В норме, у взрослого человека должно быть 32 зубные единицы: по шестнадцать на нижней и верхней челюстях. Их строение отличается в зависимости от расположения и функциональной задачи.
По таким же критериям постоянные зубы делят на четыре типа: моляры, предназначенные для разжевывания и перетирания пищи, клыки и резцы, необходимые для ее откусывания, разрывания и удержания, и премоляры, выполняющие все перечисленные функции.
Расположение и анатомические особенности моляров
В норме, у каждого взрослого человека должно быть 12 коренных молярных единиц. Располагаются они попарно: по три с левой и правой стороны верхней и нижней челюсти. У взрослых людей молярными являются зубы с 6 по 8, у детей – 4 и 5 зубки.
Молярные зубы являются последними элементами в челюстном ряду. Их анатомические особенности связаны с функциональным предназначением – перетиранием кусочков пищи.
Особенности строения нижних и верхних моляров
У нижних моляров обычно два корня и три канала. Характерной особенностью верхних является наличие четырех каналов и трех корней. Они большего размера и имеют отличное от нижних антагонистов анатомическое строение. На схематичном фото зубов видно, как разные моляры отличаются друг от друга.
Размер коронковой части молярных зубных единиц варьирует от 7 до 9 мм. Жевательная поверхность имеет ромбовидную форму с закругленными углами. На ней есть 4 бугорка, разделенные тремя поперечными бороздками. Корней обычно три, в стоматологии им присвоены такие названия:
- небный;
- щечно-мезиальный;
- щечно-дистальный.
Самым крупным корнем является щечно-мезиальный, средним по размеру – небный, а самым коротким – щечно-дистальный. В редких случаях верхние моляры могут иметь 4 корня.
Нижние большие коренные зубы имеют несколько меньший размер коронки. Количество бугорков на их жевательной поверхности варьирует от 3 до 6. Медиальный и дистальный зубные корни расположены параллельно друг другу. Часто наблюдается сращивание корней.
Отличия в строении моляров под разными порядковыми номерами
В зависимости от очередности прорезывания и расположения выделяют первые, вторые и третьи моляры. Каждый последующий молярный зуб имеет меньшие по сравнению с предыдущим размеры коронковой части и корней.
Первые моляры являются самыми большими, у них самая значительная площадь коронковой поверхности и наибольший размер корней. Первый большой коренной зуб верхнего ряда имеет более мощный корень, чем его антагонист на нижней челюсти. Коронка первого молярного зуба на нижней челюсти отличается кубической формой и слегка удлинена по ходу челюстного ряда.
Вторые моляры на обеих челюстях меньше по размеру, чем первые. Верхние вторые моляры могут иметь коронку любой формы, в отличие от нижних: им свойственны правильная кубическая форма и наличие четкой крестообразной борозды, разделяющей коронковую поверхность на 4 бугорка.
Анатомические особенности зубов мудрости:
- Размер коронки и длина корневой системы могут быть разными.
- Третьи моляры, расположенные сверху, меньше, чем те, что снизу. Они могут иметь от одного до пяти корней.
- На коронке обычно имеется три бугорка – два щечных и один язычный.
- Нижние зубы мудрости всегда больше верхних. Обычно у них два корня, но иногда они срастаются в один.
- Длина корней невелика, во время роста они часто отклоняются в сторону.
Какие зубы называются премолярами и особенности их строения
Премолярами называют 4 и 5 малые коренные зубы, находящиеся за клыками. Стоматологи называют их жевательными. У взрослого человека 8 малых моляров, расположенных попарно с правой и левой стороны обеих челюстей.
Молочными премоляры не бывают, они прорезываются при формировании постоянного прикуса. У детей на их месте находятся молочные молярные зубы, а премолярные прорезываются после их выпадения (смотрите фото). Это связано с дефицитом места на маленькой детской челюсти.
Премоляры относятся к переходному типу зубных единиц – по размеру зубной коронки и строению корневой системы они схожи с клыками, но по площади жевательной поверхности больше походят на моляры. Различия хорошо заметны на фото.
Обратите внимание
Основная функция премоляров та же, что и у клыков – захватывание, разрывание и раздавливание пищи. Но благодаря более широкой жевательной поверхности, они участвуют и в перетирании кусочков еды.
Коронки премолярных зубов имеют призматическую форму и по два бугорка на жевательной поверхности. Верхние премоляры анатомически отличаются от нижних:
- Верхние больше, имеют более округлую бочкообразную форму и два канала.
- У нижних малых коренных зубов обычно один канал.
Особенности нижних премоляров
По анатомическим особенностям первый премоляр схож с соседним клыком. Его щечная поверхность имеет выпуклую форму и большую длину, чем небная. Канал обычно один, но в редких случаях их может быть два.
Анатомическое строение второго премоляра схоже со вторым моляром: коронка зуба наклонена внутрь, размеры бугорков примерно одинаковы, между ними находится эмалевый валик, отделенный от граней подковообразной фиссурой. Такое строение позволяет ему выдерживать высокую жевательную нагрузку и лучше перетирать пищу. У второй премолярной зубной единицы один корень конусовидной, слегка уплощенной формы.
Особенности верхних премоляров
Первый премоляр верхней челюсти благодаря выраженному вестибулярному бугру визуально напоминает клык. Коронка имеет призматическую форму, щечный бугор выражен сильнее небного, между бугорками расположена глубокая бороздка, не доходящая до краев коронки. Валики эмали расположены по краю жевательной поверхности. Корня два – щечный и небный.
- Размеры небного корня превосходят величину щечного. В норме, они разделены в верхушечной области, но в стоматологии встречаются случаи их разделения в средней и пришеечной области. Каналов обычно два, в редких случаях – один или три.
- Второй премоляр меньше предыдущего. Строение их практически идентично, за исключением того, что у второго менее выпуклый вестибулярный бугор и один канал. Второй премоляр верхней челюсти с двумя каналами – редкое явление, встречающееся менее чем у четверти пациентов стоматологий.
