Гормон эстроген, симптомы недостатка и избытка его у женщин, причины, что делать

Медицина
8 ноября 2019

Избыток эстрогенов у женщин: 10 симптомов

Гормон эстроген, симптомы недостатка и избытка его у женщин, причины, что делать

Экология здоровья: Эстроген необходим для правильного функционирования организма. Когда все гормоны сбалансированы, то организм работает так, как надо, а вот при избытке гормонов возникают различные проблемы. Несмотря на то, что эстроген известен как «женский» гормон, его избыток негативно влияет и на мужчин.

Почему возникает избыток эстрогена

Эстроген необходим для правильного функционирования организма. Когда все гормоны сбалансированы, то организм работает так, как надо, а вот при избытке гормонов возникают различные проблемы. Несмотря на то, что эстроген известен как «женский» гормон, его избыток негативно влияет и на мужчин.

У женщин эстроген вырабатывается в яичниках, а при патологических состояниях он часто продуцируется жировыми клетками, плацентой, печенью, надпочечниками, головным мозгом и мышцами. Он ответственный за менструальный цикл, развитие вторичных половых характеристик и даже формирование костей.

Вместе с кальцием и витамином D он восстанавливает кости, поэтому его уровень с возрастом значительно снижается.

Эстроген также влияет на толщину и прочность стенок влагалища, свертывание крови, стимулирует выработку вагинальной смазки и на многие другие функции организма, воздействуя на тазовые мышцы, волосы и кожу.

В течение всей жизни у женщины постоянно изменяется гормональный фон: от половой зрелости до беременности и до наступления менопаузы. Сокращение производства эстрогена происходит с наступлением менопаузы, что приводит к появлению таких симптомов, как приливы, сухость влагалища и потеря сексуального влечения.

А что же происходит, когда организм вырабатывает слишком много эстрогена?

Возможные причины избытка эстрогена:

Обратите внимание

Уровень эстрогена поднимается с наступлением полового созревания и беременностью. Но иногда избыток эстрогена появляется и в обычном периоде жизни.

Есть только две причины накопления эстрогена в организме: либо организм сам производит его слишком много, либо мы получаем его из окружающей среды и продуктов питания.

Если уровень эстрогена высокий по сравнению с другими гормонами, то это состояние часто называют доминированием эстрогена, потому что один гормон доминирует над другими. Распространенным нарушением считается доминирование эстрогена по сравнению с прогестероном, другим гормоном, который также регулирует менструальный цикл.

Удивительно, но накопление избыточного эстрогена не так уж сложно объяснить, поскольку мы постоянно подвергаемся воздействию эстроген подобным соединениям в продуктах питания, содержащих токсичные пестициды, гербициды и гормоны роста.

Многие из повседневных бытовых продуктов, которые мы используем, включая пластик, такие как BPA, моющие средства, косметику, мебель и ковровые покрытия, содержат эндокринные разрушители — химические вещества, имитирующие эстроген.

Эти токсины приводят к увеличению веса, что служит стимулом для производства большего количества эстрогена из наших собственных жировых клеток.

Фармацевтические гормоны, которые используются в заместительной гормональной терапии (ЗГТ), также приводят к избытку эстрогена, независимо от того, принимаем ли мы их сами или употребляем из питьевой воды.

Знайте, что существуют и продукты с высоким содержанием некоторых видов фитоэстрогенов, например, соя.

Есть и другие причины избытка эстрогена, в том числе:

  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Стресс;
  • Лекарственные препараты;
  • Диабет;
  • Высокое кровяное давление;
  • Ожирение;
  • Болезни сердца.

Учитывая все это, неудивительно, что тревожные показатели доминирования эстрогенов по последним статистическим данным показывают: более 50% женщин в возрасте 35 лет и старше страдают от избытка эстрогена.

Давайте рассмотрим некоторые признаки доминирования эстрогена:

1) Вы набираете вес, хотя не меняли свой образ жизни

Вы не переедаете, не валяетесь целый день на диване. Но все равно без причины набираете вес, особенно в области таза — это один из главных симптомов избытка эстрогенов.

Вы также часто страдаете от вздутия живота и не можете похудеть, даже если значительно сокращаете количество калорий, едите здоровую пищу и регулярно тренируетесь. Все это потому, что организм не может сбалансировать гормональный фон, ведь только тогда вы похудеете и сможете поддерживать идеальный вес.

2) У Вас нерегулярный менструальный цикл

Существует много причин, по которым менструация наступает раньше или позже своего срока, и высокий уровень эстрогена — одна из них. Если ваш цикл всегда идет по графику и внезапно становится неустойчивым (кроме беременности), возможно, это связано с избытком эстрогенов.

Важно

Менструальный период тщательно контролируется гормонами и при увеличении уровня одного за пределы нормы весь процесс сбивается.

3) Ваша грудь слишком чувствительная или опухшая

Многие женщины испытывают изменения в груди во время месячного цикла, а также во время беременности. Грудь очень чувствительна к гормональным изменениям. Если у вас болит грудь, особенно вокруг сосков и передней части груди или если вы заметили, что они опухли больше обычного, то необходимо проверить уровень эстрогена.

4) Болят молочные железы

При избытке эстрогена и низком уровне прогестерона грудь приобретает так называемое фиброзно-кистозное состояние. Она становиться чувствительной и даже болезненной, как правило, на верхней или боковой стороне груди. При этих признаках немедленно обращайтесь к врачу во избежание появления опухоли и других изменений в груди.

5) Вы слишком эмоциональны

Эстроген воздействует на многие системы нашего тела. Психическое состояние и эмоции не исключение. Вероятно, вы испытывали неуравновешенность и взволнованность во время ПМС. Такие резкие изменения настроения происходят из-за гормонов. При избытке эстрогена женщины испытывают депрессию, панические атаки, беспокойство, необъяснимый гнев и прочее.

6) У Вас частые головные боли

Женщины более подвержены головным болям и мигреням благодаря своей репродуктивной системе и колебаниям уровня эстрогена. При сильном отклонении эстрогена от прогестерона очень часто развиваются головные боли.

На развитие головной боли влияют многие факторы, включая генетику и диеты, но у женщин избыток эстрогена — основной фактор, способствующий возникновению хронических головных болей и менструальных мигреней.

