АЭРТАЛ
Клинико-фармакологическая группа
НПВС
Действующее вещество
— ацеклофенак (aceclofenac)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, диаметром около 8 мм; на одной стороне выгравирована буква «А».
| 1 таб. | |
| ацеклофенак | 100 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 89.2 мг, повидон — 6.6 мг, глицерила дистеарат (тип I) — 2.6 мг, кроскармеллоза натрия — 6.6 мг.
Состав оболочки: сепифилм 752 белый — 9 мг (гипромеллоза — 40%, целлюлоза микрокристаллическая — 32%, титана диоксид — 20%, макрогола стеарат (тип I) — 8%).
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (9) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ацеклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки.
При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь ацеклофенак быстро всасывается, его биодоступность близка к 100%. Сmах в плазме крови достигается через 1.25-3 ч после приема внутрь. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на его степень.
Распределение
Ацеклофенак в высокой степени связывается с белками плазмы (>99.7%). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 60% от его концентрации в плазме. Vd составляет 30 л.
Метаболизм
Считается, что ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9 с образованием метаболита 4-ОН-ацеклофенака, роль которого в клиническом действии, скорее всего, является минимальной. Диклофенак и 4-ОН-диклофенак входят в число многочисленных метаболитов ацеклофенака.
Обратите внимание
Выведение
Средний T1/2 составляет 4-4.3 ч. Клиренс составляет 5 л/ч. Приблизительно 2/3 принятой дозы выводится почками, в основном, в виде конъюгированных гидроксиметаболитов. Только 1% дозы после приема внутрь выводится в неизмененном виде.
Показания
Купирование воспаления и болевого синдрома при:
— люмбаго;
— зубной боли;
— плечелопаточном периартрите;
— ревматическом поражении мягких тканей.
Симптоматическое лечение:
— ревматоидного артрита;
— остеоартроза;
— анкилозирующего спондилита.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Дисменорея.
Противопоказания
— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения (в т.ч. язвенный колит, болезнь Крона);
— желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
— указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу, ринит после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма);
— тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
— нарушения кроветворения и коагуляции;
— тяжелая почечная недостаточность (КК
Крем Аэртал – особенности состава, направления действия, перечень показаний
Крем Аэртал – лекарственное средство противовоспалительной нестероидной группы. Относительно новый препарат, выпущен венгерской компанией ОАО «Гедеон Рихтер». Отпускается по рецепту. Применяется в ряде заболеваний, связанных с нарушением функционирования опорно-двигательного аппарата.
Состав
Препарат имеет одно активное вещество, которое обладает несколькими положительными свойствами — ацеклофенак. Оказывает обезболивающее действие, жаропонижающее, противоотечное, противовоспалительное, хондропротекторное. В отличие от других нестероидных веществ намного лучше переносится организмом, практически не вызывает побочных действий.
Вспомогательными компонентами выступают:
- Воск;
- Парафин;
- Пропилпарагидроксибензоат;
- Метилпарагидроксибензоат.
Препарат имеет однородную консистенцию белого цвета, используется наружно.
Действие крема Аэртал
Ацеклофенак после нанесения быстро проникает в ткани, разносится с кровотоком по всему организму, накапливается в очагах воспаления. Концентрация в крови минимальная, поэтому побочные эффекты со стороны ЖКТ, нервной системы отсутствуют. Терапевтический эффект ощущается через 30 минут после нанесения на кожу.
- Блокирует воспалительные процессы, препятствует расширению очага.
- Убирает покраснение кожного покрова.
- Обезболивает, снимает жар.
- Снимает отечность, восстанавливает нормальное состояние.
- Обладает хондропротекторным действием – восстанавливает поврежденные хрящи, сосуды.
Метаболизм осуществляется в печени, выводится вещество через почки, кишечник.
Крем Аэртал снимает болезненную симптоматику, воздействует на причину патологии. Эффект лекарственного средства усиливается при использовании в составе комплексной терапии.
Показания к применению
Противовоспалительный нестероидный препарат предназначен для купирования боли, воспалительных процессов, восстановления работы опорно-двигательного аппарата. Назначается специалистами в ряде случаев:
- Растяжение;
- Вывихи;
- Люмбаго;
- Травмы;
- Болезни позвоночника;
- Воспаление разной этимологии;
- Повреждение связок, мышц, сухожилий;
- Кривошея;
- Тендинит;
- Ушиб;
- Миозит;
- Периартрит.
Лекарственное средство наружного применения используют в качестве основного препарата, дополнительного. Применяется для профилактики при повышенном риске получения травм, растяжений, вывихов. К примеру, занятие спортом, физический труд.
Противопоказания
Аэртал имеет прямые противопоказания, относительные. Не применяется в педиатрии.
Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость к компонентам. Во избежание побочных эффектов рекомендуется перед применением провести тест на чувствительность.
Небольшое количество средства наносят на локтевой изгиб, оставляют на 1 час. Наблюдают за собственными ощущениями, состоянием кожного покрова. При наличии покраснений, высыпаний, зуда, жжения, имеет место аллергическая реакция.
Необходимо отказаться от использования лекарственного препарата.
Другие противопоказания:
- Наличие открытых ран;
- Беременность;
- Кормление грудью;
- Возраст после 60 лет.
В ряде случаев разрешается применять Аэртал под особым контролем специалистов.
- Печеночная порфирия в стадии обострения;
- Острая стадия заболеваний ЖКТ с язвенным поражением;
- Нарушение работы почек;
- Острая сердечная недостаточность;
- Крапивница;
- Аллергический ринит;
- Бронхиальная астма;
- Проблемы со свертываемостью крови.
Побочные эффекты возникают крайне редко, проявляются аллергической реакцией на коже. При нарушении инструкции применения, пренебрежении пунктов противопоказаний, возможны другие нежелательные эффекты.
