Подобна ли одна депрессия другой? виды депрессий

Виды депрессии — признаки, особенности

Пожариский И. Виды депрессии Депрессия может развиваться в различной по степени тяжести форме: легкой (дистимия), средней (клиническая или называемая также большой) и тяжелой.

Депрессия, по данным психиатрической статистики, является самой распространенной болезнью этого направления.

По статистике, тем или иным видом депрессии, а их насчитывается порядка 20, болел или болеет каждый 10-й житель Земли. Женщины страдают от этого расстройства чаще, чем мужчины: каждая 5-я представительница слабого пола заболевает депрессией.

Так сколько же видов депрессии существует, и каким образом они проявляются?

Разновидности депрессий

Депрессия – это не одна болезнь, а совокупность многих видов этого расстройства, количество которых в последнее время растет, как в связи с развитием психиатрической науки, так и в связи с увеличением числа больных и расширением симптомов болезни.

Депрессия может развиваться в различной по степени тяжести форме: легкой (дистимия), средней (клиническая или называемая также большой) и тяжелой (расстройство с некоторыми проявлениями невроза либо психоза). По характеру протекания процесса выделяют следующие виды депрессии:

• большая (клиническая);
• тревожная;
• маскированная;
• атипичная;
• невротическая;
• маниакально-депрессивная;
• эндогенная;
• хроническая;
• психотическая.

Кроме этого, депрессия может быть детской, подростковой и развиваться у людей в пожилом возрасте.

Особенности и признаки депрессий

Классический вид депрессии – клиническая депрессия.

Такой диагноз ставят, если больной демонстрирует типичные признаки этого заболевания: хронически подавленное настроение, апатию, отсутствие интереса к происходящим событиям и повседневным занятиям, сниженную двигательную активность.

Подобные симптомы должны отмечаться у больного в течение как минимум 2 недель. Фактором, который провоцирует развитие клинической депрессии в большинстве случаев становится стресс в хронической форме или гнетущие переживания.

Следующий вид часто диагностируемой депрессии – хроническая. Она отличается от предыдущей продолжительностью: длиться такое расстройство может от 2 лет и больше.

При чем выраженность признаков может быть не такой интенсивной, как при большой депрессии – больной может контактировать с родственниками и знакомыми, выполнять работу по дому и вполне нормально исполнять свои профессиональные обязанности.

Но в то же время его настроение почти всегда будет сниженным, он будет быстро уставать, у него будут отмечаться нарушения сна, проблемы с аппетитом, частые головные, суставные боли.

Обратите внимание

Больные, которые находятся в хронической депрессии, постоянно угнетены, замкнуты, с пессимизмом смотрят на настоящее и будущее, могут думать о самоубийстве и предпринимать попытки совершить его.

Биполярная депрессия – один из серьезнейших видов этого расстройства.

Оно характеризуется резкими и часто беспричинными переменами настроения: в основном больные подавлены, раздражительны, часто плачут, почти ничто не вызывает у них интерес, не проявляют заинтересованности к другим людям, быстро устают и долго восстанавливают силы, как физические, так и психические. Затем депрессивную фазу сменяет маниакальная, в период которой у больных резко поднимается настроение вплоть до эйфории, появляется речевая и двигательная активность (они много говорят, смеются, озвучивают множество идей, которые приходят им в голову и стараются воплотить их в жизнь). Но эта фаза всегда короче депрессивной, которая приходит ей на смену. Биполярная депрессия часто генетически обусловлена и протекает в тяжелой форме.

Эндогенная депрессия – вид этого расстройства, возникающего из-за нарушения биохимических процессов, которые протекают в мозге больного. Установлено, что причиной развития данной формы депрессии становится дефицит нейромедиаторов, которые помогают передавать нервные импульсы между клетками мозга.

Эндогенная депрессия формируется достаточно стремительно: в течение всего нескольких недель настроение больного может измениться кардинально. Человек, ранее вполне жизнерадостный, может стать апатичным, безразличным ко всему, отказываться разговаривать с людьми, принимать пищу либо выходить куда-либо из дому. Лечение этого вида депрессии только медикаментозное.

Маскированная депрессия – данный вид назван так потому, что маскируется под проявления соматических болезней.

Люди с этой депрессией могут на протяжении нескольких лет лечить ВСД, остеонхондроз, гипертонию и прочие заболевания, так как считают, что дурное настроение, апатия и болезненные ощущения происходят вследствие проблем с физическим, а не душевным здоровьем.

Ситуация усугубляется еще и тем, что больные уделяют своему здоровью слишком много внимания и могут не признавать тот факт, что на самом деле больны депрессией.

Детская депрессия возникает у маленьких детей старше 3 лет на почве очень сильных травмирующих психику ситуаций, например, после долгой разлуки с родителями или другими значимыми людьми, посещения детсада и т.д.

Дети, подверженные депрессии этого вида, могут вдруг совсем отказаться говорить, бояться смотреть людям в глаза, много плакать, капризничать. У них снижается аппетит, снятся кошмары, может возникнуть немотивированная агрессия.

Подростковая депрессия – вид заболевания, которое наблюдается у подростков и молодых людей 12-18 лет.

Главные причины его появления – гормональные изменения в организме, происходящие в этом возрасте, его перестройка, а также переосмысление себя и своей роли в социуме.

Эта депрессия выражается в типичных для этого расстройства симптомах либо в форме «бунта» против своих родителей или общественных норм и правил, нежелания учиться, контактировать с людьми.

Психогенная депрессия развивается у полностью здоровых психически людей в результате мощного отрицательного влияния на психику каких-либо негативных факторов, например, потери кого-либо или чего-либо значимого.

Важно

Такие люди замыкаются в себе, стараются почти все время оставаться в одиночестве, перестают испытывать радостные чувства. Они фиксируются на своей утрате, переставая думать о чем-либо другом, тревожатся и беспокоятся за свою судьбу и судьбу близких, постоянно внутренне напряжены, пессимистично настроены.

Появляется расстройство сразу вслед за травмирующим событием и может продолжаться довольно долго: неделями и месяцами.

Психотическая депрессия – вид расстройства, которое часто формируется у индивидуумов с родовой склонностью к психическим заболеваниям либо у людей с травмами головы.

Вместе с типичными симптомами депрессии у больных ею людей могут присутствовать бред, фобические страхи, галлюцинации – типичные признаки психоза. При этом состояние, а также поведение таких людей остается константным: они хронически подавлены, грустят, замкнуты и необщительны.

Многие из них не говорят никому о своих негативных чувствах, от которых страдают, что только усиливает протекание болезни.

