Причины, симптомы и лечение почечного давления

Почечное давление: причины, симптомы, норма, как понизить и повысить в домашних условиях

Почечное давление или диастолическое, указывает на состояние стенок сосудов. Чрезмерное его повышение или снижение указывает на развитие патологий в почках и почечных сосудах.

Причину высокого артериального давления традиционно связывают с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако, не все так однозначно. Примерно у каждого 7 пациента высокое АД обусловлено сужением почечных кровеносных сосудов.

Такое явление носит название повышенное почечное давление или почечная гипертензия.

Почечное давление

Под артериальным давлением подразумевают общее давление крови в сосудах. Однако очевидно, что показатель этот должен быть разным: чем ближе сосуд к сердцу и чем больше его диаметр, тем выше здесь будет давление. Измерению подлежит артериальное давление в плечевой артерии во время систолы (сердечная мышца сжимается и выталкивает кровь), и диастолы (сердечная мышца расслабляется).

Соответственно получают 2 показателя: максимум – систолическое давление, и минимум – диастолическое. Первый показатель называют сердечным, поскольку он зависит от частоты толчков и силы сердечных сокращений. Второй показатель называют почечным давлением и вот почему.

По мере удаления от сердца давление в сосудах падает и в капиллярах практически не зависит от силы сердечного толчка. Однако, полнота наполнения мелких сосудов определяется эластичностью стенок артерий, степенью сопротивления и проходимостью сети кровеносных сосудов.

А нормальная работа почек является одним из самых главных факторов регуляции тонуса стенок сосудов.
Если в кровеносной системе встречается препятствие – сужение сосуда или тромб, давление повышается.

Если по каким-то причинам почка неправильно работает, а при этом почти всегда сужаются сосуды, давление тоже повышается и весьма заметно.

Если говорить о повышении почечного давления как о недуге, то под этим понимают не собственно диастолическое давление, а его отклонение от нормы, то есть, почечную гипертензию.

Норма АД — 120/80 мм рт ст, причем пожилой возраст не является причиной того, что давление должно быть заметно выше. Пределом нормы является цифра в 139/89 мм рт ст, а подъем давления до 140/90 мм рт ст является показанием к врачебному осмотру.

При почечной гипертензии систолическое давление может повышаться до 250 мм рт ст. Разница между показателями систолического и диастолического давления может составлять 120 мм рт ст. Иногда нарушения в работе почек могут приводить к снижению давления, однако такое встречается намного реже.

Характерный признак именно почечной гипертензии – неэффективность обычных гипотензивных средств. Связано это со специфическим механизмом регуляции.

Причины и патогенез

Почка регулирует водно-солевой баланс в организме, то есть «отвечает» за вывод или задержку воды согласно нуждам человеческого тела. Давление крови, соответственно, оказывается в поле регуляции почки, поскольку именно от объема циркулирующей крови и зависит активация того или иного механизма.

При большом объеме крови давление в сосудах повышается, поэтому в почках вырабатываются вещества, активирующие механизм вывода лишней воды. По этой причине при лечении высокого АД всегда назначают диуретики, способствующие этому процессу.

Если же объем крови недостаточен, активируется другая схема: ведь в такой ситуации необходимо удержать воду и уменьшить диаметр сосудов. Для этого клетками юкстагломерулярного комплекса вырабатывается ренин.

Ренин взаимодействует с α-глобулином, что позволяет получить ангиотензин 2 видов. Последний инициирует выработку альдостерона, а он способствует задержке ионов натрия.

При этом вода реабсорбируется более активно и не выводится из организма, как должно быть в норме.

Альдостерон обуславливает набухание стенок кровеносных сосудов, что приводит к сужению рабочего русла и, тем самым, повышает диастолическое давление.

При нарушениях в работе почки альдостерон вырабатывается в чрезмерных количествах и плохо поддается регулировке. В результате ионы натрия не выводятся с мочой, что приводит к нарушению водно-солевого баланса и поддерживает АД на постоянно высоком уровне.

Причины развития патологии могут быть следующие:

• Собственно нарушение солевого баланса, а, точнее говоря, задержка натрия или чрезмерное его поступление. Объем крови увеличивается, что чисто механически и является причиной повышения АД. Чрезмерная концентрация натрия делает стенки сосудов еще более чувствительными к гормонам, повышающим тонус, что усугубляет ситуацию.
• Нарушение нормального кровообращения приводит к тому, что появляется необходимость увеличить сопротивляемость периферических кровеносных сосудов. Выполняет эту задачу ренин, что опять-таки приводит к задержке воды и ионов натрия. Стимуляции в первую очередь подвергают почечные сосуды. Это является причиной склерозивания сосудов и раздражения рецепторов почки.
• Почечная гипертензия может быть следствием снижения концентрации в крови таких веществ, как простагландины и брадикинины – они снижают тонус сосудов. Отсутствие этих веществ указывает на дисфункцию почки.

На видео о причинах и симптомах почечного давления:

Виды

Реализуются описанные выше механизмы вследствие самых разных заболеваний и патологий. Классифицируется недуг в зависимости от формы. Сосудистая ишемия почки обусловлена врожденными или приобретенными патологиями.

• К врожденным заболеваниям – вазоренальная форма, относятся следующие:
  • фибромускулярная дисплазия артерии – стеноз стенки сосуда;
  • аневризма почечной артерии;
  • гипоплазия артерии – врожденное недоразвитие;
  • аномалия аорты;
  • фистула почки – артериовенозная.
• К приобретенным недугам, вызывающим ишемию паренхимы, относят:
  • стеноз почечной артерии – закупорка атеросклеротической бляшкой или тромбом;
  • тромбоз и эмболия артерии органа – закупорка тромбом или несвойственными крови частицами;
  • периартериит;
  • сжатие артерии извне – смещение органов, опухоли;
  • следствие травмы почки.
• Паренхиматозная форма возникает при повреждении собственно почечной ткани. Сюда относятся:
  • киста;
  • гломерулонефрит;
  • поликистоз;
  • нефротуберкулез;
  • нефролитиаз – мочекаменная болезнь;
  • гидронефроз;
  • посттравматическая дистрофия почечной ткани или возрастная атрофия;
  • другие виды аномалий паренхимы.

Симптомы и признаки

Повышение почечного давления своими отличительными признаками не обладает. Из-за чего недуг так сложно диагностировать. В некоторых случаях симптомы отсутствует вовсе.

