их выпадения в осадок из раствора (образование уратных микро- и макролитов).

Важно

Содержание мочевой кислоты у человека (в норме) ограничено значениями, не превышающими 0,42 ммоль/л у мужской половины населения, у женщин нормальное содержание мочевой кислоты меньше, порядка 0,36 ммоль/л.

Ее концентрация в моче строго регламентирована, при превышении нормальных значений ураты могут инициировать патологический процесс преципитации и образования сначала микро- (песок), а затем и макролитов (камней) в почках.

Гиперурикемия в любых её проявлениях (как минимальном, так  и при значительном её повышении) ведёт к патологии: откладываясь в тканях и органах, мочевая кислота приводит в последующем к появлению типичных симптомов.

Для понимания системности процессов, происходящих при гиперурикемии, рассмотрим наиболее частые причины, приводящие к избыточному содержанию в плазме крови мочевой кислоты.

Причины гиперурикемии (повышения содержания мочевой кислоты в крови):

• Одной из главных причин гиперурикемии считают индивидуальную особенность метаболизма пуринов данного индивидуума (обмена, выведения, синтеза мочевой кислоты и её солей), обусловленных генетическими особенностями организма.

У некоторых людей при прочих равных условиях и отсутствии избытка поступления пуринов с пищей может выявляться гиперурикемия. Причина этого явления кроется в особенностях метаболизма уратов у конкретного больного.

Часто нарушение пуринового обмена обусловлено генной мутацией фермента, ответственного за выведение или дальнейшее превращение пуринов, либо нарушением механизма выведения солей уратов.

• Значительную роль в формировании гиперурикемии играет неправильное, избыточное питание, в котором превалируют белковые продукты, содержащие много пуринов, пища, богатая предельными тугоплавкими жирными кислотами (животный жир, субпродукты, желток).

Усиливается пагубное влияние избыточного потребления пуринов одновременным приёмом алкоголя. При этом риск гиперурикемии увеличивается, особенно если алиментарные погрешности сочетаются с наследственной предрасположенностью.

• Некоторые лекарственные средства, применяемые для лечения различных заболеваний сердца, повышенного давления, эндокринных патологий, могут давать побочный эффект в виде гиперурикемии. Например, хорошо известно гиперурикемическое действие тиазидных диуретиков, б-блокаторов.

И наоборот, существуют препараты, значимо снижающие повышенный уровень уратов (мочевой кислоты). К ним относятся урикозурические средства (выводящие мочевую кислоту) и препараты, уменьшающие её образование.

• Наконец, некоторые заболевания и патологические процессы могут вызвать гиперурикемию.

Важным является не только клинически значимая гиперурикемия, которая проявляется подагрой, нефроуролитиазом или уратной нефропатией, но и бессимптомная гиперурикемия.

Гиперурикемия входит в состав так называемого метаболического синдрома, включающего в себя повышение давления, ту или иную степень ожирения, повышение в крови атерогенных липопротеидов, появление гликемии (у одного человека может присутствовать несколько перечисленных факторов одновременно).

Метаболический синдром — комплекс состояний, увеличивающих риск фатальных событий (смерти) в несколько раз. В последние годы частота выявления метаболического синдрома неуклонно растёт, гиперурикиемия при этом вносит значительный вклад в риски при метаболическом синдроме.

В среднем гиперурикемия может быть выявлена более чем у 6 % населения, но клинически значимые состояния и заболевания при документально повышенном уровне мочевой кислоты развиваются не во всех случаях.

Возникновение гиперурикемии может быть связано как с повышенным синтезом продуктов метаболизма пуринового обмена, так и с пониженной фильтрацией и экскрецией мочевой кислоты через нефроны почки. Увеличивается содержание пуринов при ряде онкологических заболеваний, псориазе, использовании цитостатических препаратов.

Симптомы гиперурикемии

Гиперурикемия чаще всего проявляется поражением суставов, что носит название «подагра», и нарушением функции почек (нефропатия, образование почечных камней).

Почечные проявления гиперурикемии

Повышенное выделение уратов с мочой оказывает повреждающее действие как на почечную интерстициальную ткань (уратная нефропатия), так и на чашечно-лоханочную систему мочевыводящей системы.

Уратная нефропатия захватывает функциональную ткань — почечные нефроны (клубочки) и интерстиций, в результате чего выделительная и другие функции почек прогрессивно снижаются, появляются признаки и симптомы почечной недостаточности (чаще в виде хронической формы).

При сочетании уратной нефропатии и гиперурикемии с другими обменными патологиями — сахарным диабетом, атеросклерозом, патологиями почек — почечная недостаточность приобретает более злокачественное течение.

Нефроуролитиаз — самое частое проявление гиперурикемии. Чаще при образовании камней в почках гиперурикемия достигает значительной степени выраженности. Нефролитиаз — одно из частых заболеваний, вызванных наследственными дефектами метаболизма уратов в сочетании с диетическими погрешностями, использованием жёсткой питьевой и минеральной воды в течение длительного времени.