- Тошнота;
- Судороги;
- Рвота;
- Головная боль;
- Головокружение;
- Боль в животе.
Нельзя использовать крем совместно с препаратами, содержащими литий, дигоксин, противозачаточными средствами, диуретиками, другими нестероидными лекарствами.
Инструкция применения
Аэртал предназначен для наружного нанесения. Применяют его трижды в сутки. Расход зависит от площади поражения. В среднем – одна горошина. Средство втирают массажными движениями до полного впитывания. Нельзя использовать под повязки.
- Появление аллергической реакции на любом этапе терапии служит основанием для прекращения лечения. Побочные эффекты проходят самостоятельно после отмены крема, не требуют специального лечения.
- Аэртал используют до полного восстановления работы опорно-двигательного аппарата. Если за 10 дней не наблюдается улучшения, необходимо проконсультироваться со специалистом, подкорректировать лечение. Повышается эффективность средства при совместном применении с пероральными препаратами.
- Используется симптоматически при ушибах, травмах, возникновении болевых симптомов в мышцах, суставах. Для получения положительного эффекта достаточно 7 дней терапии.
После использования крема необходимо вымыть руки, если они не являются предметом терапии. Распределяют тонким слоем только на поврежденные участки кожного покрова.
Цена
Крем Аэртал реализуется через обычные аптечные пункты, интернет-аптеки. Средняя цена тубы объемом в 60 мл составляет 250 р. Средство расходуется экономно, хранится до 2 лет с момента изготовления.
Аналоги
Группа нестероидных противовоспалительных средств является наиболее численной. Препаратов с аналогичным действием в аптеке могут предложить большое количество. Что же касается состава – идентичного препарата нет.
- Диклофенак. Препарат отечественного производства. Известен быстрым купированием воспалительных процессов, обезболиванием. Используется при разных патологиях опорно-двигательного аппарата, заболеваниях, связанных с воспалением тканей. Основным преимуществом является доступность и цена. Продается в каждой аптеке, туба емкостью 30 г стоит около 50 р. Из недостатков – низкая биодоступность, нарушает работу ЖКТ, почек. Печени.
- Олфен. Активным компонентом выступает диклофенак. Процент биодоступности активного компонента повышается за счет наличия молочной кислоты. Она размягчает ороговевший слой, открывает поры, позволяет активным веществам проникать в глубокие слои дермы. Средняя цена крема 370 р. С одноименным названием выпускается пластырь, который способствует медленному всасыванию, непрерывному действию.
- Индометацин. Активным компонентом выступает вещество с одноименным названием. Относится к группе противовоспалительных нестероидных средств. В отличие от предыдущих препаратов может применяться детям с 6 лет. Лечит заболевания позвоночника, травмы, ушибы, вывихи, используется при межпозвоночной грыже. Стоимость крема в объеме 30 г составляет 42 р.
Препараты с аналогичным действием Ревмалин, Диклогель, Верал.
Отзывы врачей
Леонид Самойлов, невропатолог:
«Аэртал хорошо переносится, не вызывает побочных действий. Случаи передозировки исключены. При необходимости курс терапии длится 30 дней. Эффективное средство при остеохондрозе, болях в спине, ногах, руках разного происхождения. Быстро обезболивает, блокирует воспалительный процесс. Улучшение пациент ощущает на третьи сутки после начала терапии.»
Марина Кириленко, травматолог:
«Аэрталь хорошо успокаивает кожу, устраняет отечность, покраснения, снимает боль, прекращает, предупреждает воспалительные процессы.
Часто назначаю спортсменам, детям после 6 лет при получении травмы на уроках физической культуры. Борется с болью на пятках после тяжелого рабочего дня. Препарат должен быть в аптечке каждого дома.
Универсальное средство подходит женщинам, мужчинам любого возраста».
Отзывы пациентов
Вы можете оставить свои отзывы о Креме Аэртал, другим пользователям будет интересно:
Анна:
«Больше года болела нога в стопе. Наблюдалась припухлость, не могла ступить. Усиливались болезненные ощущения в конце дня. Врачи ничего внятного сказать не могли. Назначали одну мазь за другой.
В результате, остановила свой выбор на креме Аэртал. Обработала ногу вечером. Утром ушла отечность, боль чувствовалась слегка. Эффект меня обрадовал, вселил надежду. Использую периодически.
Препарат всегда у меня в наличии.»
Вероника:
«Использую крем после занятий в спортзале. Началось все с боли в пояснице, как только стала посещать зал. Не рассчитала нагрузку, утром еле передвигалась. В аптеке посоветовали крем. Несмотря на то, что отпускаться должен по рецепту, мне продали без проблем. Поставил меня на ноги Аэртал через 2 дня. Теперь периодически его использую при любой боли в суставах ног, рук, пояснице, шее».
Использование порошка Аэртал для снятия боли и воспаления
Аэртал — порошок для приготовления суспензии, относящийся к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Средство легко разводится и быстро снимает боль при различных недомоганиях. Имеет минимум противопоказаний и может рекомендоваться разным категориям больных.
Состав и форма выпуска
Аэртал — нестероидный противовоспалительный препарат. Выпускается в разных формах. Традиционный вариант — таблетки, покрытые оболочкой, для наружного применения подходит крем.
Но самая удобная и быстродействующая форма — мелкокристаллический белый или светло-кремовый порошок со сладковатым вкусом. Средство расфасовано в разовые пакетики весом 3 г, в упаковке — 20 саше и инструкция по применению.
Лекарство продается без рецепта, но перед тем как приступать к терапии, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Основное действующее вещество — ацеклофенак, имеющий выраженное обезболивающее, противоотечное, жаропонижающее действия. В качестве вспомогательных компонентов в состав входят сорбитол, натрия сахаринат, аспартам, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, титана диоксид. Придать лекарству приятный вкус помогают синтетические ароматизатизаторы: карамельный, кремовый, молочный.