Невротическая депрессия – вид данного заболевания, сочетающего в себе черты депрессии и невроза.

Оно формируется у людей со слабой, лабильной нервной системой и определенным набором особенностей характера, куда входят мнительность, нерешительность, педантичность, неуверенность, бескомпромиссность, прямолинейность.

Такая депрессия формируется чаще всего как следствие внутриличностного конфликта, хронической и безвыходной (как думает больной) стрессовой ситуации либо возникновения у больного уверенности в том, что его недооценивают, ущемляют или относятся к нему несправедливо.

При этом устойчиво сниженное настроение, уныние, неуверенность и плаксивость сочетаются с симптомами невроза: головной и мышечной болью, нарушением в работе различных органов, слабостью, утомляемостью, разбитостью.

Апитичная депрессия – вид данной болезни, при котором типичные симптомы, такие как подавленность, уныние, сниженное настроение сочетаются с такими нетипичными симптомами как увеличение аппетита, сонливость, двигательная возбудимость и повышенная активность, панические атаки.

Послеродовая депрессия возникает у молодых женщин после выкидыша либо замершей беременности. Основной причиной расстройства становится гормональный скачок, который происходит в этих случаях. Послеродовая депрессия в этих случаях приобретает форму большой депрессии, психогенной либо эндогенной.

У женщин, которые родили живого ребенка, тоже может развиваться депрессия, но она появляется не сразу после родов, а спустя 2-4 месяцев и выражается полным нежеланием заботиться о своем ребенке, увеличенной эмоциональностью, в крайних случаях – агрессией, проявляемой по отношению к себе или ему.

Послеродовой депрессии может предшествовать депрессия в какой-либо другой форме.

Циркулярная депрессия проявляется суточными либо сезонными колебаниями настроения. Больные испытывают проблемы со сном, их посещают мысли о бесперспективности жизни и собственной никчемности, заставляя часами «перемалывать» их в голове.

Реактивная депрессия – расстройство психической сферы, возникающее как ответ на пережитую человеком крайне травмирующую ситуацию или продолжительное воздействие совокупности нескольких менее существенных стресс-факторов.

Так или иначе, депрессия любого вида – это серьезная психическая болезнь, возникающая по независящим от человека причинам. Ставиться с ней самостоятельно очень сложно, поэтому она нуждается в обязательном психотерапевтическом лечении.

Совет

Если вы столкнулись с депрессией, но хотите избавиться от нее, помочь вам в этом сможет профессиональный психотерапевт. Обращайтесь в центр психологии Ираклия Пожариского, который сможет установить, какой именно вид депрессии имеется у вас и вылечить ее.

Подобна ли одна депрессия другой? Виды депрессий

Депрессии — Симптомы и виды депрессий

Строго разграничить здоровье и болезнь не удается. Тем не менее, необходимо задать вопрос: страдают ли все депрессивные больные одинаково, или же существуют качественные различия уровней депрессии у разных лиц со сходной глубиной депрессии?

Ответить на этот вопрос чрезвычайно трудно, так как очевидно, что у мужчин и женщин, молодых и старых, европейцев и азиатов формы выражения депрессивных расстройств не идентичны. Пол, возраст, принадлежность к определенной культуре, а также личность и окружающая среда оказывают влияние на структуру депрессивного страдания.

Так, дети выражают свое депрессивное переживание отказом от участия в играх или невыполнением школьных заданий, а также такими психосоматическими симптомами, как отказ от еды, недержание мочи. В то же время люди преклонного возраста особенно часто жалуются на запоры и другие соматические расстройства. Мужчины чаще, чем женщины, склонны к жестоким формам суицида.

Самообвинения и чувство вины значительно более типичны для еврейско-христианского запада, чем для других культур. Идеи греховности, связанные, очевидно, с представлением о Боге как об инстанции, оценивающей личность и деяния человека, например, в нехристианском и неисламском культуральном пространстве Африки практически неизвестны.

Вследствие культурной эволюции в западных индустриальных странах также наблюдается уменьшение числа пациентов, высказывающих идеи греховности.

Место господствовавших прежде самообвинений в нарушении религиозных заповедей все чаще занимают самообвинения в нарушении экологических или социальных норм! В странах Африки, в Индии и в юго-восточном регионе Азии приходится наблюдать, что депрессии чаще всего проявляются в форме соматических расстройств. Больные становятся беспокойными или столь резко заторможенными, что скорее похожи на мертвецов.

При таких бросающихся в глаза различиях невольно встает вопрос, является ли качество депрессивного переживания у лиц разного пола, возраста, культурной среды разным в своей основе, или же, в значительно большей степени, сходные переживания выражаются разными средствами в зависимости от внутренних и внешних условиЙ.

Обратите внимание

Действительно, значительные различия между отдельными видами депрессий могут быть выявлены в зависимости от того, как сам пациент субъективно воспринимает свое заболевание.

Тот кто принимает участие в депрессивном больном и обращает внимание на слова и формы выражения им своих чувств, увидит по меньшей мере две различные формы этого субъективного выражения. Одни переживают свое состояние как отсутствие «мужества жить». Для них все кончено.

Эти люди ощущают себя коренным образом, но беспричинно, изменившимися. Они воспринимают происшедшие в них изменения, которые для них очевидны, как незнакомые, чуждые, навязанные им извне. В противоположность таким «меланхолическим» личностям другие не находят в своем страдании ничего принципиально непонятного.

Они испытывают мучительные чувства скорби, печали и отчаяния. Но эти чувства содержат в себе понятный им мотив. Они полагают, будто знают, что их ожидает в ближайшем будущем, тяжело переживают понесенную утрату или имевший место конфликт.

Классическая психиатрия утвердила это различие между «меланхолическим» переживанием и переживанием типа «принимаемого близко к сердцу события». Она дифференцировала их, выразив это различие терминами «меланхолия» и «депрессия».

Дальнейшее развитие эти понятия получили в результате их научной разработки. «Меланхолики», описанные еще в библейских текстах, диагностировались как страдающие «эндогенной депрессией». Позднее этот термин был заменен термином «аффективные психозы».

При этом всегда подразумевалось сходное: внутренняя эмоциональная пустота, которая развивается как будто беспричинно.

Даже «тяжелейшие» формы реакций снабжались в психиатрии различными обозначениями. Говорилось о «реактивных» расстройствах. Более ранние обозначения этих состояний — «невротические» или «психогенные» депрессии. Множественность обозначений не должна смущать, а обилие иностранных терминов не увеличивает степень познания.