Почечные конкременты (камни) могут иметь разный состав. При гиперурикемии конкременты носят характер уратных образований. Начало формирования  камней бессимптомное, ничем себя не проявляет. Образование микролитов, так называемого «песка», может инициироваться воспалением в чашках и лоханках, что имеет место при остром (чаще хроническом) пиелонефрите.

Уратные камни в почечных лоханках могут быть единичными и множественными, с одно- и двусторонней локализацией. Иногда уратный камень занимает всю полость лоханки. В таком случае конкремент носит название коралловидного.

Совет

Поражение почек при уратном нефролитиазе может усугубляться возможностью поддержания в почках хронического воспалительного процесса вследствие длительного нарушения оттока и стаза мочи, характеризующегося периодами ухудшения состояния (обострение) и ремиссий.

Острое затруднение оттока мочи из почки может возникнуть при миграции (движении) подвижных, мелких камней в мочеточник.

Это состояние носит название «почечная колика», при которой больному требуется неотложная медицинская помощь.

Нередко уратный нефролитиаз вследствие гиперурикемии впервые проявляется именно почечной коликой, так как до этого даже относительно крупные камни могут долго не давать о себе знать.

Почечная колика может быть спровоцирована такими факторами, как сотрясение тела (длительная тряская езда), прыжки, обильный приём жидкости, алкоголя, подъём тяжестей.

У больного при почечной колике любого генеза, в том числе при камнях вследствие гиперурекимии, возникают острые, выраженные, нестерпимые боли в поясничной области.

Часто при колике интенсивные боли отдают в пах, сопровождаются частым мочеиспусканием.

На высоте боли у больного с коликой возникает тошнота, часто рвота, повышается системное АД (давление). Цвет мочи может меняться, появляются примеси крови (необязательный симптом).

Обратите внимание

Интенсивность болей в пояснице при колике такова, что больной мечется от боли, ищет помощи, не может найти положение, которое бы облегчило его страдания.

При полной закупорке мочеточника конкрементом может возникнуть острое осложнение — гидронефроз.

Гиперурикемия и поражение суставов (подагра)

Поражение суставов при гиперурикемии носит название «подагра». Типичным именно для подагры является поражение в начале заболевания первого пальца стопы (плюснефалангового суставного сочленения).

Подагрический артрит начинается остро, без предвестников, часто в ночное время с острой боли в указанном суставе.

При этом сустав при подагре быстро краснеет, отекает, больной жалуется на распирающие, «стреляющие» боли, невозможность наступать на поражённую конечность, нарушается сон, трудоспособность невозможна.

После стихания островоспалительных явлений первой атаки (в результате лечения и снижения степени гиперурикемии) у больного наступает улучшение. Но в последующем при нарушении диеты (белковая, жирная пища, алкоголь) может наступить обострение суставного синдрома при подагре.

Со временем, если гиперурикемия не компенсирована или прогрессирует, в процесс вовлекаются другие крупные суставы (коленные, голеностопы, локтевые).

В них наблюдаются подобные воспалительные изменения вследствие хронической гиперурикемии и отложения в тканях суставов мочевой кислоты.

Также типичным для подагры считается формирование отложений в тканях уратов — появление так называемых тофусов. Тофусы при гиперурикемии могут образовываться в любом месте, часто вблизи суставов, на ушных раковинах. Чрезмерная гиперурикемия может приводить к тому, что тофусы самопроизвольно вскрываются с выделением масс, состоящих из кристаллов уратов.

Важно

Хроническая гиперурикемия также может способствовать отложению уратов в других органах и тканях, коже.

Таким образом, гиперурикемия — серьёзное состояние, требующее грамотного подхода, обязательной диагностики, коррекции и лечения.

Гиперурикемия всегда приводит к поражению тканей и формированию хронических метаболических расстройств — подагры, нефроуролитиаза, уратной нефропатии — и к поражению суставных тканей.

Важным является то, что гиперурикемия даже на доклиническом этапе оказывает неблагоприятное воздействие на организм.

При подозрении на гиперурикемию, при наличии метаболического синдрома и других состояниях, при которых нарушается обмен пуринов, обязательно исследование плазмы крови на содержание мочевой кислоты, проведение других функциональных тестов.

Поделиться

Поделиться

Повышен уровень мочевой кислоты в крови: что это может быть, причины, симптомы и лечение

Если солей вырабатывается слишком много, ее уровень превышает все допустимые нормы, и они не выводятся с мочой – что это значит?

У взрослого и ребенка соли натрия мочевой кислоты необходимы для немаловажных и жизненно необходимых функций, протекающих в организме:

1. Стимулирует у каждого взрослого и ребенка полноценную работу головного мозга, активируя и в разы усиливая действие такого гормона как адреналин.

   Это необходимо для полноценной работы всего организма, адекватной реакции на внешние раздражители.

2. Выступает в роли мощного антиоксиданта, действуя как антиоксидант, и борется с клетками злокачественных новообразований.

   Именно в борьбе с раковыми новообразования мочевая кислота действует изнутри, помогая побороть опухоли.