Срок годности лекарства — 4 года с даты выпуска, указанной на упаковке. Не вскрытые пакетики в картонной пачке хранят в сухом прохладном месте вне доступа детей и домашних животных.
Просроченное лекарство подлежит утилизации вместе с бытовым мусором. Производитель порошка — испанская компания Индастриалс Фармасьютикалс Адмирал С.Л., средняя цена за упаковку из 20 саше — 330 рублей.
Приобрести порошок можно по рецепту врача, лечение также ведется под медицинским контролем.
Фармакологическое действие
Вопрос, для чего назначают Аэртал и в чем преимущество порошковой формы, интересует многих пациентов. Основное действующее вещество препарата относится к группе нестероидных противовоспалительных компонентов.
После разведения в воде кристаллический порошок превращается в суспензию, которую выпивают сразу же после смешивания. Жидкая форма ускоряет всасывание в ткани, ациклофенак поступает в кровь и накапливается в синовиальной жидкости суставов.
Важно
Максимальной концентрации в организме средство достигает ужу через 1 час после приема. Ациклофенак ингибирует синтез простагландинов, быстро снимая боль, жар и воспаление.
Препарат действует достаточно долго, даже при сильной боли достаточно принимать суспензию 2 раза в сутки. Средство частично метаболизируется в печени, остатки выводятся с мочой, не влияя на работу жизненно важных органов.
Показания и противопоказания
Аэртал саше рекомендованы при:
- ревматоидном артрите;
- остеоартрозе;
- анкилозирующем спондилите;
- люмбаго;
- зубной боли;
- плечелопаточном периартрите;
- ревматических поражениях мягких тканей;
- кривошее и миозите;
- вывихах, ушибах и растяжениях.
Препарат не предназначен для систематического лечения. Его задача — снять болезненные приступы, избавить от неприятных ощущений в период обострений. Аэртал хорошо сочетается с другими лекарствами и легко вписывается в любую терапевтическую схему. Лекарство быстро купирует боль, снимает отеки, предупреждает воспаления, понижает температуру.
Средство хорошо усваивается и подходит для лечения разных категорий больных. Однако у порошка есть и противопоказания. К ним относятся:
- желудочно-кишечные кровотечения;
- бронхиальная астма в сочетании с рецидивирующим полипозом носа и околоносовых пазух;
- непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
- обострения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ (язвенные колиты, болезнь Крона);
- нарушение кроветворения;
- сердечная, почечная или печеночная недостаточность в тяжелой форме;
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- ветряная оспа;
- злокачественные опухоли;
- аутоиммунные заболевания;
- непереносимость фруктозы;
- аллергическая реакция на ацеклофенак или другие компоненты препарата;
- беременность и кормление грудью;
- возраст до 18 лет.
Особую осторожность при приеме Аэртала нужно соблюдать:
- пожилым людям;
- пациентам, перенесшим операцию аорто-коронарного шунтирования;
- людям, злоупотребляющим алкоголем;
- курящим.
Препарат не рекомендуется принимать одновременно с другими нестероидными противовоспалительными лекарствами в виде суспензий или таблеток во избежание передозировки.
Для усиления обезболивающего и противоотечного действия можно применять соответствующие средства в виде крема, геля или мази.
Нежелательные реакции
При передозировке или неправильном применении возможны побочные эффекты:
- головная боль;
- тошнота;
- локальные отеки;
- сыпь;
- кожный зуд.
В отдельных случаях возможны:
- нарушение слуха и зрения;
- тремор рук;
- временная потеря ориентации;
- аритмия;
- повышенное артериальное давление.
При тяжелой аллергической реакции возможно развитие отека Квинке и анафилактического шока.
Снять неприятные симптомы помогут промывание желудка и последующий прием активированного угля. При кожных высыпаниях, вызванных аллергией, помогут антигистаминные препараты.
Как принимать саше
Инструкция по применению препарата содержит сведения о том, как необходимо его принимать. Порошок необходимо разводить непосредственно перед употреблением. После приема суспензии ее запивают большим количеством жидкости: не слишком горячего чая, молока, компота или домашнего морса.
Дозировка и схема приема могут быть изменены лечащим врачом в зависимости от индивидуального состояния пациента. Длительность приема зависит от характера заболевания, стандартный курс не превышает 5–7 дней.
Аэртал не рекомендуется сочетать с диуретиками и антигипертензивными средствами, это снижает эффективность обезболивающих компонентов. Осторожность требуется при одновременном приеме глюкокортикостероидов, ацетилсалициловой кислоты, дигоксина, циклоспорина, метотриксата, антикоагулянтов и оральных контрацептивов.
Мнение больных и врачей
Отзывы пациентов об Аэртале в большинстве случаев положительные. Они отмечают, что суспензия действует быстрее, чем традиционные таблетки, не вызывает изжоги и тошноты. Разведенный в воде порошок подходит для лечения больных, которые не могут глотать пилюли из-за горлового спазма.
Пациенты, страдающие от желудочных болей, отмечают, что прием лекарства во время еды позволяет избавиться от неприятных ощущений и избежать побочных симптомов. К плюсам препарата относят и долгий срок хранения, а также удобную дозировку.
Для приготовления разовой порции лекарства содержимое 1 пакетика растворяется в воде, причем ее количество можно регулировать по вкусу.
Врачи также положительно оценивают средство. Его прописывают при разных заболеваниях, от травм до хронических артрозов. Порошок хорошо вписывается в любую терапевтическую схему.