Говоря проще: различные термины должны быть отнесены к однотипному страданию, даже тогда, когда в их основе лежат различные психиатрические концепции. Все они указывают на тяжелое переживание ситуации или конфликта, т. е.

на конкретное обстоятельство, которое конкретный человек переживает совместно с другими, в то время как личности, принадлежащие к первой группе — страдающие меланхолией — оказываются обособленными от общества.

 

Как защитить себя от депрессии?

«У меня депрессия!» Как часто нам приходится слышать эту фразу из уст наших знакомых, друзей или родственников. Иногда даже кажется, что сегодня находиться в подобном состоянии для многих уже стало нормой.

Для кого-то это своеобразный способ переживать проблемы, а для кого-то — просто стиль жизни.

Но действительно ли все эти люди имеют названное расстройство психики или же они просто испытывают похожие симптомы? Итак, ложная и истинная депрессия: разница, в чем она заключается?

Признаки подлинного депрессивного состояния

Удивительно, но факт: чаще всего люди, страдающие от истинной депрессии, предпочитают умалчивать о своем состоянии. Но все же при непосредственном общении с таким человеком легко можно заметить, что с ним «что-то не так».

В чем это проявляется?

• — Такие люди постоянно, в течение длительного времени (более двух недель), находятся в подавленном настроении.
• — Даже те занятия, которые раньше приносили радость, перестают их интересовать.
• — Любая деятельность их быстро утомляет, даже с утра они уже встают «вымотанными» и испытывают «упадок сил».

Согласно тесту, разработанному ВОЗ для определения степени депрессивного расстройства, таковы основные симптомы подлинной депрессии. Помимо этого, существуют еще и дополнительные признаки, которые часто проявляются у страдающих этим недугом.

Это такие симптомы, как:

• — Пессимизм. Человеку его будущее рисуется в исключительно мрачных тонах, и он не видит для себя в нем никаких перспектив.
• — Низкая самооценка и постоянное чувство вины. Человек склонен к самоуничижению и самобичеванию, ему кажется, что он не заслуживает быть любимым, быть принятым на желаемую должность и т. д. Часто он ведет себя крайне застенчиво и нерешительно.
• — Чувство тревоги. Человек постоянно испытывает стресс, он может не ощущать себя в безопасности, даже если на то нет видимых причин. Он может испытывать дискомфорт в присутствии людей, бояться выполнять обычные повседневные действия, такие, как, например, поход в магазин.
• — Нарушенный сон и аппетит. Человек может либо хронически недоедать, либо, наоборот, переедать. Ему может быть сложно уснуть по ночам, а утром он может испытывать нежелание вставать с кровати, в результате чего спит дольше положенного.
• — Проблемы с концентрацией внимания и принятием решений.

Современные исследования также доказывают, что истинная депрессия может отрицательно влиять не только на внимание человека, но и на его память и мышление. Совсем недавно психологи Техасского университета в Далласе провели эксперимент с участием 75 студентов, у 30 из которых отмечались симптомы депрессии.

Вот как проходило исследование:

• — Студентов разделили на 3 группы: две малых подгруппы испытуемых с симптомами депрессии (1Д и 2Д) и одна большая подгруппа, в которую попали здоровые студенты (3).
• — Испытуемые из групп 1Д и З выполняли различные математические задания, направленные на расстановку цифр в определенной последовательности.
• — Испытуемым группы 2Д перед выполнением подобных заданий зачитывали информацию, которая должна была натолкнуть их на грустные мысли.
• В результате студенты из подгруппы 2Д справились с задание на 31% хуже, чем здоровые испытуемые из группы 3. Их результаты также были на несколько процентов ниже результатов студентов из группы 1Д.

Таким образом, ученые доказали, что депрессия не только ухудшает мыслительные процессы и препятствует запоминанию информации, но и то, что во многом пессимистические настроения провоцируют стимулы из внешней среды. Правда, воздействуют эти стимулы только на людей, имеющих предрасположенность к подобному типу реагирования.

Симптомы каких нарушений можно спутать с депрессией

Согласно данным опросника большой депрессии, предполагается, что если у человека присутствуют хотя бы 2 основных симптома и 3 дополнительных из тех, что были описаны выше, то у него можно диагностировать это расстройство.

Но для того чтобы определить наличие или отсутствие симптомов, обязательно нужно пройти данный тест. Поэтому не спешите впадать в панику, если вам кажется, что вы находитесь в депрессии.

Возможно, вы просто неверно оцениваете свои эмоции.

Мнимая или ложная депрессия — в этом состоянии чаще всего находятся люди, от которых мы слышим жалобы на жизнь, сопровождающиеся постановкой самим себе клинического диагноза. Чаще всего они не симулируют свой недуг, а действительно испытывают определенные неприятные ощущения.

Основные причины возникновения подобных явлений:

• — Стресс. Это главный фактор, который может спровоцировать проявление реакций, свойственных депрессивному расстройству. В таком случае неприятные симптомы могут проявляться у человека все время, пока он находится под воздействием стрессовых факторов. Например, если у вас нервная работа, вы часто не высыпаетесь и ежедневно подвергаете свой организм серьезным физическим нагрузкам, то рано или поздно это даст о себе знать, проявившись хронической усталостью, раздражительностью, отсутствием интереса даже к любимым делам. Но стоит только человеку взять отпуск и уехать на пару недель отдохнуть, как негативные симптомы проходят сами собой.

• — Астения или, иначе говоря, синдром хронической усталости. Это также достаточно «модное» сегодня расстройство, которая тоже часто возникает на фоне стресса. В этом случае даже после длительного отдыха человек не может восстановить силы. Но, в отличие от истинной депрессии, слабость при астении люди обычно чувствуют ближе к концу дня. Улучшить состояние помогает исключение факторов, спровоцировавших астению, а также нормализация режима дня и проведение общеукрепляющих процедур.

• — Состояние, подобное депрессивному, человек может испытывать и в ситуации, когда ему приходится бороться со своими страхами или неконтролируемой их формой – фобиями. Например, люди, могут бояться находиться на открытых пространствах (агорафобия) или испытывать дискомфорт при общении с окружающими из-за возможности негативных оценок своей личности (социофобия). Если в жизни человека постоянно присутствует фактор, провоцирующий возникновение чувства страха, то с течением времени у него также могут появиться симптомы, схожие с депрессивными, или развиться истинная депрессия. При своевременном исключении этого фактора подобные состояния, как правило, проходят.