Низкое

Диагностика при низком значении АД еще более затруднена особенно у пациентов молодого и среднего возраста. Дело в том, что низкий уровень явления зачастую связан с физиологическими особенностями организма и порой совершенно нечувствителен для самого пациента. По сути, сам по себе низкий показатель не указывает ни на один недуг, в том числе и проблемы с почками.

Признаки, которые свидетельствуют о патологии на фоне низкого давления, таковы:

• тупая пульсирующая головная боль;
• высокая метеочувствительность;
• недомогание, слабость, низкая работоспособность, сонливость;
• нестабильность эмоций, склонность к приступам гнева, вспыльчивости, раздражительности, слезливости;
• болевые ощущения в области сердца неясного происхождения.

Высокое

Постоянное повышенное артериальное давление – обязательный признак любой формы гипертензии. Повышенным считается давление в 140/90. Имеет значение именно стабильное давление, а не его колебания.

• В области почечных артерий отчетливо прослушиваются шумы, как правило, выше пупка и в области почки со стороны спины. При гиперплазии шумы слышны ниже пупка. Признак вторичный, так как может наблюдаться при разных болезнях.
• На разных руках показания давления разные.
• Наблюдается протеинурия – белок в моче, и гипостенурия – низкая плотность мочи.
• Учащенное сердцебиение вследствие высокого давления.
• Постоянные головные боли.
• На более тяжелых стадиях заболевания появляются проблемы со зрением – черные мушки, двоение, расплывчатое зрение.

Диагностика

На основе только жалоб больного установить причину недуга невозможно. Однако если в анамнезе пациента или его родственников наличествуют почечные заболевания, в первую очередь, оценивают работу почек.

Первым свидетельством того, что причиной повышенного АД является именно повышение почечного давления, выступает стабильность показаний. Если в течение месяца давление не снижается менее 140/90, вероятность диагноза превращается почти в 100%.

Для этого назначают ряд обследований:

• Анализ мочи общий. Позволяет оценить работу почек. При заболеваниях органа в моче обнаруживают белки и лейкоциты.
• УЗИ почек – исследование проводится с той же целью: оценить состояние органов. УЗИ предоставляет максимум информации о форме, размерах, состоянии крупных кровеносных сосудов возле почек.
• Ренография – рентгенологический метод, позволяющий оценить функциональность почки. Пациенту вводят радиоактивный маркер, а затем делают снимки, фиксирующие накопление и вывод вещества. По скорости вывода оценивают функциональность почечной ткани.
• Ангиография – также относится к категории рентгенологических методов. Однако ее главным объектом выступают сосуды. Таким образом можно получить максимум информации о состоянии почечных артерий и вен, их функциональности, размерах и так далее.
• МРТ – обследование, позволяющее максимально точно оценить динамические процессы: кровообращение, функциональность органа.

Как снизить и поднять в домашних условиях

Если повышенное давление не превратилось в постоянное, чтобы быстро понизить его, можно воспользоваться простыми «механическими» методами, не имеющими никакого отношения к лекарствам. Приемы основаны на изменении температуры.

• 0,5 л обычного уксуса – 3%, разбавляют таким же количество холодной воды. В растворе смачивают полотенце, отжимают и укладывают на ступни. Удерживают 30–40 минут.
• Готовят ванну комнатной температуры с добавкой эфирных масел: 2 капли лаванды, 3 капли араганы, 3 капли бергамота. В ванной находятся, пока вода не станет неприятно прохладной.
• Махровою салфетку или полотенце смачивают холодной водой – чем холоднее, тем лучше, и укладывают на лоб на 20–30 минут.

Самый простой способ повысить низкое диастолическое давление – прогулка на свежем воздухе. Если это по каким-то причинам невозможно, поможет чашка кофе или крепкого чая.
Народные сосудорасширяющие препараты при гипертонии:

Лечение

Лечение почечной гипертензии всегда включает 2 задачи: снизить АД и излечить основную болезнь, провоцирующую повышение давления.

Медикаментозное

В первую очередь стараются снизить давление, поскольку устойчивое его повышение составляет большой риск развития инсульта. При этом нужно помнить, что обычные гипотензивные средства при повышении почечного давления малоэффективны.

В качестве средств для снижения давления применяют:

• ингибиторы АПФ – эналаприл, лизиноприл, каптоприл. Подавляют действие фермента, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Таким образом устраняется постоянная поддержка сосудов в тонусе;
• α-адреноблокаторы – празозин, бутироксан. Таблетки препятствуют действию адреналина и норадреналина, стимулирующих повышение давления;
• антагонисты кальция – нормодипин, амлодипин. Снижают уровень всасываемости кальция и тем самым избавляют мышечные волокна, в частности мышц сердца, от избыточного напряжения;
• антагонисты рецепторов ангиотензина II – лозартан, кандесартан. Препараты снижают чувствительность рецепторов, которые при появлении ангиотензина подают сигнал о синтезе альдостерона;
• диуретики – спиронолактон, фуросемид. Облегчают вывод жидкости и избыточного количества ионов натрия.

Терапевтический курс подбирается индивидуально и в соответствии с характером основного заболевания. Ответ на вопрос как лечить повышение почечного давления в обязательном порядке включает диету, ограничивающую количество соли.

При неэффективности терапевтического курса – тяжелая стадия, наличие тяжелых осложнений, назначают хирургическое вмешательство. Суть их сводится к механическому расширению сосудов.

Применяют 2 основных метода:

• ангиопластика – через артерию в суженый сосуд вводят катетер, сквозь последний пропускают сжатый воздух с тем, чтобы он раздвинул стенки сосудов, вернув их к первоначальному состоянию;
• стентирование – вместо потока воздуха сосуд расширяет стент;
• шунтирование – в этом случае сильно поврежденные участки вен и артерий иссекаются, а кровь перенаправляют по здоровым сосудам.

Ангиопластика почечных сосудов

Народные методы

Снижение почечного давления народными средствами возможно только на начальных стадиях заболевания. Перед использованием какого-либо рецепта необходимо проконсультироваться с врачом. Все лекарственные травы включают достаточно активные биологические вещества, которые при ряде заболеваний могут заметно ухудшить состояние больного.

