Молочные зубы у детей сменяются постоянными в младшем школьном возрасте. Их состояние, сроки появления и выпадения влияют на развитие челюсти, лицевых мышц, формируют артикуляцию и внешний вид.
Если родители знают схему и порядок выпадения молочных зубов у детей, то это помогает им следить за правильностью процесса и вовремя обращаться к врачу в случае патологии.
Как происходит формирование
Зубная составляющая в челюстном аппарате закладывается еще на внутриутробной стадии. А вот увидеть первые резцы родители смогут, начиная с шестимесячного возраста.
На сроки прорезывания молочных зубок влияют разные факторы:
- генетика;
- то, как проходили беременность и роды;
- физические параметры, конституция малыша;
- как питалась мама во время беременности и кормления;
- климат и место проживания (чаще зубные единицы раньше появляются в регионах с более жарким климатом);
- качественные показатели питьевой воды;
- к проблемам приводят инфекции, прием лекарственных препаратов мамой во время беременности и курение, особенно на ранних сроках, когда формируются челюсти и зубные зачатки.
Если малыш развивается нормально, то первые зубки появляются во временном промежутке от полугода до полутора лет. Челюсти малышей меньше и непропорциональней, относительно размера головы, чем у взрослых, поэтому к 3,5 годам у них насчитывается всего по 20 молочных зубов: по 4 резца, 4 премоляра и по 2 клыка на верхней и нижней челюстях.
И резцы, и клыки, и премоляры в этом возрасте расположены тесно и находятся в нестертом состоянии. В норме ребенок имеет ортогнатический прикус, при котором все молочные зубки смыкаются между собой, а верхние передние зубные единицы перекрывают нижние на одну треть или четверть.
Если состояние молочных зубных единиц зависит от течения беременности и генетических факторов, то для постоянных – на первый план выходит состояние здоровья самого ребенка в первые годы жизни.
Значительными факторами влияния будут:
- полноценность рациона и характер пищи, ее твердость;
- различные хронические заболевания;
- перенесенные острые инфекционные болезни;
- состав воды в регионе проживания, особенно важно содержание в ней фтора;
- количество сладостей и сладких напитков, частота их употребления;
- гигиена ротовой полости;
- своевременность профилактических процедур.
Примерно в 6 лет передние молочные резцы меняются на постоянные; в этом же возрасте прорезываются «шестые зубы» – коренные моляры;
До 11-12 лет происходит полное выпадение всех молочных зубных единиц, и к 13 годам ортогнатический прикус часто сменяется на прямой, когда передние зубы не заходят друг за друга, а соприкасаются режущим краем.
Смена прикуса происходит в несколько этапов:
- на начальном этапе прорезываются коренные «шестерки»; происходит выпадение и замена молочных центральных резцов;
- затем следует стадия покоя до 9-11 лет. Примерно в 9 лет происходит смена молочных боковых зубов.
- к 12-13 годам молочных зубов уже не остается, прикус окончательно формируется и становится постоянным.
Когда начинают выпадать молочные зубы у детей
Если появление молочных зубок знаменует собой готовность малыша попробовать настоящую взрослую пищу – прикорм, то их выпадение предвещает начало школьной жизни. Выпадение молочных и появление постоянных резцов, клыков и моляров так явно связано с биологическим созреванием малыша, что в медицине даже есть специальный термин: «зубной возраст».
В норме схема начинается с 6-7 лет и длится до 12-13. Но предвестники выпадения: шатание и, возможно, болезненные ощущения появляются за год-полтора до начала учебного года. Это связано с естественным процессом: постепенным рассасыванием молочных зубных корней.
Общая схема выпадения такая:
- корни центральных верхних и нижних резцов начинают исчезать с 4-х летнего возраста. Процесс продолжается около двух лет и завершается выпадением молочных резцов к началу школьной жизни.
- следующие молочные боковые резцы расшатываются с 5-6 лет, а выпадение наступает к 7-8 годам.
- корни более массивных предмоляров рассасываются к 7 годам, а выпадение и замена происходит в 9-11 лет;
- клыки расшатываются предпоследними и заменяются на новые в 9-12 лет;
- ближе к 10 году жизни вторые предмоляры завершают процесс выпадения непостоянных зубных единиц.
Как развивается процесс
Выпадение происходит в определенные возрастные промежутки, при этом девочки чуть опережают мальчиков в этом процессе. Первый признак – появление тремов (пространства между зубными единицами). Если к началу школы тремы не появились, то зубки начнут бороться за место на десне, толкаться и находить друг на друга.
Как результат – возникают разнообразные нарушения прикуса. Другой явный признак того, что все идет как нужно – это расшатывание. Процесс, как и в раннем детстве, может сопровождаться температурой, раздражительностью, потерей аппетита. Особенно часто так случается при росте коренных зубов – моляров.
Если прорезывание сопровождается болью и отечностью, то можно воспользоваться обезболивающими гелями (Калгель, Камистат, Холисал и др.).
Общий план событий выглядит так:
- 6-7 лет – выпадение молочных центральных резцов внизу и вверху, появление первых моляров;
- 7-8 – выпадают молочные нижние боковые резцы;
- 9-11- сменяются премоляры (верхние и нижние);
- 10-11 лет – клыки и оставшиеся моляры.
Что касается схемы роста постоянных зубных единиц, то она индивидуальна для каждого ребенка. Прорезывание нового зуба может продолжаться от нескольких месяцев до года.
Этапы прорезывания:
- к 7-летнему возрасту вырастают постоянные центральные резцы в нижней, а чуть позже – в верхней челюсти;
- одновременно или чуть раньше появляются первые моляры – «шестые» зубки;
- к 9 годам молочные боковые резцы меняются на постоянные;
- постоянные премоляры вырастут к 9-11 годам;
- в этом же возрастном промежутке вырастают постоянные клыки;
- вторые моляры радуют своим появлением к 13 годам;
- третья пара моляров, которые называют «зубами мудрости», может прорезываться с 17-летнего возраста. Но у многих современных людей эти моляры так и не появляются.
Как видно, схема прорезывания предусматривает достаточно широкие временные промежутки для появления каждой зубной единицы. Но уже к совершеннолетию подростки обладают полным набором из 28 постоянных зубов.
Схема выпадения
Зубные единицы выпадают симметрично, обычно сначала на нижней, а потом на верхней челюсти. По данным современной стоматологии, для начала замены нормальным считается возрастной промежуток в 5-7 лет.
Сроки зависят от особенностей развития, количества перенесенных заболеваний, рациона питания и от правильного ухода за ротовой полостью.
И хотя этап старта отличается для разных детей, но сама схема и очередность остаются одинаковыми.
Обратите внимание
Исключением в пределах нормы будет тот случай, когда жевательные «шестые» зубы прорезаются до выпадения молочных. Часто родители пропускают этот процесс, так как жевательные зубные единицы не имеют аналогичной «молочной» пары и вырастают постепенно на пустой десне.
Как