Биполярное расстройство: что нужно знать

Самопомощь при биполярном расстройстве

Биполярное расстройство — психическое заболевание, при котором наблюдаются периоды мании и депрессии, в промежутках между ними человек способен вести нормальную жизнь.

Как мания, так и депрессия могут привести к серьезным осложнениям, могут даже угрожать жизни человека. Именно поэтому необходимо научиться контролировать биполярное расстройство, уметь управлять его симптомами, освоить основные правила самопомощи.

Обратите внимание

Даже если вы чувствуете, что ваше психическое состояние начинает выходить из-под контроля, помните, что вы не бессильны. Чтобы уменьшить имеющиеся симптомы нужно не только принимать лечение, но и вести здоровый образ жизни, окружить себя людьми, на чью помощь вы всегда можете рассчитывать.

Имея надежный тыл, намного легче контролировать симптомы биполярного расстройства, поддерживать душевное равновесие, жить полноценно и продуктивно.

Можно ли побороть биполярное расстройство?

Жизнь с биполярным аффективным расстройством обязательно будет требовать от вас определенных корректировок. «Как все» жить не получится. Хотя и с этим можно поспорить. Например люди, которые страдают сахарным диабетом, вынуждены постоянно принимать инсулин, тщательно следить за своим питанием и физическими нагрузками.

С невероятными ограничениями приходится сталкиваться людям, страдающим алкоголизмом. Таким пациентам нельзя употреблять спиртное никогда и ни при каких условиях. Только так можно добиться ремиссии, контролировать себя и свое здоровье.

Так что нет ничего сверхъестественного в тех ограничениях, разработанных для пациентов с биполярным расстройством. Важно сделать правильный выбор. Создавая для себя максимально комфортные условия, гораздо проще контролировать симптомы болезни, свести к минимуму эпизоды перепадов настроения, контролировать собственную жизнь.

Полноценное лечение, заключающееся в сочетании медикаментозного лечения и психотерапии, повседневная самопомощь — вот те киты, на которых стоит весь процесс управления биполярным расстройством.

Правило № 1. Принимайте непосредственное участие в лечении

Будьте полноценным и активным участником собственного лечения. Вы должны знать все, что касается биполярного расстройства. Станьте чуть ли не специалистом по этой болезни. Вы должны знать особенности симптомов этого расстройства, чтобы своевременно распознавать их у себя, знать, какой эффект на них оказывает лечение.

Если у вас есть какие-то вопросы, предложения, вы в чем-то сомневаетесь относительно лечения болезни, обязательно обсудите это со своим врачом.

Как улучшить свое лечение:

1. Не ожидайте немедленного и полного излечивания. Будьте терпеливы. Чтобы подобрать эффективную схему в каждом конкретном случае может понадобиться некоторое время.
2. Поддерживайте общение со своим лечащим врачом. Если со временем ваша терапевтическая программа претерпевает изменения, возникают какие-то сложности, обязательно поставьте в известность об этом своего врача. Будьте честны с доктором, особенно, в случае появления новых симптомов либо побочных эффектов препаратов.
3. Следуйте рекомендациям лечащего врача. Если вы принимаете какой-то препарат, следите за своевременным приемом каждой дозы, не пропускайте и не пытайтесь самостоятельно корректировать лечение.
4. Психотерапия — еще один важный аспект полноценного и качественного лечения. Она учит навыкам, которые можно использовать во всех областях жизни, учит справляться со своими проблемами, регулировать настроение и даже улучшать свои отношения с окружающими.

Правило 2. Контролируйте свои симптомы и настроение

Чтобы чувствовать себя хорошо, нужно постоянно следить за своим самочувствием. Если уже возникли явные депрессивные или маниакальные проявления, сложно в одиночку воздействовать произошедшие изменения. Именно потому необходимо обращать внимание даже на незначительные изменения настроения, чтобы своевременно предупредить маниакальное или депрессивное состояние.

Триггеры — факторы, которые запускают возникновение симптомов болезни. Их необходимо изучить и контролировать, чтобы своевременно предупредить обострение. Очень важно вспомнить и составить список тех факторов, которые в прошлом привели к маниакальному или депрессивному состоянию.

Чаще всего к ним относятся:

• стресс;
• финансовые проблемы;
• конфликты с близкими людьми;
• сезонность;
• недостаток сна.

Пять главных правил жизни с биполярным расстройством

Если у вас биполярное расстройство, вам придётся освоить новые правила жизни. В этом даже есть свои плюсы: у вас теперь есть серьёзная причина начать новую жизнь, более здоровую и осознанную.

Многое зависит от лекарств и адекватности врача, но без вашего собственного активного участия эффект от лечения будет гораздо слабее. Так что, если таблетки вы принимаете не первый месяц, а улучшение всё не наступает, вам стоит задуматься о собственном образе жизни: всё ли вы делаете правильно?

Я собрала самые основные правила, выполнение которых смягчит течение болезни, и, возможно, спасёт вас от новых маний и депрессий.

1. Режим дня

Это действительно важно. Колебания настроения сильно связаны со сменой сезонов, временем суток, часами сна. И чтобы настроение стало ровнее, режим должен быть как можно более стабильным.

БАР может завести вас в порочный круг. Активность и тревожность мании затрудняют сон, и наутро вы совсем измотаны. При депрессии вы чувствуете себя уставшим постоянно. Часто сил и мотивации не хватает даже на самые простые дела —прочитать почту, приготовить завтрак.

Чтобы выйти из этого круга, в первую очередь нужно нормализовать свой сон.

Это значит, что для вас важно:

• каждый вечер ложиться спать в одно и то же время;
• просыпаться также в одно и то же время;
• спать не меньше 8 часов;
• не позволять себе спать в течение дня;
• отказаться от зависания в компьютере, телевизоре или смартфоне хотя бы за час перед сном;
• на ночь практикуйте медитации, дыхательные упражнения или очень легкую физическую разминку (прогулка, упражнения из пилатеса).

В гипоманию очень хочется гулять все ночи напролет. Но придётся сделать выбор: одна бурная вечеринка может обернуться целой неделей депрессивного или тревожного «похмелья».

Помните, что резкая смена режима работы или сна может спровоцировать ухудшение. Например, перелёт в другую страну, а затем несколько дней недосыпа могут вызвать манию.

В депрессию спать хочется больше, потому можно позволить себе и 12 часов в постели, но не лежите сутки напролёт, не выходя из дома. От этого будет только хуже. Оставаясь наедине с собой, вы будете всё сильнее погружаться в депрессивные мысли.