Такого рода травяные сборы выступают в основном диуретиками, но также помогают унять головную боль, головокружение, снизить метеочувствительность:

• Самый популярный сбор включает чабрец, медвежьи ушки, девясил, листья березы, ноготки, укропное семя и бессмертник. Смесь, состоящую из 3 столовых ложек, каждой травы заливают 2 л кипятка и настаивают 5–6 часов. Настой предназначен для употребления в течение 1 дня.
• Способствует выводу лишней жидкости отвар тычиночного ортосифона: для этого 2 столовые ложки сырья заливают стаканом кипятка и оставляют на 2 часа. Выпивают настой в 2 приема в течение дня.
• Аналогичное действие оказывают листья красного винограда: настой из 1 л кипятка и 3 столовых ложек листьев настаивают 3–4 часа и выпивают в течение дня по полстакана перед едой.
• Вкусный и полезный чай получают из брусничного листа: заливают 3 столовые ложки листьев стаканом кипятка и выдерживают 2 часа. Пить следует перед едой по полстакана.

Повышение почечного давления – опасная болезнь, игнорировать которую нельзя ни в коем случае. Постоянное повышенное давление приводит к необратимым изменениям в сосудах и сердце, так что лечение необходимо. Более того, терапия почечной гипертензии осуществляется до конца жизни.

Нефрогенная гипертензия или почечное давление: симптомы и лечение, правила приведения показателей в норму

Почечное давление (нефрогенная гипертензия) – патология, при которой повышается артериальное давление вследствие сбоев работы и заболеваниях почек. Состояние может развиться на фоне генетически обусловленных или приобретенных нарушений обменных процессов в почках, при которых происходят воспалительные процессы.

В основном, нефрогенная гипертензия является вторичным осложнением классической артериальной гипертонии. С помощью специальных лекарств она плохо устраняется. И многим больным приходится проводить оперативное вмешательство (шунтирование, стенирование.).

Что такое почечное давление и механизм его происхождения

Почки фильтруют кровь, выводят из организма лишнюю жидкость, продукты обмена, соли. После очищения кровь поступает назад в почечную артерию.

При нарушении баланса воды и электролитов, угнетении депрессорной системы, почки начинают неправильно выполнять свою функцию. Происходит сбой клубочковой фильтрации.

Объем кровообращения в почках увеличивается, что приводит к задержке воды в органе и нарушению выведения натрия.

При избытке ионов натрия в почках сосудистые стенки разбухают, становятся более проницаемыми и чувствительными. Межклеточное пространство заполняется водой и натрием, развивается отечность. Вследствие этого просвет сосудов становится узким, повышается давление.

В почках находятся рецепторы, которым отводят главную роль в развитии нефрогенной гипертензии. Они чутко реагируют на все изменения в гемодинамике органа.

При неправильном кровообращении рецепторы раздражаются, происходит выброс гормона ренина. Он активизирует вещества крови, которые повышают тонус сосудов, что ведет к их склерозированию.

В итоге рецепторы снова раздражаются и процесс повторяется по кругу.

Причины возникновения и виды патологии

Нефрогенная гипертензия бывает:

• паренхиматозная (нефросклеротическая);
• реноваскулярная;
• смешанная.

Паренхиматозная форма может проявиться на фоне прирожденных или приобретенных факторов:

• врожденная киста почки;
• гломерулонефрит;
• хронический пиелонефрит;
• гидронефроз;
• гипоплазия почки.

Паренхиматозная форма может диагностироваться на фоне воспаления органов мочеполовой системы и мочекаменной болезни.

Реноваскулярная гипертензия – самая распространенная форма почечного давления. У взрослых ее часть составляет 50-60% случаев, у детей – до 90%. Ее причина – стенотические или окклюзивные поражения сосудов почек, из-за которых артериальный приток к органу снижается.

Заболевания, провоцирующие реноваскулярную гипертензию:

• атеросклеротический стеноз;
• физиологические аномалии аорты;
• атеросклероз;
• панартериит;
• аневризма;
• гипоплазия артерии почки.

Патологию могут вызвать заболевания эндокринной системы, гипертония, наследственная нефропатия.

Смешанную гипертензию наблюдают при опущении почек, врожденных патологий органа, новообразованиях, вследствие перенесенной паренхиматозной формы, при которой произошло сужение просветов сосудов и их структурные изменения.

Характерные признаки и симптомы

Клинические проявления данного состояния практически такие же, как при классической гипертонии. Главный симптом – стабильное увеличение давления свыше 140/90 продолжительное время. Течение патологии может быть доброкачественным или злокачественным.

Доброкачественная почечная гипертензия в большинстве случаев развивается медленно, со стабильным повышением давления без тенденции к снижению. Но резких скачков вверх нет.

Признаки почечного давления:

• тупая головная боль;
• одышка;
• слабость;
• быстрая утомляемость;
• учащенное сердцебиение;
• беспричинная тревога.

Злокачественная нефрогенная гипертензия начинается стремительно. Нижнее (диастолическое) давление может подниматься до 120 мм рт. ст. Практически стирается граница между нижним и верхним давлением. Значительно нарушается зрение из-за поражения зрительного нерва. Головные боли сильные в затылочной области. Пациент страдает от головокружений, тошноты, рвоты.

Кроме специфических, можно выделить общие симптомы, которые позволяют дифференцировать нефрогенную гипертензию от сердечной гипертонии:

• состояние можно диагностировать в молодости (до 30 лет);
• скачок может произойти внезапно, без воздействия нагрузок и стрессов;
• среди родственников гипертоников и больных сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• могут появляться боли в области поясницы на фоне общих симптомов гипертонии;
• сильно отекают конечности.

Диагностика

Поставить точный диагноз почечной гипертензии трудно, поскольку много патологий могут протекать с повышением давления. Поэтому нужно провести ряд исследований.

Если возникли подозрения на возможный диагноз, нужно регулярно контролировать артериальное давление в домашних условиях. Если в течение месяца давление держится выше 140/90 мм рт. ст., диагностируют артериальную гипертензию. Если проведение диагностических мероприятий выявит почечные патологии, состояние классифицируют как нефрогенную гипертензию.

Сначала назначается общий анализ мочи и крови. Если имеют место почечные заболевания, количество лейкоцитов увеличено. При гломерулонефрите в моче выявляется небольшое количество эритроцитов.

Чтобы выявить аномалии почек, проводят УЗИ органа, МРТ. Функциональность почек определяют с помощью радиоизотопной ренографии или экскреторной урографии. Если скрининг покажет наличие патологии почек, проводится исследование крови на определение ренина. Состояние сосудов почек можно оценить с помощью ангиографии.

