Многих интересует, от чего появляется кариес, но не каждый спешит от него избавиться. Большой ошибкой считать, что это безобидная болезнь, на которую не стоит обращать внимания.
Кариес, в переводе с латыни, означает «гниение», и именно это слово как нельзя кстати характеризует это зубное заболевание. Без профилактики и своевременного обращения к стоматологу можно лишиться зубов.
Чтобы этого не произошло, нужно знать «врага в лицо»: причины появления болезни, симптомы, стадии и способы лечения.
Что вызывает кариес: почему появляется и как его остановить
Кариес (по латыни Caries, то есть гниение) – это патологическое поражение твердых тканей зуба. Оно начинается с эмали, но без вовремя начатого лечения переходит в хроническую форму. Основная причина проблемы – это разрушительное воздействие бактерий. Это чаще всего происходит из-за нарушения правил ухода за зубами и нерегулярных посещений стоматолога.
Различают несколько стадий развития патологии: от начальной (стадия пятна) до полного разрушения твердых тканей (глубокий кариес). Каждая стадия имеет свои характерные признаки и алгоритм лечения.
Причины возникновения кариеса
По сути, кариес развивается из-за постепенного разрушения эмали кислотой. Речь идет о кислой среде, которую выделяют бактерии.
Наиболее часто это стрептококки (Streptococcus mutans либо Streptococcus sanguis) и актиномицеты. Микроорганизмы размножаются в полости рта уже через 2 – 3 часа после чистки полости рта.
Остатки пищи – это хорошая питательная среда для их развития. Особо опасны в этом случае сахар и сладкие напитки.
В результате происходит размягчение эмали и нарушение её целостности. Из-за этого развивается бактериальная инфекция, разрушающая твердые ткани зуба: дентин и пульпу. Неправильный уход и нечастое посещение стоматолога усугубляют проблему. Причинами развития кариеса также могут быть:
- нерегулярная, неправильная чистка;
- гиповитаминоз;
- недостаток фтора в питьевой воде;
- нерациональное питание (увлечение фаст-фудом и монодиетами);
- обилие мягкой пищи, богатой углеводами (включая сладкие напитки);
- нерегулярное посещение стоматолога (менее, чем раз в 6 месяцев для взрослых и 3 для детей).
Для профилактики кариеса важно устранить эти факторы.
Ключевые факторы риска
Существуют врожденные и приобретенные факторы, способствующие развитию заболевания:
- плохая наследственность (гипоплазия эмали различной степени, химический состав слюны, структура тканей);
- питьевая вода с низким содержанием кальция и фтора;
- перенесенные в детстве туберкулёз или рахит (приводит к деформации зубов);
- высокая скученность зубов (усложняет гигиену);
- понижение иммунитета (в том числе, в полости рта из-за частых респираторных инфекций);
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- возраст (у детей до 6 лет патологические процессы развиваются активнее).
Имеет значение состав и количество слюны, поскольку её высокая вязкость способствует размножению бактерий. Малое количество слюны не позволяет полноценно смывать бактериальный налет. Также это нейтральный показатель кислотности слюны, недостаток в ней лизоцима (белка, который сдерживает рост болезненных микроорганизмов).
Распространенные участки поражения
Существуют различные формы кариеса, зависящие от участка поражения эмали:
- приешеечная область (место скопления мягкого межзубного налета);
- промежутки между зубами (скопление остатков пищи в щелях, где трудно вычистить щеткой);
- фиссуры, то есть жевательные поверхности зубов (имеют борозды и неровности, в которых застревают остатки пищи).
Именно здесь наиболее часто развивается кариозное поражение. При недостаточной чистке зубов развивается пришеечный кариес, то есть поражение шейки зуба. Встречаются также:
- атипичный (поражение бугров либо режущего края зуба);
- вторичный (развивается в результате пломбирования некачественными материалами).
Наиболее распространен фиссурный подвид кариеса. Именно там скапливается большинство остатков пищи.
Стадии развития болезни
В зависимости от глубины поражения зуба существует 4 стадии развития кариеса:
- Легкая, то есть стадия светлого (темного) пятна. Появляется как светлое или темное пятно на эмали, без её повреждения.
- Поверхностная. Дефект поражает эмаль, но не распространяется на дентин, пульпу зуба.
- Средняя. Разрушение зуба затрагивает дентин, без поражения его глубоких слоёв.
- Глубокая. Процесс разрушения уже затрагивает глубокие слои дентина. Воспаление затрагивает пульпу зуба.
Для каждой стадии существует свой протокол лечения. Лучше всего проблема поддаётся на стадии пятна, когда ещё нет повреждения эмали.
Способы лечения
Для своевременного диагностирования и лечения кариозных поражений важно обратиться в стоматологическую клинику. На начальных стадиях лечение проблемы проходит просто и безболезненно.
На стадии пятна даже не нужно пломбирование, достаточно чистки и реминерализации эмали. Предварительно врач производит снятие зубного камня.
Это необходимо для того, чтобы оценить естественный цвет эмали и выявить незначительные очаги поражения. Давайте же рассмотрим более подробно, как остановить кариес.
Поверхностного поражения
На стадии светлого, а позже темного пятна алгоритм лечения включает:
- Чистку зубного камня.
- Ремиенрализацию (нанесение на зуб специального геля или мусса, обогащающего эмаль фтором и кальцием).
Реминерализация позволяет укрепить эмаль и остановить образование кариеса на ранних стадиях.
Для большей эффективности понадобится несколько процедур реминерализации. Дополнительно может производиться обработка бесцветным фтор-лаком.
Среднего кариеса
На средней стадии алгоритм включает:
- Предварительное обезболивание.
- Удаление всех тканей, пораженных инфекцией.
- Пломбирование полости зуба современными материалами.
Такая процедура также проводится за один сеанс. Не нужно устанавливать временную пломбу и предварительно закладывать противовоспалительные, обезболивающие препараты.
Глубокой инфекции
Наиболее сложно проходит лечение глубокой стадии кариеса. Оно включает в себя несколько сеансов:
- Удаление всех пораженных тканей с помощью бормашины.
- Обработка дезинфицирующими составами.
- Чистка каналов, при необходимости удаление нервов. После чего ставится временная пломба.
- На втором сеансе происходит пломбирование каналов, а затем верхней части зуба.
При сильном разрушении одного пломбирования недостаточно. Понадобится ставить постоянную коронку.
Возможные осложнения
Нелеченный вовремя кариес – это причина хронической инфекции в полости рта. Это приводит к появлению таких проблем:
- пульпит (воспаление мягких тканей, затрагивающее нервный пучок);
- периодонтит (распространение инфекции по зубным каналам);
- развитие гранулемных кист (поражение костных тканей вокруг зуба);
- появление флюса (отек десны в результате воспаления).
Воспалительный процесс выходит за пределы твердых тканей. Это приводит к воспалению десны.
Профилактика
Предотвратить развитие