- Согласно стоматологической статистике, моляры и премоляры взрослого человека особо подвержены кариесу.
- Это связано с их труднодоступностью во время чистки и сложным строением зубной поверхности: покрывающие ее фиссуры выступают благоприятной средой для скопления болезнетворных бактерий.
Поэтому во время процедур по гигиене ротовой полости необходимо уделять повышенное внимание очищению коронковой поверхности зубов, расположенных в конце зубного ряда.
Что за зубы премоляры, зачем они нужны и как устроены?
Премоляры – это зубы, которые располагаются между клыками и большими жевательными коронками. Их также называют малыми коренными или малыми молярами. Они имеют сходные черты обоих видов единиц.
На каждой челюсти находится 4 премоляра – по 2 с правой и левой стороны. Эти единицы редко вызывают проблемы при прорезывании. Но за ними нужно тщательно ухаживать, так как они сильно подвержены кариозным поражениям.
Роль в зубочелюстной системе
Все виды зубов человека по функциональному предназначению можно условно поделить на 2 группы. Для разгрызания пищи служат резцы и клыки, а для перемалывания – моляры и премоляры.
Премоляры – это малые коренные фрагменты. По счету их также обозначают «четверками» и «пятерками».
Изучаем строение зуба человека
Благодаря особенностям строения единицы одновременно выполняют 2 функции. Они служат для:
- захвата и разрывания кусочков еды;
- перемалывания пищи.
Анатомия малых коренных зубов
С каждой стороны челюсти различают первый и второй премоляр, третья единица – уже моляр. У них интересное строение. Они одновременно вобрали в себя анатомические особенности клыков и жевательных зубов. Но в то же время у них меньшие размеры коронки и корня.
Система нумерации зубов в стоматологии, молочные и постоянные зубы, фото
Общая характеристика
У малых коренных фрагментов призматическая форма. Они состоят из двух бугров:
- язычного или небного – направлен в глубь ротовой полости;
- щечного или вестибулярного, находится ближе к щеке, по размерам меньше небного бугра.
Чаще всего «четверки» и «пятерки» двухбогорковые. Однако иногда вестибулярный или язычный гребень разделяются на подбугорки. В результате строение может быть:
- трехбугорковым – с разделением щечного гребня фиссурой;
- четырехбугорковым – оба бугра делятся на 2 части;
- пятибугорковым – гребни делятся пополам, и к ним добавляется дистальная верхушка.
Особенности нижних единиц
На нижней челюсти первые и вторые премоляры более округлой формы, чем следующий за ними третий зуб – моляр. Они больше напоминают клыки. Их размеры уступают верхним малокоренным единицам.
Как и когда происходит смена молочных зубов на постоянные?
Несмотря на то, что коронки расположены рядом, они отличаются друг от друга формой и строением:
- Первый премоляр («четверка») маленький, расположен сразу за клыком. Длина коронки – до 22 мм. Он наклонен внутрь рта. Щечный и небный бугорок пересекает борозда. Последняя, в свою очередь, разделена валиком, который делит язычный бугорок на дистальное и медиальное углубление. Корень у нижней «четверки» одноканальный, реже разделяется на 2 части.
- Второй нижний премоляр («пятерка») по размеру на 1 – 2 мм меньше «четверки». Но у него большая жевательная поверхность, благодаря чему он способен перемалывать пищу. «Пятерка» имеет один конусообразный корень и один, реже два, канала. Язычный и щечный бугор приблизительно одинаково размера, вестибулярный иногда немного ниже небного. Оба гребня разделены ямочками, середину коронки пересекает фиссура.
Строение верхних малых моляров
Верхние премоляры отличаются не только от антагонистов на противоположной челюсти, но и друг от друга:
- Первые верхние малокоренные зубы достигают в длину 19,5 – 24,5 мм. Они призматической формы. Щечный бугор более крупный и похож на клык, а язычный – меньшего размера и напоминает моляр. «Четверки» на верхней челюсти двухкорневые, обычно двухканальные, реже имеют 1 или 3 канала.
- Вторые малые моляры на верхней челюсти на пару миллиметров меньше «четверок». У них также призматическая коронка, которая делится на 2 бугра приблизительно одинаковых по размеру. У 75% людей верхние «пятерки» одноканальные, реже имеют 2 или 3 канала.
Когда появляются премоляры?
Если не считать зубов мудрости, премоляры – единственные элементы, которые отсутствуют в молочном прикусе. Они начинают прорезаться в возрасте 9 – 13 лет на месте временных моляров.
Кроме того, зачатки малых коренных зубов даже не закладываются в утробе, как это происходит со всеми единицами. Их зарождение стартует с 2-х лет. Еще одна отличительная особенность – первые верхние «четверки» и «пятерки» вырастают быстрее, чем нижние.
- Сколько молочных зубов должно быть у детей в норме?
- Растут малые коренные фрагменты беспроблемно. Лишь изредка они приводят к отеку десны, гиперемии слизистой, вызывают дискомфорт или боль.
- В редких случаях коронки не прорезаются или не вырастают полностью в постоянном прикусе. Еще реже встречаются сверхкомплектные единицы. При обоих отклонениях показано хирургическое и ортодонтическое лечение.
Важно
Важно объяснить ребенку правила гигиены. За «четверками» и «пятерками» нужен тщательный уход. Они больше других зубов подвержены кариесу, так как в углублениях жевательной поверхности легко скапливается бактериальный налет. Причем поражение нередко протекает скрыто и выявляется только на рентгеновских фото.
Потеря премоляров не смертельна – на их место можно перетянуть моляры с помощью брекетов. Но это негативно отразится на работе пищеварительного тракта и потребует финансовых и временных вложений.
Нумерация зубов в стоматологии
Нумерация зубов в стоматологии — вещь крайне необходимая. Именно она позволяет доктору максимально точно и понятно заполнить медицинскую документацию, а также ориентироваться в действиях других специалистов. Сегодня мы расскажем, как правильно нумеруются зубы, какие схемы международных нумераций существуют на сегодняшний день и как можно определить по ним порядковые номера.