До наступления полового созревания мигрени примерно одинаково возникают как у мальчиков, так и у девочек, но после созревания они происходят с частотой 3:1 в сторону девушек.

7) У Вас выпадают волосы

Многие считают, что к выпадению волос больше склонны мужчины, но это не справедливо. При избытке эстрогена и нехватке прогестерона женщины теряют волос не меньше за мужчин. Но не спешите винить во всем гормоны. Все зависит от того, сколько волос вы потеряли и за какой промежуток времени.

Заметная потеря волос зависит от ряда факторов: генетической предрасположенности, образа жизни, диет и общего состояния здоровья, независимо от того, предпринимаете ли вы шаги для решения этой проблемы или нет.

8) «Девичья память»

Знаете это шутливое выражение? Если вы заметили, что в вашей памяти происходят сбои намного чаще, чем раньше, например, часто теряете ключи от машины, оставляете телефон на работе, то это может быть по вине эстрогена.

Низкий уровень эстрогена часто связывают с болезнью Альцгеймера и потерей памяти, но ученые обнаружили, что избыток эстрогена также приводит к трудностям при запоминании, хотя точная причина этого явления еще не известна.

9) Вы страдаете от бессонницы

Эстроген — стимулятор для мозга, фактически этот гормон можно считать экзотоксином. Поэтому женщины, принимающие много эстрогена, испытывают ужасную депрессию и бессонницу после внезапного прекращения приема.

Совет

Одним из признаков избыточного эстрогена у женщин можно считать неспособность останавливаться, будь-то работа, спорт или просто разговор.

Даже умеренное доминирование эстрогена вызывает проблемы со сном, ведь избыток этого гормона уменьшает производство мелатонина. Так что если у вас много эстрогена и недостаточно прогестерона (гормона, который помогает успокаиваться), то бессонница вам гарантирована.

10) Вы чувствуете себя истощенной

Недостаток сна легко приводит к ощущению полного истощения. Конечно, в таком занятом мире, когда многие из нас сталкиваются с длинным списком обязанностей каждый день, многие устают, но это не всегда означает доминирование эстрогена.

Если вы заметили, что устаете гораздо чаще обычно, испытываете некоторые другие симптомы, о которых мы говорили, возможно, у вас действительно избыток эстрогена.

Знайте, что доминирование эстрогена повышает риск серьезных медицинских проблем, включая высокое кровяное давление, депрессию, рак матки, груди и эндометрия, а также эндометриоз.

Еще одна важная деталь: за уровнем эстрогена необходимо следить время от времени, ведь его уровень колеблется постоянно.

Что же мы можем сделать, чтобы вернуть эстроген в норму?

  • Ограничьте употребление алкоголя.

Поскольку печень ответственна за метаболизм эстрогена, необходимо тщательно заботится о ней. Алкоголь ухудшает работу печени, из-за чего может накапливаться эстроген.

Употребление более одного алкогольного напитка в день у женщин повышает риск рака молочной железы.

  • Ешьте органические продукты.

Неорганические продукты содержат множество пестицидов и химических веществ, включая те, которые действуют как эстроген в организме или эндокринные разрушители. Почаще покупайте натуральные продукты, чтобы ваш организм не впитывал гормоны, антибиотики и химические вещества.

  • Употребляйте больше клетчатки.

Нерастворимое волокно связывается с избыточным эстрогеном в пищеварительном тракте, а затем выводится с организма. Клетчатка также влияет на состав кишечных бактерий, уменьшает накопление и повторное поглощение свободно плавающего эстрогена. Хорошие источники клетчатки: фрукты и овощи, орехи, семена и сушеные бобы.

  • Ешьте больше пробиотиков.

Несбалансированность здоровых бактерий, известных как пробиотики и «плохих» или нездоровых бактерий может не только скомпрометировать пищеварение, но и помешать правильному удалению лишнего эстрогена из организма в пищеварительном тракте.

Ешьте больше пробиотических продуктов: кимчи, квашеная капуста, йогурт и комбуча, или принимайте пробиотически добавки.

  • Слабые фитоэстрогенные продукты.

Эти продукты противодействуют эффекту избыточного эстрогена: льняное семя, овес, ячмень, груши, ягоды и яблоки.

  • Соблюдайте сбалансированную диету.

Все необходимые витамины и минералы помогают сбалансировать уровень гормонов. Организму необходимо достаточное количество витамина B6, магния, цинка и еще некоторых питательных веществ для поддержки нормального уровня гормонов и функционирования ферментов, которые уравновешивают тестостерон и эстроген.

Считается, что это масло может контролировать уровень эстрогена, стимулируя приток крови к мозгу, поощряя правильное функционирование щитовидной железы и укрепляя иммунную систему.

Этот мощный антиоксидант стимулирует рост волос, улучшает память и облегчает боль в мышцах, а это значит, что он может бороться и с некоторыми симптомами доминирования эстрогена.

Обратите внимание

100% чистое масло розмарина влияет даже на инертные гормоны эстрогена. Эксперты Ратгерского университета оценили влияние экстракта розмарина на лабораторных мышах и обнаружили, что диета с 2% маслом розмарина увеличивает микросомальное окисление печени и глюкуронирование — процесс, связанный с метаболизмом ксенобиотиков.

Особенно это отразилось на эстрадиоле и эстроне в матке. Эстрадиол считается агрессивной формой эстрогена.

  • Избегайте воздействия ксеноэстрогенов.

Ксеноэстрогены имитируют эффект эстрогена, их находят в косметике, пластмассах, противозачаточных пилюлях и других продуктах. Ограничьте воздействие этих вредных веществ.

Чрезмерный стресс приводит к более высокой выработке эстрогена в организме. При стрессе уменьшается прогестерон и увеличивается гормон стресса кортизол, который часто и приводит к избытку эстрогена.опубликовано econet.ru

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Эстроген – в чем причина и опасность его недостатка у женщин?

Гормон эстроген, симптомы недостатка и избытка его у женщин, причины, что делать

Эстроген принадлежит к так называемым «женским» гормонам. Его производство начинается с периода полового созревания и находится на пике до начала менопаузы. Данный гормон отвечает за подготовку половых органов к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка, оказывает определяющее значение в формировании вторичных половых признаков и регулярности менструального цикла.

Пониженный эстроген негативно сказывается не только на деятельности репродуктивной системы, но и на внешнем виде.