2. Физическая активность

Когда вы постоянно чувствуете себя уставшим, спорт — это последнее, что вас привлекает. Но если у вас всё же хватит упорства, самочувствие скоро изменится в лучшую сторону.

Физическая активность способствует выработке гормонов хорошего настроения, это облегчит депрессию. После нагрузки вам легче будет уснуть, что гарантирует лучшее самочувствие на следующий день.

Физкультура стимулирует мыслительные способности. Статистика показывает: люди, которые регулярно делают зарядку, на 25% реже страдают депрессией.

Но упражнения помогают, только если они регулярны: как минимум три раза в неделю от 30 минут. Если вы слишком устали, начните с простых и медленных упражнений, со временем энергии у вас будет больше.

Или просто выйдите прогуляться по парку — физическая нагрузка на свежем воздухе особенно полезна.
Чаще бывайте на солнце! Это улучшает настроение и дарит прилив сил.

Солнечное излучение способствует усвоению витамина D, необходимого для работы мозга.

3. Меньше стресса

Сильный стресс — ваш главный враг. Психика человека с биполярным расстройством гораздо менее стабильна и устойчива к нагрузкам. Её легко вывести из равновесия, и именно стресс может спровоцировать очередную манию или депрессию.

Просто примите это как данность и не требуйте от себя героических подвигов. Возможно, кого-то испытания действительно закаляют и делают сильнее, но это точно не про маниакально-депрессивных людей.

Вы, наверное, замечали, что в периоды ухудшений вы особенно ранимы, даже мелочь может вас вывести из себя или довести до слёз. Если не беречь себя в такие моменты, можно дойти до нервного срыва, на преодоление последствий которого потребуются недели в больнице.

Важно

Об этом нельзя забывать, когда вы беретесь за трудную работу или другое дело, требующее больших усилий и ответственности.

В гипоманию очень легко набрать гору проектов, которые просто задавят вас своим весом, когда начнется депрессия.

Это не значит, что вы не должны брать на себя ответственность за семью и работу. Это значит, что вам нужно трезво оценить свои силы, и сделать это во время ремиссии.

Затем предусмотреть возможность регулярного отдыха и помощи на случай ухудшений.
Что бы вы ни чувствовали сейчас, они будут, рано или поздно.

Лучше не брать на себя задачи, которые требуют постоянного напряжения: например, когда вы — единственный добытчик в семье или незаменимый специалист в компании.

4. Здоровое питание

Правильное питание тоже очень важно для поддержания себя в форме. Есть продукты, которые улучшат ваше состояние и даже снизят протребность в лекарствах, а есть такие, которые могут серьёзно навредить.

Для биполярника особенно полезны:

Омега-3 кислоты
Многочисленные исследования показали, что жирные кислоты Омега-3, которых много в рыбе и рыбьем жире, облегчают симптомы БАР. Если вы вегетарианец, то постарайтесь есть больше яиц и орехов, они тоже их содержат.

Витамин B12
Витамин B12 необходим для функционирования нервных клеток и клеток крови, именно он обеспечивает нормальную работу мозга. Ешьте побольше красного мяса, курицы, печени, рыбы, яиц, молока. Или подберите соответствующие витамины.

Магний
Этот микроэлемент содержится в цельном зерне, бобовых и темно-зеленых овощах, например, шпинате. Магний — натуральный стабилизатор настроения, он успокаивает, подобно литию, самому известному лекарству при БАР.

Вода
Чтобы чувствовать себя энергичным, необходимо обеспечить себя водой в достатке. Это значит 8-10 стаканов жидкости в день. При физических нагрузках пить нужно еще больше.

И, наоборот, вредны:

Избыток сахара
Повышение уровня сахара в крови может сделать ваше нестабильное настроение еще более хаотичным, также сахар способен усилить депрессивную фазу. Если вам действительно нужно что-то сладкое, ешьте фрукты — натуральные сахара не вызывают резких скачков глюкозы в крови.

Простые углеводы
Больные БАР склонны к набору веса, поскольку недостаток серотонина в мозге может вызвать пристрастие к пищевому мусору и перееданию. Больше всего простых углеводов в фаст-фуде, сдобной выпечке и сладостях.

Избыток кофеина
Одна чашка кофе в день, конечно, не повредит. Но избыток кофеина вызывает ощутимый прилив энергии, именно поэтому многие злоупотребляют кофе и энергетиками. Проблема в том, что за временным подъемом следует спад, и тогда вы почувствуете себя еще хуже. Кофеин на ночь затрудняет сон, а, значит, повышает усталость.

5. Пара слов о вреде алкоголя

Я уверена, вы это знаете. Но на всякий случай напомню: алкоголь и биполярное расстройство несовместимы. Речь не идёт о бокале красного сухого к ужину. Речь идёт о привычке «снимать стресс» спиртным.

Люди с БАР более склонны к зависимости от наркотиков или алкоголя, чем другие. Многие, слишком многие больные становятся зависимыми, пытаясь «лечить» депрессии чем-нибудь крепким.

А в манию вы вряд ли способны контролировать объемы выпитого.

Мало того, что алкоголь даёт непредсказуемые побочные эффекты при сочетании с лекарствами, ещё он вызывает нарушения сна — плохая новость для легковозбудимого больного. Имейте это в виду и лишний раз не рискуйте.

Биполярное Расстройство – Причины Симптомы и Лечение

Биполярное расстройство – серьезное психическое отклонение, при котором настроение человека мгновенно меняется из крайности в крайность. Человек с таким заболеванием может испытывать приступ эйфории и невероятного воодушевления, а через минуту злиться на весь мир и впадать в депрессию.

Неудивительно, что жить с человеком, подверженным данному расстройству, просто невыносимо. Тем не менее, близкие люди, да и сам больной, могут не подозревать о наличии у него биполярного расстройства, обнаруживая болезнь лишь в преклонном возрасте, хотя первые признаки заболевания обычно появляются еще у подростков.

Данный недуг требует своевременной диагностики и правильного лечения, ведь он постоянно прогрессирует и может принимать тяжелые формы, опасные как для самого больного, так и для окружающих. В данной статье подробно опишем причины биполярного расстройства, рассмотрим симптомы заболевания, и расскажем о том, как его лечить.

Что нужно знать о биполярном расстройстве

Прежде данное заболевание называлось «маниакальной депрессией» или «маниакально-депрессивным психозом» (МДП). Сегодня же в классификаторе заболеваний оно именуется как биполярное аффективное расстройство (БАР). Патология эта достаточно распространенная, ведь по статистике страдает от нее более 1,5% населения.