Эффективные методы лечения

Схема лечения нефрогенной гипертонии в каждом случае носит индивидуальный характер. Но есть общие принципы борьбы с патологией. Задача терапии – снизить давление и устранить факторы развития гипертензии. Чтобы результат лечения был положительным, необходимо вмешательство терапевта и уролога.

Терапия предполагает прием препаратов для лечения причинного заболевания и средств, которые снижают выработку ренина и уменьшают давление. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство для устранения основного заболевания. Если есть бактериальные инфекции почек, назначают антибиотики.

Медикаментозная терапия

Для снижения давления назначают препараты гипотензивного характера.

Ингибиторы АПФ:

• Эналаприл;
• Каптоприл;
• Рамиприл.

Важно! Если у больного функционирует только 1 почка, вышеперечисленные лекарства применять нельзя.

Блокаторы ангиотензивных рецепторов:

Антагонисты кальция:

• Фелодипин;
• Нормодипин;
• Амлодипин.

Обычно для борьбы с почечным давлением используют 4-5 препаратов.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативной терапии применяются хирургические методы лечения:

• ангиопластика;
• стентирование;
• шунтирование.

Народные средства и рецепты

Нетрадиционные методы помогают эффективно снизить давление. Применение возможно только в комплексе с основным лечением, поскольку причину гипертензии народные средства не устраняют.

При почечной гипертензии эффективны:

• Измельчить тысячелистник, крапиву, кору крушины в одинаковых пропорциях и смешать. Залить 1 ложку смеси стаканом кипяченой воды, оставить на полчаса. Добавить немного сока золотого уса. Пить перед сном по 100 мл ежедневно.
• Приготовить смесь из корня аира, толокнянки, алтея и девясила. Залить водой около 90оС. Настоять в герметично закрытой посуде 12 часов (лучше в термосе). Принимать в течение 14 дней перед едой по ½ стакана настоя.
• Залить 3 ложки измельченных листьев красного винограда 1 л кипятка. Настоять в течение 3 часов. Выпить на протяжении дня по 100 мл перед приемом пищи.

Диета и образ жизни

Независимо от того, что стало причиной повышения давления, больному необходимо придерживаться диетического питания. Из рациона придется исключить:

• жареное;
• перченое и острое;
• пряности;
• кофе;
• алкоголь;
• ограничить соль.

При почечной гипертензии для организма полезны:

• морская капуста;
• рыба и рыбий жир;
• овощные соки (сельдерея, кинзы, петрушки);
• ягоды (клюква, брусника).

Нужно избегать усиленных физических нагрузок (они повышают тонус сосудов), а также стрессов и переживаний. Но зарядку по утрам делать полезно. Нельзя поднимать тяжести. Рекомендуется 1-2 раза в год проходить курс санаторно-курортного лечения в местности с хвойным и лесным воздухом.

Чтобы не допускать повышения давления, следует придерживаться некоторых правил:

• Постоянно контролировать давление, поэтому дома нужно иметь тонометр.
• При появлении симптомов гипертензии сразу идти к врачу.
• Не принимать никаких лекарств без предписания врача.
• Контролировать вес, не допускать ожирения.
• Снизить употребление соли.
• Не употреблять алкоголь и не курить.
• Заниматься умеренными физическими нагрузками.
• Избегать употребления пищи, способной повысить уровень артериального давления.

Почечное давление относят к серьезным патологиям, которые требуют обязательного лечения. Если своевременно не принять меры, состояние приобретет хронический характер и может привести к необратимым осложнениям. Поэтому даже при незначительных симптомах гипертонической болезни и при стабильном повышении давления нужно сразу обращаться к специалисту для проведения детального обследования.

Подробнее о том, что такое почечное давление, о причинах его происхождения и о методах лечения узнайте из следующего ролика:

Симптомы и методы лечения почечного давления

Симптомы и лечение почечного давления, иначе артериальной нефрогенной гипертензии, зависят от первопричины, форм заболевания. Признаки могут быть как общими, так и принадлежать к отдельной группе недуга. Патология не развивается в качестве самостоятельного нарушения, а проявляется как результат серьезного заболевания.

АД увеличивается из-за выработки почками большего количества ренина, в дальнейшем продуцирующего ангиотензин, который повышает уровень специфического гормона, альдостерона, влияющего на артериальное давление.

Одновременно с этим больная почка выпускает меньше фермента ангиотензиназы, который способен разрушить излишки ангиотензина.

Классификация почечной гипертензии

Патологию дифференцируют на 3 характерные типа.

1. Вазоренальный. Может быть врожденным и приобретенным. В первом случае проявляется у новорожденного ребенка сразу либо страдает подросток с постепенным усугублением проблемы. Причина – сосудистое заболевание почечной паренхимы и клубочков:

• фибромускулярная дисплазия артерии почки;
• аномалии развития аорты;
• фистула артериовенозная;
• аневризма либо гипоплазия почечного сосуда.

Во втором случае провокаторами становятся:

• тромбоз;
• стеноз;
• эмболия;
• панартериит;
• воспаление, охватывающее послойно сосудистые стенки.

Приобретенная патология выявляется как среди женщин, так и среди мужчин. Обычно диагноз ставят после 30 лет. В группу риска входят диабетики, люди склонные к гипертонии.

1. Паренхиматозный. Диагностируется у 50% пациентов с повышенным почечным давлением. Провоцируется проблемами тканей органа:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• гидронефроз;
• диабетический гломерулосклероз;
• почечный туберкулез.

1. Смешанный вид. Наиболее опасный тип, развивается при поражении как тканей, так и сосудов органа:

• онкология;
• нефроз;
• образование доброкачественной либо злокачественной опухоли на фоне нефроза.

Кроме того, провокатором симптома может стать продолжительное сдавливание почек, к чему способна привести, например, беременность.

Этиология артериального почечного давления

АД – общее артериальное давление в кровеносном русле. Однако в крупных сосудах, приближенных к сердечной мышце, показатель выше среднего. Учитывается уровень в плечевой артерии, так называемый систолический, когда сердце выталкивает кровь, и диастолический, при расслаблении сердечной мышечной ткани.

Систолическое давление выше, считается сердечным, так как зависит от частоты сокращений органа. А вот второй показатель именуют почечным.