Норма мочевой кислоты в составе крови зависит от возраста и пола особы:

•  у подростков до 16 лет показатели варьируют от 120 и до 300 мкмл/л.;
• в женском организме показатели уровня могут варьировать от 160 и до 320 мкмл/л.;
• в организме мужчины они следующие – 200-420 мкмл/л..

Превышение данных показателей – это гиперурикемия и чаще всего врачами диагностируется у мужчин, нежели у женщин. Если она незначительно повышена, причины такого разового скачка могут быть чисто физиологические:

• при тяжелой физической нагрузке у девушек, у мужчин спортсменов, а также у всех, кто задействован в силу работы на тяжелом физическом труде.
• у всех, кто сидит на голодной диете, строгом ограничении в определенных продуктах с целью сбросить лишний вес.
• при переедании блюдами с высоким процентом белка животного происхождения.

Помимо указанных факторов, спровоцировать более длительное повышение могут такие причины, симптомы и лечение которых меж собой взаимосвязаны.

Причинами, которые могут спровоцировать длительное повышение уровня мочевой кислоты, врачи называют следующие:

1. Длительный курс приема определенных медикаментозных препаратов – это могут быть мочегонные составы, лекарства применяемые в курсе лечения болезни Паркинсона, химиотерапии, туберкулеза и так далее.
2. Повышена мочевая кислота – последствие нарушения в работе эндокринной системы, например, при диагностировании сахарного диабета.
3. Спровоцировать ее повышение могут и сердечно-сосудистые заболевания, проблемы в работе почек.
4. Неполноценный рацион, в особенности при недостатке витамина В12, при развитии патологических изменений, протекающих в органах и системах организма.
5. Проблемы с составом крови – так уровень повышается при развитии лейкемии.

Когда в мочевая кислота в крови повышена – она будет проявлять себя определенной симптоматикой. Так у малышей гиперурикемия будет проявлять себя высыпаниями и розовыми пятнами по телу ребенка, которые со временем могу наполняться кровью и жидкостью, провоцируя развитие инфекции.

У пациентов после 30 — 50 лет чаще всего поражаются суставы, беспокоящие болями по ночам – чаще всего поражены коленные суставы, пальцах ног, реже – поражаются суставы плеч и локтей.

Если соли отражаются в мочеполовой системе – пациента будут беспокоить приступы болей в поясничном отделе, стреляющего типа боли в области паха, отдавая в области брюшины и по боках.

Помимо этого, у пациента развивается в организме патогенная микрофлора, провоцирующая поражение мочевого пузыря, цистит, поражение мочеточника.

Совет

Образование песка и камней, сдавливание, проблемы с оттоком мочи, почечные колики – не самые лучшие последствия и проявления заболевания.

С проблемой повышенного уровня мочевых кислот сталкиваются в своей практике и стоматологи – зубной камень, как и воспаление десен, сбой в питании зубов и их потеря. При негативном влиянии на нервную систему – ведет к чрезмерной и быстрой утомляемости даже при минимальной нагрузке, бессоннице.

При повышенных показателях уровня мочевой кислоты в организме бить сразу панику не стоит, поскольку ее можно нормализовать – главное соблюдать ряд определенных рекомендаций.

В собственном меню следует сократить в своем рационе ряд продуктов, провоцирующих повышение мочевой кислоты:

• жирные сорта мяса и мясные субпродукты животноводства;
• сало и копченые изделия из жирных сортов мяса и рыбы;
• наваристые, слишком жирные мясные или же рыбные бульоны;
• консервы и колбасные изделия, а также острые приправы и специи, соусы;
• овощи, предварительно засоленные или же подаваемые на стол в маринованном виде;
• любые кондитерские изделия и сладости, любые сорта шоколада, пирожные и домашнюю выпечку с жирным кремом;
• крепкие кофе и черный чай, газировка и сладкие напитки, соки из пакетов;
• стоит исключить из собственного рациона алкогольные напитки и энергетики, а также грибы, ревень и щавель;
• не стоит вводить в рацион виноград и изюм, бобы и орехи, цветную капусту и репу, редис;
• цельное молоко – оптимально заменить его на кефир или же творог, нежирные сорта молочной продукции.

Помимо этого, собственный рацион стоит обогатить:

• нежирными сортами мяса и птицы,
• запекая или же отваривая их, морскую и речную рыбу,
• а также кисломолочными продуктами – творог и кефир, ряженку и твердые сорта сыра.

Показано вводить в рацион компот и отвар плодов шиповника, картофель, зеленые сорта яблок и тыкву, свеклу и морковку, арбуз, черный хлеб.

При соблюдении диеты стоит соблюдать принцип дробного питания – есть небольшими порциями, но часто.

Главное пить как можно больше воды, соков, фруктовых и овощных, травяных отваров и настоев, что в свою очередь будет выводить из организма излишек мочевой кислоты.

При невозможности скорректировать уровень мочевой кислоты в организме коррекцией рациона питания – врачи назначают медикаментозные препараты.