Аналоги препарата
Отечественные фармацевтические компании выпускают разнообразные средства на основе ацеклофенака. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным свойствами, действуют быстро и стоят дешевле импортного оригинала. Среди самых популярных средств:
- Актинак;
- Асенак;
- Асефил;
- Диклотоп;
- Инфенак;
- Зеродол;
- Тронак.
Эти препараты выпускаются в виде таблеток, покрытых оболочкой. В каждой содержится по 100 мг активного вещества. Показания, побочные эффекты и противопоказания у вышеперечисленных средств одинаковы. Однако таблетированные формы усваиваются хуже, чем суспензия, поэтому многие пациенты отдают предпочтение Аэрталу в виде порошка.
Для скорейшего снятия боли и воспаления предлагается еще один вариант на основе ацеклофенака — Ацефен. Это раствор для внутримышечных инъекций, который может вводиться и непосредственно в поврежденный сустав. В 1 мл жидкости содержится 150 мг активного вещества, что обеспечивает скорейшее обезболивание.
Если у пациентов наблюдается непереносимость ацеклофенака, можно попробовать аналогичные препараты на базе других нестероидных противовоспалительных компонентов. Отлично зарекомендовал себя Мовалис, содержащий мелоксикам. Он мягко воздействует на слизистую желудка и имеет гораздо меньше противопоказаний. Однако у препарата есть существенный минус — высокая цена.
Совет
Заменить дорогие таблетки можно отечественными лекарствами с обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Среди них Кетанов, Олфен, Диклопар, Вольтарен, Диклак, Блокиум, Наклофен и другие. Эти препараты нельзя использовать при беременности и лактации, однако они подходят пожилым пациентам и людям, страдающим хроническими заболеваниями ЖКТ.
Аэртал — эффективное и простое в применении средство, лечение которым проводят под наблюдением врача, что гарантирует быстрое улучшение самочувствия и отсутствие побочных эффектов.
Мазь Аэртал
11 июня 2017
В линейке наружных препаратов, для лечения воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата, представлена мазь Аэртал. Это лекарство группы НПВС, нестероидное противовоспалительное средство.
Состав и форма выпуска
В состав мази Аэртал включены следующие вещества:
- Основное действующее вещество ацеклофенак. Вещество является производным от уксусной кислоты. Относится к НПВС. На 1 г мази приходится 0,015 г 100%-го ацеклофенака. Вещество проходит микронизацию, что обеспечивает его повышенную скорость растворения и высокую биодоступность.
- Вспомогательные вещества связывают основной элемент, обеспечивают удобное и безопасное нанесение препарата. Это парафин (0,04 г), вода (0,85 г), воск (0,1 г), метилпарабен (0,002 г), пропилпарабен (0,0005 г).
Мазь Аэртал выпускается в герметичных алюминиевых тубах, по 60 г. Препарат имеет белый цвет, однородную кремообразную консистенцию.
ИНТЕРЕСНО! Лекарственное средство Аэртал выпускается также в таблетках, и как порошок, для приготовления суспензии.
Фармакологическое действие
Воспалительный процесс сопровождается жаром и болью. Эти симптомы позволяют вовремя обнаружить патологию и начать ее лечение. Вызывают боль и жар в организме липидные ферменты простагландины. Они вырабатываются в ответ на воспаление и повышают чувствительность болевых рецепторов.
Попадая в организм, ацеклофенак оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Он подавляет выработку простагландинов, возвращая их к нормальному уровню. Снижение синтеза простагландинов оказывает жаропонижающий и обезболивающий эффект.
При нанесении на кожу, мазь быстро всасывается в очаг воспаления. Активное вещество накапливается в воспаленных тканях и в синовиальной жидкости, сохраняя свои свойства на протяжении 16 часов. Благодаря процессу микронизации ацеклофенака, лечебное действие Аэртала начинается практически мгновенно.
Применение
НПВС, к которым относится активное вещество, в составе мази (ацеклофенак), назначается при воспалительных патологиях опорно-двигательного аппарата. Показания к применению мази Аэртал:
- Артрит.
- Периартрит.
- Остеоартроз.
- Спондилит.
- Тендинит.
- Тендосиновит.
- Тендовагинит
- Миозит.
- Люмбаго.
- Кривошея.
- Травматические повреждения (растяжения, ушибы, вывихи).
Противопоказания и особые условия использования препарата
Использование мази Аэртал строго противопоказано в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость НПВС, НПВП или аспирина.
- Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав мази.
- Открытые раны, в предполагаемом месте нанесения средства.
- Возраст до 18 лет.
- Беременность и период лактации.
При некоторых патологиях, применение Аэртала должно проходить с особой осторожностью. Это хронические и острые нарушения сердечной деятельности, различные патологии почек, нарушение функций печени (особенно порфирия), язвы ЖКТ, склонность к кровотечениям, сахарный диабет.
Побочные эффекты
Применение Мази Аэртал может сопровождаться некоторыми побочными эффектами:
- Местная аллергическая реакция (зуд, покраснение кожных покровов, сыпь).
- Повышение артериального давления.
- Почечная нефропатия.
- Увеличение количества трансаминаз в печени.
- Нарушение кроветворения и снижение свертываемости крови.
ВАЖНО! Пациент, с передозировкой Аэртала, нуждается в срочной госпитализации.
Рекомендации по использованию мази
Полнаяинструкция по применению мази Аэртал прилагается к препарату, при продаже в аптеке. Использовать ее следует таким образом:
- Мазь наносят на чистую, сухую кожу, круговыми втирающими движениями. На участке кожи, который подвергается обработке, не должно быть ран, царапин или язв.
- Препарат можно применять 3 раза в день. Количество мази зависит от площади очага поражения. В среднем, это 2 г средства (горошина), на 8 см2 поверхности тела.
После нанесения средства необходимо тщательно вымыть руки. Не допускайте попадания мази в глаза, на слизистые оболочки носа и рта.