При наличии тромбов, сужения проходов кровотока, нарушения работы парных органов диастолическое давление повышается. Взрослый человек имеет в норме до 139/89 мм. рт. ст.

Увеличение показателя до 140/90 уже является поводом для посещения врача. При почечной патологии разница между систолическим и диастолическим давлением порой достигает 120.

Пониженный диастолический уровень возможен, но крайне редко.

Механизм развития

Возникновение почечного давления – результат нарушения обмена веществ.

Недостаточное кровоснабжение приводит к накапливанию солей и жидкости, а они к повреждениям сосудистых тканей, которые отекают, теряют эластичность.

Отмечается сужение проходов, что провоцирует снижение функциональности почек и повышенную выработку ренина. Вещество контактирует с глобулином и преобразуется в ангиотензин.

В результате надпочечники начинают активно выделять альдостерон, что усиливает производство простагландинов для устранения повреждения почечных сосудов. Но этот гормон в больших количествах вызывает отек и сужение просветов, что и становится причиной повышенного почечного давления, требующего качественного лечения.

Признаки заболевания

Клиника складывается из 2 групп симптомов:

• вызванных самим почечным давлением;
• возникших в результате основной проблемы.

Нефролог или уролог смогут соотнести все имеющиеся признаки и поставить правильный диагноз.

Общие симптомы

Среди признаков:

1. Регулярно повышенное давление как сердечное, так и почечное.
2. Головные боли и головокружения.
3. Мышечная слабость, низкая работоспособность.
4. Частая одышка.
5. Дискомфортные ощущения в области груди, тахикардия.

Если патология развивается быстро, а лечение отсутствует, отмечают следующую картину:

1. Основной симптом – резкое увеличение показателя нижнего давления – выше 120 мм. рт. ст.
2. Падение остроты зрения.
3. Приступы тошноты и рвоты.
4. Болезненность в пояснице.
5. Повышение температуры и потливости.
6. Отечность конечностей и лица.

При необратимом характере патология сопровождается кратковременными обморочными состояниями, проблемами ЖКТ, диареей.

Симптоматика при разных формах

В медицине повышенное почечное давление подразделяют на доброкачественное и злокачественное. Первая форма характеризуется постепенным нарастанием симптомов и отсутствием резких изменений АД.

Признаки:

1. Болезненность поясничного отдела либо нижней части спины.
2. Состояние апатии, постоянная сонливость.
3. Головные боли, казалось бы, беспричинные.
4. Тошнота и позывы к рвоте.
5. Нарушения сердечного ритма, приводящие к неприятным ощущениям в груди.
6. Появление осадка в моче, темный окрас жидкости.

Вторая форма отличается стремительным течением.

Злокачественная форма

Симптомы:

1. Диастолическое давление превышает 120 мм. рт. ст. и продолжает увеличиваться.
2. Быстро падает зрение. Если игнорировать симптомы, можно просто ослепнуть.
3. Отмечается боль в глазах, связанная с нарушением кровообращения в сетчатке.
4. Цефалгия проявляется регулярно.
5. Отекают конечности и поясничная зона.
6. Человек значительно прибавляет в весе.

Возможные осложнения

Нельзя пренебрегать терапией, так как патология провоцирует ряд проблем, вылечить которые намного тяжелее.

Симптомами почечного давления являются:

• почечная недостаточность;
• заболевания сердечно-сосудистого характера – атеросклероз;
• нарушения кровообращения головного мозга.

Развитие симптомов вызывает снижение работы внутренних органов, что способно привести и к летальному исходу, например, в результате полного отказа почек либо инфаркта миокарда. Определить заранее, какие последствия вызовет проблема, нельзя, так как негативное влияние оказывается практически на все тело.

Диагностика

Для определения заболевания и дальнейшего лечения назначают:

1. УЗИ почек для выявления пиелонефрита либо возможной опухоли.
2. Контрастную ангиографию для обследования состояния просветов.
3. Ультразвуковую допплероангиографию для изучения структуры сосудистых тканей.
4. КТ, МРТ дают визуальную послойную картину органа.
5. Биопсия рекомендуется при подозрении на онкологическую причину симптома.
6. Берут образец крови для определения уровня ренина и катехоламина, альдостерона.

Методы лечения почечной гипертензии

Лечебный курс направлен на терапию заболевания, спровоцировавшего симптом. Поэтому единой схемы действий нет. В зависимости от основной патологии применяют лекарства либо хирургическое вмешательство.

Медикаментозные препараты

Чтобы понизить давление используют средства следующих фармацевтических групп:

1. Блокаторы рецепторов ангиотензина – «Валз», «Лозап», «Атаканд».
2. Ингибиторы АПФ – «Капотен», «Лизинотон», «Каптоприл», «Эналаприл».
3. Антагонисты кальция, снижающие нагрузку на сердце – «Норваск», «Нормодипин», «Амлодипин».

При выявленной почечной недостаточности для защиты органов показаны гипотензивные медикаменты – «Допегит», «Празозин». Средства подавляют активность адреналина и норадреналина, способствующих развитию симптома.

Аппаратное лечение

Процедура называется фонированием. Заключается в применении виброакустического прибора. Насадки прикрепляют к телу. Благодаря звуковым вибрациям улучшается функциональность почек, процесс выведения мочи налаживается, снижается АД.

При почечной недостаточности также проводят гемодиализ.

Оперативное вмешательство

1. Ангиопластика – с помощью веденного в сосуд катетера расширяется просвет.
2. Стентирование – установка специального каркаса, содержащего лекарственный препарат, в проходе.
3. Шунтирование – открытая операция по удалению поврежденных участков кровотока, созданию обходного пути.

Часто оперативное лечение необходимо при выявленной онкологической причине.

Как снизить АД народными средствами?

Не стоит самостоятельно выполнять лечение народными методами. Следует проконсультироваться с врачом о применения домашних способов. Только в этом случае можно гарантировать, что терапия не вызовет осложнений.