Как было сказано выше, биполярное расстройство представляет собой частую смену настроения между двумя противоположными полюсами – депрессией и эйфорией (депрессивной фазой и маниакальной фазой).

Смена настроения вполне нормальное явление для людей, однако, у таких больных перепады настроения случаются слишком часто и происходят в выраженной форме.

Совет

Во время эйфории человек весел и невероятно активен, однако вследствие чрезмерной активности его нервная система быстро истощается и наступает депрессивная фаза, которая сопровождается раздражительностью и агрессивностью.

Естественно, такое психическое расстройство негативно сказывается на личной жизни больного и качестве его работы, а у детей приводит к проблемам успеваемости в школе. Более того, порой приступы БАР достигают крайних пределов, оборачиваясь появлением суицидальных мыслей или агрессивных действий к окружающим. Таким больным просто необходима помощь специалистов.

Однако стоит заметить, что биполярное аффективное расстройство не сопровождает больного постоянно, а появляется у него периодами. У одних такие приступы появляются 1-2 раза в год, у других 3-4 раза в неделю. При этом распознать болезнь и поставить диагноз бывает невероятно трудно. Нередко от начала обследования до постановки диагноза проходит несколько лет.

Причины биполярного расстройства

Точные причины этого психического расстройства до настоящего времени не установлены. Врачи сходятся во мнении, что виной всему совокупность факторов, в которой главную скрипку играет «плохая» наследственность.

Из факторов, которые могут провоцировать развитие биполярного расстройства, следует выделить:

• стрессы;
• особенности характера;
• проблемы в трудовой деятельности;
• неустроенная личная жизнь;
• употребление некоторых лекарств;
• алкогольная или наркотическая зависимость.

Симптомы заболевания

Как мы уже говорили, у лиц с данным психическим расстройством периоды эйфории сменяются периодами депрессии, и наоборот. В то же время, когда приступ отступает, неприятные симптомы перестают мучить больного.

Большую часть времени больной находится под воздействием депрессии, причем, замечено, что наиболее ярко симптомы расстройства проявляются в первой половине дня, тогда как к вечеру, обычно, затухают.

Регулярная смена мании и депрессии протекающая в невыраженной форме относится к биполярному расстройству I типа. Если же симптоматика сильно выражена, а настроение сменяется по нескольку раз в день, врачи говорят о расстройстве II типа. Причем второй тип наиболее характерен для представительниц женского пола.

Как маниакальная, так и депрессивная фаза расстройства имеют несколько стадий, каждая из которых характеризуется своими особенностями. Изучим их более подробно.

Стадии маниакальной фазы

1. Гипоманиакальная. Это период физической бодрости и повышенного настроения. Человек в таком состоянии говорит быстро и прерывисто, часто меняя темы обсуждения. Окружающие сразу же замечают рассеянность его внимания.

2. Выраженная мания. Симптоматика расстройства усиливается. Человек начинает громко разговаривать и смеяться, речь его теряет связь с реальностью, а внимание и вовсе отсутствует.

Зато возникает мания величия. Человек начинает ощущать себя очень влиятельной личностью и давать невыполнимые обещания.

Из других симптомов выраженной мании можно выделить бессонницу и уменьшение продолжительности сна.

3. Маниакальное неистовство. Это период максимального проявления симптомов маниакальной фазы, при которых больной практически неуправляем. Его состояние характеризуется совершенно бессвязной речью и хаотичными движениями тела.

4. Стадия успокоения. Характеризуется успокоением движений и более ясной речью, при сохранении бодрого и веселого настроения.

5. Реактивная стадия. Человек успокаивается и вскоре ничего не напоминает об имеющемся расстройстве. В некоторых случаях наблюдается легкая заторможенность.

• Кризис Среднего Возраста Как Найти Путь К Себе

Стадии депрессивной фазы

1. Начальная стадия. На больного нападает апатия, вследствие чего у него портится настроение, и он совершенно не может работать. Большинство больных в таком состоянии плохо засыпают.

2. Нарастающая депрессия. Настроение больного резко снижается, у него все валится из рук и наблюдается заторможенность в движениях. Кроме того, пропадает аппетит, а некрепкий сон часто прерывается ночными пробуждениями.

3. Выраженная депрессия. Симптомы заболевания достигают наивысшего уровня. Больной становится замкнутым и напряженным, говорит тихо, нередко шепотом. Некоторые больные в такие моменты могут долго сидеть неподвижно, уставившись в одну точку. У них могут появляться мысли о собственной ненужности и самоубийстве.

4. Реактивная стадия. Состояние человека приходит в норму, и вскоре ничего не напоминает о недавнем приступе.

Порой данное заболевание сопровождается различными галлюцинациями. Такие люди могут либо совсем отказываться от еды, либо объедаться до рвоты, мучиться от бессонницы или спать целыми днями.

Чтобы лучше представить себе лиц, страдающих от биполярного расстройства, приведем два отзыва родственников таких больных.

Анжела 45 лет: «У моей 40-летней сестры биполярное расстройство. Мужа нет, детей нет. Несколько раз лежала в психиатрической больнице, но без заметных улучшений. Жизнь с таким человеком настоящий кошмар, постоянные крики и ругань, на любое замечание в ответ сразу же оскорбления и мат. При этом она зациклена на грехах и покаянии.

Обратите внимание

Круглосуточно моет лестничную клетку, в огромных кастрюлях варит каши для бедных, при этом месяцами не стирает собственное белье, выбрасывает из дома чистую одежду и ругается с соседями по любому поводу. Попытки вызвать бригаду и утихомирить сестру результатов не дают. При появлении врачей моментально перестраивается и ведет себя адекватно.

Бороться с ее поведением не хватает сил».

Оксана 39 лет: «У моего мужа этот диагноз, и муж прекрасно это понимает. Но это не мешает ему изо дня в день изводить меня. Делает меня виноватой во всех его бедах, постоянно живет с чувством, что все его предали, а главный предатель – я.

Винит меня в том, что его увольняют с работы (он хороший специалист, но из-за особенностей заболевания на работе его никто не держит). Логики в его рассуждениях не слышу уже давно.

В периоды «просветления» раскаивается, просит прощения, обещает уладить все проблемы, но буквально через 2 часа снова крики, упреки и оскорбления. И чем спокойнее стараешься с ним говорить, тем он больше злится. Из-за отсутствия работы начал принимать наркотики.

Стал еще более агрессивным, начал распускать руки. Родственники стараются не вмешиваться, окружающие считают его ненормальным. Подскажите, как помочь человеку?»