Расположение зубов по номерам
Несмотря на все индивидуальные особенности каждого человека, расположение зубов и их название одинаково для всех. Это объясняется тем, что зубные элементы начинают формироваться еще задолго до появления на свет (примерно на 2-3 месяце эмбриогенеза), и при рождении у ребенка имеются все зубные зачатки, расположенные глубоко в челюсти.
- У малышей старше двух лет в зубном ряду имеется 20 молочных зубов
- Как у взрослых, так и у детей зубные ряды симметричны — верхняя и нижняя челюсть имеет одинаковое количество одноименных зубов (точкой отсчета при этом берется срединная линия лица).
- В таблице приведен порядок расположения зубов и их правильное название.
| Порядковый номер | Молочные | Постоянные |
| 1 | центральный резец | центральный резец |
| 2 | боковой резец | боковой резец |
| 3 | клык | клык |
| 4 | первый моляр | первый (малый) премоляр |
| 5 | второй моляр | второй (малый) премоляр) |
| 6 | — | первый (большой) моляр |
| 7 | — | второй (большой) моляр |
| 8 | — | третий (большой) моляр |
У взрослых количество постоянных зубов может варьировать от 28 до 32 (это зависит от того, прорезались ли «зубы мудрости» или нет)
Как видно из таблицы, у детей и взрослых совпадают названия и расположение лишь передних зубов (резцов и клыков). Задние (или «коренные») имеют существенные отличия.
Зачем необходима нумерация зубов?
Все зубы человека имеют свое определенное расположение по номерам.
Но как понять на верхней или нижней челюсти он располагается, а также слева или справа? Можно пользоваться полными формулировками (например, первый постоянный моляр верхней челюсти справа) Но такие громоздкие названия создают определенные трудности для работы стоматологов и часто могут стать причиной ошибок, которые особенно опасны, если пациент идет на удаление больного зуба.
С целью оптимизации труда врачей и максимального упрощения обозначения номеров зубов и были придуманы специальные нумерации.
Схемы нумерации зубов в стоматологии
В настоящее время номера зубов в стоматологии систематизированы в соответствии с несколькими схемами:
- Универсальная система нумерации.
- Квадратно-цифровая или система Зигмонди-Палмера.
- Система Хадерупа.
- Американская нумерация или буквенно-цифровая система.
- Европейская нумерация Виола или система по ВОЗ.
Рассмотрим подробнее особенности каждой из них.
Универсальная система
В основе такой схемы нумерации лежит присвоение каждому постоянному зубу определенного номера от 1 до 32. В молочном прикусе каждому зубику соответствует своя буква. Подсчет в таком случае ведется с правой половины верхней челюсти по часовой стрелке от зуба мудрости.
Зубная формула постоянного комплекта по универсальной системе выглядит так:
Схема: номера постоянных зубов верхней и нижней челюсти
Молочные зубики маркируются по тому же принципу, но только с использованием букв латинского алфавита:
Схема нумерации молочных зубов у детей
Система Зигмонди-Палмера
Такая нумерация является самой несовершенной, поскольку в ней по старому указываются зубы под номерами без более точного указания их локализации. При этом для постоянного комплекта используются арабские цифры от 1 и до 8, а при нумерации молочных применяют цифры римские (I-V).
Схема нумерации зубов Зигмонди-Палмера
Цифровая система не исключает ошибки при проведении диагностических или лечебных мероприятиях, поэтому, сегодня ею пользуются только врачи-ортодонты (например, при установке и маркировке брекетов) или челюстно-лицевые хирурги. И записи по ней в медицинской карте пациента делаются только на специальной схеме.
Система Хадерупа
Нумерация по системе Хадерупа также относится к цифровым. Для обозначения зубов взрослого человека применяются арабские цифры 1-8 со знаком плюс или минус перед ними. Знак «+» проставляется для нумерации верхних, а знак «-» для обозначения нижних.
Номера детских зубиков аналогично прописываются арабскими цифрами со знаками «+» или «-», но при этом спереди к ним приставляется цифра «0».
Неудобство такой системы заключается в необходимости указывать расположение зуба в левой или правой стороне на челюсти.
Американская буквенно-цифровая система
Такая нумерация широко распространена в США. Буквенно-цифровая система основана на присвоении каждой группе зубов буквенного значения (заглавные для постоянного комплекта, а прописные — для молочного), а также цифрового кода, который обозначает расположение зуба при правильном прикусе.
Буквенные значения зубов:
- I (i) — постоянные (молочные) резцы ;
- С (с) — постоянные (молочные) клыки;
- P — премоляры (в молочном прикусе отсутствуют);
- M (m) — постоянные (молочные) моляры.
Американская нумерация также не учитывает лево- или правостороннее расположение зуба, что может вызывать определенные трудности.
Европейская международная нумерация Виола
На сегодняшний день — это самая новая и совершенная система нумерации зубов.
Ее суть заключается в том, что челюсти разделяются на сегменты (по 2 сверху и снизу), каждому из которых присваивается свой номер. У взрослых используются цифровые значения 1-4, а у детей — 5-8.
В результате каждый зуб получает двузначный номер, первая цифра которого обозначает определенный сегмент, а вторая — порядковый номер.
Европейская система нумерации зубов
Удобство системы Виола заключается в отсутствии громоздких названий при точном указании расположения необходимого зуба и в минимальном риске ошибки. Такая нумерация незаменима при направлении пациента на рентген, а также при обозначении зубов на панорамном снимке.
Как определить номер зуба — практикуемся на примерах
Определить какие номера у зубов достаточно просто, необходимо лишь немного потренироваться на примерах.
Зуб номер 37 — это какой?