1. В равных объемах смешивают чабрец, медвежьи ушки, семена укропа, девясил, березовые листья, бессмертник, ноготки. Заливают 2 литрами кипятка 3 ст. л. смеси. Выдерживают в термосе 5–6 часов. Принимают на протяжении суток.
2. Перетирают 1 ст. л. семян сладкого фенхеля. Запаривают массу в 200 мл кипящей воды. Емкость плотно закрывают и настаивают средство 40 минут. Выпивают после еды.
3. Заваривают в 1 ст. кипятка 3 ст. л. брусничных листьев. Держат в закрытой посуде 2 часа. Принимают по 100 мл перед приемом пищи.
4. В 200 мл кипятка заваривают 2 ст. л. толокняных листьев. Через 30 минут отфильтровывают настой и употребляют по 20 мл 4 раза в день.
5. Измельчают блендером 2 ст. л. морковных семечек. Заваривают кипятком массу в термосе. Отфильтровывают через 10 часов. Перед каждым приемом пищи пьют по 200 мл. Частота употребления – до 5 раз в день.

Чтобы снизить симптом почечного давления, лечиться нужно, используя также правильный рацион.

Питание и образ жизни при почечном давлении

Корректировка меню и соблюдение нескольких правил помогут избежать роста АД.

1. Желательно не допускать избыточного веса.
2. Отказаться от курения и приема спиртных напитков.
3. Свести до минимума употребление соли.
4. Диета заключается в насыщении рациона овощами и фруктами.
5. Исключаются чай и кофе.
6. Для укрепления сосудов показана ежедневная зарядка.

Так как лечить почечное давление необходимо, используя правильный рацион, в питании должны присутствовать:

• морская капуста;
• брусника и клюква;
• жирная рыба;
• чеснок и лук;
• зеленые соки – укроп, сельдерей, петрушка.

Профилактика высокого АД

1. Происхождение патологии само по себе указывает на основную меру защиты от повышенного почечного давления.

   Если в анамнезе присутствуют заболевания почек, гипертония, сахарный диабет, необходимо периодически проходить обследования и своевременно лечить проблемы. Самостоятельно принятая таблетка, возможно, устранит симптом, но не избавит от причины.

   Поэтому нужна квалифицированная врачебная помощь.

2. Стоит придерживаться грамотного рациона, не пренебрегать физкультурой, отказаться от вредных привычек.
3. Желательно ежедневно принимать 1 ст. л. рыбьего жира.

Патология не щадит никого.

Неважно, подвержен ей подросток, маленький ребёнок или взрослый. Но терапия проводится в зависимости от причин, подсказать правильную схему может только врач после тщательной диагностики.

Почечное давление у женщин: симптомы и лечение

Другие болезни почек

25.04.2018

498

334

7 мин.

Артериальная гипертония нередко встречается среди патологий кардио-васкулярной системы. Одной из причин повышенного давления является поражение почек и их сосудов.

Такой вид заболевания получил название “нефрогенной гипертензии”, или “почечного давления”.

Состояние требует комплексной диагностики на основании сбора жалоб пациента, анамнеза его жизни и патологии, а также результатов инструментальных и лабораторных исследований. Лечение назначается врачом.

Гадалка баба Нина: “Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…” Читать подробнее >>

Основная причина развития нефрогенной артериальной гипертензии — это болезни сосудов почек и непосредственно самого органа. Выделяют несколько видов почечного давления у женщин:

Форма	Вазоренальная	Паренхиматозная	Смешанная
Примеры заболеваний	атеросклеротический стеноз; тромбоз или эмболия; фибромускулярная дисплазия; аневризма, гипоплазия почечной артерии; аномалии аорты; диабетическая ангиопатия	пиелонефрит; (наиболее частая причина) гломерулонефрит; нефролитиаз; туберкулез почки; нефропатия беременных; коллагенозы; поликистозы органа; амилоидоз	нефроптоз; киста и опухоли почки; аномалии органа и его сосудов
Характеристика	Сопровождается сужением почечной артерии	Распространенное поражение тканей органа	Нарушения происходят как в почках, так и в ее артериях
Механизм развития	При формировании стеноза сосуда происходит ограничение кровотока в почке. Орган это «ощущает» специальными клетками, которые в ответ начинают вырабатывать биологические активное вещество, называемое ренином. Этот гормон стимулирует выработку ангиотензина 2 и альдостерона. Первый обладает сосудосуживающим действием, а второй способствует захвату натрия из почек в кровь, который тянет за собой воду, тем самым увеличивая ее объем циркуляции. Эффекты обоих веществ формируют повышенное артериальное давление	Когда возникает поражение паренхимы органа, погибают основные структурные элементы почек- нефроны. Следствием является повышение реабсорбции натрия, который, как и при вазоренальной форме, увеличивает количество крови в сосудах, что является причиной гипертонии	Активируется два механизма, наблюдаемые при двух предыдущих видах нефрогенной гипертензии

Симптомы почечного давления имеют некоторые отличия при вазоренальной и паренхиматозной форме.

Специфических признаков у данной формы нет. Для нее характерно отсутствие жалоб к моменту выявления гипертонии (случайно, например, при профилактических осмотрах). Часто возникают поясничные боли в сочетании с головными. При сборе анамнеза обнаруживается:

• Отсутствие у родственников склонности к гипертензии.
• Препараты, снижающие давления (какой эффект, его длительность).

Зачастую повышение АД возникает после болей в пояснице, травм почки или операций на ней.

Как правило, данная форма протекает злокачественно, поскольку имеет быстрое и внезапное возникновение, сопровождается резким повышением верхнего и особенно нижнего давления.

Оно может быть разным на руках и ногах и меняться в положении лежа или сидя. Еще одним признаком недоброкачественного течения служит поражение артерии сетчатки, которая ее питает.

Из-за этого у больных появляется снижение остроты зрения.

Главным отличием паренхиматозной формы служит присутствие симптомов основного ренального заболевания (боли в пояснице, повышением температуры тела, нарушения мочеиспускания, жажда, головные боли и т. д), на фоне которых возрастает АД.

Иногда пациенты сами замечают эту взаимосвязь и сообщают доктору, что недавно перенесли заболевание почек. Изначально данное состояние носит перемежающийся характер и подается стандартной гипотензивной терапии.

Однако при длительном его течении повышенные показатели на тонометре становятся стойкими (особенно диастолический показатель), и консервативные меры лечения оказываются менее эффективными.