Можно лишь представить себе отчаяние родных, которым приходится жить вместе с людьми, страдающими от такого расстройства. Но как помочь таким людям, и можно ли вернуть мир в семьи, где живут такие больные?

• Почему Женщины Живут Дольше Мужчин (Почему Мужчины Умирают Первыми)

Как лечить заболевание

Выявить данный недуг очень сложно, поскольку не существует четких критериев расстройства. Для выявления расстройства психотерапевт проводит беседы с пациентом, просит его проходить тесты, отслеживает эпизоды мании и депрессии, чтобы отличить БАР от невроза, депрессии, олигофрении и шизофрении.

Сразу скажем, что биполярное расстройство можно и нужно лечить.

Терапия под контролем специалистов позволяет максимально снизить количество маниакальных и депрессивных эпизодов, помогая больному вернуться к нормальной жизни.

Важно

Практика показывает, что при своевременно начатом лечении и заинтересованности в нем самого пациента, уже через 3-4 месяца можно заметить серьезные улучшения его состояния.

Терапия данного заболевания – сложный процесс. Он включает в себя сочетание нескольких методов лечения, в частности, прием медикаментов, работу с психологом и трудотерапию.

Медикаментозная терапия

В лечении данного заболевания используются три типа лекарственных препаратов:

• антидепрессанты;
• антипсихотические средства;
• стабилизаторы настроения.

Стабилизаторы настроения (Карбамазепин, Вальпроат, препараты лития) чаще всего назначают в случае повышенной нервозности, болтливости и гиперактивности. Такие препараты выравнивают эмоциональный уровень и предупреждают скачки настроения.

Антидепрессанты назначают пациентам, которые испытывают вялость и подавленность, они поднимают настроение и налаживают эмоциональный фон. Однако если принимать лекарства в периоды эйфории, можно столкнуться с усилением проявлений заболевания.

Антипсихотические медикаменты показаны к применению только в тех случаях, когда у больного появляются галлюцинации.

При этом в лечении БАР врачи никогда не используют методы агрессивной психотерапии. Это означает, что лечение медикаментами начинается с минимальных доз, которые постепенно повышаются до эффективных.

• 9 Наиболее Распространенных Причин Сонливости

Электросудорожная терапия

Если медикаментозное лечение не помогает справиться с болезнью, специалисты прибегают к электросудорожной терапии. Лечение проводится под легким наркозом, чтобы больной во время процедуры не испытывал неприятных ощущений. Электрический импульс подается на протяжении 30–60 секунд, что позволяет уже через 10 минут нормализовать состояние больного.

Правда у данного метода имеется много противопоказаний, так как у пациента после электросудорожной терапии временно нарушается память, сознание, а также ориентация в пространстве. Правда эти неприятные симптомы довольно быстро проходят, и в этот же день больной может покинуть стационар.

Когнитивно-поведенческая терапия

Под этим названием скрывается работа психотерапевта с больным, страдающим от биполярного расстройства. Специалист рассказывает о механизмах развития депрессивной и маниакальной фазы, обучает пациента приемам самопомощи в случае приступов, а также рассказывает больному и его родственникам, как избежать обострений заболевания.

Трудотерапия

Наконец, чтобы бороться с этим тяжелым заболеванием, важно не только придерживаться советов врачей и верить в лучшее, но и занимать себя работой, чтобы не сидеть без дела.

Безусловно, биполярное расстройство предполагает некоторые ограничения в выборе трудовой деятельности, однако это совсем не значит, что человек не может быть высококлассным специалистом в конкретной области.

Нужно лишь помнить, таким людям противопоказана слишком напряженная работа, работа в ночное время и деятельность, связанная с командировками.

Совет

Кстати, лицам с таким недугом стоит попробовать себя в творчестве, ведь именно эта стезя подразумевает нестандартность мышления. К слову многие талантливые люди, оставившие свой след в мировой культуре, страдали от биполярного расстройства.

Это Винсент Ван Гог и Людвиг Ван Бетховен, Элвис Пресли и Мерилин Монро. Эти люди не сдались под напором расстройства, а сумели самореализоваться и добиться успеха.

А если получилось у них, значит, может получиться и у вас!
Берегите себя!

Как я научилась жить с биполярным расстройством

Меня очень поддержало чтение книг, написанных самими людьми с биполярным расстройством, где они рассказывают, как справляются с болезнью, что чувствуют. Позитивный пример необходим, чтобы поверить, что ты не обречён, ты справишься.

Must read — книги Кей Джеймисон, известного американского психиатра, которая во время расцвета своей карьеры поняла, что сама страдает биполярным расстройством.

Болезнь не помешала ей изменить мир к лучшему: открыть клинику для лечения БАР, вести исследования, написать книги, которые стали бестселлерами, в первую очередь автобиографию «An Unquiet Mind: A Memoir of Moods and Madness», а ещё «Touched with Fire» — впечатляющее исследование о связи БАР с творческими способностями (многие гениальные люди страдали этим заболеванием, психиатры подозревают в биполярности Марину Цветаеву и Владимира Высоцкого). К сожалению, ни одна популярная и доступная обычному читателю книга о БАР не переведена на русский. Я хочу восполнить этот пробел и уже практически перевела «An Unquiet Mind»; теперь думаю, как её издать. Кстати, только что вышел фильм о биполярном расстройстве «Touched with Fire» с Кэти Холмс в главной роли, названный в честь книги; очень надеюсь, что он доберётся до России.

В России для больных БАР главная трудность заключается в том, что никто не знает, что это за болезнь и что с ней делать. Как, впрочем, и с другими психиатрическими проблемами: люди воображают ужасное и думают, что это опасно для окружающих. Из-за недостатка информации ты не можешь понять, что с тобой творится, чувствуешь себя проклятым.

На самом деле вокруг вас каждый день гуляет множество вполне симпатичных персонажей с психопатией, хронической депрессией или обсессивно-компульсивным расстройством. Если они знают свои особенности и умеют их контролировать, они ничем не отличаются от других людей.

Я думаю, в России в массе психические проблемы «прячутся» за алкогольной зависимостью: алкоголь — это доступное «лекарство», с помощью которого люди пытаются держаться на плаву.

В британской прессе сейчас много говорят о том, что к психическим проблемам нужно относиться так же, как и к любым другим проблемам со здоровьем, например как к язве желудка или астме: ты полноценный член общества, но у тебя есть ограничения. Этот подход пока далёк от российских реалий. Ты не можешь взять больничный из-за депрессии.