Стоимость и аналоги
Цена мази Аэртал зависит от ценовой политики аптечного пункта, в котором продается. В среднем, стоимость средства (туба 60 г, картонная упаковка) составляет от 300 рублей.
Мазь Аэртал можно заменить другими средствами. Есть некоторые аналоги препарата, достаточно эффективные для применения, по существующим показаниям.
| Название препарата | Форма выпуска | Цена, руб |
| Диклофенак гель | 1%, 30 г | От 30 |
| Мазь Индометацин | 1%, 30 г | От 40 |
| Мазь Ортофен | 2%, 30 г | От 60 |
| Вольтарен Эмульгель | 1%, 20 г | От 200 |
| Гель Олфен | 1%, 20 г | От 330 |
Неправильное применение НПВС может спровоцировать появление нежелательных эффектов. Перед тем, как использовать лекарственные средства, необходимо получить консультацию специалиста.
Аэртал: инструкция, цена, аналоги и отзывы — новости медицины
Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Аэртал. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Аэртал, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии люмбаго, ревматоидного артрита и артроза у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Аэртала, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Нестероидным противовоспалительным препаратом является Аэртал. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 100 мг, порошок для приготовления суспензии, крем или мазь для снятия воспаления, жара, боли при ревматизме, уменьшения скованности суставов по утрам и их припухлости.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Аэртала:
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
- порошок для изготовления суспензии для перорального применения;
- крем (мазь) для наружного применения: однородная субстанция белого цвета, которая реализуется в алюминиевых тубах по 60 г.
Активное вещество всех форм выпуска – ацеклофенак. В таблетке и пакетике порошка его содержание достигает 100 мг. В 1 г крема содержание действующего вещества – 15 мг.
Фармакологические свойства
Препарат оказывает эффективное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, благодаря угнетению синтеза простагландинов, что в свою очередь приводит к уменьшению воспаления, лихорадки и болевого синдрома. Особенно активен ацеклофенак при различных ревматических заболеваниях, он способствует снижению отечности суставов, утренней скованности и уменьшению выраженности суставной боли.
Активное вещество быстро и полностью всасывается после приема внутрь препарата Аэртал. Инструкция по применению (цена, отзывы, аналоги будут рассмотрены ниже) указывает, что связывание с альбуминами плазмы происходит на 99%. Проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме. Подвергается метаболизму в незначительной степени.
Читайте еще: Суспензия, таблетки Бисептол: инструкция, цена и отзывы
Основным его метаболитом, обнаруживаемым в плазме, является 4′-гидроксиацеклофенак. Выводится почками преимущественно в виде гидроксипроизводных (около 2/3 введенной дозы).
От чего помогает Аэртал?
Показания к применению лекарства включают:
- плечелопаточный периартрит;
- люмбаго;
- зубная боль;
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилит;
- ревматизм мягких тканей;
- остеоартроз;
- другие заболевания опорно-двигательного аппарата.
Инструкция по применению
Таблетки Аэртал
Назначаются внутрь по 100 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, с достаточным количеством воды.
Порошок для суспензии
Содержимое растворяют в 40-60 мл воды, принимают немедленно.
Взрослым показан 1 пакетик 2 раза в сутки. Детям Аэртал не рекомендуется давать из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности применения в этом возрасте. Пожилым пациентам коррекция дозы не требуется.
При печеночной недостаточности рекомендованная начальная доза составляет 100 мг в сутки. При почечной недостаточности следует соблюдать осторожность. При необходимости лечение сокращается до минимально необходимого курса.
Крем (мазь)
Крем Аэртал применяется только наружно, окклюзионные повязки не рекомендуется.
Средства наносят легкими массирующими движениями 3 раза в сутки по 1-2 г в зависимости от зоны поражения. Детям средство не рекомендуется. Пожилым не требуется коррекция дозы.
Противопоказания
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
- повышенная чувствительность к ацеклофенаку или другим компонентам препарата Аэртал, от чего таблетки, мазь и другие лекарственные формы могут вызывать побочные явления;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- подтвержденная гиперкалиемия;
- выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек;
- нарушения кроветворения и коагуляции;
- желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
- выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- период после проведения аорто-коронарного шунтирования;
- указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу, ринит после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма).
Читайте еще: Пиона настойка
Почитайте также эту статью: Габапентин
Побочные действия
По инструкции Аэртал может вызывать такие негативные реакции организма:
- сыпь на коже;
- крапивница;
- анафилактический шок;
- отеки;
- тошнота;
- повышенное АД;
- рвота;
- отек Квинке;
- аритмия;
- язвенные поражения желудка;
- нарушение нормально работы сердечной мышцы;
- проблемы с почками;
- головная боль;
- снижение аппетита;
- проблемы со слухом и зрением;
- нарушения в работе печени;
- жидкий или твердый стул;
- излишняя возбудимость;
- тремор;
- эмоциональная неустойчивость;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- шум в ушах.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Препарат Аэртал при беременности и в период грудного вскармливания противопоказан к применению.
Клинические данные об его применении при беременности отсутствуют. Регулярное назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в 3 триместре беременности может приводить к снижению тонуса и более слабым сокращениям матки.
Применение НПВС может приводить к преждевременному закрытию боталлова протока у плода и, возможно, к длительной легочной гипертензии у новорожденного, задержке начала родовой деятельности и увеличению продолжительности родов.
Данные о выделении ацеклофенака с грудным молоком у человека отсутствуют. В экспериментальных исследованиях при введении радиоактивного 14С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.
Запрещено давать Аэртал детям до 18-ти лет.
Особые указания
Больным с непереносимостью фруктозы нельзя назначать ацеклофенак в порошке, поскольку он содержит 2640 мг сорбитола, что может спровоцировать расстройство желудка или диарею.