Поскольку симптомы заболевания не носят специфический характер, то в данном случае принципиально важно обращаться к дополнительным обследованиям:

Основные методы	Диагностические возможности
Клинический анализ крови	При поражении почек можно обнаружить увеличение количества лейкоцитов, снижение уровня эритроцитов и гемоглобина
Общий анализ мочи	Признаками почечной патологии служит определение в моче: эритроцитов; лейкоцитов; белка; глюкозы; солей; увеличения или уменьшения относительной плотности урины
Бак посев урины	Метод позволяет выявить микробного возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам
Ультразвуковое исследование с доплерографией	Во время его проведения оценивают следующие параметры: Размеры почек. Толщину паренхимы. Состояние чашечно-лоханочной системы. Величину надпочечников. Кровоток в почечных артериях (с помощью доплера)
Почечная ангиография	Метод диагностики поражения почечной артерии, который предоставляет возможность определить характер стеноза сосуда и его локализацию. Проводится с помощью введения рентгеноконтрастного вещества
Динамическая сцинтиграфия	Внутривенно вводится радиофармпрепарат, который затем попадает в почки и выделяется мочевыводящими путями. С помощью метода можно отследить его накопление и нормальное прохождение по сосудам и структурам мочевыносящего тракта. Судить о поражении почечной артерии можно по следующим признакам: Замедление скорости кровотока. Снижение фильтрационной функции почек на стороне поражения при отсутствии нарушения уродинамики. Уменьшение размеров органа, снижение плотности накопления радиофармпрепарата в паренхиме почек.
Определение ренина, альдостерона, ангиотензина крови	Наблюдается повышение уровня гормонов

Поскольку основная причина нефрогенной гипертензии кроется в заболевании органа и его сосудов, то главный принцип лечения заключается в его устранении. Если это сделать вовремя, то прогноз будет благоприятный.

Доктор может назначить гипотензивные препараты, которые используются с целью снизить повышенное давление:

Группа и препараты	Описание	Фото
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) Каптоприл. Капотен. Лизиноприл. Эналаприл. Периндоприл	Преобразование ангиотензин 1 в ангиотензин 2 происходит под контролем АПФ. Вторая форма данного гормона способна оказывать сосудосуживающее действие. Вследствие этого происходит повышение давления. ИАПФ блокируют этот фермент, за счет чего достигается гипотензивный эффект препаратов. Данные средства также обладают нефропротекторным действием, что является их достоинством. Недостаток таблеток – сухой кашель, который постоянно мучает пациентов
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (БРА): Лозартан. Кандесартан. Ирбесартан. Валсартан	Лекарства «перекрывают» рецепторы к ангиотензину 2, за счет чего он не может с ними взаимодействовать и оказать свой вазопрессорный эффект. В отличие от предыдущей группы, при использовании БРА сухой кашель не отмечается
Блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК): Амлодипин. Фелодипин. Лацидипин	Ионы кальция необходимы для сокращения сосудистой стенки. Препараты инактивируют каналы, по которым данный элемент попадает в мышцы сосудов, вследствие чего происходит их расслабление, и давление падает. Применение этих лекарств сопровождается побочными действиями в виде отека лодыжек, запоров, тошноты и головокружений, рефлекторной тахикардии
Диуретики: Гипотиазид. Гидрохлортиазид. Верошпирон	Способствуют выведению из организма избыточного количества жидкости, тем самым обеспечивают гипотензивное действие
Бета-адреноблокаторы: Пропранолол. Анаприлин. Метопролол. Пиндолол.	При стимуляции бета-1-адренорецепторов в почках происходит выделение ренина, который опосредованно через ангиотензин 2 и альдостерон увеличивает давление. Препараты «выключают» их и тем самым снижают секрецию данных сосудосуживающих веществ. Медикаменты нельзя использовать при бронхиальной астме и атриовентрикулярной блокаде

Первые 2 группы рекомендованы к применению у диабетиков и противопоказаны при двустороннем стенозе почечной артерии.

В домашних условиях больным требуется скоректировать образ жизни и придерживаться диеты. Необходимо:

• Отказаться от вредных привычек.
• Ограничить соленые продукты, поскольку они задерживают воду.
• Выполнять ежедневную зарядку с целью укрепить сосуды.
• Исключить кофе и чай.
• Чтобы не способствовать развитию атеросклероза, нужно ограничить жирные продукты.
• Добавить в рацион морскую капусту, овощи, фрукты, зелень.
• Избегать психоэмоциональных стрессов.

Целесообразность использования средств народной медицины обязательно должна быть обговорена с лечащим врачом. Настои и отвары приводят к дополнительному поступлению жидкости в организм, что способствует росту АД. Могут быть использованы следующие рецепты:

1. 1. В стакане кипятка заваривается 3 столовых ложки брусничных листьев. Затем полученное содержимое настаивается в закрытом виде в течение 2 часов. Прием осуществляется по 100 мл перед едой.
2. 2. Блендером измельчается 2 столовых ложки морковных семечек, после чего они завариваются термосе. Спустя 10 часов, следует отфильтровать полученный состав. Употребляется он по 200 мл перед едой до 5 раз в сутки.

Пациентке может быть рекомендовано аппаратное лечение в виде фонирования. Суть метода заключается в использовании виброакустического прибора, который восполняет недостаток микровибриции в пораженной почке. В результате воздействия происходит улучшение функции органа, его микроциркуляции, уродинамики и удается понизить АД.

При реноваскулярной форме основной метод лечения – оперативный. Таким образом достигается нормальная проходимость сосудов, что является принципиальным моментом терапии. Проводят:

• Ангиопластику.
• Баллонное расширение артерии.
• Удаление почки.
• Трансаортальную эндартерэктомию (применяется при наличии атеросклеротической бляшки).

Профилактика болезни:

• Как минимум раз в полгода следует измерять давление.
• Если женщина имела в прошлом заболевания почек, страдает сахарным диабетом или наблюдает у себя признаки гипертензии, то обязательно следует пройти консультацию у специалиста.
• Придерживаться ограничений в еде и не пренебрегать регулярными физическими упражнениями.

Почечное давление: симптомы и лечение, что это такое, как определить

Почечное давление (нефрогенная артериальная гипертензия, почечная гипертония, почечная гипертензия, вазоренальная гипертензия) – это патологическое состояние, при котором отклонение кровяного давления от нормы происходит на фоне нарушений со стороны почек. В отсутствие адекватной терапии может возникать сердечная или почечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, кровоизлияние в сетчатку, атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов, нарушение липидного обмена.

Почечная гипертония требует лечения, в первую очередь, патологии почек, одного снижения давления недостаточно

Нефрогенная артериальная гипертензия встречается как у взрослых, так и у детей.