Причины развития эстрогенной недостаточности

Главным образом гормон продуцируется яичниками и частично надпочечниками. Нарушения в гормональном балансе могут быть вызваны рядом факторов, в том числе и наследственными болезнями. Ослабление функционирования яичников, продуцирующих данный гормон, может быть вызвано следующими причинами:

  • болезни гипофиза, ведущие к дисбалансу гормональной системы (гипофизарный нанизм, церебрально-гипофизарная кахексия, некроз передней доли гипофиза);
  • резкое снижение веса;
  • злоупотребление алкогольными напитками, курение, употребление наркотиков;
  • наличие гормонально зависящих опухолей;
  • прием антидепрессантов или ноотропических препаратов;
  • патологии щитовидной железы;
  • самолечение гормональными препаратами;
  • несбалансированное питание, для которого характерен дефицит холестерина и железа.

Снижение уровня эстрогенов начинается в период менопаузы, что является естественным процессом. Еще тяжелее ощущается эстрогенная недостаточность, вызванная искусственно после удаления матки с придатками, резекции яичников.

Предрасполагающими факторами к снижению уровня гормона могут стать малоподвижный образ жизни, или, напротив, повышенные физические нагрузки, которым подвергается организм во время занятий плаванием, фигурным катанием, спортивной гимнастикой. Некоторые силовые виды спорта ставят женщину перед необходимостью принимать препараты, содержащие тестостерон. Избыток мужского гормона подавляет выработку эстрогена.

Нарушения гормонального баланса часто отмечают при соблюдении вегетарианской диеты, при заболевании анорексией. В большинстве случаев к патологии приводит не одна, а совокупность перечисленных причин.

Симптомы дефицита эстрогенов

В пубертатном периоде

Низкое содержание эстрогенов проявляется уже у девочек подросткового возраста. В норме первые признаки полового созревания должны появиться в возрасте 11-12 лет.

У девочки увеличиваются молочные железы, формируется женская фигура, появляются волосы на лобке и в подмышечных впадинах. Недостаточное количество эстрогенов проявляет себя в отсутствии этих признаков.

Кроме того, в ряде случаев начавшиеся рост и формирование молочных желез могут замедлиться или вовсе остановиться.

Важным показателем гормонального баланса у девушек является регулярность менструаций. Менархе (первые месячные) как правило, начинается в 12-13 лет, а становление менструального цикла завершается к 15-16 годам.

При недостатке эстрогенов менструация начинается позже 16 лет, а иногда отсутствует. В ряде случаев у девочки формируется фигура по мужскому типу, для которой характерны узкий таз, широкие плечи, развитые мускулы.

На гинекологическом осмотре у таких девушек определяют маленькие размеры матки и недоразвитие внутренних и внешних половых органов. Гипоэстрогения негативным образом сказываются на возможности девушки в будущем забеременеть и стать матерью.

Следует отметить, что недостаточный рост груди, нерегулярный менструальный цикл и другие признаки могут сопровождать и многие другие заболевания. Они не всегда свидетельствуют о низком уровне эстрогенов.

Важно

При задержке полового развития девочки необходимо обращаться к врачу гинекологу и эндокринологу, которые определят причину и назначат соответствующее лечение.

Самостоятельное применение медикаментов в этих случаях недопустимо, поскольку гормональная система девочки еще только формируется, и грубое вмешательство может только осложнить проблему.

В период менопаузы

Естественное снижение уровня эстрогенов наблюдается в период менопаузы. При их недостатке угнетение работы яичников наступает в раннем возрасте 40-45 лет, а иногда и раньше. В этом случае врачи диагностируют раннюю менопаузу. Женщины жалуются на головные боли  и головокружение, приливы жара, повышенное сердцебиение, потливость.

Изменения гормонального фона, начавшиеся в раннем возрасте, приводят к сбоям в работе яичников и надпочечников. У женщины повышается риск заболеть сахарным диабетом, атеросклерозом, остеопорозом, инфарктом миокарда, заболеваниями щитовидной железы.

Средний возраст наступления климакса – 45-55 лет. Для этой категории женщин характерны следующие признаки плохого самочувствия:

  • увеличение веса – связано с недостаточной деятельностью желез внутренней секреции;
  • нарушения в работе органов пищеварения – вздутие живота, дисбактериоз;
  • снижение количества вырабатываемого коллагена – вызывает появление морщин, растяжек, целлюлита, потерю кожей влаги и эластичности;
  • появление большого количества папиллом и родинок в течение нескольких месяцев;
  • нарушения мозгового кровообращения, ведущие к инсультам и инфарктам;
  • повышенная частота пульса;
  • снижение полового влечения, чувствительности слизистых половых органов, сухость влагалища.

Негативные изменения происходят и в психоэмоциональном состоянии представительниц слабого пола. Женщины испытывают ухудшение памяти и работоспособности, эмоциональное напряжение, повышенную утомляемость, раздражительность.

В репродуктивном возрасте

Для женщин репродуктивного возраста характерны следующие симптомы недостатка эстрогенов:

  • частые заболевания половых органов воспалительного характера (кольпиты, вагиниты), болезнь протекает тяжело даже при вовремя назначенном лечении и носит хронический характер;
  • сбои в менструальном цикле – месячные становятся нерегулярными (1 раз в 2-3 месяца), выделения при этом остаются скудными, мажущего характера;
  • тяжело протекающий предменструальный синдром;
  • отсутствие смазки, выделяемой железами влагалища, необходимой для нормального протекания полового акта, вызывает физическую боль и моральный дискомфорт;
  • негативное состояние кожных покровов, отмечают шелушение и повышенную сухость кожи, появление прыщей;
  • резкое снижение работоспособности, склонность к депрессивным состояниям, бессонница, повышенная раздражительность, агрессивность;
  • перепады артериального давления, приливы жара, боли в сердце и суставах;
  • ухудшение состояния ногтей и волос (ломкость, сечение кончиков, выпадение).

Недостаток эстрогенов почти всегда сказывается на моральном состоянии женщины.

Ощущение того, что она теряет физическую привлекательность, ведет к сексуальным и психологическим расстройствам, снижению самооценки, проблемам во взаимоотношениях со своим партнером.

Дисбаланс гормональной системы провоцирует заболевания мочевыделительной системы, расстройства кишечника, вегетососудистые нарушения.

