Коренные зубы у детей – симптомы и сроки появления, как помочь ребенку справиться с болью при прорезывании

Коренные зубы у детей и порядок их прорезывания являются источниками многих вопросов у родителей. Ведь симптомы их появления очень болезненные. Любую маму волнует вопрос — какие именно сейчас лезут, молочные или постоянные коренные зубы у ребенка и когда режутся коренные зубы. Необходимо владеть ответом на этот вопрос, чтобы избежать проблем с зубным рядом ребенка.

Первые коренные зубы у детей являются временными (молочными). Главной миссией которых является перетирание и пережевывание пищи. Их называют моляры, находятся в конце челюсти ребенка. Всего существует 8 моляров, четыре вверху и четыре внизу. Во сколько же они появляются.

Когда ребенок достигает возраста от 13 до 19 месяцев, у него лезут первые моляры или коренной зуб с парой вверху. На нижней части челюсти прорезаются в 14 — 18 месяцев.

Все детки особенные и порядок роста зубов может отличатся из-за:

1. состояния здоровья;
2. генетического фактора;
3. питания;
4. полового признака (у мальчишек прорезаются позже);
5. климатических условий;
6. состояние мамы в период вынашивания ребенка;
7. срока родов.

Если у детей знакомых появились раньше зубы, а у своего ребенка еще нет, это не повод для переживаний. Они обязательно прорежутся.

Виды жевательных молочных зубов

Первые молочные коренные зубы могут прорезаться еще в шестимесячном возрасте ребенка. Конечно, малыш не сможет описать свое состояние.

Разъяснить эту ситуацию поможет наличие следующих симптомов:

• малыш становится капризным и плаксивым;
• наблюдается опухоль десен и наличие белых бугорков;
• малыш перестает кушать;
• обильно выделяется слюна;
• поднимается температура;
• малыш страдает расстройствами желудка.

В основном, так режутся премоляры и моляры. Которые в определенном возрасте заменяются на постоянные. У взрослых деток, когда появляются постоянные, на месте молочного образуются щели, что определяет активный рост челюсти.

Официально пару задних зубок называют первый моляр и второй моляр. Отличаются от постоянных размером и тонкостью эмали, а также хрупкостью и большим риском повреждений.

Сроки и порядок прорезывания временных первых и вторых моляров можно увидеть в таблице.

Возраст	Зубная формула
12 — 19 месяцев	4 2 1 1 2 4	Первые моляры
4 2 1 1 2 4
20 — 33 месяцев	5 4 3 2 1 1 2 3 4 5	Вторые моляры
5 4 3 2 1 1 2 3 4 5

Стоит помнить, если нарушается очередность и сроки прорезывания временных зубов не более, чем на 6 месяцев, то это считается нормой.

Коренные зубы у детей: сроки и порядок прорезывания, симптомы, чем помочь

Когда детям исполняется 5–6 лет, их молочные зубы начинают сменяться коренными, причем порядок прорезывания постоянных зубов и возникающие в этот период симптомы совпадают почти у всех малышей. Однако некоторые отличия все же имеются, поэтому к такому сложному периоду можно и нужно подготовиться.

Чем постоянные зубы отличаются от молочных

После смены прикуса меняются и правила ухода за полостью рта, поскольку постоянные и временные зубы сильно отличаются друг от друга:

• Коренные более плотные, у них высокая степень минерализации.
• Молочные зубки гораздо белее постоянных. У эмали коренных резцов, клыков или моляров от природы светло-желтый оттенок.
• Пульпа (пучок нервных окончаний) у постоянных зубов более развита, из-за этого и стенки твердой ткани гораздо тоньше.
• У ребенка раннего возраста зубочелюстной аппарат имеет менее развитую корневую систему, после смены прикуса он становится более прочным.
• Даже внешне молочные зубы более мелкие. У малышей еще не до конца развита челюсть, поэтому стандартный ряд на ней просто не вместился бы.
• Постоянных зубов больше. В подростковом возрасте начинаются формироваться шестерки, которых нет у маленьких детей.

В каком возрасте и начинают лезть коренные зубы у детей

Обычно первые коренные зубы появляются у детей в возрасте 5–6 лет, но иногда молочные нижние резцы выпадают у четырехлетних малышей или даже у деток младше.

• В детской стоматологии обычно не указывают точные сроки смены зубного ряда, так как каждый ребенок индивидуален.
• У одних молочные резцы начинают выпадать сразу же после полного формирования временного прикуса, другие даже во 2–3 классе все еще не имеют ни одного постоянного зуба.
• Последние временные моляры сменяются в возрасте 12–13 лет. Период, когда у детей прорезаются зубы шестерки, и вовсе начинается только после 14 лет. У этих премоляров уже нет молочных предшественников.

Сначала зубы у ребенка меняются по той же схеме, по которой они режутся у новорожденных. Только в 14–15 лет вырастут дополнительные моляры, которых не было при временном прикусе.

В таблице ниже указаны сроки прорезывания постоянных зубов у детей. Не стоит в точности полагаться на указанный возраст, период сменного прикуса может пройти гораздо быстрее или затянуться.

Нижние центральные резцы	5–6 лет
Верхние центральные резцы	5–6 лет
Нижние боковые резцы	8–9 лет
Верхние боковые резцы	8–9 лет
Верхние первые моляры (премоляры)	9–12 лет
Нижние первые моляры (премоляры)	9–12 лет
Клыки	12–13 лет
Вторые моляры нижней челюсти	14–15 лет
Вторые моляры верхней челюсти	14–15 лет

Возраст, когда начинают расти зубы у детей, может быть иным, а вот порядок прорезывания постоянных зубов практически всегда такой, как в таблице. Только в редких случаях все происходит в другой последовательности.

Схема прорезывания постоянных зубов у детей:

При наличии следующих признаков стоит готовиться к смене прикуса:

• Между зубками появляются и увеличиваются промежутки, как на фото. Это говорит о том, что челюстная кость растет и скоро на ней будет достаточно места для постоянных моляров и резцов.
• Молочные зубы становятся менее устойчивыми, постепенно расшатываются. Так происходит из-за того, что под временными зубами ребенка уже начался процесс роста коренных.
• Разумеется, выпадение молочного зуба – это верный признак того, что совсем скоро начнет расти постоянный. Исключения – нарушение в порядке роста и травмирование детских зубок.
• Даже если зуб еще не выпал и не шатается, вокруг него может сформироваться припухлость и покраснение. Если в период смены прикуса не заботиться о гигиене, он может закончиться образованием свища или кисты.
• У ребенка появляется насморк, причем выделения из носа жидкие и прозрачные.
• Резко повышается слюноотделение, приходится постоянно пользоваться платком.
• Плохой сон, плаксивость и общее недомогание – это тоже обычные симптомы.
• Когда прорезываются зубы, возникают еще и разные проблемы с пищеварением. Из-за зубной боли нарушается питание, что и приводит к таким симптомам.