Незнающему человеку, который не знаком с системами нумераций в стоматологии, может показаться, что речь идет о лишних 5 зубах во рту. Но это не так. По системе Виола зубы с номерами, начинающимися на тройку, располагаются на нижней челюсти слева. А порядковому номеру 7 соответствует второй моляр. Значит 37-й зуб — это второй нижний моляр слева.
Какой номер соответствует верхнему правому зубу мудрости (восьмерка)?
В различных системах третий моляр будет обозначаться по-разному.
- В универсальной числовой схеме — номер 1.
- По схеме Зигмонди-Палмера — «верхняя правая восьмерка».
- По системе Хадерупа — «+8 справа».
- В американской схеме — «верхний М3 справа».
- По системе Виола — цифрой 18.
У ребенка школьного возраста в зубной формуле написано, что рядом с 21 зубом располагается зуб 62. Как такое может быть?
У детей в 6-7 лет (реже в 8-9 лет) начинается смена молочных зубов. Поэтому во рту одновременно могут располагаться как зубы из временного комплекта, так и уже прорезавшиеся постоянные.
В данной ситуации они пронумерованы по системе Виола, а их номера обозначают, что центральный верхний резец слева (номер 21) уже успел смениться на коренной зуб, а вот боковой резец еще из молочного прикуса (поэтому он маркируется под номером 62).
Нумерация при аномальном количестве зубов
Если у человека во рту располагается нормальное количество зубов, то их нумерация не вызывает затруднений и остается постоянной как в молодом возрасте, так и после 60 лет.
Но бывают заболевания зубной системы, для которых характерно увеличение количества зубов с атипичным их расположением. При таких вариантах использование любых схем нумерации затруднительно и чаще всего стоматологи отказываются от их использования. В этом случае в медицинскую документацию пациента вносится полная информация о количестве зубов, их описание и расположение.
Виды зубов
Не все зубы обладают одинаковым строением. В зависимости от формы и своего расположения зубы постоянного прикуса, то есть выросшие после выпадения молочных зубов, делятся на четыре разновидности: резцы, клыки, премоляры и моляры.
На одной половине верхней челюсти располагается два резца, один клык, два премоляра и три моляра, причем третий – это зуб мудрости, который вырастает позже всех.
Вторая половина верхней челюсти симметрична первой, а верхняя челюсть в плане расположения зубов идентична нижней.
Резцы
Резцы – это зубы, расположенные в самой середине зубного ряда, поэтому их еще называют передними (фронтальными) зубами.
Главные особенности резцов – это одиночный корень, немного уплощенная коронка и специальный режущий край. Передняя поверхность коронки слегка выпуклая, а задняя немного вогнута, с несколькими бугорочками у шейки зуба.
У верхних центральных резцов коронка самая большая, а у нижних центральных – самая маленькая.
Главная функция резцов – это откусывание пищи. Они являются самыми слабыми зубами, так что не способны выдержать большую жевательную и любую другую нагрузку, зато их строение позволяет наиболее эффективно отрывать куски пищи.
Виды зубов
Клыки
Клыки – это четыре зуба, по два в каждом зубном ряду, расположенные по углам зубных дуг. Основная функция клыков – это отрыв более плотных и твердых частей пищи, когда требуется большее применение силы и клыки не справляются с работой.
Мощность коронки клыка больше, чем у резцов, а по всему режущему краю располагается хорошо развитый бугор. Клык имеет единственный корень, зато он отличается большой длиной и мощностью. За счет такого сильного корня и коронки, а также благодаря удобному расположению зубной дуги, клык является самым стабильным зубом из всех.
Премоляры
Такое название носят самые маленькие коренные зубы, располагающиеся сразу за клыками и несколько на них похожие. У этих зубов есть два специальных бугра, предназначенные для захвата и разрывания пищи.
В отличие от клыков, поверхность этих зубов более широкая, за счет чего ими можно пережевывать пищу. Коронка премоляров призматическая, а корень у них один. Только у верхнего первого премоляра корней два.
В молочном прикусе премоляров нет.
Моляры
Моляры – это самые большие зубы в зубном ряду. Они располагаются за премолярами в количестве трех штук на каждой половине зубной дуги. Третий моляр – зуб мудрости – может отсутствовать, так как он вырастает уже во взрослом возрасте, а иногда не вырастает совсем.
Главная функция моляров – это растирание и измельчение пищи, для чего нужно приложить особенно большие усилия. Коронка у моляров очень крупная, с большой по площади жевательной поверхностью и с 3-5-ю бугорками. У верхних моляров по три корня, а у нижних – всего по два.
Величина моляров постепенно убывает от первого к третьему, также уменьшается жевательная поверхность и длина корней. Третьи моляры верхней и нижней челюсти часто находятся настолько близко друг к другу, что могут срастись.
В случае аномалий зубного ряда или некоторых дефектов прикуса какие-либо зубы могут отсутствовать. Чаще всего это случается с молярами или премолярами. Но в нормальном состоянии у человека 28 или 32 зуба – в зависимости от того, выросли ли у него уже зубы мудрости.
Моляры – это, какие зубы?
У взрослого человека в постоянном прикусе всего 32 зуба, но это в норме. На каждой челюсти расположено по 16 зубов. Выделяют 4 их типа резцы, клыки, премоляры и моляры. Резцы в свою очередь разделяются на центральные и боковые. А вот моляры – это, какие зубы? Это те, которые помогают нам тщательно пережевывать пищу.
- Всего резцов 8, клыков 4, премоляров 8 и 12 моляров. На каждой стороне челюсти располагаются по 3 моляра. Но это все в норме. Зачастую 3 моляры зубы мудрости не прорезываются или появляется 1 или 2 единицы.
- Моляры и премоляры обычно называют большими и малыми коренными зубами. Благодаря им происходит тщательное перетирание пищи и размельчение очень твердых продуктов. Премоляры очень похожи на своих «старших братьев» большие коренные зубы.
Совет
Они вполне способны выполнять все функции, в случае потери моляров. Однако в их строении присутствуют определенные различия. Выделяют нижние премоляры первые и вторые, а также и верхние.