Гипоэстрогения у беременных

Если норма уровня эстрогенов у женщины репродуктивного возраста составляет от 12 до 190 пг/мл, то при беременности показатели гормона значительно увеличиваются. Он необходим для успешного протекания беременности, нормального функционирования половых органов и развития плода. Если он понижен, это свидетельствует о следующих рисках:

  • нарушениях в состоянии плаценты, которые могут привести к ее отслоению;
  • угрозе самопроизвольного аборта;
  • развития синдрома Дауна и других генетических отклонений у плода;
  • патологиях в работе сердечной и нервной системы плода;
  • маточных кровотечениях.

Последствия недостатка эстрогенов на поздних сроках беременности могут проявляться в рисках перенашивания ребенка, возникновении слабости родовой деятельности при родоразрешении. Для повышения их уровня будущей матери назначают замещающую гормонотерапию, специальную диету.

Диагностика патологического состояния

Перечисленные симптомы характерны не только при дефиците эстрогенов, но и при других заболеваниях. Как определить недостаток гормона у женщин? Для этого необходимо сдать на анализ кровь.

Иногда дополнительно требуется анализ мочи и исследование фолликулостимулирующего гормона. Его проводят через некоторое время после определения уровня эстрогенов.

При их недостаточном количестве показатели ФСГ также будут низкие.

Показатели нормы гормона зависят от возраста женщины. У детей до 11 лет норма не превышает 5-22 пг/мл. У женщин репродуктивного возраста он зависит от фазы менструального цикла и колеблется в значениях от 12 до 190 мг/мл. Резкое снижение количества эстрогенов до 5-46 мг/мл происходит при климактерическом угасании работы яичников.

Тест на гормон рекомендуют сдавать на 3-5 день месячных, но часто врачи рекомендуют дополнительный анализ на 20-21 день цикла.

За несколько суток до сдачи анализа необходимо исключить физические нагрузки, не употреблять жирную пищу, отказаться от курения и алкогольных напитков. Кровь сдают в утренние часы, натощак.

Если женщина по каким-либо причинам употребляет гормональные препараты, она должна уведомить об этом врача.

Лечение

Лечение при низком уровне эстрогенов направлено на подбор медикаментозных средств, повышающих его уровень.

Следует отметить, что выбор гормональных препаратов, дозировку и схему применения проводит исключительно лечащий врач с учетом уровня гормона, возраста женщины, состояние ее здоровья и индивидуальных особенностей.

Так, схема приема гормональных препаратов женщинами репродуктивного возраста существенно отличается от схемы приема средств женщинами в период менопаузы. Самостоятельное бесконтрольное употребление таких препаратов может нанести непоправимый вред.

Помимо медикаментозной терапии пациентке должны быть созданы условия, которые будут стимулировать выработку организмом собственного гормона. В первую очередь это касается пересмотра рациона, внесения корректировки в меню. Широко используются народные средства: употребление отваров и настоек трав.

У подростков, страдающих эстрогенной недостаточностью, гормональная терапия, должна сопровождаться физиотерапевтическими процедурами, умеренными занятиями спортом, правильным чередованием физических нагрузок и спокойного отдыха. При необходимости назначают консультации психотерапевтов.

Недостаток эстрогенов у женщин: симптомы, лечение, в чем содержится

Гормон эстроген, симптомы недостатка и избытка его у женщин, причины, что делать

Прежде чем принимать решение как повысить уровень эстрогена у женщин, необходимо отметить, что в эту группу входит несколько важных гормонов – эстриол, эстрадиол, а также эстрон, от которых зависят многие процессы, протекающие в организме.

Причины дефицита

Также выявляется еще ряд патологических нарушений, способных понизить эстрогены:

  • заболевания гипофиза, вызывающие сбой в регулировании гормонального фона;
  • резкое похудение;
  • вредные привычки – алкоголь, наркотики, курение;
  • гормонально-активные опухоли;
  • наследственный фактор;
  • прием продолжительное время антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны, продуцируемые щитовидной железой, оказывают влияние на правильное функционирование эстрадиола, пониженный уровень которого может возникать при гипотиреозе – патологическом процессе в щитовидке.

Наблюдается гипоэстрогения и как следствие возрастных изменений. Может вызвать дефицит эстрогенов неправильный прием препарата Витекс, который назначается при некоторых женских заболеваниях.

Совет

Это связано с тем, что принимаемый для облегчения предменструального состояния Витекс способен понижать генерирование эстрогенов. Если точно следовать врачебным предписаниям, то результатом будет восстановление гормонального баланса.

При чрезмерном употреблении препарата последуют серьезные нарушения, вызванные недостатком гормонов и требующие проведения лечебных мероприятий.

Видимые симптомы

Для эстрогенов женских гормонов симптомы недостатка являются достаточно характерными, поэтому могут быть замечены самостоятельно, явившись поводом для обращения к врачу.

В начале жизненного пути могут отслеживаться такие признаки недостатка эстрогенов как позднее формирование или полное отсутствие половых вторичных признаков, обусловленное задержкой полового развития.

У девочек могут появляться нехарактерные мужские черты – волосы на лице, развитые мышцы, мускулистое тело и пр.

Если менструация приходит очень поздно или совсем не появляется, то без своевременного лечения может развиться бесплодие.

Наиболее заметными при недостатке эстрогенов для женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, являются негативные изменения состояния внешности:

  • ломкость и тусклый цвет волос;
  • ухудшение формы груди;
  • сухость, потеря эластичности, истончение и шелушение кожи;
  • появление морщин;
  • ломкость и расслаивание ногтей.

Также могут свидетельствовать о наличии недостатка эстрогенов у женщин следующие патологические изменения в организме:

  • появление одной или множества новых родинок, а также папиллом;
  • перепады артериального давления;
  • плохое настроение;
  • сухость влагалища;
  • вздутие живота;
  • частое проявление инфекций мочевого пузыря;
  • нарушение терморегуляции, характерными признаками которого является быстрая смена ощущений холода и сильного жара в организме;
  • невозможность забеременеть;
  • упадок.

Комбинированная эстроген-прогестероновая недостаточность проявляет себя сильными болевыми ощущениями на фоне нерегулярных месячных, а также бесплодием. Может нехватка эстрогена вызвать быстрое ухудшение памяти.

Иногда об этом свидетельствуют сердечные боли, плохая координация, потеря концентрации внимания.