Температура при прорезывании коренных зубов у детей

Часто появление коренных зубов у детей сопровождается температурой, но она не должна подниматься выше 38 °C и держаться дольше четырех дней.

Если жар держится дольше нескольких суток, сопровождается насморком (обильным и непрозрачным), сухим и частым кашлем, нужно показать малыша педиатру.

Такие симптомы свидетельствуют об инфекционном заболевании верхних дыхательных путей, которое нередко развивается в период прорезывания зубов из-за повышающейся уязвимости организма.

Как ослабить неприятные симптомы при прорезывании коренных зубов

Зубная боль – крайне неприятный симптом даже для взрослого, не говоря уже о малышах. Прорезывание зубов сопровождается не только дискомфортом, но и общим недомоганием, поэтому лучше заранее узнать, в каком возрасте лезут коренные зубы у детей, и подготовиться к этому периоду.

Как можно облегчить симптомы:

• Если молочный зуб уже выпал, и десна сильно чешется, аккуратно помассируйте ее пальцем. Только сначала тщательно помойте и продезинфицируйте руки. Можно использовать для массажа специальные щетки.
• Холодные компрессы тоже помогут, но не стоит прибегать к ним слишком часто и надолго. Нескольких процедур в день будет достаточно.
• Помогут и обезболивающие гели, такие как Холисал, Метрогил Дента, Камистад, Калгель. Пользоваться ими нужно аккуратно – не чаще чем 4 раза в день.
• Для снятия температуры используйте стандартные средства, которые применяете обычно. Только следите за тем, сколько препаратов дали ребенку за весь период, и не превысьте норму.
• Если температура не спадает уже 2–3 дня, обратитесь к врачу.

Проблем, когда у детей лезут коренные зубы, может возникнуть много. К самым распространенным осложнениям можно отнести:

• Отсутствие постоянных зубов.
• Рост постоянного зуба до выпадения временного.
• Боль в коренном зубе.
• Выпадение коренного зуба.

На каждый случай у стоматологов есть решение, нужно только вовремя обнаружить проблему и обратиться за помощью. Два последних явления возникают из-за низкой минерализации твердой ткани, причем такие аномалии проявляются независимо от того, во сколько лет лезут коренные зубы.

Почему после выпадения молочного зуба коренной долго не растет

Как только у ребенка выпал молочный резец, клык или моляр, на десне обычно уже можно нащупать коренной. Даже если это не так, то в течение недели он должен появиться. Если уплотнения нет, значит, молочный зуб выпал слишком рано. Многие дети расшатывают зубки, иногда и сами родители принимают участие в их вырывании.

В худшем случае подобный симптом может говорить об адентии. Такая патология встречается крайне редко, она обуславливается серьезным нарушением минерализации еще во внутриутробном возрасте. Иногда недуг появляется уже при жизни из-за инфекционных заболеваний. Проблема легко решается протезированием.

Еще одной причиной нарушения может послужить физиологическая задержка роста тканей. Прорезывание всех постоянных зубов при такой патологии заканчивается гораздо позже чем обычно. Если стоматолог обнаружит подобный дефект, он посоветует сделать съемный протез. Если не воспользоваться советом, постоянные резцы и клыки вырастут искривленными.

Чем опасен рост коренных зубов до выпадения молочных

Обычно рост коренного зуба приводит к расшатыванию молочного, но бывают и исключения. Понять, что прикус сменяется неправильно, можно при наличии всех признаков прорезывания, о которых говорилось ранее, не сопровождающихся расшатыванием молочных резцов или клыков.

Такая проблема при росте постоянного зубика может привести к ряду проблем:

• Резец или клык начинает искать другой путь для прорезывания. В таком случае коренные зубы у детей растут так, как на фото справа. Моляры и премоляры обычно все же вылезают из десны, искривляя весь зубной ряд.
• Сам резец или клык может сильно искривиться. Он начинает изгибаться в разные стороны, причем еще до полного прорастания.
• Покраснение, зуд и боль становятся более ощутимыми. Из-за этого очень часто в поврежденную область попадают бактерии. Может начаться инфекция, которая перерастет в кисту или свищ.
• Если у ребенка появляются коренные зубы, когда молочные еще на месте, обратитесь к стоматологу. Он сможет сразу обнаружить проблему и провести удаление препятствующего росту постоянного зуба «молочника».

Как ухаживать за полостью рта в период смены прикуса

Нужно приучать ребенка ухаживать за ротовой полостью с самого раннего возраста. К периоду смены прикуса, он уже должен уметь пользоваться щеткой и пастой. Во время прорастания коренных зубов нужно соблюдать и другие рекомендации:

• Лучше использовать пасты с повышенным количеством кальция и фтора.
• Следите за тем, чтобы малыш регулярно пользовался антисептическими ополаскивателями для полости рта.
• Стоит ограничить количество употребляемого ребенком сахара, так как он приводит к развитию кариеса. Когда коренные зубы у детей только режутся и еще не успели окрепнуть, болезнь может сформироваться всего за несколько недель.
• Включите в рацион больше фруктов, овощей, молочных продуктов. Все они положительно сказываются на здоровье полости рта.
• Не ограничивайте ребенка в жесткой пище, она массирует десны и улучшает рост твердой ткани.
• Проконсультируетесь с педиатром и вместе с ним подберите комплекс с большим содержанием витамина D, который улучшает усвоение кальция.
• Постарайтесь впервые показать малыша стоматологу не позже чем в 3–4 года. Когда начнут прорезаться первые коренные зубы, ребенок уже не должен бояться стоматологического кабинета, так как к специалисту придется ходить очень часто.

Не стоит пускать здоровье молочных зубов вашего ребенка на самотек и уж тем более не стоит игнорировать его, когда начинает формироваться постоянный прикус.