Почечное давление – что это такое?

Существует несколько основных механизмов развития почечной гипертензии. Во-первых, при нарушениях функции почек в организме происходит увеличение объема циркулирующей крови и задержка жидкости.

Во-вторых, избыток натрия в крови способствует увеличению чувствительности сосудистой стенки к действию гормонов, повышающих тонус кровеносных сосудов.

В-третьих, толчок к развитию нефрогенной гипертензии дает низкий уровень простагландинов и брадикининов (веществ, которые способствуют снижению тонуса кровеносных сосудов) в крови на фоне поражения почечной ткани.

Все эти факторы приводят к повышению уровня артериального давления, особенно диастолического (нижнего), которое иногда по этой причине называют почечным.

Нефрогенная артериальная гипертензия подразделяется на три типа:

• вазоренальная – возникает на фоне поражения сосудов, нередко бывает вызвана фибромускулярным стенозом (чаще у женщин старше 30 лет) или атеросклеротическим стенозом почечной артерии (чаще у мужчин старше 50 лет);
• паренхиматозная – развивается при заболеваниях, характеризующихся поражением паренхимы почки (гидронефроз, пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез почки, диабетический гломерулосклероз);
• смешанная – появляется при поражении как кровеносных сосудов, так и почечной ткани, что наблюдается при нефроптозе, доброкачественных или злокачественных новообразованиях, а также в случае сочетания нескольких процессов, вызывающих вазоренальную и паренхиматозную формы.

Кроме того, артериальное давление повышается при длительной почечной колике.

Почечное давление: симптомы

Симптоматика нефрогенной гипертензии во многом напоминает таковую при высоком сердечном давлении (кардиогенная гипертензия). Нередко при почечной гипертонии наблюдается асимметрия кровяного давления на правой и левой руке. В ряде случаев патологическое состояние может и вовсе длительно не иметь каких-либо клинических признаков.

Проявляется нефрогенная артериальная гипертензия двумя основными группами симптомов – повышенного кровяного давления и поражения почек.

Медленнотекущая форма патологии характеризуется повышением как систолического (верхнего), так и диастолического (нижнего) давления. При этом у пациента наблюдается слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, чувство нехватки воздуха, тахикардия, дискомфорт в грудной клетке.

При быстротекущей нефрогенной гипертензии наблюдается высокое диастолическое давление (до 120 мм рт. ст. и выше при норме в 60–80 мм рт. ст.) при нормальном или слегка повышенном систолическом. Проявляется это состояние быстрым нарастанием симптоматики: головной боли, локализующейся в области затылка, тошнотой, рвотой, ухудшением зрения, общим ухудшением самочувствия, дезориентацией.

Почечная гипертензия проявляется не только повышением давления, но и болью в пояснице

Для любой формы характерна боль в области поясницы, острая при быстротекущей нефрогенной гипертензии, тянущая – при медленнотекущей. Также могут появляться носовые кровотечения, спутанность сознания.

Как определить почечное давление

Заподозрить почечную гипертензию можно по маленькой разнице между систолическим и диастолическим давлением, в этом случае она менее 30 мм рт. ст.

Применяют следующие методы диагностики:

• УЗИ почек;
• ультразвуковая допплероангиография;
• эксректорная урография;
• компьютерная или магниторезонансная томография почек.

Кроме того, необходимо лабораторное исследование крови и мочи. Исследуется ренин, катехоламины (дифференциальная диагностика с феохромоцитомой), альдостерон (при подозрении на новообразования надпочечников). В общем анализе мочи может обнаруживаться протеинурия, гипостенурия, гематурия.

Почечной гипертензии свойственны шумы в проекции почечных артерий.

Поражения сетчатки глаза чаще возникают при нефрогенной, чем при артериальной гипертензии другой этиологии. По этой причине пациенты обязательно направляются на офтальмологический осмотр с исследованием глазного дна.

Как снизить почечное давление

Узнав о диагнозе, пациенты ищут информацию о том, что делать, что можно пить при данной патологии. Следует иметь в виду, что пытаться лечить нефрогенную артериальную гипертензию самостоятельно нельзя – бесконтрольный прием таблеток с большой долей вероятности лишь усугубит состояние. Почему и народные средства также можно применять только после консультации с врачом.

Быстро снять повышенное давление в домашних условиях можно при помощи компресса на ступни из столового уксуса, разведенного водой в соотношении 1:1, но нужно понимать, что это лишь временное облегчение состояния, лечебного эффекта данная процедура не имеет и необходимости врачебного вмешательства не отменяет.

Сбить повышенное нефрогенное давление можно и при помощи гипотензивных лекарственных средств, однако продолжительное симптоматическое лечение без устранения этиологического фактора может привести к сморщиванию почки.

Лечение

Лечение почечного давления направлено на устранение основного заболевания, которое послужило причиной, поэтому занимается им врач-нефролог или уролог.

Медикаментозная терапия, в зависимости от показаний, может включать противовоспалительные, антибактериальные, антимикотические препараты.

При гидронефрозе показаны спазмолитические, анальгетические лекарственные средства, антибактериальные препараты широкого спектра действия, диуретики. Туберкулез почек требует активной противотуберкулезной терапии.

При гломерулонефрите используются прямые ингибиторы ренина, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

В ряде случаев необходимо хирургическое вмешательство: резекция или протезирование почечной артерии, баллонная дилатация. При нефроптозе, как правило, осуществляют нефропексию.

В случае поражения только одной почки и неэффективности проводимого консервативного лечения может рассматриваться целесообразность частичной или полной нефрэктомии.

Эта операция позволит устранить гипертонию, которая в противном случае способна привести к поражению и второй почки. При значительном повреждении обеих почек может понадобиться трансплантация одной из них.

Прогноз

При своевременном и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.

Он ухудшается в случае быстрого прогрессирования вазоренальной формы заболевания и в отсутствие адекватного лечения любых форм, так как в почечной ткани происходят необратимые изменения.

При запущенной паренхиматозной форме и двустороннем поражении почек прогноз неблагоприятный, который становится условно благоприятным после пересадки почки.

Профилактика

С целью профилактики развития нефрогенной гипертензии и ее осложнений рекомендуется коррекция избыточного веса, диета с ограничением употребления поваренной соли, отказ от вредных привычек. В отсутствие противопоказаний пациенту следует повысить физическую активность.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.