Многие симптомы аналогичны признакам, появляющимся при гипотиреозе, поэтому потребуется исследование щитовидной железы, чтобы правильно поставить диагноз.

Обратите внимание

У женщин после 40 лет обеспокоенность вызывает увеличение веса без видимых на то причин, так как рацион остается прежним. Связано это с тем, что к этому возрасту интенсивность выработки эстрогенов падает, и организм начинаем гормональную перестройку. Нужно учитывать, что, если пролактин повышен, то это также чревато ожирением.

На фоне дефицита эстрогенов, вследствие потери кальция у женщины снижается прочность костей, что нередко приводит к развитию остеопороза. Наиболее часто подобное состояние возникает после 50 лет, когда эстрогены при климаксе по физиологическим нормальным параметрам больше не вырабатываются. Нужно ли в этом случае лечение посредством поддерживающей гормональной терапии, решает врач.

Методы нормализации уровня

При серьезных сбоях в организме, вызвавших низкий уровень эстрогенов, обычно проводится лечение специальными средствами, призванными пополнить количество гормонов. Терапевтический комплекс в каждом случае определяется индивидуально. В него могут входить как медикаментозные, так и природные препараты.

Учитывая, что нужные организму эстрогены содержатся в некоторых доступных продуктах, врач дает рекомендации как грамотно организовать свой ежедневный рацион. Особенного подхода потребует эстроген-прогестероновая недостаточность, поскольку необходимо наряду с восполнением женских гормонов стимулировать выработку прогестерона.

Также требует внимания менопауза. При тяжелом ее протекании может проводиться поддерживающий лечебный курс.

Медикаментозное лечение

Традиционное лечение основывается на использовании препаратов, оказывающих на эстрагоны повышающий эффект. В качестве действующего вещества они имеют ту разновидность гормонов, которой по результатам аналитических исследований не хватает для нормальной жизнедеятельности организма.

Если выбирать, чем лучше пользоваться, необходимо учитывать, что существует несколько лекарственных форм.

  • Наиболее удобными и распространенными являются таблетки. При их приеме по рекомендованной схеме достаточно быстро появляется положительный эффект.
  • Для людей, часто бывающих в поездках, а также работающих все большую привлекательность имеют пластыри, которые обеспечивают увеличение эстрогенов путем впитывания действующего вещества через кожные покровы.
  • Таким же образом воздействуют на организм лекарственные мази, гели, кремы с эстрогенами. Они не доставляют дискомфорта при использовании, если не наблюдается аллергической реакции.
  • Подкожные импланты имеют длительный срок действия. Они способны выделять гормоны непосредственно в кровь. Обычно их хватает на полгода, а потом следует замена. При возможных негативных реакциях требуется немедленное извлечение импланта.
  • Практически без побочных эффектов действуют вагинальные формы. Но проявление положительного эффекта у них слабее.
  • Для того, чтобы принести в норму пониженный эстроген более быстрыми темпами, врач может прописать внутривенные или внутримышечные инъекции.

Если одновременно с дефицитом эстрогенов наблюдается прогестероновая недостаточность, то потребуются комбинированные  оральные контрацептивные средства. Необходимы препараты, восстанавливающие функционирование щитовидной железы при гипотиреозе, если установлено, что это заболевание явилось причиной снижения количества женских гормонов.

Если повышен пролактин, то это свидетельствует о том, что уровень эстрогенов тоже высокий. Прежде чем проводить понижающий курс, необходимо выявить причины гормонального сбоя, чтобы организм быстрее восстановил свою жизнедеятельность.

Народные средства

Решая, как повысить уровень эстрогенов, можно обратить внимание на семя льна, которое можно просто с вечера заварить, оставив до утра, чтобы после пробуждения выпить льняной напиток.

Также хороший эффект льна проявляется, если его семена просто жевать сухими. Поскольку вкус у них специфический, то предпочтительнее приготовить витаминный салат с морковью, капустой, семенем льна, орехами.

Можно также измельчить до порошкообразного состояния семя льна и понемногу добавлять в блюда.

Уровень эстрогенов постепенно будет повышаться, если заваривать, вместо таблеток такие травы как полынь горькая, шалфей и другие. Содержащиеся в них природные эстрогены благотворно воздействуют на женский организм. Особенно эффективно повышает концентрацию женских гормонов шалфей, часто используемый, если случаются сбои менструального цикла.

Зеленый чай повышает уровень эстрогенов

Также шалфей оказывает успокаивающее воздействие при приливах, содействует формированию фолликула. Прежде чем пить шалфей, необходимо учитывать, что делать это целесообразно по окончании менструации до начала овуляции. Удобнее использовать шалфей для заваривания в пакетиках. Курс при необходимости может длиться год, но с обязательным наблюдением у врача.

Продукты, богатые эстрогенами

Становится эффективнее лечение с целью повышения эстрогенов, если внести коррективы в рацион и употреблять продукты, где выявлен высокий процент этих гормонов.

Продукты богатые эстрогенами

В достаточно обширный список входят следующие пищевые разновидности, содержащие эстрогены, благотворно воздействующие на женский организм:

  • соя, бобы;
  • оливковое масло;
  • фрукты – гранат, сливы, яблоки и др.;
  • молочные продукты;
  • красная фасоль;
  • баклажаны.

Важно также знать, в каких продуктах содержится каротин, нужный при дефиците эстрогенов (свекла, облепиха, морковь и другие). Особенно полезен в небольших количествах свекольный сок, богатый и другими витаминами.

  1. Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В, Ордынский Москва 2010г С.127.
  2. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР — Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
  3. Новая мед. технология (Методически рекомендации) «Ведение недоношенной беременности, осложненной преждевременным разрывом плодных оболочек»; Макаров О.В, Козлов П.В. (Под редакцией Володина Н.Н.) — РАСПМ; Москва; ЦКМС ГОУ ВПО РГМУ- 2006.
  4. Акушерство: курс лекций. Гриф УМО по медицинскому образованию. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Буданов П.В., Баев О.Р. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

Акушер-гинеколог, к.м.н., ДонНМУ им. М. Горького. Автор многочисленных публикаций на 6 сайтах медицинской тематики.