Коренные зубы у детей: порядок и время прорезывания

Коренные зубы появляются до того, как начинают прорезать десну малыша. Они растут внутри, еще до выпадения молочных, и первыми вырастают так называемые «шестые зубы» (это первые моляры). Считается, что у всех детей порядок смены одинаковый, но нельзя утверждать это с полной уверенностью.

Единственное, что обязательно должно соблюдаться в процессе прорезывания – это парность, то есть на каждой челюсти одинаковые зубы у детей прорезываются примерно в одно и то же время. Впрочем, многое зависит от индивидуальных особенностей организма.

Если нормальная последовательность прорезывания соблюдается, то это обеспечивает построение правильного прикуса. Небольшие отклонения от нормы аномальными не считаются, а вот полное или длительное несовпадение с нормой может свидетельствовать о различных патологиях ортодонтического плана, требующих обращения к доктору.

Очередность прорезывания коренных зубов у детей такова:

1. первыми появляются первые моляры, которые изначально являются коренными, располагаются за вторыми молочными молярами;
2. затем выпадают резцы (центральные) и на их месте появляются коренные;
3. появляются коренные боковые резцы на месте выпавших молочных;
4. растут «четвертые зубы» — первые премоляры, занимая места молочных;
5. выпадают клыки, прорезываются постоянные на их месте;
6. у детей прорезываются вторые премоляры;
7. появляются вторые моляры (молочных аналогичных не было – они растут сразу коренными);
8. третьи моляры могут появиться, а могут так и остаться в десне или гайморовых пазухах. Это и есть пресловутые «зубы мудрости». Молочных аналогичных не было.

Начинается весь этот процесс примерно тогда, когда ребенок идет в первый класс – в 6 или 7 лет. Вторые моляры растут у подростка в 12-13 лет. На этом смена заканчивается, так как «зубы мудрости» редко появляются в 16 лет, зачастую прорезываясь в 20-30 лет, а иногда и в 60 лет. Порядок смены может не соблюдаться лишь незначительно.

Как и в случае с молочными, коренные сначала прорезываются на нижней челюсти. Только премоляры могут показаться сначала на верхней.

Постоянные резцы во время прорезывания коренных зубиков у детей появляются в 6-9 лет, клыки – с 9 до 12 лет, премоляры – с 10 до 12 лет, постоянные моляры – в 12-13 лет. Различается как порядок, так и скорость роста. В среднем она составляет 12-16 мм за год.

Симптомы

Первым признаком смены, то есть того, что скоро выпадут молочные зубики и появится первый постоянный, является возникновение между зубами щелей.

Это обусловлено ростом челюсти, на которой будет больше места для более широких коренных зубов, а молочные перестают расти. Ни в коем случае не надо торопить события, давая ребенку леденцы, твердые фрукты или расшатывая зубы.

В противном случае можно нарушить процесс, что приведет к неправильному прикусу и неровному росту постоянных зубов.

Обратите внимание

Другими симптомами прорезывания у детей являются практически те же, что сопровождали появление молочных: капризность, диарея, повышенная температура, плохой аппетит и опухшая десна. Слюноотделение увеличивается, ребенок плачет, раздражителен, его мучает дискомфорт.

Также может наблюдаться кашель и насморк (как и при появлении молочных), хотя четкая связь между процессами в зубном ряду и простудными явлениями не доказана. Обычно температура длится 4-5 дней, иногда – чуть больше недели. Доктора советует дать ребенку Нурофен или другое средство с жаропонижающим и обезболивающим эффектом.

В этот период особенно важно посещать врача даже в профилактических целях, соблюдать гигиену (чистка зубов не менее двух раз в сутки), исправить рацион (сладкое – противопоказано, кроме чая с сахаром), использовать зубную пасту с фтором и кальцием (для укрепления эмали) по совету врача. Важно, чтобы в продуктах питания у детей было достаточное количество витаминов и клетчатки.

Возможные осложнения

Процесс прорезывания постоянных зубов у детей – болезненный и сложный, и при неправильном уходе за ротовой полостью возможно развитие нежелательных осложнений прорезывания.

• Главное среди них – кривизна при росте коренных зубов, возникающая из-за действий самого пациента или его родителей. Для предотвращения такой патологии не следует вырывать любые из молочных зубиков раньше времени или расшатывать их.
• Важно вовремя обращаться к доктору, если заметна кривизна. В противном случае зубной ряд может остаться неровным на всю жизнь.
• Кроме того, кривой рост зуба может вызвать воспаление десны, что приведет при несвоевременном лечении к образованию кисты или других патологий. Лечить их придется довольно болезненно и долго.
• Недостаточная гигиена влечет за собой возникновение кариеса, известного практически всем. Это тяжелое состояние, последствием которого будет не только патология самого моляра или резца и необходимость пломбирования, но и, возможно, патологии желудочно-кишечного тракта – инфекции и воспаления.
• Что касается последних четырех постоянных зубов, нередко симптомы их прорезывания (в том числе во взрослом возрасте) очень болезненны. При недостаточном размере челюсти «зубы мудрости» растут внутри десны, сдвигая зубной ряд и принося ощущения боли. Врачи в таких случаях назначают хирургическое лечение. Затягивать с ним нельзя, чтобы не началось тяжелое воспаление.

Симптомы и особенности прорезывания коренных зубов у детей

При прорезывании коренных зубов дети редко когда безболезненно переносят данный процесс. В большинстве случаев прорезывающийся моляр причиняет ребенку немало хлопот и дискомфорта. О том, во сколько лет лезут коренные зубы, а также какая очередность при этом наблюдается, и будет рассказывать данная статья.

Время прорезывания

• Первые коренные зубы могут прорезываться в разное время. Согласно утверждениям специалистов, растут коренные зубы уже с шести месяцев у детей. При этом, они будут молочными, а не постоянными (ближе к семи годам они выпадут и заменятся постоянными).
• Сроки прорезывания постоянных зубов могут быть довольно разными, ведь нередко случается так, что у младенца даже в девять месяцев еще нет ни одного моляра. Стоматологи определяют данный срок задержки роста моляров у детей как нормальный и обоснуют данное явление чисто физиологическими особенностями растущего организма.
• У девочек режутся моляры немного быстрее, нежели у мальчиков. Редко задерживает прорезывание постоянных зубов у детей такая аномалия как адентия. Выявить ее может детский стоматолог с помощью рентгенографии. К счастью, подобное заболевание встречается редко.