Так чаще всего назначают такие медикаментозные препараты: Аллопуринол, Колхицин.

Принимают их достаточно долгий период времени, а дозировку и сам курс лечения назначает только врач.

Помимо традиционной медицины, отлично помогает лечение народными средствами – курс лечения предусматривает длительный прием отваров и настоев из лекарственных трав и плодов.

Рецептов в арсенале народной медицины великое множество – лучше всего предварительно согласовать состав сбора с фитотерапевтом и лечащим врачом.

Чаще всего с повышенным уровнем в организме мочевой кислоты применяют следующие рецепты и травяные сборы.

1. Настой из брусничного листа и плодов – на стакан крутого кипятка берут 1 ч. л. сухого сырья и, запарив, дают настояться порядка получаса в плотно закрытой таре, лучше всего термосе. После, процедив – пьют по одному мелкому глотку, раз в час.

2. Сок крапивы – позволяет мягко, но эффективно выводит из организма ураты с мочой. Достаточно просто свежее растение мелко порезать и отжать – принимают по 1 ч. л. трижды в день, за некоторое время до основного приема пищи.
3. Настой из листьев березы – помогает вывести натриевые соли и нормализовать в организме уровень кислотно-щелочного баланса.

   Достаточно 2 ст. л. листьев березы запарить в 2 ст. кипятка, на медленном огне проварить их, не доводя до кипения не более 10 минут. Настаивают 30-40 мин., процедив, принимать по трети стакана до еды 3 раза в сутки.

4. Отвар из корневища марены красной – сильнее средство, позволяющее выводить натриевые соли и потому принимать его стоит крайне осторожно.

   Для его приготовления 1 ч.л. сухого корневища запаривают в стакане крутого кипятка и проваривают максимум на медленном огне 10 мин. Настаивают час и выпивают утром и вечером, разделив сам объем на 2 приема.

5. Отвар из лука – древний и действенный рецепт, позволяющий нормализовать показатели мочевых кислот в организме, но и улучшить общее состояние пациента. Для приготовления лечебного отвара берут 2 неочищенные луковицы и заливают их литром простой воды, проваривают на медленном огне до размягчения.

   Далее отвар следует остудить и процедив, принимая лечебное питье по 1 ст. л. трижды в сутки до основного приема пищи. Длительность лечебного курса – 14 дней, после – делают на такой же период времени перерыв и по мере необходимости повторяют.

6. Лекарственный настой из горца, черной смородины и земляники – готовят сбор в пропорции 1 ст. л.

   травы горца, по 2 ст. л. листьев черной смородины и земляничного листа. Полученный объем сбора запаривают в 3 ст. крутого кипятка, настаивают 3 часов – пьют ароматный настой по 2 ст. л. 3 раза в сутки до основного приема пищи.

7. Прекрасно помогают и ножные ванночки – достаточно приготовить сбор из таких растений как ромашка и календула, шалфей.

   Просто запарьте 200 гр. сбора в полтора литрах крутого кипятка, дайте настояться 3 часа и после добавьте в ванночку для ног. Курс лечебных сеансов – 20 дней. После делают перерыв на такой же период времени и повторяют курс по мере необходимости.

Повышенное на протяжении долгого периода времени уровня мочевой кислоты в организме пациента чаще всего указывает на возникновение и развитие подагры, при которой идет интенсивное отложение в тканях, суставах урата натрия (соли мочевой кислоты).

Помимо всего прочего, это может быть косвенным симптомом развития шейного остеохондроза и артрита, коксартроз тазобедренного сустава.

Скопление солей в тканях и клетках серого вещества головного мозга может привести к снижению интеллектуальной деятельности и частым приступам мигрени, варикозному расширению вен и гипертонии.

Если у пациента диагностировано большое скопление в организме, органах и тканях кристаллических соединений уратов, их чрезмерном содержании в составе сыворотки крови, это будет проявлять себя частыми нервными стрессами и срывами, сбоем в режиме сна и бессонницей, увеличивая вероятность образования камней, развития мочекаменной болезни.

Гиперурикемия несет опасность тяжелых болезней и серьезных осложнений – именно своевременная ее диагностика и лечение позволяет вести активную и здоровую жизнь долгие годы.

Обратите внимание

Врач-терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист. Провожу профилактические мероприятия осложнений со стороны пищеварительной системы после долгой терапии НПВП и кроворазжижающими препаратами.

Подробнее об Авторе.

Мочевая кислота в крови повышена: 7 возможных заболеваний, 5 способов выведения

Уровень мочевой кислоты в крови и мочи является одним из важнейших показателей нормальной работы человеческого организма.

Поэтому снижение или повышение мочевой кислоты не должно оставаться без внимания, поскольку это практически всегда свидетельствуют о нарушении работы таких жизненноважных органов, как печень и почки.

Учитывая важность данного показателя, мы предлагаем разобраться, что такое мочевая кислота, почему она повышается в крови и моче, и как с этим бороться.

Мочевая кислота и ураты: что это и в чем разница?