Пациентам с фенилкетонурией важно учитывать, что в каждом пакетике порошка – 5,61 мг фенилаланина.
Необходимо проявлять осторожность пациентам с почечной, печеночной, сердечной недостаточностью, а также с другими заболеваниями, предполагающими развитие отеков. Прием НПВС у этой категории больных может привести к ухудшению почечной экскреции и возникновению отеков.
Лекарственное взаимодействие
Препарат может ингибировать изофермент CYP2С9 и по этой причине вступать во взаимодействие с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом.
При сочетании с метотрексатом, циклоспорином, такролимусом и другими НПВП, а также ГКС, диуретиками, гипотензивными, гипогликемическими препаратами, зидовудином требуется коррекция дозы.
Аналоги лекарства Аэртал
К аналогам по структуре относят:
Для лечения ревматоидного артрита определяют аналоги по действию:
- Эндоксан.
- Клинорил.
- Верал.
- Наклофен.
- Иммард.
- Долгит.
- Преднизолон.
- Методжект.
- Дипроспан.
- Аулин.
- Мелоксам.
- Мирлокс.
- Доналгин.
- Диклоран.
- Ревмадор.
- Хайрумат.
- Диклоран плюс.
- Флолид.
- Мелоксикам.
- Мабтера.
- Тилкотил.
- Кетонал.
- Артротек.
- Аркоксиа.
- Дексалгин.
- Брустан.
- Лемод.
- Оргаспорин.
- Плаквенил.
- Нимулид.
- Ксефокам.
- Индометацин.
- Раптен Дуо.
- Напроксен.
- Эветрекс.
- Новолид.
- Немулекс.
- Дикловит.
- Мовикс.
- Актемра.
- Арава.
- Экорал.
- Вольтарен.
- Найз.
- Ибуклин.
- Диклофенак.
- Целебрекс.
- Вобэнзим.
- Тауредон.
- Нейродикловит.
- Артрофоон.
- Дексаметазон Никомед.
- Фламакс.
- Флексен.
- Азатиоприн.
- Мовасин.
- Дексазон.
- Полиоксидоний.
- Фастум гель.
- Актасулид.
- Имунофан.
- Мовалис.
- Налгезин.
- Коксиб.
- Кетопрофен.
- Мидокалм.
- Консупрен.
- Декортин.
- Циклоспорин.
- Месулид.
- Деринат.
- Полькортолон.
- Хумира.
- Би-ксикам.
- Амелотекс.
- Финалгель.
- Артрозилен.
- Ибупрофен.
Условия отпуска и цена
Средняя цена АЭРТАЛ (таблетки № 20) в Москве составляет 270 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 108 гривен, в Казахстане — за 2210 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки за 10-12 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.
Аэртал
Беременность
Аэртал® противопоказан при беременности. Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует.
Угнетение синтеза простагландинов может неблагоприятно влиять на течение беременности и/или развитие эмбриона/плода.
В течение III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов:
— обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызывать преждевременное закрытие боталлова протока с развитием легочной гипертензии;
— могут вызывать нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с маловодием.
Матери на поздних сроках беременности и новорожденные:
— препарат может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких дозах;
— препарат может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам.
Лактация
Аэртал® не следует принимать в период грудного вскармливания. Данные о выделении ацеклофенака с женским молоком отсутствуют; при назначении радиоактивного 14С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.
Фертильность
НПВП могут влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью или активным заболеванием печени.
При лечении пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести следует применять более низкие дозы ацеклофенака. Рекомендованная начальная доза составляет 100 мг/сут.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 30 мл/мин), прогрессирующим заболеванием почек, подтвержденной гиперкалиемией.
Доказательства необходимости изменения дозы ацеклофенака при лечении пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести отсутствуют, однако рекомендуется соблюдать осторожность.
Применение у детей
Препарат противопоказан детям до 18 лет. Безопасность и эффективность препарата для лечения детей и подростков не установлена.
Применение у пожилых пациентов
Следует соблюдать осторожность при приеме препарата пациентам пожилого возраста.
Особые указания
Следует избегать применения препарата Аэртал® одновременно с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.
Нежелательные явления могут быть уменьшены, если максимально сократить длительность лечения и снизить дозу препарата до минимально необходимой для достижения контроля симптомов заболевания.
Влияние на ЖКТ
Ацеклофенак следует назначать с осторожностью и под тщательным медицинским наблюдением пациентам с заболеваниями, перечисленными ниже, т.к. может произойти ухудшение их течения:
— симптомы, указывающие на желудочно-кишечные заболевания, включая верхний и нижний отделы ЖКТ;
— язва, кровотечение или прободение язвы желудка или кишечника в анамнезе при наличии инфекции Helicobacter pylori;
— язвенный колит в анамнезе;
— болезнь Крона в анамнезе;
— гематологические заболевания, системная красная волчанка (СКВ), порфирия и нарушения кроветворения.
Обратите внимание
Имеются сообщения о желудочно-кишечном кровотечении, формировании язвы желудка или кишечника или прободении язвы, которые могут приводить к смерти при приеме любых НПВП в любое время на фоне лечения, сопровождающиеся или не сопровождающиеся тревожными симптомами, независимо от наличия в анамнезе серьезных желудочно-кишечных осложнений.
Риск желудочно-кишечного кровотечения, образования язвы или прободения язвы выше при лечении высокими дозами НПВП у пациентов с язвой желудка или кишечника в анамнезе, особенно если она осложнена кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Лечение этих пациентов следует начинать с наименьшей эффективной дозы.
Также при лечении этих групп пациентов и пациентов, которым требуется одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в малых дозах или других препаратов, которые могут увеличивать риск развития желудочно-кишечных осложнений, следует рассматривать необходимость применения комбинированной терапии с защитными препаратами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы).