Отличия молочных от постоянных

Несмотря на то, что зубы постоянные и молочные имеют одинаковое физиологическое строение, они обладают рядом весомых отличий:

1. Коренные моляры более плотные и имеют большую возможность к минерализации. Также они крупнее по размеру. При этом, их длина больше, нежели ширина.
2. Молочные моляры обладают более белым оттенком эмали. Постоянные же обычно светло-желтого цвета.
3. Корень молочных моляров всегда тоньше и короче, нежели у постоянных.

Симптомы и признаки прорезывания

Коренные зубы у детей, симптомы появления которых могут развиваться даже за пару недель до самого прорезывания, способны развиваться в разном возрасте. Традиционно режутся коренные зубы вместе со следующими характерными признаками:

1. Расшатывание молочников – это первый явный признак того, чтобы скоро начнут расти постоянные моляры. Случается это потому, что временный корень молочника начинает рассасываться и уже не может быть надежно зафиксированным в тканях челюсти.
2. Выпадение молочных резцов и увеличение прикуса между ними. Случается это по причине постоянного роста челюсти ребенка, поэтому нередко новые моляры располагаются намного просторнее в челюсти, что требует стоматологической коррекции.
3. Режущийся моляр способен вызывать покраснение и отечность десны, из которой он и должен появиться. При этом иногда болезненность может сохраняться в течение 1-2 недель.
4. Высокая температура при прорезывании обычно наблюдается тогда, когда прорезаться начинает клык.
5. Общее ухудшение самочувствия ребенка может выражаться в слабости, ухудшении аппетита, повышенном слюноотделении и нарушении сна.Расшатывание молочников – это первый явный признак того, чтобы скоро начнут расти постоянные моляры.

Очередность роста

Последовательность появления коренных моляров следующая:

1. Первыми у детей прорезаются моляры.
2. Вторыми появляются центральные резцы.
3. Далее возникают боковые резцы.
4. Долго прорезаются клыки.
5. Предпоследними прорезаются вторые моляры и последними – третьи моляры.

Далеко не всегда моляры прорезаются именно в такой последовательности. Нередко подобная схема нарушается. Стоматологи не характеризуют подобное явление как патологию.

Сроки прорезывания постоянных моляров, так же как и их симптомы довольно размыты. Таким образом, к примеру, от пяти до восьми лет у детей могут появиться нижние резцы, а от одиннадцати до тринадцати лет – верхние клыки.

Частые проблемы

Выделяют следующие стоматологические проблемы, которые могут возникать у детей с коренными зубами:

1. Отсутствие роста. Порой случается так, что молочники выпадают, однако на их месте в течение длительного времени так и не прорезываются постоянные моляры. В таком случае нужно обязательно посетить стоматолога, который поможет понять, что послужило причиной подобного процесса. При этом, поспособствовать замедлению роста может наследственная предрасположенность или патология под названием адентия, которая развивается из-за гибели зачатков постоянных зубов еще при внутриутробном развитии. В таком состоянии ребенку может проводиться протезирование.Выпадение зубов может стать сигналом того, что со здоровьем ребенка не все в порядке.
2. Болезненность. Обосновано это может быть прогрессированием кариеса, пульпита или пародонтита. В любом случае, при появлении данного признака нужно сразу обращаться к специалисту, пока болезнь не поразила всю челюсть и не вызвала острый воспалительный процесс.
3. Первоначальное кривое прорезывание. Обычно такое случается тогда, когда постоянные моляры начинают расти еще до момента, пока не выпадут молочные зубы. Это приводит к нарушению процесса роста и расположения их на челюсти.
4. Выпадение зубов может стать сигналом того, что со здоровьем ребенка не все в порядке. К примеру, поспособствовать данному процессу может сахарный диабет, воспаление десен или болезни соединительной ткани.
5. Острое или хроническое воспаление десен, которое способно приводить к их кровоточивости. Данное состояние считается очень опасным для постоянных зубов, поскольку при этом они запросто могут начать шататься и истончаться. Это грозит их выпадением или слабостью.
6. Повреждение травматическим путем. Особенно часто подвергаются травмированию подростки из-за повышенной активности. В таком случае есть высокий риск раскола зуба, появления на нем трещины или полного выпадения.

Если откололся хотя бы небольшой кусочек, то нужно сразу проводить коррекцию. В противном случае, зуб может начать болеть или дальше разрушаться. Именно поэтому с помощью специалиста нужно полностью восстановить эмаль, и при необходимости, установить постоянную пломбу.

Советы врача

Коренные зубы у детей, порядок прорезывания которых обычно одинаков, требуют постоянного врачебного наблюдения, ведь только при своевременно выявленной проблеме специалист сможет ее решить. В противном случае, в дальнейшем ребенок может страдать от неправильного прикуса и прочих стоматологических проблем.

Помимо этого, для того чтобы сохранить зубы ребенка здоровыми, следует придерживаться таких обязательных рекомендаций врача:

1. 1. Важно тщательно и регулярно ухаживать за ротовой полостью. При этом, нужно не только чистить эмаль, но и также язык. Более того, очень полезно применять специальные ополаскивающие антибактериальные и противовоспалительные жидкости для ополаскивания рта. Если же малыш не будет достаточно хорошо ухаживать за зубами, то это может привести к стоматиту, обширному кариесу или прогрессирующему пульпиту.
   2. Для укрепления эмали полезно использовать специальные фторсодержащие крема. Желательно, чтобы их подобрал наблюдающий стоматолог для каждого ребенка индивидуально.
   3. Для профилактики болезней разрешается использовать пасту с фтором и кальцием.
   4. Для общего укрепления эмали следует обогатить рацион ребенка полезными веществами и витаминами. Особенно рекомендуется давать детям кисломолочные продукты и творог, которые богаты кальцием.
   5. Максимально ограничить употребление сладостей и продуктов, содержащих крахмал, поскольку данные вещества способствуют разрушению эмали.
   6. Следует чаще давать ребенку продукты с грубой клетчаткой, поскольку она чистит эмаль не хуже обычной щетки.

Родителям важно относиться к зубам ребенка внимательно, и если у него они начали шататься или появились признаки кариеса, нужно незамедлительно обращаться к стоматологу. В противном случае, зуб может начать болеть, разрушаться и поражать соседнюю здоровую эмаль.