Мочевая кислота представляет собой кристаллы, состоящие из азота, углерода, водорода и кислорода, которые образуются в печени в процессе распада пуринов.

Выведение мочевой кислоты из человеческого организма осуществляется почками.

Пурины содержаться в таких продуктах питания, как печень, бобовые, анчоусы и пиво. Мочевая кислота присутствует в небольшом количестве в крови, поте, мочи, а также тканях мозга и печени.

Ураты являются солями калия и натрия мочевой кислоты, которые формирую в моче осадок. Ураты синтезируются из мочевой кислоты. Мочевая кислота в моче измеряется с помощью исследования анализа мочи, а в крови – с помощью биохимического теста крови.

Содержание мочевой кислоты в норме не несет никакого вреда для человеческого организма, а наоборот выполняет ряд таких жизненноважных функций, как:

• повышает эффект воздействия катехоламинов на клетки организма, активируя работу головного мозга и других отделов нервной системы;
• защищает организм от негативного воздействия свободных радикалов;
• контролирует качественный состав клеток организма.

В тоже время повышенная мочевая кислота в крови является серьезным сигналом некоторых заболеваний и требует проведения ряда исследований, которые позволят определить причины и устранить их. Ведь избыток мочевой кислоты – это яд, который отравляет организм изнутри.

Мочевая кислота в крови: норма

Норма данного показателя напрямую зависит от пола и возраста человека.

Норма мочевой кислоты у детей

У детей норма данного показателя составляет 120-330 мкмоль/л.

Норма мочевой кислоты у мужчин в крови

У мужчин младше 60 лет показатель мочевой кислоты должно находиться в пределах от 250 до 400 мкмоль/л, а у мужчин старше 60 лет – от 250-480 мкмоль/л.

Норма мочевой кислоты у женщин в крови

Норма у женщин имеет немного меньшие значения, чем у мужчин. У лиц младше 60 лет не должна выходить за пределы от 200 до 300 мкмоль/л, а у лиц старше 60 лиц – от 210 до 430 мкмоль/л.

Повышение содержания мочевой кислоты в крови в медицине принято называть гиперурикемией.

Анализ крови на мочевую кислоту: как, где и когда нужно сдавать?

Анализ на мочевую кислоту проводится как здоровым лицам с целью диспансеризации, так и пациентам с болезнями, которые приводят к задержке выведения мочевой кислоты из организма. К таким можно причислить сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы, подагра и другие.

Чтобы результаты анализа были объективны, следует правильно подготовиться к сдаче крови. Для этого за 24 часа до процедуры взятия крови из дневного рациона нужно убрать фруктовые и овощные соки, кофеинсодержащие и спиртные напитки, жевательную резинку, а также уменьшить физические и умственные нагрузки.

Забор крови проводят утром натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до процедуры. Также нельзя курить за 1 час до сдачи анализа.

Для анализа берут венозную кровь с сосудов, которые проходят в локтевой ямке.

Сданные анализы обрабатываются в течение суток и выдаются на следующий день. Но в экстренных случаях биохимическое исследование крови может быть проведено экстренно (in cito) в течение 2-3 часов.

Мочевая кислота повышена: причины

Повышенный уровень мочевой кислоты может быть вызван следующими заболеваниями:

• гипертоническая болезнь. При постоянном повышении артериального давления повреждаются почки, вследствие чего и появляется гиперурикемия. В таком случае врач-кардиолог или врач терапевт, дает больным рекомендации, как снизить уровень мочевой кислоты в организме, которые заключаются в приеме препаратов снижающих артериальное давление и диете;
• подагра. Причиной данного заболевания является усиленный синтез пуринов. Органом мишенью при подагре являются почки, вследствие чего развивается их недостаточность. Также при подагре поражаются суставы, так званный, подагрический артрит. Кроме того, при данной патологии кристаллы мочевой кислоты отлаживаются под кожей. Такие отложения называют тофусами. Всем больным обязательно назначается диета при повышенной мочевой кислоте в крови и медикаментозная терапия, способствующая выведению урат из организма. Более подробно о лечении подагры и препаратах, выводящих мочевую кислоту из организма, мы поговорим далее;
• заболевания эндокринной системы. Гиперфункция паращитовидных желез приводит к возрастанию концентрации уровня кальция в крови, а это в свою очередь к гиперурикемии. Сахарный диабет сопровождается нарушением практических всех видов метаболизма в организме, в том числе и пуринового;
• избыточный вес и ожирение. Эти состояния не прямо влияют на пуриновый метаболизм, а повышают риск обрести гипертоническую болезнь, подагру и сахарный диабет;
• повышение уровня холестерина в организме и атеросклероз. Гиперурикемия часто появляется на фоне высокого холестерина и атеросклероза;
• патология мочевыделительной системы. В данном случае можно говорить о порочному круге, поскольку мочевая кислота – это компонент конкрементов. В свою очередь мочекаменная болезнь способствует нефропатии, поликистозу, почечной недостаточности, то есть состояниям, которые вызывают гиперурикемию;
• патология крови. К гиперурикемии могут привести полицитемия, малокровие, гемолиз эритроцитов, лейкемия и прочие. Гиперурикемия при болезнях крови объясняется тем, что активно распадаются ткани и пуриновые основы, из которых синтезируется мочевая кислота, выходят в кровь.