Недостаток эстрогена у женщин – 12 симптомов дефицита

Гормон эстроген, симптомы недостатка и избытка его у женщин, причины, что делать

Большую роль в работе организма играют женские гормоны эстрогены: рассмотрим симптомы их недостатка у молодых девушек и женщин старшего возраста, а также эффективные методы коррекции эндокринных нарушений.

Симптомы

В зависимости от возраста женщины гипоэстрогения может проявлять себя по-разному.

Симптомы дефицита гормонов у молодых девушек

Первичная недостаточность гормонов становится заметной в подростковом возрасте. У девочки наблюдается задержка полового развития, недоразвитые молочные железы, отсутствие выраженных вторичных половых признаков. В ряде случаев фигура у ребенка развивается по мужскому типу, с узким тазом, широкими плечами и выраженными мускулами.

Важным показателем нормального гормонального фона у девушки является менархе. Первые месячные, как правило, начинаются в 12-13 лет, а полностью цикл устанавливается к 14-16 годам. Если же эстрогенов в организме мало, месячные могут опаздывать на несколько лет, а иногда и отсутствуют совсем.

На приеме у гинеколога отмечаются маленькие («детские») размеры матки и общее недоразвитие первичных и вторичных половых признаков. Без своевременного лечения забеременеть и родить ребенка такая пациентка не сможет.

Нехватка эстрогенов у женщин репродуктивного возраста

Проблемы, с которыми сталкивается пациентка при пониженном уровне эстрогена, касаются абсолютно всех систем организма. Это связано с грубыми нарушениями метаболизма в органах и тканях вследствие дефицита необходимых биологических веществ.

Низкий эстроген проявляется следующими клиническими признаками:

  • раннее старение;
  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • образование морщин, акне и других проблем с кожей;
  • повышенная ломкость волос и ногтей;
  • дисбиоз влагалища;
  • частые кольпиты дрожжевой и другой этиологии, которые с трудом поддаются лечению;
  • снижение либидо;
  • недостаток естественной влагалищной смазки во время секса;
  • нарушения менструального цикла – нерегулярность месячных, скудные кровотечения, болезненность, аменорея;
  • при сопутствующей прогестероновой недостаточности – тяжело протекающий предменструальный синдром;
  • первичное или вторичное бесплодие;
  • нарушения работы ЦНС – частые головные боли, раздражительность, слабость, ухудшение памяти и когнитивных (познавательных) функций;
  • остеопороз, повышенная склонность к переломам;
  • повышенная потливость;
  • артериальная гипертензия;
  • вздутие живота, нарушения стула;
  • проблемы с терморегуляцией – так называемые приливы, при которых женщину бросает то в жар, то в холод;
  • ангинальные боли;
  • повышение веса несмотря на сохранность привычного рациона;
  • бессонница.

Менопауза как физиологическое явление

Менопауза – это естественный процесс в жизни женщины. В среднем он развивается к 50 годам, но может произойти и немного раньше или позже (обычно между 40 и 55 годами).

Приблизительно с 35 лет здоровые яичники начинают постепенно снижать количество продуцируемого эстрогена.

Этот процесс происходит до тех пор, пока регулярные менструации не прекратятся, и женщина полностью не утратит свою детородную функцию.

Важно

Хотя такие изменения – физиологические, все же они являются своеобразным стрессом для организма. Изменения в уровне эстрогена влияют на многие органы и системы:

  1. МЦ становится нерегулярным: промежутки между менструациями то удлиняются, то укорачиваются, объем выделений тоже может быть неодинаковым. Возможны кровянистые выделения в середине цикла.

  2. Появляются приливы – ощущение волн жара, распространяющиеся от области грудной клетки на шею, руки, лицо. Они возникают довольно часто (до 20-30 раз в сутки) и продолжаются 3-4 минуты. Очередной приступ часто сменяется повышенной потливостью, а затем ознобом.

  3. Сухость во влагалище. В период менопаузы влагалище становится менее эластичным, а его слизистый эпителий почти не вырабатывает естественную смазку. Это может вызвать большой дискомфорт при половом акте.

  4. Негативно отражается мощная гормональная перестройка и на нервной системе: во многих исследованиях отражена связь пониженного эстрогена с эмоциональной лабильностью, раздражительностью, хронической усталостью, бессонницей и другими проблемами.

  5. Увеличение веса, несмотря на привычный режим питания.

Гипоэстрогения у беременных

При беременности уровень эстрогенов (как и некоторых других гормонов) значительно повышается.

Но что же происходит, если в организме будущей мамы наблюдается нехватка половых гормонов? Это может привести к:

  • выкидышам на ранних сроках;
  • нарушениям питания и преждевременной отслойке плаценты;
  • развитию отклонений в формировании плода;
  • проблемам в работе сердца и ЦНС у ребенка;
  • маточным кровотечениям;
  • на поздних сроках – слабости родовой деятельности.

Полезно: Аллергия во время беременности, какое влияние на плод?

Чем опасно

Патологические риски, возникающие вследствие дефицита женских половых гормонов, характерны для пациенток любого пола и возраста вне зависимости от причины гормонального дисбаланса.

Осложнения эстрогенной недостаточности включают:

  • остеопороз и высокий риск травм;
  • Хронические патологические процессы в мочеполовой системе;
  • Заболевания системы кровообращения.

Остеопороз – это снижение плотности и патологическая перестройка костной ткани. Диагностировать патологию на ранней стадии довольно трудно, поэтому чаще всего врачи сталкиваются с ее последствиями.

Каждая пятая из пациенток с такой травмой умирает в течение трех месяцев вследствие осложнений длительной иммобилизации.

Гипоэстрогения обуславливает и атрофию эпителия мочевыводящих путей. Атрофические уретрит и цистит проявляются болезненным и учащенным мочеиспусканием, императивными позывами, недержанием мочи, а также рецидивирующими инфекциями. Симптоматическое лечение таких патологий неэффективно, необходима коррекция гормонального фона.

Также недостаток эстрогенов – один из факторов риска развития заболеваний ССС.

Лечение

Чтобы восполнить недостаток эстрогенов, эндокринолог должен выяснить причины патологического состояния. Кроме того, при составлении индивидуального плана терапии учитывается возраст, индивидуальные особенности, акушерский анамнез и сопутствующие заболевания пациентки.