Жизнь человека очень сложна и непредсказуема. Порою, в ней происходит много неприятных и трагических событий, таких как увольнение, развод, болезнь и смерть близких. Не удивительно, что переживая психологическую травму, мы можем какое-то время находиться в подавленном состоянии, и это абсолютно нормально.

Также как нашему организму требуется время на восстановление после перенесенного простудного заболевания, так и душевные раны тоже не могут зажить в одночасье. Страшнее всего, когда депрессия возникает без видимых на то причин, у человека с высоким социальным статусом, солидным достатком и отсутствием проблем в отношениях с окружающими.

В группу риска, по мнению профессора теологической семинарии в американском городе Гранд-Рапидс (штат Мичиган) и автора книги «Христиане тоже впадают в депрессию» Дэвида Мюррея, входят люди, имеющие следующие жизненные установки:

• — Максимализм и критичность в оценке своих личных качеств.
• — Склонность к излишним обобщениям и поспешным пессимистическим выводам. Часто после перенесенного негативного опыта люди думают, что и впоследствии с ними будет происходить что-то подобное.
• — Склонность зацикливаться на отрицательных сторонах ситуации и не замечать положительных моментов.
• — Постоянное ожидание худшего, что порождает чувство беспомощности и безнадежности.
• — Преувеличение трагического значения своих ошибок.

Таким образом, изменив свой образ мышления и развивая в себе способность взглянуть на ситуацию с позитивной стороны, мы сможем во многом снизить риск развития депрессии.

Но даже нахождение в истинном депрессивном состоянии также не является приговором.

Существуют разные формы и степени этого расстройства, и многие из них хорошо поддаются лечению простой психотерапией, без применения биохимических препаратов.

Вам понравилась новость?

Виды депрессии и отличительные симптомы

В погоне за стабильностью, достатком и профессиональным ростом человечество разучилось радоваться достигнутому, потеряло душевный покой и способность к восстановлению собственных внутренних резервов. Неудивительно, что число нервных и психических расстройств неукоснительно растет. Самым «популярным» среди них является депрессия.

Согласно отчетам ВОЗ, во всем мире воздействию разным видам депрессий подвержены более 200 млн человек, причем около 500 млн страдают скрытыми формами заболевания. Исходя из данных статистики, хотя бы один раз в жизни переживает подобное расстройство каждый десятый мужчина.

Женщины более часто испытывают влияние депрессивных расстройств, каждая пятая представительница слабого пола заболевает депрессией.

Согласно данным медицинских источников, депрессия представлена различными видами расстройств психического характера. Классификация различных видов депрессивных расстройств постоянно пополняется. Объясняется это активным развитием науки в области психиатрии в связи с увеличением количества заболевших этой болезнью и расширением спектра ее проявлений.

Формы депрессии

Прежде всего, стоит упомянуть о том, что это заболевание может носить легкую, умеренную, тяжелую формы.

Соответственно заболевание, характеризующееся наличием легких депрессивных приступов, классифицируют как легкую депрессию. Тяжелые формы расстройств связывают с присутствием тяжелых эпизодов.

Тяжелой формой женщины страдают чаще, впрочем, как и любыми другими видами этого заболевания.

В психиатрии принято различать эндогенную и психогенную депрессии. В таблице представлены основные отличия заболеваний.

Тип	Психогенная	Эндогенная
Причина	Внешние стимулы, конкретная ситуация	Наследственность, беспричинные перепады настроения. Усматривается сезонная связь
Степень	Зависит от силы психотравмирующего события, стресса	Не зависит
Ритм	Вечером ухудшается самочувствие	В вечернее время наблюдается улучшение
Самооценка	Больной понимает, что болен	Не осознает
Темп	Обычный	Замедленный
Чувство усталости	Быстро устает	Постоянная усталость
Отношение к окружающим	Обвиняет окружающих	Обвиняет себя
Сочетания с соматическими заболеваниями	Сочетается	Не сочетается

В отечественной психиатрии различают следующие основные виды депрессии.

Невротическая

Невротическая депрессия свойственна отдельной категории лиц, отличающихся нерешительностью при принятии решения в определенных моментах, бескомпромиссностью, сочетающейся с неуверенностью, прямолинейностью.

Расстройство начинается с возникновения идей о несправедливом отношении к своей личности, ее недооцененности, со стороны окружающих, руководства, близких, со снижения настроения, повышения слезливости.

Для нее характерны следующие симптомы:

• Общая слабость
• Затрудненное засыпание
• Разбитое состояние
• Запоры
• Утренние головные боли
• Тревожное пробуждение
• Пониженное артериальное давление
• Отсутствие сексуального влечения.

Психогенная депрессия

Психогенное расстройство характерно для лиц, оказавшихся в условиях потери жизненно важных для них ценностей. Это может быть развод, смерть, увольнение с работы и пр).

Состоянию заболевшего свойственны перепады настроения и излишне повышенная чувствительность. Заболевание развивается быстро, в течение короткого временного отрезка.

Важно

В этот период наблюдается четкая фиксация на утрате, появление тревоги, беспокойства за свою судьбу, жизнь близких людей, нарастание внутреннего напряжения.

Заболевшие жалуются на заторможенность мыслей, тоскливость, негативно оценивают жизненные перспективы, высказываются о собственной ничтожности, в воспоминаниях прошлого указывают только на пессимистичные факты. Единственный выход из сложившейся мучительной ситуации видят только в самоубийстве.

Послеродовая

Послеродовая депрессия характерна для молодых женщин. Развивается она спустя две недели после родов. Рождение малыша – критический период в жизни любой женщины, поэтому организм роженицы очень уязвим.

Причинами подобных депрессивных расстройств являются резкие гормональные изменения на фоне повышенной ответственности за ребенка и особенности психики молодой мамы (перенесенная депрессия до родов увеличивает шанс рецидива).

Симптомы:

• Эмоциональная неустойчивость
• Повышенная утомляемость
• Расстройства сна
• Повышенная тревожность
• Чувство отторжения ребенка.

Соматогенная депрессия

Соматогенное расстройство провоцирует телесное заболевание, например, опухоль мозга, увеличение щитовидной железы, миома и пр. В таких случаях депрессия носит вторичный характер и проходит после выздоровления от основной болезни.

Циркулярная

Циркулярная депрессия характеризуется суточными, сезонными колебаниями настроения. Заболевшие смотрят на мир будто бы через стекло, описывая окружающую действительность как неинтересную, «неяркую». Для них характерно ранее пробуждение и невозможность продолжить сон, мысли о своей никчемности и бесперспективности жизни заставляют подолгу лежа в кровати «перемалывать» их.