Пациенты с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе, в первую очередь пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах в области живота (особенно о желудочно-кишечном кровотечении), уделяя максимум внимания симптомам на ранних стадиях лечения.
Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, получающих сопутствующие лекарственные препараты, которые могут увеличить риск образования язвы или кровотечения, таких как ГКС системного действия, антикоагуляты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или aнтиагрегантные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота.
В случае появления желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы у пациентов, принимающих препарат Аэртал®, лечение следует отменить.
Влияние на сердечно-сосудистую систему и кровообращение головного мозга
При лечении пациентов с артериальной гипертензией и/или хронической сердечной недостаточностью необходимо проводить соответствующее наблюдение и давать рекомендации, т.к. имеются сообщения о развитии задержки жидкости и отеков на фоне лечения НПВП.
Существуют основания полагать, что некоторые НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном лечении) могут вызывать увеличение риска развития артериальных тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт). Для исключения этого риска при применении ацеклофенака недостаточно данных.
Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ИБС, заболеваниями периферических артерий и/или заболеваниями сосудов головного мозга должны начинать лечение ацеклофенаком только после взвешенного решения лечащего врача. Аналогично, необходима тщательная оценка показаний к длительному лечению пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистого заболевания (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и курение) до его начала.
Важно
Также следует соблюдать осторожность и осуществлять тщательное медицинское наблюдение при применении ацеклофенака пациентам с кровоизлиянием в головной мозг в анамнезе.
Влияние на печень и почки
Лечение НПВП может вызывать зависимое от дозы уменьшение синтеза простагландинов и провоцировать почечную недостаточность.
Необходимо принимать во внимание важность простагландинов для поддержания почечного кровотока у пациентов с нарушениями функции сердца или почек, дисфункцией печени, пациентов, получающих лечение диуретиками или восстанавливающихся после полостной операции, а также пожилых пациентов.
Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с нарушениями функции печени или почек, а также пациентов с другими заболеваниями, предрасполагающими к задержке жидкости. У этих пациентов лечение НПВП может привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости в организме.
Также необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентам, получающим лечение диуретиками, или, напротив, пациентам с риском гиповолемии. Следует назначать минимальную эффективную дозу и проводить регулярный контроль функции почек.
Влияние препарата на функцию почек обычно обратимо после отмены ацеклофенака.
Следует отменить лечение ацеклофенаком в случае, если отклонения показателей функциональных тестов печени от нормальных значений сохраняются или увеличиваются при появлении клинических симптомов, соответствующих развитию печеночной недостаточности, или в случае появления иных проявлений (например, эозинофилии, сыпи).
Гепатит может развиться без предшествующих симптомов.
Совет
У пациентов с печеночной порфирией применение НПВП может спровоцировать обострение заболевания.
Гиперчувствительность и кожные реакции
Как и в случае применения других НПВП, уже на ранних этапах применения препарата могут появиться аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции.
Совет
В очень редких случаях на фоне применения НПВП наблюдались серьезные кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них могут приводить к смерти.
Пациенты подвержены наиболее высокому риску развития этих реакций в начале курса лечения, в большинстве случаев реакции манифестируют в первый месяц лечения. При первых признаках кожной сыпи, повреждения слизистых оболочек или любых других симптомов гиперчувствительности необходимо отменить лечение препаратом Аэртал®.
В исключительно редких случаях ветряная оспа может спровоцировать серьезные инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей. В настоящий момент нельзя исключить роль НПВП в ухудшении течения этих инфекционных осложнений. Следовательно, рекомендуется избегать применения препарата Аэртал® при ветряной оспе.
Влияние на гематологические показатели
Ацеклофенак может обратимо ингибировать агрегацию тромбоцитов.
Нарушения со стороны дыхательной системы
Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентам с бронхиальной астмой или с анамнезом бронхиальной астмы, т.к. имеются сообщения о том, что НПВП могут вызывать бронхоспазм у таких пациентов.
Пациенты пожилого возраста
Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов пожилого возраста, т.к. в этой возрастной группе повышена частота нежелательных явлений, связанных с лечением НПВП, особенно желудочно-кишечные кровотечения и прободения язвы, которые могут приводить к смерти.
Кроме того, пациенты пожилого возраста в большей степени подвержены почечной, печеночной или сердечно-сосудистой недостаточности.
Длительное лечение
Необходимо тщательно наблюдать всех пациентов, получающих длительное лечение НПВП, регулярно выполняя общий анализ крови, функциональные тесты печени и почек.
Каждый пакетик препарата Аэртал®, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг, содержит 2.64 г сорбитола, который может вызвать нарушения со стороны ЖКТ и диарею. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы нельзя назначать данный препарат.
Аэртал®, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг, содержит аспартам, источник фенилаланина. Пациенты с фенилкетонурией должны учитывать, что каждый пакетик содержит 5.61 мг фенилаланина.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Обратите внимание
Следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.
Аэртал порошок: инструкция по применению
Следует избегать применения препарата Аэртал® одновременно с другими НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.
Нежелательные явления могут быть минимизированы, если максимально сократить длительность лечения до минимально необходимой для достижения контроля симптомов заболевания.
Влияние на желудочно-кишечный тракт
Имеются сообщения о желудочно-кишечном кровотечении, формировании язвы желудка или кишечника или прободении язвы, которые могут приводить к смерти, при приеме любых НПВП, в любое время на фоне лечения, сопровождающихся или не сопровождающихся тревожными симптомами, независимо от наличия в анамнезе серьезных желудочно-кишечных осложнений.