Питание и коррекция образа жизни

Любопытно, что терапия гипоэстрогении зачастую начинается с рекомендаций по питанию и ведению образа жизни. Доказано, что положительно отражается на гормональном фоне женщины регулярное употребление таких продуктов, как:

  • фасоль, горох, нут, чечевица и другие бобовые;
  • маслины и оливки;
  • овощи – баклажаны, тыква, морковь, капуста, брокколи;
  • гранат, абрикосы, манго, папайя;
  • соевая продукция;
  • семечки тыквы, подсолнечника, кунжута;
  • пророщенная пшеница;
  • оливковое и льняное масло.

Дополнительно для профилактики остеопороза эндокринологами рекомендован прием продуктов, богатых витамином D (жирной морской рыбы, яичного желтка, печени, молока) или специальных лечебно-профилактических комплексов (например, Кальция D3 Никомед, Д-кальцина).

Помимо диеты, нормализовать гормональный фон поможет регулярная физическая активность, отказ от курения, ограничение употребления кофе, соли и сахара. Следование принципам ЗОЖ значительно снижает риск развития метаболических (обменных) нарушений, уменьшает выраженность симптомов гипоэстрогении.

Фитотерапия

По рекомендации врача можно использовать настои и отвары трав-фитоэстрогенов. Фитоэстрогены – это разнородная группа природных растительных соединений, которые обладают на организм схожим с женскими половыми гормонами действием. Среди них:

  • крапива;
  • гибискус;
  • алоэ;
  • подорожник;
  • рябина;
  • красная щетка;
  • хмель;
  • пажитник;
  • боровая матка;
  • клевер.

Женщинам старшей возрастной категории, выполнившим детородную функцию, прием лекарственных растений рекомендован в непрерывном режиме в течение 3-5 лет. Пациентка репродуктивного возраста должны принимать фитоэстрогены по схеме:

  • травы с эстрогенным действием – с 3-5 по 15-18 день менструального цикла;
  • травы с прогестагенным действием – с 15-18 по 25-28 день менструального цикла.

Такая схема позволяет имитировать физиологические колебания уровня гормонов в организме.

Заместительная гормональная терапия

При выраженных гормональных нарушениях назначаются лекарственные препараты – аналоги женских гормонов в виде таблеток, пластырей, гелей, мазей, подкожных имплантантов, вагинальных свечей и инъекций.

При этом врач должен основываться на современных принципах ЗГТ:

  • использовать только натуральные эстрогены (эстрадиола валерат, 17β-эстрадиол, конъюгированные гормоны – Клиогест, Климен, Дивина, Цикло-прогинова);
  • назначать минимально эффективные дозы гормонов;
  • подбирать препарат индивидуально;
  • регулярно контролировать результаты лечения.

Наиболее популярная лекарственная форма гормонов – таблетки для перорального применения. Для облегчения симптомов поражения мочеполовых органов ЗГТ может быть назначена местно.

Заместительная гормонотерапия не применяется при наличии противопоказаний. Среди них:

  • гормон-зависимые опухоли половых органов;
  • рак молочной железы (в том числе в анамнезе);
  • венозная тромбоэмболия;
  • декомпенсированные заболевания почек и печени;
  • кровотечение из половых путей неизвестной этиологии.

С каждым годом ЗГТ совершенствуется. Сегодня изучаются препараты, активирующие рецепторы эстрогена, но не влияющие на деление клеток молочной железы или систему свертывания крови. В будущем это позволит сделать лечение гормонами не только эффективным, но и абсолютно безопасным.

При серьезных эмоционально-психических расстройствах дополнительно назначаются курсы растительных или синтетических препаратов, влияющих на нервную систему – антидепрессантов, нейролептиков, средств для лечения бессонницы и т. д.

Недостаток эстрогенов – состояние не только неприятное, но и крайне опасное для здоровья.

Помимо утраты репродуктивной функции у женщины заметно повышается риск развития остеопороза, атеросклероза, гипертензии, нарушений работы щитовидной железы и других проблем.

Поэтому такое состояние важно своевременно диагностировать и лечить. Сталкивались ли вы с гипоэстрогенией? Расскажите свою историю в комментариях.

Эстрогены – женские гормоны, симптомы недостатка

Гормон эстроген, симптомы недостатка и избытка его у женщин, причины, что делать

За репродуктивную функцию у женщин отвечают гормоны под названием эстрогены. Они так же образовываются в некотором количестве и в яичках мужчин, а еще в печени и надпочечниках представителей обоих полов. Из-за недостаточной или чрезмерной их выработки возникают различные проблемы в здоровье. О симптомах недостатка женских гормонов эстрогенов и пойдет речь в данном материале.

Норма эстрогена у женщин

В репродуктивном периоде жизни женщины наблюдается самый высокий уровень этих гормонов, которые делают ее красивой и женственной. С началом климакса их продуцирование останавливается в яичниках, но продолжается в надпочечниках и жировой ткани.

Тестостерон схож с эстрогеном по химическому составу, являясь гормоном мужественности и зачастую в последний трансформируясь. За то, как будет выглядеть мужчина или женщина, отвечают больше не гормоны, а их соотношение. Если у представителя сильного пола накопились эстрогены, то в его внешности появятся женственные признаки.

В жировой ткани продуцируется прогестерон, синтезируя затем эстроген. Повышение его уровня начинается с 7-летнего возраста.

Существует 3 вида женских гормонов:

  • эстрон (Е1), «занимающийся» качеством функционирования матки и разрастанием ее эндометрия;
  • эстрадиол (Е2), регулирующий сотни функций в теле дамы;
  • эстриол (Е3), влияющий на растяжение матки при наступлении беременности.

Количество эстрогенов зависит от фазы менструального цикла. В его начале отмечается небольшое количество гормонов, которое увеличивается по мере созревания фолликула. Самые высокие показатели фиксируются в период выхода яйцеклетки из взорвавшегося фолликула.

Затем, концентрация половых гормонов постепенно снижается.

Нормы двух видов гормонов:

  • эстронов в первой фазе от 5 до 9 нг/л, во второй — от 3 до 25, а у беременных — от 1500 до 3000 нг/л;
  • эстрадиола, соответственно, от 15 до 60, от 27 до 246 и от 17000 до 18000 нг/л.

Это средние показатели, которые в иных источниках часто отличаются единицами измерения (например, пг/мл). В период овуляции нормальным считается от 5 до 30 нг/л.