В медицинских справочниках имеется классификация данного заболевания в зависимости от клинической картины. Различают при этом следующие виды депрессий:

• Истерическую (свойственны истерики, аффекты)
• Ажитированную (мучают тревога, беспокойство)
• Дистимную (проявляется в безразличии, автоматизме, отсутствии эмоций)
• Адинамическую (характерна пассивность, заторможенность)
• Ипохондрическую (выражается в боязни мнимых заболеваний)
• Астеническую (свойственны слабость, вялость, повышенная утомляемость).

По факторам возникновения различают следующие виды депрессий:

• Алкогольная – свойственна алкозависимым людям, бросившим пить
• Осенняя — вызывается сезонным изменением количества солнечного света
• Медикаментозная – провоцирует прием некоторых лекарственных препаратов, как побочный эффект
• Послеродовая.

В зависимости от причин, вызвавших болезнь, выделяют экзогенную и эндогенную виды депрессии.

• Эндогенная – вызывается внутренними физиологическими нарушениями в организме (заболеваниями, гормональными изменениями и пр.)
• Экзогенная – является ответной реакцией на внешние неприятные события (длительное пребывание в стационаре вследствие заболевания).

В зависимости от типа реакции на внешнее воздействие различают:

• Истерическую
• Тревожную
• Ипохондрическую
• Меланхолическую.

Самым тяжелым заболеванием из перечисленных является меланхолическая депрессия. Характеризуется она тяжелыми эпизодами, сопровождающимися элементами меланхолии.

У больного наблюдается ряд депрессивных симптомов, среди которых отсутствие чувства удовлетворения, реакции на положительные раздражители.

Болезнь имеет ярко выраженный суточный ритм – наибольшая активность болезни в утренние часы, вечером – снижение.

Так же существует состояние реактивная депрессия.

Общая классификация

Существует еще одна классификация, по которой различают следующие виды депрессий.

«Женские» депрессии

Женские депрессии представлены двумя формами. О послеродовом расстройстве мы уже говорили, поэтому описывать его не будем.

Существует еще знакомый многим женщинам предменструальный синдром, который сопровождается рядом депрессивных симптомов, характерными для депрессии: тревогой, повышенной утомляемостью, слезливостью, нарушениями сна, угнетенным настроением, раздражительностью.

Симптомы подобных депрессивных расстройств начинают проявляться за шесть дней до месячных и проходят без применения лекарств с наступлением месячных.

Детские

Детское депрессивное расстройство свойственно детям до 18 лет. Проявляется она в отсутствии интересов, затянувшейся грусти, вызывающем поведении, плохой успеваемости, отказе от выполнения своих обязанностей и домашних заданий, резкой смене образа жизни, круга общения. Провоцируют это заболевание курение, наркотики, токсикомания, употребление алкоголя.

Дистимия

Термин «дистимия» является синонимом невротической депрессии.

Означает он наличие расстройства с симптомами, которых недостаточно для диагностирования большого депрессивного расстройства (клиническая депрессия).

На фоне таких расстройств могут проявляться эпизоды депрессивного характера умеренной и тяжелой степени тяжести. Такое заболевание в психиатрии принято называть двойной депрессией.

Заболеть дистимией можно и в детском, и во взрослом возрасте. В некоторых случаях больной дистимией не знает о своей болезни и считает симптомы расстройства чертами своего характера, поэтому не описывает их, что не позволяет установить правильный диагноз.

Симптомы дистимии могут проявиться после перенесенного стресса, потери близкого человека, работы и пр.

Проявляется в виде следующих депрессивных признаков:

• Низкой самооценки
• Сниженной концентрации внимания
• Постоянного чувства усталости, недостатка энергии
• Нарушения аппетита (повышенный или пониженный)
• Пессимизм
• Отчаяние
• Проблемы со сном (сонливость или бессонница).

Атипичная депрессия

Атипичная форма болезни отличается следующими неспецифичными для данного расстройства симптомами:

• Повышенным аппетитом
• Увеличением веса
• Повышенной сонливостью
• Повышенной эмоциональной реакцией на позитивные события.

Псевдослабоумие

Псевдослабоумие характерно для пожилых людей. Напоминает оно снижение интеллектуальной деятельности.

Симптомы псевдослабоумия:

• Проблемы с концентрацией внимания
• Нарушение способности ориентироваться в пространстве
• Нарушение процессов запоминания

Несмотря на то, что эти симптомы больше свидетельствуют о наличии слабоумия, они все же относятся к одному из видов депрессивного расстройства. Отличить эти заболевания и увидеть «след» депрессивных отклонений может только специалист.

 Одним из видов депрессии является «маскированная» депрессия. Ее особенность заключается в скрытом течении, может присутствовать лишь один симптом, свойственный заболеванию. Диагностирование болезни чрезвычайно усложнено. Ее лечение имеет ряд специфических особенностей.

Кроме вышеперечисленных видов депрессий существует ряд расстройств, которые не отвечают официальным требованиям известных диагнозов депрессивных расстройств. Подобная многоликость депрессивных расстройств усложняет процесс диагностирования, что оказывает влияние на выбор методов лечения. Именно поэтому при подозрении на наличие заболевания следует обращаться за помощью к специалисту.

Что такое депрессия? — Белая Клиника

Как лечить депрессию?

Множество людей хотя бы раз в жизни чувствуют себя подавленно или угнетенно. Состояние подавленности может быть нормальной реакцией человека на утрату, жизненные невзгоды или потерю самоуважения.

Но если чувство унылости – включая также чувство беспомощности, безнадежности и бесполезности – не покидает вас неделями и мешает нормально жить, то такое состояние может вылиться в нечто большее, чем просто унылость. Вероятнее всего это первые симптомы болезни под названием «клиническая депрессия» — состояние, из которого поможет выйти только врач.

Что такое депрессия?

Согласно определению наведенном в Диагностическом и статистическом руководстве по психиатрическим заболеваниям, Том 4, расстройство настроения дианостируется как депрессия в том случае, если человек отмечает пять из девяти нижеприведенных симптомов одновременно:

• подавленное настроение на протяжении большей части дня, особенно по утрам;
• почти каждодневное чувство усталости и снижения жизненной энергии;
• почти каждодневное чувство вины или бесполезности;
• трудно сосредоточится, нерешительность;
• почти каждодневная бессонница или избыточная сонливость;
• почти каждодневное явное уменьшение интереса к ежедневным занятиям и полное равнодушие к ним;
• постоянные мысли о смерти и самоубийстве (не просто боязнь смерти);
• ощущение возбужденного состояния – известное как психомоторное возбуждение – или состояния заторможенности – ретардация;
• значительное набирание веса или его потеря (изменение общего веса на 5% в месяц);

Как долго должны проявлять себя вышеупомянутые симптомы, чтобы поставить диагноз депрессия?