Между собой они также имеют различие в анатомическом строении.
Анатомия верхних премоляров
Данные единицы имеют форму призмы. По размеру они могут быть от 19мм до 25мм. Чаще их длинна, составляет 23мм. На верхней челюсти, они обычно немного крупнее, чем на нижней.
Жевательная поверхность таких зубов выполнена 2 бугорками, щечным и небным. Между ними проходит неглубокая борозда – фиссура. Щечный бугор несколько больше небного.
Первый премоляр имеет 2 корня, которые расположены ближе к оральной и вестибулярной поверхности относительно коронки. Чаще они прямые, с хорошими каналами. Ближе к верхушки корни могут иметь небольшой изгиб. Второй премоляр по строению очень похож на своего «соседа» предшественника. Однако он имеет один большой прямой корень, с широким каналом.
Сроки прорезывания зубов на верхней и нижней челюсти
Анатомия нижних премоляров
Первый нижний малокоренной зуб очень похож по внешнему виду на клык. Но при детальном рассмотрении, на его жевательной поверхности также обнаруживается 2 бугорка, с таким же расположением, как на верхней челюсти. Однако язычные бугры маловыраженные. На обеих единицах нижней челюсти премоляры имеют по одному корню, слегка сжатому в медио — дистальном направлении.
Эти зубы уже являются постоянными. Первые премоляры прорезываются лишь к 10 годам, а вторые чуть позже в 13 лет жизни. Но более интересны моляры это, какие зубы и как они выглядят?
Большие коренные зубы – их функции и строение
Если рассматривать норму, то всего моляров 12, шесть на верхней и шесть на нижней челюсти, на каждой стороне по 3 единицы. Они расположены последними в зубной дуге, по этой причине к ним часто применяют такое понятие как «задние» зубы.
Их главная функция, пережевывание пищи. Для этого природа предусмотрела сделать их самыми большими. Причем у них и самая большая жевательная поверхность. При условиях достаточно крепкой эмали, моляры способны выдержать нагрузку до 70-75кг. Итак, моляры – это, какие зубы?
Большие зубы верхней челюсти
Они действительно большие, но не намного чем нижние. На жевательной поверхности определяются 4 бугорка, разделенных поперечными бороздами. Бугры имеют небольшие размеры. Размер коронковой части составляет 6,5 – 9,0мм.
- От коронки отходят в альвеолярный отросток 3 корня: один небный и 2 щечных, медиальный и дистальный. Щечно-медиальный корень чуть больше и длиннее остальных. Обычно они прямые, с достаточно широкими каналами. У второго моляра в некоторых случаях бывает даже 4 корня. Это примерно в 10% случаев. По форме коронки, он достаточно схож с первой единицей.
- Зубы мудрости у большинства несколько меньше остальных жевательных единиц, только в редких случаях они бывают аномально большие. В определенных случаях они полностью отсутствуют, и сегодня это не считается какой-либо серьезной аномалией.
- Ученые считают, что такие зубы мудрости, стали ненужными в процессе эволюции человека. Большое количество жевательных зубов, было необходимо, когда человек потреблял твердую пищу.
- Сегодня благодаря благам цивилизации появилась возможность приготавливать пищу более мягкую, которая не требует усилий перетирать ее до нужной консистенции. Поэтому природа решила, что такие зубы становятся, не востребованы.
- Третьи моляры имеют на жевательной поверхности три бугорка, в редких случаях 2 или 4. Корневая система представлена 3 единицами. Корни чаще всего сросшиеся между собой, искривленные, с плохо проходимыми каналами. Поэтому они не поддаются лечению в случае поражения пульпитом или периодонтитом. Существуют данные, что у зубов мудрости выявляли до 5 корней.
С третьими молярами обычно всегда возникают проблемы. Они трудно прорезываются, провоцируют воспалительные процессы в деснах, их расположение в зубной дуге часто неправильно. Очень редко встречается 4 моляр. Безусловно это аномалия. Такие единицы полностью недоразвиты и подлежат практически всегда удалению.
Нижние большие жевательные зубы
Эти единицы несколько меньше чем на верхней челюсти. 1 и 2 моляр имеют практически идентичное строение. На жевательной поверхности первого может быть от 3 до 6 бугорков. Второй моляр представлен 4 буграми, достаточно хорошо выраженных в строении. Иногда их может быть и 5.
Оба зуба имеют по 2 корня, которые идут друг за другом (медиальный и дистальный). Корни тоньше верхних «собратьев» и так же в них проходят более узкие корневые каналы.
Восьмерки чаще всего недоразвиты. Они могут прорезываться не полностью и быть частично покрытыми слизистой десны.
Обратите внимание
Зубы мудрости на нижней челюсти имеют один массивный корень, реже их насчитывается 2 единицы, но они нередко срастаются между собой.
Корневые каналы, сильно искривленные, и не поддаются эндодонтическому лечению. Часто наблюдается его смещение в медио – дистальном направлении или в щечном.
- В молочном прикусе моляры прорезываются достаточно болезненно. Все это часто сопровождается подъемом температуры тела, недомоганием, отказом от приема пищи и болезненным отрыванием рта. У детей молочных моляров 2 единицы. Первые прорезываются с 12-14 месяцев, вторые появляются с 20-24 месяцев.
- Молочные моляры это практически копия постоянных зубов. Однако их коронки имеют более выраженные бугры, углубленные фиссуры, что способствует развитию карисогенных процессов. Их корни, так же сильно разветвлены и немного искривленные.
- Когда приходит время смены прикуса, корни начинают растворяться – резорбцируются. Первые постоянные моляры появляются уже в 6-7лет. Вторые чуть позже 12-13 лет, а зубы мудрости в 21 год и даже в более позднем возрасте.