Также увеличенное количество мочевой кислоты в организме может образовываться при массивных ожогах, синдроме Дауна, несбалансированном питании, злоупотреблении спиртными напитками, длительных белковых диетах, чрезмерных физических нагрузках, приеме Фуросемида, Аспирина, Теофилина и других лекарств.

Снижение уровня мочевой кислоты в крови: что это значит?

Если мочевая кислота в крови понижена, то говорят о гипоурикемии. Причинами гипоурикемии могут быть следующие патологические состояния:

• недостаток в организме таких ферментов, как ксантинооксидаза, и фосфорилаза, которые участвуют в пуриновом обмене. Такие состояния могут быть как врожденными, так и приобретенными;
• мутации генов URAT1 и GLUT9, поскольку они отвечают за регуляцию обратного всасывания мочевой кислоты в проксимальных канальцах почек;
• полидипсия;
• большое введение жидкости в организм при инфузионной терапии;
• гипонатриемия;
• внутривенное питание;
• ВИЧ-инфекция и СПИД;
• рак различной локализации, который приводит к истощению организма;
• заболевания тонкой и толстой кишок, при которых нарушается поступление белков и другие.

Гипоурикемия может наблюдаться в первом триместре беременности, соблюдении низкобелковой диеты, употреблении больших количеств кофеинсодержащих напитков, приеме таких препаратов, как Лозартан, Аспирин и Триметоприм, а также при терапии эстрогенами.

Гиперурикемии: симптомы

В большинстве случаев невысокая гиперурикемия обнаруживается случайно при биохимическом анализе крови, поскольку она не дает никаких клинических проявлений.

Но достаточно высокий уровень гиперурикемии будет проявляться такими симптомами, как:

• артралгия (боли в суставах);
• появление пятен, тофусов и язв на коже;
• олигоурия (уменьшение суточного объема мочи);
• гиперемия кожи над локтевыми и коленными суставами;
• повышение артериального давления;
• аритмия;
• повышенная утомляемость;
• общая слабость;
• каменный налет на зубах и другие.

Также у пациентов будут присутствовать проявления основного заболевания, которое привело к гиперурикемии.

Гипоурикемия: симптомы

При гипоурикемии могут наблюдаться следующие симптомы:

• снижение всех видов чувствительности кожи;
• снижение зрения, вплоть до слепоты;
• тугоухость;
• нарушение психоэмоциональной сферы в виде астении;
• ухудшение памяти;
• паралич, в том числе дыхательных мышц;
• демиелинизация нервных волокон.

Как повысить уровень мочевой кислоты в крови?

В первую очередь необходимо устранить причину гипоурикемии.

Также данный показатель можно улучшить с помощью сбалансированного питания. В дневном рационе обязательно должны присутствовать продукты богаты пуринами, а именно: мясо, рыба, бобовые, печень, почки, грибы, шпинат, какао, шоколад и прочие.

Для расчета суточного количества белка используется следующая формула:

• для женщин: 1 г * 1кг;
• для мужчин: 1,7-2,5 г * 1 кг;
• для ребенка: 1,5 г * 1кг.

Как вывести мочевую кислоту из организма?

Перед тем, как приступить к понижению уровня мочевой кислоты в крови требуется выяснить причину ее повышения. После того как причина будет определена начинают лечение основного заболевания и параллельно применяют следующие способы:

• диета;
• нормализация веса;
• употребление достаточного количества жидкости;
• медикаментозная терапия;
• народные средства.

Рассмотрим каждый способ более детально.

Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте в крови

Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте должна быть малокалорийной. Пациентам с нормальным весом назначают стол №5 по Певзнеру, а при избыточном весе – стол №8.

Во время обострения подагры уберите из дневного рациона продукты, которые содержат пурины, а именно:

• субпродукты: мозги, печень, почки, язык, щитовидная железа;
• телятина;
• цыпленок;
• жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
• копченые мясные и рыбные изделия;
• консервированные рыбные продукты;
• концентрированные бульоны из птицы, рыбы и мяса;
• бобовые;
• грибы;
• зелень (щавель, шпинат);
• кофеинсодержащие напитки;
• спиртные напитки;
• шоколад и какао.

Пищу лучше готовить щадящими методами термической обработки, то есть на пару, отваривать или тушить. Также следует отдавать предпочтение жидким блюдам и продуктам.

Кроме того, нужно употреблять большое количество жидкости – 2-3 литра. Лучше пить чистую воду без газа и сахара или слабогазированную щелочную воду.

Также рекомендуется обязательно употреблять продукты, выводящие мочевую кислоту из организма, к которым можно причислить сливы, чернослив, картофель, абрикосы, курагу, груши и яблоки.