Как и при острой, так и при клинической депрессии, основными симптомами являются подавленное настроение и утрата интереса. Чтобы поставить диагноз депрессия, эти симптомы должны проявлять себя большую часть дня, изо дня в день, на протяжении как минимум двух недель.

Вдобавок, эти симптомы провоцируют сильное состояние угнетенности и ухудшение здоровья в целом, при условии, что подобное ухудшение состояния не вызвано действием медицинских препаратов или наркотиков. Также не учитываются подобные симптомы, вызванные снижением функции щитовидной железы.

И, наконец, если состояние угнетенности удерживается на протяжении двух месяцев вследствие потери любимого человека, то такое состояние также не будет диагностироваться как депрессия.

Совет

Какие наиболее распространенные симптомы депрессии?

Согласно исследованиям Национального института психического здоровья, люди страдающие депрессией испытывают разные симптомы этой болезни. Они отличаются степенью тяжести, частотой и продолжительностью проявления. Все зависит от отдельно взятого человека и его особенностей болезни. Выделяют следующие общие симптомы депрессии:

• трудно сконцентрироваться, запомнить детали и принять решение;
• частая усталость и снижение жизненной энергии;
• чувство вины, бесполезности и безнадежности;
• чувство безысходности и/или пессимизм;
• бессонница, раннее пробуждение, избыточная сонливость;
• раздражительность, возбужденное состояние;
• потеря интереса к любимым занятиям и хобби, включая секс;
• ничто в жизни больше не радует;
• переедание или потеря аппетита;
• стойкие физические симптомы, что не поддаются лечению, например, головная боль, желудочные колики или расстройство желудка;
• постоянное чувство унылости, страха или опустошенности;
• мысли о самоубийстве, попытки самоубийства;

Вышеуказанные симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в комплексе с другими заболеваниями. Например, человек, страдающий маниакальным синдромом или гипоманией, также может страдать и депрессией – подобное состояние зачастую называют маниакальной депрессией.

Или же симптомы могут быть сезонными, как в случае с сезонным аффективным расстройством, так называемой зимней депрессией. Существует несколько видов маниакальной депрессии.

Люди с диагнозом биполярное расстройство второй степени, переносят как минимум один приступ острой депрессии и один приступ гипомании (сильный или незначительный всплеск эмоций).

История болезни биполярного расстройства первой степени, обязательно включает как минимум один приступ маниакального синдрома – сильный или чрезмерный всплеск эмоций – и при этом, может включать или нет приступ острой депрессии. Пациент с диагнозом униполярной депрессии, страдает только острой депрессией и не имеет приступов маниакального синдрома или гипомании.

Встречается ли депрессия у детей?

Детская депрессия остро отличается от просто «плохого настроения» и ежедневных эмоциональных вспышек, что часто наблюдаются в жизни ребенка. Если ребенок грустит, то это не всегда означает, что он болен депрессией.

Но если эта грусть становиться постоянной – тянется изо дня в день – тогда объяснением такого состояния может стать депрессия.

Или когда, ребенок ведет себя вызывающе, что негативно влияет на его ежедневную социальную деятельность, его интересы, выполнение домашнего задания или семейную жизнь, то возможно это первый признак того, что ребенок болен. Помните, хотя депрессия и тяжелая болезнь, ее все же можно вылечить.

Бывает ли депрессия у подростков?

Обратите внимание

Вполне нормально, когда подросток иногда чувствует себя несчастным. Однако если это чувство не проходит на протяжении двух недель и, вдобавок, проявляются другие симптомы депрессии, тогда, он или она наверняка больны подростковой депрессией.

Согласно статистике, от депрессии страдает каждый 33-тий ребенок и каждый 8-мой подросток. В связи с этим проконсультируйтесь с врачом и узнайте, не страдает ли ваш ребенок от депрессии.

Существует эффективная система лечения, позволяющая подростку справляться с этой болезнью по мере его взросления.

Трудно ли распознать депрессию?

Предполагается, что к 2020 году, острая депрессия займет второе место в мире, среди основных причин заболевания ишемической болезнью сердца. Но, пациенты, страдающие депрессией, иногда, отказываются воспринимать тот факт, что их перепады настроения могут быть вызваны физическими расстройствами. В результате, они бесконечно ищут внешние причины депрессии.

Согласно исследованиям Национального института психического здоровья, в Соединенных Штатах около 14,8 миллионов человек страдают острой депрессией. Уровень самоубийств у больных с таким диагнозом самый высокий среди всех психических заболеваний.

В возрасте от 10 до 24 лет, каждая третья смерть это смерть вследствие самоубийства. К сожалению, большинство людей, страдающих острой депрессией, никогда не обращаются за помощью к врачу.

А поскольку диагноз не поставлен и лечение не проводится, депрессия, которая может длиться годами, еще больше усугубляясь и причиняя больному невыносимую боль, в конце концов, может привести его к самоубийству.

Как распознать суицидальные мысли?

Депрессия несет в себе риск совершения самоубийства. Если у человека появились суицидальные мысли или он совершал попытки покончить жизнь самоубийством, то окружающие его люди, должны с полной серьезностью относиться к его словам. Не стесняйтесь незамедлительно позвонить на местную «горячую линию» или связаться с психиатром.

Признаки суицидальных мыслей:

• мысли или разговоры о смерти или самоубийствах;
• мысли или разговоры о намерение причинить боль себе или другим людям;
• агрессивное поведение и импульсивность;

Предыдущие попытки совершить самоубийство увеличивают риск его совершения в будущем, при чем увеличивают риск доведения этих попыток до конца. Любые упоминания о самоубийстве или желании причинить боль другим людям, должны быть восприняты серьезно. Если вы думаете, о самоубийстве или намериваетесь его совершить, немедленно обратитесь за помощью к врачу.

Какие виды депрессии существуют?

Существуют следующие виды депрессии:

• Острая депрессия
• Психическая депрессия (дистимия – расстройство настроения без видимой причины)
• Биполярная депрессия
• Сезонная депрессия (сезонное аффективное расстройство или зимняя депрессия)
• Психотическая депрессия
• Послеродовая депрессия

Существуют ли другие виды депрессии?