Риск желудочно-кишечного кровотечения, образования язвы или прободения язвы выше при лечении высокими дозами НПВП у пациентов с язвой желудка или кишечника в анамнезе, особенно если она осложнена кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Лечение этих пациентов следует начинать с наименьшей эффективной дозы. Также, при лечении этих групп пациентов и пациентов, которым требуется одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в малых дозах или других препаратов, которые могут увеличивать риск развития желудочно-кишечных осложнений, следует рассматривать возможность комбинированной терапии с защитными препаратами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы).
Пациенты с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, в первую очередь пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах в области живота (особенно о желудочно-кишечном кровотечении), уделяя максимум внимания симптомам на ранних стадиях лечения. Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, получающих сопутствующие лекарственные препараты, которые могут увеличить риск образования язвы или кровотечения, таких как кортикостероиды системного действия, антикоагулянты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагрегантные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота.
В случае появления желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы у пациентов, принимающих Аэртал®, лечение следует отменить.
Ацеклофенак следует назначать с осторожностью и под тщательным медицинским наблюдением пациентам с заболеваниями, перечисленными ниже, так как может произойти ухудшение их течения:
— симптомы, указывающие на желудочно-кишечные заболевания, включая верхний и нижний отделы желудочно-кишечного тракта
— язва, кровотечение или прободение язвы желудка или кишечника в анамнезе
— язвенный колит
— Болезнь Крона
— гематологические заболевания, системная красная волчанка (СКВ), порфирия и нарушения кроветворения
Влияние на сердечно-сосудистую систему и кровоснабжение головного мозга Важно
При лечении пациентов с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью от слабой до умеренной выраженности необходимо проводить соответствующее наблюдение и давать рекомендации, так как имеются сообщения о развитии задержки жидкости и отеков на фоне лечения НПВП.
Результаты клинических исследований и эпидемиологические данные дают основания полагать, что некоторые НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном лечении) могут вызывать увеличение риска развития артериальных тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт). Для исключения этого риска при применении ацеклофенака недостаточно данных.
У пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью (функциональный класс I по NYHA),
с факторами риска для сердечно-сосудистой системы (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и курение) следует соблюдать особую осторожность при применении ацеклофенака.
Также следует соблюдать осторожность и осуществлять тщательное медицинское наблюдение при назначении ацеклофенака пациентам с церебро-васкулярным кровотечением в анамнезе.
Влияние на печень и почки
Лечение НПВП может вызывать зависимое от дозы уменьшение синтеза простагландинов и провоцировать почечную недостаточность. Необходимо принимать во внимание важность простагландинов для поддержания почечного кровотока у пациентов с нарушениями функции сердца или почек, дисфункцией печени, пациентов, получающих лечение диуретиками или восстанавливающихся после полостной операции, а также пожилых пациентов.
Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с нарушениями функции печени или почек, а также пациентов с другими заболеваниями, предрасполагающими к задержке жидкости. У этих пациентов лечение НПВП может привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости в организме. Также необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, получающим лечение диуретиками, или, напротив, пациентам с риском гиповолемии. Следует назначать минимально эффективную дозу и проводить регулярный контроль почечной функции. Влияние препарата на функцию почек обычно обратимо после отмены ацеклофенака.
Следует отменить лечение ацеклофенаком в случае, если отклонения показателей функциональных тестов печени от нормальных значений сохраняются или увеличиваются при появлении клинических симптомов, соответствующих развитию печеночной недостаточности, или в случае появления иных проявлений (например, эозинофилии, сыпи).
Гепатит может развиться без предшествующих симптомов. Совет
У пациентов с печеночной порфирией применение НПВП может спровоцировать обострение заболевания.
Гиперчувствительность и кожные реакции
Как и в случае применения других НПВП, при ранней экспозиции препарата могут появиться аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции. В очень редких случаях наблюдались серьезные кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них могут приводить к смерти. Пациенты подвержены наиболее высокому риску развития этих реакций в начале курса лечения, в большинстве случаев реакции манифестируют в первый месяц лечения. При первых признаках кожной сыпи, повреждения слизистых оболочек или любых других симптомов гиперчувствительности необходимо отменить лечение Аэрталом®.
В исключительно редких случаях ветряная оспа может спровоцировать серьезные инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей. В настоящий момент нельзя исключить роль НПВП в ухудшении течения этих инфекционных заболеваний. Следовательно, рекомендуется избегать назначения Аэртала® при ветряной оспе.
Влияние на гематологические показатели
Ацеклофенак может обратимо ингибировать агрегацию тромбоцитов.
Нарушения со стороны дыхательной системы
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, страдающим бронхиальной астмой, или с бронхиальной астмой в анамнезе, так как имеются сообщения о том, что НПВП могут вызывать бронхоспазм у таких пациентов.
Пациенты пожилого возраста
Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов пожилого возраста, так как в этой возрастной группе повышена частота нежелательных явлений, связанных с лечением НПВП, особенно желудочно-кишечные кровотечения и прободения язвы, которые могут приводить к смерти. Кроме того, пациенты пожилого возраста в большей степени подвержены почечной, печеночной или сердечно-сосудистой недостаточности.
Длительное лечение
Необходимо тщательно наблюдать всех пациентов, получающих длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, регулярно выполняя общий анализ крови, функциональные тесты печени и почек.
Каждый пакетик препарата Аэртал® содержит 2,64 г сорбитола, который может вызвать жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта и диарею. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы нельзя назначать данный препарат.
Аэртал® содержит аспартам, источник фенилаланина. Пациенты с фенилкетонурией должны учитывать, что каждый пакетик содержит 5,61 мг фенилаланина.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами Обратите внимание
Пациенты, которые испытывают слабость, головокружение, дезориентацию или другие нарушения со стороны центральной нервной системы во время лечения препаратом, не должны управлять транспортными средствами и работать с механизмами.