Обратите внимание

Не можешь вслух говорить о своих проблемах, боясь быть отвергнутым, лишиться работы. Люди шарахаются от психиатров и остаются наедине со своей проблемой, довольно трудно найти грамотного профильного специалиста. Почти нет литературы на русском, нет тех же групп поддержки. Есть пара сообществ в соцсетях, но в них очень не хватает экспертов.

Я хочу внести посильный вклад в то, чтобы ситуация в моей стране стала лучше. Как неплохой переводчик, я перевожу и выкладываю в сеть интересные статьи и книги о БАР. В планах — развивать профильный сайт о БАР и создать группу поддержки. И я в поиске единомышленников.

14 фактов о биполярном расстройстве, которые должен знать каждый

Биполярное расстройство – одно из самых загадочных психических состояний. Вот 14 ключевых фактов о биполярном расстройстве, которые помогут разъяснить ситуацию.

Биполярное расстройство – психическое заболевание c резкими изменениями настроения и поведения

Согласно данным Национального института психического здоровья США (NIMH), эти изменения называются «эпизодами настроения». Существует два основных типа эпизодов: маниакальные и депрессивные эпизоды. Между этими эпизодами человек с биполярным расстройством может иметь периоды без симптомов мании и депрессии.

Биполярные депрессивные эпизоды, как правило, очень похожи на классическую депрессию

Не зная медицинской истории человека, практически невозможно определить, является ли его поведение результатом биполярного расстройства или серьезного депрессивного расстройства. Но в целом, NIMH подчеркивает следующие признаки и симптомы биполярного депрессивного эпизода:

• низкий уровень энергии
• снижение уровней активности
• чувства безнадежности и отчаяния
• потеря удовольствия от деятельности
• переизбыток сна или бессонница
• чувство беспокойства или пустоты
• усталость
• переедание или недоедание
• проблемы с концентрацией или запоминанием вещей
• суицидальные мысли

Тяжелые эпизоды депрессии также могут включать психоз, включающий помутнение рассудка и даже галлюцинации.

Загрузка…

Маниакальные эпизоды сложнее, чем просто «эмоциональный подъем»

Как объясняет NIMH, существует множество различных признаков и симптомов мании:

• высокий уровень энергии
• увеличение уровней активности
• чувство нервного напряжения
• чувство восторга
• чувства возбуждения или раздражительности
• чувство самоуверенности
• проблемы со сном
• болтливость
• желание выполнять несколько дел одновременно
• рискованное поведение, влекущее за собой сексуальные или финансовые риски

Гипомания может включать в себя многие из симптомов мании, но в более легкой форме

Существуют различия в резких подъемах настроения. На нижнем уровне спектра находится гипомания, при которой человек не испытывает полномасштабный маниакальный эпизод, но все же имеет некоторые из симптомов в более мягком проявлении.

Некоторые люди испытывают только гипоманию, в то время как у других это состояние чередуется с серьезными маниями, что в конечном итоге может быть очень опасным.

В такие моменты человек становится слишком самоуверенным, и перестает адекватно оценивать ситуацию. Это может привести к таким нежелательным последствиям, как незащищенный секс или инвестирование всех денег в бизнес-предприятие.

Именно поэтому людям, страдающим манией, рекомендуется находиться под присмотром врачей.

Человек может одновременно испытывать симптомы мании и депрессии

Такие «смешанные эпизоды» сочетают в себе прилив энергии и активность мании с безнадежностью и отчаянием депрессии. Эти эпизоды не менее опасны для жизни, чем активная мания, поэтому требуют немедленной медицинской помощи.

Симптомы биполярного расстройства могут быть различной степени тяжести и проявляться у людей в различных сочетаниях, поэтому на самом деле существует четыре состояния, связанных с расстройством.

Состоит из маниакальных эпизодов до семи или более дней или серьезных маниакальных симптомов, которые сохраняются в течение какого-то времени, при которых требуется немедленная госпитализация. Этот вид расстройства также сопровождается депрессивными симптомами, продолжающимися не менее двух недель, или же смешанными эпизодами, которые включают признаки депрессии и мании.

При биполярном расстройстве второго типа

Люди испытывают депрессивные эпизоды наряду с эпизодами гипомании.

Существует также состояние, называемое циклотимией

Циклотимия напоминает менее тяжелую форму биполярного расстройства. Люди с циклотимией испытывают симптомы гипомании и легкой депрессии в течение минимум двух лет, но симптомы не являются достаточно серьезными, чтобы квалифицироваться как гипоманиакальные или депрессивные эпизоды. Однако люди, игнорирующие циклотимию, подвергаются повышенному риску развития биполярного расстройства.

Другие специфические и неспецифические биполярные, и связанные с ними, расстройствами

Наконец, люди с симптомами биполярного расстройства, которые не соответствуют вышеуказанным, могут иметь то, что называется другими специфическими и неспецифическими биполярными, и связанными с ними, расстройствами.

Продолжительность эпизодов настроения может варьироваться

Две недели – это установленный минимум для депрессивного эпизода, но часто он растягивается на несколько месяцев. Мания обычно длится минимум неделю. Тем не менее, фиксированного диапазона не существует.

Причины биполярного расстройства до сих пор неизвестны

Ученые все еще изучают причины расстройства, но они определили три фактора риска, которые увеличивают вероятность развития состояния: генетика, структура и функционирование мозга, а также семейная история.

Экспертам еще предстоит определить, какие гены могут быть задействованы и в какой степени. То же самое касается структуры мозга и функционирования – многое еще предстоит выяснить. Более ясно, что биполярное расстройство, как правило, тесно связано с семейной историей. Наличие родителя или брата с биполярным расстройством увеличивает ваши шансы на развитие состояния.

Постановка диагноза биполярного расстройства может занять некоторое время, так как часто состояние неправильно диагностируется как депрессия

Согласно данным NIMH, люди, у которых есть биполярное расстройство, чаще всего обращаются за помощью во время депрессивного эпизода, чем во время маниакального или гипоманиакального.

Это происходит потому, что мания может казаться продуктивным состоянием, а не проблемой, требующей лечения.

Диагностирование биполярного расстройства требует обнаружения эпизодов как мании, так и депрессии, поэтому, если все, что видит врач во время первого визита, — это признаки депрессии, вероятность неправильного диагностирования резко возрастает.

Даже если во время первого обследования пациент демонстрирует только симптомы депрессии, хороший врач, который регулярно сталкивается с подобными больными, должен уметь распознавать манию с течением времени и переоценивать свой первоначальный диагноз.

Биполярное расстройство может развиваться у детей и подростков

Согласно данным NIMH, у большинства людей заболевание развивается в позднем подростковом или взрослом возрасте. Тем не менее, подростки и дети тоже могут страдать от этого расстройства.