Порядок и симптомы прорезывания коренных зубов у детей: смена молочного прикуса на постоянный с фото

В жизни родителей большое значение имеет смена молочных зубов на постоянные. Это событие более важное, по сравнению с появлением первых зубных единиц, так как оно часто сопровождается осложнениями. По этой причине каждый родитель должен обладать основной информацией о прорезывании постоянных зубов и знать, что делать в той или иной ситуации.

Отличия постоянных коренных зубов от молочных

Редкая мамочка не отличит молочный зуб ребенка от коренного, так как она тщательно следит за процессом прорезывания. Постоянные и временные зубные единицы имеют одинаковый внешний вид, но отличаются друг от друга по следующим признакам:

• цвет эмали молочных зубов светлее, постоянные имеют естественный желтоватый оттенок (подробнее в статье: отличия молочных зубов от постоянных);
• коренные зубы более плотные по своей структуре;
• временные имеют увеличенную пульпу (внутреннее содержимое зуба) и более тонкую эмаль;
• у постоянных зубов длина преобладает над шириной;
• корни молочных единиц тонкие и короткие.

Строение и функции коренных зубов

Зубные единицы необходимы человеку для откусывания, удерживания, пережевывания пищи и артикуляции. После смены зубов в норме должно быть 28 жевательных элементов, 4 зуба мудрости появляются к 25 годам. В норме у взрослых людей — 32 коренных зуба, делящиеся на группы и выполняющие особые функции:

• 8 резцов: 4 расположены на верхней челюсти, 4 – на нижней. Резцы располагаются спереди и предназначены для откусывания пищи.
• 4 клыка: 2 – сверху, 2 – снизу. Находятся за резцами, помогая в откусывании.
• Малые коренные зубы расположены за клыками, часто участвуют в разрывании и пережевывании пищи.
• Большие коренные зубы – моляры, предназначены для пережевывания. В совокупности насчитывается 20 малых и больших коренных зубов.

По анатомическому строению все зубные единицы одинаковы. Они состоят из нескольких частей:

1. Коронка – видимая часть, располагающаяся над десной.
2. Шейка находится на уровне десны.
3. Корень удерживает зуб в специальном углублении челюсти — альвеоле. Жевательные элементы иногда имеют несколько корней, например, у больших коренных зубов их насчитывается от 2 до 3. У малых коренных зубов обычно 1 корень.

Различают несколько слоев тканей:

1. Зуб покрыт эмалью — самой твердой тканью в организме человека.
2. Следом располагается дентин, строение которого сходно с составом костной ткани. Главное отличие – повышенное содержание минеральных солей.
3. Внутреннее содержимое зуба – пульпа. В ней находятся нервные окончания и сосуды.

С какого возраста у детей начинается формирование постоянных зубов?

Постоянные зубные единиц вырастают у детей в период с 5-6 до 15 лет. Зубы мудрости лезут индивидуально. Известно множество случаев, когда они прорезывались в возрасте старше 30 лет. Родителям следует наблюдать за процессом смены зубного ряда и знать, в каком возрасте и порядке правильно выходят зубы.

Консультации стоматолога обязательно должны проводиться несколько раз в год. По необходимости можно обращаться чаще (единицы шатаются, но долго не выпадают или растут криво, наблюдается повышенная температура и другие симптомы).

Процесс выпадения молочных и порядок роста коренных

Коренные жевательные элементы появляются в следующем порядке:

1. Центральные резцы вылезают первыми, сначала на нижней челюсти (6-7 лет), затем – на верхней (7-8).
2. В возрасте 6-7 лет выпадают верхние и нижние боковые резцы. В это же время появляются большие коренные зубы.
3. Смена нижних клыков происходит в 9-10 лет, верхних – в 11-12.
4. Малые коренные зубы появляются в период с 10 до 12 лет.
5. Вторым молярам отведен срок с 11 до 12 лет (подробнее в статье: симптомы прорезывания вторых моляров у детей).
6. Третьи моляры, или зубы мудрости, появляются в 17-30 лет.

Порядок смены зубного ряда показан на схеме выше. Сроки выпадения молочных зубных единиц индивидуальны, они зависят от здоровья ребенка (подробнее в статье: сроки выпадения молочных зубов у детей).

Симптомы прорезывания

Наиболее легкоузнаваемым признаком прорезывания коренных зубов у детей является увеличение челюсти. Это связано с тем, что для постоянных зубов нужно больше пространства. По этой же причине увеличивается расстояние между молочными жевательными элементами.

Когда прорезаются постоянные зубные единицы, ребенок может стать более раздражительным, даже капризным, возможно ухудшение аппетита. Дети ведут себя примерно так же, как при прорезывании молочных зубов (см. также: фото десен перед прорезыванием зубов). Десны зудят и болят, именно поэтому поведение ребенка меняется.

Еще один признак – покраснение десен в результате воспалительного процесса. Однако воспаление может быть вызвано инфекцией. Чтобы исключить этот вариант, желательно обратиться к стоматологу. Также десны опухают, что может вызвать болезненные ощущения. На этот случай следует запастись специальными препаратами.

Нельзя не упомянуть главный симптом прорезывания коренных единиц. Если молочные зубы шатаются — значит, появляются постоянные.

Как избавиться от боли и других неприятных ощущений при прорезывании?

Когда режутся постоянные зубы, у многих детей неприятные ощущения не появляются. Однако если вашему малышу не повезло, следует знать, как облегчить боль и ухаживать за ротовой полостью в данный период:

1. Зубы необходимо ежедневно чистить щеткой с мягкой щетиной и зубной пастой. Таким нехитрым способом удастся сберечь их от развития кариеса.
2. После каждого приема пищи рекомендуется ополаскивать ротовую полость. Можно пользоваться отварами трав, специальными ополаскивателями или теплой водой.
3. Желательно увеличить количество принимаемой пищи, содержащей кальций.
4. Если зубы выпадают, и процесс сопровождается кровоточивостью лунки, можно воспользоваться ватой. Ребенок должен закусить ее до остановки кровотечения, после этого не рекомендуется есть и пить в течение 2 часов.
5. Облегчить боль при прорезывании коренных единиц в домашних условиях можно обезболивающими препаратами. Можно использовать лекарственные средства, снижающие температуру. Однако желательно проконсультироваться со специалистом.