Гормональный дисбаланс в организме женщины начинается после 40 лет.

Причины недостатка эстрогена в женском организме

Недостаток эстрогена у женщин обычно вызван нарушениями в гормональной сфере, а также из-за наследственных и других факторов:

  • патологии гипофиза;
  • стремительный набор или потеря массы тела;
  • пагубное пристрастие к алкоголю, наркотикам или курению;
  • присутствие опухолей (гормонально зависимых);
  • прием препаратов-антидепрессантов или ноотропных средств;
  • болезни щитовидки;
  • несогласованный с врачом прием гормональных препаратов;
  • дефицит железосодержащих и холестериновых продуктов в рационе.

Здоровое снижение концентрации эстрогенов в крови возможно только с наступлением менопаузы. Тяжело переносится недостаток женского гормона после резекции яичников и после удаления матки с придатками.

Факторами, предрасполагающими к такому результату, являются недостаточная физическая активность или, наоборот, чрезмерная нагрузка. Особенно ярко это выражается, если женщина для набора мышечной массы дополнительно начинает принимать тестостерон.

Гормональные нарушения также наблюдаются при вегетарианской диете, где полностью исключены животные жиры и белки, а также при анорексии.

Внешние и внутренние симптомы

О том, что у женщины имеется недостаток эстрогенов можно судить по:

  • скачкам артериального давления;
  • быстрой утомляемости и постоянной слабости;
  • ускоренному старению кожи;
  • потере упругости груди.

Кроме того, тело женщины начинает терять стройность и привлекательность, из-за жировых отложений на талии и внутренних органах.

Зачастую спутником уменьшения уровня женских половых гормонов становится дисбактериоз, развивающийся вследствие нарушения процесса пищеварения.

Уменьшение эстрогенов в женском организме провоцирует вымывание кальция, что приводит к ломкости и хрупкости костей, ногтей, выпадению волос и шелушению кожи. Очень часто такие «события» в теле приводят и к заметному увеличению числа родинок и папиллом.

Если говорить о внутренних проблемах, являющихся следствием уменьшения эстрогенов в крови, то они бывают:

  • хроническими – остеопороз, атеросклероз и недуги ССС;
  • эндокринными – чрезмерная потливость, плохой сон и ухудшение памяти, раздражительность и смена настроения;
  • урогенитальными – отсутствие полового влечения, уретральный синдром или атрофия половых органов.

Женщина, у которой нормальный уровень гормонов, не имеет особых проблем со здоровьем, спокойна и уравновешенна, является счастливой обладательницей хорошей кожи, быстро восстанавливается после болезней и не склонна к депрессии.

Гипоэстрогения у беременных

Для успешного протекания беременности необходимо достаточное продуцирование половых гормонов.

В случае их понижения возможно развитие определенных патологий, которые потребуют немедленного вмешательства специалистов:

  • отслоение плаценты или угроза выкидыша;
  • генетические отклонения у малыша в утробе мамы, включая синдром Дауна;
  • развитие недугов ССС и ЦНС у плода;
  • кровотечения (маточные).

Если недостаток эстрогенов обнаружен на поздних сроках беременности, то возможно перенашивание и плохая родовая деятельность у мамы во время родов.

Чтобы восстановить гормональный уровень, необходимо включить в рацион продукты, богатые эстрогеном, или/и по назначению врача начать прием ЗГТ.

Диагностика

Диагностируется недостаток женских гормонов посредством измерения базальной температуры на протяжении 11-14 дней подряд. Она не должна превышать 37 градусов. Допустимые колебания в обоих фазах менструального цикла должны сохраняться в пределах от 0,2 до 0,3 градусов.

Еще один способ узнать количество эстрогенов в крови – сдать кровь на анализы. Дополнительно может быть назначена биопсия эндометрия и УЗИ для определения роста фолликула и толщины эндометрия.

Как повысить уровень эстрогенов

Повысить уровень эстрогенов можно при употреблении специальных медикаментозных и народных средств. При своевременном и правильном их приеме вы защитите себя от негативных последствий нехватки гормонов, но назначение делать должен только врач – самолечение в этом случае категорически недопустимо!

Медикаментозная терапия

  1. Комплексно вместе с гормональными или оральными противозачаточными препаратами может быть показан токоферол или витамин Е.
  2. Отлично себя зарекомендовал в деле поднятия уровня эстрогенов «Премарин» с лошадиными гормонами в составе.
  3. Лекарственный препарат под названием «Прогинова», тоже является гормональным.

    В нем много синтетических аналогов эстрогенов, основное направление деятельности которых нацелено на борьбу с остеопорозом, возникающим на фоне дисбаланса гормональной сферы женщины.

  4. Натуральные же компоненты находятся внутри «Гемафемина». Его действующий компонент – пантогематоген, взят из крови самок марала.

    В его составе также содержится витамин Е.

Народные методы

Даже на первый взгляд безобидные средства народной медицины должны применяться только после консультации со специалистом, имеющим на руках всех необходимые результаты обследований.

Любые отвары и настои на травах принимаются с 15 дня цикла.

  1. Залейте листья малины (сухие) 300 мл кипятка, дайте отвару настояться час, после чего пейте маленькими глотками на протяжении всего дня.
  2. Залейте кипятком семена манжетки и подорожника в равных частях и дайте им немного настояться. Пить получившийся напиток нужно перед едой трижды в день.
  3. Эффективно повышают количество эстрогенов малиновые листья в сочетании с диким ямсом, поваренные на водяной бане час. Средство употребляется перед едой по столовой ложке.
  4. Таким же действием обладают и настоянные в кипятке измельченные плоды прутняка. Принимают такое средство по чуть-чуть весь день.

Продукты с эстрогеном в составе

Доступным и не менее эффективным способом нормализовать эстрогеновый уровень считается введение в рацион продуктов, содержащих эти гормоны.

К таким можно отнести:

  • бобовые и соевые;
  • все продукты животного происхождения;
  • томаты;
  • капусту;
  • морковь;
  • красный виноград;
  • баклажаны.

Но следует помнить, что при их чрезмерном употреблении уровень может и перейти допустимые пределы, что тоже негативно скажется на самочувствии и здоровье.

Поэтому, даже регулирование и назначение допустимой нормы ежедневного приема продуктов желательно чтобы делал лечащий врач. Здоровья вам и вашим близким!

Поделиться новостью