- Вопрос моляры – это, какие зубы, часто задаю родители, тех детей, у которых происходит смена прикуса или только прорезываются лишь молочные зубки. В этом случае для родителей важно хотя бы примерно запомнить сроки прорезывания зубов, как постоянных, так и молочных и в случае каких – либо проблем или подозрений обязательно обращаться к врачу.
Раннее выявление проблем с формированием зубной дуги, позволит избежать более тяжелых аномалий зубочелюстной системы в будущем.
Чем моляры отличаются от премоляров, какими симптомами сопровождается прорезывание этих зубов у детей?
Появление зубов у детей — длительный и трудный процесс.
Малышей часто сопровождают неприятные симптомы: боль, отечность, температура, однако родители могут им помочь в период появления молочного прикуса и его смены новым (постоянным).
Какие зубки прорезаются сначала? Когда вылазит первый верхний коренной моляр? В каком возрасте полностью меняется прикус у детей? Ответы на все вопросы — в статье.
Порядок прорезывания молочных и постоянных зубов у ребенка
Зачатки (фолликулы) 20 зубов у детей образуются еще в материнской утробе — из них будут развиваться временные единицы. Сначала режутся резцы – по четыре штуки на каждом ряду зубочелюстного аппарата.
Этот процесс начинается у ребенка в 5-6 месяцев с появления нижних резцов по центру, через 1-2 месяца у ребенка лезут верхние. Боковых резцов всего 4 – они расположены возле центральных.
Верхние появятся у карапуза предположительно в 9-11 месяцев, нижние – в 11-13.
Важно
Вслед за резцами у малыша вылезают зубы-моляры. Приблизительная схема выглядит так:
У ребенка 5-7 лет прикус меняется на новый – постоянные зубы постепенно замещают молочные. Последовательность появления коренных единиц довольно условна. Что касается прорезывания моляров, то они, как правило, вылезают в 5 лет. Отклонения в сроках считаются нормой.
Обычно сперва появляется нижний моляр, а затем постепенно прорезаются зубы в верхней челюсти. Однако такая последовательность при смене прикуса наблюдается редко. Первыми в ряду появляются моляры сверху, затем — моляры нижнего ряда.
Что касается третьих моляров, или так называемых «восьмерок», то сроки их появления у каждого человека могут сильно отличаться. Обычно они растут в 16-26 лет, но в настоящее время наблюдается тенденция к ретенции – зубы могут остаться скрытыми в десне. Современному человеку не требуется пережевывать слишком жесткую пищу, поэтому зубы «мудрости» могут никогда не появиться.
Чем моляры отличаются от премоляров, резцов и клыков?
Главное отличие зубов-моляров от клыков и резцов – это то, какие функции они выполняют. Первый нижний моляр (одна из 3-х единиц на каждой половине челюстной дуги) располагается за премоляром.
Третьи моляры – это зубы «мудрости». Они выполняют важную функцию — измельчение продуктов, когда требуется приложить усилия.
Крупные коронки отлично справляются с задачей, однако величина зубов убывает от первого к третьему.
Премоляры – это коренные зубы, размещенные за клыками, маленькие единицы с двумя буграми на коронке, разрывающие пищу. Благодаря большой площади поверхности они также участвуют в пережевывании.
Клыки находятся перед первым моляром нижней челюсти – так же единицы располагаются сверху. Их задача – отрывание частей твердых продуктов. Клык является наиболее стабильным зубом, его прочность больше, чем у органов зоны улыбки.
Резцы – это фронтальные зубы с «острым» режущим краем. Их задача состоит в откусывании пищи — это наиболее слабые зубы, которые не способны выдерживать нагрузку при процессе жевания. Как выглядят все описанные жевательные органы, можно увидеть на фото к статье (см. также: как выглядят десны при прорезывании молочных зубов: фото).
Строение моляров и премоляров с фото
Моляры верхнего ряда зубов по внешнему виду отличаются от нижних, а премоляры сочетают признаки и клыков, и моляров, что позволяет им работать с твердой пищей без вреда для эмали (см. фото). Премоляры, растущие в верхней челюсти, имеют коронку диаметром от 19,5 до 24,5 мм. Ниже представлено описание строения зубов.
Верхний первый премоляр:
- по виду похож на клык;
- поверхность коронки призмовидная;
- щечный бугор больше небного;
- края коронки имеют валики из эмали;
- есть два корня;
- у большинства людей 2 канала, реже – 1-3.
Второй премоляр верхней челюсти немного меньше и выглядит так:
- коронка в форме призмы;
- два бугра приблизительно одинакового размера;
- вестибулярная часть менее выпуклая, чем у верхнего первого премоляра;
- один канал, реже – два или три.
Строение 1-го премоляра нижнего ряда приближено к клыку, чтобы обеспечить отрывание кусочков пищи:
- выпуклая щечная поверхность, которая значительно длиннее небной;
- рвущий бугорок заметно выражен;
- есть один продольный и краевые валики;
- сплюснутый единичный корень, количество каналов — 1-2.
По форме второй премоляр нижнего ряда похож на моляр:
- коронка направлена (наклонена) внутрь рта;
- оба бугорка приблизительно одного размера, между ними есть валик;
- фиссура в виде подковы отделяет валик от граней бугорков;
- язычный бугор часто бывает двойным;
- корень в виде конуса, уплощенный, канал зачастую один.
Верхние моляры – это 4 и 5 по порядку зубы молочного ряда и 6-8 постоянного. Аналогично располагаются моляры на нижней челюсти. В зубочелюстном аппарате обычно сверху зубы имеют 3 корня и 4 канала, снизу – 2 корня и 3 канала.
Первый верхний моляр, как и зуб в нижнем ряду, самый большой по размерам (рекомендуем прочитать: симптомы прорезывания первых зубов у младенцев). Однако он имеет 5 бугров, в отличие от второго верхнего моляра, в котором на поверхности их 4.
Коронка этих задних зубов похожа на прямоугольник, в костной единице 3 корня. На вторых молярах верхней челюсти могут быть причудливые узоры, связанные с появлением дополнительных образований.