Поставить диагноз ребенку или подростку может быть еще сложней, потому что их симптомы могут не соответствовать критериям диагностики.

Важно

Дети и подростки с биполярным расстройством также часто имеют сопутствующие психические или поведенческие состояния здоровья, такие как синдром дефицита внимания или гиперактивность, которые усложняют диагностику и постановку диагноза.

Наконец, трудно определить, когда колебания настроения и изменения уровня активности — это просто часть взросления, а когда психическое расстройство. Специализированные детские психиатры более осведомлены в этих вопросах.

Лечение почти всегда связано с медикаментами, но эффективность лекарственных средств и доз широко варьируются

Основная цель лечения — стабилизировать настроение человека, чтобы свести к минимуму количество маниакальных и депрессивных эпизодов, которые он испытывает.

Существует несколько видов эффективных при биполярном расстройстве лекарств. По мнению NIMH, стабилизаторы настроения уменьшают количество аномальной активности в головном мозге.

Литий является самым распространенным.

Противосудорожные или антисептические препараты, разработанные для лечения таких расстройств, как эпилепсия, также иногда используются в качестве стабилизаторов настроения.

Другой класс лекарств, назначаемых для лечения биполярного расстройства, — это нейролептики для лечения мании (во время приема которых могут возникать психотические эпизоды).

Некоторые люди также получат пользу от антидепрессантов, которые помогают управлять спадами настроения, связанными с биполярным расстройством.

Однако антидепрессанты могут вызывать маниакальные эпизоды. По данным клиники Майо, они обычно сочетаются со стабилизатором настроения или нейролептиком.

Некоторым людям помогает краткосрочный прием успокоительных препаратов.

Некоторые из этих препаратов лучше подходят для лечения депрессивных или маниакальных эпизодов, поэтому комбинации часто наиболее эффективны. Несмотря на то, что лечение может быть скорректировано с течением времени, пациенты, работающие в тесном контакте со своими врачами, почти всегда находят правильный баланс.

Биполярные расстройства могут влиять на беременность и контрацепцию

Женщины с биполярным расстройством, которые планируют забеременеть (или уже беременны) должны поговорить со своим врачом. По данным клиники Майо, лекарства могут проходить через плаценту и попадать в грудное молоко, а различные препараты, используемые для лечения биполярного расстройства, связаны с повышенным риском врожденных дефектов.

Кроме того, некоторые лекарства от биполярного расстройства, такие как противоэпилептические препараты, могут снизить эффективность противозачаточных таблеток. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете подобные лекарства и пытаетесь избежать незапланированной беременности.

Психотерапия также способна помочь справиться с биполярным расстройством

Терапия помогает людям справиться с эпизодами настроения, особенно если человек впервые узнал о своем диагнозе. Многие люди страдают от заболевания в течение многих лет, прежде чем им ставят биполярный диагноз, поэтому длительное время они принимаю решения в маниакальном или депрессивном состоянии.

Терапия со специалистом по психическому здоровью помогает людям справиться со стрессорами в их жизни, которые могут усугубить состояние, а также позволяет «поймать» эпизод настроения, прежде чем он станет более серьезным.

Люди с биполярным расстройством могут и ведут счастливую, здоровую жизнь

Несомненно, жизнь с биполярным расстройством имеет определенные проблемы. Но верно и то, что при правильном лечении люди могут достичь стабильности и счастья.

{

Как я справляюсь с биполярным расстройством

Больной этим психическим расстройством анонимно рассказал The Village, как он научился жить с перепадами настроения, манией и депрессией

Пять лет назад британский актёр Стивен Фрай снял фильм о своей болезни — биполярном расстройстве. Этот диагноз ему поставили в 37 лет, и вердикт врачей, по признанию Фрая, объяснил все невероятные взлёты и падения в его жизни. «Я был в ужасе, но одновременно и рад, что врачи наконец обнаружили причину экстремальных проявлений моих чувств и моего поведения», — говорил актёр. Человек с биполярным расстройством, как правило, не может управлять своим настроением: он то испытывает мощный и необъяснимый энергетический подъём, то такую же беспричинную депрессию. Распространение заболеваемости всеми видами биполярных расстройств – от 3 до 6,5 %, хотя больные могут даже не догадываться о своём диагнозе. Москвич, страдающий от этого расстройства, рассказал The Village, как он научился справляться с манией, депрессией и перепадами настроения.

Иллюстрации

андрей смирный

Как всё началось

Мне 26 лет, я учусь на пиарщика. В свободное время люблю читать, фотографировать, играть в футбол и баскетбол, ещё пишу стихи, читаю рэп и веду свой блог. Я легко завожу новые знакомства, но эмоционально достаточно закрыт и редко улыбаюсь. Многим покажется, что я депрессивен, но это не так — дело в том, что с 2008 года я страдаю биполярно-аффективным расстройством. Болезнь наложила определённый отпечаток на мою жизнь, и если раньше я был душой компании, постоянно шутил и радовался жизни, то теперь я довольно скуп на эмоции.

Первые симптомы болезни появились во время учёбы в вузе, в канун зимней сессии. Тогда я перевёлся в другой университет, так как в своём первом учебном заведении по молодости валял дурака. Из-за этого родственники жёстко меня контролировали: мои вещи постоянно досматривали, я практически не выходил из дома и всё свободное время посвящал учёбе. Я жил в самом центре Москвы, и, даже если случалось чудо и мне разрешали выйти погулять, ничего, кроме каменных джунглей на пыльной Тверской, мне не встречалось. Кроме того, у меня случилась безответная любовь, которую я тяжело переживал. Совет

В канун Нового года я почувствовал, что со мной что-то не так — тоска, тревога, сон по три-четыре часа в сутки, жжение в грудной клетке и постоянный, непонятно чем вызванный кашель. Стоит сказать, что в то время я злоупотреблял алкоголем и изредка принимал наркотики, что и сказалось на развитии моей болезни. Я чувствовал себя крайне паршиво и попросил отца отправить меня на лечение. Он отвёз меня в клинику, где мне провели полный анализ организма, но никаких патологий не обнаружили, а моё состояние объяснили банальным стрессом.

В тот период жизни в моей семье было много конфликтов и скандалов из-за развода родителей. Я сильно переживал и хотел помирить маму и папу, но это вышло мне боком. В результате в самый Новый год я сильно разругался с отцом и вернулся жить к маме. Внутри меня всё кипело, я рвал и метал, и никто не мог понять, что со мной происходит. Мне казалось, что я пострадал за благое дело, и я решил полностью уничтожить свою репутацию в отместку за содеянное отцом. Тогда в России только появилась социальная сеть «ВКонтакте», где я бурно излагал свои мысли, вынося весь ссор из избы.