Также есть и такие виды депрессии как:

• двойная депрессия – это состояние, когда человек с диагнозом психическая депрессия переносит приступ острой депрессии;
• второстепенная депрессия – это состояние, когда депрессия развивается после пережитой тяжелой болезни, как например снижение активности щитовидной железы, инсульт, болезнь Паркинсона или СПИД, или на фоне ранее перенесенных психических заболеваний, как например шизофрения, паническое расстройство или булимия;
• психотическая депрессия, не поддающаяся лечению – состояние, которое длится больше года и очень трудно излечимо с помощью антидепрессантов, других медицинских препаратов и не поддается психотерапии;
• невидимая депрессия – депрессия, спрятанная под общими физическими недомоганиями, физическую причину которым найти не возможно.

Альтернативным методом лечения трудноизлечимой психотической депрессии, является лечение электрошоком, и оно основывается на свободном выборе пациента.

Может ли депрессия проявлять себя вместе с другими психическими заболеваниями?

Зачастую, депрессия проявляет себя с такими болезнями как состояние тревоги, навязчивого невроза, панического расстройства, фобии и расстройства пищевого поведения. Если вы или близкий вам человек страдаете депрессией одной из этих болезней, проконсультируйтесь с врачом. Правильное лечение поможет вам избавиться от состояния подавленности и поможет вернуть радость и смысл жизни.

Может ли депрессия иметь физические симптомы?

Поскольку некоторые химические вещества, вырабатываемые мозгом, и нейромедиаторы, передатчики нервных импульсов, а именно серотонин и норэпинефрин, влияют как на настроение, так и на боль, то для людей страдающих депрессией вполне нормально чувствовать физические расстройства.

Важно

Среди таких расстройств наблюдается боль в суставах, спинная боль, проблемы пищеварительного тракта, нарушение функции сна и перепады аппетита. Эти симптомы могут сопровождаться медлительной речью и физической заторможенностью.

Большинство больных ходят от врача к врачу в поисках причин их физических недомоганий, даже не подозревая, что у них клиническая депрессия.

Где я могу вылечиться от депрессии?

Если вы или близкие вам люди заметили симптомы депрессии, обратитесь к своему лечащему врачу за советом или возьмите направление к психиатру.

Иллюстрации с сайта: .

Виды депрессий и критерии депрессивного эпизода

Мы публикуем отрывки из книги «Семья и душевное здоровье человека» греческого психиатра Константина Кóллиаса, перевод которых выполнен монахиней Екатериной специально для журнала Матроны.РУ. Сегодня мы продолжаем говорить о депрессии.

Существует целый ряд болезней, которые называются «расстройства настроения», или аффективные расстройства, к ним относится и депрессия.

Для этих расстройств характерно проявление так называемых депрессивных эпизодов, которые могут длиться от двух недель до нескольких месяцев и даже лет.

В течение этих эпизодов у человека проявляются симптомы разной степени тяжести, согласно типу аффективного расстройства, которым страдает больной.

Между двумя эпизодами, если депрессия не перешла в хроническую стадию, человек приходит в своё прежнее нормальное психическое состояние, которое также называется нормотимия. Она может длиться 2-3 года. Тем не менее, с каждым разом депрессия оказывает на человека более сильное влияние, он легче поддаётся болезни, периоды нормотимии могут сокращаться, а депрессивные эпизоды — становиться более сильными или происходить чаще.

Критерии депрессии

Для правильной диагностики тяжёлого депрессивного эпизода принято использовать ряд критериев.

Во-первых, у человека должно наблюдаться постоянно в течение хотя бы двух недель не менее пяти из описанных ниже симптомов. Ещё одним условием данного критерия является тот факт, что из-за этих симптомов снижается социальная активность больного (к примеру, меняется его поведение на работе, в школе, в компании друзей, в семье). Вот эти симптомы:

— депрессивное настроение в течение большей части дня, а у детей и подростков может наблюдаться вместо депрессивного настроения повышенная раздражительность, — существенное снижение чувства удовлетворённости; — значительная потеря в весе или повышение веса; — бессонница или гиперсомния; — психокинетическая активность или замедленность движений; — повышенная утомляемость, упадок сил, снижение работоспособности; — чувство вины (причём это чувство быстро прогрессирует и доходит до абсурда, когда человек начинает считать себя виновным в таких вещах, в которых заведомо нет его вины); — нерешительность, снижение мыслительной деятельности, невозможность сконцентрировать своё внимание;

— мысли о смерти, попытка самоубийства.

Необходимо особо отметить, что одним из необходимых для постановки диагноза пяти симптомов обязательно должно быть депрессивное настроение или снижение чувства удовлетворённости.

Во-вторых, больному нельзя поставить диагноз «депрессия», если с ним происходит так называемый «смешанный эпизод», который выражает состояние между манией и депрессией.

В-третьих, у человека должна явственно наблюдаться дисфория — пониженное настроение с раздражительностью, озлобленностью, мрачностью, повышенной чувствительностью к действиям окружающих, со склонностью к вспышкам агрессии и пр.

Совет

В-четвёртых, все эти симптомы не должны быть следствием другой болезни или принятия различных веществ (лекарственных, токсических или наркотических).

Наконец, в-пятых, эти симптомы не должны являться проявлением траура, т.е. состояния скорби по умершему близкому человеку. Тем не менее, если это состояние затягивается по какой-либо причине и человек не находит успокоения, то траур легко может перейти в депрессию.

Виды депрессии

Депрессивные эпизоды обычно подразделяются на лёгкие, умеренные и тяжёлые.

Депрессия, которую характеризует наличие лёгких депрессивных эпизодов, называют лёгкой депрессией, а та, в которой имеет место один или несколько тяжёлых депрессивных эпизодов, обычно описывается как большое депрессивное расстройство, или тяжёлая депрессия.

Возможность появления этого заболевания у женщин составляет 10-25%, тогда как у мужчин — 5-12%. Исследования показали, что одна из четырёх женщин перенесла в своей жизни хотя бы один эпизод тяжёлой депрессии.

Если в течение жизни больного произошёл только один тяжёлый депрессивный эпизод, то такую депрессию определяют как «большое депрессивное расстройство с единственным тяжёлым депрессивным эпизодом».

Если же таких эпизодов было несколько, то диагнозом становится «рецидивирующая монополярная депрессия» (появляется у 2-8% мужской части населения и у 4-16% женщин).

В том случае, если больной более двух лет постоянно страдает депрессией, которая не сменяется периодами нормального душевного состояния, то считается, что болезнь перешла в хроническую стадию. Особенно часто от хронической депрессии страдают пожилые мужчины, злоупотребляющие алкоголем.