Ни в коем случае нельзя расшатывать молочные зубы, употреблять орехи, карамель и другую твердую пищу, обрабатывать лунки перекисью водорода или спиртом. Ребенок должен проходить осмотр у стоматолога 2 раза в год.

Возможные патологии формирования коренных зубов

В некоторых случаях коренные зубы растут не так, как должны (подробнее в статье: что делать, если зубы у ребенка растут вторым рядом?). Существует множество возможных проблем:

1. Адентия – отсутствие зубов и их зачатков, диагностируется только в возрасте старше 10 месяцев (рекомендуем прочитать: вторичная адентия: что это такое и в связи с чем возникает?). Болезнь возникает из-за наследственных факторов, проблем с эндокринной системой. Сопровождается неправильным прикусом, нарушениями дикции, западанием щек и т.д.
2. Ретенция – патология, при которой зачаток коренного жевательного элемента не вылезает из десны из-за слишком плотных тканей или невыпавшего молочного зуба. Симптомы – боли, отеки, покраснение десен, повышенная температура тела.
3. Кариес коренных зубов. Во время прорезывания эмаль ослаблена, в этот период она подвержена кариозному процессу в наибольшей степени. Проявляется болью, на которую нужно немедленно реагировать — ребенку следует посетить стоматолога.
4. Неправильное формирование. В некоторых случаях коренные зубы у детей прорезываются тогда, когда молочные еще не выпали. В таком случае зубная единица растет криво. Нельзя пытаться самостоятельно шатать или вырывать зуб, следует обратиться к стоматологу.
5. Выпадение постоянных зубов. Если у ребенка или подростка выпадают постоянные жевательные элементы, нужно немедленно обратиться к специалисту. Это сигнал о проблемах со здоровьем, которые могут иметь еще более серьезные последствия.
6. В детском возрасте сложно не получить травму. Иногда ребенок может неудачно упасть, повредив зубной ряд. Если вовремя не исправить проблему, возможны патологии прикуса и иные осложнения.

Порядок прорезывания зубов у детей: симптомы и возможная помощь

Как растут зубы у детей? Боль, бессонные ночи, непрерывный плач, капризы, отсутствие аппетита, температура. К сожалению, это закономерно.

Прорезывание молочных зубов знаменует собой начальный период взросления, серьезных психофизических изменений организма младенца. Когда растут зубы? Каков порядок прорезывания зубов у детей? Как подготовиться к этому непростому периоду? Что сделать, чтобы перенести его с минимальными потерями для себя и ребенка?

Сроки прорезывания

Сроки прорезывания молочных зубов индивидуальны даже у близнецов! Зачатки органов появляются и окончательно оформляются на 6-12 неделе внутриутробного развития плода. После рождения эти образования заполняются минеральными веществами.

Именно по этой причине беременной женщине уже на этом этапе следует максимально ответственно отнестись к своему физическому и психоэмоциональному состоянию, рациону, привычкам: полностью отказаться от курения, обеспечить поступление в организм достаточного количества кальция, фосфора, фтора (кисломолочные продукты, печеный картофель, рыба, сухофрукты).

Рекомендуется принимать комплекс витаминов.

Согласно статистике, рост зубов у ребенка начинается около 6 месяцев. В случае акселерации зубки могут начать появляться уже в 3-4 месяца. Случается, что ребенок уже к моменту появления на свет имеет зубки. По срокам прорезывания девочки традиционно опережают мальчиков.

• К первому году жизни малыш в норме должен иметь около 6-8 зубов (минимум – 1). Если это не так, чрезмерно волноваться не стоит, но не поленитесь показать малыша педиатру, стоматологу, эндокринологу.
• К 2 годам малыш может похвастаться 16 зубами (согласно схеме молочных зубов — все, кроме последних моляров).
• К 2,5-3 годам ребенок имеет полный комплект: 20.

Период роста молочных зубов у детей занимает от 24 до 30 месяцев.

Для самоконтроля рекомендуем пользоваться формулой: количество зубов = возраст (месяцы) – 6. То есть 14-месячный ребенок должен иметь 8 зубов. Учтите, что формула работает только до 2 лет. Статистическая допустимая погрешность – 6 месяцев в любую сторону. Только если этот срок превышен, сходите к врачу.

Как бы то ни было, имейте в виду: чем раньше вылезают первые зубки, тем пристальнее нужно контролировать состояние полости рта и общее самочувствие ребенка (особенно относительно занесенных инфекций).

На сроки прорезывания зубов у детей влияют:

• Генетическая карта и наследственные особенности.
• Факторы внешней среды (климат, уровень экологической безопасности, иные факторы).
• Хронические, текущие заболевания, недомогания родителей и младенца.
• Протекание беременности, родов, устоявшиеся привычки матери.
• Нарушения механизма функционирования эндокринной системы.
• Рацион (физико-химический состав, качество).
• Уход за малышом, прочие факторы.

Порядок появления зубов

Несмотря на то, что этапность, в которой прорезываются зубы у детей строго индивидуальна для каждого ребенка, является гибким и способен преподнести сюрпризы, существуют два принципа:

• Парность – одноименные зубы справа и слева режутся в одно и то же время.
• Развитие снизу. В первую очередь, режутся зубы нижней челюсти, потом – одноименные верхнечелюстные.

Иногда одновременно режутся сразу 4 зуба.

Схема прорезывания молочных зубов у детей

Не беспокойтесь, даже если на верхней челюсти красуются 2 зуба, а на нижней – нет даже признаков. Просто дайте малышу немного времени. Имейте в виду: порядок прорезывания молочных зубов на их состояние сейчас или в будущем не оказывает ни малейшего влияния.

Много ли нужно времени конкретному зубу для того, чтобы полностью освободиться из плена десны и выбраться на волю? В норме этот процесс протекает в течение 1-2 недель, но иногда затягивается до месяца.

Помните, что уже в процессе прорезывания молочных зубов идет закладка постоянных. Поэтому не пускайте процесс на самотек.

Важно

Проявляйте заботу о здоровье малыша и собственном в период кормления, ведь грудное молоко на этом этапе — единственный источник минеральных веществ для малыша.

Предпосылки развития коренных зубов взамен молочных возникают с 5-7 лет. Зачатки «взрослых» зубов, сформированные в младенчестве, сдвигают и расшатывают молочные корни, что приводит к выпадению. Последовательность роста зубов у детей идентична молочным.