Также я употреблял алкоголь с утра до вечера, слушал музыку на полную громкость и часто приглашал к себе гостей. Все эти тусовки оборачивались пьянками и совместным употреблением наркотиков. Моя мама поняла, что у меня начались серьёзные проблемы, и обманом привела меня в психоневрологический диспансер, где я прошёл консультацию у психотерапевта. Врач предложила мне лечь в неврологическую больницу. Толчком к этому послужил мой рассказ о том, как из меня вышел «чёрный дух». Эта галлюцинация случилась у меня в ночь разрыва отношений с отцом: я лежал на кровати в состоянии сильного алкогольного опьянения и видел, как клубы тёмной массы выходят из меня мощным потоком и кружатся на потолке. Складывалось ощущение, что из меня вышел демон. Тем не менее психотерапевт не поставила мне диагноз, а просто сказала: «Мальчику надо отдохнуть и привести мысли в порядок».

В неврологической больнице я оказался в так называемом кризисном отделении — там в основном лежат люди, которые проходят реабилитацию после злоупотребления наркотиками и алкоголем. Лечение полностью добровольное, выход за территорию свободный, поэтому я там квасил со знакомыми, смешивая алкоголь и лекарства. Ровно за неделю я достал своим поведением весь персонал и больных, после чего мне стало скучно и я выписался по собственному желанию.

В те дни во мне буквально бурлил позитив, я черпал энергию как будто из воздуха и почти не чувствовал усталости. Из больницы я вернулся домой и продолжил заниматься саморазрушением. Ночи я просиживал за компьютером и порой ложился спать в восемь-девять утра. В итоге доигрался до того, что у меня началась бессонница — с каждым днём заснуть становилось всё тяжелее и тяжелее. Впервые у меня началась депрессия — я часами лежал и смотрел в потолок, ничего не хотелось делать, посторонние звуки сильно раздражали, любая мелочь выводила из себя.

Понимая, что со мной происходят какие-то нездоровые изменения, я согласился на повторное посещение психоневрологического диспансера. Меня положили в клинику неврозов на Рублёвском шоссе. Выход за пределы территории здесь, как и в предыдущей больнице, был свободным, но на этот раз я полностью отказался от приёма алкоголя и вообще прервал все свои контакты со знакомыми, чтобы не было соблазна накидаться. Мне давали несколько таблеток в день, от которых ужасно хотелось спать. Я читал книги и играл в настольный теннис, гулял в сквере на территории клиники и постепенно почувствовал резкое улучшение. Через месяц меня выписали, диагноз к тому моменту мне так и не поставили.

Как я оказался в психбольнице

После клиники неврозов моё самочувствие улучшилось. Но я боялся привыкнуть к лекарствам, которые мне прописали, и резко бросил их пить. Из-за этого у меня началась бессонница, а если удавалось уснуть, мучили кошмары. Казалось, что я медленно схожу с ума. Однажды я не спал пять суток. Прибавьте сюда постоянную тревогу, боли в груди, отсутствие аппетита и полную апатию. Моя мама не знала, что делать, и на этот раз привела меня за руку в настоящую психиатрическую больницу. Тогда я ещё не осознавал, в какое адское место мне было уготовано попасть.

Среди местных пациентов были натуральные зеки, которые ложатся в дурку «покайфовать» на бесплатном соцобеспечении, алкоголики и наркоманы, вменяемые личности с лёгкими психическими расстройствами, творческие люди с шизофренией разной степени тяжести и больные с тяжёлыми диагнозами. Попадались и совершенно здоровые люди, которые либо прятались от органов правосудия, либо косили от армии. Обратите внимание

Порядки как в тюрьме: жёсткое расписание, шмон всех продуктов, которые приносят родственники, грубый персонал. Запрещены даже зажигалки — прикуривать дают только санитары, а самые востребованные ништяки — чай и сигареты. О правах человека говорить не приходится — медперсонал всегда прав. Общаться с родственниками разрешают только раз в неделю, да и то под пристальным надзором медсестры.

Коррупция в больнице, как и везде в России: к тем, кто даёт на лапу, хорошо относятся, им создают комфортные условия. Однажды я обвинил заведующую отделением в получении взяток, за что меня отправили в самое суровое интенсивное отделение с формулировкой «тяжёлое состояние». Там три раза в день мне кололи галоперидол. В результате такого лечения я не мог стоять на месте, потерял десять килограммов и так бы и распрощался с малейшей надеждой стать нормальным человеком, если бы заведующая при случайной встрече не простила меня и не перевела обратно. Я рассказал ей о своих проблемах с нервной системой, и именно тогда мне наконец поставили верный диагноз — биполярное расстройство. Это произошло через полгода после появления первых симптомов.

В дурке я познакомился с человеком, который выкинул с моста сто тысяч долларов крупными пачками. На вопрос, зачем он это сделал, пациент ответил, что так он спасал население от кризиса

Явных проблем с лекарствами в больнице не было, но методика их подбора, мягко говоря, странновата. Врачи часто меняли схемы лечения или прописывали сильнодействующие препараты, чтобы вогнать больного в состояние зомби, когда он даже мыслит с трудом. У новичков с непривычки даже случались галлюцинации. Поражало отсутствие психологов — у большинства пациентов были проблемы, о которых им хотелось рассказать.

Все попытки внести хоть какое-то разнообразие в унылый быт дурки обрубались на корню. Например, лишился кабинета психотерапевт, который проводил сеансы музыкальной релаксации: больные при выключенном свете располагались на мягких кушетках и слушали успокаивающую музыку, а врач читал отрывки из художественной литературы. После отмены этой процедуры органы внутренних дел стали проводить в кабинете психиатрическое освидетельствование.

Раньше больные во время прогулок выходили играть в баскетбол и волейбол, но потом любой спорт запретили. Прогулки были редкими и зависели от настроения персонала. Мне повезло, я познакомился с сотрудницей, которая разрешала мне гулять с родственниками в обход правил. Для остальных существовал так называемый загон — территория, огороженная железной сеткой, по которой можно было гулять 40 минут в день.

В больнице я провёл около месяца. Выдержать это тяжело: кроме просмотра телевизора и чтения книг, заняться абсолютно нечем. Большую часть времени я сидел в курилке, слушал истории здешних обитателей и пытался представить, что нахожусь в обществе.