Как понизить мочевую кислоту в крови с помощью лекарств?

Медикаментозное лечение при гиперурикемии заключается в применении следующих препаратов:

• мочегонные, такие как Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон, Индапамид и другие;
• Аллопуринол, Апурин, Уридозид, Уриприм и другие, которые уменьшают выраженность гиперурикемии путем связывания ксантиноксидазы;
• Бензобромарон, Уринорм, Дезурик, Нормурат. Эти препараты связывают ферменты, которые участвуют в пуриновом обмене;
• Сульфинпиразон, Сульфазон и Пирокард активизируют выведение мочевой кислоты почками;
• Этамид – блокирует обратное всасывание мочевой кислоты в почках.

Любой из вышеперечисленных препаратов можно принимать исключительно по назначению лечащего врача под контролем уровня мочевой кислоты в крови.

Как снизить мочевую кислоту простыми народными средствами?

Народные средства при гиперурикемии применяются исключительно в качестве профилактики или дополнения к основному медикаментозному лечению.

К вашему вниманию самые эффективные народные средства против гиперурикемии:

• Настой листьев брусники: 1 столовую ложку измельченных свежих или высушенных листьев брусники заливают одним стаканом кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 35 минут. По одному стакану настоя употребляют внутрь перед едой трижды в день.
• Сок двудомной крапивы: по 5 мл свежевыжатого сока крапивы употребляют ежедневно перед каждым приемом пищи.
• Отвар березовых листьев: 20 граммов измельченных свежих или высушенных листьев березы заливают 250 мл кипятка, ставят на слабый огонь и кипятят 20 минут, после чего дают настояться под крышкой 30 минут и процеживают через мелкое сито или марлю. По 50 мл лекарства принимают внутрь 3-4 раза в день перед едой.
• Ванночки с настоем лекарственных трав: тщательно смешивают по 100 граммов аптечной ромашки, календулы и шалфея. После чего берут 1 стакан полученного сбора, заливают его 2 литрами кипятка, накрывают крышкой и настаивают 2-3 часа. Когда настой охладится до температуры тела, его переливают в широкий таз и опускают в него ноги или руки, то есть те конечности, где суставы поражены подагрическим артритом. Такую ванночку проводят в течение 15-20 минут один раз в день перед сном. Курс лечения состоит из 20 процедур.

Чтобы избежать повторного повышения мочевой кислоты в крови нужно соблюдать вышеописанную диету пожизненно, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и т. д., поскольку заболевания, которые приводят к гиперурикемии, в основном хронические и неизлечимые.

Вам также может понравиться…

Мочевая кислота в крови повышена — причины, симптомы, лечение гиперурикемии

Мочевая кислота – это органическое вещество, которое образуется в печени в результате переработки пуриновых оснований. Попадая в кровь мочевая кислота соединяется с углекислым газом и выводится вместе с мочой.

Основные функции мочевой кислоты:

• активирует и усиливает действие норадреналина и адреналина – это стимулирует работу головного мозга и нервной системы в целом;
• является антиоксидантом – защищает организм от свободных радикалов и препятствует раковому перерождению клеток.

У здорового человека уровень мочевой кислоты в крови постоянно меняется, в зависимости от состава и количества пищи, интенсивности физических нагрузок и ряда других факторов. При нарушении работы почек, печени или патологии ферментной системы, избыток образовавшейся кислоты может откладываться в органах и тканях в виде солей натрия, «засоряющих» человеческий организм.

Нормы содержания мочевой кислоты зависят от возраста и пола:

• дети до 14 лет – 120-300 мкмоль/л;
• женщины – 160-320 мкмоль/л;
• мужчины – 200-420 мкмоль/л.

Причины повышения уровня мочевой кислоты в крови

Так как уровень мочевой кислоты в крови постоянно меняется, кратковременное повышение ее концентрации никак не отражается на состоянии здоровья человека, а «лишнее» быстро выводится с мочой и калом. Такое повышение уровня мочевой кислоты в крови может быть вызвано:

• избытком белковой пищи;
• физическими нагрузками;
• длительным голоданием;
• злоупотреблением спиртными напитками.

Читать ещё  Горечь во рту

Постоянное и патологическое повышение мочевой кислоты в крови — гиперурикемия обычно связано с заболеваниями внутренних органов или генетической предрасположенностью.

Выделяют 2 вида гиперурикемии:

• первичная или идиопатическая – наследственное заболевание, связанное с нарушениями метаболизма пурина. Этот вид заболевания чаще всего диагностируется у детей первого года жизни и встречается достаточно редко;
• вторичная – избыток мочевой кислоты и отложение солей связано с нарушениями процесса ее метаболизма в печени или патологией органов выделения. Именно этот вид заболевания встречается у 99% всех заболевших старшего возраста.

Первичная идиопатическая гиперурикемия может быть вызвана:

• синдромом Келли-Сигмиллера;
• синдромом Леша-Нигана;
• врожденной ферментопатией.