Постоянные зубы

В целом процесс полной замены зубов должен завершиться к 13 годам, но нередко он затягивается до 15 лет. Последними появятся на свет третьи моляры – «зубы мудрости».

У некоторых людей они отсутствуют, что не считается патологией.

Этап образования коренных зубов также требует внимания родителей, поскольку:

• Рост зубов у детей сопровождается болезненными симптомами.
• Может потребоваться участие зубного хирурга в случае, если молочный зуб слишком прочно закрепился в окружающих тканях, мешает коренному.
• Именно с 4-5 лет происходит активный рост челюстных костей, окончательно закрепляются зубные дуги, а также определяется высота прикуса.

Отведите ребенка к ортодонту, чтобы убедиться, что все идет правильно и своим чередом. Может возникнуть необходимость скорректировать процесс специальными пластинами. На этой стадии нехватка места во рту, неточные контуры зубных дуг, неверный прикус могут повлечь за собой осложнения и потребность в удалении «зубов мудрости».

Осложнения и патологии

Адентия — врожденное заболевание, заключающееся в отсутствии зубных зачатков. Диагностируется рентгеном, радиовизиографом.

• Аномалии костной ткани.
• Рахит – плохая усвояемость витамина D, влекущая нехватку солей кальция.
• Гипотиреоз – аномальное развитие щитовидной железы, приводящее к недостатку гормонов.
• Нарушение обмена веществ, угнетенная способность организма усваивать питательные вещества.

Полидонтия – мутация, влекущая за собой образование лишних зачатков и прорезывание дополнительных зубных пар. Не беспокойтесь – заболевание носит единичный характер.

В случае подозрений на одну из названных патологий обратитесь к профильным врачам: педиатру, стоматологу, отоларингологу, эндокринологу.

Признаки и симптомы

Симптоматика процесса определяется сильной нагрузкой на иммунитет и ослабеванием последнего. Именно поэтому на данном этапе стоит обеспечить максимальную защиту от вирусных, бактериальных инфекций, а также отложить любые прививки.

Нормальные симптомы

• Сильное слюноотделение. Может повлечь за собой насморк (при условии попадания слюны в третье ухо), хрипы, кашель (если слюна проникает в горло), кожные раздражения в области рта, подбородка, груди, нарушения стула.
• Зуд, воспаление десен. Как следствие — обостренная активность ребенка (стремление брать попадающиеся под руку предметы, кусать их). Зуд может ирадиировать в уши, щеки, нос.
• Отсутствие аппетита.
• Легкое расстройство желудка.
• Психоэмоциональная нестабильность (капризы, плач, бессонница).

Опасные симптомы

Тяжелые расстройства желудка, рвота и понос – редкий симптом, вызванный поглощением собственной слюны. Но, если симптом повторяется, растет температура тела, возникает существенный риск занесения инфекции.

С другой стороны, даже при отсутствии инфекционного заражения температура тела часто повышается (максимум до 38,5 градусов), но спадает на третий день. Беспокоиться в этом случае не стоит.

Главная задача родителей – выявить и идентифицировать факторы, повлекшие за собой рост температуры. Совет: если жар сопровождается иными неприятными признаками (рвотой, поносом), незамедлительно идите к врачу.

Помощь и профилактика

В ряде случаев перед прорезыванием зуба в тканях десны формируется углубление, заполненное мутной смесью. Это не страшно: если ребенку новообразование не мешает — залечивать не стоит. В случае сильного дискомфорта понадобится небольшое вмешательство зубного хирурга, чтобы снять давление.

Приспособления – прорезыватели помогают справиться с жевательной потребностью, содержат гелевый или жидкий наполнитель. Главный недостаток – потребность постоянно держать устройство в охлажденном состоянии, поскольку низкая температура хорошо снимает зуд, жжение.

Ортодонтические соски/бутылочки из силикона, латекса. Совет: не используйте обычные соски дефективной формы – есть риск развития неверного прикуса.

Совет

Массаж десен, гигиена полости рта. Пользуйтесь специальными щетками-напальчниками, марлевыми тампонами, обработанными лекарственными растворами (ромашка) или простой водой. Плюсы: снимете дискомфорт, проведете гигиену полости рта. Непременное условие – осторожность, плавность движений.

Скажите нет сладким, подслащенным продуктам. Запрет действует как в фазе прорезывания, так и после (риск возникновения, развития кариеса).

Не брезгуйте продуктами, богатыми кальцием (молоко, творог). Теплое молоко на ночь поможет малышу спокойно заснуть.

Материнское внимание, забота, уход. Не бойтесь избаловать малыша: проводите время, играйте, прикладывайте к груди.

Медицинские препараты

Перед применением любого препарата проконсультируйтесь с педиатром, используйте с предельной осторожностью! Помните об ослабленном иммунитете и побочных эффектах.

• «Солкосерил», гель. Помогает при открытых ранах и порезах десен.
• «Дентинокс», гель или капли. Анестетик, снимающий воспаление. Содержит лидокаин, экстракт ромашки. Можно применять не чаще 3 раз в день, может вызвать аллергию.
• «Калгель». Слабый анестетик. Содержит лидокаин. Можно применять с 5 месяцев, не использовать более 5-6 раз в день — может вызвать аллергию.
• «Бэби-доктор первые зубки». Обезболивает, снимает воспаления. Происхождение — растительное. Средство гипоаллергенно.
• Холисал. Снимает воспаления (содержит салицилат), можно применять не чаще 2-3 раз в день.
• «Дантинорм бэби». Гомеопатическое средство. Снимает воспаления, устраняет боль, нормализует пищеварение.

Мифы о зубах

Общепринятый порядок роста зубов у детей «обязателен к исполнению». Каждый младенец – индивидуален, не стоит трепать нервы себе и врачам из-за трехмесячного опережения или задержки.

Нельзя давать соску, чтобы не испортить прикус. Лучше используйте ортодонтические соски, но даже обычная не нанесет много вреда (прикус формируется при образовании коренных зубов).

Понос, рвота и жар – «естественные симптомы». Ничего подобного. Наличие 2-3 подобных симптомов – признак занесенной инфекции. Немедленно к врачу.