Что нужно знать о болезни

В интернете о биполярном расстройстве можно найти уйму информации, но она не всегда достоверна. Вкратце болезнь можно описать так: у неё есть две стадии — мания и депрессия, которые могут резко сменять друг друга или, наоборот, сменяться постепенно. В период мании больному в голову приходят бредовые идеи, которые он пытается воплотить в реальность. Нередко возникает мания преследования и повышенная религиозность. Доказать в этот момент человеку, что он болен, очень сложно. Добавьте сюда сон по три-четыре часа в сутки, повышенный интерес к любым видам удовольствий, быструю речь и горящие глаза. Важно

Часто больному кажется, что кто-то вокруг организует заговор, разоблачить который может только он. В своё время я бегал в Госдуму, ФСБ и приёмную президента, писал туда письма и посылал различные книги. Затем я приходил в себя и смотрел на ответы из госорганов вроде «Доступ к архивам Аненербе («Немецкое общество по изучению древней германской истории и наследия предков», созданное в Третьем рейхе для изучения истории германской расы. — Прим. ред.) не может быть предоставлен в связи с их отсутствием». Для стадии мании также характерно расточительство — больной может сорить деньгами направо и налево. В дурке я познакомился с человеком, который выкинул с моста сто тысяч долларов крупными пачками. На вопрос, зачем он это сделал, пациент ответил, что так он спасал население от кризиса.

Ещё один мой знакомый, больной биполярным расстройством, устроил перестрелку с полицией из травматического оружия, в результате чего получил несколько ранений в спину и чудом остался жив. Если бы не его болезнь, вместо принудительного лечения его отправили бы в места лишения свободы. Другой знакомый в стадии мании переписал на жену всё имущество на три миллиона долларов и уехал в Козельск, а когда вернулся, было уже поздно: жена подала на развод. Теперь несчастный живёт на пенсию по инвалидности в 16 тысяч рублей.

У меня мания проявлялась в повышенной возбудимости, панических атаках в общественном транспорте, раздражительности и конфликтах с близкими. Я уходил из дома и неделями скитался по городу. Один раз произошёл тяжёлый случай — я принял наркотики и выпил водки, после чего в метро мне показалось, что все люди вокруг похожи на пришельцев. Я вышел из подземки в уверенности, что случился конец света: над моей головой как будто летали вертолёты, по дорогам толпами шагали невообразимые существа, асфальт под ногами плавился.

Я добрался до какого-то шоссе и заночевал в лесу. На утро проезжавший мимо водитель отвёз меня обратно в город. На этом мои мучения не закончились — я никак не мог выбраться из метро, поскольку всё время возвращался на станцию «Выхино». Когда мне всё же удалось выйти, я снова очутился на улице без копейки денег, скитался по городу и дошёл пешком до станции метро «Лермонтовский проспект». Там непостижимым образом мне удалось попасть в квартиру к какому-то алкоголику и переночевать у него. Галлюцинации продолжались, и только через два дня я очутился дома — полностью обезвоженный, голодный, уверенный в том, что мир захватили пришельцы. И меня снова отправили в больницу.

Что касается депрессивной фазы, то здесь всё куда проще: в этот период больной чувствует вялость, апатию и большую часть времени проводит лёжа, не проявляя ни к чему интереса. Будущее кажется безрадостным, часто появляются мысли о самоубийстве, хочется изолироваться от общества. Депрессивная фаза, как жук-короед, уничтожает больного изнутри. Депрессия может длиться от нескольких дней до нескольких недель — всё зависит от препаратов, которые ты употребляешь. Лучше всего просто переждать этот момент и побольше общаться с близкими, только они могут понять твоё состояние и поддержать. У меня депрессии не было уже больше двух лет.

Что легче перенести — манию или депрессию — сказать сложно. В период мании человек полон оптимизма и энергии, но может наломать дров. Существуют и так называемые интермиссии — светлые фазы, когда болезнь исчезает, и человеку кажется, что он здоров. У меня интермиссии случались дважды, на два года и на один. После этой фазы обычно наступали жёсткие периоды мании, когда я уходил из дома, бродяжничал и вёл себя агрессивно.

В метро мне показалось, что все люди вокруг похожи на пришельцев.
Я вышел из подземки в уверенности, что случился конец света: над моей головой как будто летали вертолёты, по дорогам толпами шагали невообразимые существа

Как контролировать болезнь

Сейчас два раза в день я пью таблетки и раз в месяц делаю укол. Медикаменты вызывают лёгкую сонливость и заторможенность, но более серьёзного влияния на организм нет, и как личность под действием лекарств я не меняюсь. Задача препаратов — наладить баланс серотонина в моём организме, ведь именно из-за его нехватки возникают стадии мании или депрессии. Я неоднократно делал перерывы в лечении, но они приводили лишь к ухудшению состояния. Совет

Можно сказать, что сейчас я научился контролировать болезнь. Я знаю, что вспышки бывают весной и осенью, поэтому тщательно готовлюсь к этим временам года: стараюсь эмоционально не нагружать себя и не принимать близко к сердцу неприятные события. Главное — соблюдать режим, пить лекарства и придерживаться здорового образа жизни. Сон должен быть стабильным, по восемь-девять часов в сутки. Обязательно нужно заниматься спортом, хотя бы ходьбой, потому что лежачий образ жизни приводит к обострению заболевания. Препараты стоит принимать строго в определённые часы первые два-три года, потом дозировку можно снижать по согласованию с лечащим врачом. Обострения в первую очередь случаются у тех, кто не следит за собой, резко бросает пить лекарства, не соблюдает режим, перегружает себя информацией.

Биполярное расстройство никак не повлияло на мою работу. Несмотря на заболевание, я сотрудничал с крупными организациями и справлялся с поставленными задачами. Что касается коммуникации, то несколько старых знакомых перестали со мной общаться, когда я находился в фазах мании, но настоящие друзья по-прежнему со мной. Я полностью прекратил контакты со знакомыми, употребляющими спиртное и наркотики, тем самым обезопасив себя от ухудшения состояния. При этом я знакомлюсь с новыми людьми — биполярное расстройство никак не повлияло на это. Моя семья с самого начала оказывала мне поддержку. Близкие понимали, что некоторые поступки я совершал в неадекватном состоянии, поэтому не осуждали меня. Больше всего помогает мама, она же контролирует приём лекарств.

Если у близкого вам человека биполярное расстройство, больше общайтесь с ним, особенно в периоды депрессии, проводите вместе время, выбирайтесь на природу. Самое главное — нужно дать понять человеку, что с этой болезнью можно жить. Я лично знаю нескольких человек, которые сумели полностью выздороветь, потому что правильно питались, занимались спортом и вовремя принимали лекарства.