Вторичная гиперурикемия встречается при следующих заболеваниях:

• инфекции внутренних органов – увеличение концентрации мочевой кислоты встречается при острых и хронических воспалениях верхних и нижних дыхательных путей и внутренних органов;
• воспалительных заболеваниях печени и желчного пузыря – гепатиты, циррозы, холециститы вызывают нарушение образование мочевой кислоты;
• воспалительные заболевания почек – при нарушении фильтрационной и концентрационной функции почек мочевая кислота не полностью выводится из организма и ее уровень в крови сильно повышается;
• гипо- и авитаминозах – недостаток витамина В 12 и некоторых других приводит к нарушению обмена пуриновых оснований и повышению уровня мочевой кислоты;
• заболеваниях эндокринной системы – нарушение обмена веществ, сахарный диабет, ожирение и другие подобные патологии также могут быть причиной гиперурикемии;
• аллергических заболеваниях – бронхиальная астма или крапивница тоже приводят у увеличению концентрации мочевой кислоты;
• дерматологических заболеваниях – экзема, псориаз или дерматит тоже оказывают влияние на уровень вещества в крови;
• токсикозе– тяжелый токсикоз беременных может стать причиной развития ацидоза и повышения количества мочевой кислоты в организме;
• онкологических заболеваниях;
• изменениях щелочного равновесия – при ацидозе уровень мочевой кислоты в крови сильно увеличивается;
• длительном приеме лекарственных средств – противотуберкулезные средства, мочегонные, НПВС и некоторые другие препараты могут стать причиной расстройств метаболизма пуриновых оснований;
• алкогольном отравлении.

Читать ещё  Красные пятна под мышками

Симптомы повышения уровня мочевой кислоты

При незначительно повышении уровня мочевой кислоты самочувствие человека не страдает, для здоровья опасно только регулярно повторяющаяся или постоянная гиперурикемия. Ее клинические проявления зависят от возраста.

У детей повышение уровня мочевой кислоты вызывает постоянные проблемы с кожей – это могут быть пеленочные дерматиты, диатезы, аллергические высыпания и даже псориаз.

Характерной особенностью таких высыпания является их стойкость к обычным методам лечения и склонность к мокнутию. Иногда таких детей годами лечат от аллергии или кожных заболеваний, не догадываясь о причине их появления.

Важно

У детей школьного возраста гиперурикемия может стать причиной постоянных болей в животе, ночного или дневного энуреза, проблем с речью, нервного тика или заикания.

Вторичная гиперурикемия чаще всего обнаруживается у мужчин старше 45-50 лет.

У них появляются боли в суставах, обусловленные отложением в них кристаллов солей натрия, причем чаще поражаются мелкие суставы стопы, реже — коленные и локтевые суставы.

При дальнейшем развитии болезни боли усиливаются, сами суставы отекают, кожа над ними становится горячей, краснеет, а малейшее движение причиняет больному сильную боль.

Кроме суставов страдают также органы пищеварения и мочевыделения, у больного появляются боли в пояснице, в нижней части живота или при мочеиспускании.

Хроническое повышение уровня мочевой кислоты в крови приводит к тому, что соли натрия откладываются во всех органах и системах, повреждая их.

Кровеносные сосуды становятся менее эластичными, из-за чего у больного может повыситься артериальное давление, развиться стенокардия или инфаркт миокарда.

А при поражении нервной системы могут возникнуть головные боли, приступы агрессии, бессонница или проблемы со зрением.

Как диагностировать и что делать при повышении уровня мочевой кислоты в крови?

Диагностировать уровень мочевой кислоты в крови можно только проведя биохимический анализ крови пациента. Это позволяет не только установить диагноз, но и определить, насколько сильно превышены показатели.

Читать ещё  Чешутся ладони

При повышении уровня мочевой кислоты в крови рекомендуется соблюдение диеты и прием медикаментов и, конечно, лечение заболевания, вызывавшего гиперурикемию.

Принципы питания при повышении мочевой кислоты:

• Регулярное питание, небольшими порциями – 3-4 раза в день, при повышении уровня мочевой кислоты запрещено голодание и не рекомендуются диеты, за исключением лечебной;
• Отказ от алкоголя, крепкого кофе, чая, газированных и энергетических напитков;
• Уменьшение в рационе продуктов, богатых пуриновыми основаниями – наваристые бульоны, жирное мясо, жареное, копченное, соленое мясо и субпродукты, а также колбасы, сосиски и любые другие копченные и соленые мясные продукты; бобовые, ревень, шпинат, щавель, редис; сладости; сдобное тесто, кондитерские изделия;
• Соблюдение питьевого режима – объем выпиваемой жидкости в сутки должен составлять 2-2,5 л в сутки, большую часть которой должна составлять чистая вода;
• Уменьшить количество соли в рационе – для этого необходимо отказаться от любых солений, маринадов, соусов, приправ и других продуктов, содержащих большое количество солей натрия;
• Рекомендуется употреблять в пищу больше овощей, фруктов, ягод, кисломолочных продуктов, нежирного мяса и свежевыжатых соков.