За молочными зубами не надо ухаживать – «все равно выпадут». Забудьте об этом. Гигиена полости рта – залог укрепления иммунитета во время протекания тяжелой стадии прорезывания. Кроме того, если молочный зуб выпадет раньше предполагаемого срока, есть риск смещения остальных зубов, а это уже приведет к нарушению порядка прорезывания зубов (коренных), вызвать серьезные проблемы в будущем.

Прорезывание жевательных зубов у детей: симптомы, сроки появления, последовательность и другие аспекты

Жевательные зубы — это те зубы, которые находятся дальше резцов (передних зубов) и клыков, в стоматологии они называются премоляры и моляры. В народе их также часто называют задними или коренными. Жевательные зубы, как молочные, так и постоянные, при прорезывании могут доставлять родителям и детям немало хлопот.

Виды жевательных зубов

Молочных жевательных зубов всего 8, по 4 на каждой челюсти, по 2 с каждой стороны. Официально пара задних зубов называется первый и второй моляры. По сравнению с постоянными зубами, они меньше, а также характеризуются более тонкой эмалью, повышенной хрупкостью и большим риском повреждения.

Схема прорезывания молочных зубов

• После того как рост молочного зуба завершится, наступает период физиологического покоя, длящийся около трёх лет. Затем корни начинают укорачиваться, рассасываться, а зуб становится подвижным и выпадает. На его месте вырастает постоянный.
• Постоянные жевательные зубы называют премоляры и моляры. Считая от середины челюсти, премоляры являются четвёртыми и пятыми по счету, а моляры — шестыми, седьмыми и восьмыми.
• Схема прорезывания постоянных зубов
• В общем итоге у каждого человека появляется 8 премоляров и 8 моляров. Постоянные зубы, являющиеся восьмыми по счету — зубы мудрости, — прорезаются не у всех людей. Как правило, суммарное количество зубов — 28 (из них жевательных — 16).

Когда и в каком порядке они режутся

Жевательные зубы начинают расти у малышей после года, когда первые 8 зубов — резцы — уже на месте. Появляются они не подряд: после первых моляров (их номер в зубной формуле — 4) обычно вырастают клыки (3), и лишь затем — вторые моляры (5).

Постоянные коренные зубы у детей начинают прорезываться ближе к шести годам. Сначала вырастают первые моляры (6), затем пара премоляров (4, 5), клыки (3) и только после клыков — вторые моляры (7).

Порядок прорезывания постоянных зубов также весьма условен. Примерно к 13 годам у ребёнка появляется 28 постоянных зубов.

Симптомы прорезывания коренных зубов

Как правило, прорезывание молочных коренных зубов происходит относительно безболезненно и легко, по сравнению с появлением резцов и клыков. Малыш на несколько дней может стать вялым, капризным и беспокойным.

Основные симптомы:

• повышение температуры (как правило, не выше 38 градусов);
• насморк;
• обильное слюноотделение;
• нарушение сна и беспокойство;
• зуд и болезненность дёсен;
• иногда — расстройство пищеварения и стула.

В большинстве случаев появление моляров сопровождается только насморком.

Прорезывание постоянных жевательных зубов обычно не вызывает ухудшения общего состояния и поэтому переносится детьми легко. Но здесь есть другая проблема. В период сменного прикуса иногда случается, что молочный зуб крепко стоит на своём месте, а постоянный уже начинает прорезываться.

Часто это происходит бессимптомно и безболезненно. Однако если вовремя этот процесс не заметить и не удалить молочный зуб в стоматологии, то постоянный может вырасти неровным или будет расти между молочными, раздвигая их. Появляется серьёзный риск формирования у ребёнка неправильного прикуса.

Как помочь ребёнку

Появление молочных зубов можно облегчить специальными силиконовыми прорезывателями. Есть прорезыватели, наполненные водой, их перед использованием нужно подержать в холодильнике 20 минут. Детям более старшего возраста, у которых режутся постоянные зубы, дают жевать твёрдую пищу (например, яблоко или сухари). Это нужно в том числе и для того, чтобы зубы привыкали к нагрузке.

Ниблер помогает массировать дёсны безопасно

При необходимости врач назначает специальные стоматологические гели с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также препараты общего действия, снимающие боль и уменьшающие воспаление:

• гели на основе лидокаина и бензокаина (например, Калгель и Камистад);
• противовоспалительные и гомеопатические гели (например, Холисал и Траумель С);
• назначенные врачом обезболивающие и противовоспалительные средства, в лекарственной форме, подходящей ребёнку по возрасту (как правило, это препараты парацетамола и ибупрофена, например, Эфералган и Нурофен).

Ниблер не только поможет снять зуд дёсен, но и научит малыша жеватьСироп Эфералган содержит парацетамолОдно из самых популярных средств от боли и жара на основе ибупрофена — суспензия НурофенТраумель С — гомеопатический противовоспалительный препаратВыраженное обезболивающее действие Калгеля длится около получасаДля массажа дёсен в местах прорезывания моляров отлично подходят прорезыватели продолговатой формы

Специалисты дают такие общие рекомендации по уходу за прорезывающимися жевательными зубами:

1. Посетите стоматолога, пусть он даст вам все необходимые советы и подберёт безопасные лекарства для снятия температуры, боли и воспаления.
2. Никогда не облизывайте соску или пустышку малыша! Ребёнку постарше выделите отдельные столовые приборы — ложку и вилку, которыми будет пользоваться только он.
3. Соблюдайте правила ежедневной гигиены полости рта ребёнка. Рекомендуется чистить зубы детям старше 1 года специальными мягкими детскими щётками. Когда ребёнок станет старше, то необходимо научить его правильным движениям, чтобы после процедуры бугристая поверхность жевательных зубов действительно была чистой.
4. Научите малыша полоскать рот водой каждый раз после еды. Если между задними зубами и/или десной застревает пища, то бережно прочищайте эти места зубной нитью.
5. Чаще поите ребёнка для избежания появления сухости во рту.
6. Старайтесь ограничивать употребление продуктов, содержащих сахар.
7. Чтобы зубы росли крепкими, пища должна быть питательной и разнообразной.

Прорезывание премоляров и моляров дети обычно переносят легко, но контролировать этот процесс родителям необходимо.

Ведь молочные жевательные зубы играют важную роль в развитии навыков самостоятельного приёма пищи, а сменяющие их постоянные определяют правильное формирование прикуса.

Временные задние зубы ни в коем случае не должны мешать расти постоянным, поэтому в некоторых случаях может потребоваться их своевременное удаление.