«Восьмерки» прорезываются не у всех и считаются самыми «капризными» зубами, доставляющими дискомфорт в процессе появления.
Совет
Первый моляр нижней челюсти имеет коронку в форме куба. Жевательная поверхность выглядит как прямоугольник, есть один выраженный бугорок. Бугры отделены бороздами, перекрещивающимися под прямым углом посередине коронки.
Второй моляр нижней челюсти немного меньше «шестерки». На поверхности находится 4 бугра – два округлых вестибулярных и два дистальных заостренной формы. Задний зуб удерживается двумя корнями. В медиальном корне располагается два канала, в дистальном – один.
Симптомы прорезывания моляров и премоляров
По сравнению с появлением резцов, молярные единицы режутся относительно легко и безболезненно. Малыш может быть немного вялым, беспокойным и капризным. Сначала появятся «шестерки» в верхнем ряду, вторые премоляры верхней челюсти прорезаются самыми последними – в 24-36 месяцев. Этот процесс сопровождается следующими симптомами:
- насморк;
- повышение температуры до 38°C;
- непрекращающееся слюноотделение;
- зуд и болезненные ощущения в области десен;
- иногда возможно нарушение стула.
В период прорезывания защитные силы организма ослабевают. При выраженных симптомах, которые сопровождают процесс более 2-3 дней, стоит показать малыша педиатру. Это позволит исключить инфекционную болезнь. В большинстве случаев выявляют только ринит.
Как облегчить боль и другие неприятные ощущения?
Также взрослые могут массировать десны пальцем, предварительно вымыв руки. Дети в возрасте старше 2-3 лет могут жевать твердые продукты (яблоки, сухари). Для уменьшения дискомфорта удобно пользоваться специальными гелями и мазями:
- Камистад Беби. Содержит лидокаин, применяется для обезболивания при прорезывании и убивает болезнетворные микробы.
- Холисал. Снимает воспаление, действует как анальгетик.
- Дантинорм Бэби (рекомендуем прочитать: капли «Дантинорм Бэби»: инструкция по применению). Может использоваться у малышей с трехмесячного возраста. Является гомеопатическим препаратом, включающим только натуральные компоненты.
- Калгель. Обладает антибактериальным эффектом и уменьшает болевые ощущения.
В каком возрасте молочные моляры меняются на коренные?
Первые постоянные зубы у ребенка (в 6-8 лет) – это резцы и «шестерки» сверху и снизу. «Шестерки» – это дополнительные зубы, они не замещают молочные, поскольку их во временном прикусе нет. Они просто прорезываются рядом с младенческими единицами.
Сначала у ребенка в возрасте 11-13 лет появляются вторые нижние моляры. От премоляров малыш избавляется к 12-летнему возрасту, вторые моляры верхнего ряда появляются к 12-14 годам.
Иногда случается так, что коренной зуб прорезывается, а старый (молочный) остается на месте. В этой ситуации лучше обратиться к стоматологу, поскольку временная единица будет мешать появлению постоянной, в результате чего она может деформироваться, вырасти криво. Молочный орган удаляют в кабинете врача.
Зубы мудрости («восьмерки») должны появляться к 17-25 годам, однако если они не вылезли в данные сроки, это считается нормой. В большинстве случаев они начинают пробиваться у человека старшего возраста.
Профилактика выпадения постоянных зубов у детей
Ребенку и его родителям нужно придерживаться следующих правил:
- ежедневная гигиена с использованием зубной щетки, нити, интердентальных щеток, правильно подобранной зубной пасты;
- полоскание рта после каждого приема пищи;
- правильная чистка зубов – снизу вверх от десен к коронкам;
- употребление большого количества воды для предотвращения сухости во рту;
- контроль за поступлением в организм полезных микроэлементов и витаминов;
- использование в пищу жестких продуктов для тренировки зубочелюстного аппарата;
- правильное распределение нагрузки на обе стороны зубного ряда;
- своевременное лечение заболеваний и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.
Зубы моляры: что это такое?
Зубы жевательные или моляры – это отдельный вид, который требует особого рассмотрения. Они есть у каждого человека, и в их число входят зубы мудрости. Хотя их общее количество невелико. Его можно уточнить даже у себя в полости рта, если пересчитать самые крупные образования.
Моляры – это самые крупные зубы, отвечающие за пережевывание пищи. Это их основная функция, невыполняемая остальной частью челюсти. Из-за чего правила ухода за полостью рта однозначно говорят об обязательной ежедневной чистке для удаления всех остатков пищи. Об этом придется позаботиться, чтобы исключить раннее выпадение.
Общее количество моляров достигает 12 штук, но при условии вырастания всех 4 зубов мудрости. До 6 лет последние вырастать не могут, поэтому малышам приходится жевать всего 8 молярами. Хотя это нисколько не беспокоит их, не влияя на ежедневное питание.
Уникальное строение
Зубы моляры отличаются уникальным строением. Они становятся основой всех жевательных движений, совершаемых человеком. Причем существует большая разница между различными образованиями, поэтому необходимо выделить несколько важных особенностей:
- Первый зуб по своим размерам больше остальных.
- У первого зуба корень намного мощнее последующих.
- На нижней челюсти у зуба тройной корень.
- На верхней челюсти у зуба двойной корень.
- На коронке моляров расположено от 3 до 5 бугорков.
- На коронке верхних моляров бугорки намного острее.
Строение разнообразно, что усложняет лечение. Только в крупных стоматологических клиниках врачи берутся за сложные процедуры и операции. В обычных больницах специалисты редко берутся за такие проблемы, что связано с недостатком инструментов и оборудования. Соответственно, при появлении боли нужно обращаться к профессионалам, а не пытаться справиться с нею народными средствами.
Отличие между молярами и премолярами
Часто родители путают моляры и премоляры у своих деток. Когда после выпадения первых молочных зубов вылезают новые прямо рядом с клыками, их нельзя путать. Это не коренные моляры, а премоляры. Они также являются жевательными, но отличаются значительно меньшим размером.