Необходимо отметить, что различают два типа депрессивных состояний: монополярную и биполярную депрессию. Второй тип более известен как маниакально-депрессивный психоз.

Это расстройство называется биполярным, потому что у больных сменяются депрессивные эпизоды (периоды подавленного аффекта) и маниакальные эпизоды (периоды повышенного аффекта, напряжения, высокой активности, иной раз принимающей формы безответственного или неадекватного поведения).

Обратите внимание

Другими словами, при данном расстройстве настроение может колебаться, при­нимая полярно противоположные формы. Биполярная депрессия, в свою очередь разделяется на два подтипа: собственно маниакально-депрессивный психоз (т.е. тяжёлая форма) и так называемая киклотимия.

Киклотимией называют более лёгкую и смягчённую форму заболевания, при которой происходят менее длительные и менее напряжённые эпизоды. В то же время, они могут сменять друг друга значительно чаще, чем при тяжёлой форме заболевания. Сама по себе депрессия (т.е.

расстройство, характеризующееся только периодами подавленного аффекта, депрессивного настроения) была названа монополярной для того, чтобы отличить её от биполярной депрессии.

Классификация видов депрессии находится в по­стоянном развитии. Это обусловлено как непрерывным развитием науки, так и тем, что в современном мире депрессия охватывает всё более широкий спектр проявлений и занимает новые пози­ции.

По одной из классификаций, имеются следующие виды депрессии:

— сезонная; — так называемые «женские» депрессии: постнатальная депрессия и предменструальный синдром; — детская; — атипичная; — дистимия и двойная депрессия; — псевдослабоумие; — меланхолическая;

— иные депрессивные расстройства.

Если депрессивные эпизоды происходят осенью и/или зимой, то речь идёт о сезонной депрессии. Ненастная погода и нехватка солнечного света могут ухудшать как душевное, так и физическое состояние некоторых людей.

Нередко жертвами осенне-зимних депрессий становятся те, кто чувствителен к переменам погоды и те, кто недавно пережил стресс.

Также сезонная депрессия иногда спровоцирована душевной травмой, которая была пережита именно в это время года.

У некоторых женщин примерно через месяц после родов развивается так называемая постнатальная, или послеродовая, депрессия, и это происходит чаще всего из-за резкого изменения гормонального фона женщины. Депрессия матери отрицательно влияет и на здоровье ребёнка.

Также близко к депрессии так называемое «дисфорическое предменструальное расстройство» (ПМС), когда примерно за 6 дней до месячных у женщины наблюдаются раздражительность, угнетённое настроение, слезливость, напряжение, тревога, повышенная утомляемость, нарушения сна и аппетита.

Детская депрессия остро отличается от просто «плохого настроения» и ежедневных эмоциональных вспышек, которые часто можно наблюдать в жизни любого ребёнка.

Важно

Если грусть становится постоянной и тянется изо дня в день, то, вероятно, подобное состояние можно объяснить наличием данного заболевания.

Другими признаками депрессии у детей и подростков служат вызывающее поведение, отсутствие или оставление интересов, невыполнение домашнего задания и плохая успеваемость — особенно в том случае, когда раньше за ребёнком всего этого не наблюдалось.

В последнее десятилетие отмечается увеличение распространённости депрессии у подростков и юношества, и это считается результатом повышенного злоупотребления курением, алкоголем, наркотиками и токсическими веществами в молодёжной среде.

При атипичной депрессии, наряду с типичными симптомами, отмечаются такие специфические признаки, как повышенный аппетит, увеличение веса, повышенная сонливость и так называемая «эмоциональная реактивность», то есть повышенная положительная эмоциональная реакция на позитивные внешние раздражители.

Термин «дистимия» был создан для замены термина «невротическая депрессия» и означает субдепрессию с симптомами, недостаточными для постановки диагноза «большое депрессивное расстройство». Во время эпизодов пониженного настроения у человека более двух лет могут наблюдаться хотя бы два из последующих симптомов:

— пониженный или чрезмерный аппетит, — проблемы со сном (как бессонница, так и повышенная сонливость); — постоянное чувство усталости, недостаток энергии; — низкая самооценка; — сниженная концентрация внимания;

— чувство безнадёжности и отчаяния, пессимизм.

На фоне дистимии могут происходить обычные депрессивные эпизоды умеренной тяжести или тяжёлые. Этот феномен называется двойной депрессией.

Болезнь может начаться как в детском возрасте, так и во взрослом. Бывает, что человек с детства страдает дистимией, но не знает об этом и считает вышеописанные симптомы чертами своего характера. Поэтому он не говорит об этих проявлениях врачу, что, конечно, затрудняет постановку диагноза.

Проявление симптомов дистимии возможно и после перенесения сильного стресса, связанного с потерей близкого человека, разлукой, утратой работы или какой-то очень важной для конкретного человека вещи.

Совет

У пожилых людей депрессия иногда проявляется в виде псевдослабоумия, или псевдодеменции. В этом случае болезнь внешне напоминает снижение умственной деятельности.

Налицо ряд симптомов старческого слабоумия: проблемы с памятью и концентрацией внимания, с ориентировкой в пространстве и т. д.

И, тем не менее, эти симптомы относятся к одному из видов депрессии, причём отличить старческое слабоумие от реальной депрессии под силу только специалисту.

Самой тяжёлой формой депрессивного расстройства считается меланхолическая депрессия, в течение которой больной страдает от эпизодов тяжёлой депрессии с элементами меланхолии.

В этот очень тяжёлый для человека период, помимо других симптомов депрессии, наблюдается полное отсутствие чувства удовлетворённости. Также больной не в состоянии ответить на любые положительные раздражители.

Эта депрессия имеет выраженный суточный ритм — пик её «активности» происходит утром, а снижение — вечером.

Наконец, иные депрессии включают в себя депрессивные расстройства, которые причиняют ущерб, но не подходят под официально определённые диагнозы.

Очевидно, что только специалист может поставить верный диагноз и назначить правильное лечение такого тяжёлого, сложного и неоднозначного заболевания, как депрессия. Ни в коем случае нельзя стыдиться этого состояния и заниматься самолечением.

Обратите внимание

Необходимо своевременно обратиться к врачу в случае появления первых признаков заболевания.

Профилактическое врачебное вмешательство и помощь на ранних стадиях депрессии могут предотвратить развитие депрессивного эпизода или свести его на более лёгкую стадию.

В следующий раз мы поговорим о дифференциальном диагнозе, который ставится, когда депрессия является вторичной и сопровождает ряд соматических болезней, а также о причинах депрессии.