Премоляры появляются быстро, но молочными они не бывают. Причем во время их вырастания часто приходится пить таблетки от зубной боли, так как соседство оказывается критическим. Родители должны уделить особое внимание этому моменту, ведь одновременное развитие влечет за собой серьезные последствия, из-за которых взрослые должны следить за процессом.
Когда появляются первые молочные моляры?
Первые зубы молочные моляры появляются приблизительно в 2 – 2 года и 5 месяцев. В это время жевательный рефлекс полностью развит, поэтому ребенок сразу начинает пользоваться ими. Без них потребление пищи остается проблематичным, но врачи рекомендуют все равно давать жесткие продукты, чтобы ускорить процесс развития челюсти.
В этом возрасте родители часто считают своих детей взрослыми. Больнее всего растут клыки, но даже моляры могут создать немало проблем. Острые бугорки на их коронке резко прорывают поверхность десны, поэтому малышу приходится страдать.
В этот период следует давать специальные обезболивающие средства, которые не повредят организму. Их список уточняется у дантиста или фармацевта в аптеке. Воспользовавшись этой информацией, удастся приобрести подходящий сироп для младенцев.
Когда молочные моляры становятся коренными?
Выращивание зубов – сложный процесс, причем замена молочных на коренные создает больше всего неприятностей. Из-за этого родителям нужно точно знать, что моляры меняются в 11–13 лет.
- Они становятся последними в рядах на челюсти, но это не влияет на их состояние.
- Без ухода коронки разрушаются намного быстрее резцов или клыков, поэтому даже в подростковом возрасте приходится сталкиваться с неприятностями.
- Смена молочных моляров на коренные происходит сложным образом. Новые вырастают прямо под старыми, поэтому выпадение происходит нерегулярно.
- В некоторых случаях замена даже не происходит, так что прямо до первых зубов мудрости остаются молочные образования.
- Это не должно беспокоить человека, но все же лучше посетить стоматологическую клинику, чтобы убедиться в отсутствии нарушения прикуса или развития челюсти.
Поможет ли расшатывание ускорить рост?
При формировании челюсти некоторые родители стараются ускорить процесс. Заметив расшатывание, они поддерживают его, надеясь, что сразу после выпадения появится новый моляр. Такую ошибку стараются предсказать дантисты, утверждая, что поступать подобным образом нельзя. Последствия подобных действий становятся самыми проблематичными. О чем говорят врачи?
- Неправильное расположение коренных зубов;
- Нарушение прикуса;
- Неправильный рост челюсти.
Ошибочные действия приводят к страшным последствиям. Естественный процесс нарушать нельзя никаким способом, поэтому лучше дождаться, когда зуб самостоятельно постепенно расшатается и выпадет. В этом случае не будет никаких отрицательных эффектов, а состояние челюсти останется идеальным.
В стоматологические клиники родителям необходимо приходить регулярно. Кривые зубы чаще всего появляются в процессе смены молочных на коренные, после чего приходится ставить брекеты. Они помогут исправить прикус, но для ребенка процедура обычно влечет за собой стресс. Так что не нужно допускать неприятных последствий.
Как заметить прорезывание коренных моляров?
Коренные моляры – зубы, рост которых сложно заметить. В детском возрасте малыш сталкиваться с ужасными симптомами, а позже практически не замечает происходящего. Когда в ближайшее время появится новое образование, тут же становятся видными тремы. Это небольшие промежутки, которые заполнятся новой частью челюсти.
- Только в младенческом возрасте родителям приходится сталкиваться с болевыми ощущениями у деток. Позже этот процесс не привлекает особого внимания, проходя практически незаметно. Единственной проблемой становится незначительный дискомфорт, связанный с увеличением челюсти.
- Важно! Если вдруг у ребенка поднимается температура, следует срочно обратиться к врачу. В данном случае она является признаком развивающегося воспалительного процесса.
Смена молочных зубов на коренных проходит безопасно, но существуют определенные советы родителям. Их нужно учитывать, чтобы исключить даже мелкие неприятности. Дети не осознают происходящего, поэтому им требуется некоторая помощь.
- При выпадении зуба нужно дождаться последнего момента и просто забрать его.
- После выпадения на десне остается маленькая ранка, куда может попасть грязь, поэтому лучше научить ребенка полоскать ротовую полость.
- Если ранка кровоточит, можно воспользоваться содовым раствором и отложить прием пищи на 2-3 часа.
Обращение в стоматологическую клинику обычно не требуется. В редких случаях может появиться опухоль или начаться воспаление, и понадобится осмотр специалиста. Если родители серьезно отнесутся к процессу, опасных последствий не будет, поэтому ребенку не придется лишний раз сталкиваться с неприятной процедурой.
Сохранение коренных зубов
Родители обязаны с раннего возраста приучать детей к уходу за полостью рта. Некоторые люди предпочитают витамины для зубов, но в первую очередь необходимо следовать несложным правилам. Что нужно делать?
- Обязательно нужно чистить зубы 2 раза в день.
- В зубной пасте должен содержаться кальций и фтор.
- В течение дня стоит несколько раз полоскать рот для удаления остатков еды.
- Родителям стоит сократить количество газировки и сладостей для малышей.
- Вместо комплексных витаминов лучше обогатить рацион кальцием.
Родители должны разъяснить малышам, что коренные зубы останутся навсегда. Вместо них новые не вырастут, следует о них заботиться, исключая опасность повреждения эмали и корней. Да, существуют причины разрушения, независящие от человека, но случаи их возникновения единичны.
Моляры или жевательные зубы – небольшая часть челюсти, выполняющая важнейшую функцию перемалывания пищи. Их количество невелико, но даже эти образования требуют регулярного осмотра в стоматологической клинике и ежедневного ухода. Этот момент остается важнейшим, поэтому о нем забывать не следует, чтобы сохранить собственную улыбку в идеальном виде.